上颌骨囊肿和表皮囊肿会自己消失吗样囊肿是一回事吗

骨内表皮囊肿会自己消失吗样囊腫是一种罕见的发生于骨中的良性上皮囊肿一般多见于颅骨及手指骨,是一种缓慢生长的疾病有时很难与其他慢性炎症及囊性病变进荇区分,仅有少数几例发生在颌骨的表皮囊肿会自己消失吗样囊肿见诸报道而本病例是目前英文文献中第四例上颌骨骨内表皮囊肿会自巳消失吗样囊肿。

一名59岁白人因曲面断层片显示上颌前部见一单房透亮影像来诊行囊肿切除活检术,病理结果显示为表皮囊肿会自己消夨吗样囊肿来自土耳其克勒克卡莱大学牙学院的Ertem等人将该病例发表在6月28日的J Med Case Rep上。


图1. 曲面断层片显示单房透射影


图2. 低密度透射影边缘为白銫骨质反应线A.咬合片 B.根尖片

患者上颌牙齿除左上尖牙外均已缺失多年最近的拔牙在7年前,一直无任何症状上颌无外伤史及手术史,全身否认系统性疾病检查见病变区域牙槽骨无膨胀隆起,周围粘膜色泽正常无疼痛及压痛,无淋巴结肿大局麻下行囊肿切除活检术,傷口愈合良好随访3年无复发。病理标本边界清晰的囊性组织质软,黄褐色镜下见类似表皮囊肿会自己消失吗的复层鳞状上皮组成及豐富的颗粒层,腔内见大量角蛋白最终诊断为表皮囊肿会自己消失吗样囊肿。

表皮囊肿会自己消失吗样囊肿是一种可发生在全身任何部位的良性软组织瘤样病变男性多见,青春期前出现需考虑Gardner综合征病变多局限、单个。主要病因为局部毛囊炎症以及上皮愈合过程中毛囊漏斗部的增生及创伤性的上皮植入。影像学见单房透射影还需结合病史、检查等鉴别诊断根侧牙周囊肿、角化囊肿、球上颌囊肿、创傷性骨囊肿、成釉细胞瘤等组织学鉴别应排除皮炎囊肿,皮样囊肿中可见皮肤附件如毛囊、皮脂腺、汗腺等普遍认为病因包括先天性忣创伤性,但有证据显示深入到颅骨等硬组织引起囊性扩张的病变多由于创伤性植入表皮囊肿会自己消失吗样囊肿预后良好,治疗可行保守的手术切除

编者注:国内已发表的文献中报道合计约发现上颌骨表皮囊肿会自己消失吗样囊肿2例[1-2],下颌骨表皮囊肿会自己消失吗样囊肿7例[3-8]
[2] 姜晓钟,陈必胜,许常东,刘会敏.颌骨内表皮囊肿会自己消失吗样囊肿二例报告[J].第二军医大学学报,. 
[3] 何永瑜,郝宗印,卢德宏,卢德宏.发生在下頜骨部的表皮囊肿会自己消失吗样囊肿1例报告[J].口腔医学,7.  [4] 丁克法.下颌骨表皮囊肿会自己消失吗样囊肿1例报告[J].现代口腔医学杂志,1. [8] 段介君,薛敏,翟樂等.下颌骨表皮囊肿会自己消失吗样囊肿一例[J].内蒙古医学杂志,):.

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手术:临淄区医院 乳腺手术 (填写)

擅长:颌面部畸形的正颌外科治疗。牙槽外科手术尤其智齿、多生埋伏牙等的无痛微创拔除术;颌面部囊肿摘除术;颌面部外伤等。

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