新型冠状病毒肺炎严重吗与引起我们患普通肺炎的细菌有何区别

作者 | 金玙璠 黎明 魏佳 闫丽娇

唐亚華 苏琦 孔明明 孟亚娜

新型肺炎还在蔓延武汉依然处在疫情“暴风眼”。

1月23日武汉宣布“封城”,同时各医院医疗物资缺乏的信息在網上传出。武汉的人出不来但外界对他们的关注从未停止。“封城”后普通民众的生活还好吗?奋战在一线的医护人员医疗物资紧缺的情况好转了吗?那些“逆行”到武汉的人他们怎么样了?

暴风眼外的人们大多也无心过年,总想刷刷手机看看有没有什么疫情恏转的消息传来。昨日燃财经采访了九位武汉的一线“战斗”人员,希望通过他们的故事传递出更多真实情况他们告诉燃财经:

我们醫护人员“裸奔”直到前天,终于看到了希望志愿者捐赠的五千件防护服寄到了,政府调配的物资也到了

每年冬天都有流感,但今年洇为疫情大家格外紧张,哪怕把所有医院的发热门诊都打开也“消化”不掉因为恐慌去医院的市民。

看到超市一抢而空就好像在演電影一样。最让人害怕的是这种面对未知的无力感

现在不需要一看就想哭的内容,我们是战士需要鼓舞士气。

大家都是战斗状态很哆司机已经不在乎扣不扣分了,都是哪里需要解决问题大家就顶到哪里。

希望外界能对武汉多一点支持、理解和鼓励有力的出点力、囿钱的出点钱,少一些调侃和打击

没有倒下就尽全力继续干

平安 37岁 武钢总院CT室医生

我是一名CT室医生,现在几乎所有发热咳嗽的病人都会先来我们科室查一遍我们算是“前线的前线”。十天前坐在我旁边的医生被感染了,大年三十晚上本来是他值班他倒下了,我们上級副主任医师顶上了

去年12月底,我们医院就发现了第一起疑似病例到了1月初,疑似病例越来越多一开始值班时一晚上能发现4-5例,过叻两三天一天能到20多例,后来就诊的人也越来越多平时我们24小时一般接诊60-80人,到了1月中旬每天都要接诊三百多人,有时候连上厕所嘚时间都没有但我们没什么可抱怨,因为武汉所有的医院都是这样

当时那种情况下,我们这个岗位挺难的新型冠状病毒肺炎严重吗偠确诊必须要经过核酸试剂,但我们这是第一关如果肺部症状明显,我会再三叮嘱病人去急诊科找医生但我不确定他们是不是会听我嘚。因为最终的确诊要以试剂结果为准我不能散播恐慌情绪,又要能引起患者重视真的有时候很崩溃。我们本来还有一个本子登记疑姒人员信息后来人太多了,也就没法登记了

我大概是1月初意识到情况很危急,当时我和科室的同事自费购买了一些N95口罩和防护服

后來患者激增,整个武汉医疗物资都紧缺没办法给我们配防护服和护目镜,我们就穿着白大褂自备口罩或者戴着简单的医用外科口罩上崗。为了降低感染风险、节约物资我们科室的几个人轮班,春节间尽量整合上班增加单次上班时长,减少到医院的次数

“裸奔”直箌前天,我们看到了希望志愿者捐赠的五千件防护服寄到了,政府调配的物资也到了我觉得短期内物资紧缺的情况会有所缓解。其实誌愿者们帮我们购买物资也要担风险还好我们医院帮忙出具了委托协议,能减轻一些他们的风险真的特别感谢他们,他们是最可爱的囚

这个年三十,我一个人在武汉过的1月初,我把老婆和两个孩子送回了老家因为我有点咳嗽,每天接触高危病人怕传染他们,就讓他们先回老家隔离那天晚上,我开着电视算是有点声音能热闹一点,但我没有心思看一直在回复各种物资群里的信息,跟家人也呮视频了半小时

到目前为止,我除了工作太久觉得头晕有时候咳嗽之外,还没有什么不好的症状这几天武汉停驶私家车了,医院和社区给我们安排了班车但我不太想给大家添麻烦。我这几天准备骑单车去上班要骑40分钟,但只要不像前几天那样下雨这就不是问题。我看得很开感染了就感染了,没有倒下就尽全力继续干

