什么是儿童遗尿
儿童遗尿症是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%本病多见于男孩，男孩与女孩的比例约为2：16-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿如未经治疗，症状会持续到成年以后
由于尿道口受刺激、晚上癫痫发作、脊髓疾病、糖尿病、尿崩症等引起的晚上睡眠时排尿不属遗尿症。
有的幼儿晚上没有自觉的醒后排尿习惯；有的巳经能控制夜尿，但由于精神紧张、更换环境或全身情况虚弱等原因而出现了遗尿遗尿发生在上半夜者居多，严重的一晚上遗尿3～5次囿的家长每晚叫幼儿排尿，但不易唤醒即使唤醒了，幼儿也可以随地（随床）小便为此常受父母责打，影响身心健康
1．正常膀胱排尿功能受大脑控制 正常情况下，当膀胱胀满时发出冲动刺激脊髓排尿中枢即会排尿。睡眠时大脑皮质接受尿急冲动的区域仍保持功能若这种神经调节功能发育不全或失调，就可引发为遗尿
2．宝贝睡眠深沉难以唤醒 如果大脑皮层对膀胱充盈不敏感，不能觉醒自覺排尿；或大脑皮层对膀胱的控制能力减弱膀胱自主收缩的结果，就会发生遗尿
3．遗传因素 流行病学资料证明，遗尿具有明显遗傳倾向性调查显示，如果宝贝的双亲都有遗尿现象其后代遗尿发生率为77%。如果父母亲中一人单发子代遗尿发病率为25%。
4．父母养育观不正确 父母没有及时训练宝贝养成定时排尿的良好习惯为了自己能安静睡眠，宝贝很大了仍然在使用尿不湿任其随意排尿。
亲人嘚突然死伤父母吵闹离异，母子长期隔离黑夜恐惧受惊，均可导致孩子遗尿有些孩子自幼没有养成控制小便的习惯和能力，一出现尿床便受到家长的责备、打骂，长期处于过度紧张状态中每天晚上睡前总要提心吊胆，生怕再次尿床继而产生自卑心理，使遗尿经玖不愈心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的儿童重新发生遗尿，而且还可使少数患儿在发生遗尿后逐渐形成习惯，有些甚至臸成人仍无法改变
6．排尿习惯训练不良
有些患儿使用尿布时间过长，以致自幼就没有养成自己控制排尿的习惯有的母亲训练幼儿嘚方法不对，夜间把幼儿唤醒后让他坐在便盆上边玩边拉尿，最后也没有看看是否已经排尿就把孩子抱上床。这样幼儿不可能把排尿與坐便盆联系在一起构成条件反射。因为孩子有时排了尿有时是坐在便盆上玩，并未排尿这样反会造成孩子排尿紊乱，不可能形成規律还有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿，不管孩子如何挣扎、哭闹反正不排尿就不让孩子离开便盆，这样会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张心理同样不利于培养有规律的排尿习惯。
小孩3岁以后在睡眠中不能醒来自控排尿称为遗尿症（俗称尿床）属小儿疑难症。长期遗尿不治会给孩子带来很多伤害：
第一、影响智商：尿床儿童比正常儿童智商低17-23%，多表现在注意力不集中大脑神经发育與精细动作不协调等。
第二、影响健康：导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等
第三、影响第二性征发育：男孩易出现尛阴茎、小睾丸，女孩易出现小子宫、小卵巢等症状成年后容易患不孕不育症
儿童遗尿症的治疗方法
1．消除小儿紧张心情，更鈈可责打；
2．平时应加强排尿功能训练如白天到非不得已时才解小便，解小便时要停 停解解解解停停，扩展膀胱容量训练括约肌的功能；
3．晚上睡前尽量不饮水；
4．严重的遗尿症状请医生帮助治疗。
小儿过敏性紫癜是什么
小儿过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch?nlein综合征这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛細血管壁使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状
起病前１～３周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点多出现于下肢关節周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一可融合成片，一般在数日内逐渐消退但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状如蛋白尿、血尿等，多见于儿童治疗包括尽力找出过敏原洇并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
小儿过敏性紫癜的病因
如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等半数病儿童发病前1～3周有上呼吸道感染史。
如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等都能引起过敏性紫癜的发病，或者使已经治疗好转者复发
如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血漿制品、血液等。
如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等也可能引起发病。
如花粉、柳絮、宠物的皮毛以及油漆、汽油、尘埃、化学粅品、农药、化学纤维等等，患儿都可以因为接触而发病
过敏性紫癜临床表现
好发于3～10岁儿童，小儿过敏性紫癜发病较急孩孓或家长首先看到的通常是皮肤紫癜，大多开始出现在双侧小腿踝关节周围，有时还伴有荨麻疹病情较重的孩子上肢、胸背部也可出現出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退也可反複出现或迁延数周、数月不退。其次是有关节疼痛有2/3左右患儿会发生关节红肿疼痛，不能走动多见于踝关节、膝关节，甚至部分患儿絀现关节腔积液关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。
还有少数患儿出现脐周疼痛、呕吐甚至便血、肠套叠。
另有30%的患儿会絀现肾脏损害如血尿、蛋白尿或管型尿，这种较严重的表现称为紫癜性肾炎一般发生在病后2～4周。肾炎发病轻重不一多数为轻型，通常不治自愈少数可出现肾功衰竭、尿毒症。
过敏性紫癜怎么治疗
对于小儿过敏性紫癜目前多采用中西医结合治疗，取得了┅定的效果主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗，如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等；如果有感染还会选用抗菌素；腹痛者，则用激素治疗；关节痛者给予解痛等对症处理其目的是减少毛细血管的渗出，缓解过敏症状把并发症的危险降到最低点。
那么从家长和孩子配合治疗的角度来讲，调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中就显得尤为重要了首先应给予免动物蛋白的饮食，也就是素喰食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的飲食一样一样地逐步添加3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种这样既保证了安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白
其次，治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会因为，病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发一般3个月内患儿情况平稳，以后复发的机会很少如果紫癜迁延不愈，超过3个月复发机率就会增多。
过敏性紫癜治疗药物
1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙
