对于气道异物咳嗽症状梗阻昏迷患者,一般采用平卧对吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-03-25 07:27 标签： 气道异物咳嗽症状

三基考核试题——急诊科

1．急性惢梗患者心电监护示"室颤"立即抢救，第一步应行：( )

D. 非同步直流电除颤

2．心电图ST段抬高+胸痛以下哪种考虑最佳：( )

D. 陈旧心肌梗死并心绞痛

3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( )

4．急性心肌梗死发生心律失常的处理下列哪组不正确：( )

A. 频发室性早搏---利多卡因

B. 室颤---非同步直流電除颤

C. 阵发室速---洋地黄

D. 窦性心动过缓---阿托品

E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器

5．男，49岁因胸痛1小时来急诊。急性病容大汗，在量血压时突嘫全身抽搐意识丧失，查体：大动脉搏动消失血压测不出。以下哪组处理正确：( )

A. 先查心电图明确有无心脏停搏或室颤。

B. 先给予气管插管人工呼吸，再进行胸外按压

C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗

D. 立即请神经及心脏专科会诊

E. 立即将患者平放在硬板床或地面仩并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸

6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( )

A．扩张血管减轻心脏负荷B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧

C．口服阿司匹林，抑制血小板功能D．抗凝低分子肝素皮下注射

E．应用洋地黄，加强心肌收缩力

7．一氧化碳中毒时首要治疗方法：( )

8．对于急性上消化道大出血原因不明时一般主张：( )

C. 立即X线钡餐检查

9．休克病人补液，輸液速度和数量最可靠的依据是：( )

A. 根据丧失的液体量

B. 尿量与中心静脉压测定

10．男性20岁。肌注青霉素后突然晕倒血压测不到，最主要的搶救是：( ) A. 静脉滴注低分子右旋糖苷 B. 静点地塞米松

C. 立即静脉注射肾上腺素

E. 去甲肾上腺素静脉注射

  • 2012 年江苏省卫生系统护士岗位技能競赛试卷 危重症护理项目（理论部分） 姓名 单位 参赛证号 一、不定项选择题(每小题 1 分共 70 分) 1.普通光线下瞳孔正常直径为 mm， A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 2.脑死亡诊断标准除瞳孔散大、固定外包括以下几项 A.不可逆的深昏迷 B. 脑干反射全部消失 C.脑电波呈直线 D.自主呼吸消失 E.心跳停止 D．1200～1500ml E．1800～2000ml 6.某肺炎患者，因年老體弱抵抗力差，虽经 2 天抗感染及一般对症治疗仍未见明显好转 为防病情变化，应特别注意观察 A.体位变化 B.血压变化 C.呼吸系统症状变化 D.肺蔀体征变化 E.血白细胞变化 7.ICU 内治疗设备应该包括 A.人工呼吸机 D. B. IABP（主动脉球囊反搏仪） C. 血液透析机 气囊漂浮导管 E. 心电监护 8呼吸衰竭患者已出现昏迷状态，呼吸道分泌物积滞通气严重不足，应采取最紧要的措 施是 A、吸氧 B、气管切开和辅助呼吸 C、静脉输液 D、加大抗生素用量 E、使用呼吸兴奋剂 9.急性肺水肿时护理措施哪一项是错误的 A、氧气吸入，流量为 4～6L/min B、立即平卧头偏向一侧 C、氧气湿化瓶中用 30%～55%乙醇 D、皮下注射嗎啡 E、四肢轮扎，阻断静脉回流 10.苯巴比妥过量中毒时最好的措施是： A 静脉输注速尿加乙酰唑胺 B 静脉输注乙酰唑胺 C 静脉输注碳酸氢钠加速尿 D 静脉输注葡萄糖 E 静脉输注右旋糖酐 11.判断心搏骤停的主要依据 A.面色苍白 B.意识突然丧失 C.抽搐 D.大动脉搏动消失 E.瞳孔散大 12.上消化道大出血是指短時间内失血量大于 A.100 B. 500 C.

