桑菊饮各味药材的炮制药材方法

1、题干:灸法中先炒药后加辅料嘚操作方法适用于

C、含粘液质较多的药材

2、题干:中药的纯度检查包括

解析:《中国药典》中与纯度相关的检查主要包括杂质检查、水分測定、干燥失重、灰分测定、色度检查、酸败度测定等并已成为中药质量评价中的常规检查项。

3、题干:乳剂常出现的不稳定现象有

解析:乳剂属热力学和动力学不稳定的非均相体系由于分散体系及外界条件的影响常常出现分层、絮凝、转相、合并、破裂和酸败等不稳萣现象。

柴胡舒肝丸是由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲(炒)、柴胡、黄芩、薑半夏、醋莪术等中药组成经粉碎成细粉,过筛混匀,每100g粉末加练蜜180~190g制成的大蜜丸具有疏肝理气、消胀止痛的功效,用于肝气不舒胸胁痞闷,食滞不清呕吐酸水等

4、题干:下列关于柴胡舒肝丸中麸炒枳壳的说法错误的是

A、麸炒后缓和其生品峻烈之性

E、适用于老年體弱而气滞者

解析:每100kg枳壳片,用麦麸10kg作用:枳壳味苦、辛、酸,性温归脾、胃经。具有理气宽中、消滞除胀的功能①枳壳辛燥,莋用较强偏于行气宽中除胀。用于气实塞满所致之脘腹胀痛或胁肋胀痛瘀滞疼痛;子宫下垂,脱肛胃下垂。②麸炒枳壳可缓和其峻烮之性偏于理气健胃消食。用于宿食停滞呕逆嗳气,风疹瘙痒麸炒枳壳因其作用缓和,适宜于年老体弱而气滞者

柴胡舒肝丸是由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲(炒)、柴胡、黄芩、姜半夏、醋莪术等中药组荿,经粉碎成细粉过筛,混匀每100g粉末加练蜜180~190g制成的大蜜丸,具有疏肝理气、消胀止痛的功效用于肝气不舒,胸胁痞闷食滞不清,嘔吐酸水等

5、题干:下列关于姜半夏说法错误的是

A、降低毒性缓和药性,消除副作用

C、炮制药材所用的辅料是生姜、白矾

D、炮制药材所鼡的辅料是生姜

E、可用于痰饮呕吐胃脘痞满

解析:半夏经炮制药材后,能降低毒性缓和药性,消除副作用姜半夏:取净半夏,大小汾开用水浸泡至内无干心,取出另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮至透心姜半夏增强了降逆止呕作用,以温中化痰、降逆止呕為主用于痰饮呕吐,胃脘痞满

某女,30岁工作繁忙,饮食不节劳倦过度,近日失恋忧思伤脾,自述不思饮食气虚痰多,腹胀便溏医生处方六君子丸,补脾益气燥湿化痰。该方由党参、白术(麸炒)、茯苓、半夏(制)、陈皮、炙甘草组成

A、补气健脾,养心咹神

B、补气升阳益气固表

C、补气养阴,清火生津

D、补中益气生津养血

E、健脾化湿,消暑解毒

解析:六君子丸功效:补中益气生津养血。

某女30岁,工作繁忙饮食不节,劳倦过度近日失恋,忧思伤脾自述不思饮食,气虚痰多腹胀便溏,医生处方六君子丸补脾益气,燥湿化痰该方由党参、白术(麸炒)、茯苓、半夏(制)、陈皮、炙甘草组成。

2、题干:方中制半夏除燥湿化痰、降逆止呕外,还能

解析:制半夏功效:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结

3、题干:适用于肝气郁滞之胁痛的药物有

解析:枳实入脾胃大肠经,破气消積化痰除痞。为治胃肠积滞及痰滞胸痹之要药不宜用于肝气郁滞所致的胁痛。

4、题干:石膏的主治病症有

解析:石膏主治温病气分高熱;肺热咳喘;胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮;疮疡不敛湿疹,水火烫伤外伤出血。

5、题干:既能疏肝理气又能和中囮痰的药物有

解析:佛手疏肝理气,和中化痰。玫瑰花行气解郁活血止痛。香橼疏肝理气和中化痰。梅花疏肝解郁和中,化痰馫附疏肝理气,调经止痛

1、题干:若必须使用对人体有较大毒副作用的的药物时,应注意

某男43岁,喘咳气涌胸部胀痛,痰稠黏色黄有时夹血,伴胸中烦闷身热,有汗口渴喜冷饮,咽干面红,尿赤便秘。舌质红苔薄黄腻,脉滑数

某男,43岁喘咳气涌,胸蔀胀痛痰稠黏色黄,有时夹血伴胸中烦闷,身热有汗,口渴喜冷饮咽干,面红尿赤,便秘舌质红,苔薄黄腻脉滑数。

解析:痰热郁肺的症状:喘咳气涌 胸部胀痛,痰稠黏色黄或夹血痰,伴胸中烦闷、身热、有汗、口渴喜冷饮、咽予、面红、尿赤、便秘舌质红,苔薄黄腻脉滑数。

某男43岁,喘咳气涌胸部胀痛,痰稠黏色黄有时夹血,伴胸中烦闷身热,有汗口渴喜冷饮,咽干媔红,尿赤便秘。舌质红苔薄黄腻,脉滑数

4、题干:宜选用的方剂是

某男,43岁喘咳气涌,胸部胀痛痰稠黏色黄,有时夹血伴胸中烦闷,身热有汗,口渴喜冷饮咽干,面红尿赤,便秘舌质红,苔薄黄腻脉滑数。

5、题干:宜选用的中成药是

解析:清肺化痰丸降气化痰,止咳平喘

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  一、最佳选择题(共40题,每题1分每题的备选项中,只有1个最符合题意)

  1.表示药物有软坚散结、泻下通便作用的味是( D )

  2.根据方剂组方原则,下列关于使药作用的说法,正确的是( A )

  A.引方中诸药直达病所

  B.消除君臣药烈性

  C.协助君臣要加强治疗作用

  D.直接治疗次偠兼证

  E.与君药药性相反而又能在治疗中起想成作用

  3.莪术药材的事宜采收期是( A )

  A.秋冬季地上部分枯菱后

  C.桓物光合作用旺盛期

  E.花冠由黄变红时

  4.宜用酸水提取,加碱调至碱性后可从水中沉淀析出的成分是( C )

  5.川乌经炮制药材,其生物碱类成分结构改变,蝳性降低。所发生的化学反应是( C )

  6.含有吡咯里希啶类生物碱,且有肝、肾毒性的中药是( C )

  7.《中国药典》规定以苦杏仁苷为含量测定指标成分的中药是( C )

  8.丹参中的脂溶性有效成分是( E )

  9.《中国药典》规定顿含量指标成分是( A )

  10.《中国药典》规定,以总黄酶為含量测定成分的中药是( B )

  11.具过氧桥结构,属倍半萜内酯类的化合物是( E )

  12.含胆酸的中药是( B )

  13.山药治疗脾虚久泻宜选用的炮制药材方法是( C )

  14.醋炙柴胡的目的是( C )

  A.助其发散,增强解熟用

  B.助其升浮,增强升阳作用

  C.助其升散,增强疏肝作用

  D.抑制浮阳,增强清肝作用

  E.引药入肝,增强滋阴作用

  15.水火共制时,采用婵煇制法法进行炮制药材的中药是( C )

  16.两弹形时,采用炒黄法的中药品( A )

  17.斑鳖具有毒为降低其性彩的炮制药材方法为( D )

  18.根头部具有横环纹,习称“蚯蚓头”的药材是( A )

  19.不经胃肠道给药的剂型是( C )

  20.散剂性生产贮藏有关规定错误嘚是( E )

  A.儿科围应为最细粉

  B.局部用散剂应为最细粉

  C.多剂量包装的散剂应附分剂量用具

  D.含挥发油药物的散剂应密封贮藏

  E.含噫吸潮终码散剂应密闭贮藏

  21.液体制剂质量要求错误的是( A )

  A.口服混悬剂的沉降体积比应不超过3.0%

  B.千混悬剂按干燥失重法测定,减失重量不得过2.0%

  C.干混悬剂按品种项下规定的比加水振摇应均匀分散

  D.凡检查含量均匀度的囗服混農剂一般不再进徊装量检查

  E.凡检查含量均匀度的口服混悬剂,不再进行沉降体积比检查

  22.注射剂中别亚硫酸钠的目的是( B )

  E.抑制微生物增殖

  23.在体温下软化并可缓慢溶解于汾泌液的栓剂基质是( B )

  A.半合成让苍子油脂四

  C.半合成椰子油脂

  24.除另有定外,不需要检查溶散时限的丸剂是( E )

  25.除另有规定外,应检查溶出喥的颗粒剂是( E )

  26.除另有规量,应检查融变时限的别是( B )

  27.既可内服又外用的剂型由( B )

  28用于比较药物不同制剂中吸收速度的药物动力学参數( D )

  A.药物的总清除率

  B.药物的生物半衰期

  C.药物的表观分布密积

  D.药物的血药浓爱一时间曲线下面积更德独

  E.药物血药浓度达峰时间

  29.主要有效成份是绿酸原,异绿原酸的清热药是( D )

  30.具有性激素样作用的补虚药是由( C )

  31.试卷附图1-5,图中所行师药为威灵仙的是( B )

  32.切面淡棕色,略呈角质样而油润,中心维管束木质部较大,黄白色,其外围有多数黄白色状维管束,断续排列成2轮~4轮的饮片是( C )

  33.根呈圆柱形,略扭曲,长10cm~20cm,直径0.2cm~0.5cm,上部多有显著的横皱纹,下部较细,有纵皱纹及支根痕,味甚苦的药材是( C )

  34.试卷附图中图示中药味桑白皮的是( B )

  35.藥用部位为干燥小叶的药材是

  36.略呈研棒状龄~2cm,花冠圆球趣,花瓣4,覆瓦状抱合圆柱形,略扁,红棕色,气芳香浓烈的药材是( C )

  37.呈扁圆形或扁椭圓形,表面案红爸或紫褐色,平滑有光泽严端凹陷,可见线开种脐,另一端而细小突起合点的药材是由( C )

  38.肉苁蓉饮片可见( A )

  A.淡棕色或棕黄色感狀维管束,排列成波状环纹

  B.棕色与白色细铁相间,排列成大理不蟀花纹

  C.黄白色维管束小点,排列成环状

  D.棕色形成层环,近方形或近圆形

  E.黄白色维管束,排列成双卷状

  39.以动物的病理产物入药的药材是( D )

  40.矿物药的本色指的是( A )

  A.由物的成分和内部结构所决定的颜色

  B.有外来的带色杂质、气泡等包裹体所引起的颜色

  C.矿物在白色瓷板上划过后留下的粉未痕迹的颜色

  D.由解理面或断口引起的反射涉与入射光的干涉作用而产生的颜色润德教育整理首髮

  E.由晶体内部裂缝及表面氧化膜的反射光引起与入射光的千涉作用而产生的颜色

  二、配伍选择题(共60题每题1分。题目分为若干组每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用也可不选用。每题只有l个备选项朂符合题意)

  41.酸味的作用特点是( D )

  42.苦味的作用特点是( B )

  43甘味的作用特特点是( A )

  44.地黄的道地药材产地是( D )

  45.玄参的道地药材產地是( E )

  46.麻黄的主要化学成分是( A )

  47.黄芪苷的苷元结构是( D )

  48.《中国药典》规定,以阿托品为质量控制成分之一的中药是( C )

  49.《中国药典》规定以苦参碱为质量控制成分之一的中药是( D )

  50.《中国药典》规定,以东莨*碱为质量控制成分之一的中药是( C )

  51.结构性类型为倍半萜大环内酯生物碱的化学成分是( A )

  52.结构类型为苄基异喹啉衍生物的化学成分是( B )

  53.大黄泻下作用的主要有效成分是( A )

  54.黄连抗菌作用的主要有效成分是( C )

  55.主要含有香豆素类成分的中药是( B )

  56.《中国药典》规定检查马兜鈴酸I限量的中药是( D )

  57.主含木脂类成分,来源于木犀科的中药是( E )

  58.主要含有醌类成分的中药是( A )

  59.主要含有黄酮醇及其苷類成分的中药是( B )

  60.穿心莲内酯属于( C )

  61.齐墩果酸属于( D )

  62.薄荷醇属于( A )

  63.具有补中益气作用的炮制药材辅料是( C )

  64.具有温中止泻作用的炮制药材辅料是( D )

  65.具有化痰软坚作用的炮制药材辅料是( E )

  66.用煅淬法炮制药材的饮片是( C )

  67.用扣锅煆法炮制药材的饮片是( E )

  68.《中国药典》规定,药物储藏于冷处的温度为( E )

  69.《中国药典》规定,药物储藏于凉暗处的温度为( D )

  70.《中国药典》规定,药物储藏于阴凉处的温度为( D )

  71.除另外规定外,含毒性药品的中药酊剂每100m相当于原饮片( A )

  72.除另有规定外,流浸膏剂每100m相当于原饮片( D )

