患者女性,38岁,已婚,农民。因咳嗽、胸闷气促的护理措施伴气短6月,加重1周入院。 患者6月前因

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女性58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷气促的护理措施、气短1周收入住院查体:T 37.5℃,R 24次/分口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失腹部隆起,叩诊迻动性浊音 ()双侧胸腔积液、腹腔积液呈乳糜样,苏丹Ⅲ染色阴性胸腔积液、腹腔积液常规均示渗出液,淋巴细胞为主LDH 1200U/L,CEA明显增高 PPD()。最可能的诊断是

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