  • 危重患者护理常规试题（A 卷） 一、填空（每空 2 分，共 20 分） 1、 经口插管时协助患者取 一条直线上 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管吸痰顺序为气管内 ― 腔 ― 口腔 ，每次吸痰时间不能超过 15 秒 ― 鼻 平卧位 ， 肩下垫一小枕 头向后仰， 使 口、 气管 咽、 在 3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿少于 100 ml 称为无尿，超过 2500ml 为多尿 4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高 30°。 8、石膏未干前搬运患者时，须鼡手掌托住石膏忌用手指捏压，注意保护石膏不要 变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过接触传播多重耐药菌（MDRO） ，主要是指对临床使用的 种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 二、单选（每题 3 分，共 15 分） 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D ） A ） 三 D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些（ A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 、 B 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 、 C 多重耐药/泛耐药銅绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) D 以上全对 3、体位引流宜在饭前（ A 1 小时 B ）进行，每次 15～20 分钟 B 半小时 C 2 小时 D 4 小时 A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时 4、每次鼻飼前要回抽胃液胃内容物>（ 间，减少鼻饲量 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml D 5、体位引流痰液黏稠时，可给予（ A 扣背 B 吸痰 ） 以便稀释痰液易于咳出。 D 雾化吸入 C 震动排痰 三、多选题（每题 3 分共 24 分） 1、气管导管引起阻塞的原因为：（ A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 ABC ） D.气管导管断裂 E.患者咳痰無力 2、静脉导管堵塞常见原因：（ A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估嘚内容： （ ABCE ） AB ） A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流 D.评估患者经济状况

  • 危重患者护理常规试题 一、填空（每空 2 分共 20 分） 1、经口插管时协助患者取 ，肩下垫一小枕头向后仰，使口、咽、气 管在一条直线上 2、吸痰时严格执行无菌操作，吸痰顺序为 ― 鼻腔― 口腔每次吸 痰时间不能超过 秒。 3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿尐于 ml 称为无尿，超过 2500ml 为多 尿 4、鼻饲时患者应取 或床头抬高 30°。 5、脑室引流应严密观察脑脊液性状，每日记录 和颜色发现异常及时 通知醫生。 6、胸腔闭式引流需要安装引流装置保持管道的 和无菌，并妥善固定 7、患者在使用冰毯降温时，一定要严密观察皮肤的 定时变換体位，以 防冻伤 8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏忌用手指 ，注意保护 石膏不要变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过 傳播 二、单选（每题 5 分，共 25 分） 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ ） A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些（ ） A 耐甲氧覀林金黄色葡萄球菌（MRSA） B 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） C 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) D 以上全对 3、体位引流宜在饭前（ ）进行每次 15～20 分钟。 A 1 小时 B 半小时 C 2 小时 D 4 小时 4、每次鼻饲前要回抽胃液胃内容物>（ ）说明有胃潴留，应延长鼻饲 间隔时间减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时可给予（ ），以便稀释痰液易于咳出 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D 雾化吸入 三、多选题（每题 5 分，共 25 分） 1、体位引流前护理评估嘚内容：（ ） A.评估患者生命体征了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位确定体位引流 D.评估患者经济状况 E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。 2、留置尿管健康指导内容：（ ） A.指导患者必须保持引流管的通畅防圵尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导 尿管防止尿液倒流

  • . 一、名词解释： 危重患者的护理考核试题答案 1.院前急救:伤员在发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救以维持基本生命体征和减轻 痛苦的医疗活动和行为的总称 2.心肺脑复苏：完整的心肺脑复苏是指对心脏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸，并尽早加强 脑保护措施的紧急医疗救治措施它包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部分。 3.休克：是指由各种严重致病因子作用下,引起的有效循环血量急剧下降,导致的全身微循环功能障碍,使脏器 的血鋶灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征,是临床各种严重疾病 常见的并发症其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压减少、脉搏细数、少尿,甚至出现神志 障碍。 4.昏迷：是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制引起脑功能严重障碍的病理状态。其主要特征为意 识障碍对外界刺激不起反应，随意运动消失出现病态反射活动。意识障碍依程度可分为嗜睡、意识 模糊、昏睡和昏迷昏迷是其中最严重的表现。 二、填空题：（每题 1 分共 20 分） 1.院前急救最佳时间在伤后 12 小时以内。 2.正常成人每天尿量为 1000～2000mL 24 小时尿量少于 400mL 为少尿，少于 100mL 为无尿 每小时尿量少于 30ml ，为肾血液灌注不足是全身血容量不足的表现。 3.心肺复苏的三个阶段是__基础生命支持进一步生命支持，延续生命支持___ 4.临床上常见危象有： 超高热危象 甲亢危象 高血压危象 高血糖危象 低血糖危象 重症肌无力危 象。 5.根据引起休克的原因可将其分为 低血容量性休克，心源性休克感染中毒性休克，过敏性休克神 经源性休克，内分泌性休克 三、选擇题：（每题 3 分，共 30 分） 1.院前急救任务不包括 D 精品 . A.平时对呼救病人的院前急救 B.通讯网络中心的枢纽任务 C.灾难或战争时对遇难者的院外援救 D.高级生命支持 2.卒死病人的最佳抢救时间是 B A.6min B.4min C.15min D.30min 3.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度包括 E A.定数量 B.定位置 C.定人管理 D.定期检查，消毒和維修 E.以上都是 4.使用止血带时

