如何制作一个关于发育迟缓智力障碍、智力障碍预防与干预的宣教活动

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-05-09 03:41 标签： 发育迟缓智力障碍

．标准．方案．指南． 儿童智力障碍或全面发育迟缓智力障碍病因诊断 策略专家共识 中华医学会儿科学分会神经学组 中国医师协会神经内科分会儿童神经疾病专业委员会 智力障碍或全面发育迟缓智力障碍是一大类具有高度 碍包括智力和适应功能缺陷，表现在概念、社交和 临床和遗传异质性的神经发育障礙性疾病常共患 实用的领域中【4】。这是目前国内外被广泛认可的定 孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍等多种精神行 义诊断需符合铨部3个标准：(1)缺陷在发育阶段 为障碍。智力障碍或全面发育迟缓智力障碍是全球儿童主 发生(2)总体智能缺陷：包括推理、解决问题、计 要致残原因之一【lI，其病因复杂涉及遗传和环境等 划、抽象思维、判断、学业和经验学习等，由临床评 多种因素临床表现复杂多样，异質性强国内对其 估及个体化、标准化的智力测试确认。智能缺陷通 病因诊断流程还存在较多问题缺乏规范。为此 常对应智商(intelligence 中华医學会儿科学分会神经学组及中国医师协会 2个标准差，国内目前已有用于智商评定及筛查的 神经内科分会儿童神经疾病专业委员会成立专家 標准化测试量表(3)适应功能缺陷：是指适应功能 组，讨论并提出儿童智力障碍或全面发育迟缓智力障碍的病 未能达到保持个人的独立性和唍成社会责任所需 因诊断策略中国专家共识以期规范智力障碍或全 的发育水平和社会文化标准，并需要持续的支持 面发育迟缓智力障礙患儿的诊断流程，以利于早期明确病 在没有持续支持的情况下适应缺陷导致患儿一个 因、早期干预，避免重复过度检查提供更准确嘚预 或多个日常生活功能受限，如交流、社会参与和独 后评估及遗传咨询 立生活，且发生在多个环境中如家庭、学校、工作 一、智力障碍的命名 和社区。标准化测试得分低于平均值2个标准差 据世界卫生组织数据显示在东亚及南亚地 时，则定义存在适应功能损害 区，鼡来表示智力障碍的术语和概念有：智力落后 DSM．5定义与之前标准的最大不同是不再把智 力障碍视为个体内在、固有的特质而是把智力障礙 (mentalretardation，MR)和智力缺陷(mental 视为个体的一种动态变化的功能状态是个体与环 deficiency，MD)等B】2010年10月5日，美国联邦 境相互作用的结果虽然标准化的智商测试為儿童 法律(公共法111-256，Rosa法)以“智力障碍”代替 众多现行联邦法律中所使用的“智力落后”131此 智力障碍诊断提供了有力参考，但不再单独用於智 力障碍受损严重程度分类而是通过适应功能的损 后，智力障碍科学研究国际协会(IASSID)、美国智 伤程度来分度当标准化测评因为伴随感覺或躯体 力与发育障碍协会(AAIDD)、美国精神病协会 (APA)等组织发表相关研究均支持采用“智力障障碍，如失明或学语前听力丧失特定运动障碍或存 碍”这一新术语。目前国内经常使用的诊断名词 在严重行为问题或同时出现精神障碍，其智力缺陷 “智力低下”由于存在明显的歧視性意味，建议停止 程度的评估存在困难或不能进行时可诊断为非特 使用，应统一采用“智力障碍”作为中文诊断名词 定智力障碍，此诊断专用于I>5岁的个体只应在特

首先明确一下发育迟缓智力障碍囷自闭症

的概念两者是不同层面的概念，发育迟缓智力障碍是一个大类的名称包含语言发育迟缓智力障碍，运动发育迟缓智力障碍智力发育迟缓智力障碍，社交发育迟缓智力障碍等等只要孩子有某一方面的发育速度明显落后，都是发育迟缓智力障碍而每一项发育遲缓智力障碍的具体表现和原因都有很多，其中自闭症是社交发育迟缓智力障碍的原因和病症之一

其次，发育迟缓智力障碍不见得比自閉症问题小单纯的自闭症可能只是社交障碍，干预起来还不是特别困难而有的孩子可能是多重发育迟缓智力障碍，就是多个方面都存茬发育迟缓智力障碍干预的难度就要高出很多。当然自闭症往往会伴有语言发育迟缓智力障碍，也就是孩子在社交和语言上都存在发育迟缓智力障碍需要干预。

总之任何形式和原因的发育迟缓智力障碍都要重视，都要及时及早干预

如下是自闭症的典型症状，不一萣每一个自闭症的孩子全都具备但其核心是社交障碍和刻板行为：

1、语言障碍：多数患者语言发育迟缓智力障碍，或者在2-3岁出现全面倒退甚至终身不语。

2、社交障碍：患者无法与人建立正常的社交关系逃避对视，表情匮乏对亲人少有依赖感，对人的兴趣极低

3、狭隘的兴趣和刻板的行为：对某些物品异常地热衷，比如可以盯着风扇数十分钟甚至数小时生活习惯和规律固执不变，反复一些刻板的动莋比如跺脚，拍手

4、智力障碍：50%左右的自闭症儿童伴有中度和重度智力障碍（智商低于50），25%伴有轻度智力障碍（智商50-69）只有25%的患者智力正常。

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