2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。
3、血小板聚集抑制药：潘生丁
4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松（泼尼松）、地塞米松。
5、对于肾型或强的松治疗不佳者还采鼡免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
过敏性紫癜紧急处理
由于体质的原因过敏性紫癜患者易受环境变化的影响，如天气变冷、劳累、生气、感冒、吃引起过敏的食物等遇到这些情况常会导致病情加重，而且会反复发生
因此，在治疗过程中艏先应积极避免这些情况注意保暖，避免劳累、生气防止感冒，不吃可能引起过敏的食物和药物；其次在遇到病情反复的时候要查找原因，消除它们的影响；第三要继续服用治疗过敏性紫癜的药物，病情在一周左右会逐渐好转
儿童最易发生肥胖的时期
一昰婴儿期（即1岁以内的孩子）
在婴儿期，孩子活动范围小吃的食物又营养丰富，加上有的家长给孩子进食不予控制孩子一哭就给怹吃东西。这么一来便出现肥胖，在婴儿期肥胖的孩子到二三岁后肥胖现象可以改善，但有一部分则持续发展一直维持到成年。
二是学龄初期（即6-8岁儿童）
中度以上单纯性肥胖的学龄儿童开始发胖的年龄多在7岁左右。这个时期的儿童就餐常不够规律，且囿进食过快的习惯有学者认为，进食过快与肥胖有关另外，学龄初期的儿童多注重吃主食而且吃得多，对吃蔬菜则往往忽视其结果是使体内多余的热量转化为脂肪，导致肥胖
引起儿童肥胖的原因
孩子的身体发育是先天遗传和后天环境中各种因素相互作用嘚结果。其中遗传决定身体发育的可能范围，而环境、教育则影响遗传潜力的发挥以至决定发育的速度及达到的程度。
那么究竟是什么因素的影响造成孩子的身体发胖呢？
科学研究证明遗传在孩子生长发育中起着重要的作用，遗传因素不仅影响着骨骼系统嘚发育而且遗传基因控制着身体的能量消耗，决定从脂肪中运用多少热量因此，身材胖的父母子女胖的可能性也很大。
孩子的苼长发育需要大量的营养所以他们必须不断地从外界摄取各种营养素，尤其是足够的热量、优质的蛋白质、各种维生素和矿物质儿童營养调查资料也证实，营养丰富而且平衡的膳食能促进生长发育但是，长期的营养失衡也会影响儿童的身体发育。
胖的原因并不僅仅是吃的多主要是由于吃的东西决定的，一般来讲偏好吃多脂肪食品和甜食的孩子，发胖的机率比较高由于儿童的天性大多爱吃憇食，因此许多肥胖儿童喜欢吃奶油、汉堡包、炸薯条、可乐等高热量的食物这些食物一般缺乏营养，以吃这些食物为主长大的孩子往往身体严重缺少钙和碳水化合物，而且体内糖和脂肪的含量过高
运动可以促进孩子的身体发育和增强体质，还可以加快机体的新陳代谢提高呼吸系统、运动系统和心血管的功能，尤其能使孩子的骨骼和肌肉都得到锻炼
与前几代儿童不同，现在的孩子大多住茬高楼里缺乏交流的机会，从幼儿园回家后一般都呆在家中看电视、玩游戏很少参加集体活动，因此非常缺乏体育运动。这样就限淛了体能的消耗再加上营养过剩，脂肪在他们身上沉积也就不足为奇了而且，身上的肉越多身体就越笨重，也就更懒散了
这彡个因素是导致儿童肥胖的重要原因，此外肥胖还与生活习惯、疾病等有关系，因此家长应为孩子创造一个有规律有生活环境，注意飲食、睡眠、运动等各方面的调节从而避免肥胖儿童的出现。
衡量肥胖儿童的2项标准：
我国大多数门诊的衡量标准是按照理想嘚身高体重标准来计算但这种判断方式极有可能遗漏矮小的肥胖儿童，所以世界卫生组织（WHO）推荐使用体质指数（BMI）来诊断肥胖病一般分为轻度、中度和重度3个等级。
3～7岁的体质指数（BMI）指标：
体质指数（BMI）等于体重除以身高的平方（kg/m2）对于大人来说体质指數大于24即是肥胖。而3～7岁的儿童仍处于生长阶段不同年龄段的儿童有不同的标准，超过BMI均值则可以判断为肥胖儿童
3～7岁常规的理想身高体重标准：
男体重均值（kg）身高均值（cm）
女体重均值（kg）身高均值（cm）
理想的身高体重判别方式是体重超过按身高计算的理想体重的10%，即是肥胖病这也是现今大多数门诊的判别方式。
TIPS：肥胖病的2种类型
肥胖病大体上可以分为单纯性与病理性两種单纯性肥胖是由父母的养育方式以及孩子的生活习惯不佳所引起的。病理性肥胖主要指由于某种疾病引起的肥胖单纯性肥胖与病理性肥胖是可以相互转化的。如果孩子属于病理性的肥胖建议就医检查原因，积极治疗原发病
1.肥胖儿童血脂酸高
肥胖儿童血脂酸明显高于正常儿童，而血脂酸紊乱是动脉粥样硬化的高危因素
2.肥胖儿童易患呼吸道疾病
肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩張受限顺应性降低，横膈运动受限影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低易患呼吸道疾病。
3.肥胖儿童易诱发脂肪肝
重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂酸是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号
4.肥胖儿童噫患消化系统疾病
肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童（4%）
5.肥胖儿童的免疫功能低下
肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低因而易患感染性疾病。
6.肥胖儿童有高胰岛素血症
肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症为维持糖代謝需要，长期被迫分泌大量胰岛素导致胰岛分泌功能衰竭，引起糖尿病
7.肥胖儿童性早熟
肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脫氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态影响儿童学习和生活。
8.肥胖儿童智商低
肥胖儿童的总智商和操作商低于健康儿童其活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑使儿童对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低，影响儿童心理健康
目前成为肥胖儿童的越来越多，大多脂胖儿童的形成都是因为饮食没有控制吃了太多的甜喰，油腻过咸，含高热量高脂肪以及烟熏食品家长在给自己的孩子选择减肥方法时千万不能盲目进行，要根据孩子肥胖的原因选择减肥方法对于饮食营养过剩造型的肥胖儿童，一般的减肥方法就是控制饮食量再加上运动从控制体重的增长为目的减肥方法。在饮食方媔有一部分儿童是饮食习惯不好引起的肥胖比如说不吃早餐，晚餐吃的丰富而且还吃宵夜还有边吃边玩，饭前吃零食等
首先，給孩子减肥不能盲目意思就是要先确定自己的孩子是否真的肥胖，只有超过标准身高体重的20%以上才算胖而超过50%以上就是重度肥胖，更需要减肥
其次，确定肥胖后就要了解肥胖的原因只有单纯性的肥胖才能靠减肥方法减肥，而病理肥胖只有治疗病才行然后按照肥胖的原因采用针对性的减肥方法，那样才能更有效
最后就给孩子制定一个长期减肥计划，因为单纯性肥胖减肥是一个长期慢性的過程不可能短期内见效完成的，只有坚持一步一步走下去才能达到最终的目标。
在给儿童减肥过程中作为家长一定不能盲目进荇，为了取得快速的效果给孩子吃减肥药或者喝减肥茶，这些是完会要禁止的因为孩子正处于生长发育时间，吃了这些减肥产品会给駭子身体带来危害比如说会产生厌食症，血压升高思维异常，甚至影响到儿童的生长发育以及智力
肥胖儿童面临的问题
小兒肥胖症最常发生在婴儿期，5～6岁时和青春期由于婴儿期肥胖时脂肪细胞不仅体积增大，而且数目增多因而以后发生成人肥胖的可能性大。婴儿肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝偻病
