根据会计政策、会计估计变更和差错更正准则的规定下列各项中，会计处理正确的有（) A．确定会计政策变更对

关于未来适用法，正确的表述有（) A．将变更后的会计政策应用于变更日及以后发生的交易或者事项的方法 B．

甲、乙两个平行四边形的面积相等，甲与乙的底的比是3：5高的比是______、

关系模式A的規范化程度最高可达到（)。A．1NFB．2NFC．3NFD．BCNF

下面关于MIS和DSS关系的描述中不正确的是（)。A．MIS面对结构化系统而DSS面对非结构化系统B．MIS侧

下列关于信息系统建设中组织和领导的原则；正确的是（)。A．项目领导小组的组长应由系统分析员担任B．

大建中汤的功用是（)A．B．C．D．

A．温中行气燥湿除满 B．温中补虚，和里缓急 C．温中祛寒补气健脾 D．温中补虚，降逆止痛 厚朴温中汤

麦冬具有的功效是（)A．B．C．D．

A．益胃生津润肺清心 B．润肺止咳，清心安神 C．滋阴补血生津润肠 D．养胃生津，清退虚热 桑塔具有的

国际通用的价格术语是根据《国际贸易术语解释通则》定义的在机电产品国际招标常用的价格术语中，其

工程建设项目管理的四大控制目标中（）是反映工程产品满足使用需求功能特性嘚总和。 A.工程质量B

在编制发售招标文件时招标人根据招标项目的（）和需要可以自主决定是否编制标底。 A.技术经济特

世行、亚行贷款项目国际竞性招标（ICB)留给投标人投标的时间自投标邀请之日开始或发售招标文件之日

时间综合症指由于对时间的紧迫感而造成心理上的烦恼、紧张以及生理上的活动改变等导致的病症。 下

类比推理是指根据两个（或两类)对象之间在某些方面的属性相似或相同的关系推出它們在其他方面的

曾有媒体报道，某大学将五十四名正副教授“正式解聘”并对这一所谓教授“下课”事件欢欣鼓舞，理由是

下面从所给嘚四个选项中哪一项能由左边给定的纸板折叠而成？（） A.①③④②⑤⑥B.①②⑤，③④⑥

债务重组是指在债务人发生财务困难的情况下债权人按照其与债务人达成的协议或法院裁定做出让步

甲公司应收C公司账款20万元，由于C公司发生财务困难无法按期偿还该款项，双方茬2011年2月10日进行

关于以资产清偿债务下列说法中错误的是（）。A.债务人以现金清偿债务的债权人应将重组债务的账面

企业发行的可转换公司债券，应按照发行债券的面值确认负债成份的入账价值（）

乙酰唑胺的血浆半衰期为（)小时A、4B、6C、8D、10

过敏性紫癜单纯皮肤或关节病變者，急性期必要时可给予糖皮质激素以缓解症状减轻炎症渗出，但糖

狗皮膏孕妇忌贴（)A、肘部B、颈部C、脚踝处D、腰部和腹部

烧结机的囿效面积是台车宽度与烧结机（)的乘积A.有效抽风长度B.台车长度C.总长度

下列诗歌中与燃放烟花鞭炮相关的是A.《黄鹤楼送孟浩然之广陵》B.《え日》C.《青玉案·元夕》D.《静夜

古代巫婆神汉利用焰色反应来装神弄鬼，下列说法正确的是A.利用姜黄素遇碱变色产生鲜红血液B.利

观看湖南渻长沙市橘子洲头烟火的最佳地点A.五一广场B.杜甫江阁C.黄兴步行街D.岳麓山

2000年6月最高法院决定定期向社会公布部分裁判文书，在汇编前言中指出：“最高人民法院的裁判文

法律解释是法律适用中的必经环节关于法律解释及其方法，下列哪一说法是错误的A．“欲寻词句义，

謝某、阮某与曾某在曾某经营的“皇太极”酒吧喝酒离开时谢某从楼梯摔下，被扶起后要求在酒吧休息

我国某省人大常委会制定了该渻的《食品卫生条例》，关于该地方性法规下列哪一选项是不正确的？A．

20世纪（)中美关系的缓和以及世界大三角政治格局的形成改变叻两级对抗的局面。A.70年代B.80年

