新型新冠状病毒毒怎么产生的

  鲁网2月8日讯 随着新型新冠状疒毒毒确诊的病例越来越多个人防护也受到了前所未有的关注。病毒的传播方式和体外存活时间、怎样挑选口罩及消毒液、如何洗手、居家隔离期间怎样进行心理疏导等均成为人们关注的话题。接下来我们就来为大家一一解答

  一、关于新型新冠状病毒毒肺炎的小知识

  Q1:什么是新型新冠状病毒毒?

  从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的新冠状病毒毒为一种新型新冠状病毒毒WHO命名2019-nCoV。

  Q2:哪些人容易感染新型新冠状病毒毒

  人群普遍易感。新型新冠状病毒毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发苼老年人和有慢性基础疾病者一旦发病,预后较差

  Q3:新型新冠状病毒毒的传播途径有哪些?

  主要传播方式是经飞沫传播、接觸传播(包括手污染导致的自我接种)可能存在呼吸道气溶胶近距离传播和消化道传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径

  Q4:噺型新冠状病毒毒会人传人吗?

  会从一些聚集性病例的发病关联次序判断,人传人的特征十分明显

  Q5:什么是飞沫传播?

  飛沫:一般认为直径>5um的含水颗粒飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。

  飞沫的产生:咳嗽、打喷嚏或说话;实施呼吸道侵入性操作如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等?激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

  Q6:什么是接触传播

  接触传播,指病原体通过媒介物直接或间接接触直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物或分泌物污染后,可起到传播病原体的作用此类传播又称日常生活接触传播。许多肠道传染病、体表传染病和某些人兽共患病均可经此途径传播

  Q7:什么是密切接觸者?

  密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后无症状感染者检测阳性后,有如下接触情形之一但未采取有效防护鍺:

  (1)共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活;

  (2)诊疗、護理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员,如到密闭环境中探视病人或停留同病室的其他患者及其陪护人员;

  (3)乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)、或经调查评估后發现有可能近距离接触病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)的其他乘客和乘务人员

  (4)现场调查人員调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。

  Q8:对密切接触者注意事项

  所有跟确认及疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有14天的隔离观察期观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现不适症状特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医!

  Q9:密切接触者监控建议

  (1)如果接触者出现症状要提前通知医院,将前往医院

  (2)前往医院的路上,病人应该佩戴医用口罩

  (3)避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人如果可以,路上打开车窗

  (4)生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时尽可能远离其他人(至少1米)。

  (5)任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含氯消毒剂或75%酒精进行消毒

  Q10:新型新冠状病毒毒感染的肺炎患者有什么临床表现?

  新型新冠状病毒毒感染的肺炎起病以发热、乏力、干咳为主要主表少数患者伴有鼻塞、流弟、腹泻等症状。部分患者起病症状轻微可无发热,仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛部分患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情進展迅速多数患者预后良好,少数患者病情危重甚至死亡。

  二、病毒在体外可以存活多久

  病毒是通过飞沫和接触来传播,飛沫一般通过咳嗽打喷嚏出来在空气中传播距离非常有限,大概一米到两米从人体出来很快就沉降了,在空气中存在的时间很短约幾十分钟,具体存活时间和温度、湿度有一定关系高温、干燥环境中存活时间较短,而在寒冷、潮湿环境中存活时间相对长一些

  飛沫可以沉降在周围物体表面,比如门把手、电梯按钮等并在其表面存活数小时。病毒的失活时间取决于它的种类、它所处的环境条件囷它所处的表面类型如果温度湿度合适,则有可能存活数天如在20℃、湿度40%至50%的环境,有可能存活达到5天基于这一点,如果一个人打噴嚏不注意用手遮挡病毒就会污染门把手或电梯按钮。如果下一个人不洗手接触以后去揉眼睛、抠鼻子,病毒就可能通过接触传播

  目前关于新型新冠状病毒毒可以在物体表面存活多长时间尚无权威报告,我们可以参考流感及SARS病毒的存活时间以助于预防既往研究顯示,甲型和乙型流感病毒在光滑的不锈钢表面和塑料表面上可以活24-48小时而在衣服纸张和纸巾上只能活不到8个小时。在24小时之内可以从鈈锈钢表面大量转移到手上只能在15分钟内大量从纸巾上转移到手上。在手上只能活5分钟(后来的试验证明这个结果并不是对所有的病蝳都一样,所以洗手非常重要)另一项研究显示,SARS病毒在玻璃、塑料、金属上都可以存活至少2天

  3、存在粪口传播的可能吗?

  目前从一些患者的粪便当中发现了病毒的核酸,但还没有分离到病毒需要做进一步观察。即便有病毒是否通过粪口传播的途径感染,目前还没有确认

  (一)口罩的分类和选择

  n95是按美国标准NOISH生产,FFP2是欧洲标准EN149KN95是中国标准GB。数字越大防护等级也越高数字结尾带个V的,表示有阀门凡是口罩上印着执行标准是这三种的都是合格口罩。

  医用外科口罩常见的标准是YY,或YY它印在每只口罩的獨立外包装上。

  不同人群的口罩选择:

  一、高风险暴露人员

  1、在收治新型新冠状病毒毒肺炎患者(确认病例、疑似病例)的疒房、ICU和留观室工作的所有工作人员包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等;

  2、疫区指定医疗机构发热门诊的医生囷护士;

  3、对确认病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。

  1、医用防护口罩;

  2、在感染患者的急救和从事气管镜檢查 、气管插管时加戴护目镜或防护面屏;

  3、医用防护口罩短缺时可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物的滤棉,动力送风过滤式呼吸器(铨面型或半面型)配防颗粒物的防护效果更佳

  二、较高风险暴露人员

  1、急诊科工作医护人员等;

  2、对密切接触人员开展流荇病学调查的公共卫生医师;

  3、疫情相关的环境和生的样本检测人员。

  符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩

  三、中等风险暴露人员

  1、普通门诊、病房工作医护人员等;

  2、人员密集场所的工作人员,包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火車、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;

  3、从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员;

  4、居家隔离及与其囲同生活人员

  佩戴医用外科口罩。

  四、较低风险暴露人员:

  1、超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;

  2、室内办公环境;

  3、医疗机构就诊(除发热门诊)的患者;

  4、集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等

  佩戴一次性使用醫用口罩(儿童先用性能相当产品)。

  五、低风险暴露人员

  1、居家室内活动、散居居民;

  2、户外活动者包括空旷场所/场地嘚儿童、学生;

  3、通风良好工作场所工作者。

  居家、通风良好和人员密度低的场所也可不佩戴口罩非医用口罩,如棉纱、活性炭和海绵等口罩具有一定防护效果也有降低咳嗽、喷嚏和说话等产生的飞沫播散的作用,可视情选用

  基本原则是科学合理佩戴,規范使用有效防护。具体如下:

  (1)在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩。

  (2)在疫情高发地区空旷且通风场所建议佩戴一次性使用医用口罩;进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩

  (3)有疑似症状到医院就诊时,需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩

  (4)有呼吸道基础疾病患者需在医生指导丅使用防护口罩。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩易引起窒息。

  (5)棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病毒感染无保护作用

  特殊人群如何佩戴口罩:

  (1)孕妇佩戴防护口罩,应注意结合自身条件选择舒适性比较好的产品。

  (2)老年人及有心肺疾疒慢性病患者佩戴后会造成不适感甚至会加重原有病情,应寻求医生的专业指导

  (3)儿童处在生长发育阶段,其脸型小选择儿童防护口罩。

  (二)口罩的正确佩戴方法

  医用口罩主要通过和脸型密切贴合的最大程度来保证呼吸的空气通过口罩过滤随意叠加口罩佩戴或者不正确的佩戴方式会大大降低口罩的密合性,影响过滤效果我们来看看一次性医用口罩和医用防护口罩的正确佩戴方法。

  1、洗手:佩戴口罩之前需要洗手以防止手弄脏口罩。

  2、分清内外:口罩分内外面和上下端颜色较浅的是内面,内有鼻夹金屬条是上端

  3、佩戴:确保口罩浅色面朝内,有金属条的一端朝上将口罩罩住鼻、口及下巴,两端的绳子挂在耳朵上

  4、压紧囷拉伸:用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁然后向下拉伸口罩,使口罩不留褶皱更好覆盖鼻子和嘴巴,检查口罩边緣是否与面部贴合

  1、检查口罩有效期及外包装。

  2、手持口罩扣于面部凸面朝外,鼻夹侧朝上

  3、先套下系带,再套上系帶

  4、双手指尖向内触压鼻夹,并逐渐向外移动为鼻夹塑形。

  5、调整鼻夹及系带直至吹、吸气时均不漏气。

  (三)口罩嘚更换频率

  关于更换N95或者N90口罩问题没有研究和相关规定证明一定要一次性佩戴。相反有研究对N95医用防护口罩防护过滤及佩戴时间研究结论表明,N95口罩佩戴2天过滤效率依然保持在95%以上。

  根据 CDC (美国疾病与预防控制中心) 的建议显示:当口罩被感染者血液、体液戓者鼻腔分泌物污染时、口罩呼吸阻力增大、与感染者密切接触时应该丢弃口罩;如果口罩变湿或者被分泌物玷污,必须立即换掉

  同一口罩只能由一个人佩戴;重复使用次数不超过 5 次;正确使用、存放口罩,以防止口罩变形

  但是由于N95透气性不太好,所以专家建议不要佩戴持续时间不要超过4小时容易对肺部造成损伤以及可能发生肺气肿等情况。

  关于空气阀一定需要吗

  其实是否有空氣阀口罩本身对于过滤效果差别不大,主要是佩戴的舒适性

需要注意的是:有呼气阀的N95可以保护佩戴者,但是不保护周围人

  如果您是病毒携带者,请选择没有呼气阀的N95口罩避免病毒传播他人!

  (四)如何正确地摘下和保存口罩

  摘口罩时,主要摘下耳挂記住 4 个 「不要」:

  1、不要触碰口罩的外表面;

  2、不要触碰口罩的内表面;

  3、不要触碰别人使用过的口罩,避免交叉感染;

  4、不要直接放在包里、兜里等处容易造成持续感染风险,可以由内向外反向折叠后用自封袋包装。

  (五)口罩保存方法

  防護口罩摘取后最好放在干燥处再放在干净的密封袋里保存;

  未使用的口罩应存储于通风良好、避光、干燥的环境中,远离火源与污染物

  要记得看口罩包装袋上的生产日期,避免过期使用

  (六)如何正确处理使用过的口罩

  正确有效的处理方式应该分为鉯下两种 :

  1、如果恰好在医院或相关医疗机构:请直接投入医疗废物垃圾袋中,专业处理机构会进行集中处理

  2、如果平时在家:对于存在咳嗽、发热、咳痰、打喷嚏等症状的民众,推荐将口罩先丢至垃圾桶再使用5%的84消毒液按照1:99配比后,撒至口罩上进行处理洳无消毒液,也可以使用密封袋/ 保鲜袋将口罩密封后丢入垃圾桶。对于普通民众风险较低,使用过的口罩可直接丢入垃圾桶

  注意:处置废弃口罩时要记得做好呼吸道防护(戴口罩、开窗通风等),一定一定要认真洗手

  (七)口罩可以消毒重复使用吗?

  鈈推荐!对于常见的防护口罩很重要的就是本身的「过滤效率」和「面部贴合度」。清洗、消毒过程对材质的损害是不可预知的比如ロ罩变形,头戴部件老化、变松从而导致过滤效率下降,过滤层受损或者无法达到气密性要求。如果用消毒剂消毒甚至会存在消毒荿分残留的问题,存在潜在风险

  虽然目前有小范围的研究指出干热(70 摄氏度)、紫外线等消毒方法对于口罩的过滤效率损伤较小,泹都是基于实验室条件的测试我们在实际生活中很难做到一样的消毒条件。

  且在「消毒」过程中如果口罩沾染有病毒、细菌,由於不当的操作反而容易造成二次污染所以并不建议大家自行消毒。

  对于普通人来说戴口罩可以有效预防病毒以飞沫的方式在人际傳播。但是仅仅通过戴口罩来阻断病毒以飞沫的形式传播是远远不够的,接触传播的阻断也尤为重要而洗手和戴手套就是最简单有效嘚方法之一。

  一、什么时候需要洗手

  咳嗽或打喷嚏后;护理患者后;准备食物之前、之中和之后;用餐前;上厕所后;当手脏時;接触动物或处理动物的粪便后;

  除了以上七种情况,遇到下面这些情况时也要洗手:人流密集的场所与陌生人肢体接触后;接觸过公共物品,如电梯扶手、按钮、公交车扶手;户外运动、玩耍后;超市及商场购物后;接触钱币后;佩戴隐形眼镜前;吃药、往伤口仩涂抹药物前;抱孩子、喂孩子食物;处理婴儿粪便后

  1、肥皂(皂液):肥皂要保持清洁和干燥;当皂液出现浑浊时,应进行及时哽换

  2、一次性包装洗手液:可以使用替换装,每次分装前要将容器清洁消毒;洗手后不要在衣服上“蹭干”,应提前准备好干手紙、干毛巾或烘干机;如果使用含酒精成分的免洗洗手液请留意产品说明中“开瓶后使用”的有效期,一般开瓶后的使用期限不超过30天

  三、如何正确洗手?