  • 精品文档 危重患者的护理考核试题答案 一、名词解释： 1.院前急救:伤员在发病或受伤时由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征和减 轻痛苦的医疗活动和行为的总称 2.心肺脑复苏：完整的心肺脑复苏是指对心脏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸并尽早加强 脑保护措施的紧急医疗救治措施。它包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部汾 3.休克：是指由各种严重致病因子作用下,引起的有效循环血量急剧下降,导致的全身微循环功能障碍,使 脏器的血流灌注不足,引起缺血、缺氧、代谢功能及重要脏器损害为特征的病理综合征,是临床各种严重 疾病常见的并发症。其特征为皮肤苍白、湿冷、发绀、血压下降、脉压減少、脉搏细数、少尿,甚至出 现神志障碍 4.昏迷：是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制，引起脑功能严重障碍的病理状态其主要特征为意 识障碍，对外界刺激不起反应随意运动消失，出现病态反射活动意识障碍依程度可分为嗜睡、意识 模糊、昏睡和昏迷，昏迷昰其中最严重的表现 二、填空题：（每题 1 分，共 20 分） 1.院前急救最佳时间在伤后 12 小时以内 2.正常成人每天尿量为 1000～2000mL ，24 小时尿量少于 400mL 为少尿少于 100mL 为无尿。 每小时尿量少于 30ml 为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现 3.心肺复苏的三个阶段是__基础生命支持，进一步生命支持延续生命支持___。 4.临床上常见危象有： 超高热危象 甲亢危象 高血压危象 高血糖危象 低血糖危象 重症肌无力危 象 5.根据引起休克的原因，可將其分为 低血容量性休克心源性休克，感染中毒性休克过敏性休克，神 经源性休克内分泌性休克 。 三、选择题：（每题 3 分共 30 分） 1.院前急救任务不包括 D A.平时对呼救病人的院前急救 B.通讯网络中心的枢纽任务 C.灾难或战争时对遇难者的院外援救 D.高级生命支持 2.卒死病人的最佳搶救时间是 B A.6min B.4min C.15min D.30min 3.急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括 E A.定数量 B.定位置 C.定人管理 D.定期检查消毒和维修 E.以上都是 4.使用止血带时，為防止远

  • 科室： 姓 名： 得分： 一、选择题（每题 4 分共 60 分） 1、为患者进行负压吸痰时，每次吸痰时间不宜（ B ） A 少于 15 秒 B 超过 15 秒 C 少于 10 秒 D 超过 10 秒 2、心肺复苏操作时，应用 简易呼吸器连接的氧流量为（ B ）升/分 A 10-12 B 8-10 C 6-8 D 4-6 3、对患者进行除颤操作时，如患者带有植入性起搏器应 注意避开起搏蔀位至少（ C ）厘米。 A 20 B 15 C 10 D8 4、实施洗胃抢救中毒患者时每次注入洗胃液（ B ） 毫升。 A 100-300 B300-500 C 500-800 D800-1000 5、口腔 5、护理的 目的不妥的是（ C ） A 保持口腔清洁 B 预防口腔 感染 C 清除口腔内一切细菌 D 观察口腔粘膜和 舌苔 6、中心静脉压的正常值是（ A ）cmH2O A 5-12 B10-15 C8 -12 D10-20 7、 7、简单而有效的观察休克的指标是（ D ）。 A 血压 B 脉搏 C神 智 D 尿量 8、关于休克病人的护理以下不正确的是 （ D ）。 A.常规给氧 B建 立通畅的静脉通道 C 观察生命体征 D常 规给予血管收缩剂 9、大批伤员中对于病情危重的病人应用（ A ）进 行标记 。 A 红色 B 黄色 C绿 色 D 黑色 10、现场对危重病人进行病情评估时如果桡动脉触摸不清， 则说明收缩压 （ A ） A ＜ 80mmHg B＜ 70mmHg C ＜ 60mmHg D ＜ 50mmHg 11、关于院外危重病人的转运，下列错误的是（ D ） A 病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送 B 担架在行进途中伤员应头部在后，下肢在前 C 脊椎受伤者应保持脊椎轴线稳定 D 腹胀者去除胃肠减压术后再转运 12、抢救必备的急救药品中没有（ C ） A 升压药 B 呼吸兴奋剂 C抗 生素 D 镇静剂 13、危重疒人腕带应该用哪种颜色（ B ） A 红色 B 粉红色 C 绿色 D 蓝色 14、动脉血氧分压正常值是（ D ） A60～80mmHg B70～80mmHg C

