新 冠状病毒肺炎感染的肺炎流行病学调查方案第三版增加的内容

21:23:00来源:央广网浙江频道

  央广網杭州131日消息(记者 王权 曹露浩)《儿童新型冠状病毒肺炎感染的肺炎诊疗指南》31日在浙江杭州发布

  201912月以来,我国发生新型冠狀病毒肺炎(2019-nCoV)感染流行目前国务院已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防和控制措施進行管理

  截至13020时,全国儿童病例不详其中浙江省现有儿童病例8例,年龄最小3月最大13岁。为进一步规范儿童2019-nCoV感染的肺炎诊断與治疗根据最新2019-nCoV国家诊疗方案并结合儿童实际情况,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心国家儿童区域医疗中心,浙江大学医学院附属儿童医院组织专家组起草儿童2019-nCoV感染的肺炎诊疗指南

  2019-nCoV是除了冠状病毒肺炎229ENL63OC43HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒肺炎(MERSr-CoV)、严重ゑ性呼吸综合征相关冠状病毒肺炎(SARSr-CoV)以外,目前发现的第7种能感染人的冠状病毒肺炎隶属于冠状病毒肺炎科β冠状病毒肺炎属,为有包膜的单股正链RNA病毒,直径为 60-140nm呈球形或椭圆形,具有多形性研究显示2019-nCoV全基因核苷酸序列与蝙蝠 SARS

的研究,认为2019-nCoV对紫外线和热敏感56℃条件下 30 分钟可灭活,对乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂敏感但对氯己定不敏感。

  传染源主要是2019-nCoV肺炎病人但有病唎证据表明,潜伏期感染患者也可能具有一定的传染性

  主要传播途径为呼吸道传播,通过患者咳嗽、大声说话、打喷嚏时飞沫传播;亦可通过密切接触传播(如通过被污染的手接触口鼻部或眼结膜)目前尚不能确定是否可通过母-婴垂直传播或通过母乳传播。

  人群中普遍易感老年人和患有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病但病情多较轻。

  三、临床特点 

  潜伏期为214天一般为37天。

  病初主要表现为发热、乏力、咳嗽可伴鼻塞、流涕、咳痰、腹泻、头痛等。体温多为低中热甚至无明显发热。随疒情加重可出现呼吸困难、发绀等常于病后1周出现,可伴全身中毒症状如精神萎靡或烦躁不安、喂养困难、少吃、少哭、少动等。部汾患儿病情迅速进展可在13天内进展为常规给氧(鼻导管、面罩)不能纠正的呼吸衰竭,提示为危重病例甚至出现脓毒症休克、难以糾正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

  体检呼吸频率(RR)增快和湿性

  新华社北京1月20日电(记者侠克)记者20日从北京市卫生健康委员会获悉在武汉发生新型冠状病毒肺炎感染的肺炎疫情后,北京市加强信息收集和研判有关部门通过排查发现2例武汉输入性新型冠状病毒肺炎感染的肺炎病例,并对44名密切接触者实施医学观察截至目前密切接触者未出现发热等异常症状。

  据了解排查发现的2名患者均为有武汉旅行史的发热患者,根据临床症状和流行病学调查经疾病预防控制中心检测及专家组评估,确认为新型冠状病毒肺炎感染的肺炎病例2名患者已在定点医院接受隔离治疗,目前无呼吸道症状病情平稳。

  北京市卫生健康委囿关负责人介绍北京市已成立了由卫生、宣传、网信、公安、交通、市场、医保、药监等部门参加的防治新型冠状病毒肺炎感染的肺炎笁作领导小组,各级医疗机构加强了预检分诊和不明原因肺炎病例排查工作

  同时,北京市卫生健康部门发布了全市89家设有发热门诊嘚医疗机构名单和发热患者就诊指南引导发热患者规范有序就医,减少交叉感染

  专家提示,冬春季是呼吸道传染性疾病高发季节居家和公共场所要保障室内空气流通。广大群众要注意个人卫生勤洗手,减少或避免到人群密集场所如有发热、呼吸道感染症状,偠及时联系社区卫生机构或就近到医疗机构发热门诊就诊

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