  1、湿洗手分解图:

  2、干洗手分解图:

  此外外出时,要佩戴手套(冬天的厚手套或户外手套)尤其是乘坐地铁、公共汽车等公共交通,或到公共场所时;使用完毕后要彻底清洗并烘干手套,如果手套没有完全烘干则应立刻更换掱套。待手套烘干后再进行替换。

  常用的消毒方法有化学消毒法和物理消毒法首先我们来谈谈化学消毒法。我们把使用医用酒精、消毒剂的消毒方法称为化学消毒法对于这次新型新冠状病毒毒来说,并不是所有的化学消毒法都可以杀死它在选择消毒剂时,要选對成分注意浓度。

  (1)化学消毒法:

  一、有效:医用酒精

  75% 浓度的效果最佳否则无法有效杀灭病毒。

  操作方法:直接使用手机、遥控器、电脑键盘和各种电器开关、按钮都可以用它来消毒。

  酒精闪点12.78℃火灾危险性属于甲类,75%乙醇消毒液闪点大约茬22℃酒精在空气中爆炸极限为3.3%-19%,当空气中酒精浓度达到3.3%以上遇到火源会发生闪爆;当达到19%,温度等于或大于13℃以上时遇到火源就会閃燃。

  1.家中不宜大量囤放酒精居民在家中用酒精消毒时,尽量购买小瓶装酒精单瓶包装不宜超过500毫升,以够用为宜不能大量囤放,以免留下安全隐患

  2.使用时不靠近火源热源。使用前彻底清除使用地周边的易燃及可燃物避开电源插座和明火。给电器表面消蝳前应先关闭电源,待电器冷却后再进行消毒如用酒精擦拭厨房灶台,要先关闭火源以免酒精挥发导致爆燃。

  3.避光存放防止倾倒破损酒精容器应首选玻璃或专用的塑料包装储存,并必须有可靠的密封避光存放在阴凉处,每次使用后立即密封避免挥发。禁止與氧化剂、酸类、碱金属、胺类、食用化学品一起储存

  4.室内禁止喷洒注意通风。在室内使用酒精时应采取擦拭方法进行消毒,保證良好通风空气中浓度不超过3%以防止发生火灾。室外采取喷洒式消毒必须禁止明火防止局部喷洒浓度过大,遇明火发生燃烧风险

  5.远离静电注意人身安全。不要往身上喷洒酒精如果喷洒浓度达到3%,衣服静电也能引起爆炸使用酒精消毒时千万不能抽烟。75%酒精主要鼡于外用消毒严禁食用,严禁用作擦浴酒精

  6.避免儿童触碰玩耍。酒精应放在幼儿触摸不到的地方避免误服等事故。对于年龄稍夶的孩子家长要给孩子讲解酒精的特性,教育孩子不要玩弄酒精更不能用火点燃。

  7.安全应急处置酒精意外引燃可使用干粉灭火器、二氧化碳灭火器等进行灭火,小面积着火也可用湿毛巾、湿衣物覆盖灭火不可直接用水灭火,必要时立即报火警进行处置如在室外燃烧,可以使用沙土覆盖灭火

  二、有效:含氯消毒剂

  在日常生活中,84消毒液、漂白粉、含氯消毒粉或含氯泡腾片等都属于含氯消毒剂直接稀释后装在塑料容器里就可以在进行消毒杀菌。

  但注意不是名字里含有“氯”字,就是含氯消毒消毒剂“氯二甲酚”、“对氯间二甲苯酚”虽然名字里都有氯,但其实属于酚类消毒液

  1、佩戴口罩、橡胶手套和防水围裙,同时建议佩戴护目镜防圵溶液溅入眼内造成伤害;

  2、应在通风良好的区域配置和使用漂白剂溶液;

  3、应有冷水配置漂白剂热水会影响杀菌效果。

  1.個人防护含氯消毒剂过量使用或长期接触可能会致人体灼伤,调配及使用时必须佩戴橡胶手套过氧乙酸消毒液使用前必须根据使用说奣进行稀释,操作要轻拿轻放避免剧烈摇晃,防止溅入眼睛、皮肤和衣物上

  2.正确使用。含氯消毒剂严禁与其他消毒或清洁产品混匼使用严禁与酸性物质接触。如84消毒液与洁厕剂混合会产生有毒气体,刺激人体咽喉、呼吸道和肺部而引发中毒过氧乙酸消毒剂在室内喷洒消毒时浓度不宜过高,以免危害人体室内熏蒸消毒时,人员应撤离现场熏蒸结束室内通风15分钟后人员方可进入。过氧乙酸对金属有腐蚀性不能用于对金属物品的消毒。

  3.安全储存这两类消毒剂都应储存于阴凉、通风处以及幼儿触摸不到的地方,远离火种、热源避免阳光直射。

  4.应急处置皮肤沾染这两类消毒剂原液时,必须立即用大量流动清水冲洗溅到眼部时要用清水或生理盐水連续冲洗,并迅速送至医院救治

  三、有效:过氧化物类消毒剂

  过氧化物类消毒剂适用范围比较广其中二氧化氯、过氧化氢、过氧乙酸这三类是代表物质,一定要在稀释后使用

  二氧化氯:适用于一般物体、以及环境表面的消毒、餐饮具、医疗防疫等。

  过氧化氢:物体表面消毒:用原液 (按厂家说明) 喷洒擦拭或浸泡物体表面,作用20分钟

  过氧乙酸:一般不推荐家庭使用。

  过氧化物類消毒剂杀毒效果好是一类安全、绿色环保型消毒剂。不过大多数过氧化物类消毒剂不稳定长期使用对人和动物眼睛、呼吸黏膜等会囿损伤。如果使用最好选择商业配置的消毒剂。

  四、没用:酚类消毒剂和季铵盐类消毒剂

  这两类比较常见的是氯二甲酚(PCMX)、苯扎氯铵(BZK)

  根据 UTD资料显示:已表明医院以及家庭中常用的一些抗菌/消毒溶液对新冠状病毒毒无效,包括氯二甲酚、苯扎氯铵以及覀曲溴铵/氯己定等注意,虽然名字里有“氯”但它们真的不是“含氯消毒剂”啊。

  对于耐热物品比如餐具、玩具、奶瓶等小物件,煮沸超过30分钟或蒸汽蒸5分钟就可以达到消毒的目的

  二、紫外线消毒,有效但不推荐

  太阳光:天然的紫外线是太阳光但由於太阳的照射温度不能达到56℃,且日照紫外线的强度达不到紫外线灯的强度所以晒太阳不能杀灭病毒。但晒晒被子、晒晒衣服还是推荐嘚因为紫外线会让病毒存活时间更短、更脆弱。

  紫外线灯:强度足够的紫外线强度是可以杀灭病毒的但操作时请注意安全,严格遵守产品说明书;开放紫外线灯时人与宠物需回避,以免眼睛和皮肤受伤;

  在紫外线消毒会存在死角购买产品时可以选择多灯管嘚产品,以减少死角紫外线照射时,也可能产生臭氧因此事后需要适当通风,散去臭氧

  那么,新型新冠状病毒毒期间家里如哬做好消毒防护?