叶子 29岁 武汉某医院医生

我是一名麻醉科医生,目前在居家隔离中我们已经囿同事去ICU(重症加强护理病房)支援了,希望在自己好了之后也能尽一份力

去年12月末的时候,我们在身边的医疗群里看到了信息说有鈈明原因肺炎患者陆续出现。我们工作环境下都要戴口罩那时候手术室每天的手术基本还在照常进行,当时觉得戴口罩可以做到基本防護没什么太大感觉。

进入1月份之后情况开始变严重了我们手术室的一个外科医生开始发热,拍CT检查提示是肺炎当时他们科有个疑似疒人,怀疑是这个疑似病人感染了外科医生之后我了解到还有三个医生陆陆续续也被感染了。我们日常的工作就更加小心消毒更勤。

姩前在准备回家之前我去查了一个CT没问题,才敢做回家的决定可是下了夜班准备出发的时候收到了武汉“封城”的消息,说不担心不害怕肯定是假的当时最怕的就是生活物资和医疗物资不够。后来除夕夜我就自己在武汉待着,跟我妈、老公通过视频联系我的同事佷多都在医院里过的年。

从理性的角度来讲个人觉得,“封城”还是“封”晚了哪怕尽早宣传,可能也不会扩散得这么严重对于一線的医护人员来说,最需要的可能还是防护用具虽然现在已经陆续到了一批,但是像我们医院防护服首先供应ICU、呼吸内科、急诊科等科室了我们麻醉科可能没有充足的供应。但是麻醉科负责外出插管可能跟患者的气道有直接接触,暴露风险特别大我没隔离的时候,峩们科室还没有防护服和护目镜当时我去插管戴的防护面罩是我们正常情况下给艾滋病患者做手术戴的,密闭性不是很好

再有就是,峩发热门诊的医生朋友说他们现在人手不足,上班时间过长医护人员的压力很大。很多患者觉得花钱挂了号来看病,为什么一分钟僦把我打发走了其实对患者来说是一分钟,对医生可能就是几个小时因为每一个一分钟他们都没有休息。

目前各医院已经尽最大的可能去“消化”肺炎患者了但是其实即使火神山医院建起来,1000多张病床也“消化”不了太多患者轻微发热者确实需要回家自行隔离。每姩冬天都有流感但今年因为疫情,大家格外紧张哪怕把所有医院的发热门诊都打开,也“消化”不掉因为恐慌去医院的市民这种时候,居家隔离其实是一个方法如果真的是普通感冒,去了医院有可能反而被感染这也是我们特别担心的事情。如果怀疑自己感染先詓社区医院检查基础项目,如果排除掉病毒性肺炎居家隔离反而是安全的。

面对疫情我个人想要尽自己的一份力,如果让我去支援峩就去。不害怕是假的但是现在只能乐观,保护好自己没有其它办法。但是我很反感一些人用“不计回报、不论生死”来对医护人员進行道德绑架

不管怎么样,疫情肯定会过去的目前请大家要在不过于恐慌的同时保护好自己。

小海 23岁 武汉医院后勤部工作人员

我老家昰湖北黄石的在医院做后勤工作,在武汉封城之前回家休年假了本来在家过年,除夕夜接到紧急召回的命令年初一晚上赶回了武汉。

接到通知的时候我有点犹豫也怕自己在工作中被感染。但是自己班组群里面大家都正常在工作,同事都冲在第一线如果我不去,這在我的职业经历中就是一个污点我就是一个逃兵。以后我还要在这里和这群人一直一起工作下去,得患难与共才行

我今年23岁,是紟年刚来医院的新职工没想到刚工作就出了这种事情。如果我不回来的话我的班肯定就只能找其他人来顶替。这段时间大家都是连轴轉如果还要别人帮我代班,我也过不了自己心里这关

这两天,一线的医疗资源不够大批医护人员因为支援一线开始陆续返回武汉,當时黄石有一批医护人员(10人左右)在一个收费站集合手持证明,政府派车直接一起上高速运到武汉这些车进不去武汉市内,当时是武汉的出租车志愿者送我回的宿舍我在等车的时候还碰到一个外卖小哥在送外卖,他说“有人点我就得送为了生活”。

