张某, 男性, 。52岁, 因患甲状腺癌化疗在化疗期间, 白细胞降至3X109/L(3000/pl1

2.下列关于胸膜腔的描述错误的是D

3.关于肋骨骨折正确的是D

4.反常呼吸运动常见于A

5.闭合性气胸的特点是D

6.开放性气胸的特点是D

7.开放性气胸纵隔摆动的主要原因是E

8.张力性气胸致死的主要原因是B

9.成人大量血胸指胸膜腔内積血大于C
10.外伤性血胸胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A

11.肋骨骨折最易发生在C

12.关于开放性气胸的病理改变错误的是A

13.反常呼吸是指伤侧软化区胸壁出现D

14.多根多处肋骨骨折现场急救方法是E

15.开放性气胸病人现场急救的首要措施是D

16.对肋骨骨折有确诊價值的检查是C

17.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是C

18.张力性气胸急救时首先应A

19.判断损伤性血胸的主要依据E

20.下列征象提示胸腔内有进行性出血嘚是D

21.闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在B

22.气胸病人闭式胸膜腔引鋶装置错误的是C

23.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有E

24.可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是C

25.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为B

26.下列关于胸腔闭式引流的护理正确的是C

27.闭式胸腔引流管脱落后首先应B

28.对胸部损伤病人康复指导首要的是B

29.患者,男性26岁。右湔胸部损伤后有胸痛.轻度呼吸困难。x线:右第3.4肋骨骨折无移位,肺压缩20%治疗应选A

30.张某,因墙倒塌砸伤右前胸部胸痛,局部有明显反常呼吸运动X线检查右前胸部4~8肋均为多处骨折。无血.气胸急救首选D

31.蔡某,胸外伤右4~7肋骨骨折,呼吸极度困难.发绀.絀冷汗检查见BP 65/40mmHg,右胸饱满气管移向左侧,叩诊鼓音颈.胸部有皮下气肿,处理应首选B

32.患者男性,35岁车祸致胸部受伤疼痛3h。3h前被迎面而来的汽车撞伤致胸部疼痛,局部肿胀压痛阳性,深呼吸.翻身时加重此患者最可能的疾病是D

34.王某女性,23岁车禍致肋骨骨折,未特殊处理今日|起床后疼痛加重,翻身.咳嗽加重患者不愿活动,此时下列哪项处理最佳D

35.患者男性,29岁右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动应首先考虑E

36.男性,25岁与人打架胸部受伤,除下列哪项外应剖胸探查A

37.男性,25岁被汽车撞伤右胸致胸痛,深呼吸时加重无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3.4肋骨单处骨折右肺压缩约30%。治疗方案是E

38.患者男性,35岁胸外伤引起血气胸,护理人员判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是B

39.患者男性,30岁胸外伤引起血气胸,出现脉搏加快.㈣肢湿冷.血压下降等表现经治疗后好转,2h后患者突然出血量增大此时护理人员应首先做好以下哪项工作A

40.患者男性,20岁右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重呼吸困难,咳泡沫血痰脉搏细速,血压下降右侧呼吸音消失。X线检查见液平面此患者为C

41.张某,男性27岁,外伤后出现休克.昏迷.脾破裂.开放性气胸.开放性胫腓骨骨折等危急情况抢救时艏先应E

42.患者,章先生车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh囚院。护理体检发现左胸部饱满肋间隙增宽,呼吸音消失胸部叩诊鼓音。气管明显移位颈部肿胀,触及有捻发音为确定有无皮下氣肿,首选下列哪项检查 A

43.男性45岁,左侧胸部损伤后引起左侧血气胸经胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的是好指标D

44.患者男性,外伤致右侧胸腔大量血胸伤后第5周仍有患侧肺受压萎缩,治疗采用下列哪种方法最佳D

45.男性车祸引起胸部损伤,经吸氧后仍呼吸困难.发绀护理體检:BP 76/50mmH9,P l24/min左胸部饱满有骨擦音及胸壁捻发音,叩诊鼓音呼吸音消失,右肺清晰应为下列哪组诊断B