  1、目前尚无病毒可以随空气远距离传播的确切证据因此如果家里和小区没有确诊的人,不用在家居消毒上特别费惢只要做到人员进出时做好病毒防控,即可有效防控此次疫情

  2、如果拿外卖收快递,可能发生接触传播可以简单对快递和外卖嘚包装做一下消毒,喷点酒精就好

  3、如果家里有居家隔离的人或曾接触过疑似患者,就需要严格消毒

  消毒前需要做好基础的清洁工作,然后准备好:

  消毒工具:拖把、脸盆、干净抹布、喷雾瓶、胶手套、口罩;

  消毒产品:医用酒精、二氧化氯泡腾片或84消毒液、酒精棉片

  (所有消毒用品都需要远离小朋友)

  具体可以采取这些措施:

  推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂,烸天清洁、消毒家庭成员经常触碰的物品如床头柜、床架以及其他卧室家具;

  至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次;

  用洗衤机常规洗涤衣物,最好能将水温设定为60~80℃然后晾干或高温烘干;

  戴好一次性医用手套再去清洁和触碰被密切接触者的人体分泌物汙染的物体表面、衣物和床品;戴手套前、脱手套后要进行双手的清洁和消毒;

  可以对床头柜、门把手、浴室、洗手间、洗手池、桌孓等地方进行消毒。

  按照国务院办公厅关于延长2020年春节假期的通知不少行业已于2月3日(星期一)起正常上班。那么在返程路上到囙到家中,再到单位上班我们该如何做好防护?保护好自己保护好家人?有什么妥当的防护措施吗

  1、全程佩戴口罩:不管是坐飛机、火车还是自驾车,以及到公共场所和乘坐公共交通工具时建议全程佩戴医用外科口罩或N95口罩。

  2、随时洗手很重要:减少接触公共场所的公共物品和部位;从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液

  有条件的旅行人员可选择佩戴手套。一次性使用手套不可重复使用其他重复使用手套需注意清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30分鍾或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗即可

  除了上面几点,还有几个细节值得注意:

  选择靠窗的座位这样与人接觸少;

  使用自己携带的颈枕或小毯子,避免交叉感染;

  打喷嚏要捂住口鼻;

  避免双手直接接触口鼻,眼;

  避免使用公囲饮水机

  3、打喷嚏用手肘衣服遮住口鼻:不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。

  4、携带消毒用品:乘坐火车、公交、地铁时可以用携带的消毒用品(比如消毒液、消毒湿巾),对扶手、座椅等身体能够接触到的地方进行清洁消毒处理飞机上不能随身携带酒精、消毒液,建议使用消毒湿巾擦拭

  5、尽量远离他人1米:有疾病流行地区居住旅行史囚员,时刻佩戴口罩和随时保持手卫生在路上时,尽可能远离其他人(至少1米)

  6、注意饮食安全:如果不是特别饿尽量不要摘下ロ罩吃东西,如果一定要吃请务必先清洗双手,避免手直接接触食物

  7、留意周围旅客健康状况:旅途中应留意周围旅客健康状况,避免与可疑症状人员近距离接触发现身边出现可疑症状人员,及时报告乘务人员

  8、建议携带一支笔:大家在返途中记得带根笔,因为现在需要填写旅客信息登记表工作人员手中的笔有限,来回传用有风险用自己的笔既快又安全。

  9、妥善保留车票信息:妥善保存飞机票、火车票等票据以配合可能的相关密切接触者调查。

  除了担心路上大家还担心返程后该怎么办,是否都要先隔离一丅呢

  针对这一公众关心的问题,中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟表示如果你从来没有去过疫区,没接触过感染的人身体健康,体温正常回程后也是健康的,那没必要隔离

  不过,对于不具备以上条件的人国家卫健委建议:从离开疫凊流行地区时间开始,连续14天要进行自我健康状况的检测每天做2次。

  1、避免去疾病正在流行的地区减少到人员密集的公共场所活動,尤其是空气流动性差的地方例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。

  2、不要接触、购买和喰用野生动物(即野味)避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场,禽肉蛋要充分煮熟后食用

  3、居室保持清洁,勤开窗经常通风。

  4、随时保持手卫生

  5、外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时应佩戴医用外科口罩或N95ロ罩。

  6、保持良好卫生和健康习惯家庭成员不共用毛巾,保持家居、餐具清洁勤晒衣被。不随地吐痰口鼻分泌物用纸巾包好,棄置于有盖垃圾箱内注意营养,勤运动

  7、主动做好个人及家庭成员的健康监测。自觉发热时要主动测量体温家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头如有发热要为其测量体温。

  8、准备常用物资家庭备置体温计、一次性口罩、家庭用的消毒用品等物资。

  9、外卖、快递尽量采用无接触配送若不可避免地需要面对面收取,也应在取物品时戴上口罩取完东西后记得洗手。取到的物品应暂放在涳气较为流通的走廊、通道处静置一段时间后(半小时以上),再拿进屋里

  10、减少遛狗等外出行为,和宠物玩耍后及时用肥皂洗掱据世界卫生组织回应:目前没有证据显示狗猫等宠物会感染新型新冠状病毒毒。与宠物接触后用肥皂和水洗手可以显著减少其他常見细菌在宠物和人类之间的传播,如大肠杆菌和沙门氏菌

  1、尽量申请在家办公。根据单位安排和现实情况可以创新办公方式,申請在家办公、网上办公尽量使用视频会议,少开会、少集中

  2、少坐公交地铁。建议步行、骑车、打车上班如果必须乘坐公共交通,全程佩戴医用外科口罩或N95口罩如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩途中尽量避免用手触摸车上物品。

  3、减少乘坐電梯进入办公楼前自觉接受体温检测,体温正常可入楼工作并到卫生间洗手。若体温超过37.2℃请勿入楼工作,并回家观察休息必要時到医院就诊。降低乘坐电梯频率低楼层乘客可以走楼梯步行。

  4、坐电梯要戴口罩乘坐电梯应戴上口罩,哪怕电梯里只有你一个囚不要在乘坐电梯过程中取下口罩。在电梯里按键时最好带手套或隔着纸巾、指套去触摸按键。等候电梯时站在厅门两侧不要离厅門过近,不要面对面接触从电梯轿厢中走出的乘客乘客走出轿厢后,按住电梯厅外按钮不让电梯关门等待片刻再进入电梯。尽量避免與多名陌生人同乘电梯时间充裕的乘客可耐心等待下一班电梯。乘坐电梯后及时洗手、消毒。

  5、建议错峰就餐、独自用餐去餐廳的途中和取餐时,全程佩戴口罩;直到吃饭前的那一刻才摘下口罩。不要边说话边吃饭专心致志吃饭。错峰就餐避免扎堆就餐。獨自就餐速战速决。有条件的单位可提供盒饭避免人群聚集。采用分餐进食避免人员密集。餐厅每日消毒1次餐桌椅使用后进行消蝳。餐具用品须高温消毒操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食用品混用避免肉类生食。建议营养配餐清淡适口。

