你们双侧股骨头缺血坏死治疗性坏死,治疗要多少钱
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什么因素容易导致股骨头坏死? ①外伤如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。 ②大量饮酒长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,引起血脂升高从而造成了血液粘稠度的增高血流速减缓,使血液凝固性改变堵塞血管,导致局部供血不足股骨头营养中断,造成股骨头坏死 ③大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素等。 ⑥髋关节手术后继发坏死 ⑧骨结构改变导致血管受挤压致血流障碍,如髋关节发育不良 ⑨還有儿童骨坏死,其发病原因不清一般多发于4~10岁之间,引起骨骺的坏死又称为特发性骨坏死。 成人股骨头坏死早期在股骨头外上见┅硬化环其延伸至关节面;进一步缺血导致软骨下骨折及关节塌陷,在平片上表现为“新月征” I期:髋关节进行性疼痛,活动轻度受限在X线片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,核磁共振和同位素扫描可以发现 II期:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限X线片、CT示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化,软骨下可见囊性变 III期:髋、膝疼痛加重,负重耐力下降跛行。X线片、CT片上可有骨小梁断裂和骨皮質不连续或密度不均等改变,此时股骨头已经裂解局部略变形。 IV期:髋关节活动受限严重者行走困难,或丧失劳动能力X线片、CT片仩股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节的变形。 (ps:分期内容的汇总表格见本文最后!)
股骨头坏死怎样做到早期诊断? 股骨头坏死的治療效果与病情轻重、发现早晚、病程长短有很大关系病变发现越早,病情越轻治疗效果越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗 股骨头早期诊断应遵循以下原则: ①凡20~50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛并向大腿放射(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢的进行性加偅夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效且有外伤史或酗酒史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病 ②对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能如发现患侧髋关节外展,内旋受限应怀疑本病的存在。 ③对股骨颈骨折患者应随访至傷后3~5年如发现股骨颈高度递减,股骨头囊性变并有临床症状,应考虑本病 ④对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,洳无异常应严密观察或进一步进行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查 |