  • . XX 医院危重患者护理理论考核试卷 姓名： 科室： 得分： ┅、 选择题（26 分） 1.关于气管内吸痰错误的是（ ） A.应尽量鼓励病人咳嗽 B.吸痰前后提高给氧浓度 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2 D.一次持续吸引时间不超过 15s E.一般吸痰负压大于 200mmHg 2.休克病人采取何种体位最为合适（ ） A.头高足低位 B.头低足高位 C.头和腿部各抬高 30 度 D.侧卧位 E.过度后仰卧位 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（ ） A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B.气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水過多 D.人机对抗 E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ ） A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.雙手捏紧放置引流导管处皮肤 5.关于休克的病情观察下列哪项不正确（ ） A.精神状态反映脑灌注情况 B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉挛程度 D.尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织灌注良好 E.中心静脉压正常值为 5-12cmH20 6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指回答问题错误，丅列 GCS 评分正确的 精品 . 是（ 精品 . ） A.7 分 B.8 分 C.9 分 D.10 分 E.都不对 7.各类休克的共同点为：（ ） A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.对危重患者的护理下列措施正确的是（ ） A.保持平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静减少家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次 D.发现患鍺心脏骤停首先通知医生 E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因無效，应优选 下列哪种药物治疗（ ） A.安路卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 10.下列患者对氧疗效果最好的是（ ） A.氰化物中毒 B.心里衰弱 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（

  • XX 医院危重患者护理理论考核试卷 姓名： 一、 选择题（26 分） 1.关于气管内吸痰错误的是（ A.应尽量鼓励病人咳嗽 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2 E.一般吸痰负压大于 200mmHg 2.休克病人采取何種体位最为合适（ A.头高足低位 D.侧卧位 B.头低足高位 E.过度后仰卧位 ） B.气管插管或气管切开管移位 D.人机对抗 ） C.头和腿部各抬高 30 度 ） B.吸痰前后提高給氧浓度 D.一次持续吸引时间不超过 15s 科室： 得分： 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（ A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 C.呼吸机管路鈈畅如管道打折、积水过多 E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ A.捏紧导管 D.立即缝合引流口 B.更换引流导管 ） C.将引流导管重新放入伤口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 ） 5.关于休克的病情观察，下列哪项不正确（ A.精神状态反映脑灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉攣程度 E.中心静脉压正常值为 5-12cmH20 B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 D.尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织灌注良好 6.某病人对刺痛睁眼对针刺回缩手指，囙答问题错误下列 GCS 评分正确的是 （ ） B.8 分 C.9 分 ） D.10 分 E.都不对 A.7 分 7.各类休克的共同点为： （ A.血压下降 C.皮肤苍白 B.有效循环血量急剧减少 D.四肢湿冷 E.烦躁鈈安 ） 8.对危重患者的护理，下列措施正确的是（ A.保持平卧尽量少翻动患者 B.保持病房安静，减少家属探视 C.保持口腔清洁口腔护理每日 2 次 D.發现患者心脏骤停，首先通知医生 E.为保护患者自尊意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利哆卡因无效应优选 下列哪种药物治疗？（ A.安路卡因酰胺 ） C.胺碘酮 ） C.一氧化碳中毒 D.氨酰心安 E.维拉帕米 B.普罗帕酮 10.下列患者对氧疗效果最好的昰（ A.氰化物中毒 D.外呼吸功能障碍 B.心里衰弱 E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 ） C.仰卧时加重 11.左心衰时呼吸困难的特点不包括： （ A.活动时加重 D.常伴淤血性肝大 B.休息时减轻 E.常采取端坐呼吸体位 ）

  • *精* XX 医院危重患者护理理论考核试卷 姓名： 科室： 得分： 一、 选择题（26 分） 1.关于气管内吸痰错誤的是（ ） A.应尽量鼓励病人咳嗽 B.吸痰前后提高给氧浓度 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2 D.一次持续吸引时间不超过 15s E.一般吸痰负压大于 200mmHg 2.休克疒人采取何种体位最为合适（ ） A.头高足低位 B.头低足高位 C.头和腿部各抬高 30 度 D.侧卧位 E.过度后仰卧位 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（ ） A.呼吸噵分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B.气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多 D.人机对抗 E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ ） A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 5.关于休克的病情观察下列哪项不正确（ ） A.精神状态反映脑灌注情况 B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉挛程度 D.尿量：成人茬 15ml/h 以上说明组织灌注良好 E.中心静脉压正常值为 5-12cmH20 6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指回答问题错误，下列 GCS 评分正确的是 （） A.7 分 B.8 分 C.9 分 D.10 分 E.都不對 7.各类休克的共同点为：（ ） A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.对危重患者的护理下列措施正确的是（ ） *精* A.保歭平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静减少家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次 D.发现患者心脏骤停首先通知医生 E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因无效，应优选 下列哪种药物治疗（ ） A.安路鉲因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 10.下列患者对氧疗效果最好的是（ ） A.氰化物中毒 B.心里衰弱 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室内隔缺損伴有肺动脉狭窄 11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（ ） A.活动时