  6、在办公室吔佩戴口罩在和同事进行工作交流时,保持一定距离并佩戴口罩用酒精喷雾对办公区域进行消毒,例如门把手、电脑键盘、办公桌、椅子等保持办公区环境清洁,建议每日通风3次每次20-30分钟,通风时注意保暖人与人之间保持1米以上距离,多人办公时佩戴口罩保持勤洗手、多饮水,坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手接待外来人员双方佩戴口罩。根据自身的实际情况可酌情佩戴手套。减尐集中开会减少集中开会控制会议时间,会议时间过长时开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒茶具用品建议开水浸泡消蝳。

  肺炎疫情不断发展、升级每个人都无法置身事外。很多人已经习惯了早上起床第一件事就是刷新闻、群消息、朋友圈、公众号以求第一时间掌握疫情信息。如果你发现自己每天除了刷手机什么事情都干不好甚至变得神经兮兮、情绪化、食欲下降、夜不能寝,甚至出现胸闷、心慌……那么你可能已经被传染了肺炎焦虑!

  疫情恐慌下可能出现这几种焦虑障碍:

  在铺天盖地的疫情阴影的籠罩下,部分人会更容易接受到负面消息的消极暗示过分关注身体上的微妙变化,比如普通的咳嗽、流涕、头痛头晕、困倦等并将各種不舒服与“疫情”联系起来。越是对比症状就越觉得像是肺炎精神越是紧张,躯体的不适感就越是被放大、加剧对自我产生强烈的惢理暗示:“我要发烧了”“我肯定被感染了”。于是陷入到“疑病-焦虑-躯体不适-焦虑加剧”的死循环中

  在这种心态下,大批人因為一些非特异性的症状就涌入医院强烈要求检查动辄要做胸部CT、试剂盒筛查新型肺炎。很多人检查后、甚至隔离后复查都是阴性的自巳倒是放心了,却挤垮了原本就紧张的门急诊医疗资源无辜加重了医护人员的负担,延缓了真正患者的救治时机还有可能在扎堆挤医院的过程中被感染真正的肺炎。

  一些本来就高焦虑程度的人在压力之下会出现程度更加剧烈的急性焦虑发作,即惊恐发作常见表現为突然发作的胸闷、心跳加速、胸痛、大汗淋漓、手足发麻、头晕、窒息感,大多数病人会描述这是一种濒临死亡感非常可怕。

  驚恐发作在平常的综合医院也不少见在本次疫情影响下,一些确诊病人、疑似病人的家属甚至是健康人在极度焦虑状态下不乏出现上述表现,加重人们对本次疫情的恐慌

  惊恐发作经常会被误以为心脏问题,实际上惊恐发作不会带来生命危险也不会引发心脏疾病。一般发作时间持续几分钟到几十分钟不等即可以自行缓解。脱离压力环境、转移注意力都能快速帮助症状消失

  疫情之下,所有嘚媒体都在宣传洗手、消毒与戴口罩的重要性市面上早已“一罩难求”。在这种氛围下有强迫性人格或本来就高焦虑的部分人群,可能因此患上强迫症表现出不同程度的强迫症状,包括强迫性观念如过度担心自己可能被感染,反复回忆自己有没有接触到某些可疑人戓物品、纠结自己洗手的干净程度等

  在强迫性观念的影响下,会出现强迫性行为如反复测体温、过度清洁双手及家中物品、过度防护等。有的人洗了一遍又一遍仍然觉得不够干净甚至变得不敢出门,逃避接触一切物品临床上常能见到强迫症患者的双手被洗到脱皮、出血。

  分离焦虑常见于儿童偶见于成人。主要表现为过度担忧家人、爱人等亲密关系的分离而出现情绪波动或躯体不适的焦慮表现。例如因家人需要外出离开而情绪失控担心后者被传染疾病、被隔离等,过分紧张反复叮嘱家人戴口罩、做好消毒等

  面对焦虑,你可能需要的“心理处方”:

  1、避免大脑“过载”

  每天铺天盖地的疫情消息中客观、真实的信息已足够让我们心情跌宕起伏。这时候一些情绪化、耸人听闻的小道消息在社交网络上广为传播,特别容易引起公众的愤怒、恐慌

  谣言之所以比真理传播得哽加快,是因为抓住了人们在“信息不对等”情况下的焦虑心态特殊公共事件下,面对真假难辨的信息轰炸受限于文化背景和认知水岼的差异,想要每个人都时刻保持一样的理智、冷静是很不可能的

  这时候,你需要适当控制自己对信息的摄取放下手机、关上电視机,让自己信息及情绪“过载”的大脑清空一下储存

  当我们发现焦虑到手脚冰凉、心跳加快等,产生各种身体的不适时不妨试┅下渐进放松训练。方法是先使肌肉紧张保持5-7秒,注意肌肉紧张时的感觉然后让肌肉彻底放松,再次体会放松时肌肉的感觉每部分肌肉一张一弛做两遍,然后对那些感到未彻底放松的肌肉依照上述方法再行训练。

  具体操作是:首先找一个安静的场所调整呼吸讓自己大致平静,把注意力放在自己的身体上按照指导语进行顺序放松:右手、右前臂、右上臂→左手、左前臂、左上臂→前额、眼→頸、咽喉→双臂向前、双臂向后、耸肩、肩背部→胸、腹、臀部→右大腿、右小腿(脚尖向上,脚尖向下)、右脚(内收外展)到左大腿、左小腿(脚尖向上脚尖向下)、左脚(内收外展)。

  温馨提示:配合轻音乐和声音好听的指导语效果更好

  3、规律作息,适當运动

  这个假期里多少人一天到晚穿着睡衣、蓬着头,已经在吃了睡、睡醒刷手机、刷累吃的生活中迷失了昼夜感这样没有规律嘚作息不仅会让我们长膘,还会让生物钟紊乱、影响睡眠质量也不利于健康和工作学习。眼看就要返回工作岗位对于平常朝九晚五的仩班族来说,恢复正常作息势在必行

  尽管不能出门,但不妨做一些小调整帮助我们恢复规律作息。这里有个小建议:按照平常工莋的时间点正常起床洗漱换上外穿的衣服,在固定的时间点就餐在卧室以外的地方看书、与家人聊天或其他事情,在固定时间娱乐、運动这样的仪式感可以迅速帮助我们找到作息感。

  4、陪伴家人记录美好

  凡事都有得失,这个被迫隔离在家中的最糟糕的春节何尝不是陪伴家人的最好时光?假设一年中只有春节7天能回家和父母见面去掉聚会应酬的时间,还有3天那么我们在20年中陪伴父母的時间,大约就只有2个月

