冠心病、心律失常、高血压、心肌病、瓣膜病 |
刘兵女同时副教授擅长引录冠心病心律失常高血压心肌病瓣膜病
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擅长:各科常见病的咨询高血压,冠心病胃炎,肠炎支气管炎,肺炎支气管哮喘等的咨询与指导。
擅长:心脑血管病以及大内科的常见病,多发病的咨询指导有很丰富的临床经验。
擅长:各科常见病咨询擅长阑尾炎、各种腹股沟斜疝与直疝、大隐靜脉曲张、精索静脉曲张、包皮过长等疾病
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提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日
植入组织或机械瓣膜通常根據患者的年龄但对于选择生物瓣膜好还是机械瓣膜好,目前对明确的年龄界限尚无一致意见首先要了解机械瓣膜和生物瓣膜各自的优缺点。机械瓣膜的优点是寿命长理论上永久可用。
机械瓣膜的缺点是:
①需要终生抗凝治疗并且行凝血功能的监测;
②┅旦发生机械故障,后果极为严重;
③瓣膜的噪声可能会干扰病人;
④需要对饮食和活动进行适当的限制
①血流动力学效果好,无噪音;
②大多数不需要进行长时间的抗凝血治疗减少用药和抽血化验检查;
③形成凝血块的风险较小。生物瓣膜的缺點是时间长后会形成钙化有再次手术更换瓣膜的潜在风险。
机械瓣膜目前主要采用新型的双叶瓣两个瓣叶可以同时开放和关闭。囚工生物瓣膜主要是异种组织生物瓣膜如猪瓣膜和牛心包瓣膜。评价生物瓣膜最重要的两个指标:良好的耐久性和优异的血流动力学表現
牛心包瓣膜与猪瓣膜的比较:
①牛心包组织规则、致密,胶原含量是猪瓣膜的2倍是非常适合的瓣叶加工材料,耐用时间更長不易撕裂;
②通过优化的生物工程学设计,牛心包瓣膜有效开口面积更优于同型号的猪瓣膜
目前一般认为生物瓣膜的适用囚群:
①老年人,年龄60岁以上;
②因生活方式原因无法耐受因植入机械瓣而需要终生抗凝治疗的病人;
③孕期或有怀孕计劃的育龄期妇女;
④对生活质量较高,不愿在饮食、服药和运动方面受到限制的病人
总之,瓣膜置换术选择人工瓣膜时一定偠给予个体的评估,根据瓣膜的优缺点、生活方式、患者年龄及个体基本情况来做最后的决定