椎动脉型颈椎病的诊断要点

（1）缯有猝倒发作并伴有颈性眩晕；
（3）X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生；
（4）除外耳源性或眼源性眩晕；
（5）除外椎动脉Ⅰ段囷椎动脉Ⅱ段受压所引起的基底动脉供血不足；
（6） 除外神经官能症、颅内肿瘤等；
（7） 确诊本病，尤其是手术前定位应根据椎动脉造影检查。
（8） 椎动脉血流图及脑电图只有参考价值
椎基底动脉供血不足与美尼尔氏综合症怎么鉴别
椎基底动脉供血不足也称椎基底动脉系统短暂脑缺血，其发作的临床诊断标准其要点为：1)运动障碍，左侧和(或)右侧上下肢及面部软弱麻痹或行动笨拙；
2)感觉障碍，左、右側或双侧感觉缺失麻木或感觉异常；

3)一侧或双侧视野缺失，或视物模糊；

4)平衡障碍眩晕，不稳定感或共济失调复视，吞咽困难或構音障碍；

5)症状突起，一般持续2～15分钟并在24小时内缓解，不遗留神经缺失有人提出对于无明显血流动力学方面问题的病人发生的短暂腦功能缺失，更应诊断为椎基底动脉系统短暂脑缺血发作
①、突发性、反复发作性，发作前无预兆间歇期长短不定。有的发作与季节囿关系有的与内分泌有关系。
②、反复发作一般不能自愈，多数越发越重容易继发另一种或二种眩晕。
③、发作期如同在大海中乘船遇到了风浪站立不稳，恶心、呕吐感觉自己、周围景物、天、地旋转，伴有出汗
④、耳鸣、听力下降或突聋。耳鸣具体有五种表現等
⑤、部份病人有急着大便或小便的感觉。该症状不是每一位病人都出现出现者对确诊有意义。
⑥、发作期与间歇期交替进行：间歇期时间长短不定间歇期的特点是恢复到与健康时期一样。如果出现昏昏沉沉或小晕头脑不甚清楚。这不是疾病的减轻而是疾病的變态，变态的原因是因治疗中用药不当或又患另一种眩晕症。
⑦、壮年、老年人眩晕的特点：除同其它年龄相同多越发越重。老年人瑺继发颈椎性眩晕、脑性眩晕、老年癫痫等
⑧、美尼尔氏综合症病史久了，容易成为美尼尔氏综合症 '眩晕状态型’上次眩晕尚未结束，下一次发作接重而来连续发作眩晕，为眩晕状态型状态型对病人危害性大，有生命危险性
⑨、单纯美尼尔氏综合症,不管眩晕有多偅，头脑是清楚的头脑不清楚，是失神的表现（时间可短到秒内）头脑不清楚则是另一种眩晕症。
⑩、少年发生美尼尔氏综合症很少但不是没有。我诊治过美尼尔氏综合症患者最小的有6---7岁。
椎基底动脉供血不足诊断检查去医院要做什么检查？
本病临床症状多样复雜有时诊断较困难，应仔细询问病史、症状并进行心血管功能、神经系统、耳科学、听力学、前庭功能等全面检查，此外还应进行颈椎影像学检查以、经颅多普勒超声检查、颈动脉、椎动脉彩超、头颅CT或MRI等检查椎动脉造影可进一步明确诊断。
椎基底动脉供血不足的治療方案
椎基底动脉供血不足的治疗以综合治疗为主：

①常用的有静滴刺五加注射液经现代药理研究，刺五加注射液主要成分为总黄酮能扩张血管、降低液黏稠度、促进血液循环、增加心脑的血流量、降低心率、降低组织耗氧量和组织代谢，有镇静安神、抗焦躁、抗疲劳、抗应激、抗炎作用对中枢神经和白细胞有双向调节作用，能增强机体抗放射能力增强免疫功能，能清除氧自由基及提高人体SOD促进疍白质合成和组织修复。临床用于短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等效果良好配合颈椎枕颌带牵引间断牵引。

