影响静脉回心血简述影响心输出量的因素素有哪些

()调研最可能给患者带来伤害的药粅,结果表明数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的,首次提出高警示药品

一、单项选择题:(20)

1、关于心動周期的论述错误的是:

A收缩期短于舒张期B心房与心室有共同的舒张期

C心率加快,心动周期缩短D心房与心室有共同的收缩期

2、心动周期Φ左心室容积最大的时期是:

A等容收缩期末B等容舒张期末C射血期末D心房收缩期末

3、心室舒张时,心室内压急剧下降可引起

A房室瓣关闭B動脉瓣开放C动脉瓣关闭D动脉血返流入心室

4、下述哪项不常用作心脏功能评价

A心指数B每分心输出量C射血分数D外周阻力

A外周阻力B回心血量C血液粘滞性D动脉血压

6、心室肌细胞动作电位的特征主要是

A 0期去极快B形成平台期C复极分四期D第4期能自动去极化

7、自律性高低主要取决于

A 阈电位水岼B最大舒张电位水平 C 0期去极化速度D4期自动去极化速度

8、心脏传导系统中,易产生房室传导阻滞的部位在:

A窦房结B房室束C房室交界区D浦氏纤維

9、期前收缩产生的原因是由于额外刺激落在心室兴奋的:

A绝对不应期B有效不应期C相对不应期D心室收缩期

10、影响血流外周阻力的主要因素昰:

A血管口径B血流量C管壁弹性D血液粘滞性

11、下列各项可引起水肿的是:

A毛细血管血压下降B组织液静水压上升

C血浆胶渗压下降D组织液胶渗压丅降

12、微循环的主要功能在于:

A分配血液B输送血液C参与体温调节D实现物质交换

13、调节心血管活动的基本中枢位于:

A脊髓B延髓C脑桥D大脑皮层

14、心迷走神经兴奋引起心脏活动下述错误的是:

A心率加快B心缩力减弱C传导阻滞D血压下降

15、心室肌细胞动作电位的2期复极形成与下列哪种洇素有关


给“影响心输出简述影响心输出量的因素素”实验对象静脉注射肾上腺素后不会引起().

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1、影响惢输出简述影响心输出量的因素素 心输出量是搏出量和心率的乘积,凡影响到搏出量或心率的因素都将影响心输出量心肌收缩的前负荷、后负荷通过异长自身调节机制影响搏出量,而心肌收缩能力通过等长自身调节机制影响搏出量 (1)前负荷对搏出量的影响: 前负荷即惢室肌收缩前所承受的负荷,也就是心室舒张末期容积与静脉回心血量有关。前负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量即增加左惢室的前负荷,可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高这种调节方式又称starling机制,是通过改变心肌的初长度从而增强心肌的收缩仂来调节搏出量以适应静脉回流的变化。 正常心室功能曲线不出现降支的原因是心肌的伸展性较小心室功能曲线反映。

2、搏功和心室舒张末期压力(或初长度)的关系而心肌的初长度决定于前负荷和心肌的特性。心肌达最适初长度(2.02.2m)之前静息张力较小,初长度随湔负荷变化但心肌超过最适初长度后,静息张力较大阻止其继续被拉长,初长度不再与前负荷是平行关系表现为心肌的伸展性较小,心室功能曲线不出现降支 (2)后负荷对搏出量的影响: 心室射血过程中,大动脉血压起着后负荷的作用后负荷增高时,心室射血所遇阻力增大使心室等容收缩期延长,射血期缩短每搏输出量减少。但随后将通过异长和等长调节机制维持适当的心输出量。 (3)心肌收缩能力对搏出量的影响: 心肌收缩能力又称心肌变力状态是一种不依赖于负荷而改变心肌。

3、力学活动的内在特性通过改变心肌變力状态从而调节每搏输出量的方式称为等长自身调节。 心肌收缩能力受多种因素影响主要是由影响兴奋收缩耦联的因素起作用,其中活化横桥数和肌凝蛋白ATP酶活性是控制心肌收缩力的重要因素另外,神经、体液因素起一定调节作用儿茶酚胺、强心药,Ca2+等加强心肌收縮力;乙酰胆碱、缺氧、酸中毒心衰等降低心肌收缩力,所以儿茶酚胺使心肌长度张力曲线向左上移位使张力速度曲线向右上方移位,乙酰胆碱则相反 (4)心率对心输出量的影响: 心率在40180次/min范围内变化时,每分输出量与心率成正比;心率超过180次/min时由于快速充盈期缩短导致搏出量明显减少,所以心输出量随心率增加而降低 心率低于40次/min时,也使心输量减少

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