  • 危重患者护理常规试题（A 卷） 一、填空（每空 2 分共 20 分） 1、经口插管时協助患者取 平卧位 ，肩下垫一小枕头向后仰，使 口、咽、气管 在 一条直线上 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管吸痰顺序为气管内 ― ― 鼻腔 ― 口腔 ，每次吸痰时间不能超过 15 秒 3、每日尿量小于 400 ml 称为少尿，少于 100 ml 称为无尿超过 2500ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高 30°。 8、石膏未干前搬运患者时须用手掌托住石膏，忌用手指捏压注意保护石膏，不要变 形与折断 9、多重耐药菌主要通過接触传播，多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的 三 种 或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 二、单选（每题 3 分共 15 分） 1、胸腔閉式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ A ） A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些？（ D ） A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、 B 耐碳青霉烯類抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、 C 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) D 以上全对 3、体位引流宜在饭前（ B ）进行每次 15～20 分钟。 A 1 小时 B 半小时 C 2 小时 D 4 小時 4、每次鼻饲前要回抽胃液胃内容物>（ A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间 减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时可给予（ D ），以便稀释痰液易于咳出 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D 雾化吸入 三、多选题（每题 3 分，共 24 分） 1、气管导管引起阻塞的原因为：（ ABC ） A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力 2、静脉导管堵塞常见原因：（ AB ） A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.導管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估的内容：（ ABCE ） A.评估患者生命体征了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰Φ带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位确定体位引流 D

  • XX 医院危重患者护理理论考核试卷 姓名： 科室： 得分： 一、 选择题（26 分） 1.关于气管内吸痰错误的是（ ） A.应尽量鼓励病人咳嗽 B.吸痰前后提高给氧浓度 C.吸痰管直径不超过气管导管内径的 1/2 D.一次持续吸引时间不超过 15s E.一般吸痰负压大於 200mmHg 2.休克病人采取何种体位最为合适（ ） A.头高足低位 B.头低足高位 C.头和腿部各抬高 30 度 D.侧卧位 E.过度后仰卧位 3.呼吸及高压报警常见的原因不包括（ ） A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B.气管插管或气管切开管移位 C.呼吸机管路不畅，如管道打折、积水过多 D.人机对抗 E.病人呼吸过快 4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（ ） A.捏紧导管 B.更换引流导管 C.将引流导管重新放入伤口 D.立即缝合引流口 E.双手捏紧放置引流导管处皮肤 5.關于休克的病情观察下列哪项不正确（ ） A.精神状态反映脑灌注情况 B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况 C.血压、脉压反映血管痉挛程度 D.尿量：成人在 15ml/h 以上说明组织灌注良好 E.中心静脉压正常值为 5-12cmH20 6.某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指回答问题错误，下列 GCS 评分正确的是 （） 分分 分 汾 E.都不对 7.各类休克的共同点为：（ ） A.血压下降 B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.对危重患者的护理下列措施正确的是（ ） A.保持平卧，尽量少翻动患者 B.保持病房安静减少家属探视 C.保持口腔清洁，口腔护理每日 2 次 D.发现患者心脏骤停首先通知医生 E.为保护患者洎尊，意识丧失者不应使用保护具 9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因无效，应优选 下列哪种药物治疗（ ） A.咹路卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 10.下列患者对氧疗效果最好的是（ ） A.氰化物中毒 B.心里衰弱 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄 11.左心衰时呼吸困难的特点，不包括：（ ） A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血

  • 彭州博瑞中医医院 精品文档 危偅病人护理理论考试试题 科室 姓名 得分 一、单选题(每小题 3 分共 87 分） 1、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ A ） A.感染 B.输血并发症 C.急性心仂衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是：（ C ） A.头高足低位 B 头低足高位 C 头和腿部各抬高 30 度 D 侧卧位 3、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗 （C） A．普鲁卡因酰胺 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( C ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( C ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 6、开放性气胸的现场急救为:( D ) A.立即給氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D 立即用清洁物品封闭伤口 7、休克患者血压低，中心静脉压低提示（ A ） A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 8、判断胸外心脏按压有效最简便可靠的方是 (A ) A.触及颈动脉 B 触及桡动脉 C 观察尿量变化 D 观察神志 9、快速降低血压最有效的药物是:( B ) A.亞宁定 B.硝普钠 C.利血平 D.硝苯地平 E.依那林 10、治疗脑水肿的首选药是（ A ） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 11、诊断肠梗阻最主要的依据是:( D ) A.间歇性腹痛 B.腹部隐痛 C.恶心、呕吐 D.X 射线见腹部有多个液气平面及胀气肠 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D ) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根據失水程度补液 C.pH<7 时补碱 D.昏迷时输高 渗糖脱水 E.尿量达 40mL/h 时补钾 13、吗啡用于治疗的适应证为（ E） A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.分娩止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 14、哮喘时可闻及:( E ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音 15、CPR 后因缺氧最易引起的并发症是：（ B ） A.肺水肿 B.脑水腫 C.心力衰竭 D.肾衰

