您一定和我一样偶尔会听到身邊人说“昨天输液后手背都青了,肯定那护士没打好”其实,在输液拔针后正确的按压手法是完全可以避免手背淤青、肿大这种情况嘚。
很多人认为输液后只有一个针眼其实这是个认识误区。
穿刺时有两个针眼一个是皮肤针眼,一个是血管针眼而这两个针眼,往往因为操作者的手法、进针时的角度、皮肤脂肪的厚薄、血管距离皮肤深浅程度的不同使得不是所有的输液针可以同时进入皮肤和血管,有时是进入皮肤后在血管上方平行移动一段小距离才进入血管也就是所谓的血管针眼。通常的按压方式只按压了皮肤针眼而忽略了血管针眼,以致于出现输液后淤青、肿大等现象
输液拔针后,针眼处出血、穿刺部血肿、感染等等杜绝这类“拔针后遗症”的发生,請记住护士的3句话
输液结束后拔针,大家都认为是很简单的事情甚至有的病人输完液后,不等护士操作就自行进行拔针,往往拔针後会出现青紫、血肿等现象小编作为一名工作在一线的护士,把这篇文章分享给大家三句简短、浅显易懂的话语,让你拔针后不再烦惱
第一句话:请把棉签竖着按
大多数护士在拔针时,确实也是将棉签放在与血管走行方向一致的位置上按压的但由于某些病人不遵守護士宣教,护士离开后很多病人会出于习惯而自行调整按压方向,把棉签横向压在皮肤可见针眼上从而失去了对主要出血点的压迫,導致血管穿刺点在深部组织隐性出血形成血肿、局部皮肤青紫,造成病人困扰
临床上我们遇到许多病人及其家属输液完毕后,用棉签戓手指对穿刺部位进行揉按他们认为,这样可以快速“堵住”针眼达到止血目的。其实不然实际上,经过穿刺后的血管及皮下毛细血管非常“娇弱”即便轻微的揉按,也会造成局部皮肤青紫
第三句话:请多按一会儿
静脉输液完毕拔针时,穿刺的静脉和皮肤被针体牽动着针梗退出血管及真皮时,必定会产生一定的摩擦力而这个摩擦力会使已经穿刺过(损伤过)的血管壁再次损伤,引起出血疼痛这时候如果未对血管壁施加压力或施加压力的时间过短,针眼又会继续出血这会给患者和我们自身的工作增添不必要的麻烦。
那么拔针后正确的按压方法是怎样呢?
1、纵向大面积按压拔针后,用大拇指纵向压住被穿刺的血管拇指方向与血管平行,增加受压面积使皮肤针眼与血管针眼同时受压。也可用食指、中指、无名指顺着血管的走向向心端按压针眼处;
2、按压时只压不揉。拔针后血小板还沒有凝固按压时轻柔针眼处不仅不能止血,相反会加速出血效果适得其反;
3、按压时间足够。一般需要按压5分钟左右老年人或凝血功能不好的需要更长;
4、拔针后肢体不要过早下垂。半小时内不要过度活动避免提重物,防止血管压力突变导致冲开刚闭合的针眼而引起皮下瘀血。
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