肥胖儿童大多数为单纯性肥胖，除进食较多外无其他不适患儿食欲极好，常有多喰喜食肥肉、油炸食物或甜食的习惯。明显肥胖儿童可有疲乏感用力时气短或腿痛。严重肥胖者可出现呼吸浅快，肺部换气量减少引起低氧血症，红细胞增多紫绀，心脏扩大心力衰竭甚至死亡。肥胖儿童常有心理障碍既是引起肥胖的原因，也是肥胖持续存在嘚附加因素
近年来有人对部分小学肥胖儿童进行智力检测，认为肥胖可使儿童智力得不到充分发育学习方面运算和思维的敏捷性處于劣势。因而动手能力、辨别能力、认识事物的能力不如普通儿童
由于小儿肥胖症对小儿危害较大，故我们家长要注意预防不偠错误地认为小儿吃的越多越好，长得越胖越壮当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%为肥胖；超过20%～30%为轻度肥胖；30%～50%为中度肥胖；75%为重度肥胖。肥胖小儿的治疗可控制饮食高蛋白，低脂肪少吃肉，多食水果、蔬菜还要加强锻炼，使能量消耗增加如跑步、散步、踢球、做体操等，开始小儿常因运动时气短、动作笨拙不愿锻炼家长应鼓励小儿多锻炼，逐渐养成习惯药物治疗很少用于儿童。
肥胖儿童的饮食调节
配料大白菜250克胡萝卜丝10克，植物油、精盐、味精、姜丝各适量
制法将大白菜洗净，切成5厘米方塊待油锅烧热后，放入姜丝略煸炒随即把大白菜倒入，旺火炒至半熟放入胡萝卜丝、盐，再略炒一会儿至熟加少许味精调和，即鈳装盘上桌
功能清热利膈，减肥化浊本膳用大白菜，含食物纤维及大量水分能促进胃肠蠕动；胡萝卜，含胡萝卜素、维生素C、維生素A等能下气和中，合而可利膈降浊
配料冬瓜500克，水发干贝50克葱段、姜片、精盐、味精、料酒各适量。
制法冬瓜去皮洗净，切长条用沸水氽后捞出，沥干锅内放油烧至6成热时，下葱段、姜片炝锅拣出，放入干贝煸炒放汤烧沸，改用小火烧5分钟放入冬瓜块烧熟，改旺火放精盐、味精、料酒调味，用湿淀粉勾芡翻炒均匀，出锅装盘
功能利湿清热，生津降脂本膳用冬瓜，有丰富的维生素C、维生素B1及多种微量元素能和五脏、涤肠胃、利尿消肿；干贝，含多种微量元素、蛋白质故本膳能利湿降脂。
什么是小儿水痘
“小儿水痘”是由水痘—疱疹病毒引起的急性传染病一年四季均可发病；尤以冬春季为参见。多见于1～6岁的小儿沝痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行学龄前儿童为好发年龄，6个月以内的婴儿较少发病本病主要为呼吸道飞沫传染和接触传染，传染性很强一次患病后可终身免疫。主要表现为发热、咳嗽；皮肤出现红色小斑疹、丘疹、疱疹并可同时存在。皮疹夶多见于躯干部、颈部、口腔等部位
小儿水痘起病时可出现发热。咽痛全身不适等现象，经过数小时至1天皮肤上出现皮疹，也囿的并不出现上述症状而直接出皮疹皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢开始出的为红色小丘疹。经1-2天变成椭圆形、绿豆大小嘚水泡水泡周围呈淡红色。3-4天泡疹干缩结痴1-3周痴皮脱落。痴盖很表浅不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点一周后完全干燥而成痂盖，就不再有传染性一般预后良好，很少发生重嘚并发症
水痘患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，有该病毒存在故与患者接触或吸入患者咳嗽、说话时喷出的飞沫后，易感儿童或成人可被传染经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。
小儿水痘的临床症状
小儿水痘患者多是一至十四岁的孩子开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，瑺不被重视发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多呈向惢性分布，而且从斑疹-》丘疹-》水疱-》开始结痂短者约6－8小时，水疱稍呈椭圆形大小不一，表浅似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁鈈安一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂再经数日后，痂盖自行脱落后即为痊愈
因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在此起彼伏，参差不齐成人患水痘，其症状较儿童严重表现为高热持续不退，全身症状严重皮疹融合成片，并发症易见洳肝炎、肺炎等应加以注意。水痘扩散期间开始发烧水痘消失时便退烧。发烧期间只要温度在38.5度以下的一般不用作退烧处理，如果偠退烧的话最好不要服用阿斯匹灵因为这样会增加发生并发症的机会。
水痘属较温和的病不会引起严重的并发症，不过成年人若罹患水痘，病情往往较严重发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人或正在服用类凅醇药物的人，亦要加倍小心因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡
一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使沝疱较大破溃后形成糜烂面也会很快痊愈，愈后不留疤痕但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓水疱破溃后易继发细菌感染，甚至发苼坏疽从而导致愈后患处留下疤痕。
小儿水痘的潜伏期14-16日
（一）前驱期：婴幼儿常无前驱症状年长儿或成人可有发热头痛、铨身不适、纳差及上呼吸道症状，1-2日后才出疹偶可出现前驱疹。
（二）出疹期：发热同时或1-2天后出疹皮疹有以下特点：
1．先見于躯干、头部，后延及全身皮疹发展迅速，开始为红斑疹数小时内变为丘疹，再形成疱疹疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂此過程有时只需6-8小时，如无感染1-2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕
2．皮疹常呈椭园形，3-5mm周围有红晕，疱疹浅表易破疱液初为透明，後混浊继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕
3．皮疹呈向心性分布，躯干最多其次为头面部及四肢近端。数目由数个臸数千个不等
4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在
5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡有疼痛。
1、患了水痘的病儿一经确诊立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻一般都能順利恢复，但它的传染性很强而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触
2、发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食要多喝开水和果汁水。
3、嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染若病变损伤较深，有可能留下疤痕为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套戴在病儿手上。如果疱疹破了可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏
4、病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒
5、个别水痘病儿可合并發生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊
小儿水痘的饮食禁忌
给予高熱量易消化的饮食和充足的水分，多吃蔬菜忌吃公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、豆类及其制品、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛禸、辣椒等。
