在哪里可以如何做试管婴儿流程有什么样的流程

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-06-16 01:58 标签： 如何做试管婴儿流程

原标题：图解：试管婴儿详细流程~

体外受精联合胚胎移植技术（IVF）又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出体外后置于试管内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫內发育成胎儿的操作技术

具体操作流程有哪些呢？

（试管婴儿和人工授精的区别有哪些

——建议wifi下观看）

特别声明：以上内容仅做科普知识宣传，不作为患者病情诊断依据患者详细的诊断结果和治疗方案，需要患者本人亲自到医院进行就诊和检查后医生才能根据具體情况进行判断！（本文部分图片源于网络，如有侵权联系删除）

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想做试管问题多多，别着急本期专家讲坛主题是试管婴儿，邀请了复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心的余敏医生来为我们讲课~

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管管：试管婴儿的流程包括哪些方面

余医生：试管婴儿包括试管婴儿术前检查、治疗、取卵周期、移植周期等，具体流程见以下两张图：


管管：如何做试管婴儿流程对胎儿或者母体有没有不利嘚影响或并发症

目前，全世界有超过500万例试管婴儿孩子出生占美国新生儿出生数的1%，占欧洲新生儿出生数的1.5%自1997年12月成立至今，复旦夶学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心试管婴儿分娩数已突破20000例从目前的文献资料和随访数据看来，试管婴儿与正常自然受孕的宝宝在健康状况、智力情况等各方面均无明显差异针对这些已经和即将出生的集爱宝宝们，集爱还将继续随访密切关注他们的长期安全性。

患者在整个辅助生殖技术治疗过程中需要控制性促排卵、手术取卵、体外精卵结合以及胚胎移植过程。在这个过程中会出现┅些并发症如卵巢过度刺激综合征、多胎、宫外孕。

1） 卵巢过度刺激综合征：往往发生在控制性促排卵过程中中、重度约1-2%。临床表现為腹胀、恶心、大量的胸腹水等多见于年轻、体重指数较小和多囊卵巢综合症的患者。随着辅助生殖技术日趋成熟以及医生经验越来越豐富个体化促排卵方案以及低剂量促排卵药物的使用，目前卵巢过度刺激综合征能够得到有效控制当出现腹胀、呕吐、难以平卧、尿量减少等症状时，请及时就医医生会做出相应治疗。

2） 多胎：生殖中心为了追求成功率通常会一次移植2-3枚胚胎，这样就会产生多胞胎嘚风险多胎会导致流产率和早产率显著提高，新生儿出生体重明显降低导致孕妇妊娠并发症几率大增（如妊娠合并高血压、糖尿病、胎膜早破）。严重影响了母儿的安全和健康目前，全世界范围为了有效降低多胎率多实施选择性单胚移植。35岁以下患者医生建议进行單囊胚移植

3） 宫外孕。试管婴儿宫外孕发生率和自然受孕是一样的

管管：试管婴儿如果一次成功，需要多长时间每一个流程分别需偠多久？

余医生：从第一次来医院如何做试管婴儿流程前期检查到最后成功怀孕，至少需要3个月每一个流程时长跨度因人而异，无法預测

管管：如何做试管婴儿流程费用需要多少（从术前检查到移植，可以大概列一列）

余医生：目前如何做试管婴儿流程的平均费用茬3万到3万5千元左右。包括药费、检查费、手术费根据不同的治疗方案和用药方案费用可能会上下浮动。如果做第三代试管婴儿费用会楿对贵一些，在5万到6万左右

若还有剩余胚胎冷冻在我院，冷冻费是150元/月1800元/年。

管管：如何做试管婴儿流程可以选择性别吗

余医生：鈈可以。卫计委在《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》中禁止任何非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性別人工终止妊娠。

管管：如何做试管婴儿流程怀孕后是否需要保胎？

余医生：在不孕不育诊疗中心随访的孕早期11周里需要药物保胎。

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管管：好的非常感谢医生为我们提供的专业意见！本期讲坛就到这，不过这不是结束每天早上8点，管管和專家与你不见不散！


如何做试管婴儿流程的全部流程【详细过程是怎样的】

　　“二胎政策”全面开放,以及社会生活压力的增加,国内产妇逐渐趋于老化,也出现一些并发症,如卵巢功能的衰退,男性精子质量差,这些家庭无法怀孕也开始着手“试管儿童”的道路

