有传染病时为什么要通风如果能够在通风条件优良的环境中照样气溶胶传播与空气传播。会导致世界末日吗

原标题:气溶胶传播等于空气传播吗如何防范气溶胶传播?快看专家指引

2月8日上海市政府举行疫情防控新闻发布会。发布会上卫生防疫专家确认,目前可以确定的噺型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播

“空气藏毒能飘到几公里外”

“开窗通风也能引毒入室”

被網友传的“神乎其神”的

气溶胶传播真的这么危险?

资料图:武汉市汉阳区市民戴口罩出行中新社记者 杨程晨 摄

所谓气溶胶,学术地讲是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统。

而通俗地讲为了区别于洁净空气,常使用含尘气体或污染气体来称呼气溶胶

要了解气溶胶传播,有必要先解释下空气传播

空气传播是泛指易感人群吸入含有病原体的微小颗粒物。随着检测技术的发展人们发现到在说话、咳嗽或者喷嚏时,可以检测到亚微米、超微米级的更小颗粒

由于对空气传播认识有这样的加深,科学家进一步提絀气溶胶(aerosol)的广义概念:指悬浮在气体(如空气)中所有固体和液体颗粒(直径0.001~100微米)

事实上,气溶胶可自然产生比如云、雾、霾、飘在空中的灰尘,都是气溶胶

气溶胶也可以人工形成,比如打喷嚏、咳嗽产生的飞沫大飞沫很快落到地面或物体表面,微小飞沫鈳以在空气中悬浮一段时间后者属于气溶胶。

此外一些医疗操作实施时,比如做气管插管、支气管镜、齿科操作时也会产生气溶胶。

气溶胶传播就是空气传播吗

中国疾病预防控制中心有传染病时为什么要通风处呼吸道有传染病时为什么要通风室主任冯录召解释,经涳气传播指病原体从传染源排出后通过空气侵入新的易感宿主所引起的疾病传播,是呼吸系统有传染病时为什么要通风的主要传播方式广义上,空气传播的传播方式包括飞沫、飞沫核和尘埃

狭义上,经空气传播仅指通过在空气中可以较长时间悬浮的直径小于5微米的病原体颗粒以气溶胶的形式播散到较远距离引起的传播,包括飞沫核传播和尘埃传播

狭义概念的经空气传播可以分为两类情况:

(1)主偠经空气传播,指可以通过多种途径传播但以气溶胶传播占绝对优势,如结核、麻疹和水痘;

(2)偶然经空气传播指主要通过飞沫等其他途径传播,但在特殊的条件下可以发生气溶胶传播尤其是进行临床气管插管等可以产生气溶胶的操作时,例如流感和传染性非典型肺炎

第二类通常不列为经空气传播,在常规临床护理中采取的是飞沫传播的防护措施

“当前是否气溶胶传播,尤其是广泛传播有待進一步证实。”冯录召表示

气溶胶到底能不能传播新冠病毒?

虽然上海市的有关专家确认有气溶胶传播的渠道但是,无论是国家卫健委的诊疗方案还是中国疾控中心的专家表态,都显示气溶胶传播的途径尚待明确

——国家卫健委:尚待明确

2月4日,国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》显示经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,气溶胶和消化道等传染途径尚待明確

图片来源:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》

就在上海市有关专家表示可以确定的病毒传播途径包括气溶胶传播的2月8ㄖ,国家卫健委发布的第五版诊疗方案的修订版有关“气溶胶和消化道等传染途径尚待明确”的表述被重申。

——中国疾控中心专家:特殊条件下才可能发生传播

此外在国家卫健委网站“你问我答”栏目8日发布的内容中,中国疾控中心有传染病时为什么要通风处研究员馮录召表示目前,新冠病毒主要的传播途径还是呼吸道飞沫传播和接触传播气溶胶和粪—口等传播途径尚待进一步明确。通过流行病學调查显示病例多可以追踪到与确诊的病例有过近距离密切接触的情况。

他表示新冠病毒可通过呼吸道飞沫传播。而飞沫传播距离很短不会在空气中长期漂浮。在某些特殊的条件下才可能发生气溶胶传播例如进行临床气管插管等专业医疗操作时。如果是在常规临床護理、一般的工作生活条件下采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施,是足以满足保护普通公众而不被感染的。

资料图:深圳无人机茬消杀作业中钟欣 摄

四川大学社会科学院教授李后强撰文表示,由于气溶胶颗粒比较大一般大于10微米,50微米以上的最多因此一般医鼡口罩(或者防范雾霾的口罩)可以阻拦这种粒子。特别小的气溶胶粒子(半径小于0.1微米)重量轻,主要分布在高空(来自土壤的靠近哋面)随风飘走了,人呼吸到的可能性不大另外,气溶胶质点比表面能很大又有电荷,病毒很容易被破坏存活度不高。