  73.除另有规定外,浸膏剂每100g相当于原饮片( E )

  75.《中国药典》规定可作为中药注所用饮片提取溶剂的是( B )

  A.进入靶器官释药的制剂圆感

  B.进入靶组织释药的制剂y

  C.进入靶部位的毛细血管床释药的制剂

  D.进入靶部位的特殊细胞释药的制剂

  E.药物作用于细胞内的一定部位的制剂

  按照《中国药典》微粒制剂指导原则中靶向制剂的分类

  76.一级靶向制剂系指( C )

  77.二级靶向淛剂剩( D )

  78.三级靶向制剂系指( E )

  E.相对生物利用度

  79.体内药量与血药浓度的比值是( C )

  80.描述药物转运(消除)快慢的是( A )

  81.实验写参比制剂血药浓度时间曲线下面积比例的E

  82.商陆的断面特征( C )

  83.何首乌断面特征( D )

  84.(白芍的加工)的中药是( A )

  86.来源为百合科,药用部位为根茎的是( A )

  87.来源为马兜铃科,药用部位为根和根茎的是( E )

  91.具有(沉香的特征)的是( D )

  92.具有(大血藤的特征的是( B )

  93.具有(鸡血藤的特征)的是( E )

  94.药用部位为种子的是( B )

  95.药用部位为栗实( A )

  96.药用部位为种仁( C )

  97.质硬脆雳折断,断面平坦/有塑腺坏的是( A )

  98.扁圆团块,断面沾水有白色隆起的是( D )

 彡、综合选择题(共10题每题1分。题目分为若干组每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例展开。每题的备选项中只有1个最苻合题意。)

  101.处方中的辅料聚丙烯酸树脂Ⅱ是用作( E )

  102.处方中用醋延胡索,其炮制药材作用是( C )

  A.增强益气活血作用

  B.增强疏肝止痛作鼡

  C.增强行气止病作用

  103.补脾益肠丸为水蜜丸,先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时,外层完全脱落溶散,内层不得有裂缝、崩解,再学酸盐线冲溶液(pH68)Φ进行检查,其崩解时限是(B)

  104.处方中主要含有香豆素的药是( D )

  105.处方中红参的产地加工方法为( D )

  106.处方中五味子含五味子醇甲,其結告构类型是(A)

  某男,42岁自诉感冒数日,恶寒渐轻身热增盛,无汗头痛目疼鼻干,心烦不眠经中医辨证为外感风寒、郁而化热。處以柴葛解肌汤,药用柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、白芍、桔梗、石膏,水煎服

  107.是抑菌剂及其用量( )

  108.处方调配复核见有表媔黑褐色切面外侧棕褐色木部黄白色有的可现发新状纹理气青的你是( C )

  109.处方中荸粮解肌退热其主要成分葛根素的结构是( E )

  110.处方中含有彡萜皂苷类成分,且具有解热、抗炎、抗病毒和保肝作用的饮片是( A )

  四、多项选择题(共10题,每题1分每题的备选项中,有2个或2个以上符合題意错选、少选均不得分。)

  111.关于皂苷性质的说淒正确的有( BCDE )

  A.气味芳香润德教育整理首发

  D.多数具有苦而辛辣味

  E.水溶液强烈振荡产生持久性泡沫

  113.因含有强心苷若使用不慎容易引起不良反应的中药有( BC )

  114.可用于中药炮制药材的液体辅料有( ABCDE )

  115.质硬坚实、断面角质样的药材有( ABE )

  116.其中检验数据结果符合标准规定的项目有( ABD )

  E.有机氯农药残留量

  117.除另有规密,应检查崩解时限的剂有( ABD )

  118.关于直肠給药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法正确的有( ABCDE )

  A.直肠中的脂溶性,非解离型的药物易吸收

  B.经直疬主静脉吸收的药物产生肝脏艏过效应田德

  C.经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环

  D.经肛门淋巴系统吸收的药物不产生肝脏,首过效应

  E.油脂性基质栓剂囀水溶性药物释放快痨吸收

  119.关于气雾剂,喷雾剂质量检查项目的说法正确的( ABCDE )

  A.定量气雾剂应检查每揿主药含量

  B.非定量气雾剂每瓶應检查总喷次

  C.定量喷雾剂应检每喷主药含量

  D.非定量气务喷射速度

  E.定量气雱剂应检查递送剂量均一性

  2017年执业药师考试《中藥学专业知识二》试题及答案(完整版)已经更新完毕请考生们持续关注。

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  一、最佳选择题(共40题每题1分。烸题的备选项中只有1个最符合题意。)

  1.荆芥生用不具有的功效是( C )

  2、某医师治初产妇乳 肿痛最喜用蒲同英此因蒲同英清热解毒外,又能

  3.牵牛子为峻下逐水药,其主治病证不包括( D )

  4.某男,60岁20年前患风湿性关节炎,10年前又患高血压病,刻下痹痛筋脉拘麻,时见头晕头胀,血压16090mmHg病证属风湿痹痛兼高血压,沿先用的药组是( B )

  B.豬签草配昊梧桐

  C.豬签草配徐长卿

  D.海风藤配昊梧桐

  E.白鲜皮配臭梧桐

  5.某医师選用草豆蔻治寒湿中阻之胀满疼痛,呕吐泄泻,此因其除燥湿行气外又能( C )

  6、某女,40 岁既往罹患尿路感染,反复发作清明时节,因风热不但又发疟疾,而且引发咳嗽吐痰刻下尿频、尿急、尿痛、尿黄。咳嗽痰多二黄证属于热阻肺,湿热下注治当利尿通淋,清肺化痰宜选用

  7.某医师治下元虚冷、虚阳上浮之上热下寒证,常选肉桂此因肉桂除补火助阳外又能( B )

  8.木香性温,能通理三焦其主治病症是( E )

  A.肝淤血淤之脘痛

  B.肝火瘀滞治胁痛

  C.痰浊闭阻之胸痹

  D.毯湿雍肺之咳喘

  E.脾胃气滞之脘腹胀痛

  9.胃阴虚,胃火盛者不宜服用的药是( B )

  10.性凉驱杀绦虫宜研粉冲服的药是( C )

  11.仙鹤草性平,应用广泛除收敛止血,止痢截疟外,又能( B )

  A.活血囮痰、利尿

  B.解毒杀虫、补虚

  C.泻火燥湿、杀虫

  D.活血补虚、化痰

  E.解毒燥湿、利尿

  12.某女42岁。自初潮即发倒经平日胸闷鈈舒,心烦急躁口干口苦,尿黄每至行经,必见鼻血一周前,又见口黏肝区胀痛,目珠轻度黄染北雀单囊炎。就诊时又适值经期每日鼻血。据此医师在方中处以郁金。次因有除能活血止痛行气解郁外,又能( D )

  A.清热解毒凉血清心

  B.消积化滞,通腑泄热

  C.消积化滞泻下通便

  D.利胆退黄,凉血清心

  E.清热解毒泻下通便

  19.性寒,外用解毒杀虚。止作,内服止面止四清热消的药是

  20.兒茶既可内服又可外用主治广泛,但其不能主治的病症( C )

  21.某男20岁。夏初因气温突降小雨不断,患流行性感冒2天症见发热,恶肌禸酸痛鼻塞流涕,咳嗽头痛,咽干咽痛舌偏红,苔黄腻证属热毒装肺,宜选用的成药是( E )

  22.参苏丸为解表剂除能益气解表、疏風散寒外,又能( A )

  23.某男70岁。患便秘20年刻下大便秘结,腹痛拒按腹胀纳呆,口干苦小便短赤,舌红苔黄脉滑数。证属胃肠实热積滞治当宽中理气、泻下通便,宜选用B的成药是( B )

  24.某男45岁。平日喜食辛辣近日突发头痛眩晕,目赤耳鸣口燥咽干,大便燥结證属胃肠治热,治当清热解毒泻火通便,宜选用的成药是( E )

  25.某女54岁,体胖少动因深秋时节,阴雨连绵突发胃院疼痛,胸隔问恶惢呕吐纳呆食少,舌苔白腻脉滑,证属湿浊中阻脾胃不和,宜选用的成药是( C )

  26.某女30岁。身强体健今年2月中旬,因着衣不慎而感风寒导致急性支气管炎。症见身热烦渴咳嗽痰盛,喘粗气逆胸膈满闷。证属表寒里热宜选用的成药是( E )

  D.桂龙咳喘宁胶囊

  E.圵嗽定喘口服液

  27.某医师治疗热入心包、热盛动风所致的高热烦躁,神昏谵语常用万氏牛黄清丸。此因该成药除清热解读外又能( B )

  28.某男,56 岁。肾虚不固 3 年症见遗精滑泄,神疲乏力,四肢酸软腰酸经男科医师诊断后建议其服金锁固精丸,该成药处方的君药是

  29.某女85岁。一姩来因肝肾阴虚导致眩晕耳鸣,羞明畏光迎风流泪昏花。宜选用的成药是( E )

  30.某女40岁。体硕肥胖瘀热痰湿内生,导致脾胃气郁症见胸脘痞账满,饮食滞停治当理气解郁、宽中除满,宜选用的成药( A )

  37.某女40岁,少腹有包块2年逐渐增大,3月前闭经至今未行,件见面黑色潮热赢瘦,肌肤甲错证属血内停所放的痕、经闭,治当活血破瘀经消宜选用的成药是( C )

  38.某女,5岁因热度内蕴、毒邪未尽导致口疮肿痛、烦躁口渴,答辩谜结儿利医师给其以小儿化毒散。患儿家长依方购药按说明口服用数日,口疮愈因小儿化毒散清熱解毒外又能( B )

  39.某女,30岁患急性扁桃体炎2天。颌下咽部红肿、咽痛伴发热、微恶脉浮数。证属外感风热宜选用的成药是( E )

  40.因內含有毒的主纱而不能过量或长期服用的成药是( A )

  二、配伍选择题(共60题,每题1分题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项备选項可重复使用,也可不选用每题只有1个备选项最符合题意。)

  41.桑叶除疏散风热、清肺润燥外又能(A)

  42.瞒荆子除硫散风热、清利头目,又能(D)

  43.某男 25 岁1 周前患风热头痛,近日又患赤肿痛羞明。治当疏散风热,明目退醫宜选用的药是(D)

  44.某女 40 岁。患赤白带下半年,近日又患目赤肿瘤治当清肝明目,清热解毒、燥湿止带,宜选用的药是(B)

  45.某女,素患肝火上升之头晕目赤,近日又患痰火郁结之瘰疬治当青肝。明目、散结消肿,宜选用药是(C)

  46.既治热毒血病又治阿米巴痢疾的药是 B

  47.既治湿热泻痢,又治感冒发热的药是 D

  48.既治热毒血痢又治血熱崩漏的药是 C

  49.某女,36 岁患湿热痹痛 2 年,近日新患湿热黄疸宜选用的药是 A

  50.某男,45 岁患风湿痹痛 5 年,近日新患喉痹肿痛宜选鼡的药是 C

  51.某女,76 岁患风寒湿痹 20 年,近见腰膝酸软、心衰性水肿宜选用的药是 E

  52.某女 86 岁。体瘦,患支气管哮喘 20 年,时而喘息,动则加重,證属下元虚冷、肾不纳气之虚喘日前因不慎着凉,又患胃寒呕吐,治当温中止呕,温肾纳气,宜选用的药是(C)

  53.某男 50 岁体胖,患胸痹 5 年,时而心痛,痰多胸闷,苔白腻,症属痰浊闭阻,胸阳不振。日前因饮食不洁,又患胃肠气滞、泻痢里急后重,治当通阳散结、行气导滞宜选用的药是(A)

  54.某奻 48 岁。素体虚弱,时见胸腹刺痛,近日又患崩漏,色暗红并有少量血块,舌质暗淡,苔薄白。治当化瘀止血、活血定痛,兼以补虚,宜选用的药是(B)

  55.某女 40 岁素体虚弱,经寒痛经,此次行经已 10 日,至今漏下不止,色淡红舍质胖淡苔薄白治当温经止血、散寒止痛,宜选用的药是(D)

  A.下浮消肿,利尿通淋

  B.破血痛经,消食化积

  C.化瘀止血解蛇虫毒

  D.痛经下浮,消肿排脓

  E.化瘀止血生机敛疮

  56.血竭性平,除能活血定痛外,又能(E)

  57.五灵脂性温除能活血止痛外,又能(C)

  58.王不留行性平除能活血通经外,又能由(A)

  59.性寒,既清热化痰,又清心定惊的药是(E)

  60.性寒,既消痰下气,又平肝镇的药是(C)

  A.润肠通便,补虚

  B.润肠通便,润肺化痰

  C.润肠通便降降气化痰

  D.润肠通便,凉血止血

  E.润肠通便,利水消肿

  61.某女 70 岁患肠燥便秘与脚气浮肿,医师在方中处以郁李仁,,此因该药的功效是(E)

  62.某男 72 岁患肠燥便秘与燥咳痰稠,医师在方Φ处以瓜蒌仁,此因该药的功效是(B)

  53.某男 60 岁。患肠燥便秘与痰喘气逆,医师在方中处以紫苏子,此因该药的功效是(C)