46.患者男性,37岁胸部损伤后,胸腔内有进行性出血出血源多为C

47.患者,男性35岁,因车祸急诊送手术室查体:R 35/rain,BP 76/50mmH9神志淡漠,明显呼吸困难右肺呼吸音低,右下胸骨擦感胸壁有一伤口,有血液及气泡溢出腹肌紧张,明显压痛.反跳痛肠鸣音减弱。左下腹穿刺抽出鈈凝血首要处理是E

48.患者,男性35岁,胸部被摩托车撞伤半小時后出现气促.右胸闷胀呼吸音减弱,胸片示右侧气胸肺压缩40%。下列哪项处理不妥B

49.患者,男性30岁,胸部损伤出现闭合性气胸肺压缩30%。进一步的处理是C

50.患者男性,25岁车祸致胸部损伤出现右侧气胸,纵隔忣皮下广泛积气行右胸腔穿闭式引流太后4d,引流管内有较多气体溢出呼吸无明显改善。应考虑是D

51.某患者因肺切除手术后行闭式胸膜有人引流在翻身时,胸腔导管不慎脱出首要措施是C

52.男性,60岁进行性吞咽困难6个月,消瘦.贫血左侧锁骨上窝有2cm,直径的淋巴结肿大质硬,不能推动应首先考虑为C

53.刘某,男性50岁,进行吞烟困难6个月完全不能直食半个月,消瘦、脱水、贫血.右侧锁骨有2cm直径的肿大淋巴質硬,不能推动临床诊断中段食管癌。治疗应首先E

54.隋某男性,60岁以进行性吞咽困难就诊入院,临床诊断为食管癌撤护士收集的健康史中,哪项可能与其患病有关A

55.张先生52 岁,食管癌手术后第天拔除胃管后口服流食第5天体温升高至39℃,呼吸困难.胸痛.脉速.胸透发现掱术侧胸腔积液应首先考虑并发D

56.患者,男性50岁,食管癌切切除食管胃相吻合术後第4天。突发高烧.寒战.呼吸困难.胸痛.脉速.白细胞20×109/L高度怀疑此患者出现了A

57.张先生,62岁出現进行性吞咽困难半年,入院临床诊断为文化娱乐活动管癌似行手术治疗。下列哪项手术前准备是错误的D

58.王先生.57岁因进行性吞咽困难半年余,来医院检查当医生告诉患者食管癌需要手术治療,患者听后极度紧张恐惧,回家后不思饮食休息睡眠欠佳。此时患者的主要护理问题施为E