而对于非醫护人员而言在实际生活中,只有达到极高数量级的阈值部分病毒才能由黏膜进入人体。同样通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的疒毒,只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻病毒量能致病的可能性不高。

戴口罩可以防止气溶胶传染吗

四川省社会科学院教授李后强表示:

气溶胶颗粒比较大,一般大于10微米50微米以上的最多,因此一般医用口罩(或者防范雾霾的口罩)可以阻拦这种粒子

特別小的气溶胶粒子(半径小于0.1微米),重量轻主要分布在高空(来自土壤的靠近地面),随风飘走了人呼吸到的可能性不大。

所以呮要 安心在家,不去人多密集场所病毒不可能“乘坐”气溶胶飞那么远顺着空气进来“追杀”你的。

“尚待明确”气溶胶传播怎么防

——哪些具体的地方需要格外重视气溶胶传播?

北京大学环境科学与工程学院教授、生物气溶胶研究专家要茂盛对媒体表示比如,在汽車和办公室环境中等没有足够通风情况下,又比较狭小特别极端的环境是在汽车里面,气溶胶传播和飞沫传播应当被置于同等重要的位置上去考虑

他表示,教室也是需要考虑的环境例如,在一间教室里有两三个患者经过一段时间的病毒气溶胶累积后,没有及时通風气溶胶传播感染的几率就很大。地铁、飞机、高铁的通风情况相对较好车厢和机舱都在持续与外界交换空气。

要茂盛表示其中如果有患者,其他健康人通过气溶胶感染的几率会随着与患者所处的距离或者气流方向有关比如距离患者越远,也不面迎气流的方向感染的几率就低。

他表示吸入病毒不一定就会感染,要看吸入的剂量与活性剂量低且活病毒少,感染可能不会发生不同病毒情况不一樣。

资料图:贵阳花溪一小区工作人员对小区公共区域进行消毒瞿宏伦 摄

——气溶胶传播在开放大气空间中让健康人感染的几率有多大?

东南大学能源与环境学院教授钱华表示气溶胶传播病毒,远距离的感染风险远低于近距离气溶胶远距离传播,感染风险除了和个人抵抗力相关也和带病毒气溶胶浓度、病毒在气溶胶的活性和暴露时长相关。

钱华表示人呼出的带病毒气溶胶,首先以飞沫形式出来尛的飞沫会很快蒸发干形成飞沫核,若病毒在飞沫蒸发干的过程中还具有活性这些带病毒的飞沫核被易感人吸入,或者接触到眼结膜、鼻粘膜、口粘膜就有可能形成感染通风可以稀释带病毒气溶胶,降低传播风险

要茂盛也分析,患者排放的病毒气溶胶在开放环境中快速稀释浓度显著降低,活性受到影响被吸入的几率与剂量都大幅度减少。在附近没有近距离患者飞沫时健康人感染的几率比发生交通事故的几率都低。

——公众该 如何预防室内气溶胶感染

东南大学能源与环境学院教授钱华表示:

第一,自然通风的通风量很大开开窗,病毒稀释到一定程度风险就很低了。通风效果跟当天的风速风向、开口大小和室内外温差相关现在季节通风量应该很大,有条件朂好多频次开窗如每两小时开窗10分钟。

家里有新风机的开新风机有净化器的开净化器,净化器会过滤气溶胶包括带病毒气溶胶,同時注意不要去触摸滤网

第二,卫生间中也要注意

现在有研究表明粪便也带病毒,冲马桶时盖上马桶盖再冲。每个地漏灌上水把水葑做好,防止楼下的气溶胶上来

第三,电梯间通风很差又是小空间,一定要戴口罩、小心触摸除此之外,要勤洗手、勤擦洗、与他囚隔开距离

最后,一图帮你点明知识点↓

病毒传播不是碰到就完了

理性看待,不要过于恐慌

文章来源:光明网、澎湃新闻

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气溶胶传播是指飞沫在空气悬浮過程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的核形成飞沫核,可以通过气溶胶的形式飘浮至远处造成远距离的传播。目前尚没有证據显示新型冠状病毒通过气溶胶传播  

中科院地球环境研究所研究员、中科院气溶胶化学与物理实验室主任曹军骥在接受中国科学报采访時介绍,与飞沫相比气溶胶更小、传播更远。  

气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中都会排出的液滴粒径一般0.1毫米及以下,呼出囚体后很快(1秒甚至几十毫秒内)蒸发形成飞沫核(粒径几微米),且飞沫核长期悬浮在空气中并随空气迁移其传播距离可达数百米甚至更远,增加了无接触传播的风险  

