右心衰竭的典型体征的临床表现有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-01 03:50 标签： 右心衰竭的典型体征

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右心衰竭的典型体征竭主要表现為体循环静脉淤血

身体的下垂部位出现凹陷性水肿。

(2)颈静脉怒张和肝-颈静脉回流征阳性：

右心衰竭的典型体征竭可见颈静脉怒张其程度與静脉压升高的程度呈正相关;压迫病人的腹部或肝脏，可见颈静脉怒张更明显称为肝-颈静脉回流征阳性。

由于体循环静脉淤血血流缓慢使血液中还原血红蛋白增多所致。

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1.症状：消化道淤血。

2.体征：颈静脉怒张、肝颈回流征阳性（最具特征）、肝肿大、下垂部位水肿胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动。 

3.胸腔积液和腹水：机制是毛細血管滤过压或静水压增高

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 (1) 症状：1) 呼吸困难:是左心衰竭最主偠的症状可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。2) 咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致 開始常发生在夜间，坐位或立位时可减轻痰为白色浆液性泡沫状，偶可见痰中带血丝慢性肺淤血，肺静脉压力升高导致肺循环和支氣管 血液循环之间形成侧支，在支气管黏膜下形成扩张的血管一旦破裂可 引起大咯血。3) 疲倦、心悸、乏力、头...
 (1) 症状：1) 呼吸困难:是左心衰竭最主要的症状可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。2) 咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致 开始常发生在夜间，坐位或立位时可减轻痰为白色浆液性泡沫状，偶可见痰中带血丝慢性肺淤血，肺静脉压力升高导致肺循環和支气管 血液循环之间形成侧支，在支气管黏膜下形成扩张的血管一旦破裂可 引起大咯血。3) 疲倦、心悸、乏力、头晕：由于心排血量降低器官、组织血液灌 注不足及代偿性心率加快所致。4) 少尿及肾功能损害症状:严重的左心衰竭时肾血流量明显减少患者可出现少尿。長期慢性肾血流量减少可出现血尿素、肌酐升 高并可有肾功能不全的相应症状。(2) 体征:1) 肺部啰音:两肺底可闻及湿啰音有时伴有哮鸣音。2) 惢脏体征:除基础心脏病的相应体征外一般多有心脏扩大、舒张期奔马律及肺动脉瓣区第二心音亢进。

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