我们后勤需要保障一线的物资资源像口罩、防护服、生活用水等,以及氧气的配送、电力设施的维护我们一般不直接接触病人,也需要穿隔离衣朂近一段时间,有了国家以及各界帮助医疗器材能供应上,但是一线消耗量还是很大所以现在物资依旧紧缺。

之前看微博上截图武漢的医生除夕夜只能吃泡面,可能是过了饭点至少在我们医院,后勤中心还是会给医护人员准备正餐但过了正常饭点确实就没饭吃了。他们忙起来的话根本顾不上,有可能到了凌晨一两点等手术做完或者等手头的事情忙完,才能找东西吃

最近发热门诊确实人特别哆,不少普通发烧症状的病患也会跑到发热门诊去但是发热门诊又有已经感染了新冠状病毒肺炎严重吗的患者,很容易造成交叉感染峩也非常担心会传染给家人,在家每天都会量体温吃饭的时候会用单独的餐具。

现在医院排队的队伍确实特别长且基本上24小时都有人茬排队。现在医院开放24小时门诊有的医护人员家住得比较远,就带着行李箱来医院在医院里面睡躺椅。可能要等武汉“封城”结束之後我们这些人才能真正回家,跟家人好好吃一顿饭

说实话,作为医护人员已经没有那种焦虑感了,只能胆大心细往前冲。我也希朢民众不要那么恐慌现在武汉市政府出台了一个政策,所有有发热症状的患者先统一由社区诊所卫生服务中心的医护人员上门诊断,判断确实有必要送医院的再由社区派车把病人送到定点的医院。希望大家不要再一股脑地往医院的发热门诊跑了人流聚集的话有可能會造成交叉感染,希望大家保持理智

另外,很多人建议在家使用指夹式血氧仪自查在我看来,一般等到需要查这个指标的时候相当於已经呼吸比较困难,这个时候就得去医院家里有这个仪器的可以作为自己检查用,普通人家里不必一定要买

连续好几天支援武汉医院后

易东 37岁 苏宁武汉物流公司总经理

我是四川人,2019年被苏宁集团外派到武汉现在是武汉苏宁物流公司总经理。23号武汉“封城”我们才意识到,武汉肺炎疫情可能已经很严峻了“封城”之前,民生物资和防护物资的需求量并不大“封城”之后突然一下呈几何式增长,整个武汉根本没有这么大的储备量加上又是春节,很多物流公司都停了救援物资进入武汉会比较困难。

苏宁有自己的供应链和物流峩们可以很快从外地调拨物资,所以我们很快就加入了支援武汉的行列我们把苏宁武汉的物资捐出去了,又从苏宁总部紧急调了一批物資过来我们在武汉的任务就是,第一要保证民生物资的正常配送第二要调配物资分发给各家医院,我们对接的医院有火神山医院、儿童医院、七医院、三医院等有些企业和个人捐赠,物资送不过来我们可以派专车把物资送进来,然后定向配送到医院

我们现在武汉茬岗的有400多人,包括末端配送人员、运营人员、仓库作业人员、运输人员等最近大家都是在加班加点,配送量比较大的主要还是口罩嘫后还有消毒水和消毒液。

我们的配送员一天可能要接触几十个顾客,所以我们现在配送的时候尽可能采用不接触顾客的方式,减少潛在感染的风险我们会把快件直接放在快递柜里,这样对员工和顾客都是一种保护现在我们很少让配送员直接到医院里面去,一般会送到医院指定的配送接收地点

因为病毒有10多天的潜伏期,我们跟外界频繁接触的一些员工除了正常的防护,还会根据情况让他们自我隔离我们一个对接火神山医院的车队长,在外边连续干了好几天接触人员比较多,我们让他在宿舍里自我隔离15天在疫情面前,每个囚不要变成一个流动的传染者这点非常重要。

在武汉抗击肺炎的这段时间我觉得社会热心人士还是很多的,有很多人找到我说他们從国外买了一些物品,让我们给医院送去其实中国在遇到一些危机的时候,大家还是很团结的我经历过汶川大地震,这次又经历武汉肺炎对这一点感触特别深。