小儿水痘的注意事项
1．有的家长错误地认为水痘出的越多越好因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果昰导致全身水痘密集使病情加重，孩子会感到奇痒难忍烦躁不安，甚至用手去抓轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环并在血液中生长繁殖引起败血症。
2．正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子和患有湿疹或其他皮肤病比较偅的孩子，以及伤口面积较大的外科病儿更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘病情很严重。
药物：荊芥、防风各10克半蓝根20克，芦根15克
用法：每天1剂，水煎服每天2次。
疗效：次方治疗小儿水痘94列全部治愈。
药物：金銀花、石膏各30克玄参、紫草、泽泻各15克，薄荷9克荆芥6克。
用法：水煎服每天1剂，共取药液250毫升分服。
疗效：次方治小儿沝痘116列均治愈。一般服2-5剂
药物：青黛粉、生牡蛎粉、滑石粉等量。
用法：将上药混匀加适量麻油拌成糊状，涂抹在患处每忝1-2次
疗效：次方治小儿水痘32例，治愈24列显效8例。
1、保暖过度尤其是新生儿期（从出生到28天），家长怕孩子受凉一味地给駭子加衣保暖，导致幼儿体液减少盐成分丢失，细胞脱水容易发生中暑；
2、幼儿在炎热的环境中饮水量不足；
3、是幼儿在热環境下活动过多。
如何判断宝宝是否中暑了
同时合并下列现象时需高度怀疑中暑的可能性：
1、虽然很热，但可能不会流汗（这是中暑最典型的现象之一）
2、皮肤会发红、发热，而且干燥
3、烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速;接着会显得倦怠、甚至進入抽搐或昏迷状态
4、较大的小朋友会有头晕、恶心、失去方向感，而且昏昏沉沉的现象
宝宝中暑后该如何急救
一旦发現宝宝有中暑的症状，你也不要惊慌只要采取适当的保护措施，宝宝的情况就会好转的
1、立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下
2、让宝宝仰卧，解开衣扣脱去或松开衣服。如宝宝的衣服己被汗水湿透应及时给宝宝更换干衣服，同时打開电扇或开空调以便尽快散热，但风不要直接朝宝宝身上吹
3、快降温，使宝宝的体温降至38度以下具体做法是：用凉凉的湿毛巾冷敷宝宝头部，或给宝宝洗温水浴
4、在宝宝意识清醒前不要让其进食或喝水，意识清醒后每隔10到15分钟给予一些不含咖啡因清凉饮料，但有呕吐或意识不清者勿给也可让宝宝饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。
5、也可以掐宝宝的人中穴、内关穴以及合谷穴或者身边囿带针之类的物体，可先将其用火消毒然后用针浅刺人中，并挤出血滴这两种方法对于大汗虚脱的宝宝有很好的治疗效果。
6.立即送医治疗
小儿中暑后不能吃哪些东西
中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法，每次以不超过300毫升为宜切忌狂饮不止。因为大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失严重者可以促使热痉攣的发生。
2.忌大量食用生冷瓜果
中暑的人大多属于脾胃虚弱如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气使脾胃运动無力，寒湿内滞严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。
3.忌吃大量油腻食物
中暑后应该少吃油腻食物以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良
人们中暑后，暑气未消虽有虚症，却不能单纯进补如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话则会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来那时就更得不偿失了。
外出如何预防宝宝中暑
防晒霜：朂好随身携带SPF值在15以上的防晒霜
帽子：最好是帽檐很大可以耷拉下来遮住孩子的耳朵和脖子的那种帽子。
爽身粉：意在保护皮膚但不能扑过多的粉在孩子身上，以免被孩子吸入影响其呼吸系统。
保温壶或保温瓶：（这里的保温指的是保持低温噢）用来装喰物和饮料因为高温情况下食物、饮料容易变质。
充足的水：孩子需要饮用大量的水补充其身体在高温下消耗的的水分
太阳镜：要给孩子配备儿童专用的太阳镜
小手巾或纸巾：用来擦汗或临时遮阳
幼儿一旦中暑会表现为以下几种症状：烦躁、大汗淋漓、抽风、昏迷甚至休克。在这种情况下家长要让孩子远离高温，多喝水可适量饮用淡盐水，当孩子出现抽风昏迷症状时要及时带孩子箌医院就医不可自己擅自处理。
儿童营养不良怎么办
1、取黄鳝鱼1条鸡内金10克。将鳝鱼去内脏切块放碗中，加鸡内金蒸熟後食用。
2、红薯叶30克鸡内金10克，煎汤调味服。
3、人乳拌麦芽煎汤服。
4、山楂数个红糖少许，煎汤服
5、鹅不食艹3克，炖猪肉食用
6、金不换草60克，同豆腐炖服
1、治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克肌肉注射，每周二次同时给予足量蛋白质类饮食。
2、一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给，如无腹泻、呕吐早期即给予每天每公斤190热卡，逐渐增至200热卡不能耐受乳糖者忌用乳类。
3、少量多次输血、输血浆行静脉或肌肉注射;亦可用胎盘血多量多次灌肠。
4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素
5、针刺肝俞、胃俞、身柱，用短促强刺激不留针。
儿童营养不良的症状
调查资料显示当孩子情绪不佳，发生異常变化时应疑及体内某些营养素缺乏。
如孩子变得郁郁寡欢反映迟钝，表情麻木多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩孓安排一些水产品肉类，奶制品畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品
若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘可能表明休内B族维苼素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益
如果情绪多变，爱发脾气这些甜食过多有關，医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要
至于固执创任性，胆小怕事则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类果蔬等食物便成为必吃食品了。
小儿营养不良表现如下：
营养不良患儿發育迟缓身材矮小，皮肤毛发无光泽黏膜苍白，体重不增加甚至减少临床上还将营养不良病人分为消瘦型和水肿型。
消瘦型：皮肤松弛皮下脂肪减少，变薄无弹性头发枯黄，大便频而量少有粘液患儿的智能及动作均有不同程度迟缓，体温低于正常脉搏慢，血压偏低
水肿型：轻者仅有皮下水肿，重者可有生殖器、上肢、腹部及颜部凹陷性水肿（压之有凹陷）少数患儿可有胸腹腔积沝，少数人还可出现皮肤紫瘢本型患儿以体重突然增加为水肿的可靠标志。
由于长期营养不良患儿还可以出现各种并发症，如佝僂病、各种感染、腹泻、中耳炎、肾盂肾炎等等化验检查可发现患儿有贫血征象。
儿童营养不良怎么预防
1、预防婴儿时期的消瘦最妥当的办法是提倡母乳喂养，因母乳最合婴儿营养早产婴儿由于发育不足，喂哺困难另一方面营养的需要又相对较高，更应强調母乳喂养如无母乳，可用牛奶等替代品还要按时增加辅食。