　　试管婴儿的整个过程

　　虽然试管婴儿技术可以帮助不孕患者怀孕┅个婴儿,但是一旦试管婴儿的过程是非常困难的,但也很受到影响,面对怀孕在路上担心,恐惧,犹豫,这里给大家介绍试管婴儿的整个过程,希望能給需要的是一点心理准备。

　　主任医生试管婴儿首席医疗顾问

　　1. 试管婴儿术前检查

　　术前检查是第一步如何做试管婴儿流程,一般醫生需要双方的丈夫和妻子在第二个女性月经第五天的检查,因为试管婴儿术前检查不是一次性考试,所以在常规项目检查必须遵循医生的安排。

　　一般女性试管婴儿手术前可多检查几个项目建议夫妻双方在做之前一定要了解如何做试管婴儿流程的情况，然后确认好检查时間准备三张卡(身份证、结婚证、出生证)

　　试管婴儿前的常规检查

　　(1)女性术前检查项目

　　在试管婴儿术前检查,女人检查项目很多,主偠有染色体,促凝剂功能、肾功能、血糖、非洲性病,内分泌全套(2 - 3天在月经周期和血液),白带正常,尿常规,和子宫颈涂片检查,心电图(ecg)、性激素六、㈣个病毒(巨细胞病毒、风疹病毒、刚地弓形虫病毒,单纯疱疹病毒),抗体测定(子宫内膜和抵抗抗精子抗体等)。

　　需要注意的是性激素检测必须在月经期间进行，常规白带、支原体和衣原体应在月经清洁后进行

　　(2)男性术前检查项目

　　男性检查主要包括抽血和精液检查，包括精液常规、精子畸形率、精子白细胞过氧化物酶、衣原体、验血(肝肾功能、血型、乙型肝炎2 / 2型等)

　　进行一次彻底的检查以确定是否满足试管婴儿的条件

　　在预防措施方面，除精液分析外支原体和衣原体不需要禁欲3-5天。

　　根据国家卫生和计划生育委员会发布的關于简化人类辅助生殖技术治疗过程中出生证检查程序的通知从2017年起，接受试管婴儿或人工授精治疗的患者将不再需要检查他们的出生證因此，第一次考试时夫妻双方可以带上他们的身份证和结婚证。

　　2. 确定促进排放和降调计划

　　术前检查试管婴儿后医生会对您的身体状况有一个清晰的了解，此时医生会初步制定出适合患者的方案程序的制定是试管婴儿过程中一个非常重要的环节。一般来说有许多不同的方案，包括以下:

　　长效方案一般在月经第21天开始使用降调药一般使用长效达菲林3.75mg/片。注射后在月经第三天检查低渗是否成功成功后促进排出。

　　制定促进排放、减少排放计划

　　在诱导排卵期间患者会定期去医院检查卵泡的大小，当卵泡准备成熟時可以进行夜间注射，为取卵做准备长效和长效计划适合卵巢功能良好的女性。

　　低张力药物的使用时间与长效和短效长效方案相哃一般情况下，从低张力状态开始每天注射一次，然后判断是否成功低张力症成功后，卵泡被促进卵泡成熟时，卵泡已准备好被提取

　　试管婴儿短程序是指月经第二天同步使用减量药物和促排卵药物，直到卵泡成熟后再取卵这个过程很短，一般在10天左右虽嘫过程短，但这个程序对机体有刺激作用

　　超长疗程更适合子宫内膜异位症及大子宫患者。Daferine注射一般在女性月经初潮的第2天或第3天开始然后在28天后验血以查看激素状况，然后再注射第二次低渗注射第14天检查发现低张力成功，开始刺激卵子

　　试管婴儿有三种刺激方案，即长方案、短方案和微刺激方案  

　　微刺激对女性的身体几乎没有伤害它包括使用少量的兴奋剂来产生一个到三个卵子。

　　这昰五种常见的ivf方案因为每个人对药物的吸收和自身的身体状况不同，所以药物的具体时间和剂量也会不同这里只是参考医生的具体说奣。

　　在建立了文件链接后说明您已经通过了试管受精的条件。在这个时候医生会说一些关于ivf技术的基本知识。经过全面了解需偠夫妻双方签署知情同意书，明确医院和夫妻双方在ivf过程中的责任和义务

　　开始创建ivf文件的周期

　　在那之后，ivf周期将开始促排卵、降调、去卵的程序将按照之前确定的方案进行。在进入ivf周期之前和之后应注意以下几点:

　　(1)辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿)不受季節限制，治疗周期需要1-2个月其间男性应去医院3-4次，女性应去医院6-8次因此需要安排工作和生活的时间;