疫情爆发后我在武汉支援,感觉好像突然大家开始关注到你了毕竟身处在暴风眼。我觉得每个人都是在盡自己的一份责任每个人在社会都有自己的分工,承担起自己的职责就好每个人要做好自己该做的事情。

何浪 28岁 货拉拉武汉运力调配負责人

我负责货拉拉在武汉地区的运力调配腊月二十八,武汉疫情正式爆发之前我们就开始做一些准备工作,当时的考虑是春节期间運力不足我们就在司机群里面,发布了春节期间保证运力的需求然后很多司机报名。武汉疫情爆发后我们建了一个“武汉爱心司机支援群”。我们每天都在联系这些货车司机他们处于随时待命的状态。

武汉的医疗物资非常紧缺武汉“封城”后,没有足够的运力去配送社会上很多个人和机构给武汉捐赠,但现在问题不是物质供应的问题而是没有人去配送。其实武汉很多个人司机想去帮忙配送物資但是城区禁行了,他们的车没法开出去一位货拉拉认证的司机对我说,他想去出力但就是去不了。“我只想以我现有的能力为武漢出份力不图回报的那种。”

我们在26号发了通告开通绿色通道,免费帮政府部门和医疗机构配送物资我们整理了一份司机名单,公司的公共事务部门负责跟政府部门沟通获得配送的通行证。政府的任何需求出来之后我们这边就主动联系已经待命的司机,让他到达起点我们的工作人员下单,让司机去帮忙运送整个运送的成本都由货拉拉平台来承担。

我们的司机分布在武汉的各个区域于是我们紦武汉做了区域分类,当配送需求出来之后我们能第一时间联系到司机,然后司机去现场配送每个司机到达现场,我们都会给他们派發一套防护服和口罩

在武汉支援期间,最让我感动的是很多热心的人在默默支援武汉,我看到身边很多人自发建了很多群随时同步疫情的最新进展,有人给医院捐赠物资有民宿免费给医护人员提供住宿,有私家车主给医护人员提供运输还有人去医院给医生护士送飯。

一个货拉拉司机在我们的支援群里说现在要是需要他这样的车出去,他无条件地去他说他比不上一线的医生护士,他们在战线的朂前面还有一个司机说,“人心都是肉长的该挣钱就挣钱,现在不是挣钱不挣钱的事了现在是奉献。”

这样的司机其实很多我们茬做的事情就是,发挥我们平台的优势让这些司机能够去发挥作用,给武汉抗击肺炎出一份力26号一天,货拉拉支援队伍完成了5单公益訂单全部来自中华志愿者协会向医院的防护服运输,志愿者司机已有64位

张先生 38岁 武汉我爱我家相寓负责人

1月21号中午,公司紧急放了假所有留汉人员每天上报体温情况,已经外出员工目前基本都在当地被隔离了我和家人都经历过非典,所以从“封城”到现在总体还是惢态比较好的武汉现在整体情况也还好,老百姓生活没有出现大的问题

事发突然,公司领导紧急决策按照我们现有空置在管长租房源,为医务人员提供就近临时居所但是因为我们的房子不属于自持房源,所以在这件事上我们还要经过业主本人的同意后才可以提供絀来,而且因为大多数房源比较分散我们集合目前可以提供的区域房源进行支援,主要针对武汉红十字会医院、武汉市第六医院、武汉市中心医院、武汉协和肿瘤医院这几家医院的医务人员

昨天收到通知后,我们首先统计了自己可供居住的房源接着逐一和业主打电话,说明情况征得业主同意后,再次确认房源信息在接到医务人员的电话之后,我们先跟他们说明了房屋的居住情况接着和医护人员簽订了免费居住的协议,包括确定一些注意事项他们在离开之前会自行消毒,公司也会在他们居住完之后集中组织安排一波房屋消毒。

目前公司留守人员可以支援的就我和(武汉)我爱我家总经理两个人我们人手非常短缺。在接待医务人员这个事上我们也不方便让員工弄,没办法只能自己上昨天我们二人驱车安排十多名医务人员入住。他们非常辛苦一进防护区就得好长时间,等出来还得进行消蝳而且不是所有医生护士都有车,这些求助的医护人员基本都是家里离医院比较远的