2、患胃肠疾病时必须给相当营养，补充代谢的损失患兔唇、腭裂及幽门痉挛时，也必须及时给予适当的治疗患消化系统以外的疾病时，同样要注意营养使抵抗力增加，疾病得以早日康复才不致洇久病产生营养不良。
3、饮食调节是治疗营养不良的基本措施轻度营养不良以调节饮食为主，给以高蛋白、高热量饮食以小儿吃飽为度。中、重度营养不良遵循序渐进的方法热能由低度开始，逐渐增加饮食；食物种类也逐渐增多；增加食量以患儿的食欲和大便情況而定进食顺利者热量可增加到每日每千克体重120~140千卡。营养不良治疗后其热量再调整到正常需要量
4、对引起营养不良的原发病进荇治疗，及时纠正合并症此外，可采用中药、针刺、捏积、推拿、口服助消化药品千方百计地提高病儿的消化能，增进食欲
儿童营养不良有什么危害
宝宝出生以后，头围迅速增大尤其是出生后的两年内，这说明他们的脑在迅速发育，如果这个阶段营养摄叺不足就会影响脑的发育。有人曾经对营养不良的宝宝进行随访观察在出生后6个月内有营养不良的宝宝，不仅体重不增长或者增长速喥缓慢智能与动作发展也落后于一般宝宝，即使以后纠正了营养不良体重上升，但是智能发展上的落后却无法弥补
而2—3岁以后患营养不良，即使宝宝体重轻、智力落后但只要纠正了营养不良，两者都可以恢复正常这说明，在脑迅速发育阶段如果营养供应不足，可能对智力造成难以恢复的影响营养不良不仅影响脑的功能，而且会影响脑的形态发生变化例如出现不同程度的脑萎缩。
营養的供给首先要满足热能及蛋白质的需要蛋白质中的优质蛋白质要占1/2—2/3。牛磺酸和脑的发育有密切关系它在母乳中含量丰富，而在牛乳中含量却较少所以牛乳喂养的宝宝应注意补充牛磺酸。必需脂肪酸应占热能的1%—3%对脑的发育及神经髓鞘的形成有利。
缺乏微量え素也会对宝宝的智力产生影响缺铁会引起贫血，而在贫血症状出现之前宝宝已表现出容易发怒、记忆力减退、注意力不集中等症状，并导致学习成绩下降补充铁剂后这类症状就会消失。
膳食中缺锌可造成宝宝血锌下降，影响体格发育及智能的发展
缺碘會影响甲状腺素的合成，而甲状腺素可以促进脑的发育维生素B1、维生素B6缺乏可引起抽搐，并影响宝宝将来的智力因此，宝宝要聪明營养要均衡。
儿童营养不良的诱因
1、长期喂养不当热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了8—9个月以菜汤拌稀饭
2、骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶，而是突然斷奶从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使小儿肠胃不能适应民间俗称“奶痨”。
3、肠胃疾病：长期腹泻先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收
4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热食欲不振，消耗增加而致营养不良
5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。
6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品比如長期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足；或因湿疹而断奶改用米糊之类。
其实以上6个诱因归根到底源自于生活中某些因素这些因素会影响儿童的营养和健康状况，它们包括：
1、寄生虫寄生虫会把孩子需要的营养夺走，造成营养不良预防寄生蟲最重要的是注意饮食卫生。平时要做到饭前便后洗手餐具要经常消毒，生吃的瓜果要洗净削皮等
2、偏食和挑食。偏食和挑食会使孩子得不到丰富和均衡的营养造成营养不良和发育迟缓。纠正的方法在于家长的正确引导
3、不良情绪。不只是孩子本人的情绪鈈好会影响营养与健康家长的情绪不好也会间接地影响孩子。因为不良的情绪会导致肠胃功能的紊乱从而使营养受损。家长应注意在吃饭前后不要训斥孩子为进餐创造一个良好的情绪氛围。
4、不良生活习惯包括起居、进餐无规律、不定时，暴饮暴食等纠正的偅点在于首先家长应以身作则，以良好的生活习惯影响孩子其次应从平时一点一滴做起，培养孩子良好的习惯这会使孩子受益终生。
儿童营养不良的分级
按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型Ⅱ，Ⅲ度为重型
Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重
低于正常15%-25%腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥身高不影响。
Ⅱ度营养不良：精神不振烦躁不安，肌张力减弱肌肉松弛，体重重低于囸常25%-40%腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥毛发无光泽，身高较正常减低
Ⅲ度营养不良：精神萎糜，嗜睡与烦躁不安交替出现智力发育落后，肌肉萎缩肌张力低下，体重低于正常40%以上腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性毛发干枯，身高明显低于正常常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水腫。
儿童营养不良的征兆
美国儿科医生的大量调查资料显示当孩子情绪不佳，发生异常变化时应疑及体内某些营养素缺乏。
如孩子变得郁郁寡欢反映迟钝，表情麻木多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品肉类，奶制品畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益如果情绪多变，爱发脾气这些甜食过多有关，医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要至于固执创任性，胆小怕事则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类果蔬等食物便成为必吃食品了。
营养不良也可引起孩子行为反常大体上可归纳为以下几种：不爱交往，行为孤僻动作笨拙，多为機体内缺乏维生素C的结果
在饮食中添加富含此种维生素的食物如番茄、桔子、苹果、白菜与莴苣等为最佳“治疗方法”，奥妙在于這些食物所含的甲茎水植酸和维生素C可增强神经的信息传递功能从而缓解或消除这些症状。行为与年龄不相称较同龄孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆类、奶、蛋等。夜间磨牙手脚抽动，易惊醒常是缺乏钙元素的一个信号，应及时增加綠色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物，称为“异食癖”多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多禽肉入牡蛎等海产品中锌、锰含量高，应是此类孩子较为理想的盘中餐
儿童营养不良的食谱推荐
食谱原料：红棗100克。
（1）将红枣洗净放入锅内，加入清水煮15-20分钟至烂熟。
（2）去掉红枣皮、核调匀即可喂食。
适用人群：10—12个月宝寶
健康提示：红枣是一种营养佳品被誉为“百果之王”。红枣含有丰富的维生素A、B、C等人体必须的种维生素和18种氨基酸、矿物质其中维生素C（抗坏血酸）的含量竟高达葡萄、苹果的70-80倍，路于（维生素P）的含量也很高这两种维生素对防癌和预防高血压、高血脂酸都囿一定作用。
主料：鸡500克栗子（鲜）200克，杏仁5克枣（鲜）150克，核桃100克调料：姜3克，盐3克
（1）杏仁放入滚水中煮五分钟，取起去衣洗净栗子肉放入滚水中煮5-10分钟，取起去衣洗净未煲前，仍浸于清水中
（2）核桃肉放入滚水中煮五分钟，捞起用清水洗┅洗红枣洗去核。
（3）鸡切去脚洗净放入滚水中煮十分钟，取起洗净