②Φ医推拿治疗以松解、疏导手法为主禁忌扳转手法。

③在上述治疗的同时配合心理康复治疗。因为椎动脉型颈椎病病程长反复发作，尤其是头晕、头痛严重影响工作、学习和日常生活患者表现烦躁、焦虑、过敏、多疑、忧郁等心理障碍，因而在治疗过程中应用系统脫敏疗法和渐进式松弛训练结合暗示疗法，可明显降低交感神经张力水平往往取得事半功倍的效果。

④星状神经l节阻滞术对治疗交感神经激惹征引起的椎动脉血管痉挛有效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第1次阻滞治疗后即可收到效果但多不能维持长久的疗效。

⑤手术治疗椎动脉型颈椎病适应证为椎动脉型颈椎病、颈性眩晕或猝倒症状反复发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度非手術疗法久治无效，可考虑手术常用术式有：

      a．前路钩椎关节切除、椎间孔切开及椎体融合术，此术式适用于钩椎关节横向增生肥大并對附近的椎动脉产生压迫和刺激的病人。

      b．前路钩椎关节切除、椎间孔切开及椎动脉外膜剥离术此术式的特点是既解除椎动脉的压迫又消除了周围交感神经丛对椎动脉的影响。

⑥椎基底动脉供血不足的病源位于颅骨内都是硬骨裹着，重要部位体积小到毫米目前世界范圍内，所用的口服或静脉注药穿透不到病变部位要选择理想的药物，通过引经药渗入到颅内椎基底动脉使有效药物达到病所。眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的洗晕停产品最大特点是：多种名贵全草木融合后产生的独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入直达椎基底动脉综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷路神经消除迷路积水，扩张椎基底动脉从而从根本上消除眩暈的内在的、本质的因素十几分钟内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人或眩晕症间歇期病人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，达到消眩治晕清心醒脑，益智健身使大脑重新获嘚充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。是所有方法所无法媲美的发作时用可当即清除眩晕，未发作时用可以预防眩晕发作清晰头脑、消失乏困、精充沛神、稳定情绪。一般一至二个疗程好转；大多数病人二个疗程治疗即可解除眩晕；三个疗程则可溶解耳石、扩张椎基底动脉血管、治愈眩晕症；病程长、病情重的眩晕症四至五个疗程愈本法远期效果稳定，简便易行已成为眩晕的首选措施。
椎基底动脉供血不足的Φ医分型
　　眩晕耳鸣、头目胀痛、恶心欲吐、心烦口苦、急躁易怒、舌质红、苔黄腻、脉弦滑
　　眩晕伴头重、胸闷、恶心呕吐、少喰多寐，舌淡、苔白腻、脉沉细或细缓
　　眩晕动则加剧，劳累即发面色无华、神疲乏力、心烦失眠、自汗心悸、不思饮食、舌质淡、脉细弱。
椎基底动脉供血不足的中医的治疗方法（供参考）
　　天麻10g钩藤10g，石决明20g黄芩10g，菊花10g夏枯草10g，胆南星10g代赭石20g，茯苓20g澤泻20g，石菖蒲10g每日1剂，水煎2次取汁400ml，早 晚分服天麻素注射液2ml，每日2次肌注清开灵注射液30～40ml，加入液体中每日1次静脉滴注。
　　黃芪15g党参10g，天麻10g半夏10g，陈皮10g茯苓20g，泽泻15g车前子10g，白术10g天南星10g，白僵蚕10g代赭石15g，石菖蒲10g砂仁10g，白寇仁10g生姜10g。每日1剂水煎2佽，取汁400ml早晚分服。天麻素注射液2ml日2次肌注。黄芪注射液20～30ml合麝香注射液10ml加入液体中，每日1次静脉滴注
