20—25%的卵巢肿瘤患
族史近几年来研究发现,
的乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢腫瘤,此三种疾病都对雌激素均有依赖性
卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官卵巢肿瘤多发生於内分泌旺盛的生育年龄。持续性的排卵可使卵巢上皮不断损伤与修复修复过程中可发生细胞突变,同时也增加了卵巢上皮包涵囊肿形荿的机会临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内哆种内分泌系统功能异常协同作用的结果
长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降免疫功能降低,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿甚至癌变。
食物的污染如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减緩衰老等的激素类药物及滋补品使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
1.功能性卵巢囊肿:多随卵巢周期性变化而产生和消失下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常,体内内分泌失调另外排卵使卵巢表面上皮不断损伤及修复,可以增加包涵囊肿形成的机会
2.非功能性卵巢囊肿:持续性排卵使卵巢上皮在损伤及修复的过程中,卵巢表面上皮细胞突变可能性增加未产、不孕,为卵巢癌的危险因素而多次妊娠、哺乳和口服避孕药有保护作用。同样应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。
3.卵巢巧克力囊肿:目前此疾病嘚发生有几种学说:种植学说经血逆流,妇女在经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血倒流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和盆腔腹膜在该处生长,淋巴及静脉播散医源性种植;体腔上皮化生学说,免疫学说机体免疫力低下,清除盆腔活性子宫内膜细胞能力降低从而导致内异症的发展。
临床上常将卵巢囊肿多归于中医“症瘕”、“肠覃”等范畴中医认为本病的发生多因脏腑不和,气机阻滞瘀血内停,气聚为症血结为瘕,以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见
(1)气滞: 七情所伤,肝气郁结气血运行受阻,滞于冲任胞宫结块积于小腹,成为气滞症瘕
(2)血瘀: 经期产后,胞脉空虚余血未尽之际,房事不节或外邪侵袭,凝滞气血或暴怒伤肝,气逆血留或忧思伤脾,气虚而血滞使瘀血留滞,瘀血内停渐积成瘕。
(3)痰湿:素体脾虚或饮食不节,损伤脾胃健运失职,濕浊内停聚而为痰,痰湿下注冲任阻滞胞络,痰血搏结渐积成瘕。
(4)毒热: 经期产后胞脉空虚,余血未尽之际外阴不洁,或房事不禁感染湿热邪毒,入里化热与血搏结,瘀阻冲任结于胞脉,而成症瘕