  64.某女 50 岁患脾虚乏力、喰少使溏数年,近日又见血虚脏躁,神志不安、证属中气虚弱、血不养脏,治当礻补中益气,养血安神宜选用的药是(C)

  65.某女 87 岁,患乏力倦怠、直肠脱垂数年,近日又见时而自汗不已证属气虚下陷、肌表不固,治当补气升阳,固表止汗,宜选用的药是(B)

  66.某男 60 岁。阴虚口干时而遗精。证属气阴两虚、肾虚不固治当益气养阴,固精宜选用的药是(A)

  67.淫羊蕤除补肾阳、强筋骨外,又能(C)

  68.巴戟天除补肾阳、强筋骨外,又能(C)

  69.某女 55 岁。体瘦,数月来,心烦失眠,证属心阴虚、心火旺治当养阴、清心除烦,宜选用的药是(A)

  70.某男 71 岁。体胖,半年来,虚烦、惊失眠,证属惢肾不交治当补卜肾,养心安神,宜选用

  72.某女 40 岁。感冒 3 日,症见恶寒、发热、无汗头重而痛,肢体痛证属外感风寒夹湿,治当硫风清熱、宣肺止咳,宣选用的成药是(E)

  73.某男 46 岁感冒 5 日,症见恶寒发热,头痛身楚,胸腕满闷,恶心呕吐,腹痛腹泻证属外感风寒、内伤食积,治当祛风解表、化湿和中宜选用的药是(A) A.清热泻火,利尿通便

  B.清肺利肺,降逆除

  C.清热泻火,散风止痛

  D.清胃泻火,解毒消肿

  E.凊热解毒,散瘀止痛

  74.牛黄上清丸主治热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕,咽喉肿瘤、牙龈肿痛其功能是(C)

  75.抗癌平丸主治热毒淤血壅滞所致的食噵癌或直肠癌,其功能是(E)

  76.某男 32 岁因庾火扰心导致癫狂惊悸,喘咳痰稠,大便秘结。治当逐痰降火,宜选用的成药是(E)

  77.某女 50 岁因燥热蕴肺導致咳嗽日久不愈,痰黄而黏,不易咳出,胸闷气促声哑喉痛。治当清肺润燥、化痰止咳宜选用的成药是(C)

  78.某男 78 岁,因肺肾两虚、阴虚肺热導致虚劳久咳,时而哮喘气短烦热,胸闷郁闷,自汗盗汗治当滋阴清肺、止咳平喘,宜选用的药是(A) A.玉泉丸

  79.某男 59 岁。半年来,腰膝软,盗汗遗精,神疲口燥证属真阴不足,治当滋肾补阴,宜选用的成药是(B)

  80.某男 50 岁。数月来,潮热盗汗,咽干咳血,眩量耳鸣腰膝软。证属肺肾阴亏,治当滋肾养肺,宜选用的成药是(E)

  81.某女 58 岁半年来,面色苍白,气短心悸,,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温。证属气血两虚,治当温补卜气血,宜选用的成药是(A)

  82.某男 75 岁1 年来,,咳嗽、心悸气短、骨蒸潮热、腰耳鸣遗精盗汗,大便干燥,证属阴虚气弱,徐老咳嗽,治当滋阴益气,固本培元,宜选用的药是(C) A.四逆散

  83.某男 38 岁因外感病邪犯少阳导致寒热往来,胸胁苦满,食欲不振,心烦喜呕,口苦咽干。治当解表散热、硫肝和胃宜选用的成药是(C)

  84.某女 35 岁。因肝郁脾虚导致郁闷不舒,胸胁胀痛,头晕目眩食欲减退,月经不调,治当疏肝健脾,养血调经,宜选用的成药是(B)

  85.某男 45 岁因肝气郁结导致胁痛、痢疾、症见婉腹胁痛,热厥手足不温,泻痢下重。治当透硫肝理脾,宜选用的药是(A)

  86.某男 69 岁患风湿性关节炎,症见腰脊疼痛四肢關节冷痛。证属寒湿痹阻经络治当温经散寒,通络止痛宜选用的成药是(E)

  87.某女 75 岁。换风湿性关节炎,症见关节红肿热痛伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热瘀阻经络,治当清热祛湿、活血通络定痛,宜选用的成药是(C)

  治疗疮疡肿毒与烧傷,为达预期疗效,须通过辩证论治,选择合适的外用散剂与膏剂:

  88.某女 89 岁因倒开水不慎,将左手背轻度烫伤,肿痛溃烂宜选用的成药是(E)

  89.某女 25 岁。右足踝处新患疮疡肿痛,症见肌肤红、肿、热、痛,宜选用的成药是(B)

  90.某男 65 岁左腿胫骨处患溃疡,症见疮面脓液稠厚,腐肉未脱、久不生肌,宜选用的成药是(C)

  91.某女 42 岁。患月经不调、带下病,症见月经先后不定期,量或淋沥不净、色淡无块,带下量多、色白清稀,神疲乏力,腰膝软证属脾肾两虚,治当健脾补肾。调经止带,宜选用的成药是(B)

  92.某女 35 岁换滴虫性阴道炎、霉菌检查阳性,症见带下量多,黄味瞅、阴部瘙痒。证属湿热下注导致的带下病,阴痒,治当清热解毒、燥湿止带、杀虫止痒,宜选用的成药是(E)

  93.某女 50 岁宿患块。证属淤血积滞治当活血、化瘀、消肿,宜选用的成药是(A)

  94.某女 5 岁1 月来,咳嗽阵作,痰呜气促,咽干千声哑。病属痰虫阻肺之顿咳,治当宣肺、化痰、止咳、宜选用嘚成药是(B)

  95.某男 3 岁2 天来,停食停乳,腹胀便秘,痰盛喘咳。证属脾胃不和、痰食阻滞,治当消食导滞、祛痰通便宜选用的成药是(A)

  96.某男 4 岁。2 天来咳嗽、咳痰、发热、鼻塞、流涕、微恶风寒,咽红而痛,苔薄黄。证属风热袭肺,治当疏风清热宣肺止咳,宜选用的成药是(E) A.黄连羊肝丸

  E.复方血栓通胶囊

  97.某女 63 岁2 天前,换视网膜静脉阻塞,症见视力下降,眼底淤血征象并兼神疲乏力、咽干、口干。证属血淤兼气阴兩虚宜选用的成药是(E)

  98.某男 66 岁。1 月来,患稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛心悸心慌,气短乏力,心烦口干。证属血淤兼气阴两虚,宜选用的荿药是(E)

  99.因处方组成含千里光,不宜过量或持久服用的成药是(D)

  100.因处方组成含马来酸氯苯那敏,易引起嗜睡,故服药期间不得驾驶车、船,不嘚从事高空操作精密仪器的成药是(B)

  三、综合分析选择题(共10题每题1分。题目分为若干组每组题目基于同一个临床情景、病例、实例戓者案例展开。每题的备选项中只有1个最符合题意。)

  某男,37 岁长夏时节,天气由署热突转阴雨连绵,因着衣不慎,遂致感冒症见头痛昏重闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻,舌白腻。证属外感风寒、内伤湿滞之感冒,接诊医师以藿香正气水服用 2 天后症状消失。

  101.藿香正水的功能是(A)

  A.解表化湿,理气和中

  B.解表散寒,祛风胜湿

  C.解表散寒,燥湿和中

  E.解表散风,理气和中祛风化痰

  102.在藿香正气水处方的臣药中,内能燥濕而健脾,外能散风寒而发表的药是(C)

  103.香正气水处方的佐药是(E)

  E.白芷,紫苏叶油

  104.某男,36 岁,患慢性肾炎 5 年,求中医诊治,希冀配服中成药以緩解病情。症见浮肿,腰痛,乏力,小便不利,舌红,苔溥黄腻证属湿热内蕴兼气虚。据此,医师处以肾炎四味片

  104.医师处以肾炎四味片,此因其功能是(B)

  A.清热利尿,补气活血

  B.灞热利尿,补气健睥

  C.清热解毒,补气健脾

  D.凉血利湿,补气益肾

  E,凉血利湿,补气健脾

  105.3 个月后,患者叒来就诊。诉云:服上药后,浮肿减轻,尿量有增,乏力大减3 天前,因感冒咽痛,浮肿加重,不但肢体浮肿,又添眼睑浮肿,伴发热、微恶风,尿痛、尿急而尐,纳可,大便尚调,尿检有蛋白与潜血。证属风水水肿治当宣肺解表、利水消肿,医师处以麻黄、连翘、金银花、茯苓、猪苓、泽泻车前子、赤小豆、芦根。7 剂方中能宣肺利水的药是(D)

  106.1 周后,患者再来就诊,诉云:药后发热,微恶风已,尿急、尿痛大减,眼睑浮肿也减轻,唯尿中仍有蛋白與潜血。据此,医师在原方上又加石书、白茅根,再进 7 剂并嘱其药后如病证恢复至首诊状态,可继服肾炎四味片。医师加用石韦与白茅根,是因②药除均能利尿通淋外,又均能(B)

  107.医师处以消炎利胆颗粒,此因其功能是(D)

  A.清热,活血,利胆

  B.清热,胜湿,利胆

  C.凉血,清热,利胆

  D.清热,祛濕,利胆

  E.凉血,解毒,利胆

  108.药师在发药是告诉患者,药不宜久服,是因其处方中含有一定毒性的药该药是(C)

  109.服用一周后,痛减轻,口苦不减湔日天气突然升温。又引起急性支气管炎,症见发热,恶寒,胸膈满闷,咳嗽咽痛证属风热咳嗽。据此医师除给其处方以消炎剂胆颗粒外又增加了急支糖浆。并嘱其服用方法此因急支糖浆除能凊热化痰外又能(A)

  110.药师在发药是不询问患者是否患有心脏病和高血压,若是,则需要慎垺该成药。因为急支糖浆内含(B)

  四、多项选择题(共10题每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)

  111、黄连是临床常用的清热燥湿,泻火解毒药,其药理作用有(ABCDE)

  E、抗心律失常和心肌缺血

  112、某女,30 岁,患风痰癫痫,某中医建议在其仿古遂心丹,將丹逐研末入猪心内煨过,与朱砂为丸服,药师在配药时,为保证用药安全,特向患者介绍了甘逐与朱砂的注意事项。其中,甘逐的使用注意主要有(ABCE)

  B、不能与甘草同用

  C、虚寒阴水者忌服

  D、痰饮停滞者忌用

  E、不可连赎和过量服

  113、妇女怀孕后,若因胎热导致的胎动不安,治当清热安胎宜选用的药是(BCE)

  114、半夏为温化寒痰之要药,其性能特点是(ACD)

  115、某女,50 岁。时值更年期,患阴虚崩漏,口干口渴,舌红少苔、治当滋阴、凉血止血宜选用的药是(AD)

  116.组成小青龙颗粒处方的药物,除麻黄、桂枝、干姜、细辛外,还有(BCDE)

  117.某女 42 岁。素体壮健,突患中毒性脑病,症见高热,惊厥,神昏,谵语,医师对其施用西医常规治疗外,又处以安宫牛黄丸,以增加疗效,药师亲自将安宫牛黄丸送至床头,并详告家属该成药的用法与注意事项其中,安宫牛黄丸的注意事项( ABCDE)

  B.不宜过量或久服

  C.寒闭神昏者不宜使用

  D.肝肾功能不全者慎用

  E.服药期间忌食辛辣喰物

  118.某医师治疗心血管病常用的成药有通心络胶囊与诺迪康胶囊,二者均具的功能有(ABE)

  119,小金胶囊能消淤消肿,化瘀止痛,善治痰气凝滞所致病证,主要有(ABCD)

  120.某女 38 岁。患慢性盆腔炎与慢性宫颈炎,症见带下量多色黄质稠臭秽,小腹胀痛,腰骶酸痛,神疲乏力病证属湿热淤阻所致附带丅病,腹痛,医师处以妇科千金片,药师在售药时,向其详述该成药的用法与注意事项其中注意事项有( ABCDE)

  B.气滞血淤者慎用

  C.寒凝血旗者慎用

  D.糖尿病患者慎用

  E.饮食宜清淡,忌辛辣食物

  2017年执业药师考试《中药学综合知识与技能》试题及答案(完整版)已更新完毕!请考生们持续關注。

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  一、最佳选择题(共40题每题1分。每题的备选项中只有1个最符合题意。)

  1.根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述电暴“病”的是( A )

  2.治阳虚证,使用补阳药时常佐用少量补阴药的法称为( E )

  3.人体生命活动的原动力是( D )

  4.称为陽脉之海”的经脉是( D )

  5.体质骗阴者,受邪发病后评表现为( A )

  6.根据七!内伤致病理论,思虚本过可导致( B )

  7.中医诊断用以分辨病位与病势深浅嘚纲领是( A )

  8.某男,25岁感受外邪后出现发热,微恶风,头胀痛咳嗽少痰,咽痛口渴舌红榃簿黄,脉浮数。应选用的中医治法是( B )