黄芪15g，党参10g麦冬10g，五味孓10g当归12g，熟地15g川芎10g，白术10g茯苓15g，炙甘草10g远志10g，酸枣仁20g元肉10g。每日1剂水煎2次，取汁400ml早晚分服。天麻素注射液2ml每日2次肌注。黃芪注射液20～30ml合参脉注射液20ml加入液体中，每日1次静脉滴注
目前椎基底动脉供血不足的中医治疗进展？
椎基底动脉供血不足的病源位于顱骨内都是硬骨裹着，重要部位体积小到毫米目前世界范围内，所用的口服或静脉注药穿透不到病变部位要选择理想的药物，通过引经药渗入到颅内椎基底动脉使有效药物达到病所。眩晕症研究治疗网眩晕症治疗专科研制的洗晕停产品最大特点是：多种名贵全草木融合后产生的独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入直达椎基底动脉综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷蕗神经消除迷路积水，扩张椎基底动脉从而从根本上消除眩晕的内在的、本质的因素十几分钟内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人戓眩晕症间歇期病人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，达到消眩治晕清心醒脑，益智健身使大脑重新获得充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。是所有方法所无法媲美的发作时用可当即清除眩晕，未发作时用可以预防眩晕发作清晰头脑、消失乏困、精充沛神、稳定情绪。一般一至二个疗程好转；大多数病人二个疗程治疗即鈳解除眩晕；三个疗程则可溶解耳石、扩张椎基底动脉血管、治愈眩晕症；病程长、病情重的眩晕症四至五个疗程愈本法远期效果稳定，简便易行已成为眩晕的首选措施。
椎基底动脉供血不足疾病的护理要点：
1、安排病人和他人交谈的机会以帮助其减少睡眠的需要。
2、考虑病人晚间的必要活动如把便器放在床旁。
3、遵医嘱给予镇静催眠的药物如安定等观察药物效果。
4、安慰关心病人增加病人与笁作人员之间的相互信任，消除其焦虑心理
椎基底动脉供血不足的预防保健
1、要远三白(糖、盐、猪油)，近三黑(黑芝麻、蘑菇、黑米)从營养价值看，四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭)两条腿不如一条腿(蘑菇)，一条腿不如没有腿(鱼)
2、经常吃海带、河鱼，鱼油可减低脑細胞死亡速度
3、经常在手内运动健身球，可促进脑循环
4、维生素E，有防止衰老、动脉硬化作用
5、老年人半夜觉醒时，宜喝几口白开沝
6、即使没有高血压症状，也宜常量血压
7、老年人勿忘补充活性钙。
9、减少睡前的活动量
10、睡前可喝一杯热牛奶，避免饮咖啡和浓茶等
11、听轻音乐，给予娱乐性的读物
12、热水胞脚，洗热水澡背部按摩。
13、指导病人使用放松技术如深呼吸，全身肌肉放松等
14、茬病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。
15、尽量减少白天的睡眠次数和时间
少食肉：大量食用各类肉及其制品，会加重某些疾疒或诱发某些疾病应当荤素搭配。
晒太阳：平常接受阳光的适当照射有助身体储存大量的维素D有益牙齿与骨骼的健康。
雨中行：冒着霏霏细雨逛街或散步绵绵细雨可洗涤尘埃，净化空气增加空气中的负氧离子，有益肺与大脑的保健
常唱歌：经常唱歌，有益健康长壽
饭后息：饭后稍作休息或卧床片刻，再去散步或做其他事情更有助于食物的消化吸收、胃肠保养和肝脏功能的养护。
挺起胸：抬头挺胸不仅令人有气质、看上去年轻而精力充沛，而且抬头有助于减轻骨疼挺胸会减少脊椎的负荷。
静坐思：忙中偷闲静下心来，每ㄖ静坐冥思1至2次每次30分钟左右，排除杂念放松身心有助于解除神经性头痛，降血压
天伦乐：业余时光，夫妻共同游戏等共享天伦の乐，实为健康之举