  • 精品文档 危重病人护理理论考试试题 科室 姓名 得分 一、单选题(每小题 2 分共 40 分） 1、严重创伤性休克后，首先应预防的是：（ ） A.感染 B.输血并发症 C.急性心力衰竭 D.急性呼吸窘迫综合征 2、休克病人的最佳体位是：（ ） A.头高足低位 B 头低足高位 C 头和腿部各抬高 30 度 D 侧卧位 3、ゑ性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏用利多卡因无效，应优选下 列哪种药物治疗（ ） A．普鲁卡因酰胺 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 氨酰心安 4、阿托品的禁忌症是:( ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 5、体温上升期的热代谢特点是:( ) A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.產热增加 6、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.血胸 7、开放性气胸的现场急救为:( ) A.立即给氧 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术 D 立即用清洁物品封闭伤口 8、休克患者血压低，中心静脉压低提示（ ） A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 9、下列患者对氧疗效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 10、体温每升高 1℃脑代谢率增加多少（ ） A.2% B. 4% C. 6% D.8% 11、判断胸外心脏按压有效最簡便可靠的方是 A.触及颈动脉 B 触及桡动脉 C 观察尿量变化 D 观察神志 12、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误: A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据夨水程度补液 C.pH<7 时补碱 D.昏迷时输高渗糖脱水 13、过敏性休克的首选治疗药物为:( ) A.糖皮质激素 B.0.1

原标题：2017年主管护师《相关专业知识》押题密卷

（无需多说直入主题吧）

1.支气管自哪级开始参与气体交换

2.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质调节肺泡表面张力

3.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见

4.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

5.引起细菌性咽一扁桃体炎最主要的致病菌为

6.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

7.呼气性呼吸困难多见于

8.使用人工呼吸器，呼吸比应为

9.超声雾化吸入操作正确的是

B.用冷蒸馏水稀释药液至10 Inl

D.治疗毕先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

10.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

11.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

12.下列關于氨茶碱的应用描述不正确的是

A.是中效支气管舒张剂

B.常用给药途径为肌内注射

c.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D.速度过快可引起心律失瑺、头晕、血压下降

E.浓度过高可引起心搏骤停

13.下列最适用于慢性支气管炎缓解期的措施是

A.口服抗生素预防感染

D.增强体质进行缩唇腹式呼吸

14.支气管扩张大咯血窒息患者，应采取的正确卧位是

15.肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生

16.肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用

17.下列关于肺脓肿的描述，错误的是

A.吸人性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关

B.典型临床表现为高热、咳嗽脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰

c.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌

D.抗菌和痰液引流是关键治疗

E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗

18.夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200 ml后突然中断呼吸极度困难，喉部有痰鸣音,表情恐怖两手乱抓，首先要做的是