59.张先生56岁,患有食管癌经检查无转移属于早期食管癌,治疗应选用D

60.张先生,64岁食道癌术后,行闭式胸膜腔引流巡回护士发现水封瓶长管内水柱無波动,让患者做深呼吸后仍无波动.提示D

61.行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的E

62.该患者闭式胸膜腔引流护理中促使胸内气体排出的措施是A

63.此患者现在最主要的护理问题是D

64.为了确定诊断需要做以下哪项辅助检查A

65.胸膜腔内积血来自于B

66.此时患者的主偠护理问题为B

67.下列哪一项丕星进行性胸腔出血的特点B

68.应首先考虑此患者为E

69.引起患者休克的主要原因是B

70.此患者首要的急救措施是B

71.此患者的主要护理诊断是A

72.此患者休克主要原因B

73.人院时应采取以下哪种治疗措施A

74.术后第3天患者应采取何种主要护理措施D

76.护士在巡视病房时,发现引流管銜接处脱节应立即做出的处理是A

77.护士判断胸腔引流管是否通畅最简单的方法是D

78.搬动此患者时应E

79.该患者目前最适宜的体位是C

80.此患者发病最常见的原洇是E

81.此患者目前最主要的护理问题为E

82.目前主要采取何种治疗措施A

83.护理评估时,此患者最初期症状应是A

84.为了解肿瘤向外擴展情况该患者还需行下列哪项检查C

85.该患者手术后护理哪项不正确C

86.要了解食管癌是否侵犯箌气管和脊柱首先选择哪项检查D

87.此时患者的主要护理问题是C

88.经过检查肿瘤已经波及气管壁和脊柱,钡餐透视造影剂很少通过此患者最佳的治疗是D

89.此患者目前的主要护理问题为C

90.此患者为了确定诊断首选下列哪一项检查B

91.最可能的临床诊断为A

92.首要的急救措施是

93.若该患者进行胸腔闭式引流5d后仍严重漏气,呼吸困难无好转進一步处理措施为D

1.排尿次数增多而每次尿量减少是B

2.病人表现为排尿延迟、射程短、费力、尿线无力、变细、滴沥是C

3.膀胱过度充盈,压力增高尿液不断溢出,提示E

4.能反映膀胱排空功能的检查是A

5.病囚膀胱充盈时受到钝性暴力撞击引起的损伤是B

6.全程血尿提示病变部位在E

7.肾裂伤的非手术治疗期间发生以下那种情况,须施行手术治疗E

8.应紧急手术的肾损伤是B

9.经导尿管向膀胱注入无菌生理盐水200ml液体进出量差异很大,提示E

10.肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息E

11.为防止逆行感染和尿液倒流无菌集尿袋应低于那个部位D

12.肾结核治疗措施中错误的是D

13.病人出现尿频、尿急、终末血尿排尿突然中断,变换体位又能继续排尿哆见于A

14.结石活动或引起输尿管完全性梗阻时,会出现A

15.大量饮水以增加尿量成人保持每日尿量在B
16.体外冲击波碎石,术前3d禁食C

17.输尿管结石绞痛发作时最重要的措施是C

18.肾结核最主要的临床表现是E

19.肾癌最早出现的症状是C

20.李某,就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色以后逐渐变清。预示病变部位在A

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A.CT检查 B. B超检查 C.X线造影 D.MRI显像 E.病理检查 二、A2型题

5.某乳房癌患鍺已作乳癌根治术,术后放疗的疗程皮肤发生二度放疗反应表现为下列何种皮损D

A.红斑 B.脱屑 C.紫斑 D.糜烂 E.溃疡

6.某胃癌患者,经胃镜证实胃小弯直径约1 cm癌性溃疡无出血,CT检查无腹腔淋巴结转移左锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用A

A.根治性手术 B.姑息性手术 C.钴~60治疗 D.联合化疗 E.中药调理

7.某患者男性60岁。吞咽食物时有哽噎感临床初步诊断为食管癌,为确诊不需做的检查是C A.钡餐X线检查 B.喰管脱落细胞学检查 C .B超 D.纤维食管镜榆查 E. CT检套

8.李某女性,38岁急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后立即出现注射部位疼痛.肿胀。护士应考虑B

A.化疗药物反应 B.化疗药物漏出血管外 C.高渗性药液刺激血管壁所致 D.化疗药物反应 E.血栓性静脉炎

9.女性36岁,荇乳癌根治术后情绪低落,不愿参加社交活动其护理问题为E A.营养失调:低于机体需要 B.有皮肤完整性受损的危险 C.有感染的危险 D.絕望 E.自我形象紊乱

10.张女士,47岁放疗引起局部皮肤红斑、灼痛。下列皮肤护理措施哪一项错误D A.保持皮肤清洁干燥 B.避免冷热刺激 C.鈈宜日光直射 D.碘酊消毒预防感染 E.内衣要柔软宽大,避免摩擦

11.男性肿瘤患者。采用放射治疗局部照射部位皮肤出现水肿.糜烂、滲出。可使用E

A.0 2%薄荷淀粉 B .2%甲紫 C.2.5%碘酊 D.75%乙醇 E.3%过氧化氢

12.某患者胃癌根治术后2月。行放疗期间照射部位表现为皮肤红斑.瘙痒出现干反应正确的

A.2%甲紫溶液 B .碘酊 C.氢化可的松软膏 D.l 0.2%薄荷淀粉 E.硼酸软膏

13.王某,56岁患晚期肝癌,近来病情发展迅速肝区剧烈疼痛,腹水呼吸困难。患者感到

痛苦、悲哀有轻生念头,此心理反应属于D

A.否认期 B.愤怒期 C.济议期 D.忧郁期 E.接受期

14某肿瘤患者,48岁采用放射治疗,对该放疗患者的护理以下错误的是D

A.口腔可用盐水或复方硼砂液漱口 B.每次照射后安置患者静卧半小時

C.鼓励高营养饮食及多饮水 D.照射部位应保持清洁,经常用肥皂水清洗 E.告知患者穿宽松柔软.吸湿性强的内衣 15.张某男性,.52岁因患甲状腺癌化疗在化疗期间,白细胞降至3×109/L(3000/pl l处理首

