原标题:出现六种情况时尽快到醫院做三项检查筛查青光眼
武警总医院眼科主任医师 陶海
六种情况预示可能患青光眼
如果排除其它各种可能的致病因素眼睛出现以下情況时,说明可能已患上了青光眼要尽快到医院进行检查:
1、经常性眼球胀痛、鼻根眉弓痛,在傍晚或者夜晚等光线比较暗的情况下症状加重经睡眠或到光亮的地方后症状缓解,而又无近视、远视和散光或其他疾病;
2、经常出现看灯或其他光源时可见其周围有彩虹样的光環、看东西好像前面有一层雾遮挡;
3、眼红充血看东西模糊,疼痛明显但无分泌物;
4、远视眼者及近视眼者近期内视力明显下降;
5、40 歲以上经常更换老花镜,仍觉不合适;
6、家族中发现有人患青光眼者亲属也要高度警惕。
怀疑青光眼可做三大检查
首先是眼科常规检查比如检查视力是否正常,眼压是否在正常范围内(正常值为 10-21 毫米汞柱)前房深度是否正常,前房角是否开放等
其次是激发试验。包括暗室试验、俯卧试验及暗室俯卧试验暗室试验是让患者在保持清醒的状态下,在黑暗的房间内停留 1-2 小时分别测量试验前后的眼压值,差值超过 8 毫米汞柱为阳性俯卧试验是让患者在清醒的状态下,保持俯卧位 1 小时分别测量试验前后的眼压值,差值超过 8 毫米汞柱为阳性暗室俯卧试验是将以上两个试验叠加,即保持清醒的状态在暗室中俯卧位 1 小时,分别测量试验前后的眼压值同样差值超过 8 毫米汞柱为阳性。
最后是特殊检查比如视网膜断层扫描仪Ⅱ(HRT-Ⅱ)检查和光学断层相干检查(OCT 检查),判断视神经纤维层的厚度;超声生物显微镜(UBM 检查)了解房角的情况,角膜的厚度判断矫正眼压值。另外疑似青光眼患者还应该做 24 小时眼压检测,即测量 24 小时内不同时间點的眼压值若变化超过 8 毫米汞柱则为阳性。
(陶一文/文陈艳阳/编)