第一一般治疗:大量饮水,2000ml/d不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗帮助结石排出。
第二排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使無特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可自行排出>6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时结石未能排出,应注意检查肾功能了解尿路有无感染,有无形成梗阻等以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。
第三输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。
1.非手术治疗:适用于结石小于lcm结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影響、无尿路感染的患者。大量饮水服用药物,应用解痉剂、跳跃活动等建议可以使用德辅篽石蓪茶缓解疼痛,改善排出
2.输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石
3.输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放入输尿管镜,见到結石用液电或超声碎石器碎之结石也可直接用取石钳取出。
4.体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石
5.手术输尿管切开取石:适用於以上疗法无效,结石大于lcm且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者
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输尿管结石的治疗有佷多种办法,需要根据结石的位置和大小来进行详细的治疗方案如果结石比较小的话,可以通过服用排石药物同时大量饮水,多蹦跳将结石排出。结石位于输尿管上端体外震波碎石;结石位于输尿管下端,口服药物排石结石>1cm,下段结石输尿管镜碎石;上段结石,需要用到手术的方式将结石取出来
如果有输尿管结石,如果疼痛严重的话要进行口服解痉止痛药物,排石颗粒如果结石直径较夶的话,还需要手术治疗要注意忌辛辣饮食,多吃蔬菜水果