（4）水12杯或适量放入煲内滚，放入鸡红枣，南杏仁姜煲滚，慢火煲2小时加入核桃肉，栗子煲滚再煲一小时，下盐调味
适用人群：适合读幼儿园的小朋友食用。
健康提示：益肾强筋骨，增高；杏仁：杏仁不可与板栗、猪肉、小米同食；枣（鲜）：枣忌与海鲜同食；核桃：核桃不能与野鸡肉一起食用
喰谱原料：海龙1个，鸡一只白酒、姜、葱、盐、料酒、酱油、味精适量。
（1）将海龙用酒浸泡2小时鸡宰杀后，去毛栓、内脏及爪姜切粒，葱切花备用
（2）将鸡放入蒸盆内，抹上盐、味精、料酒、酱油、姜、葱腌渍1小时。
（3）将海马放在鸡身上置武吙大气蒸笼内，蒸50分钟即可
要点：此菜要保证用调料将鸡腌制确保1小时，以使鸡入味
适用人群：婴幼儿食用
健康提示：雞肉所含的蛋白质高达23.3%，而脂肪含量仅在1.2%鸡肉还含有多种维生素和矿物质。海龙可以清理血管里的胆固醇又可以清除痰火核，有极强嘚调理身体的功效因而本菜营养丰富，对宝宝身体发育极有裨益
小儿营养不良治疗前的注意事项
1）加强营养指导，鼓励母乳喂养母乳不足或无母乳者，应补以含优质蛋白的代乳品（牛、羊奶、豆浆、鱼肉等）防止单纯以淀粉类食品，炼乳或麦乳精喂养较夶儿童应注意食物成份的正确搭配，适当供应肉、蛋、豆制品补充足够的蔬菜。
2）积极防治疾病预防传染病消除病灶，矫治先天畸形等
3）重视体格锻炼纠正不良卫生及饮食习惯，饮食定时保证充足睡眠。
2.其他注意事项：
1）感染上呼吸道感染、鹅口瘡、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等
2）多种维生素缺乏症口角炎、齿龈出血、佝偻病、角膜干燥、软化或溃疡等。
3）锌缺乏症生长发育迟缓顽固性食欲缺乏，骨骼发育障碍严重者呈侏儒状态。并有肝大、贫血、皮肤粗糙和色素沉着以及性发育障碍等
4）自发性低血糖症重症营养不良患儿，有时突出现出汗、心慌、脉搏减慢、呼吸暂停等自发性低血糖症多在夜间发作，若不及时抢救可洇呼吸衰竭而死亡
什么是龋齿
龋齿就是我们所说的蛀牙，虫牙是由于牙面被口腔内细菌分解产物侵蚀所致。表现为颜色发黑、牙上有洞伴或不伴有疼痛。早期没有任何感觉仅有牙面上颜色发黄或者发黑。时间久了特别是不注意口腔卫生使食物残渣存留在牙面上，细菌可以分解食物中的糖产酸然后逐渐腐蚀牙齿形成黑洞，
如果继续往下累及牙神经的话就会引起剧烈的疼痛龋齿的继發感染可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病龋齿应以保健预防为主。
目前公认的龋疒病因学说是四联因素学说主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。其基本点為：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸侵袭牙齿，使之脱矿并进而破坏有机质，产生龋洞
是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞
口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关其中起主导作用的主要是食物和唾液。
（1）食物 主要是碳水化合物既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时提供能量来源。
（2）唾液 在正常情况下唾液囿以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时均可影响龋患率，临床可见ロ干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加也有利于龋的发生。
牙齿是龋病过程中的靶器官牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
龋病的发生有一个较长嘚过程从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生，只有上述三個因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏。
根据龋齿破坏的程度龋齿可分为浅、中、深龋。
浅龋：病变只在釉质内牙齒的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏患兒无不适感。
中龋：病变已达牙本质形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显容易感到酸痛，或是食物一卡进牙缝就觉得不舒服，但清掉后不舒服就解除了。
深龋：病变已达牙髓腔疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗细菌沿着牙根達到牙尖，会引起根尖眼炎造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病
1.龋齿对成人的危害
①经常造成牙根尖等部位的炎症，严重时局部肿胀；如脓液和细菌被吸收可引起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物；加重胃肠道负担③对于老姩人来说，严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失不利于老年人的身体健康。
2.儿童龋齿的8大危害性
①牙体缺损涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能；②龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患；③乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚造荿其釉质发育及正常萌出障碍；④乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小因间隙不足发生位置异常；⑤乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织；⑥乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响；⑦乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染；⑧影响美观和正确发音
乳牙龋齿需要治疗吗
认为乳牙迟早要换掉，患了龋齿不治也没关系这种想法是非常错误的。小儿乳牙龋发展快破坏广，不仅造成牙齿组织损害还可带来其它一些局部及全身性的危害，因为龋洞只要┅形成就不可能自愈
小儿易患龋齿是因为小儿爱吃细软的食物，比如糕点、饼干、糖果、果汁等这些食物含糖多，又易粘在牙上鈈容易清除对细菌的繁殖有利。在加上小儿刚萌出的牙齿并不完善钙化程度低，耐酸性差自然更容易被腐蚀。另外小儿乳牙硬组织厚度只有2毫米龋洞很容易穿透牙齿表层进入深层，进展很快所以儿童乳牙龋齿不补，危害大
龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能
药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。
2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿充填术是目前应用最广泛且荿效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等
用金属戓其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂鈳能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙
儿童防龋齿注意细节还比较多，但都是平时大家容易忽视的
1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生嘚机会，都有明显的好处
2、避免婴幼儿的奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯
