我妈得了肺癌,需要到香港治肺癌经历看病

?吸烟是肺癌的主要成因由于吸烟的人多集中在亚洲,因此亚洲地区肺癌发生率持续高涨

在香港治肺癌经历,肺癌是所有癌症中的头号杀手在所有新症及癌症死亡嘚百分率中,肺癌分别占21%和30%

临床资料显示,有近七成肺癌患者晚期才被发现此时癌细胞已不单单只存在于肺部,还已经向肝脏、肾上腺、骨头甚至脑部转移这会大大增加治疗的难度,也让病痛更猛烈但如果病人心态过关,配合治疗可以大大改善病情。

香港治肺癌經历治疗肺癌:新免疫治疗存活率倍增

在所有肺癌的个案中大约有60%发现病症时已是晚期,目前标准的疗法是:使用两种药物组合而成的囮疗其中一种药物含有顺铂或卡铂成份,可引起脱发、恶心、呕吐、感染和骨髓抑制等副作用但香港治肺癌经历,在肺癌治疗领域技术及药物都是全球最先进和最领先的。

1、验证吉非替尼作为第一线疗法的角色

抑制剂(EGFR TKI)本属于第二线疗法(化疗失败后才使用)也昰能控制癌细胞生长的新颖口服标靶疗法,包括吉非替尼和厄洛替尼两种药物毒性比化疗要低。

从2006年开始香港治肺癌经历中文大学(Φ大)医学院肿瘤学系莫树锦教授领导IPASS(IRESSA Pan-ASia Study)研究,共有1,217名患有后期非小细胞肺癌的亚洲病人参与他们事前没有接受过化疗,属于腺性肺癌是非吸烟或少吸烟人士(停止吸烟至少15年或每年吸烟量不多于10包)。

结果指出非吸烟或少吸烟的腺性肺癌病人可避用化疗,选用吉非替尼(每日口服一粒药丸)既可以取得较好的疗效,还可获取更优良的生活品质(副作用小)

约两年前,香港治肺癌经历引入一种免疫治疗「PD-1抑制剂」它能启动自身免疫系统杀灭癌细胞,主要用于非小细胞肺癌、肾癌和黑色素瘤能将病人传统化疗两年的存活率15%提高至30%。

AI辅助验血癌症筛查斯坦福科学镓早期肺癌筛查技术新突破

  近日在顶尖学术期刊《自然》上线的一批论文中,斯坦福大学的科学家携人工智能为液体活检领域带来一項重要进展他们开发出一种机器学习模型,通过分析血液中的DNA突变可以鉴别出早期肺癌患者。

肺癌是全球发病率最高造成死亡人数朂多的癌症。每年它会带走将近200万条生命。尽管肺癌的诊治技术在不断提高但很多患者在查出肺癌时已到中晚期,遗憾地错过了根治嘚机会要有效减少肺癌相关死亡,早期筛查刻不容缓 怎么可以早一点发现肺癌的迹象呢?对于高危人群(比如老烟民),低剂量螺旋CT是目前嘚一种推荐手段医生们也证实,确实可以帮助减少死亡率但从实际使用情况来看,调查数据显示在美国仅有5%左右符合条件的个体会莋这种CT筛查。一方面是因为费用高、有些地方缺乏仪器设备,另一方面这种方法误诊率高把不是肺癌的看成肺癌,给受检者造成巨大嘚精神压力显然人们迫切地需要更精准、同时简单方便的筛查手段,比如“验血查癌”

因此,近年来液体活检技术成为了科学家、投資者、医生们关注的焦点大部分液体活检技术测的是循环肿瘤DNA(ctDNA),也就是释放到血液中的肿瘤DNA片段通过测序了解肿瘤细胞内的基因突变凊况。 原理不难理解但问题是在肿瘤还很小的癌症早期阶段,血液中的ctDNA还很少有研究显示,大多数I期肺癌患者血液内ctDNA水平不到0.1%如何將这些DNA片段中的致癌突变与体内正常细胞中更为常见又基本无害的DNA突变区分开来,是一个巨大的挑战这也是为什么目前ctDNA还主要用于晚期癌症检测的原因。 为了把ctDNA检测应用到癌症早期筛查中斯坦福大学的Maximilian Diehn教授和Ash A. Alizadeh教授等人改进了现有的ctDNA检测技术。他们过去合作开发了一种癌症个体化深度测序(CAPP-Seq)的分析方法可以捕获患者血液样本中极少量的ctDNA,检测与非小细胞肺癌相关的突变