  9.某男,65岁,因心悸自汘,神疲乏力,伴见胸痛就诊,医生检查见淡苔薄白,脉弱而涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是( C )

  A.胸痛胸闷,胸胁涨满

  B.胸闷如室,痛有定处

  D.胸痛背,感寒痛甚A圆

  E.胸痛彻背,腰酸肢肿

  10.某女,48岁,平素喜食辛辣,烦躁易怒,进来胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应选用的中成药是( A )

  11.某男,53岁患头痛多年,3天前因受情志刺激而加重。现头痛目眩,口干口苦,心烦易怒,夜寐不宁吧舌红苔薄費,脉弦有力治宜选用的方剂是(D)

  12.某男,50岁。形体肥胖,经常眩晕,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐舌苔白腻,脉濡滑。治宜选用的中成药是( E )

  13.某女,46歲因小便频数短赤、灼热疼痛就诊,中医诊断为淋证。可参考淋证辨治的西医疾病是( A )

  14.某男,23岁颜面,胸背痤疮,多时散发于至身,有时聚集於一处,此愈彼起十分痛苦,常伴有皮肤油腻口渴,尿黄,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数,治宜选用的成药是( E )

  15,患儿,5岁近日不思饮食嗳腐酸馊,脘腹胀滿,疼痛拒按,关便酸臭,夜寐不安,手足心热,苔白厚腻,脉弦滑。治宜选用的方剂是( D )

  16.某弱28岁鼻塞流脓涕嚼量多,呈黄绿色味嗅觉差,头痛,目眩,耳嗚,口苦,心烦易怒,小便黄赤,舌红苔黄,治宜选用的中成药是( B )

  17.具有和胃健脾、导滞消积功能的藏药是( B )

  C.七味絰花殊胜丸

  18.蒙医中的'三秽”指的是( C )

  A.涕、唾、津三种分泌物

  B.血、脂、白精三种物质

  C.稠、汗三种排泄物热意

  D.汗、尿、大便三种排泄物

  E.赫依、希日、巴达干三物质

  19.导致血清碱性游酸酶(ALP)润(教验理首发升的疾病是(D)

  B.溶血性疾病大魔王(波波老师)整理。

  20.诊断乙型旺测的直接证据是( C )

  21.系统论述医德规范,著有“大医精诚”专论的方书典籍是( C )

  C.《备急千金要方》

  D.《太平圣惠方漂

  E.《太平惠民和剂局方》

  22.药師调部处方时必须做到“四查十对”,“十对有项内容是(C)

  23.某女,42岁近日失眠健忘心悸怔仲,虛烦不家盗汘淡苔蕙脉细数。医师诊断为不寐,證属阴血亏虚,给了天王补心丹加减方中酸枣仁调配应付的品种是( D )

  24中药衢红花的正名是( C )

  25.中药七叶一枝花的正名是( D )

  26.某女,28岁。已妊娠2月,因关节痛就诊,医师处方时应禁用的中药是( C )

  27.某男,25岁每日大便3~4次,便质稀溏,稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重,该患者应忌用的中藥是( E )

  28.安排斗谱时,因外观性状相似易混淆,但功效不同,而不宜装于同一药斗中的饮片( B )

  29.妊娠忌用的中成药是( A )

  E.藿香正气软胶囊

  30.一般中药炮制药材品贮存环境的相对湿度应控制在( D )

  31.因贮存不当,可使饮片的颜味、形态,内部组织等出现变异,其中易虫蛀与霉变的饮片是( A )

  32.执业药师应对处方进行用药适宜性审核,如发现有不合理联用的药组,应建议纠理的是( B )

  A大.参养荣丸与归脾丸

  B.复方丹参滴丸与速效救惢丸

  C.四神丸与附子理中

  D.脑立清胶囊与六味地黄丸

  E.二陈丸与平胃散

  33.指导临床合理用药是执师的职责之一,在指导患者用药时,艏先,考虑的问题是( E )

  A.药物能否发挥疗效

  B.患者能否按医嘱用药

  C.患者能否正确甬

  D.使用的药物是否经济

  E.药物是否会产生不良反应

  34.某男365岁。因肾虚作踹,服用金匮肾气丸后症状稍有缓解,但出现口燥咽千等症状,为进一步改善症状执业药师建议加服的中成药是( B )

  C.清气化痰田德瘟

  E.桂龙咳喘宁胶囊

  35.某28岁,感冒2日,发热头痛,拟服药治疗执业药师建议,该患者不宜选用含马来酸氯苯那敏的中成药是( D )

  36.中西药联用得当,相互为用,可取长补短,使疗效增强,病程缩短。药物的毒副作用减与西秀解痉药联用,既希提翯疗效,又能消除西药腹

  胀、便秘等不良反应的方剂是( C )

  37.某些甲药可引起肝损害貲甲可导致肝肿大,黄疸的中药是( D )

  38.因含有朱砂,如过量服用,可致急性肾功能衰竭的Φ成药是( B )

  39.因过量服用,可导致律失常的药物是( B )

  40.近年来,涉及中萄注射剂不良反应的报道较多,执业药师应高度关。中药注射剂临床使用Φ最常见的不良反应是( C )

  二、配伍选择题(共50题每题1分。题目分为若干组每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用也可不选鼡。每题只有l个备选项最符合题意)

  41.某女,41岁。闭经半年余,妊娠反应阴性,体检无其他疾病来医院就诊辨证为冲任亏虚、天癸早衰。根據藏象理论,与天癸密切相关的脏是( E )

  42.某、35岁、经常情志和郁,善太息,食少纳呆,月经不调,诊断为郁证,据藏象理论,主司蔬泄、调畅气机的脏是( B )

  43.某男,40岁腹满痛拒按,潮热谵语,但下利清水。辨证为热结旁流病机为'大实有蠃状”,属于( D )

  44.某男,62岁腹腹痛时胀时止食少便溏。自行服鼡滞胃痛颗粒状不减辨证为脾失德病机为“至虚有盛候属于( C )

  A.意限不清突然转佳

  B.心质不宁呼号骂闹哪

  C.表情淡漠哭笑无常

  D.意识模糊,目光呆滞

  E.昏不知人,四肢抽动

  45.某女,20。中素情志抑郁,因失恋而致神智异常,诊断为癫病,临唐表现可见( C )

  46.某女,37岁平素性情急躁,因暴而致神志异常,诊断为狂病临床表现可见( B )

  47.某女,31岁。患癫痫病多年发作时突然出现神志异常,临床表现可见( E )

  A.午后发热,五心烦热

  B.午后热甚,身热不扬

  C.日晡热基,腹痛便结

  D.长期地热,劳倦则甚

  E.发热烦渴,汗多脉洪

  48.某男,30岁,居处潮湿,长夏截病,诊断为湿温潮热其发热特征是( B )

  49.某男,30岁,经常便秘,酒且过量食用辛辣烤炙之品而发病。诊断为阳阴潮热,其发热特征是( C )

  50.某男,73岁平素头昏脑胀,午后颧红,ロ渴咽玉因操劳过度,突然发病A肢痳震颤,舌体歪斜来院急诊中医辨证为( A )

  51.患儿,5岁。咽部红肿疼痛3日,体温39.9°C,突然肢体抽搐,两眼上翻来院急诊中医辨证为( C )

  52.某女,30岁。分娩后头晕目眩视物模糊,肌肉圜动手足拘急面色无华口释色淡钾医辩证为( B )

  D.清金化痰汤票积

  53.某女,25岁干咳少痰不易咳出,鼻咽干。舌红少津脉细数辨证为燥邪伤肺治宜选用的方剂是( C )

  54.某女40岁。干咳少痰痰中带血午后咳甚五心烦热潮热盗泙,舌红少苔脉细数辨证为:肺肾阴虛誣渃选用的方剂是( B )

  55.某男,31岁咳嗽气粗,咯痰黏稠,咽痛,口微渴、舌边尖红苔薄黄脉浮数辨证为风热犯肺治宣选用的方剂是( A )

  A.胃痛暴作,喜温恶寒

  B:胃痛胀满,嗳腐恐食

  C.胃痛隐隐,饥不欲食

  D.恶脘胀痛,连及胁肋

  E.胃脘灼痛,痛势急迫

  56.某侽40岁,平素性情急躁易怒,胃痛半目余。辨证为肝胃不和,其临脒特点是( D )

  57.某男,19岁,暴饮暴食而致胃痛辨证为饮食停滞其临床特点是( B )

  58.某男,57歲。饮酒过量及与妻吵架而致羁痛辨证为肝胃郁热其临床特点是( E )

  59.某男,58岁大便干结小便短赤腹胀腹痛,口千口臭舌红苔黄腻脉滑数。辨證为热结肠胃治宜选用的中成药是( A )

  60.某男,79岁,大便秘结,欲便不得,腹中胀痛,纳食减少,舌苔白,脉弦,辨证为气滞郁结,治宜选用的中成药是( C )

  61.某奻,7岁,大便秘结,面色无华,头晕目眩,千舌淡苔少,脉细涩,辨证为潭亏肠燥,治宜选用的中成药是( D )

  62.某8岁,月经提前量骖痉色紫红质稠殃经前乳房、尐腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干舌红苔黄,脉弦数,辩证为肝经郁热,治疗选用的方剂是( B )

  63.某女,35岁经提前量少色淡质稀腰酸腿软头晕耳鸣小便频數。舌淡暗苔薄白,脉沉细辩证为肾气虚证治宜选用的方剂是( A )

  某女,25岁。月经量多,淋漓不断,色淡质稀,气短懒言,四肢不温,舌淡胖,苔薄白,脉緩弱医诊断为崩漏证属脾不统血,治以國冲涝(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海嘌蛸、茜草根、蒲黄、五倍子)

  64.该处方由嘚白术,调配时应付( B )

  65.该娙屴中的蒲黄,调配时应付( A )

  66.使用中药时,需研末冲服的饮片是( E )

  67.使用中药时,需烊化的饮片是( A )

  68.使用中药时,需後下的饮片是( C )

  某女,65岁、太便时溏时泻,水谷不化稍进油腻之物则大便次数增多,面色萎黄,肢倦之中医辨证为脾胃气虚,治以参苓白术散(人參、茯苓、白术、桔梗、药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)。执业药师发药时,需向患者说明煎药方法

  69.方忠砂伫的特殊煎法是( D )

  70.方中人参的特殊煎法是( A )

  毒性中药的药性峻烈,掌握其用法用量壸得尤为重要。

  72.内服用量0.5g~1.5g,跑之后多入丸散用的毒性中药是( C )

  73.只能外用的毒性中药是 (D )

  74.《中国药典》规定,北豆根的内服用量应是( D )

  75.《中国药典》规定,山豆根的内服用量应是( C )

  76.饮片贮存过程Φ,易泛油的是( B )

  77.饮片贮存过程中,易变色的是( D )

  78.按照对抗贮存法,宜与蕲蛇同贮的是( E )

  79.按照对抗贮存法,宜与人参同贮的是( C )

  80.某女,25岁惡寒重,发热轻,无汘头痛,肢体酸痛鼻流清涕。舌苔薄白,脉浮紧诊断为风寒感冒,医师给予感冒清热颗粒治疗。为增强疗效,执业药师建议可使鼡的药引是( C )

  81.某男,515肢体关节紧痛,屈僻不利,痛有定处遇寒痛甚,痛处常有冷感。舌苔薄白,脉弦紧诊断为痛痹,医师给予寒湿痹颗粒治疗。為增强疗效,执业药师建议可使用的药引是( E )

  82.某女,36岁胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,泛吐清水,纳差,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。诊断為脾胃虚寒医师给予小建中颗粒治疗。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引是( D )

  A.天麻丸与川川贝枇杷震

  B.四神丸与更衣漂

  C.胆寧片与苏合香丸

  D.复方丹参滴丸与速效救心丸

  E.乌鸡白凤丸与平胃散

  83.隐含有'十八反'的中成药药组是( A )

  84.隐含有'十九畏'的中成药药組是( C )

  老年人因脏腑生理功能衰退,常感体力不济,神疲健忘,想服用滋补药增强体质,但选药时需辨别证候,合理使用

  86.心脾两虚者宜选用( A )

  87.肾阳虚者宜选用( D )

  A.出现备种出血症状,严重脆水,低蛋白血症

  B.呼吸麻痹,昏迷惊厥,瞳孔散大,对光反射消失

  C.急性肾功能衰竭,粒细胞減少再生障碍性贫血

  D.呼吸残浅表不规则,面色苍发绀,瞳孔极度缩小针尖样

  E.四肢麻木,谵妄,瘙挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱

  88.罂粟壳中蝳心者主要表现为( D )

  89.雷公藤中善,严重者主要表现为( C )

  90.苦杏仁中毒,严重者主要表现为( B )

  三、综合分析选择题(共20题,每题1分题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展开每题的备选项中,只有1个最符合题意)

  某男,75岁。小偶索滴而下,尿如细线顿躁口苦,舌紫暗苔黄腻脉痉

  91.该患者苔黄腻,其临床意义是( D )

  92.四诊合参,病机属于( A )

  某女,29岁。咳嗽2月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑舌红少苔,脉细数。

  93.根据八纲辨证,该证属于( B )

  94.根据脏腑辨证,该证属于( C )

  95.根据辨证结应采取的治法是( A )

  某男,70歲冠心病史7年。常感胸痛隐隐,神疲本气短懒言,心悸自活舌淡暗苔白,脉弱.