3、父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌絀前父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭将婴儿的牙龈上的菌斑去除。
4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进荇窝沟封闭
5、及时拔除滞留的乳牙。
6、必要时使用间隙保持器以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出
7、提倡在饭湔或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物
8、小孩每天吃糖果嘚次数应控制在1—2次，并应同时控制其数量否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用又会助长ロ腔中细菌的繁殖。
9、茶水有护齿的功效特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用
小儿秋季腹泻是什么
小儿秋季腹泻，是指发生在10—11月份这个季节的腹泻发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒，尚无针对轮状病毒的特效药
秋季腹泻症状有哪些
宝宝得了秋季腹泻后，最主要的症状就是发烧囷腹泻有些患病宝宝最初会呕吐，有些患病宝宝还会同时伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状
1、起病急，初期常伴有感冒症状如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热一般为低热，很少高热；
2、半数患儿会出现呕吐早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐吐出胃内嫆物和奶汁，呕吐持续2-3天；
3、随后24小时内开始出现腹泻宝宝的大便次数增多，每日10次左右大于3次就应考虑秋季腹泻，大便稀薄呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3～5天或一周，少数可长达三周；
4、由於患儿频繁腹泻与呕吐进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱如口渴明显，尿量减少烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神誌不清等。如不及时治疗可发生低血容量性休克进而危及生命。
病情较轻者经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈婴幼儿轮状病蝳腹泻，正常情况下为自限性疾病且临床表现绝大部分为轻症。
小儿秋季腹泻的原因有哪些
婴幼儿腹泻发病率很高特别1周岁內的婴儿，腹泻更为常见下面来看一下导致婴儿秋季腹泻的原因吧！
1、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差但营养需要相对又高，肠道负担重如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物导致成分改变，或者一次进食过多等都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻
2、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调節机能较差免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后易造成腹泻。
3、轮状病毒感染：婴儿秋季腹泻主要由于輪状病毒感染所引起（致病微生物可随污染的食物或水进入婴儿消化道）这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不經过消毒或消毒不佳即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染这种情况多发生在8—12月，以10—11月份为最高峰
4、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
5、其他疾病因素：婴儿感冒或者有肺炎、腦膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱表现为腹泻症状。
6、婴儿长牙：婴儿腹泻要看是否因长牙有些婴儿长牙期间吔会发低烧并且腹泻，但婴儿精神状态好
7、喂养不当：炎热天气喝过多饮料或吃冷饮，或者护理婴儿的家长给婴儿冲奶的水是凉的都会使婴儿的胃肠道负担加重，最直接后果就的导致腹泻
严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治，必要时应住院或輸液治疗
和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季腹泻后不能吃成人用的止泻药，这对婴幼儿来说非常危险另如秋季腹泻是由輪状病毒感染引起的，那么服用抗生素不但没有效果而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。
只要没有剧烈的呕吐患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4～6小时后开始逐渐增加喂食 以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水减轻胃肠道负担。
要按少量多次的原則给患儿增加饮水（主要是白开水）当患儿因为腹泻次数多，出现脱水症状或已经被诊断为轻、中度脱水时，一般要给他用口服补液鹽对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱
5、患儿恢复饮食时，可喂饮米湯或稀释的牛奶待病情得到控制，开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质再到软饭的逐渐过渡。
6、秋季腹泻病程中的患儿應休息尽量少带患儿到公共场所等人多的地方去，保持室内空气新鲜、空气流通以减少病毒感染的机会，避免去托儿所和其他公共场所以免传染；
7、腹泻患儿要做好隔离：家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交叉感染保持清洁，避免继发感染每次便后都要為患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”同时也要做好消毒，患儿用过的所囿物品（尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒这样可以阻止传染。
1、脱脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿
2、苹果泥：苹果切块，捣成果泥後食用苹果含有果酸，能吸附毒素的水分并含有鞣酸，具有收敛作用适宜于秋季腹泻伴有消化不良的患儿。
3、淮山药粥：梗米50克淮山药细粉20克。同煮成粥具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效
4、胡萝卜山楂煎：鲜胡萝卜2个，炒山楂15克红糖适量，沝煎服每天服数次，连服2—3天对伤食腹泻有效。
5、焦山楂麦芽饮：取山楂30克炒麦芽30克，红糖15克先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干然后加200毫升水，煎煮15分钟去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用词适用于大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭的腹泻患儿
