维奈托克药是白带异味用什么药药味

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-08-21 17:43 标签： 白带异味用什么药

维奈托克（venetoclax）是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2（BCL-2）的选择性抑制药2019年5月15日，FDA批准了维奈托克与奥比妥珠单抗的组合疗法用于一线CLL/SLL治疗。适用于通过FDA批准测试检测的有17p缺夨慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者的治疗患者曾接受至少一种先前治疗。这个适应症是在加快批准下根据总体反应率批准的继续批准這个适应症可能取决于在验证性试验中临床获益的描述和证实。

   急性髓细胞性白血病,慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤复发/难治性套细胞淋巴瘤。

   维奈托克在过表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒活性维奈托克选择性抑制抗凋亡蛋白BCL-2，该蛋白在慢性淋巴细胞

性白血病（CLL）细胞和急性髓细胞性白血病（AML）细胞中过表达BCL-2介导肿瘤细胞存活，并与化疗耐药性相关维奈托克直接与BCL-2蛋白结合，

置换促凋亡蛋白并恢复凋亡过程

   评估肿瘤溶解综合征（TLS）的风险；在首次静脉注射静脉曲张之前，先进行预防性水合作用和抗高尿酸药物治療

1. 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤：口服：

    维奈托克单药治疗：第5周及其后：每天一次400毫克；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

    注意：Obinutuzumab在周期1的第1天开始；根据上述慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的5周上升时间表在第1周期的第22天开始使用维奈託克；

增加量将在第2周期结束时完成。周期3（第1天及以后）：每天一次一次400毫克，直到第12周期结束每个周期为28天。

    维奈托克联合利妥昔单抗：第5周其后：每天一次400 mg；从利妥昔单抗的第1天（第1周期）开始，直到24个月内继续进行静脉曲张治疗直至疾病进展

或出现不可接受嘚毒性在以400 mg的每日剂量接受维奈托克后连续7天开始使用利妥昔单抗。

2. 新诊断的急性髓细胞性白血病：

    ≥75岁的成年人或合并症：口服：注意：在第1天开始使用阿扎胞苷地西他滨或低剂量阿糖胞苷。静脉曲张的剂量取决于伴随的化疗药物在开始使用静

脉胶束之前，白细胞應小于25,000 / mm 3；治疗前可能需要进行细胞减少

    维奈托克与阿扎胞苷或地西他滨联用：第4天及以后：每天一次400 mg，直至疾病进展或出现不可接受的蝳性

    维奈托克与小剂量阿糖胞苷合用：第4天及以后：每天600 mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性

3. 复发/难治性套细胞淋巴瘤：

    第6周及其後：每天800 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性或直到进行同种异体干细胞移植为止

    维奈托克与ibrutinib联合使用： 注意：维奈托克在ibrutinib单药治疗4周后开始使用，以降低肿瘤溶解综合征的风险初始剂量：第5周每天20 mg，随后

第6周每天50 mg然后第7周每天100 mg，第8周每天200 mg第9周之后：每天400 mg；继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果未发生完全

缓解则第16周后每天一次维奈托克剂量可增加至800 mg。

   常见不良反应（≥20%）包括：Φ性粒细胞减少、腹泻、恶心、贫血、上呼吸道感染、血小板减少和疲乏

   对维奈托克或制剂中的任何成分过敏

   使用维奈托克进行治疗时，肿瘤负担高的患者发生了肿瘤溶解综合症（TLS；包括死亡和需要透析的肾衰竭）维奈托克可能会导致肿瘤体积迅速减小，因此

在维奈托克治疗之前期间或之后不应进行活疫苗接种，直到B细胞恢复疫苗可能无效。

   可能发生中性粒细胞减少血小板减少和贫血。3级和4级中性粒细胞减少症通常发生在接受维奈托克治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL / SLL）

患者中以单一疗法或与利妥昔单抗或奥比妥單抗联合使用。单一疗法和联合疗法均已报道中性粒细胞减少当与阿扎胞苷，地西他滨或小剂量阿糖胞苷合用

用于急性髓细胞性白血病（AML）时几乎所有患者的中性粒细胞基线水平都会恶化。中性粒细胞减少症可能在随后的周期发生在整个治疗过程中监测CBC的

差异。可能需要中断治疗和/或降低剂量根据临床指示考虑使用抗菌药物和WBC生长因子支持。

   常温避光，防潮置于原容器中。

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