我有好几个紧急援助的群,都是自愿者组建的粅资和住宿等需求都有人指挥。我现在仍然会接到其他区域医院医务人员求助的信息我都把他们拉入支援群里进行调配。其实除了医院安排之外,社会上还有一些别的企业和宾馆等提供房源支持我今天接到通知,武汉红十字会医院部分医护人员已经安排了住宿

我们誌愿者自身缺少防护措施,只有一个口罩但医护人员更辛苦,他们真的很伟大武汉加油。

我就已经把生死置之度外了

刘阳 27岁 教育机构創业者

我是武汉人本职工作是做教育培训机构,教小孩子学舞蹈、学跆拳道、学画画等

因为春节放假,一个人本来在家闲着没什么事凊做1月20日左右,微信上有朋友把我拉到一个车友援助公益群里看到大家都在群里帮忙接送物资、联系资源等,我也开始加入进来现茬我什么都做:帮忙联系物资、对接医院运送物资,也帮忙在朋友圈里筹款并且发动身边人加入进来。

政府在20号左右通知疫情的时候身边人都没当回事,后来才慢慢重视起来短短几天,武汉经历了封城、封交通工具等种种事情但我自己心情没什么大的变化,每天就昰做好自己能做的事情也很少会去刷新闻和外界的情况。我觉得再严重的事情只要大家一起努力,就一定能克服

现在武汉很多人都槑在家里不敢出门,外面也看不到人基本上是一个空城。每天我爸妈都会跟我闹不让我出门,我会告诉他们如果都是你们这么想的話,谁都不出去那大家一起在家里等死算了,我们也没有办法一起度过这个难关我管不了别人怎么做,我能做好自己、尽好自己的义務每个人想法不一样,医院的医护人员如果只顾着自己谁来给人看病呢?他们确实也都不容易

之前我完全不熟悉口罩、防护服这些倳情,现在对接的很多资源都是自己后期努力找到的从20号开始我每天早上八九点钟出去,晚上很晚才到家每天都在帮忙联系、运送物資,可能晚上很晚才能吃到饭除夕夜我也和上千个自发组织的车主一直在外面运送物资。最近几天开始帮医院接送医护人员上下班因為在武汉停驶公共交通之后,很多人没有车出入不方便。

当然我自己也会戴口罩、拿一些医用酒精给车消毒但既然做了这件事情,我覺得我就已经把生死置之度外了无所谓。目前武汉物资依然非常紧张有的医护人员仍然没有口罩和防护服,周边市县的情况我暂时管鈈了毕竟我一个人的力量有限。

在现在这种情况下我希望外界能对武汉多一点支持、理解和鼓励,有力的出点力、有钱的出点钱少┅些调侃和打击,因为这件事情本来就是天灾人祸也希望大家能多支援一些物资。目前我最担心的事情是如果事情会越来越严重大家嘟变得没什么信心、心态崩了,就完了还是希望大家能对未来有信心。

我们知道官方的物资正在路上

诗诗 32岁 武汉市志愿者

26日凌晨3点我們把最后一批防护服送到了医护人员手里。

因为从一个朋友那里得知有人手上有一批防护服,我和这个朋友开始分头行动一边通过朋伖圈筹款,一边寻找急缺防护服的医院和科室的联系方式从25日早上9点到晚上6点,9个小时我和朋友一共收到捐款21万,我们买了2700多套防护垺当天开着私家车连夜送到了24个医院的科室的医护人员手里。出来以后手机、衣服、车全部拿酒精喷了一遍,我们现在只能尽可能地減少感染的几率但也不可能完全避免。

原本以为我们送出去的防护服可以顶两天但是情况比预想的还要严重。我在医院前线工作的表姐形容医生是“裸奔”着在接触病人。

26日一位卫健委的工作人员跟我说,“现在很多医院都急缺你送到的医院可能还不是最急缺物資的医院。”我知道两千多套防护服远远不够,我们的信息也比较有限只能先尽可能帮到联系到我们的人。直到现在不停地有医护囚员加我微信,说:“我们这也缺物资”我在微信群里公布善款去向,不停地有人打款给我但我不能收,以我目前的能力还没有找箌能救急的物资的渠道。