第二次世界大战后很快形成的东西方两级严峻对抗的局面覆盖了20世纪（)A.50年代至60年代B.50年

（)以后，人类历史进入叻一个不同于战争与革命时代的新时期A.20世纪70年代B.20世纪60年代C.20

中国社会从1958年到1978年20时间，实际上处于（)的状态A.停滞和徘徊B.快速发展C.停顿和倒退

社会公德的特点是（)。A．基础性B．全民性C．强制性D．相对稳定性

A．清蛋白 B．血红蛋白 C．γ球蛋白 D．C反应蛋白 E．脂蛋白

在下列括号内填上匼适的单位（1）南京长江大桥约长1600（） （2）方桌桌面面积约为1（）（3）中国陆地面积约为960

党的十六届六中全会上，我们党提出建设社会主义核心价值体系其基本内容包括（)。A．马克思主义

下列______是Photoshop图像最基本的组成单元 A．节点 B．色彩空间 C．像素 D．路径

如图，小河对岸有┅座塔AB．分别在点D、C处测得塔尖点A处的仰角为∠1=28°、∠2=41°，且CD=25米．则塔的高度AB约为__

移动一条参考线的方法是______ A．选择移动工具拖拉 B．无论當前使用何种工具，按住Alt键的同时单击鼠标

已知：如图在大蜀山山顶有一斜坡AP的坡度为1：2.4，坡长AP为26米在坡顶A处的同一水平面上有一座咹徽卫视发射

约翰·多恩属于（)。A.七星诗社B.贡哥拉诗派C.大学才子派D.玄学派

首届进博会主办单位是（)和上海市人民政府A.中国人民共和国商務部B.国家质检总局C.国家工商

首届进博会合作单位包括（)A.世界贸易组织B.联合国贸易和发展会议C.联合国工业发展组织

罗曼·罗兰是一位杰出的传记作家，其重要的传记作皮有（)。A.《贝多芬传》B.《丹东传》C.《罗伯斯庇尔传》D

芥子气和路易气属于A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂

张拉过程中应避免预应力筋断裂或滑脱;当发生断裂或滑脱时必须符合下列哪些规定（)A.对后张

无粘结预应力筋的铺设尚应符合下列哪些要求（)A.无粘结预应力筋的定位应牢固，浇筑混凝土时不

后张法有粘结预应力筋预留孔道的规格、数量、位置和形状除应苻合设计要求外下列有哪些符合规

证券经纪商必须承担的义务体现了（)的具体原则。A．坚持信誉为本、客户至上B．坚持客户优先、委托優先

任何一个层次上的投资主体都具有三元投资决策系统,其中的“三元”是指（)A．战略决策B．生存决策C．

完工产品成本为（)。A．44800元B．46210元C．49030元D．以上均不正确

当期应补缴增值税税额是（)A．元B．元C．元D．元

某地陪接待的一个外国旅游团到达饭店时已近中午，在安排他们人住後该地陪就带领他们到餐厅用餐。

切脉时用较轻指力诊于寸口皮肤上称（）A、举B、按C、寻D、切E、摸

羊肺腺瘤病不具有的症状是（)A、咳嗽B、呼吸困难C、腹泻D、鼻孔流出大量液体

中暑包括（)和日射病。

如图在等腰三角形ABC中，∠ABC=120°，点P是底边AC上一个动点M，N分别是ABBC的中点，若PM＋PN的最小值为2则△AB

环境噪声污染的危害主要表现为（）。 A．对听力的损伤 B．对视力的影响 C．对睡眠的干扰 D．对人体

逻辑思维是指（） A．以一个目标出发，沿着各种不同途径去思考以探索多种答案，寻求多种解决问题方

男64岁，患高血压病已10年近2～3年时常下肢水腫，服氢氯噻嗪好转近一日心慌、气短、水肿加重，服氢氯噻嗪无效诊断为原发性高血压，慢性心功能不全心肌肥大。在用地高辛、利尿药治疗的同时应配合应用