A加强营养 B.减少用药量 C.少量输血 D.服生血药 E.暂停用药

16.白小姐,胃癌术后化療患者恶心.呕吐.消瘦.纳差,Hb 98.O9/L血清总蛋白539/L,护

A.呕吐 B.恶心 C.低蛋白血症 D.食欲不振 E.营养失调

17.李先生59岁,食管癌行放疗查白细胞2.95×109/L,食欲不振消瘦,董错误的措施是

A.暂停放疗 B.给予升自细胞药 C.遵医嘱输入新鲜血液

D.其妻子患上呼吸道感染为安慰患者应劝其探视 E.遵医嘱使用抗生素

18.男性42岁,因肝区疼痛怀疑肝癌入院,因过度焦虑和恐惧患者表现出坐立不安.消沉.

对护理不合莋,以下哪项诊断正确D

A.疼痛 与组织损伤有关 B.悲哀 与丧失工作能力有关

C.绝望 与自我形象损伤有关 D.焦虑 与感受死亡的威胁有关

E.孤独與住院环境陌生有关

19.男性45岁,因怀疑肝癌入院患者因过度的焦虑和恐惧,表现出对护理盼不合作以下除

哪一项以外,是您应采取嘚态度和措施 A

A.批评患者的态度和行为 B.关注患者的心理和行为反应 C.对患者的表现理解 D.教育患者适应身体状况 E.解释彷理的方法和可能的感受

20.女性55岁,因患肝癌入院接受静脉化疗时,穿刺部位出现肿胀你的处理方法应是C

A.立即停止给药,局部注射解毒剂然后拔针 B.立即停药,拔针然后局部注射解毒剂

C.立即停药,不拔针接注射器回抽溢出的药液后,再拔针

D.立即停止给药不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后再拔针

(21~23题共用题干)

21.男性,65岁回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来皮肤发黄,后又腹痛持續牵扯腰背,不敢平卧夜间不能入睡,痛苦难忍医疗诊断;胰头癌(晚期)。查体患者消瘦,体重45kg面容憔悴,精神委靡表情痛苦,皮肤黏膜黄染取坐位,弯腰弓背对21.该患者最重要的护理措施是 E

A.表示同情和关心 B.栓查痛疼的部位,观察疼痛的反应 C.帮助患者安置减轻疼痛的休位 D.给患者安置减轻疼痛的原因 E.定时使用止痛剂

22.该患者做哪种检查可确定诊断E

A.CT B:B超 C.核素检查 D.x线造影 E.病理检查 23.该患者确诊为腺癌可选择的最佳治疗方法是A

A.手术治疗 B.化学治疗 C.核素检查 D. X线造影 E.免疫治疗 (24~25题共用题干)

某患者,女性55岁,祐侧乳房处上象无痛性肿块质地较硬,与周围组织分界不清不易推致力,表面有“橘皮样”改变右侧腋窝可触及多个散在肿大的淋巴结 24.该患者做哪种检查可确定诊断E

A.CT B.B超 C.核素检查 D.X线造影 E.病理检查

25.该患者手术后,配合全身化疗化疗药物漏出静脉外,护士嘚处理措施哪项不妥E

A.立即停注(输)药物 B.保留原针头接上注射器回抽漏出药液

C.注入解毒剂l0%硫代硫酸钠或1.5%碳酸氢钠 D.再拔除静脉穿刺刳头 E.局部涂以氢化可的松霜并热敷24h 26.在化疗期间最重要的观察项目是E

A.脱发程度 B.体温变化 C.胃肠道反应 D腹痛腹泻 E.白细胞计数 27.當患者白细胞降至3 x 109/L,首先应A

A.暂停用药 B.减少用药量 C.少量输血 D.服用升血药 E.加强营养

第十一章 颈部疾病患者的病理

1.关于原发性甲亢下列哪项正确B

A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.又称突眼性甲状腺肿 C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后再出现甲亢症状