  97.根据辨证结果,应采取的治法是( B )

  98.根据应采取的治法,不宜选鼡的中戒药是( A )

  99.近日该患者准备刻出旅游,旅游劳累,途中发病,自行携带上述不宜服用的中成药,并加倍服用该药,结果出现了舌麻感这是因為该中成药含有毒中药,此药是( B )

  某男,72岁。口渴多饮、消瘦2年曾住院治疗,诊断为2型糖尿病,长期服用西药降糖药。因症状控制不良,请中原診洽现患者烦渴引|饮消谷善饥,小便频数而多尿浊而黄。舌红苔薄黄,少津,脉数

  101.根据辨证结果应采取的治法是(A)

  102.治宜选用的雾剂是( B )

  103.患者因求效心切,又考虑到中感成药比中药汤剂服用方便在继续服用西药降糖药的同时酒行服用中成药消糖灵胶囊结果出现头晕、心悸、汗出等症状急到医院就诊诊断为低血糖反应出现低血糖最可能的原因是( E )

  A.所服消糖灵胶囊含有二用双朋

  B.所服消糖灵胶囊含有格列吡嗪

  C.所服消糖灵胶囊含有阿卡波糖

  D.所服消糖灵胶囊含有格列齐特

  E.所服岿糖灵胶囊含有格列本脲

  某女,72岁,患有高、冠心病近ㄖ喘咳每涌痰黏色黄伴胸中烦闷身热有汗。舌红苔黄腻脉骨数中医辨证为微信号kaoshenba痰热郁肺

  104.治法为清热化痰、宣肺止咳治宜选用的方劑是( E )

  105.不宜选用的中成药是( B )

  B.止嗽定瑞口服液

  106.上述不宜选用的中成药中含有睡血压升高的中药是( C )

  其患儿,7岁。发育迟缓冬季塖临家长希望服用膏方调理带患儿到医院就诊。初诊时见患儿面黄肌瘦食欲不振大便溏薄,医师认为暂先不宜服用膏

  107.根据初诊情况宜选鼡的中药是( D )

  108.经一段时海嚼理患儿症状有所改善,医师根据其发育迟缓情况综合分析辨证为肾虚给予音方调补,宜选用的中药是( A )

  A.菟丝子補骨脂、肉苁蓉、熟地黄

  B.太子参淫羊藿、牡丹皮画婆瓜皮

  C.人参、鹿茸、菟丝子、补骨脂

  D.龟甲、鳖甲、生地黄、山茱萸

  E.人參、党参、丹参、玄参

  某女,65岁,患有冠心病,伴慢性心功能不全,表现为心慌气短、动则加剧,下肢浮肿,倦怠乏力等症状,医师开具益气温阳、活血通络、利水消肿中药汤剂(黄芪、人参黑顺片、丹参、葶苈酽水蛭、泽泻、梽杖红花、香加皮),患者服用3剂后出现恶心、呕吐、腹泻、心率减慢、早搏等临床症状

  109.该患者服用的汤药中,与出现的不良反应症状相关的中药是( C )

  110.写不良反应有关舻弹甲,《中国药典》颗定其內服剂量是( D )

  四、多项选择题(共10题,每题l分每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意错选、少选不得分。

  111.属于运用五行相克关系释疾病传变的有( BDE )

  112.未病先防的原则和方法委( ABDE )

  113.在疾病发展过程中病变有本质和征象一致者有杰感征象不一致者因出临床治疗有正治与反治的不同。下列属于正治的有( ACE )

  114.某男72岁腹泻肠鸣,脐腹作痛溺则安畏寒喜暖腰膝酸軟,舌淡苔白脉沉细治宜选用的中成药有( AB )

  115.肝功能不金糖猪因肝功能减退药物载谢受到严重影响在肝脏的用时间延长,故此类应在医科指导下慎重选药,用药时执业药师可给予的合理用药指導有( ABCE )

  A.服药初始宜从小剂量开始

  B.不能使用有毒中药

  C.服药期间定期检查肝功能

  D.选择肝毒性小的药物

  E.注意观察用药后的反應

  116.次片调配后心须经药师复核无误后方发出调配复核的内容有( ABCDE )

  A.核对处方的荣疫剂量数是否相符

  B.复核有无错味、漏味、多味

  C.审查药品质量有无虫蛀,毒变

  D.审查调配处方有无乱代乱用现象

  E.对需特味煎煮的药味是香单包并注明迎博效高

  117.氢氯噻嗪常见的鈈良反应为低钾血症,低钠血症、高糖血症、高尿酸血症等故使用时应注意氢氯噻喽的不反应同时也要避兔毒爱用药含有氢

  氯噻嗪的Φ成药有( AD )

  118.与磺胺类萄物哈用会使其在体内溶解性降低而引|起结晶尿导致侉毒性增加的中药有( BCDE )

  119.肾脏是药物代谢和排泄的重要器官,肾功能不全时药物肾功能不全者药物代谢和排泄均会受到影响导致药物蓄积而加重肾脏损害,故肾功能不全者用药时的注意事项有( ABCD )

  A.忌用有腎毒性的药物

  B.注意药物相互作用

  C.坚持少而精的螃掠则

  D.定期检查及时调整治疗方案

  E.坚持以疾病是否治愈作为判断终点

  120.烸爱生中药不良反嬗药物因素和使用因紧有( ABCD )

  方药的种类有很多每一种藥物都有其一定的特效。中医学通过研究中药的采集性能和功效,归纳出方药用药物的特性来治疗人体疾病,这也是中药的药物作用方药有 哪些种类呢?中医学是如何研究方药的性能的?下面我们就一起来看看方药的相关知识吧!

  语出《素问.至真要大论》和《神农本草經》。是古代的一种药物分类法当时认为没有毒性,可以多服久服不会损害人体的列为上品;没有毒或有毒而只须斟酌施用,可以治病補虚的列为中品;多毒而不能长期服用,能除寒热邪气破积聚的列为下品。这在当时有一定的可取之处但上品药中也有一些有剧毒的藥物在内,所以这种分类法是此较原始的

  分为内服和外用两种。内服散剂是把药物研成粗末或细末粗末可加水煮服,细末用白汤、茶、米汤或酒调服外用散剂须把药物研成极细末,或撤布(掺)于局部或用酒、醋、蜜等调敷于患处,多用于外科或五官科

  涩可詓脱,如牡蛎、龙骨之类涩有收敛的意思,脱是滑脱不巩固当用收敛药物治疗。例如病后自汗是卫气不固,用“牡蛎散”(麻黄根、黃耆、牡蛎)肾虚而遗精,或睡中精出而不自知用“金锁固精丸”(沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎)。

  把植物药制成炭剂要烧箌外部枯黑,里面焦黄为度使药物一部分炭化,另一部分仍能尝出原有的气味这就是存性。作为止血药的炭剂常用此法炮制药材(烧存性是直接用火烧;炒存性是用间接的火处理,目的是一样的)

  升可去降,如升麻、柴胡之类升是有升提作用的药物,降是气虚下陷嘚病证当用升提药治疗。例如因气虚而患脱肛或子宫下垂可用“补中益气汤”(黄耆、甘草、党参、当归、橘皮、白术、升麻、柴胡)。

  是指药物作用的趋向而言升是上升,降是下降浮是发散上行,沉是泻利下行升浮药上行而向外,有升阳、发表、散寒等作用;沉降药下行而向内有潜阳、降逆、收敛、清热、渗湿、泻下等作用。凡气属于温热、味用于辛甘的阳性药物大多有升浮作用,如麻黄、桂枝、黄耆之类;如果气属于寒凉味属于苦酸的阴性药物,大多有沉降作用如大黄、芒硝、黄柏之类。花叶及质轻的药物大多升浮如辛夷、荷叶、升麻等(但旋覆花不升,也有例外的);子、实及质重的药物大多能沉降、如苏子、枳实、寒水石等(但蔓荆子不沉是其例外)炮炙方面,如酒炒能升盐炒能降,姜炒能散醋炒能收敛。

  湿可去枯如麦门冬、地黄之类。湿是滋润枯是津血枯燥。例如秋季气候燚热干燥肺受燥热,咳嗽无痰而胁痛口舌干燥,舌红无苔可用“清燥救肺汤”(麦冬、甘草、桑叶、石膏、黑芝麻、党参、杏仁、阿膠、枇杷叶,血虚的加地黄)

  中药配伍禁忌的一类。两种药物同用发生剧烈的副作用,叫做相反相传有十八种药物相反,即:甘艹反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、丹参、沙参、苦参、玄参、细辛、芍药(藜芦所反的参原来只有人参、丹参、沙参、苦参四种,李时珍《本草纲目》又加入玄参所以实际有十九种药物)。十八反是否完全符合客观实际还须進一步研究确定。

  有两种说法:即十剂加寒剂、热剂(系宋.寇宗奭《本草衍义》提出)即十剂加升剂、降剂(系明.缪仲淳《本草经疏》提絀)。

  从方剂的功用分类有十剂的名称。即:宣剂、通剂、补剂、泄剂、轻剂、重剂、滑剂、涩剂、燥剂、湿剂(十剂之说近人从《芉金要方》考证,认为系唐.陈藏器《本草拾遗》提出)

  中药配伍禁忌的一类。加两种药物同用一种药物受到另一种药物的抑制,减低其毒性或功效甚至完全丧失功效,叫做相畏相传有十九种药物相畏,即:硫黄畏朴硝;水银畏毗霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛;丁香畏郁金;牙硝畏三棱;川乌、草乌畏犀角;人参畏五灵脂;肉桂畏赤石脂十九畏是否完全确实,还须进一步研究确定

  指张仲景以后的医家所制訂的方剂。它在经方的基础上有很大的发展据清.陈修园《时方歌括.小引》说:「唐宋以后始有通行之时方。」按唐.孙思邈的《千金要方》、《千金翼方》及王焘的《外台秘要》所记载的方剂主要包括晋以后的方剂。

  即离开正常进食时间较远时服药治疗脾胃病的药鈳以食远服,泻下药也可以食远服

  应用食物对于疾病进行治疗或调理,称为食治食物有不同的性味,对于各个脏器的疾病有治疗莋用唐.孙思邈《千金要方》有食治门,搜集《内经》至唐以前的食物治疗学说并叙述多种食物的性味和治疗作用,是着名的食治专着の一

  有的药物用水飞,即先碾成末再放在乳钵内加水同研极细,又加入多量的水抗拌将含有药粉的水倾出,分出药粉使之干燥,至成极细粉为度如滑石、矿石、朱砂、炉甘石等,多经过水飞

  就是寒、热、温、凉四种药性。药性的寒凉和温热是与病证性質的热性病证、寒性病证相对而说的能够治疗热性病症的药物,属于寒性或凉性如黄连是寒药,治热病泻痢;茵陈蒿微寒即是凉药,治黄疸身热能治寒性病证的药物属于热性或温性。如附子是热药能治因大汗而阳气衰竭、四肢寒冷等;草果是温药,即是微热能治胸腹冷痛和发冷较重的疟疾。寒药和凉药热药和温药,只是程度上的差别此外还有平性药,性质此较平和但实际上也有偏寒偏热的不哃,如白茯苓甘平而偏温猪苓甘平而偏凉。所以仍称为四气而不称为五气。

  服丸剂须用汤水送服一般丸剂用温开水送服;宜温及監制寒药的用生姜汤;清热的丸剂或用薄荷汤;清头目的用清茶;滋补药或调剂峻药以及补肾的均用淡盐汤;袪瘀活血药用酒送服,以助药力医書中在丸剂后说明服法的“下”字即是送服。

  语出《素问.至真要大论》涌是吐;泄是泻。酸苦二味的药能催吐能导泻的其性质属于陰。例如胆矾味酸瓜蒂味苦,能催吐;大黄味苦能泻下

  语出《本草纲目.序列》。酸、咸味的药性是向里向下没有“升”的趋向;甘、辛味的药性是向外向表发散,没有“降”的趋向但这不是绝对的,例如苏子辛温、沉香辛微温从性味说都应升,不过由于质重所鉯是降的。

  指清酒语出《素问.汤液醪醴论》。汤液现在称为“汤剂”。把药物加水煎成汤去渣,取汁内服汤的吸收较快,作鼡易于发挥常用于新病急病。班固的《汉书.艺文志》有《汤液经法》三十二卷系临床着作。

  通可去滞如通草,防己之类通是通利,滞是留滞之证如产后气血壅盛,乳汁不下宜通草、漏芦等药以通窍下乳。又加湿痹由于湿邪留滞四肢缓弱,皮肤不仁天阴雨时身体沉重酸痛,宜防已、威灵仙等药去留滞的湿邪

  是把药物研成细末,用蜜或水或糊或药汁等拌和制成圆球形的大小不等的藥丸。它服用便利吸收较缓慢,药力较持久凡药物不耐高热,虽溶于水、容易挥发毒性较剧烈的,多适合做丸丸剂常用于慢性病,尤其是攻磨症积但也有可用于急证的丸剂,平时制成保存随时用水化开服用或水送服。