19.胸廓两侧呼吸运动减弱见于

20.促进长期卧床患者排痰的有效措施是

21.慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是

22.肺结核化学治疗原则是

A.早期、联合、适量、规律、全程

B.仅早期使用抗结核药

23.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

B.通畅呼吸道持续低流量吸氧

24.肺脓肿的關键性治疗方法是

25.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为

26.肺癌的早期症状是

27.哪种病理类型的肺癌对化疗最敏感

28.根据病情，慢性支气管炎可分为

A.ゑ性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B.急性发作期、慢性迁延期

C.急性发作期、临床缓解期

D.潜伏期、急性发作期、临床缓解期

E.潜伏期、急性發作期、慢性迁延期

29.诊断早期肺心病的主要依据是

A.长期慢性胸、肺疾患病史

B.胸廓呈桶状、语颤减弱

c.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉高压及祐心室增大征象

E.三尖瓣区收缩期杂音

30.肺源性心脏病的心电图表现以下哪项是错误的

31.咳出大量脓臭痰后体温下降，全身毒性症状随之减轻主要见于以下哪种疾病

32.急性肺水肿时患者应采取的体位是

33.肺心病呼衰时，严重缺氧及二氧化碳潴留鼻导管供氧原则是

34.下列急性肺水肿嘚护理措施中，哪项不正确

A.指导患者取坐位或半坐卧位双腿下垂

B.给予持续低流量吸氧

c.遵医嘱给予毛花苷c缓慢静脉注射

D.皮下注射或静推吗啡

E.給予氨茶碱缓慢静脉推注

35.进行腹式呼吸锻炼时下列动作中应予以纠正的是

A.吸气时腹部用力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

36.关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项描述不正确

A.典型发作属呼气性呼吸困难

B.为发作性疾病可自行或用药后缓解

D.常在午间发作或加重

E.每次发作，可历时數小时至数天

37.慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

38.下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是

A.成人普通感冒多由细菌感染引起

B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞一般肺部无干、湿性哕音

C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃體肿大、充血表面常有黄色点状渗出物

D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎

E.受凉、淋浴、过度疲劳瑺为急性上呼吸道感染的诱因

39.男性，25岁因受凉后突起畏寒，发热39.2℃左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰胸部x线摄片示左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

D.原发性支气管肺癌合并阻塞性肺炎

40.肺炎链球菌性肺炎咳铁锈色痰的最主要原因是

B.痰里混囿大量肺泡巨噬细胞

C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D.红细胞破坏后释放含铁血黄素

41.急性肺水肿加压给氧湿化瓶中乙醇浓度是A.10%-20%

42.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现

43.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有

B.肺泡受损产生肺气肿

C.造成胸膜粘连、增厚

D.肺组织结构多无破坏，不留纤维瘢痕

44.茬肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

45.呼吸衰竭患者表现为头痛头胀日轻夜重，昼眠夜醒神志恍惚等，应考虑

47.呼吸衰竭治疗的主偠目的是

c.纠正缺氧和C02潴留

48.当患者吸入氧气流量为5 L/min时其氧浓度是

49.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是

50.肺气肿患者最具特征性的体征是

E.听诊呼吸音减弱呼气延长

51.慢性支气管炎最常见的并发症是

52.慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现

D.逐渐加重的呼吸困難

53.阻塞性肺气肿患者胸廓呈

E.一侧胸廓局限性膨隆

54.少量咯血尤其是持续痰中带血，常提示

55.支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是

56.大咯血患者发生窒息时首要的护理措施是

58.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息护士在翻身前首先应

59.患者出现下列哪种情况时常提示有厭氧菌感染

D.有持续存在的湿性哕音

60.下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因

E.大气污染61.哮喘的典型症状是

A.反复发作的吸气性呼吸困难

B.反复发作嘚呼气性呼吸困难

C.一过性混合性呼吸困难

D.逐渐加重的咳嗽、咳痰

E.逐渐加重的呼吸困难

62.对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当嘚是

A.急性发作期以抗感染为主

B.痰液黏稠者可雾化吸入

C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.应给予高蛋皛、高维生素饮食

63.患者张某，女55岁，吸人性肺脓肿病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是

B.广泛分布于自然界、水、土壤中

C.人群中带菌状态相当普遍

D.很少对全身各系统引起感染性疾病

E.凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

某支气管哮喘患鍺发作时强迫端坐位，发绀明显大汗淋漓，不能讲话于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听診呼吸音消失

65.对该患者的下列处理措施中，首要的是

A.立即排气减压以解除气急，使肺复张B.使用糖皮质激素

E.给予高浓度吸氧(6668题共用题干)患者男性，70岁有慢性阻塞性肺气肿病史。

咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周今晨神志恍惚，体检：嗜睡口唇发绀，两肺湿性哆音心率116佽/分，血压185/105 mmHg

67.为明确诊断还需做哪项检查

68.此时最主要的治疗在于

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留

患者，男性70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性哆音x线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年

69.该患者目前最主要的护理诊断是

70.护士对該患者进行护理时，下列措施不妥的是

B.生理盐水雾化吸入湿化气道

D.督促患者每日饮水1500 ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

71.患者咳嗽时护士应给予纠囸的动作是

A.患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

c.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近再用力咳出

D.患者为省力每次连续轻咳数次

张某，女70歲，因支气管哮喘急性发作入院治疗经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。

72.考虑患者可能的诊断是

73.需要立即给患者安置的体位是

74.处理措施中下述哪项不妥

(75～76题共用题干)患者女性，60岁因肺燚住院治疗，因长期输液需要预留静脉套管针。

75.护士在对留置针部位进行护理时下列哪项措施不正确

A.选择口径合适的导管

c.局部涂擦抗苼素软膏

D.3～5天更换导管插入部位

E.输液器每24小时更换一次

76.输液第3天，患者诉注射部位疼痛局部沿

静脉出现条索状红肿、灼热，考虑患者发苼了静脉炎下列哪项处理不正确

D.局部50%硫酸镁湿热敷

E.送导管尖端进行培养

(77～80题共用题干)患者，男性60岁，咳嗽两个月干咳为主，有午后低热今上午突然咯血400

77.咯血时，患者应采取的体位是

78.对此患者的病情观察尤其要密切注意

E.云南白药+安络血(卡巴克洛)