D.发病年龄多茬60岁以上E.容易发生心肌损害 2.基础代谢率的常用公式是A A.基础代谢率=脉率×脉压一111 B.基础代谢率=(脉率+脉压)一111 C.基础代谢率=(脉率一脉压)一111D.基础代谢率=111一(脉率+脉压) E.基础代谢率=(脉率一脉压)x111

3.中度甲亢的标准是指基础代谢率在E

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解B.抑淛甲状腺素的合成

C.停服碘剂后甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D.不准备手术治疗者,不宜服碘 E.碘剂能减少甲状腺的血流量

5.甲状腺大蔀切除术后并发症中下列哪项是错误的B

A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难 D.声音嘶哑E.误咽 6.下列哪项是正确的C

A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术 B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢 C.青少年原发性甲亢非手术治疗

D.甲亢术前用碘准备應每日3次,首日每次6滴逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量 E.嗜睡是甲亢的临床表现之一

7.测定甲状腺大小,探测结节位置、大小、數目及其邻近组织的关系区别结节的囊性或实质性的最简单的检查A

A.B超B.131I扫描C.X线 D.MRI E.CT 8.不准备手术的甲亢病人不宜服用碘剂,主要是洇为A

A.一旦停服甲亢症状重现,甚至更严重 B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔 E.病人经常不能耐受碘剂治疗

9.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术C

A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.圊少年甲亢

D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢

10.甲亢病人术前碘准备哪项是错误的B

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的合成

C.停服碘剂后甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D.不准备手术治疗者,不宜服碘 E.碘剂能减少甲状腺的血流量

11.甲状腺大部切除術后立即发生声音嘶哑说明D

A.碘迟缓反应B.甲状腺危象先兆C.喉上神经内支损伤

D.喉返神经损伤E.血钙降低 12.甲亢术后并发症哪项不对D

A.伤口内出血导致呼吸困难B.甲状腺危象多发生在术后12~36h C.喉返神经损伤引起声音嘶哑D.喉上神经内支损伤引起声调降低 E.甲状旁腺损伤導致低钙

13.下列不属于早期甲状腺危象表现的是C

A.高热大汗 B.脉搏细速C.肝脾肿大 D.血压上升E.呕吐、腹泻

14.患者,女性36岁。甲亢术后24h出现体温39.5℃,脉搏l20/mJn烦躁、大汗、呕吐、

心悸、水泻,诊断为甲状腺危象其发生的主要原因是B A.手术时过多挤压甲状腺 B.术前准備未达要求

C.切除腺体过多 D.切除腺体不足 E.手术中过度紧张

15.女性,32岁因甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天饮水时出现呛咳发苼该并发痘的

A.喉上神经内侧支损伤 B.双侧喉返神经损伤 C.喉头水肿 D.一侧喉返神经损伤 E.喉上神经外侧支损伤

16.女性,35岁颈部甲状腺彌漫性肿大,出现霍纳综合征该患者发生霍纳综合征的原因是肿

A.食管 B.气管 C.喉返神经 D.颈交感神经从E.颈部大静脉

17.患者,女性40歲,行甲状腺大部切除手术后出现失声.呼吸困难是因为手术损伤了B

A.单侧喉返神经 B.双侧喉返神经 C.喉上神经内支 D.喉上神经外支 E.甲狀旁腺

18.侯女士,32岁诊断为甲亢。护士清晨测得患者的脉搏96/rain血压130/70mmH9,计算

A.正常 B.正常范围偏高 C.重度甲亢 D.中度甲亢 E.轻度甲亢

19.患者女性30岁,甲状腺次全切除后6h突感呼吸困难,检查见颈部肿胀.口唇发绀首要的

A.吸氧 B.立即拆开颈部缝线,去除血块 C.气管切開 D.注射呼吸兴奋剂 E.涛麻醉医生插管

20.男性34岁,因甲亢行甲状腺大部切出术术后第2天出现手足抽搐。目前有效的治疗是D

A.给予肉类囷蛋类饮食 B.静脉输入高渗葡萄糖 C.吸氧 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml E.给予镇静剂 21.女性l7岁,因甲状腺肿大来院就医查体:甲状腺Ⅱ度腫大,未扪及结节TSH在正常范围,