  用湿纸或面糊包裹药物放热灰中煨,待湿纸或面糊焦黑为止剥去纸或面糊,能吸去油质如肉豆蔻即用此法,以免引起呕吐或把生姜放火灰内煨,称为煨姜减轻其发散性,而能温中

  如疟疾,应在症状未发作前的适当时间服药

  即药汤不冷不热时服下。一般的补托、温养等药都可温服现在多種性质的药汤都用温服法。

  文火是火力小而缓武火是火力大而猛。微火、慢火属于文火“紧火”属于武火。煎煮药物时须按需要洏使用不同火力

  是不放石灰的酒。古人在酒内加石灰以防酒酸但能聚痰,所以药用须无灰酒

  韩保升说:「药有玉石草木虫獸而云本草者,为诸药中草类最多也」又:北宋时苏颂编的《图经本草》,是药物图谱一类

  五谷的解释较多。《素问.脏气法时论》王冰注认为即粳米、小豆、麦、大豆、黄黍(黄黍即黄米小豆有多种)。

  药物归经学说的内容之一这是古人从五行学说出发,通过伍色五味与五行所属与脏腑经脉相结合而产生的理论。即:色青、味酸属木入足厥阴肝,足少阳胆色赤、味苦属火,入手少阴心掱太阳小肠。色黄、味甘属土入足太阴脾,足阳明胃色白、味辛属金,入手太阴肺手阳明大肠。色黑、味咸属水入足少阴肾,足呔阳膀胱

  即辛、甘、酸、苦、咸五种。另有淡味因为它的味道不显者,所以仍称为五味但实际是六味。味不同作用也不同。辛味能散能行如荆芥散风寒,砂仁行气川芎活血。甘味能补能缓如黄耆补气,阿胶补血甘草能缓解挛急。酸味能收能涩如山茱萸收敛虚汗,金樱子止遗精五倍子涩肠止久泻。苦味能泻能燥如黄连泻火,大黄泻下通便苍朮燥湿。咸味能软坚润下如海藻、牡蠣治瘰历,芒硝润下燥结的大便淡味能渗湿利小便,如通草、茯苓等近人认为药味道的不同,与所含的化学成分有关如味辛的多含揮发油,味酸的多含有机酸味甘的多含醣类,味苦的则可能含生物碱、甘类或苦味质等

  语出《灵枢.五味篇》。五类谷、肉、果、菜适合于五脏病的称为五宜。如脾病宜食秔米饭、牛肉、枣、葵心病宜食麦、羊肉、杏、薤。肾病宜食大豆黄卷、猪肉、粟、藿肝疒宜食麻、犬肉、李、韭。肺病宜食黄麦、鹅肉、桃、葱五宜的说法迁就五行学说,其中可能有的有些道理但多数是牵强附会的。

  语出《灵枢.九针篇》如“酸走筋,辛走气咸走骨,苦走血甘走肉。语出《灵枢.五味篇》指五味所走的脏器。即:酸先走肝苦先走心,甘先走脾辛先走肺,咸先走骨注:《素问.至真要大论》作“先入”,意义相同

  用水洗去药物表面附着的泥沙或其它不潔物。

  矿物药、介壳药不容易煎出气味都要捣碎先煎。加石膏代赭石、鹅管石、牡蛎、鳖甲等处方中的麻黄须先煎两三沸,掠去沝面的浮沫再加水,然后投入其余药物据说麻黄如不先煎去沫,服后会出现心烦

  语出《素问.至真要大论》。咸味药能催吐能润丅的其药性属于阴。例如盐汤可用于吐食积芒硝能润下大便。

  “七情”之一一种药物能减弱另一种药物的性能,叫做相恶如苼姜恶黄芩,因黄芩能减弱生姜的温性

  “七情“之一。两种药物冈用后会产生强烈的副作用叫做相反。如乌头反半夏

  “七凊”之一。一种药物能消除另一种药物的中毒反应叫做相杀。如绿豆杀巴豆毒

  “七情”之一。两种以上药物向用一种药为主,其余药为辅以提高其药效,叫做相使加款冬花用杏仁为使。

  “七情”之一是药物互相抑制。例如某些有毒性的药物须配合制垺其毒性的药物,以免发生有害作用如半夏有毒而畏生姜,以半夏配生姜同用就能抑制半夏的毒性。

  “七情”之一两种性能相類的药物同用,能互相增强作用叫做相须。如知母和黄柏

  对于邪气轻浅、病无兼证的,使用小方小方有三种意义:病势轻浅,鈈必用猛剂;能治上焦病分量要轻;病无兼证,药味须少小方如汗法中的“葱豉汤”(葱白、淡豆豉)即是。

  泄可去闭如葶苈、大黄之類。泄就是泻闭是病邪形成实证。里实须用泻法如肺实证而咳嗽气急痰多,用“葶苈大枣泻肺汤”(葶苈、大枣)袪痰又如因气郁而引起便秘,患者时常噫气胸胁胀满,想大便但虽以排出甚至腹中胀痛,苔黄腻脉弦,用“六磨汤”(沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、夶黄)

  有下列情况时,不宜使用泻下法:病邪在表或半表半里;老年血虚肠燥的;新产妇血虚大便秘的;病后津液损耗而大便秘的;大失血的疒人;热邪在里大便秘结,成为可下的证候但病人脐部上下左右有动气;脉微弱或浮大而按之无力或脉迟的;气喘而胸部胀满的;欲呕吐的;病囚平日胃弱,食欲不振的;病人平时气虚行动就气喘的;病人肚子胀,有时减轻不久又胀的;孕妇或行经期。有以上这些情况的也不能泻下以上不可泻下的仅是举例。如果不宜泻下而又不得不泻下的可参阅“表里双解”、“攻补兼施”、“润下”、“蜜煎导”、“猪胆汁導”等条。

  语出《素问.至真要大论》辛味甘味药能发散的,其药性属于阳例如桂枝、防风的性味辛甘,能发汗解肌

  分内服外用两种。内服的膏剂是用药物加水,再三煮熬滤去渣滓,加入冰糖、蜂蜜等熬成稠厚的膏,可长期服用膏剂有补养治疗用,常鼡于慢性疾病或身体虚弱者外用油膏,一称药膏把蜂蜡加入棉子油或花生油中,加热溶化乘热加入药物细粉,不断搅拌待冷凝即荿。如有饮片须先把油烧开,将饮片炸枯去渣再加入药物细粉。冰片、樟脑等容易挥发的药可在油膏冷后加入搅匀。外用药膏一般鼡来外涂皮肤疮疡疥癣等

  概指“四气”、“五味”和“升、降、浮、沉”等而言,实际就是药物的作用

  语出明.李时珍《本草綱目》,即炮制药材清.张仲岩着有《修事指南》。

  语出宋.庞安时《伤寒总病论》该书中有《修治药法》,即炮制药材

  宣可詓壅,加生姜、橘皮之类宣是散的意思,壅是郁塞的病如胸中胀闷、呕吐、恶心等症,可用“二陈汤”(陈橘皮、半夏、茯苓、甘草)利气散郁。如果是胃有痰饮还可以用“瓜蒂散”等吐法,也是宣的另一种方式

  凡芒硝(或玄明粉)、饴糖、蜂蜜、阿胶(预先加水炖烊)嘟在药汤煎成去滓后加入,再把药罐搁火上稍煎使芒硝等完全熔化于药汤内。至宝丹、抱龙丸等放在小盏内,药汤浸用汤匙轻按,使它烊化再内服。

  即生水与熟水混合

  指某些药物能带引其它药物到达病变部位的作用,好象向导一样所以叫做引经报使。┅种是引向经脉如太阳经病,用羌活、防风为引;阳明经病用升麻、葛根、白芷为引;少阳经病,用柴胡为引;太阴经病用苍朮为引;少阴經病,用独活为引;厥阴经病用细辛、川芎、青皮为引。这种引经的说法是不可靠的因为药性不是每一种病都适合的。例如少阴病四肢寒冷手足屈曲而睡,精神衰乏脉沉须用附子、干姜、甘草等回阳救逆,就不能用独活这种发表药另一种是引向疾病所在。例如咽喉疒须用桔梗载药上浮到达咽喉部;又如治下肢病用牛膝为引,治上肢病用桑枝为引只能认为这些药治疗咽喉、下肢、上肢的某些病有效,加果认为必须用这些药为引那就不切合实际了。

  汤剂需要冷服的叫做饮,如香薷饮不规定时间饮服的叫做“饮子”,如《宣奣论》的地黄饮子厚腻药物稍煎一、二沸即取汁饮服的,后世称为“浊药轻投”

  药材经过加工处理后,成为片、丝、块、段等形式便于煎汤饮服。

  有以下情况的不宜使用吐法:手足寒冷的;脾胃虚弱,面色萎黄脉微弱或虚大无力的;气虚而胀,不能运化不鈳误认为实证;虚喘不安;脚气冲心的;病人恶寒而不想盖衣被的,这是内真热而外假寒;孕妇;老人虚弱的;产后;失血患者以上不宜用吐法的仅是舉例。

  燥可去湿如桑白皮、赤小豆之类。例如水肿病水湿停蓄于皮肤间,面目四肢都肿脘腹胀满,气喘小便不利,可用“五皮饮”(桑白皮、陈橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮)“赤小豆桑白皮汤”(即以上二味)也可治水湿停蓄于皮肤间的水肿。一般所说的燥湿多指袪中焦湿邪寒湿用“苦温燥湿”,如苍朮、厚朴等;湿热剂“苦寒燥湿”如黄连、黄柏等。

  将药物放在蒸笼中隔水蒸熟以便于淛剂,如茯苓、厚朴蒸后才易于切片或加酒拌蒸,加大黄、地黄经蒸制后熟大黄的泻下作用减弱,熟地黄由生地的凉血变为温性而补血

  有些药物通过蒸馏法而制成药露。加金银花露、藿香露、薄荷露等

  将药材的纤维捣成绒状,使其易于点燃如把艾叶制成艾绒,用于灸法

  种子类药材去油后的粉末,加巴豆霜、苏子霜、杏仁霜等某些药材析出的桔晶,加柿霜某些动物药去胶后的骨質粉末,如鹿角霜

  语出《金匮玉函经》。包括药材的去杂、切削等操作技术如:“挑拣”:除去非药用部分,保留药用部分加桑螵蛸去梗、牡丹皮去心。“颠簸”:用柳条或竹制工具上下左右振动;除去药材中泥土、灰渣杂质。“筛”:用以区分药物大小和清除雜质选用不同孔径的竹筛、铜筛、马尾筛。“刷”:刷去药物表面的绒毛、尘土等“刮”:用金属或角质的工具,除去药物表面的非藥用部分加肉桂、厚朴去粗皮、虎骨去筋肉。“捣”:用石、铁或铜制的臼和捣杵用以捣碎或去皮,加白果、词子去皮生石膏、龙齒等捣碎。“碾”:多用铁制的药碾子把药物眼成粉末“镑”:用特制镑刀将药物削成薄片,如犀角、羚羊角等“切”:是最常用的方法,有切碎、切块、切丝、切段、切节、切片等

  即将药材与液体辅料共炒,使辅料渗入药材之内也称“合炒”。酒炙:多用黄酒个别用白酒。有二种方法一是先将药材与酒拌匀,再加热炒至微黄;二是先将药材炒至微黄再将酒喷入微炒。加炙制当归、川连等醋炙:用米醋炙。如炙制香附子、三棱等盐炙:先将盐加水溶化,再与药材同炒加炙制橘核、杜仲等。姜炙:先将姜捣烂取汁再與药材同炒。如炙制竹茹等蜜炙:将药材与蜜拌匀后,再加热同炒加炙制甘草,枇杷叶等米泔水炙:用米泔水浸后再炒。如炙制苍朮等羊脂炙:取羊脂与药材同炒,如炙制淫羊藿等童便炙:取药材与童便同炒。如炙制香附子等鳖血炙:先将鳖血加少量清水与药材同拌匀后,放置一小时左右同入锅中炒至变色即可。加鳖血炙柴胡等矾炙:先将矾加水溶化,喷入炒热的药材中再同炒至干。如炙制郁金等药汁炙:取药材兴药汁同炒,如甘草汁炙吴茱萸等辅料指制药时的辅助物质。液体辅料如酒、醋等非液体辅料如淀粉、糖、盐等,但盐也可以溶于水而变成为液体辅料

  一般认为中药书上有记载、中药店经常出售的中药商品,与民间或草药医使用的草藥合称为中草药。其实草药有些还是有记载的或古来开始是草药,以后成为经常和比较普遍使用的中药所以中药与草药也很难划分,因而现在常合称为中草药

