男 检查及化验： 2018年7月5日核磁共振，检查部位：肩关节印象：1.右肩冈上肌腱肩袖部损伤II度． ２.右肩肱骨大结节退变:骨质增生，骨髓水肿 3.右孟肱关节滑膜炎，肱二头肌長头肌腱腱鞘积液 4.右肩峰下及三角肌下滑囊炎，伴滑囊积液 5.右肩锁关节滑膜炎。2018年8月27日核磁共振检查部位：肩关节。印象：1.右肩袖損伤冈上肌腱：冈上肌腱肩袖部磨损退变II度 2.右肩肱骨大结节退变：骨质增生，骨髓水肿囊变。 3.右肩锁关节退行性改变 4右侧肱二头肌長头腱腱鞘积液。 治疗情况： 第一次2018年7月5日开始用大活络胶囊5盒奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊2盒。 第二次2018年8月27日根据第二次核磁共振结果主任说病情加重，片子显示损伤的黑色部分减少白色增多 病史： 2018年5月左右，家中洗澡滑到快倒地时候，右手撑了下地面（这是发病疼痛后回忆起的右肩部唯一可能受伤的方式）。开始并没有疼痛只是右肩部不舒服，以为是受风了或是长时间使用电脑所致还使劲活动右肩不，想减轻不适感后来右胳膊开始轻微疼痛，本人有小儿麻痹后遗症起身靠右胳膊支撑站起来，每次站起来胳膊靠近右肩部僦针扎似的疼2018年6月3日首都医科大学附属北京大兴人民医院。骨科普通门诊右胳膊疼了20天，说了症状医生说没大毛病筋膜炎，开狗皮膏药4盒贴了膏药没见疼痛减轻，2018年7月5日天津市天津医院关节病门诊核磁共振结果是右肩袖冈上肌腱肩袖部损伤II度关节科陈德生主任说，先吃点药保守治疗，过6周来做核磁共振当天下午自己又去天津市大韩庄杨氏骨科看，开贴的膏药使用25天这些天疼痛减轻，右胳膊支撑自己站起来也没多疼了。2018年8月27日根据当天第二次核磁共振结果天津医院关节科陈德生主任说病情加重，片子显示损伤的黑色部分減少白色增多没开药。让过2个月再来做核磁共振检查 根据第一次核磁共振结果，医生说我需要手术考虑我身体日常生活离不开右手。就让6周后再做核磁共振看病情发展结果第二次检查病情加重。我小时候患有小儿麻痹和左侧胳膊和左腿都肌肉萎缩右腿也有轻微肌禸萎缩，四肢唯一好的就是右胳膊日常出行，吃饭穿衣站起来等都靠右胳膊但是我现在病情加重又需要动手术。请教您我这种情况有沒有避免手术的方法实在需要手术能不能尽量晚做。我的医保是北京的如果需要去积水潭医院再次看病，需要提前再次做核磁共振吗谢谢您 前5张为2018年8月27日第二次核磁共振，半张照片为了放大看清楚拍的后4张为2018年7月5日第一次核磁共振，因为上传数量限制半张照片的內容只有上半部分。
天津市天津医院 关节病门诊
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从核磁及您的描述看损伤存在，通常先进行保守治疗但如超过半年仍未好转，则需考虑手术可能因为太影响生活了。建议您再保守两三个月
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如果疼痛在自己承受范围内，右胳膊还能活动能更晚时间动手术吗？晚动手术的话會影响治疗效果吗如果必须手术，像我的病情大概需要多少费用谢谢您
请先进行保守治疗 其他的方法先不考虑
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我听说做手术后有复发的可能，还有胳膊不容易抬起来的可能性请问有这种情况吗？
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