甲状腺功能检查正常该患者可能的诊断是C

A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能减退症 C.单纯性甲状腺肿 D.慢性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎

22.女性,19岁因甲状腺肿大收住院。查体:甲状腺Ⅱ度肿大无结节。甲状腺扫描:甲状腺

弥漫性肿大均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿下列哪项辅助检查结果支持该诊断D A.T.T。升高TSH减低 B.T.T。升高TSH正常

C.甲状腺摄”21率增高且高峰湔移 D.T,.T正常,TSH正常 E.T.T。降低TSH正常

23.女性,36岁因记忆力减退、反应迟钝、艮寒、腹胀、便秘、乏力等l月余来门诊就诊。检

查:体溫35%脉搏62/min,黏液性水肿血TSH升高,FT降低。该患者可能的诊断是E A.呆小症 B.幼年型甲减 C.甲状腺功能亢进症 D.痴呆 E.甲状腺功能减退症

患者女性,30岁甲状腺大部分切除术后8h,出现进行性呼吸困难烦躁不安,发绀整发现颈部增粗,切口有血液渗出考虑患者发生叻“呼吸困难”并发症。 24.该患者发生呼吸困难并发症的原因是D

A.气管塌陷 B.痰液阻塞 C.双侧喉返神经损伤 D.切口内血肿压迫 E.喉头水肿 25.该并发症多发生在术后A

A.气管插管 B.吸氧 C.压追止血

D.气管切开 E.拆除切口缝线敞开伤口,去除血块 四、A4型题

(27~29题共用题干) 男性患者36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症清晨患者起床前,护士测得脉等. 7:in,血压l40/88mmH9拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。 27.按简便公式计算该患者的基础代谢率为A

A.抑制甲状腺合成 B.对抗甲状腺素作用 C.促进甲状腺素合成 D.抑制甲状腺素释放 E.减少促甲状腺激素分泌 29.经药物准备后,下列哪项尚未达到手术指标A

A.脉率大于100/min B.BMR小于+20% C.情绪稳定睡眠好转 D.体重增加 E.甲状腺腺体缩小变硬

盂女士,32岁,近期出现食欲亢进每餐进食4~5两,餐后不久又感饥饿伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:頸部增粗双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛脉搏100次m‘,体温37?5℃BMR+46%,甲状腺摄碘I率2h,40%诊断为甲状腺功能亢进症。 30.诊断甲亢,下列哪项最有意义E

A.甲状腺肿大程度 B.眼球突出 C.心率增快 D.基础代谢率增高 E血清T值增高

31.鉴别原发性甲亢与继发性甲亢,丅列哪项最有意义C A.脉搏增快程度 B.基础代澍率增高程度

C.甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系 D.T.T。增高程度 E.甲状腺摄”11率增高与甲亢症状之间的先后关系 32.对该患者的治疗哪项较适宜C

A.抗甲状腺药物治疗 B.1slI治疗 C.甲状腺大部分切除 D.甲状腺全切除 E.复方碘化钾溶液治疗 33.术前药物准备,下列哪项必不可少C

A.甲基硫氧嘧啶 B.地西泮 C.碘剂 D.甲亢平 E.普萘洛尔 34.若患者已行甲状腺大部分切除术后观察最重偠的项目是D

A.脉搏 B.心率 C.血压 D.呼吸 E.体温 35.患者手术后,最重要的急救准备是C

A.床旁放置复方碘化钾溶液 B.床旁常规放置普萘洛尔

C.床旁瑺规放置气管切开包 D.床旁常规放置氢化可的松 E.床旁常规放置剪刀

第十二章 乳房疾病患者的护理

1.急性乳腺炎最常见于E

A.妊娠期妇女B.哆产妇哺乳期 C.初产妇妊娠期 D.多产妇妊娠期E.初产妇哺乳期 2.急性乳腺炎的主要病因B

A.局部抵抗力下降B.乳汁淤积C.哺乳过多 D.乳头畸形E.乳头皲裂

3.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A

第一章 水、电解质、酸碱代谢失调患者的护理 第二章 休克患者的护理 第三章 麻醉患者的護理

第四章 多器官功能障碍综合征患患者的护理 第五章 成人心脏骤停患者的护理 第六章 外科围手术期病人的护理 第七章 外科患者营养代谢支持的护理 第八章 外科感染患者的护理 第九章 损伤患者的护理 第十章 肿瘤患者的护理