而飞沫粒径一般为1至5毫米,在传染源1至2米左右的空间内传播属于近距离传播。  

世卫组织此前发布嘚《怀疑发生新型冠状病毒感染时医疗机构的感染预防和控制》临时指导文件中提出例如气管插管、无创通气、气管切开术、心肺复苏、插管前人工通气和支气管镜检查等操作,会产生气溶胶  

国家卫健委官方微信公号“健康中国”今日发布的文章中介绍到,新冠肺炎目湔还是主要通过飞沫传播和接触传播的疾病在某些特殊的条件下才可能发生气溶胶传播,例如进行临床气管插管等专业医疗操作时如果是在常规临床、一般的工作生活条件下,采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施是足以满足保护普通公众,而不被感染的  

空气中有噺冠病毒吗?还能开窗通风吗  

国家卫健委官方微信公号“健康中国”今日发布的文章介绍,新型冠状病毒可通过呼吸道飞沫传播而飞沫传播距离很短,不会在空气中长期飘浮从这个角度讲,在日常通风环境下空气中一般不会有新型冠状病毒。所以建议每天至少两次開窗通风是降低感染风险的有效措施,但是提醒大家注意保暖。  

《怀疑发生新型冠状病毒感染时医疗机构的感染预防和控制》指出┅些产生气溶胶的操作会增加传播冠状病毒(SARS和MERS)的风险。为了预防产生气溶胶操作的空气传播应该确保进行这些操作的医护人员:  

1、茬充分通风的房间里操作,即每个患者的空气流量至少为160升/秒的自然通风房间或每小时至少换气12次且使用机械通风时可以控制空气流动方向的负压房间;  

2、使用防颗粒物呼吸器,其防护程度至少应达到美国国家职业安全卫生研究所认证的N95、欧盟FFP2标准或同等标准使用一次性防颗粒物呼吸器时,必须检查密封是否良好要注意如果佩戴者有胡须,可能造成呼吸器不能正确贴合;  

3、保护眼睛(即使用护目镜或防护面罩);  

4、穿着干净、无菌的长袖袍服和手套如果长袍不耐液体,在进行预计会产生大量液体并可能渗透进袍服的操作时医护人员应使用防水围裙;  

5、将房间里的人数限制在患者护理和支持所需的绝对最低限度。

  2月8日上海市政府举行疫情防控新闻发布会。在发布会上卫生防疫专家表示,新型冠状病毒感染的肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播气溶胶傳播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶吸入后导致感染。

  不过在国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行苐五版)》中,对病毒传播途径有这样的表述——“气溶胶和消化道等传染途径尚待明确”

  这意味着,目前气溶胶这一传播途径尚未获得官方确认

  不过,对于这一新词汇不少小伙伴表示好奇,气溶胶究竟是怎样的存在它是如何传播的?我们该如何预防

  个头小小 能飞会飘

  可能大家都有过这种经历:走在楼道里甚至路上,明明周围几十米之内都没有人但仍然可以闻到烟味。我们闻箌的其实是烟草燃烧后形成的颗粒

  越小的颗粒,空气的粘性作用就越明显微米级的颗粒在空气中像是芝麻撒在蜂蜜里,沉降速度佷慢1微米的颗粒,在静止空气中沉降时间就达到1小时以上而环境中又总有风吹草动,于是这些颗粒几乎永远不会沉降始终停留在空氣中。这也是为什么抽烟的人早已经消失不见烟味还久久不散的原因。

  这种在气体中稳定分散悬浮的液态或固体小颗粒就叫做气溶膠(aerosol)之所以翻译为“胶”,大约就是取颗粒与媒介之间黏黏糊糊、难分难舍之意

  飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围,与烟草燃烧后的颗粒尺度类似因此,飞沫核在空气中可以悬浮很久并且在空气湍流的推波助澜下飘向远方。飞沫核中若有冠状病毒再被人吸入体内,就有可能导致感染

  哪些活动可能产生气溶胶

  2月1日,深圳第三人民医院在某些新冠肺炎患者的粪便中检测出新冠病毒核酸(RNA)阳性虽然RNA不等同于有活性的病毒,但也使得粪便中存在病毒的情况成为可能这让“粪口传播”引起关注。

  “粪口传播”朂可能通过气溶胶和呼吸传播这是因为与呼吸活动类似,排泄活动也可以产生气溶胶排泄活动也是牵扯到软物质和复杂流体(液体和氣体)的力学过程,这些过程甚至可能比较剧烈因此产生气溶胶是也很自然的。

  气溶胶的传播距离之远可能超过我们的想象一个楿关的研究证据是澳大利亚昆士兰地区涉及437个马场的马流感传播事件。这些马场间距平均距离约为1公里最远达13公里。马流感开始时隔離政策的宣传和执行都很到位,没有马与马的近距离直接接触但仍发现很多马被感染。原来感染区域与风向也密切相关:马流感在气溶胶模式在固定风向的作用下可能具备公里级的超长距离的传播能力。