　　(2)准备试管受精手术的夫妻双方偠保持充足的睡眠，多吃水果、蔬菜补充良好的营养同时，生活应规律保持心情愉快，预防疾病慎用药物;

　　(3)、为了避免引起精子囷卵子染色体突变，尽量在进入周期之前远离不良的生活和工作环境同时男士要戒烟戒酒，多锻炼女士不要烫发，不要使用化妆品

　　打夜针让卵泡松动  

　　5. 卵子提取和精子提取

　　试管婴儿通常同时进行精子提取和卵子提取。精子提取有两种主要方法一种是采集噺鲜的精液，另一种是使用冷冻保存的精液或直接从睾丸、附睾中提取精子。

　　试管婴儿(ivf)、排卵诱导和卵泡监测是在取卵过程中进行嘚直到女性卵泡成熟后才进行排卵。摘卵的主要方法是利用阴道b超引导下的集卵针经阴道穹窿将局部麻痹后的卵从卵巢内取出然后将雞蛋转移到含有胚胎培养液的培养皿中，在37℃的培养箱中培养

　　女人取卵子，男人取精子

　　试管婴儿卵子通常需要10分钟左右才能完荿很多女性会很害怕卵子的取出过程，其实卵子的取出过程并不痛苦卵子的取出会进行麻醉，女性放松不紧张

　　如果摘除卵子后沒有腹水或卵巢过度刺激，胚胎可以在休息两到三天后移植胚胎将被分为新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚，每一个都有不同的区别

　　试管婴儿的新鲜胚胎是在子宫内直接培养3天转移的胚胎，新鲜胚胎相对质量较好一些损伤较小，一般先试管周期可以使用新鲜胚胎失败後再使用冷冻胚胎进行转移。

　　胚胎在培养中受精卵形成后转移

　　囊胚是胚胎体外培养的最后阶段通常在受精卵受精后的第5 ~ 7天形成。囊胚移植具有较高的着床率适合多次试管婴儿失败、胚胎较多的患者。

　　在取蛋的过程中一次取多个蛋。因为国家规定35岁以下的婦女在第一个周期只能移植两个胚胎所以剩余的胚胎在移植后将被冷冻。这些胚胎属于冷冻胚胎冷冻胚胎移植的成功率与新鲜胚胎移植的成功率相差不大。

　　无论是新鲜胚胎、囊胚移植还是冷冻胚胎移植都是ivf移植过程中的几种操作方法，对ivf成功率影响不大

　　一般情况下，胚胎移植后3 ~ 5天胚胎逐渐植入并分泌HCG，移植后14天血HCG可检查是否有妊娠。如果发现HCG升高在移植后28-30天内可以进行阴道超声检查，在临床妊娠诊断前可以看到妊娠囊和胚芽心跳

　　移植后14天进行了验血以确认是否怀孕

　　如果第一个胚胎没有植入，试管受精失败病人可以在一个月的休息后再移植，这取决于个人的身体状况

　　问:生一个试管婴儿需要多长时间?

　　试管婴儿的整个过程会因人而異,一般为14天,然后把鸡蛋麻醉过程不会有任何痛苦,如果你把鸡蛋后腹水等一系列并发症,出血等现象,可以调节大约1到2个月,然后到胚胎移植,确定昰否怀孕,一个试管婴儿移植后的第15天你通常的整个过程做2、3个月。试管婴儿费用

　　2018年试管受精的费用详情

　　在中国正常情况下做一个瑺规试管婴儿(第一代试管婴儿)的费用约为20-3万元因为不同的患者使用不同的药物，费用会相应增加或减少虽然中国的二孩政策在2018年全面開放，但目前还没有辅助生殖技术的补贴政策所以全部费用应该由我们自己承担。

　　第一次、第二次和第三次试管受精的费用

　　自2018姩以来中国越来越多的医疗机构批准了试管婴儿技术。由于缺乏具体的定价试管婴儿的成本波动很大。一般来说具体的成本分为三個部分:

　　如何做试管婴儿流程术前检查项目将因人而异,一般在5000 - 10000元左右,一个更全面的检查主要是男性精液、血液测试,女人的生殖系统能力評估(全套甲状腺功能和性激素六检查、B超声检查子宫、阴道检查、人乳头瘤病毒检查,支原体,衣原体、抗苗勒氏管激素卵巢功能评估,等等)。

　　除了检查染色体、验血主要排除一些不适合ivf的可遗传性和不可思议的疾病。

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