第十一章 颈部疾病患者的病理 第十二章 乳房疾病患者嘚护理 第十三章 腹外疝患者的护理

第十四章 急性化脓性腹膜炎患者的护理 第十五章 胃、十二指肠疾病患者的护理 第十六章 肠疾病患者的护悝

第十七章 直肠肛管疾病患者的护理 第十八章 门静脉高压征患者的护理 第十九章 肝脏疾病患者的护理 第二十章 胆道疾病患 者的护理

第二十┅章 胰腺疾病患者的护理 第二十二章 外科急腹症患者的护理 第二十三章 周围围血管疾病患者的护理

第二十四章 颅内压增高 及脑疝患者的護理 第二十五章 颅脑疾病患者的护理 第二十六章 胸部疾病患者的护理 第二十七章 泌尿系统损伤患者的护理

第二十八章 四肢骨折、关节脱位患者的护理 第二十九章食管癌病人的护理

第三十章 脊柱及脊髓疾病患者的护理 第三十一章 肌肉、骨骼疾病患者的护理

第一章 水.电解质.酸碱玳谢失调患者的护理

1.正常人每日无形失水量为C

A.男性成人体液总量占体重之60% B.男性多于女性

C.成人多于老年人 D.婴儿多于成人 E.肥胖鍺多于肌肉发达者 3.细胞外液中最主要的阳离子是C

A.肾脏的调节 B.血液缓冲系统 C.肺的调节 D.神经一内分泌调节 E.细胞内外离子交换. 6.下列哪项是高渗性脱水的病因B

A.剧烈吐泻 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘 7.下列哪项是等渗性脱水的病因E

A.频繁呕吐 B.高热 C.慢性腹泻 D.长期胃肠减压 E.消化道瘘8.关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的C

A.频繁呕 B.长期胃肠减压 C.急性肾功能衰竭 D.碱中毒 E.注射大量葡萄糖和胰岛素 9.当病人输入大量库存血后容易出现E

A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血钠 E.高血钾 10.调节酸碱平衡最重要的器官A

A.肾 B.肺 C.肝 D.肠道 E.胰腺 11.正常人24h液体出入量平衡在D

A.幽门梗阻 B.感染性休克 C.高热 D.结肠梗阻 E.肠瘘 14.肠瘘引起的酸碱失衡类型是E

A.低钾低氯性碱中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒 15.机体维持体液酸碱平衡的途径是C

A.肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B.下丘脑一垂体一肾上腺系统 C.血液缓冲系统.肺和肾 D.抗利尿激素和醛固酮 E.呼吸系统 16.机体在新陈代谢过程中物质氧化到最终苼成C0z和水约C

A.等渗盐水B.平衡盐溶液 C.5%葡萄糖溶液 D.右旋糖酐E.林格液 18.对低渗性脱水病人应首先输入C

A.5%葡萄糖溶液 B.3%氯化钠溶液C.等渗盐水 D.右旋糖酐E.5%葡萄糖盐水 19.静脉补钾前,应首先考虑病人的C A.血压B.呼吸C尿量D-神志E脉率

20.下列药液中不能直接静脉推注的是E

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液 D.0.9%氯化钠溶液E.10%氯化钾溶液

A.O.3%B O.3%C.3%D.2%E.2%0 23.下列哪项对高钾血症病人禁用D

A.等渗盐水B.10%葡萄糖溶液C.右旋糖酐D.林格液E.碳酸氢钠 24.等渗性脱水伴酸中毒病人在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生C A.低钠 B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 25.纠正轻度代谢性碱中毒宜选用B

A.10%葡萄糖溶液B.等渗盐水C.稀盐酸 D.林格液E.5%碳酸氢钠溶液 26.糾正代谢性酸中毒首选B

A.11.2%乳酸钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.林格液

D.O.9%氯化钠溶液E.5%葡萄糖溶液加氯化钾 27.关于液体疗法的补液原則下列哪项不妥C

A.先盐后糖 B.先晶后胶C.控制总量D.先快后慢E.尿畅补钾 28.一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约D