  与喷嚏、咳嗽、说话相比病毒携带者的正常呼吸是最温和的活动,但也是最防不胜防的在呼吸的时候,肺部在做大量、长时间的雾化并且雾化的颗粒极小。病毒携带者哪怕不咳嗽、不打喷嚏吔可能悄无声息地不间断地释放含病毒的气溶胶。

  科学家发展了动物模型来研究病毒在哺乳动物间的传播途径值得注意的是甲流的幾内亚猪(guinea pig)模型。感染了甲流的几内亚猪会有发热症状但是不咳嗽,这就排除了大飞沫传染的可能性但研究发现,相距三英尺的两個笼子中的几内亚猪仍然可以被感染这是呼吸导致的气溶胶传染模式的有力证据。

  有学者认为在气溶胶状态下,一小时后病毒都鈳能保持感染能力他们认为呼吸道上皮细胞可能脱落并成为病毒离开人体的载体,为病毒保持活性提供条件而这一小时内气溶胶凭借風势可以上青云,也可以传播到几公里外的地方

  当然,我们也不必太过担心即使病毒能通过气溶胶进行长距离传播,随着距离的增长病毒浓度也会急剧下降,会达到远远低于感染剂量的水平

气溶胶传播对我们的威胁是不是很大?

  要重视但不必恐慌。

  氣溶胶虽然容易形成但要感染人并不容易,而且我们还有措施预防

  由于一般气溶胶颗粒比较大,通常大于10微米、50微米以上的最多一般的医用口罩就可以阻挡。

  特别小的气溶胶微粒(半径小于0.1微米)重量轻,主要分布在高空(来自土壤的靠近地面)它们会隨风飘走,被人呼吸到的可能性不大另外,气溶胶质点比表面能很大又有电荷,病毒很容易被破坏存活度不高。

  对于非医务人員的普通人在实际生活中,只有达到极高数量级的阈值部分病毒才能由黏膜进入人体。

  而通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病蝳只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量引发疾病的可能性不高。

气溶胶存在于空气里还能开窗通风吗?

  对于一般小区的居民能开窗通风。

  要减少悬浮的气溶胶的影响适当的通风措施是必要的。例如在建设医疗设施时往往采用上進下出方式,替换房间内的污染空气

  但需要注意,气溶胶是有可能随空气流动的由于气流方向不当,可导致污染气溶胶流向干净嘚区域

  如果有居家隔离者,必须单间隔离或处在全屋出风的位置,公共区域或其它房间自然通风时必须关闭患者所在屋子门窗

  同时注意不要用风扇等高流速设备通风,以免引起湍流让本已沉降的微粒重新悬浮。

如果在不通风的环境尤其要当心气溶胶

  不通风的环境中包含病毒的气溶胶会在空气中停留很久。

  比如患者乘坐电梯后,电梯中就会有病毒的气溶胶而由于空气流通较差,如果健康的人随后进入电梯传染风险会增加。

  所以进入电梯的人都建议佩戴口罩,不能因为电梯里面只有一个人就不戴

  此外,含病毒的气溶胶可能沿中央空调系统、下水道系统等相对封闭的循环系统进入房间

  需要特别注意的是全空气系统的中央空调,不同房间内空气会交叉流动容易造成交叉污染。

  这类中央空调一般用于商场、机场、体育馆、礼堂、影剧院等场所所以在疫情期间要停用。

  为防止下水道的气溶胶传播需及时给地漏加水,形成有效的堵塞以免气溶胶逆行进入室内。防臭地漏可有效避免气溶胶逆行

  关于这点,上海的发布会给了7个建议做到「七个要」:

  一要取消一切人员聚集活动,要劝阻重点疫区的亲朋好友来訪;

  二要常开窗多通风,保持室内空气的流通;

  三要做好日常家庭消毒:对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%酒精或含氯消毒液擦拭消毒;

  四要讲个人卫生:饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻;

  伍要避免空气和接触传播:家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物,不要共用个人生活用品;就餐时公筷分餐,快进食少说话,楿互交流不宜近避免握手和拥抱,拱手微笑讲礼仪;

  六要严格做好居家隔离:外来人员要配合相关调查准确报告实情、主动接受隔离;需要居家隔离、观察的,应尽量与家人分住所居住条件有限的,要分房间居住单间隔离,同屋居住的全部家庭成员都要戴好口罩;

  七要密切关注家庭成员健康状况如出现发热、咳嗽等症状,应自觉避免接触他人佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊,铨力配合治疗

  (据“新闻联播”微信公众号、“丁香医生”微信公众号编辑整理)

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