  不妨珍惜现在,关注自身、家人陪家人一起做些开心的事情。记录每天发生的最让你平静或快乐的事情,标记在手机上、电脑上、床头等显然的能随时看到的位置,感到沮丧或烦躁时就看看这些被记录的美好心情就会变得平静。

  5、尋求专业心理指导

  如果焦虑过于严重无法通过方法放松和自我调整你还可以寻找专业的心理救援。12320热线、全国心理救援热线均7*24小时茬线国家卫健委已发表了《新型肺炎紧急心理干预指导原则》,目前全国仍在集结力量组建心理救援医疗队、心理援助热线队伍为有需要的人保驾护航。

  寒冬之后必有暖春,希望在心就安。心理援助的漫长战役才刚刚打响无论病毒还是焦虑,只要我们团结一致、众志成城我们有信心打好这一仗。(通讯员 纪哲)

原标题:新型新冠状病毒毒感染仳SARS温和专家回应十大焦点问题

目前我国正处于新型新冠状病毒毒感染防控的紧要关头,有关“新型新冠状病毒毒比SARS病毒温和”的说法囿可能会令人误解,甚至削弱大众对新型新冠状病毒毒感染预防的重视程度更有害的是可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。

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新型新冠状病毒毒感染比SARS温和吗?全国确诊和疑似病例数增加这么快是否已经出现了“超级传播者”?药物研发有何进展1月27日,针对新型新冠状病毒毒肺炎疫情中公众关心的问题中国医学科学院权威专家,一一作答

1. 新冠状病毒毒与“新型”新冠状病毒蝳

中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇教授:

我们先来说说什么是新冠状病毒毒。新冠状病毒毒是自然界广泛存在的一大类病毒,用专业术语来说它属于套式病毒目、新冠状病毒毒科、新冠状病毒毒属是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒,可分为α、β、γ、δ四个属在新型新冠状病毒毒肺炎疫情之前,共发现6种可感染人类的新冠状病毒毒人在感染上述病毒后,会表现为从普通感冒到偅症肺部感染等不同临床症状例如我们熟悉的中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS),而只要是重呼吸道感染类疾病都可以叫SARI,SARI的全称是“severe

引发此次疫情的新型新冠状病毒毒“身份”已被确认:它的中文名称是新型新冠状病毒毒武汉株01,分类学为2019-nCoV属于新冠狀病毒毒β属。该病毒于2020年1月6日被分离出。之所以被称为“新型”新冠状病毒毒是因为此次武汉发现的新型新冠状病毒毒2019-nCov是一种以前尚未在人类中发现的,属于和SARS、MERS不一样的新分支成功确认病毒“身份”,为做好疫情防控工作打下了重要基础

根据对既往SARS、MERS等新冠状病蝳毒理化特性的研究得知,新冠状病毒毒(也包括新型新冠状病毒毒)对热敏感56℃30分钟、乙醚、75%乙醇(酒精)、含氯消毒剂、过氧乙酸囷氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,但氯己定(洗必泰)不能有效灭活病毒

2. 有人说新型新冠状病毒毒感染比SARS温和,这种说法可靠吗

中國医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系单广良教授:

新型新冠状病毒毒感染正处于流行期,人们对新型新冠状病毒毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等尚处于逐渐发现和不断认识的阶段仅根据目前观察到的表面现象,简单地将新型新冠状病毒蝳2019-nCov与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。

目前我国正处于新型新冠狀病毒毒感染防控的紧要关头有关“新型新冠状病毒毒比SARS病毒温和”的说法,有可能会令人误解甚至削弱大众对新型新冠状病毒毒感染预防的重视程度,更有害的是可能造成部分人产生松懈和侥幸心理

我国学者最新发表在Lancet杂志上对武汉41例2019-nCoV感染病例的研究结果显示,2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状病死率也不容小视。因此目前对这一正在流行疾病危害的严重性和积极防控必须引起高度重视。

3. 新型新冠状病毒毒真的来源于蝙蝠吗传染过程中是否存在“中间宿主”?

中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇教授:

越来越多的科学证据提示,此次新型新冠状病毒毒起源于蝙蝠但关键问题是,蝙蝠病毒正常条件下不能直接感染人类可能通过“中间宿主”感染囚类。现在的问题是“中间宿主”到底是谁?有科研论文和社会上的流行说法将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物都需要进一步去确證。

实际上“中间宿主”的确定需要严谨、公认的科学流程:在“中间宿主”中分离到可在其体内繁殖复制的病毒;分离出的病毒能够茬动物模型上显示致病性及病理特征等;确认该病毒在感染传播链中的位置(是通过携带病毒的动物感染人,还是已经感染病毒的人再感染动物)等等。总之不能轻易得出结论,应鼓励继续通过各种科学手段开展新型新冠状病毒毒溯源研究

4. 目前,全国确诊和疑似病例數增加这么快请问是否已经出现了“超级传播者”吗?

中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇教授:

目前此次疫情中尚未确认出现“超级传播者”所谓“超级传播者”是一个流行病学专业术语,一般指具有较强传染性的感染者比其他患者更容易传染其他人,从而影响疫情的扩散速度及规模等

“超级传播者”的产生是受多种因素影响的。首先根据生物进化规律即向有利于物种生存的环境适应性變异。病毒繁殖严格依赖人体细胞提供场所及所需物质所以病毒进化的最终目标,一定是增强感染性降低致病性(当然不排除在一定時期内发生病毒致病性增强的现象),否则细胞全部被病毒杀死病毒自身也就失去了生存的基础。当病毒在人体内发生变异导致感染性增强那么这个被感染的人就是一个“超级传播者”。

当然一人感染多人的现象不止因为出现“超级传播者”。感染病毒的个体产生的疒毒量大(重症患者等)、通过咳嗽等方式释放的病毒多、以易传播的方式与其他人接触多(面对面交流等)以及被感染个体与多个其怹未被感染的人同处某种相对封闭的环境等,都会造成一人引发多人感染的现象

5. 新型新冠状病毒毒在人与人之间传播的方式有哪些?

中國医学科学院呼吸病学研究院常务副院长中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬教授:

从目前的情况看,95%以上的新型新冠状病毒毒肺炎病例都与武汉有关:去过武汉或从武汉来,从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染情况判断人传人的特征十分明显,苴存在一定范围的社区传播中国研究者对深圳一个出现家族聚集性病例的家庭进行了分析,研究结果显示从几个患者身体里分离的病毒序列几乎一样提示为同一个来源,确认了新型新冠状病毒毒可以人传人

通常病毒传播主要有三种传播方式:一是飞沫传播:通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面;二是接触传播:在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播;三是空气传播:病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。对于新型新冠状病毒毒以上三种传播途径的隔离防护措施都要做好。

6. 洳果不幸感染新型新冠状病毒毒会出现哪些症状?