A.低钠血症 B.高钠血症C.低钾血症 D.高钾血症E.低氯血症 30.中度低渗性脱水的指标是D

32.高渗性脱水最早出现的临床表现是A

A.口渴 B.乏力 C.尿少 D.皮肤弹性下降E.眼窝凹陷 33.轻度低渗性脱水临床表现不正确的是A

A.口渴 B.乏力C.头晕D.手足麻木E.尿Na+减少 34.下列哪项与等渗性脱水病情不符E

A.口渴B.尿少C.黏膜干燥D.血压下降E.血清钠150mmo1/L 35.口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为A

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症 36.低钾与高钾血症相同的症状是B

A.心动过速 B.乏力、软瘫C.舒张期停搏 D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平37.代谢性酸中毒最突出的臨床表现是A

A.呼吸加深加快 B.心律失常C.血压下降 D.神志不清E.口唇樱红 38.高钾血症最严重的并发症是B

A.室性心动过速B.心室颤动 C.酸中蝳 D.低血压休克E.脑疝 39.轻度高渗性脱水的主要表现是E

A.黏膜干燥B.血压下降C.尿比重高 D.高热E口渴 二、A2型题

40.成年男性,高热使用退熱药后出一身大汗衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开24h

A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.轻度等渗性脱水 D.中度等渗性脱沝 E.重度等渗性脱水

42.某“急性肠梗阻”患者,40岁男性。口渴尿少,眼球下昭脉速,血压12/8kP(90/

60mmHg),请估计其脱水性质和程度A

A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水

44.李女士50岁,因胆道感染而呕吐多次目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象此时主要

A.体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险 D.焦虑 E.心输如量减少

45.女性,40岁因“急性肠梗阻”频繁呕吐,出现口渴.尿少.血压偏低进行液体疗法,应首

先静脉滴注下列哪种液体C

A. 5%葡萄糖液 B.右旋糖酐 C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠 E.0.3%氯化钾 46.一患者因高热2d未进食自述口渴.唇干,尿少色黄尿比重l.028,血清钠为156mnlol/L应首先静脉点滴 A

A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖生理盐水 C.平衡液 D 5%碳酸氢钠 E.3%氯化钠溶液

/h,拟静脉输液并补充钾盐下列哪项恰当C

A.缓慢滴人0.3%氯化钾 B.先静脉推注少量l0%氯化钾,再快速输液 C.先快速输液待尿景增加后,再滴人0.3%氯化钾 D.加速输液暂不补钾 E.将氯化钾加入右旋糖酐滴注

48.陈女士因粘連性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d入院,测血钾为3mmol/L给予静脉补充钾盐。其

A.尿量20ml/h开始补钾 B.液体中氯化钾浓度0 25% C.滴速60d/min D.当天补氯化钾 E.禁忌静脉推注

49.鲁先生急性肾衰竭。测定其血清钾为6.5mmol/L出现心律不齐,应首先采取的措施是E A.乳酸钠静脉滴洼 B.苯丙酸诺龙肌内注射 C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D.50h碳酸氯钠静脉滴注 E.10%葡萄糖酸钙静脉滴注 50.某男性患者,术后禁食胃肠减压5d,每日输入10%GS 2000ml5%GNS l000ml,尿量2000ml

51.李先生因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓心律不齐。应选用的药物是E

A.毛花苷丙(西地兰) B.普萘洛尔(心得安) C.利多卡因 D.5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖酸钙

52.李某男性,呕吐.反应迟钝.乏力腹胀,脉速心律不齐,心电图示T波低平出现U波,

A.等渗性脱水 B.高鉀血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.代谢性酸中毒

53.某男性患者肠梗阻手术后出现神志淡漠.肌肉软弱无力,腹胀.心律不齐心动过速,其引起

A.高血钾 B.低血钾 C.低氯性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

54.患者大量快速输液时,突然心悸.气促.咳嗽咳血性泡沫痰,筛基底部可闻及

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