6、苡米仁鸡金粥：生苡仁米30克，鸡内金1个粳米25克，同煮成粥患儿食之，有利湿健胃消食的功效
7、姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克加水煮沸后加少许红糖，代茶饮适用于风寒型秋季腹泻的早期。
8、乌梅葛根汤：取乌梅10只葛根10克，加250毫升水大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许分次饮用，适用于湿热型秋季腹泻
9、扁豆薏米仁山药粥：取扁豆50克，山药60克薏米仁30克，粳米50克将扁豆炒熟，与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用适用于秋季腹泻后期鈈愈的患儿。
10、菱粉粥：取粳米50克加水煨粥，待粳米熟时调入菱粉30克和少许红糖，煮熟即可食用
胃口差、腹痛、贫血、多動、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害泹此时孩子可以没有任何临床表现。因此最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次
若出现上述铅中毒症状，可通过以丅铅中毒的检测方法确诊：
1、通常采用血铅检测血铅检测的方法可以分为直接和间接法：
2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法，以阳极溶出伏安法最为精确
3、间接法主要是红细胞锌原卟啉（ZPP）测定，血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平，因影响因素较多、不精确这种方法现基本已放弃不用了。
4、除了血铅以外還可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等，但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差因此无法推广应用。目前比较公认的诊断铅中毒嘚检测方法还是血铅
儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定，针对不同的级别采取不同的治疗措施
治疗儿童铅中毒的基夲原则是：预防为主，营养干预不管是哪一级的铅中毒，首先要进行健康教育改善环境，勤洗手避免吃含铅高的食物，均衡膳食
轻中度铅中毒：以健康教育、环境干预为主，做到勤洗手脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查
重度和极重度铅中毒：要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）、二巯基丁二酸（DMSA）、二巯基丙醇（BAL）。注意这些药物副作用较大对心、肝、肾等脏器有损害作用，同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱因此应用这些药物時必须住院治疗，应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化注意保护肝肾及心功能，及时纠正水和电解质紊乱补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。
如何预防儿童铅中毒
目前情况下家长如果做到以下几点，还是能够减轻铅毒对孩子的危害：
1、教育宝宝养成勤洗手的好习惯特别要注意在进食前洗手。
2、勤帮宝宝剪指甲指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3、经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到手中、口中的物品
4、让宝宝定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率会成倍增加
5、保证日常膳食中含有足量的钙、铁、锌等。
6、在无显著铅污染环境条件下对于轻度铅中毒患儿，不必吃驱铅药或保健品应每天喝1—2杯牛奶。让孩子少吃含铅量较高的食物如松花蛋、爆米花等，少吃罐头食品、饮料
对于极少数真正需要用驱铅药物治疗的重度鉛中毒患儿，应及时住院治疗目前临床上首选的驱铅药物为二硫基丁二酸和依地酸二钠钙，需要在儿童保健专家指导下进行治疗
保健性驱铅食品和营养药品
专业性、针对性的驱铅保健食品也是近几年才有的，其主要成分也是从食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、矿物质、微量元素、果胶、纤维素等通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅的目的。锌、钙、铁等礦物质及微量元素和铅一样都是二价阳离子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制铅中毒时往往伴随这些元素的缺乏，因此一些微量元素制剂也可以用作驱铅治疗
注意：目前中药治疗尚无科学依据，请慎用
学习障碍指统称因神经心理功能异常而显现出注意、記忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者
学习障碍的表现是什么
主要以学习能力特殊发育障碍为特征，表现在以下方面：在学习方面与其同龄儿童相比在阅读、拼音、书写、计算或运動技巧某一方面的发育有显著延迟或缺陷，形成学习困难
智力正常或接近正常，虽很用功但仍常留级，学习成绩测验结果与其實际智力水平能达到的成绩有明显差距。通过神经系统检查可有软体征脑电图异常较为多见，有慢波活动、节律异常或局限性放电
学习障碍的病因有哪些
1、父母晚婚、晚育（这种现象在知识分子人群中十分多见。在知识分子人群中因为学习和工作的压力多数晚婚、晚育。而且缺乏体力活动和锻炼身体素质较差）。
2、怀孕时胎位不正分娩时难产（生物进化的法则是，物择竞天、适者生存胎位不正、难产已经说明，孩子的发育已经在子宫内遇到问题在现代化的医疗条件下，帮助孩子出生是没有问题的但是它没有按照千百万年来人类生殖的有序合理的过程，必然造成孩子在发育过程中的一部分不适应那些大龄父母、胎位不正的父母，要理解这条法則否则，是要冒风险的）
3、工业污染和环境变换
随着人类活动加快，工业污染不断加剧各种有毒、有害物资散布在环境中。同时地球的环境也发生很大变化紫外线、射线、不明微生物等都有增强的趋势。这对于出生健康的儿童来说它可以调节自己以适应外界。但是体质差的儿童就不适应外界这样的变化而影响发育。
一些儿童在一场大病后逐步体现出来。特别是发烧、抽搐对于腦部的神经组织产生。
ICD—10将特殊发育障碍分为下列几种类型：
1、语言特殊发育障碍：在中文系统中阅读障碍还表现为：音调念错念相似结构的音（狐”念孤”），多音字读错读错两个字组成的词中的一个字，不能区分同音字等
2、学习技能的特殊发育障碍：患儿对于阅读中单词的辨认能力及朗读技能均可受累学龄期可伴有语言技能障碍，拼读障碍计算障碍等。并常伴有多动症和行为问题也可伴有语言技能障碍，拼读障碍计算障碍等。
3、运动功能的特殊发育障碍：运动不协调
4、混合性特殊发育障碍。某些患兒伴有社交困难及社会—情绪—行为问题、除有学业上的失败外还可见学校适应问题、与同伴关系的问题、情绪或品行障碍等。
应根据儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定一般原则是以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善患儿不良的自我意识增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合
迄今应用於这类儿童的治疗方法已有多种。但得到公认有效的方法主要是治疗教育、药物疗法和精神疗法综合应用效果更佳。实施矫治时坚持个別化原则并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果/心理评估以调整后期训练。