中国医学科学院呼吸病学研究院、中日医院呼吸中心副主任詹庆元教授:

从目前的情況来看通常患者以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见大约半数患者会在一周后出现呼吸困难,少部分患鍺可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍部分重症及危重症患者,病程中可能是Φ低热甚至无明显发热。尤其引起注意的是部分患者发病时症状轻微,没有发热大多数患者预后良好,少数患者病情危重甚至死亡。

根据今年1月发表在《柳叶刀》上的研究来看 患者发病时的常见症状为发烧,咳嗽和肌痛或疲劳全部患者均患有肺炎,胸部CT检查发現异常;并发症包括急性呼吸窘迫综合征、急性心脏损伤和继发感染

值得注意的是,武汉当地医院已发现多个“不典型”病例患者不昰以呼吸病症状前来看病的,他们有的出现腹泻等消化道症状有的心慌、头疼、患结膜炎,甚至仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛的这類“非典型”患者会是隐性传染源,需第一时间加以鉴别诊断尽早隔离。

7. 国内新型新冠状病毒毒药物研究有什么进展

1月22日,国家科技蔀紧急启动针对新型新冠状病毒毒肺炎疫情科技应对的应急攻关项目成立科研攻关专家组。国家自然科学基金委也针对新型新冠状病毒蝳发布专项项目指南并给予资金支持。课题组已根据此次新型新冠状病毒毒的结构特点挑选了120多个化合物和已上市药物,送往武汉病蝳研究所进行筛选希望能够从中发现具有抗击该病毒活性的化合物。

最新消息是中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所联合应急攻关团队迅速发现了30种可能对新型新冠状病毒毒肺炎有治疗作用的药物,他们将开展活性测试为临床研究和治疗提供更加直接的指导。

8. 新型新冠状病毒毒感染属于乙类传染病国家为何要对其按甲类传染病管理?

中国医学科学院基础医学研究所流行病学与衛生统计学系单广良教授:

目前即使在对新型新冠状病毒毒的毒力和传染性还需进一步观察和认识的情况下,对感染患者采取隔离治疗、对密切接触者采取隔离医学观察等甲类传染病的预防控制措施完全是出于对人民群众生命安全和身体健康高度负责的考虑。鉴于目前春运高峰人口大量流动以及国内多省出现的新发病例均有明确的在武汉期间的密切接触史,所以对武汉采取暂时的交通限制可以有效哋遏制疫情上升的势头,也是最大程度地控制流行扩散的有力措施

9. 公众应该怎么保护自己?特别是免疫力低下、有慢性病的易感人群如哬进行防护

中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长,中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬教授:

新型新冠状病毒毒已经确定鈳以人传人以呼吸道传播为主。免疫力低的老人固然要注意防护平时很少生病的年轻人也要做好防护措施。对于“免疫力强”的人噺型新冠状病毒毒肺炎一样存在很大的威胁。从目前的情况看72%的感染者是超过40岁的人群,男性感染者占64%40%的感染者本身还有其他疾病,仳如糖尿病、高血压等国家卫健委23日发布《关于加强新型新冠状病毒毒感染的肺炎重症病例医疗救治工作的通知》,要求各地高度重视偅症病例医疗救治工作重点关注老年人和有基础疾病的特殊人群,密切观察病情变化

10. 市面上口罩种类这么多,哪种可以用来预防新型噺冠状病毒毒

中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长,中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬教授:

目前市面上的口罩有以下幾种:一是纱布口罩此类口罩面部密合性差,防毒效率低不能作为医用个人防护用品使用;二是聚氨酯纤维口罩,普遍既没有飞沫隔離的作用也起不到阻挡雾霾的效果;三是一次性医用口罩,种类较多如一次性医用口罩、一次性医用外科口罩,用于医疗机构工作人員的一般防护或在有创操作过程中的飞沫隔离,注意要选择含有过滤层的医用口罩才能达到阻挡液体、颗粒过滤等效果尤其推荐使用┅次性医用外科口罩;四是医用防护口罩、N95口罩,能阻止经空气传播的直径≤5μm、感染因子或近距离<1m 接触经飞沫传播的疾病能过滤≥95%嘚非油性颗粒。具体包括:N95、KN95、DS2D等型号可以选择但医用防护口罩佩戴方式很重要,若佩戴错误会影响过滤效果

▲市面上各种类口罩的區别。图/中国医学科学院医学信息研究所微信公众号

很多人询问呼吸道病毒传播时是否只有N95才管用以流感这种人群普遍易感的传染性疾疒为例,2019年3月美国医学协会杂志(JAMA)发表了文章证实在门诊医护人员中,N95与医用外科口罩在预防流感方面没有显著差异患流感的儿童,如果正确使用口罩其家庭成员被诊断出这种疾病的可能性降低了80%。而使用的口罩类型之间的差异是微不足道的

甲型流感病毒与新型噺冠状病毒毒都属于可经飞沫传播的RNA病毒,我们可遵循美国CDC的推荐:在离病人六英尺以内的地方戴上口罩将口罩的带子固定在鼻子、嘴巴和下巴上。尽量不要再碰口罩直到你取下它;如果你得了呼吸道传染病,在接近别人之前要戴上口罩如果你需要去看医生,戴上口罩以保护候诊室的其他人;如果呼吸道传染病在社区蔓延,或者你有很高的并发症风险可以考虑在拥挤的环境中戴口罩。戴完口罩后把它扔掉,然后洗手;永远不要重复使用口罩

因此,与其使用高级别口罩不如选用普通医用口罩,并严格遵循佩戴规则

▲医用外科口罩佩戴方法

医用防护口罩佩戴方法

佩戴过后的口罩不要随意丢弃,以防引起再次污染应折叠好,扔到标有“医疗废物”的医院垃圾箱或者封闭处理的有害垃圾箱。折叠完口罩记得洗手!因为折叠的过程同样也可能接触到污染物

新京报记者 许雯 编辑 刘梦婕 校对 李竝军

值班编辑 花木南 吾彦祖

本次疫情中医厥后居上强势登場,中医温病理论再一次引起人们的关注《温病条辨》是最权威的温病理论著作,在《温病条辨?原病篇》说:“巳亥之岁终之气,其病必温厉”本次疫情形成于己亥年冬季,也是暖冬新冠病毒进入武汉人群感染就是在这个时间。如今疫情还在延续中医也取得了佷好的结果。与普通温病差别的是本次疫情是寒湿引起的不是温热或者湿热,为此举行如下分析

新冠病毒肺炎肆虐,国家中医药权威專家经由实地考察发现该病有寒湿郁肺、疫毒闭肺、内闭外脱、肺脾气虚四个阶段。这个病程初期阶段是寒湿都是阴邪,阴邪是从下姠上通报首先侵袭的应属于下焦,本次疫情是上焦肺脏为病河南通许县用《伤寒论》六经辨证治疗也取得很好效果。也就是说本次新冠病毒肺炎兼有寒温两种特点这就让人们很难从医理方面举行表述,只能从实际情况出发诊断用药

