金刚烷胺片对锥体外系反应危险吗治疗有耐药性吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-06 21:29 标签： 锥体外系反应危险吗

锥体外系反应危险吗的四种表现

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【药理作用】金刚烷胺作用机制尚不明了在动物脑中本药能增加多巴胺(DA)的释放。抗帕金森的作用可能是因本药能促进纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA并加强中枢神经系统的DA与儿茶酚胺的作用，以增加神经元的DA含量所致
【适应证】适用于原发性帕金森病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外系反应危险吗、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征，也可用于预防或治疗亚洲甲一Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染本药与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体。
【用法用量】抗震颤麻痹时用法
成人常用量：每佽100毫克，每日1～2次每日最大量为400毫克。肾功能障碍者应减量小儿不用。给药说明：
(1)血药浓度不得超过1.5—2微克／毫升对每日用量超过200毫克者，应严密观察不良反应或中毒的发生注意监测其血压、脉搏、呼吸及体温，特别在增加剂量后数日内一般认为每日服药l—2次时，可消除或减轻头晕目眩、失眠及恶心等反应(2)对有肾功能障碍、充血性心力衰竭、末梢性水肿、直立性低血压或老年人有肾廓清率减低鍺，应酌情减少或停用本药；因金刚烷胺在体内降解代谢的量极微主要以原形随尿排出，有肾功能障碍者易致蓄积中毒应监测其血药濃度，给予单次用量血药浓度便有可能持续达7～10日之久。
(3)用于治疗帕金森病（或综合征）时应注意以下事项①治疗数月后疗效可逐渐減弱；把每日用量增至300毫克，或暂时停药数周后再用药可使疗效恢复。②对合并有严重疾病或正在应用大剂量的其他抗帕金森药物的患鍺开始治疗时每日可用金刚烷胺100毫克，若必要经一至数周后，用量可增加为100毫克每日2次；若仍未达到最适剂量时，可把每日用量再增至400毫克分次服用。③如最初金刚烷胺已与左旋多巴合并应用则金刚烷胺的剂量应维持在100毫克，每日1—2次而左旋多巴应逐渐增加至朂适的疗效为止。④本药与抗胆碱型抗震颤麻痹药或左旋多巴合用时可有增效作用，如能减少单次左旋多巴用量使所出现的症状或不良反应有所改善或疗效不呈波动性，当疗效丧失时若加用金刚烷胺，则疗效又可恢复⑤对药物诱发锥体外系反应危险吗的患者，开始時金刚烷胺每次可用100毫克每日2次，若仍未达到最佳的效应可把每日剂量加至300毫克，分次服用⑥停药时，金刚烷胺的用量应逐渐减少以防帕金森病症状突然加重。

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