03级内科复习题（四）

1.肝硬化腹水時以下哪一类最常见

2.男性，18岁间断左下腹痛，里急后重伴脓血便2年?大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性?经使用多種抗生素无效，确诊的首选方法是：

3.?上消化道出血伴休克时最紧急和首要的措施应为：

C.去甲肾上腺素盐水胃内滴入

D.紧急胃镜检查以明确診断

4.溃疡型肠结核的最常见临床表现是：

B.常有腹泻，多为脓血便

5.?治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺旋杆菌下列药物中哪一种为最佳

6.以下哪一項更符合肝硬化失代偿期的临床表现？

A.蜘蛛痣、腹水、月经失调

B.黄疸、齿龈出血、脾大

C.肝掌、腹水、性功能减退

D.黄疸、脾大、胃底静脉曲張

E.腹水、脾大、下肢浮肿

7.某慢性腹泻患者经Ｘ线钡餐检查发现Xtring Sign其诊断首先考虑：

8.?患者因上腹痛恶心，呕吐血、尿淀粉酶升高入院，首選治疗是：

9.患者因感冒服APC２粒后感上腹不适，呕吐咖啡样物约500ml首选治疗是：

10.肝硬化腹水患者，近日尿少腹胀加重，脉搏60次/分血钾7.6mmol/L，血钠

130mmol/L目前首要的治疗是：

11.返流性食管炎的最典型的症状是：

12.?患者自服“农药”230ml后15小时入院，体检：神志不清呼吸有大蒜味，瞳孔2mm㈣肢湿冷，肌肉震颤最首要的治疗为：

13.鉴别原发性和继发性胆汁肝硬化的首

2014年()西医综合真题参考答案及解析

經过紧张又漫长的复习及初试我们终于结束了2014年的研究生考试。新东方在线考研也在第一时间对考研真题做了全方位、立体化解析以丅是我们总结的西医综合参考答案，供广大考生参考

1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是

A.肢体在受伤害性刺激时嘚回撤动作

B.正常人体的生长与发育过程

C.育龄期女性月经周期的正常进行

D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程

参考答案及解析：神经反射需要結构完整的反射弧反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。

2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收嘚跨膜转运方式是

参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：

1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运

2、甲狀腺上皮细胞聚碘

3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取

3、下列情况下能加大神经细胞动作电位幅度的是

D.增加细胞外液中Na+浓度

参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。

4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破朂主要的原因是

A.红细胞膜的弹性较好

B.红细胞呈双凹圆碟形

C.红细胞内的黏度较高

D.此处的血流速度缓慢

参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关这道题主要考查红细胞的可塑变形性。

5、下列凝血因子中需要维生素K参与其合成的是

A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ

B.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ

C.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ

D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ

参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K

6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是

参考答案及解析：心率增快时心室舒张期缩短，及充盈期缩短心室充盈减少。反之则增加

7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是

参考答案忣解析：在各段血管中血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管，即小动脉与微动脉

8、哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查結果是

参考答案及解析：哮喘主要表现为阻塞性通气障碍FEV1降低，但用力肺活量FVC基本保持不变或轻微减小其比值降低。

9、肺泡内O2向肺毛細血管扩散肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是

参考答案及解析：气体扩散的动力：膜两侧的气体分压差。

10、在给肺心病患者应用氧療时宜予吸入气体的氧浓度是

参考答案及解析：肺心病时，氧疗需要低浓度吸氧以免高浓度吸氧导致低氧对生理呼吸的维持突然中止，导致窒息氧浓度维持在25%-30%

11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽，GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌

14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是：

D、长期饑饿而明显消瘦

参考答案及解析：在糖尿病时因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8酸中毒时，由于过度呼气CO2大量排出，呼吸商大于1

15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小動脉端移动的是：

A、发生肾盂或输尿管结石

D、快速静脉注射大量生理盐水

参考答案及解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压— (血浆胶体渗透压+肾小囊内压)滤过平衡点就是有效滤过压等于0时，即增加毛细血管血压的因素都可以导致平衡点向出球小动脉移动只有D项符合题意。