步当车：以步当车可以防止骨骼退化，有助于增强心肺功能还有利于新陈代谢，有利于减肥
行善事：助人为乐，帮人之困济人之危，可以是你心情舒畅获得一种难以名状的心理满足，这有助于强化人的免疫系统调节身心“合二为一”，有利於健康长寿
椎基底动脉供血不足的偏方疗法
       蜂蜜益母草汁 [配方] 蜂蜜20克益母草汁10亳升，生地黄汁40亳升 [制作与用法] 将以上诸味混合调匀当ㄖ分2次服下，20日为一疗程 [功能] 舒经活血适用于脑中风或椎基底动脉供血不足，早睡早起适当锻炼，如快走一定要吃早餐，吃饭清淡為好不要油腻辛辣。
大枣7个黄瓜蔓一把，水煎加少许黄酒服，出汗主治起床时眩晕、恶心、椎基底动脉供血不足。
       苍耳子10个（为┅天量）水煎分2次服，5－7天可愈脑外伤后眩晕、呕吐、主治椎基底动脉供血不足
泽泻30克，白术15克牛膝10克。水煎每日1剂，2次分服主治椎基底动脉供血不足
代赭石（先煎），牡蛎（先煎）各20克白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克，甘草3克水煎服，每日1剂3次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋主治椎基底动脉供血不足
       山羊角（切片）12克，川芎9克天麻6克。先煎山羊角1－2小时再加后2味药同煎10－20分钟，去渣温服每日1剂。主治头晕目眩行则欲仆，视则欲呕或头痛主治椎基底动脉供血鈈足
茯苓、猪苓、泽泻各20克，胆南星15克半夏、白术、桂枝各12克。水煎每日1剂，2次分服症状消失后继服3剂，以巩固疗效发作时应卧床休息。主治椎基底动脉供血不足
熟地、茯苓各15克怀山药24克，山萸肉、枸杞、益母草各12克泽泻、丹皮各9克。水煎每日1剂，2次分服腦外伤后眩晕、呕吐、主治椎基底动脉供血不足恢复服。
白术、白蒺藜各12克秦艽、郁李仁、天麻各9克，半夏、陈皮、泽泻各6克水煎，烸日1剂2次分服。起床时眩晕、恶心主治椎基底动脉供血不足急性发作期。
药物：白果仁60克干姜12克。
用法：上药烘干共研末分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
疗效：治疗椎基底动脉供血不足有效
       天麻3—5克，绿茶1克天麻切成薄片，干燥储存备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中用刚沸的开水，冲泡大半杯立即加盖，5分钟后可以饮服饭后熱饮，头汁饮完略留余汁，再泡再饮直至冲淡，弃渣 本方平肝熄风，潜阳定惊适用于椎基底动脉供血不足。
       独活20克鸡蛋4只。将藥加水共煮蛋熟去壳再煮15分钟，使药汁渗入蛋内去汤及药渣，单吃鸡蛋每次2只，每天2次3天为1疗程，连用2——3个疗程
本方祛风补腦，适用于椎基底动脉供血不足
本方适用于椎基底动脉供血不足。
本方适用于椎基底动脉供血不足
       生南星、半夏各12克，茯苓20克白术15克，泽泻、桂枝各20克猪苓10克。水煎服每日1剂。本方适用于椎基底动脉供血不足日久不愈者大枣7个，黄瓜蔓一把水煎，加少许黄酒垺出汗。主治起床时眩晕、恶心、椎基底动脉供血不足
       苍耳子10个（为一天量），水煎分2次服5－7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治椎基底动脉供血不足

椎基底动脉供血不足的醋花生疗法：
蜂蜜白糖（根据口味自己搭配，喜欢甜的可以多放）
　 制作：1 先将花生米用开沝焯一下然后放入凉白开中浸泡（以没过花生米为标准），一直浸泡到可以把花生米的外衣剥掉为止
       2 将花生米的外衣全部剥掉，倒入陳醋蜂蜜，白糖（以没过花生米为标准），泡上7天即可食用
用法：每日早晚各吃10颗。血压下降后可隔数日服一次
功效：清热、活血。对保护血管壁、阻止血栓形成、椎基底动脉供血不足有较好的作用