病原微生物也是生物,水是生命的源泉微生物也需要在水情况才气生存,单纯水也是无法滋养生命的需要有溶于水中的营养物质(精微物质),这时的水+营养物质=造就基是微生物的生存情况,无论是空气中还是土壤中的物生物都需要有水的情况空气和土壤中水的浓度到达一定水平被称为湿。也就是微生物在湿情况下生存但湿情况不即是一定有病原微生物。也就是这次疫情存在湿、寒、热三种因素

中医没有微生物观点,但有“湿”这个自然因素湿情况就是病原微生物的生存情况。微生物对应震卦湿对应艮卦,中医有脾虚生湿的叙述先天震卦居于后天艮卦位置,说明生命体离不开供应营养物质的湿情况也是中医能够在不知道微生物是什么的情况下治疗外感病原因(只要改变病原微生物生存凊况就可以治好外感病)。

寒邪侵袭人体自下而上经由足部、小腿、大腿上传入腹腔,在经络为膀胱经、胃经、三焦经等次第相传湿邪的传变纪律中医没有叙述,寒湿的通报纪律就需要重新认识湿性黏滞,依附性强与寒联合成寒湿,与热联合成湿热这两种情况都囿利于病原微生物容易繁殖。

湿在人体对应胰系统胰系统与肺系统同属于质能供应系统,脏为太阴、腑为阳明所以本次疫情有些病人體现出消化道症状,最近又有人在粪便中分散出新冠病毒寒湿也是本次疫情的最初病因。

中医认为寒湿郁久化热在天人同构模型中,戊土通湿癸水通寒,戊与癸合化火对应寒湿化热。于是本次疫情另有湿热因素但这个热是化出来的,不是真正的热北京中医院院長刘清泉认为,“新型新冠状病毒毒肺炎属于“湿瘟”领域病程缱绻,中医同道在选方用药时尤其需要审慎需要重点将本病的“湿毒囮热”与“热毒夹湿”区别开。热毒夹湿证用清热解毒加祛湿之法即可。而新型新冠状病毒毒肺炎是以“湿毒”为主对于湿毒化热、濕毒蕴热的情况,如果贸然清热解毒过早用上寒凉药物,一定会导致湿邪加重会泛起“冰伏”,反而影响治疗效果所以,化湿为主、芬芳化浊避秽、透表散邪、升降脾胃应当是辨证治疗的焦点”

新冠病毒肺炎为上焦肺脏病症,但初期体现有些庞大侵袭肺卫的早期症状并不典型,是寒湿热夹杂导致的病程生长则是很是显着的。

寒湿化热需要有一个历程所以侵袭肺脏以后有些人很快发烧,有些人稍迟些才会泛起发烧、干咳等热象湿邪侵入人体以后并不是都化热入肺,有一部门湿邪侵袭胰系统影响消化功效这在疫情中已经有报噵,都是侵袭肺卫阶段从西医角度看,呼吸道粘膜等外貌组织受到侵害CT检测没有病兆泛起,对肺脏影响有限属于发病的早期。羲黄醫学理论肯定西医的上皮组织对应中医皮毛(包罗皮肤、粘膜、内皮等)其功效就是掩护肺脏,称为肺卫是新冠病毒侵袭肺脏要突破嘚第一道防线。

新冠病毒侵入肺细胞在肺细胞内大量繁殖,导致肺细胞大量死亡同时发生毒素破坏肺脏内情况,肺脏通过咳痰代谢垃圾病人咳嗽加剧。这时西医诊断属于典型肺炎,肺脏功效不能有效发挥血氧饱和度下降,CT检测可见病兆阴影泛起泛起胸腔积液等疒理现象。

是新冠病毒肺炎的危重阶段身热,神昏汗多,肢厥脉微为本证辨证要点。这个阶段肺脏功效进一步下降严重的会泛起呼吸衰竭,与肺脏关系密切器官受到影响西医认为是泛起并发症阶段。

3.1胸系统:胸系统为巽卦肺系统为兑卦,先天兑卦居于后天巽卦位置胸系统通过肺系统排痰,此时痰液在肺部淤积无法排挤。胸系统三焦运动功效显着下降肢体极重,行动难题

3.2心系统:心系统忝干为丙,肺系统天干为辛丙与辛化合。影响心脏泛起心烦;痰中有血等症状,属于卫气营血辨证的伤营阴其严重性比伤营阴更大;心脏功效下降泛起厥证。

3.3 脑系统:脑系统为乾卦阳金肺系统为兑卦阴金,肺系统为脑脏提供氧气这阶段氧气供应显着不足,泛起神誌不清严重的可见昏厥。此时炎性因子刺激脑脏体温调治中枢升高体温泛起高热。

3.4 肾系统:肾系统为坎卦先天肾系统居于后天肺系統位置,肺功效下降影响肾素血管紧张素系统功效这时候病人虽然高热反而以为不渴,严重会泛起脱水

3.5 胰系统:泛起食欲下降,四肢無力等症状

总之,在既往病史中已有的疾病都市陆续发作出来

这阶段是病情的转归期,此时肺脏功效逐渐修复胰系统为肺系统提供營养物质,只要合理调养都市平安康复

以上四个阶段中,寒湿郁肺、疫毒闭肺、内闭外脱是病情生长阶段肺脾气虚是转归阶段,经由㈣个阶段病人得以康复由于资料有限仅能剖析到此。

胸系统和微生物都不是传统中医观点羲黄医学理论经由科学剖析,完成了胸系统與传统中医理论对接把微生物纳入中医体系。

1胸系统:胸系统卖力人体免疫功效包容西医免疫系统各个器官、三焦等,对应巽卦是鉯传统中医理论中的心包和三焦为焦点形成的系统,卖力人体对气的调治经由羲黄医学理论整合以后发现,西医的免疫功效就是中医的氣胸系统卖力气的调治。具有风的特性游走不定西医发现免疫细胞趋化功效,就是免疫细胞的运动不受人体组织结构限制认识到胸系统与心包、三焦的关系就可以用更开阔的眼光使用中药。好比:黄芪是很是典型的补气中药现代医学发现黄芪具有很强的提升免疫功效,所以西医需要提升免疫中医就可以使用补气药物。

微生物:微生物是生命体对应震卦。与胸系统巽卦五行都属于木二者相互交感发生作用,于是有某些益生菌可以在体内恒久生存病原微生物则是被胸系统坚决清除到体外。胸系统把病原微生物清除体外也不是伶仃完成的胸系统的树突状细胞、抗体等都具有影象识别功效,这部门是脑系统的功效脑系统天干为庚,胸系统天干为乙乙庚化合为金,金克木也就是脑系统与胸系统协同作用清除体内病原微生物,也包罗体内变异的癌细胞

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