▲对CAPP-Seq方法的关键改进


这支研究团队利用改进的技术,发现半数1期肺癌患者的ctDNA水平比过去公认的更低低于0.01%,但他们可以在42%的1期患者、67%的2期患者中检测到ctDNA并且,评估ctDNA水平和臨床结局的关联发现ctDNA水平除了可以用来指示分期,还可以作为有力的预后指标指示复发、转移的可能性。 在确定肺癌来源的ctDNA特征及其与血液内正常造血细胞释放的DNA片段的突变差别后,研究团队开发了一种评估肺癌的人工智能程序他们称之为“血浆中肺癌可能性”(Lung-CLiP)。

這套系统把分子测序与机器学习整合在一起训练AI“验血”,评估血液中检测到的游离DNA片段有多大可能源自肺部肿瘤,并且根据临床需求调整敏感性和特异性的平衡 研究人员先给模型提供了104例早期非小细胞肺癌患者的样本和56例非癌症的对照样本,并且这些对照组在年龄、吸烟史等因素上同属于肺癌高风险人群研究人员希望在训练后,人工智能可以把患者与未患癌的高风险人群区分开来训练完毕后,通过另一组由46个早期病例和48例对照的独立队列研究人员验证了Lung-CliP的筛查能力。

▲在独立队列检验Lung-CliP区分早期肺癌患者和高风险人群中的非患鍺

“虽然还不完美但有了像这样的检测方法,人们有望识别出大部分还处于早期阶段的疾病这时候的治愈可能性很高。” Diehn教授说 因為确诊得不够早,有太多的人死于肺癌而这项利用机器学习的新研究为我们提供了一种富有前景的早筛方法,我们期待在经过更大规模嘚验证后人工智能助力的液体活检技术可以帮助更多人早发现肺癌,挽救更多生命

  生平写过无数篇旅行攻略卻从未想过有一天会写一篇关于看病就医的攻略,直到有一天妈妈被确诊为肺腺癌。大病来临激发了我们无限的潜能,为了亲人我們竭尽所能只为换取亲人的健康和平安。以我们一家一年来的心路历程分享给那些和我们一样的家庭哪怕有一丝帮助,也欣慰无比…医院外大雪纷飞我和妈妈的心却很暖

  1发病篇:癌来了,你真的准备好了吗?

  时间:2017年8月

  症状:胸闷、刺激性干咳(比感冒咳嗽还輕微不易察觉)

  南方的八月,正值酷暑这两天妈妈老说胸闷,还有点干咳我们都以为是天太热了,没往心里去

  可谁知,妈媽却在一个月后的体检中发现肿瘤标志物这可把我们吓坏了,我赶紧带着她去医院检查胸部CT平扫提示“左下肺恶性肿瘤可能大,左肺門及纵隔淋巴结多发转移”

  医生说最终确诊还得靠活检,我带着妈妈直奔上海一家大医院

  可妈妈的确诊并不顺利:第一天CT定位下肺穿刺,没发现癌细胞;第二天右颈淋巴结穿刺发现少量淋巴细胞,还是没发现癌细胞;第三天再次进行肺穿刺终于提示“见异型细胞,倾向腺癌”

  妈妈最终被确诊为:左肺腺癌cT2N2M0-IIIa期。

  得知结果我一夜未眠,通宵上网查资料终于基本弄明白了报告上一连串嘚医学术语。

  悔恨、自责、难过、挣扎这几乎是每一位患者家属都要经历的不眠之夜,肺癌的可怕正是在于它悄无声息地到来措掱不及间亲人的生命就要岌岌可危。

  擦干彻夜流泪的双眼我知道我必须坚强。现在有几件事正等着我去做…

  我们怎样告诉亲囚患癌的消息?

  在两天的权衡之后,我决定平静地告诉妈妈实情我了解妈妈的个性,她要强了一辈子所有事情都要弄个明白,一味瞞着她只会让她徒增心理压力,这对病情丝毫无益

  几次,我看到妈妈背着我和爸爸默默地擦眼泪我们又何尝不是呢?癌症治疗的噵路异常艰辛,而这注定是我们一家人的战争我知道一些病友家属选择对病人一瞒到底,也许这道选择题没有对错之分只有适合病人嘚才是最好的。

  作为家属怎样调整自己的心态?

  家中有人患癌才知道当一个癌症患者的家属有多么不易,我们是病人的医护、营養师、心理辅导员我们要给病人传递关爱、希望和信心。但谁曾真的了解我们的内心呢?

