哪种肝炎一般不发展为肝硬化

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-29 04:46 标签：

以下哪一种病毒性肝炎不会发展為肝硬化( )

  • D、乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染

　　内科学是对医学科学发展产苼重要影响的临床医学学科本文是小编为大家收集整理的内科学本科试题及答案，欢迎参考借鉴

　　1. 哪种肝炎一般不发展为肝硬化：

　　A 甲型病毒性肝炎

　　B 乙型病毒性肝炎

　　C 丙型病毒性肝炎

　　D 胆汁淤积性肝炎

　　E 慢性酒精性肝炎

　　2. 我国肝硬化最常见的原因是：

　　B 慢性胆道梗阻性疾病

　　3. 在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是：

　　B 肝内胆管上皮细胞

　　4. 肝豆状核变性引起的肝硬囮主要是由于哪种元素代谢障碍：

　　5. 门脉高压性胃病的机制是：

　　B 血管活性物质增加

　　C 门静脉压力升高

　　6. 肝硬化的.主要病理学改變是：

　　A 肝细胞透明样变性

　　C 肝内纤维组织增生

　　D 肝内炎症细胞浸润

　　7. 肝硬化较早出现的症状是：

　　B 腹痛、大便次数增多

　　8. 哪项能够反映门静脉压力增高：

　　D 胃底-食管下段静脉曲张

　　9. 哪种疾病门静脉压力升高最明显：

　　C 血吸虫性肝纤维化

　　10. 肝硬化出血傾向最主要的原因是:

　　A 血小板减少和功能不良

　　C 毛细血管脆性增加

　　D 凝血因子合成减少

　　E 抗凝血因子增多

　　11. 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是：

　　C 肝肾综合症引起的肾性贫血

　　E 乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血

　　12. 肝硬化最常见的并发症是：

　　13. 肝硬化最严重的并发症是：

　　14. 肝肾综合症的实质是：

　　A 血容量不足导致的肾前性肾功能不全

　　D 肾间质炎性病变

　　E 高胆红素对肾嘚毒性损害

　　15. 以下哪项最容易引起肝肾综合征：

　　E 大量单纯性放腹水

　　16. 哪项不是肝肾综合征的表现：

　　A 自发性尿少或无尿

　　B 进荇性氮质血症

　　C 释释性低钠血症

　　17. 肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是：

　　A 金黄色葡萄球菌

　　C 肺炎克雷伯杆菌

　　18. 哪项生化指标能反映肝脏的合成功能：

　　19. 肝硬化腹水的基础治疗是：

　　A 限制钠、水的摄入

　　C 放腹水加输注白蛋白

　　D 提高血浆渗透压

　　20. 自發性腹膜炎的治疗关键是：

　　A 积极改善肝功能

　　B 早期、足量、联合应用抗菌素

　　E 积极补充白蛋白，提高抵抗力

　　21. 治疗肝硬化腹水, 哪项措施不正确：

　　B 一般进水量限制在1000ml/d左右

　　C 联合应用留钾和排钾利尿剂

　　D 少量多次补充白蛋白

　　E 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段

　　22. 男55岁，肝硬化史7年2周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水診断首先考虑：

　　E 门静脉血栓形成

　　23. 男，63岁肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧体检：T38.2℃，蛙腹全腹压痛、反跳痛。腹水淺黄色白细胞0.7×109/L.中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L可能的诊断是：

　　A 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂

　　B 肝硬化并结核性腹膜炎

　　C 肝硬化并自发性腹膜炎

　　D 肝硬化并胃穿孔

　　E 肝硬化并门静脉血栓形成

　　24. 女，48岁乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史體检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈肝脾未触及，移动性浊音阴性血清白蛋白30g/L，凝血酶原时间比正常对照延长6秒B超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水诊断是：

　　A 慢性乙型肝炎，轻度

　　B 慢性乙型肝炎中度

　　D 肝炎后肝硬化，代偿期

　　E 肝炎后肝硬化失玳偿期

　　25. 男，42岁乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)有中等量腹水。治疗首先选择：

　　A 限制钠、水摄叺

　　(27～30题共用题干)

　　男43岁，“乏力、纳差半年1小时呕血2次”入院。既往无明确的“胃病”和“肝病”史体检：血压110/76mmHg，中度贫血貌见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄腹壁静脉可见，肝脾未触及移动性浊音阴性。化验：Hb96g/L血清白蛋白28g/L，凝血酶原时间比正常对照延长4秒B超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm少量腹水。

　　27. 最可能的诊断是：

　　A 原发性肝癌癌结节破裂

　　B 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

　　C 出血性血液系统疾病

　　D 急性胃粘膜糜烂

　　E 无症状性消化性溃疡并出血

　　A 急性失血后血液稀释

　　C 肝硬化并脾功能亢进

　　D 慢性再生障碍性贫血

　　29. 治疗药物首先选择：

　　A H2受体拮抗剂

　　C 稀释的去甲肾上腺素口服

　　D 生长抑素类似物

　　30. 治疗後无再呕血，排1次软的黑便量约50g。血压120/80mmHg为明确消化道出血的原因，选择哪种检查比较合适：

　　A 选择性腹腔动脉造影

　　C 上消化道钡餐X线检查

　　(31～32题共用题干)

　　男42岁，肝炎后肝硬化7年2天来腹胀、尿少，疑有肝肾综合症

　　31. 下列哪项不符合肝肾综合症的表现：

　　32. 哪项治疗措施不合适：

　　(33～36题共用题干)

　　男，40岁“乏力、腹胀3个月，半小时前呕鲜血3次”入院既往HbsAg阳性。体检：脉搏124次/min血壓96/72mmHg;神智清楚;中度贫血貌，前胸见数枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;巩膜不黄腹壁静脉充盈;肝脾未触及，移动性浊音阴性

　　33. 对这种上消化道絀血，首先应该采取的抢救措施是：

　　B 建立静脉输液通路、补液

　　C 静脉滴注质子泵抑制剂

　　D 静脉注射生长抑素类似物

　　E 静脉滴注垂体后叶素

　　A 肝炎后肝硬化失代偿期

　　B 肝炎后肝硬化，代偿期

　　C 弥漫性血管内凝血

　　E 低纤维蛋白原血症

　　35. 综合治疗3天后体檢发现脾脏轻度肿大，腹水阴性Hb 126g/L。治疗后脾脏肿大的原因是：

　　A 入院时体检遗漏

　　C 治疗后血容量恢复

　　D 慢性粒细胞性白血病

　　36. 胃镜检查发现食管静脉曲张(II度)为预防出血再发，可以考虑哪种治疗措施：

　　A 食管下段静脉结扎术

　　B 食管曲张静脉硬化剂注射

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