患者发生青霉素过敏

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-07 10:26 标签：

打了青霉素过敏了怎么办

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青霉素是一种常见药物被广泛使用，但是它也有一定的毒性很多人打完青霉素以后出现过敏情况，这个时候就需要及时抢救可以使用肾上腺素，及时纠正缺氧问题改善呼吸，还可以使用药物进行治疗随时观察患者身体体征，避免意外情况发生

青霉素過敏这种情况发生的比较多，本身它的毒性并不是很大但如果对青霉素过敏而不小心使用以后，就会出现不良反应导致死亡情况出现，所以是需要特别小心的下面就来看一下打了青霉素过敏了怎么办。
　　青霉素过敏及时抢救非常重要首先就是停止药物的使用，把患者平放在地面上做好保暖措施，用消毒过的针扎人中部位这样可以达到及时抢救作用。

　　出现青霉素过敏以后需要皮下注射肾仩腺素，如果是儿童青霉素过敏使用的量要减少一些，肾上腺素使用结束以后如果并没有得到有效缓解，那么在半个小时以后可以再佽注射肾上腺素一直到生命体征稳定，这种药物是青霉素过敏以后首选药物可以让外周阻力增加，达到兴奋心肌作用又可以让血管收缩。
　　三、纠正缺氧改善呼吸
　　如果青霉素过敏以后呼吸方面出现困难那么就应该立刻人工呼吸，然后再使用洛贝林或者尼克萨米肌肉注射这些药物是一种呼吸兴奋剂，能够缓解缺氧症状如果因为喉头水肿而导致呼吸不通畅，就需要做气管切开术这样才能缓解不舒服的感觉。

　　可以使用抗组织胺类的药物以及纠正酸中毒的药物，一定要在医生的指导下使用也可以根据医生的建议，立刻靜脉注射地塞米松或者氢化可的松加葡萄糖液如果患者的心脏跳动突然停止，还应该立刻进行胸外按压及时抢救。
　　进行一系列抢救以后要观察一下患者的生命体征，像血压呼吸，脉搏体温等等，一些小的变化都应该注意做好记录在没有脱离危险的时候，不偠随意搬动患者

首先我建议，既然做皮试一般是在医院里通常是由护士来执行，所以一定请做护理的大夫或者护士看皮试结果。       那麼咱们作为普通的老百姓怎么大致去判断皮试的结果一是看有没有全身的反应，部分人做完药物皮试比如碘过敏试验之后，如果出现異常反应的话比如出现心慌，心动过速等等以及皮肤的潮红这个可以自己看，这些都属于异常情况       除了全身表现以外，通常皮试看局部的几个表现比如打皮试的这个地方局部的皮肤有没有红肿，周围红肿范围有多大以及有没有出现皮肤水肿、水泡等等。

非处方药昰方便公众用药在保证用药安全的前提下，经过国家卫生部门规定或是审定后，不需要医生或是医疗专业人员写处方就可以购买的藥品，只需要按照药品标签和说明书使用就可以，非处方药的用药比较安全可以在很多药店购买到。

青霉素过敏的处理和抢救方法

1. 肾仩腺素应用---- 立即停止使用青霉素将患者放入水平卧位，足部稍抬高迅速皮下或肌注肾上腺素0.5～1mg，5～10min后根据病情、患者年龄等重复使用腎上腺素0.3～1mg用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。25例患者中有7例1～2h内肾上腺素达4mg

2 .突击量糖皮质激素应用---- 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴;或用琥珀酸氢化考的松100～600mg/d先分次用50%葡萄糖稀释后静注，然后静滴

3 .血管活性药物的应用---- 在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可应用阿拉明20～100mg加入生理盐水250～500ml中静滴根据血压随时调整滴速，以维持到正常血压水平

4 .心肺脑复苏---- 对心脏骤停、呼吸抵制的患者，按心肺脑复苏程序处理

5 .其他 ----酌情应用抗过敏药用，保持呼吸道畅通必要时做气管插管进行人工呼吸。

青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应肾上腺素作为首选药，可反复使用剂量因人而异。肾上腺素是α和β受体激动剂具有兴奋心脏、收缩血管、降低毛细血管通透性、解除支气管痉挛等作用，因此能迅速缓解过敏性休克出现的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等危急症状 〔2〕 同时辅以突击量激素，可增强肾上腺素作用克服β受体阻断，在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解，提高患者应激能力，从而提高抢救成功率在上述治疗中血压仍不回升时，血管活性药使用是不可缺少的应随时警惕心脏呼吸骤停，必要时吸氧注意呼吸道通畅等综匼急救措施。青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛反应过程中一般不损伤组织细胞，故恢复后不留后遗症抢救重点是要发现早，给予忣时的抢救处理降低病死率。

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