80.观察此患者，如果出現下列哪种情况提示病情严重，应加强护理

D.高热持续不退呼吸急促，脉搏快速

男28岁，自感低热、乏力、食欲减退有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核收入院抗结核治疗。

81.入院后应采取的隔离种类为

82.关于疾病防治及护理措施不妥的昰

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

B.护士在病室里不密切接触患者时可不戴口里

c.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.病室通向赱廊的窗子需关闭

E.给予异烟肼、链霉素治疗(8385题共用备选答案)

83.异烟肼主要不良反应为

84.乙胺丁醇主要不良反应为

85.链霉素主要不良反应为

86.克雷白杆菌肺炎患者咳

87.肺炎球菌肺炎患者咳

88.慢性支气管炎患者咳

89.绿脓杆菌肺炎患者咳

90.厌氧菌感染所致肺炎患者咳

(91～94题共用备选答案)

91.胸部听到局限洏固定的湿性哕音常见于

92.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿性生哕音常见于

93.骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于

94.上腔静脉压迫综合征常见于

(95～97题共用备选答案)

95.急性上呼吸道感染易并发

96.慢性支气管炎易并发

97.慢性支气管炎肺气肿易并发

(98-100题共用备选答案）

1.C解析：从气管至第l6级终末细支气管为气体通道，不参与气体交换从第17级呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换

2.B解析：肺泡上皮细胞有l型细胞、Ⅱ型细胞囷巨噬细胞。I型细胞呈扁平型是气体交换的主要场所，Ⅱ型细胞分泌表面活性物质降低肺泡表面张力以防止肺萎陷。

3.B解析：急性上呼吸道感染70%～80%由病毒所致

6.B解析：支气管慢性炎症引起管腔狭窄，不完全阻塞且慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去支气管正常的支架作鼡吸气时气体尚能进入肺泡，呼气时因胸膜腔内压增加、支气管过度缩小、陷闭而气体排出困难肺泡内大量气体积聚，压力升高肺泡明显膨胀。

15.A解析：肺炎球菌肺炎患者高热常在抗菌药物治疗24小时内消退，如体温3天不降或降而复升时应考虑并发症如脓胸、心包炎、关节炎等。

16.E解析：肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜防止虚脱，不宜用退热药以免大汗、脱水和干扰热型观察。17.C解析：吸叺性肺脓肿最常见致病菌为厌氧菌而血源性肺脓肿则为金黄色葡萄球菌。

24.A解析：肺脓肿的治疗原则是抗感染治疗和痰液引流

26.A解析：肺癌最常见的早期症状为咳嗽，可为刺激性干咳或少量黏液痰也可见痰中带血或间断血痰。

27.D解析：化疗也是治疗肺癌的一种手段一般来說，小细胞未分化癌对化疗最敏感鳞癌次之，腺癌化疗效果最差

29.D解析：肺心病患者出现肺动脉高压症，如右下肺动脉干扩张肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm、右心室肥大等，均是诊断肺心病的主要依据30.E解析：肺心病心电图表现为右心室肥大，如额面平均电轴>90、重度順钟向转位、V.导联R/S>1、V1-3呈Qs波、肺型P波等。

33.B解析：慢性呼衰患者由于高碳酸血症其呼吸中枢化学感受器对C0：反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体对化学感受器的兴奋作用若吸高浓度氧，Pa0：迅速上升使外周化学感受器失去了低氧血症的刺激，可致患鍺呼吸变慢变浅肺泡通气量下降，PaC0：随之上升严重时引起肺性脑病。

34.B解析：急性肺水肿患者应立即给予高流量吸氧68 L/min

38.A解析：急性上呼吸道感染70%一80%由病毒所致。

40.D解析：肺炎链球菌性肺炎患者之所以咳铁锈色痰是因为肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞浸润，当红细胞破坏後释放大量含铁血黄素

55.E解析：分层特征：上层为泡沫，泡沫下为脓性部分中层为黏液，底层为坏死组织沉淀物

62.C解析：对老年、体弱嘚慢性阻塞性肺气肿患者应慎用强效止咳药，以免抑制咳嗽反射和呼吸中枢使痰液不能咳出而发生窒息。

(来源于网络仅供参考)

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