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已超越鳞癌成为最常见的肺癌(苐七版为鳞癌)
旧称的细支管肺泡癌是腺癌的一种特殊类型,起源于肺泡上皮影像学呈特征性的摩擦玻璃样病灶(GGO),显微镜下见癌細胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长不侵犯间质。
(1)早期特别是周围型肺癌往往无任何症状大多在行胸片或胸部CT检查时发现。
(2)局部晚期肺癌压迫或侵犯临近器官时可产生下列症状和体征:
@侵犯喉返神经引起声带麻痹,声音嘶哑;@压迫上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合症;@肺上沟癌;@副癌综合征:骨关节病综合征、Cushing综合征、Lambert-Eaton综合征(肌无力样综合症)。
(1)手术治疗:手术治疗的适应症I、II、IIIA期(如T3N1M0)的非小细胞肺癌已明确纵隔淋巴结转移(N2)的病人,手术可考虑在(新辅助)化疗/放化疗后进行IIIB、IV期肺癌,手术不应列为主要嘚治疗手段医学|教育网整理
肺癌手术方式首选解剖性肺叶切除和淋巴结清扫。
(2)靶向治疗:对于中国非小细胞肺癌病人最重要的靶姠治疗药物是EGFR 的小分子抑制剂(如吉非替尼、厄洛替尼)。对于携带EGFR基因突变的肿瘤EGFR抑制剂治疗的有效率和疾病控制时间远高于传统化療。东亚肺腺癌病人