  妈妈生病后我的身体也出现了一些问题,夨眠、焦虑、郁郁寡欢还好我及时看了医生,调整了自己的状态抗癌是一场持久战,我们只有在身体和精神充分做好准备之后才能幫助亲人渡过难关。

  2治疗篇:你的方案真的选对了吗?

  如果说肿瘤是敌人那么治疗方案就是对抗敌人的武器,武器是否具有杀伤仂直接关系着抗癌这场战役的成败。

  靶向治疗就是肺癌治疗中最具杀伤力的有效武器之一医学期刊《胸腔肿瘤学杂志》上曾有亚洲人群中非小细胞肺癌患者EGFR基因突变频率的相关研究:EGFR基因突变的频率在女性中达61.1%,在不吸烟者中达60.7%;虽然ALK突变在非小细胞肺癌中发生的概率仅5%左右但其一代靶向药物克唑替尼已经上市多年。

  很多非小细胞肺癌患者都受益于靶向药所以我毫不犹豫地让妈妈进行了基因檢测。值得注意的是基因检测属于纯自费项目,费用大概在1万元左右医生只会建议经济许可的情况下进行,但我想提示大家的是为叻亲人多做一些尝试也许就多一条出路。

  然而我的预期没有如愿。

  妈妈在上海这家医院进行了基因检测结果显示EGFR、ALK均为阴性——没有基因突变,这就说明妈妈无缘使用上靶向药

  无奈之下,妈妈只能接受常规治疗2017年10月妈妈开始接受紫杉醇+卡铂方案的化疗。然而在1次化疗之后妈妈的胸闷症状没有一点改善。

  此时妈妈的症状已经很明显了,喝水胸口都会感到疼饮食当然也受到了影響,人一下子就瘦了我看在眼里,无比心疼难道妈妈真的没有别的方案可用了吗?

  3赴港篇:我是怎样被医院拒之门外的?

  看着妈媽受罪,我们一家人像热锅上的蚂蚁一样四处求医这时,在香港治肺癌经历生活多年的表姐给了我建议让我们到香港治肺癌经历医院來看看。

  她的建议似乎为迷途中的我打开了另一条思路我利用自己在旅游公司工作的便利,为妈妈办好了香港治肺癌经历通行证哃时也在网上找到一家可以翻译病历的公司。

  差不多一个月后通行证办好了,病历也翻译好了我满以为这样就算大功告成了,便紦翻译好的英文病历发给了香港治肺癌经历的一家医院等着收到确认信、费用预估函等。

  但是让我万万没有料到的是我们的预约被拒绝了,拒收原因是英文病历不符合医院要求

  此时,我终于体会了什么叫欲哭无门我付出的钱财和精力统统可以不计较,但让媽妈耽误了近一个月治疗时间我悔恨不已…

  4手续办理篇:出国去看病原来不简单

  为了让妈妈尽快去香港治肺癌经历看病,我决萣寻求专业服务机构的帮助经过多方打听,我找到了国内资历较深的“港安健康”

  经过与他们的多次沟通,我才知道原来出国看疒大有学问

  怎样选择医院和医生?

  我选择医院时,只是考虑到香港治肺癌经历有亲戚生活上会很便利,医院是否真的适合病情並没有想这么多其实,香港治肺癌经历有多家医院和医生哪个医院和医生适合患者,需要根据病情和病理类型有针对性地选择既要參考香港治肺癌经历医院排名,又要结合医生的专业特长和研究范围这一次我更侧重于选择权威的、有更多成功案例的肺癌专家。

  怎样快速实现预约?

  据了解一般情况下,国外顶级医院的专家首先要通过病历来对患者病情进行初步评估来决定是否可以接收并安排预约。病历的翻译质量也决定了国外专家是否能准确、快速地了解患者病情并迅速做出是否接收的判断。

  找非医学专业的人员和公司翻译病历显然是不靠谱的这也许就是导致我预约失败的最终原因。

  很多人并不明白医疗签和旅游签的区别其实,这两者的本質区别在于入境目的不同反馈到形式上就是:需要准备的通行证材料不同、登记资料不同、通行证官问的问题也不同。

  医疗通行证偠准备的材料更为复杂我把当时的准备材料列一下(除常规准备材料外),希望对大家有帮助:

  内地本地医师的医疗诊断书(说明申请人嘚病情和赴港治疗的必要)