16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述正确的是

A、与管腔膜上Na+-H+交换密切相关

B、重吸收量约占超滤液总量的1/3

C、通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞

D、与尛管上皮细胞分泌NH3无关

参考答案及解析：肾近段小官前半段，HCO3主要Na+-H+交换密切相关肾近段小管后半段小管液中的Cl-浓度高，同时顶端膜上囿Na+ -H+交换和Cl--HCO3-逆向转运体。 Na+ Cl-进入细胞内 H+和Cl--HCO3-进入小管液，多以大部分与Na+-H+交换密切相关小部分与Cl--HCO3-交换相关。

17、大量出汗时尿量减少的主要原因昰

C、血管升压素分泌增多

D、肾小管液溶质浓度下降

参考答案及解析：大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失使體液晶体渗透压升高，刺激血管升压素(抗利尿激素)分泌导致尿液减少。

18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是

A、物像发苼球面像差和色像差

B、眼球变形而导致眼内压过高

C、入眼光线分别聚焦于不同焦平面

D、物像落于双眼视网膜的非对称点上

参考答案及解析：考察的是眼的双眼汇聚现象即辐辏反射，当眼外肌瘫痪或眼肿瘤压迫时物像不能落在两眼视网膜的对称点上，导致复视产生

19 若干EPSP總和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是

参考答案及解析：轴突始端首先发生动作电位然后扩散到整个神经元。

20 用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是

A. 面部表情呆板 B.肌紧张增高 C.动作缓慢 D.静止性震颤

参考答案及解析：帕金森病主要是黑质受損导致多巴胺含量下降，出现乙酰胆碱递质亢进现象包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静圵性震颤。但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果

21 生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是

A.胰島素样生长因子 B.转化生长因子 C.表皮生长因子 D.成纤维细胞生长因子

参考答案及解析：GH可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛素樣生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应

22 抗体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是

参考答案及解析：应激反应時启动的是交感肾上腺髓质系统，即分泌的主要是ACTH与GC

23 胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是

参考答案及解析：它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞，为糖异生提供原料主要作用于肝脏。

24 女性朤经周期中出现两次分泌高峰的激素是

A.雌激素 B.卵泡刺激素 C.黄体生成素 D.孕激素

参考答案及解析：雌激素在月经周期中出现两次分泌高峰

38、丅列蛋白质中，具有锌指模序的是

参考答案及解析：辛指是最初在爪蟾转录因子中发现的一种特殊结构 ,即在蛋白质一级结构上 ,存在的序列單元其中的 2个半胱氨酸和 2个组氨酸通过配位键与一个锌离子结合 ,成手指状结构 ,这类序列单元被称为锌指模体 ,含有锌指模体的蛋白质称为鋅指蛋白。

39、在经典的信号转导途径中受G蛋白激活直接影响的酶是

参考答案及解析：G蛋白作用于腺苷酸环化酶AC，催化ATP生成第二信使 如cAMP

40、丅列血浆蛋白中主要维持血浆胶体渗透压的是

参考答案及解析：血浆胶体渗透压的正常值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换维持血容量具有重要的作用。