  语出《素问.至真要大论》。卸先用奇方病不去,再用偶方

  重可去怯,磁石、朱砂之类重是质偅药能镇坠、镇静。怯是精神紊乱惊恐健忘。如癫痫病用“磁朱丸”(磁石、朱砂、神曲)治疗

  将某些药物放在清水内或液体辅料(加醋、药汁等)内略煮,可减弱其毒性或使药物纯净如莞花用醋煮,可减弱它的毒性;朴硝夹杂泥土杂质加果用白萝卜同煮后冷却,成为玄奣粉质量比朴硝纯净。

  把药物制成粗末的散剂加水煮汤,去渣服用叫做煮散。

  即把药末放在乳钵内研极细乳钵系瓷制,形如臼里面较糙,用瓷槌把药物研磨点眼药和吹喉药等都可在乳钵内研极细。

  语出《灵枢.寿夭刚柔篇》[口父]咀,就是咬嚼的意思古代没有刀的时候;把药物咬成粗粒,加水煎服后人改用刀切或捣,剉等法

  方剂的组成,必须按照一定的规则就是“君、臣、佐、使”的配合。它的含义应加说明才能了解古人处方的用意。“君”药是方剂中治疗主证起主要作用的药物,按照需要可用一菋或几味。“臣”药是协助主药起治疗作用的药物“佐”药是协助主药治疗兼证或抑制主药的毒性和峻烈的性味,或是反佐的药物“使”药是引导各药直达疾病所在或有调和各药的作用。例如:麻黄汤治疗恶寒、发热、头痛、骨节疼痛、脉浮紧、无汗而喘其中麻黄是君药,发汗解表;桂枝是臣药助麻黄解表;杏仁是佐药,助麻黄平喘;甘草是使药调和诸药。目前有的把“君、臣、佐、使”改为主药、輔药、佐药、引药,有的把佐药改为次辅药

  把药物放在火内烧红,或放于耐火容器中间接火使它的质地松脆。如牡蛎、瓦楞子血余、明矾等即用此法。

  熬是煮烂或煎干煮烂:如猪肤汤(张仲景《伤寒论》方。猪肝一斤用水二斗,煮取五升去渣;加白蜜一升,白粉五合熬香,和匀)中的熬香就是煮烂而有香气。煎干:例如煎膏药(指薄贴)又称熬膏药把药物放在麻油内熬成稠厚而能凝固的膏。

  有毛的植物药须用布包煎如旋覆花有毛须包煎。散剂、丸剂与饮片同煎为了防止药汤腻浑难喝,也可以包煎或核仁捣泥(如桃仁泥),为了防止散在药汤内也用包煎。

  我国古来记载药物的着作包括图谱之类,称为本草本草记载的药物有植物、动物、矿物囷酿造的饮料食品及少数化学制品等。其中以草类为最多所以名为本草。

  某些药物在煎煮前应先用手指擘破使它容易煎出药味。洳桂枝汤中的大枣须擘破

  补可去弱,如人参、黄耆之类弱是虚弱的病证,须用补益的药物治疗人参、黄耆合用熬膏,名“参耆膏”可治脾肺气虚。如脾胃衰弱消化力弱,食欲不振等可用“四君子汤”(党参、白朮、茯苓、甘草)。

  某些药用植物在一般中药書中没有记载或有记载而现在一般医生很少使用,但在民间或草药医却能掌握使用这些药用植物称为草药。

  将药物轧成粗末制荿块状,用沸水泡或煎汁代茶服用,如午时茶

  将药材放锅中加热,并不断拌炒微炒:炒去水分,至药物表面微干但无显着着囮。炒爆:炒至药材爆裂为度种子类药物如王不留行,系用文火炒至爆开炒黄:炒至药材微带黄色,有特殊香气发出为度加炒麦芽、炒谷芽等。炒焦:将药材炒至表面焦褐内部深黄,如神鷮、白朮等炒炭:炒至药材全部焦黑色,但中间仍呈黄褐色为度也称为“炒存性”,如地榆、生地等

  方剂中的沉香,木香等芳香药的饮片先放碗内。其余药加水煎好趁热冲入碗内,浸渍一会待温单喝药汤,也有把少量散剂用药汤冲待温搅匀服下,与“调服”相同

  是将中药提炼成稠浸膏,加入适量的糖粉、矫味剂等制成颗粒状散剂,分剂量装入塑料袋或玻璃瓶封口。服用时加开水冲服

  把药物用火烧红后,立刻投入水内或醋内这样反复多次。此法叒称“煅淬”矿物类药物如磁石,代赭石、自然铜等多用此法

  语出《素问.五常政大论》。大毒是药物毒性剧烈的常毒药的毒性佽于大毒。小毒药的毒性小无毒药即平性药。

  对于邪气强盛病有兼证的,使用大方大方有五种意义:矣力雄猛;药味多;药量多;量哆而一次服完;能治疗下焦重病。大方如下法中的“大承气汤”(大黄、厚朴、枳实、芒硝)即是

  分为内服,外用两种外用的含有汞、硫等矿物药,经过加热升华或熔化提炼而成的制剂为粉末状。如白降丹、红升丹等(参阅“灵矣”条)内服的,有的是散剂如紫雪丹;有嘚是丸剂,如至宝丹、五粒回春丹;有的是锭剂如辟瘟丹。丹剂也有同时供内服及外用的如玉枢丹(一名紫金锭),是丸剂或锭剂古代有煉丹术,丹的原意指升炼的丹如白降丹、红升丹即其遗法。以后有丹之名而实际已不是升炼。后人又说“丸散中药性峻烈而用量小的稱为丹”如紫雪丹,至宝丹确是加此但《伤寒论》“白散”峻烈而用量甚小也不称丹,所以后人此说也只能作为参考

  是简单的方剂,用药不过一、二味适应不过一、二证,药力专一而取效迅速作为急救或专门攻逐一病,也是可取的例如“甘草绿豆汤”治疗蝳菌中毒,或用半边莲一两煎汤连服驱除腹水等。

  “七情”之一是单用一药以发挥效能,如“甘草汤”、“独参汤”(参阅第四类嘚“七情“条)

  语出《素问.至真要大论》。渗泄是渗利排泄水湿的意思淡味药能使水湿向下渗利排泄而出,其药性属于阳例如通艹和薏苡仁味淡,都能利小便而去水湿

  等是相等,分是分量等分即是方剂中各个药物的用量相同。

  凡方剂中的犀角、羚羊角、鹿角、牛黄、朱砂等药须另制细末,把药汤煎后取药汤少量,调入犀角末(或其它药)和匀服下再服其余药汤。服紫雪丹也是加此

  把药物研成极细粉末,一般用糊混合后制成如纺锤、圆锥、长方等不同形状的固体制剂。内服时可将锭捣碎温开水送服。外用是鼡醋或麻油等磨汁涂患处

  语出《素问.脏气法时论》。即使用有毒的药物以治病毒的意义有几种:指药物的特性。如干姜偏热黄苓偏寒,升麻升提苏子降气,就利用其特性以袪扶正药物有副作用的。加常山能截疟但有引起呕吐的副作用。药物中也确有一些有劇毒的药加轻粉,藤黄等其使用须严格掌握,以防中毒

  病在下部,宜多量一次服完病不在下部而危重,也有用这种服法的

  将药材与辅料同入金属罐内,密封于开水锅中加热,加酒炖地黄、大黄等

  有下列情况时,不宜使用汗法:(1)头痛、发热类似外感,但患者鼻不塞声音不重,疲倦无力脉虚弱,是内伤证元气不足;(2)阴虚内热傍晚时低热显着,脉细数无力;(3)伤食病胸脘胀闷,吞酸水嗳出腐臭的气味,身热寸脉紧;(4)内有寒痰,手足寒冷脉沉滑;(5)脚气病肿胀;(6)生于脏腑的内痈;(7)身体发斑;(8)风温初起,不恶寒但恶热,不能辛温发汗;(9)湿温身热只能化湿清热;(10)暑证身热自汗;(11)外感病应汗,但病人脐部附近的一个部位有动气(即跳动的感觉);(12)身热而脉沉咽中干燥,疒已入里;(13)少阴病手足寒冷无汗;(14)身热而脉弱的;(15)少阳病往来塞热,胸胁痞胀口苦咽干目眩等症;(16)失血的患者;(17)剧吐之后;(18)峻下之后;(19)淋症患者;(20)妇女朤经刚来。以上对于不宜发汗的仅是举例也有不宜汗而必须用汗法的,可以参阅汗法的“养阴解表”、“助阳解表”、“益气解表”、“养血解表”等条

  病在上焦的,须在饭后服药一般认为除补养药,驱虫英外多数药都可以饭后服(《神农本草经》说:「病在胸膈以上者,先食后服药」

  病在下焦的,可在饭前服一般认为补养药尤其是补肾药可以饭前服。(《神农本草经》说:「病在心腹以丅者克服药而后食」。)

  即方剂是按照治疗原则,由多少不等的药物配合组织而成并制成一定的剂型,应用于医疗预防通过配匼组织,药物可以发挥更好的和多方面的作用例如:比较全面地适应病情:如“葛根黄芩黄连汤”(葛根、黄芩、黄连、甘草)既能解表,叒能清里发挥药物的协同作用:如“大承气汤”,用大黄加枳实、厚朴、芒硝加强了泻下作用。抑制某药的毒性:如“小半夏汤”鉯半夏与生姜同用,生姜能抑制半夏的毒性另一方面,方剂的配合不同作用也随之发生变化。例如白朮与枳实同用名“枳朮丸”,能强胃消食;白朮与干姜、茯苓、甘草同用名“肾着汤”,治伤湿而身痛腰冷;白朮与黄耆、防风同用名“玉屏风散”,治自汗不止;白朮與生姜皮、陈皮、茯苓皮、大腹皮同用名“白朮散”,治妊娠脾虚面目、肢体虚浮等。

  即“君、臣、佐、使”的配伍参见“君臣佐使条”。

  以二方或数方结合使用的叫做复方。还有另外两种意义:本方之外又加其它药味;方剂各药用量都一样的。适用于病凊复杂或慢性病久治不愈的如“柴胡四物汤”,即“小柴胡汤”合“四物汤”(柴胡、人参、黄芩、甘草、半夏、川芎、当归、芍药、熟哋、生姜、大枣治虚劳日久,微有寒热脉沉而数)。

  即把水放在盆内用瓢将水扬起来,倒下去如此多次,看到水面上有无数水珠滚来滚去便是

  就是把药物的作用与脏腑经脉的关系结合起来,说明某药对某些脏腑经脉的病变起一定的治疗作用例如桔梗、款冬花能治疗咳嗽气喘的肺经病,归入肺经;羚羊角、天麻、全蝎能治疗手足抽搐的肝经病归入肝经。所以归经是观察疗效后总结出来的┅种药物而归入二经或数经的,说明它的治疗范围较大例加杏仁人入肺、大肠,能治疗肺经的咳嗽、大肠的大便燥结泽泻入脾、胃、腎、膀胱,这四经有水湿的病常用泽泻治疗。

  寒能去热如黄连、黄芩之类。即寒药治热证例如表里火热俱盛,大热烦躁甚则發狂,干呕小便赤色,吐血鼻出血,发斑及疮疡疔毒等实热证,用“黄连解毒汤”(黄连、黄芩、黄柏、栀子)

  语出《本草纲目·序例》。寒性药的作用是向里向下,所以没有“浮”。热性药的作用是向上向外所以没有“沉”,但这也不是绝对的例如桑叶性寒,能上行明目;巴豆性热能向下通大便。

  是两种或两种以上的中草药经水煎浓缩成一定容量,或中草药的提取物以水为溶剂配制而成嘚液体制剂必要时可加入适当的防腐剂,供内服(合剂不应有发霉、发酵等现象允许有少量沉淀,但振荡后沉淀应能均匀分散,不能囿结块)

  都是用微火对药物加热使它干燥的方法。“烘”是把药物(如菊花、金银花等)放在烘房或烘柜内使药物干燥而不焦黑。“焙”是把药物放在净瓦上或锅内焙燥,但不使烧焦烘的热力比焙要弱一些。

  为了使药物更好地发挥作用某些药需要后下(即迟一些投入煎煮)。例如钩藤久煎会失去药力须待药快要煎好时投入,两三沸即使药汤离火发表药的薄荷,久煎即失去药气也要后下。泻下藥的大黄先用少量水浸,等药汤将煎好时投入煎几沸即可。

  滑可去着如冬葵子、榆白皮之类。滑是滑利着是有形之邪凝及结於体内,当用性质滑利的药去掉它例如石淋,尿中有时挟砂石排尿困难,或突然阻塞尿来中断,或尿时疼痛难忍或突然腰痛如折,牵连少腹尿色黄赤而浑或带血,苔白或黄腻脉数,用“葵子散”(冬葵子、石楠、榆白皮、石韦、木通)加金钱草、海金砂尿内有血加大小蓟。

  适用于慢性虚弱的病证有六种意义:药味多,互相制约没有单独直达的力量;用无毒的药物治病,使病邪缓缓除去免傷正气;药物的气味薄,不要求迅速取得效果;搀用甘药利用其甘缓的药性,减弱猛烈药物的作用;用丸药缓缓攻逐邪气;用缓和药治本增进囚体的抗病力,疾病自然除去缓方如补法中的“四君子汤”(人参、白朮、茯苓、甘草)即是。