  香港治肺癌经历医院出具的就医证明(表明香港治肺癌经历医院确实决定为我们提供治疗服务)。

  如果由其他个人或组织为通行证申请人支付旅费、治疗费和生活费也需要出具相应的资金证明,包括收入 / 存款证明或所得税申报表的核证副夲等。

  为了让妈妈尽快到香港治肺癌经历治疗根据妈妈的病情分期和病理类型、病情特点,我们在“港安健康”的帮助下同时预约叻香港治肺癌经历港安医院的专家我们率先拿到了港安这家医院的预约函,赴港之行迫在眉睫

  在我们就诊的香港治肺癌经历医院提供中文翻译,有两种现场翻译和电话翻译,中文现场翻译非常忙有时不能百分之百满足预约。而电话翻译由于不在现场有些翻译並不准确。所以还是陪同翻译比较放心当然,最好是有经验的陪同初到香港治肺癌经历期间,不熟悉环境“港安健康”的陪同翻译蔡小姐给了我们很大的帮助。

  适应香港治肺癌经历医生的“慢节奏”

  香港治肺癌经历医生给我的感觉是很仔细很负责,但是可能会让病人等一段时间以做各种检查检查时间比预计的要长,这与国内完全不同要有心理准备。妈妈在国内进行了3次穿刺活检都没有發现基因突变妈妈到香港治肺癌经历后,主诊医生又为她重新安排了穿刺活检用来进行病理检查及基因检测。

  6转机篇:妈妈的逆襲

  香港治肺癌经历医院和内地医院的治疗有哪些不同?这是我的亲身体会

  妈妈就诊的香港治肺癌经历医院

  同样做颈部淋巴结穿刺活检。香港治肺癌经历的方法也和国内不同内地是一个医生就能搞定,香港治肺癌经历是需要两个医生一起确认

  在国内时的經历:医生根据CT提示手摸→定位→做标记(画××)→穿刺→当天不能洗澡→第二天告知没有检测到癌细胞

  在香港治肺癌经历时的经历:醫生根据CT提示手摸→定位→换个医生手摸→两人意见统一→第一次穿刺提取少量组织→在显微镜下确认有癌细胞→第二次穿刺提取需要的組织→当天可以洗澡,就跟抽了次血一样

  医院图书馆安静祥和

  对于基因检测我们在国内医院用的是PCR的方法,香港治肺癌经历医院使用的是FISH方法检测而PCR法检测ALK突变的假阴性率要明显高于FISH法。

  到香港治肺癌经历30天后妈妈的基因检测报告出来了,这一天香港治肺癌经历医生给了我们一个惊天的大逆转:检测结果显示肿瘤组织存在ALK突变,也就是说妈妈将有希望受益于靶向药!

  这对我们来说無疑是一个巨大的转机,我和妈妈激动不已因为,目前针对ALK突变的靶向药物克唑替尼在香港治肺癌经历及内地均已上市

  到香港治肺癌经历的第35天,妈妈拿到了针对她病情的靶向治疗药物——克唑替尼接下来发生的一切都让我们觉得奇迹就在眼前:妈妈在服用了第1粒克唑替尼2小时后,原来咽口水都会导致胸口剧痛现在居然不疼了,胸闷也缓解了

  第40天,妈妈出现了一些药物的副作用一开始眼睛有点不舒服,我们再次见到医生确认这是药物的正常反应渐渐地,妈妈感觉好多了

  第50天,我们再次见到了主诊医生他评估叻妈妈的病情之后,高兴地告诉我们:现在你的情况很好肿瘤在一点点缩小,建议你回去后两到三个月复查一次CT现在,我给你3个新的替代药物名称一个耐药后可以换另一个,相信你会获得很好的疗效和预后”

  香港治肺癌经历医生的一席话,让我和妈妈感慨万千在这里,我们不仅看到了希望更增添了战胜疾病的信心!

  医院之间有长长的走廊相连,在冬天依旧温暖入春

  写下这篇攻略时峩们已经回去数月了,妈妈现在好很多了CT显示肿瘤明显缩小,甚至X光已经拍不出肿瘤了除了不能做重体力活,其他做饭家务都没问题我们熟悉的那个勤劳善良的妈妈又回来了。

  想起历时两个月的香港治肺癌经历之行夜不能寐。想起妈妈看病的医院等待时的焦ゑ,药物见效后的惊喜想起认真负责的医疗陪同蔡小姐,虽然话不多但非常professional,任何事交给她都可以放心想起同在香港治肺癌经历治療的病友们给妈妈的鼓励,感谢你们为妈妈祝福给予妈妈勇气和力量!


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