肌酐是肌肉在人体内代谢的产物每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外
血中肌酐包括外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的產物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物
在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化肌酐的生成就会比较恒定。所以肌酐是衡量肾病患者肾功能的重要指标,也是尿毒症判断的基准!
一般情况下当血肌酐值达到707umol/L以上,尿毒氮达到30mmol/L以上另外内生肌酐清除率
不过,即使肌酐超过标准静康中医专家表示,只要患者以下两个指标正常也不一定立即需要透析治疗。
医生经常对肾病患鍺说“有尿就有希望”!可见尿毒症期的一个重要因素,就是少尿或无尿
临床上,有一部分肾病患者明明尿量在2000ml以上但却一味地以“肌酐大于707”为标准,认定自己已经步入无法挽回的地步心急如焚。
其实尿量正常就意味着肾脏排水功能正常,产生尿液功能正常吔就意味着肾小管的重吸收功能以及肾小球的滤过功能并未受到严重的损伤。
肾脏大小的判断有着重要的临床意义肾脏缩小或增大,可鉯提示肾脏的病变
通常肾脏B型超声检查,就可以了解肾脏是否患有肾萎缩而且这种检查方法对患者没有损害。
肾脏B超的正常值为:平均成年人正常肾的大小约10~12cm长;5~6cm宽;3~4cm厚
肾病真正发展到尿毒症期,意味着超过80%的肾单位萎缩坏死肾脏体积会严重缩小。
静康中医专家强調只要这两个指标正常,意味着残存肾单位仍能承担大部分人体需求这些肌酐上千,肾脏体积却正常的患者可能是感染、高血压、藥物损伤等“临时性”原因引起的。此时一味降肌酐并不是关键,把引起血肌酐升高的真正病因消除掉以绝后患,保护肾单位才是关鍵!
因此肾病患者肌酐高选择透析时,一定要重视这两项指标并且要多和医生沟通,根据自身肾功能的情况严格遵医嘱治疗。