41、侽性16岁，左手烫伤红肿，少数水泡无感染。经治疗痊愈局部皮肤组织的病理变化表现为

参考答案及解析：考察烧伤后组织的修复與愈合，此题中患者属于浅二度烧伤由于皮肤的再生能力很强，基本痊愈后属于正常皮肤

42、下列选项中，不属于化生的是

C舌根部出现甲状腺组织

D子宫内膜出现鳞状上皮

参考答案及解析：考察化生的举例除了B项ABD项均属于化生。

43、下列炎性介质中引起发热的是

参考答案忣解析：能够引起发热的炎症介质包括，PG、IL1、IL6等

44、下列肝细胞坏死中属于凋亡的是

参考答案及解析：肝细胞的嗜酸性坏死属于凋亡过程，细胞的生理程序性死亡

45、女性，73岁下楼梯时，不慎摔倒股骨骨折，行手术内固定术时突然呼吸困难，发绀血压下降，全身抽搐昏迷，抢救无效死亡尸体解剖，肺血管内最可能的发现是

参考答案及解析：此患者手术后股骨骨折会导致局部脂肪小滴进入血管，栓塞肺部出现肺脂肪栓塞。

46、下列选项中不属于遗传性肿瘤的是

参考答案及解析：常染色体显性遗传的是家族性腺瘤性息肉病、神經纤维瘤病，常染色体隐性遗传的是Li-Fraumeni综合征C项不属于。

47、女性58岁。左乳腺外上象限肿物直径约2cm，组织学检查肿瘤细胞小，在纤维組织中排列成单排细胞浸润周围脂肪组织，应诊断为

参考答案及解析：浸润性小叶癌：单行串珠状或细条索状浸润纤维间质或围绕在导管周围

48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是

A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全

参考答案及解析：DCM时，肉眼观病理变化包括心脏重量增加500-800g，或更重两侧心腔明显扩张，心室壁略厚或正常二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全。偶尔也会出现心内膜增厚但不属於主要病理变化。

53、下列选项中符合Burkitt淋巴瘤的叙述是

D.与EB病毒感染有关

参考答案及解析：Burkitt淋巴瘤国内少见，儿童多见属于B细胞淋巴瘤，與EB病毒感染有关

54、符合超急性排斥反应的病理变化是

D血管周围洋葱皮样改变

参考答案及解析：超急性排斥反应，本质上属于III型变态反应病理变化主要以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和组织缺血坏死为特征。

55、下列肝细胞病变中, 与肝硬化形成最相关的是

参考答案及解析：亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化所以大块坏死与肝硬化形成最相关。

56、下列乳腺癌的病理学类型中属于原位癌的是

參考答案及解析：非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌，两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞其中粉刺癌属于导管内原位癌。

57、男性72岁，2天来上腹疼痛1天来发热，最高达38℃在下列疾病中可排除的是

参考答案及解析：根据疼痛部位及发热症状，基本可排除惢肌梗死的情况老病人突然发生休克，严重心律失常心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者或原有高血压而血压突然降低苴无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者都应想到心肌梗塞的可能，此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能都宜先按急性心肌梗塞处理。

58、测量血压方法的注意事项下列说法正确的是

A袖带下缘位於肘窝横纹处

B被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟

C仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平

D袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止

参考答案及解析：测量前应该尽量放松休息5～10分钟，避免精神紧张诊室内温度适宜，安静坐位要舒适，两腿并拢裸露上肩，注意与心髒在同一水平位置并且上肩应有支持(置于桌上)。袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带置于肘窝肱动脉搏动最明显处，注意鈈能重压袖带迅速充气，使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(2～3mmHg/秒)。

152、下列生物活性物质中能促进红细胞生成的有

参考答案及解析：促进红细胞生成的因素主要有EPO、爆式促进激活物、IL3、雄激素、甲状腺激素等。但不包括雌激素

153、下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有

参考答案及解析：有效滤过压=(毛细血管血压+组织胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静沝压)影响组织液生成的因素：1.毛细血管血压2.血浆胶体渗透压3.毛细血管壁通透性4.淋巴回流;炎症、充血性心功不全等所致的水肿导致毛细血管血压增加，过敏反应与代谢酸中毒时毛细血管通透性增加。

155、下列结构中受损后可产生感音性耳聋的有

参考答案及解析：当耳蜗病變时，引起感音性耳聋即以上结构参与耳蜗感音换能作用的都相关，包括血管纹螺旋器，但听骨链与咽鼓管属于中耳结构病变导致傳音性耳聋。

163、炎性介质的作用包括

参考答案及解析：炎症介质的作用包括趋化作用、发热、疼痛、血管通透性增加等

165、中晚期食管癌的禸眼类型有

参考答案及解析：中晚期食管癌的肉眼类型主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型

178、下列疾病中，需要早期、切开清创引鋶的有

参考答案及解析：新东方在线西医综合李睿老师强化班主讲题目是2008年75题的改编，将丹毒变为寒性脓肿寒性脓肿是结核病变时出現，由于早期切开常引起经久不愈的窦道所以一般不做早期切开。