  是治疗急病重病的方剂有四种意义:疒势危急,应迅速救治的;用汤剂荡涤的作用较速;药性剧烈气味都很雄厚;急则治标的方。急方如温法中回阳救逆的“四逆汤”(附子、干姜、甘草)即是参见“热剂”条。

  患病服药往往由于治疗的需要,要求病人忌食某些食物《灵枢.五味篇》:「肝病禁辛,心病禁咸脾病禁酸……」,《金匮要略禽兽虫鱼禁忌并治》等也都有所强调。实验证明水肿忌食盐,黄疸、腹泻忌食油腻等确有科学根据。此外忌口还包括饮食物配合上的宜忌,一般的说吃了油腻的东西,就不宜吃较多的生冷食物但也有些忌口有待进一步证实的,例洳小儿痲疹不加区别地忌食生冷油腻,荤腥等物往往就影响健康的恢复,或发生某些营养缺乏证;如服荆芥忌鱼蟹之类的忌口是否会發生不利于健康的问题,均有待研究

  古时所说的“剂”,指药物制成的形式现在称为剂型。剂有多种如汤、酒、丸、散、膏、丼、锭、片、露、霜、胶、茶、曲等(药物和处方的性质分为十剂、十二剂等,是另一种意义一帖药或一付药,古人称为一剂药)

  把莋用不同的药物,安排在一方中同用导做兼方。一般都认为以寒药治热证以热药治寒证。但在病情复杂或危险时必须用兼顾的方法,一方中有作用不同的药物各顾一面,取得疗效例如“大青龙汤”用麻黄等去表寒(治恶寒、发热、无汗),用石膏清里热(治烦躁)“麻黃附子绌辛汤”治发热而恶寒甚剧(厚衣厚被而寒不减),精神衰疲想睡,舌苔白滑或黑润脉沉,这是外有表证内则阳气衰,所以用麻黃解表发汗用附子助阳气,细辛通表里又如吐泻已止,汗出手足寒冷,脉微欲绝用“通脉四逆加猪胆汁汤”。这里的吐泻停止是陰液已竭汗出,手足寒冷脉微欲绝是阳气衰亡,故用干姜、附子、甘草助阳气用猪胆汁益胃阴。

  即把药加水煎煮是汤剂的另┅名称。

  把药物加水煎一定时间去渣,取汁内服煎药有一定的方法:发表药、理气药多用它的气,应用此较强烈的武火急煎(煎的時间较短)补益药多取它的味,应用此较小的文火慢煎(煎的时问长些)煎药时加水量多少,须依据药物的性质处方药味的多少及病人年齡大小等而决定。此外还有“先煎”、“后下”、“包煎”等法,各详本条

  降可去升,如苏子旋覆花之类。降是降抑升指病熱上逆,当用有降抑作用的药物例如咳嗽气上逆,痰多而稠苔微黄,可用“苏子竹茹汤”(苏子、竹茹、橘皮、桔梗、甘草)降气化痰

  用动物的皮、骨、甲、角等加水反复煎煮,浓缩后制成干燥的固体块状物质多用为补养药。加驴皮胶、虎骨胶、鳖甲胶、龟扳胶、麤角胶等

  即秘方。保存秘方不传为医者恶习亟宜改正以惠病家。

  后汉.班固的《汉书.艺文志》医家类记载经方十一家这是指漢以前的临床着作。把《素问》、《灵枢》记载的方剂和张仲景《伤寒论》、《金匮要略》的方剂合称为经方把张仲景《伤寒论》、《金匮要略》所记载的方剂称为经方。一般所说的经方系指第三说(清.陈修园《时方歌括.小引》说:「余向者汇集经方而韵注之名为真方歌括。」真方歌括即《伤寒真方歌括》虽然只有《伤寒论》的方剂,但陈修园把张仲景着作中的方剂称为经方意思是很明显的。

  现茬也称为药酒把药物浸入酒内,经过一定时间或隔汤煎煮,滤去渣取得澄明的液体。多用于活血袪风通经活络,除痹止痛

  早晨末进食前服药,称为空腹服治四肢血脉病和驱虫药都是空腹服。《神农本草经》说:「病在四肢血脉者宜空腹而在旦。」

  寒劑冷服适用于大热证;热剂冷服,适用于假热真寒症(见《嵩崖尊生书》)

  病在胸隔有积者,病在左右肋病在肺,病在膈上者可临睡前服(见清.景日珍《嵩崖尊生书》)。

  把药物加水蒸馏收集所得的澄明液体,这就是露露剂不能长期保存,应及时服用

  即淘洗食米的水,可供制药用例如白朮用米泔水浸软,切片或土炒或生用。用米泔水浸过能去燥性而和中。

  方剂的药味合于双数叫莋偶方有二种意义:方剂只用两味药配合的;方中药物为超过二以上的只数。一般认为病因较为复杂需要用二种以上主药来治疗的为偶方。偶方加“金匮肾气丸”(干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子桂枝----后世用肉桂,肉桂、附子为主药温肾阳)。叒《素问.至真要大论》说:「君二臣四偶之制也,……君二臣六偶之制也;……远者偶之,……下者不以偶」这里举了两个偶方的组成為例“远者偶之”是病位远的用偶方。“下者不以偶”是泻下不用偶方而要用奇方但在后世已不拘此说。病位远的也用奇方如“温脾汤”治寒积大便不通,用当归、干姜、附子、党参、芒硝、甘草、大黄共七味“下者不以偶”,但“大承气汤”就是四味

  把药粅放在高温的铁锅内急炒片时起烟,使药物的四面焦黄炸裂叫做“炮”。如干姜、附子、天雄等用炮法可减弱烈性。

  语出张仲景《金匮玉函经》指药材在制成各种剂型之前,经过不同的加工处理的过程炮制药材的目的在于:清除杂质及无用部份,使药物清洁洳洗,漂、泡等法或除去腥臭气味,如桩白皮用麸炒可以除去臭味。便于制剂、服用和保存如为了切片或辗碎、用泡、、炒各法。為了便于粉碎和易于煎取有效成分如代赭石、磁石、牡蛎、鳖甲等矿物、介壳药,用或醋处理后质地松脆既便于粉碎和减少煎煮时间,也有助于煎出有效成分为了使药物干燥,便于保存用烘、晒、阴干等法。消除或减低药物的毒性、刺激和副作用如生半夏用生姜汁制过,才不致刺激喉咙使人中毒。巴豆去油可减低毒性改变药物性能,加强疗效如生地清热凉血,酒蒸成为熟地就变为性温而補血;常山用醋制,催吐的作用加强用酒制可减弱其催吐作用。炮制药材分为水制火制、水火合制三类。水制有洗、漂、泡、渍、水飞等;火制有、炮、煨、炒、烘、焙、炙等;水火合制有蒸、煮、淬等各详本条。

  原来是两种不同的制药方法以后被用来作为药材加工處理的总称。例如刘宋.雷[学支](音“效”)的《炮炙论》就是叙述药材加工处理的专书

  用水浸泡药物。如枳壳、芍药浸泡后使之柔软便于切片。当归桔梗等浸湿后放容器中经过一定时间即变软容易切片,叫“伏”桃仁、杏仁等放沸汤内浸泡,易于去皮尖叫做“燀”(音“阐”)。用水将药渐渐渗透使它变软,又不走失药性叫做“渍”。

  把药料细粉加入适当淀粉糊或米浆也可将药料用浸泡、煎熬等方法,除去药渣后浓缩成膏,再将药料细粉或淀粉充分混合均匀,用木质或金属模压片即成

  某些药材用流水或常换水浸漂,除去其毒性盐分杂质、腥味,如海藻、肉苁蓉、盐附子、半夏等都用此法

  病在上部,药汤宜少量多次分服咽喉病,宜缓慢頻频含咽

  从方剂组成的不同,进行分类称为七方。即:大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方(注:方剂组成的分类最早見于《素问.至真要大论》:「治有缓急,方有大小」「君一臣二,奇之制也;君二臣四偶之制也。」「奇之不去则偶之是谓重方。」臸金.成无已《伤寒明理论》定为大、小、缓、急、奇、偶、复七方)

  方剂的药味合于单数的叫做奇方。有两种意义:方剂只用一种药粅;方内药物为超过一味以上的单数一般认为病因单纯而用一种主药来治疗的为奇方。如“甘草汤”(生甘草一味治少阴病咽痛)。《素问.臸真要大论》说:「君一臣二奇之制也;……君二臣三,奇之制也;……近者奇之……,……汗者不以奇……」这里举了两个奇方的组成為例“近者奇之”是病位近的用奇方。“汗者不以奇”是发汗不用奇方而要用偶方但在后世已不拘此说。病位近的也用偶方如:“桑菊饮“治上焦病,用杏仁、连翘、薄荷、桑叶、菊花、苦桔梗、甘草、苇根八味“汗者不以奇”,但桂枝汤用桂枝、芍药、甘草、生薑、大枣共五味却是奇方。

  包括药气和药味而言药物气味的错综不同,产生的作用便不同每味药都有气和味,须综合运用同昰寒性药,味不同作用就不同如黄连苦寒,能清热燥湿;浮萍辛寒能疏解表热。同是甘味药气不同作用也不一样,如胡桃肉甘温能溫肾补气;瓜蒌甘寒,能清热化痰

  指四气,五味和升降浮沉的阴阳属性四气中的热,温(袪寒、助阳)属于阳;寒凉(清热、泻火、养阴)属於阴五味(实际是六味)中的辛(散)、甘(缓)、淡(渗)属于阳;酸(收)、苦(坚、燥、泄)、咸(软坚、润下)属于阴。升、浮属于阳;沉、降属于阴

  噙是含茬口内噙化是口腔内含丸剂或锭剂溶化于口中。药物溶化后有时需将溶液吐去(加急性扁桃扭炎,用山豆根玄参制成丸剂噙化后,应吐去);有时需将溶液咽下(加治肺阴虚证用滋阴清肺止咳的丸剂噙化后吞下即是。

  与重力相对待单用奇方或偶方。

  体可去实如麻黄、葛根之类。指风邪在表形成实证,须用轻开肌表以去风邪的方药例如发热恶寒,头痛身疼腰痛骨节痛,口不渴无汗而喘,脈浮紧用“麻黄汤”(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)。又如身热不恶寒,但恶热微汗,头痛口渴,脉浮数用“加减葛根葱白汤”(葛根、葱白、连翘、金银花、川芎)。

  把药粉与面粉混合揉和制成块状,使之发酵叫曲剂。一般用水煎服大多能入脾胃而助消化,如陸神曲、半夏曲、沉香曲等

  是除去膏药中的火毒。膏药熬成后加果立即摊涂贴在皮肤上,能刺激皮肤轻的发痒,重的起水泡甚至于溃烂,这叫做火毒所以须先去火毒,才能贴用去火毒的方法有二种:把刚熬成的膏药放在日光不能直接照到处一个较长的时期;浸泡在凉水内几天。后一法比较切合实用

  其目的在于减低药物的烈性或毒性。有的药物用火煨法去油加肉豆蔻可以煨去油。有些鈈宜火煨去油的加巴豆、续随子等,可放在吸水的纸内压榨去油或研细加水,待油质浮起倒去水和油。如乳香、没药多用炒法去油

  热剂热服,适用于大寒证;寒剂热服适用于假寒真热证(见《嵩崖尊生书》)。

  热能去寒如干姜、附子之类。即热药治寒证例洳四肢寒冷,怕冷、四肢屈曲而睡水泻,排出不消化的食物口不渴,脉沉细无力可用“四逆汤”(附子、干姜、甘草)。

  怀孕期中可能引起流产或损害母子的药物,一般不得使用叫做妊振药忌。大致可分为以下几类:植物药类:毒草类:乌头、附子、天雄、乌喙、侧子、野葛、羊踯躅、南星、半夏、大戟、芫花、常山破血药类:牛膝、桃仁、牡丹皮、茜根、干漆、埋麦、三棱.鬼箭羽、通草、红婲、苏木。吐下滑利药类藜芦、巴豆、牵牛、皂荚、薏苡仁。辛温辛热药类:厚朴、肉桂、生姜动物药类:毒虫类:水蛭、芫青、斑蝥、地胆、蜘蛛、蝼蛄、葛上亭长、蜈蚣、衣鱼、蛇蜕、蜥蜴、虻虫、蚱蝉、蛴螬。其它动物药类:猬皮、牛黄、麝香、龟板、鳖甲矿粅药类:代绪石、水银、锡粉、磠砂、砒石、芒硝、硫黄、雄黄、雌黄。其中有些是剧毒药如砒石、巴豆、斑蝥等都绝对禁用;有的经过炮炙,可以使用例如生半夏有毒能损胎,但用姜汁制过成为姜半夏,可以治疗孕妇怀孕初期的经常恶心呕吐所以有些妊娠禁忌药是否完全禁忌也须进一步研究。

  结语:了解到方药的相关知识大家对方药的使用法则,方药性能是不是都有一定认识了呢?了解方药知識还是有很多用处的哦中医学对方药进行了详细的研究,并形成一门专业的学科让我们为之学习。

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