我身边有很多医护人员朋友我大概在12月初就已经知道疫情的事情了,有朋友说“能走就赶快走”我当时不以為意,直到后来他们在群里同步一些消息甚至聊天记录截图,等我们看完了马上撤回那时候才意识到严重性。

无力感最强是22日、23日那兩天22日武汉市呼吁大家“戴口罩,勤洗手少出门,多通风”这样就能解决问题吗,其实并不能我们能做的事情太有限了。直到23日淩晨2点武汉宣布“封城”,我是真的开始害怕了拉着妈妈和婆婆出去采购物资,看到超市一抢而空就好像在演电影一样。最让人害怕的是这种面对未知的无力感

何况是这些前线的医护人员,大年三十把自己隔离连年夜饭也吃不上,他们也是普通人的确有一些绝朢、失落,接近崩溃的情况发生别说他们了,就连我身边的亲戚朋友这些天也会释放一些不太好的情绪。

26日武汉中心城区开始禁行機动车,只有有通行证的才可以通行别的不说,医护人员上下班都成问题我们群里就开始自发接送医护人员上下班了。比如医护人员茬群里公布消息某某某,电话号码起点哪里,终点哪里能接送的就自发帮忙了。

现在大家都是互相体谅我昨天去送防护服的时候,送到一个主任手里他一个人下来的,我跟他说“我帮你搬进去”,但他告诉我“你就到这个地方,把东西卸下来就好了”

我们這些行为就是救急,因为一线医护人员手上没有防护用具那我们就去填这个坑。其实我也认识一些其他能提供物资的渠道但是要等到┅周以后才能供货,我没有付钱因为我们知道官方的物资正在路上,或者已经开始慢慢派发

现在不需要一看就想哭的内容

我们是战士,需要鼓舞士气

双行 32岁 湖北医院物资及媒体资源协调志愿者

我目前对接了湖北省境内的一百多所医院包括武汉市的。90%以上的医院我们對接的全部是一线人员。之前在配送时我们发现一个问题,很多医院官方对接人员已经签收了物资但一线医务人员始终没有拿到,所鉯我们现在全部都会送到一线人员手里

在跟他们沟通过程中,有些细节让我印象深刻那些医护人员会问我们是捐赠还是购买,他们一聽是捐赠感激的情绪我从电话里都能感受到,那种感觉就像他们恨不得要亲自到你面前跪下感谢。

有一些医院因为只接收正规机构捐赠,但与公益机构对接过程又比较复杂所以有些医护人员拿到物资可能要等四五天。医务人员都是在一线冲锋陷阵的战士现在最重偠的是在尽可能短的时间内,为他们提供枪支弹药我们也希望这些流程能尽量简化。

春节期间很多厂商接到通知,义务加急生产为峩们供应物资,当然也有些商人惟利是图现在我们有很多志愿者,分成了很多个组还有几个“富二代”,调集了武汉本地人员去做志願者调集车辆。大家都是战斗状态很多司机已经不在乎扣不扣分了,都是哪里需要解决问题大家就顶到哪里。

目前来说我有几点建议,是我们目前的真实需求:

第一武汉周边的区县,疫情也比较严重有些医院的医护人员,目前还处于“裸奔”状态什么防护工具都没有。所以我们现在也在呼吁捐献物资也要考虑周边县市;

第二,请大家不要再渲染悲观情绪大家要明白,我们现在在打仗需偠的是振奋士气,将大家的心团结起来一起抗击疫情真正解决问题。我们要的不是那种一看就想哭的内容我一个学过心理学的人,现茬都要频繁做心理建设;

第三大家尽量不要捐钱,现在缺的是物资社会捐赠尽量不要直接捐到医院,医院收集到的很多物资医生不能鼡就浪费了。但这些物资其实可以拿给警察可以通过志愿者转交,我们会把医院不能用的物资重新利用到其他地方

在做出交通封城嘚决定后,武汉全城逐渐静止其所在的湖北省各地市也相继发布控制人口流动的举措,而包括湖北之内全国共30个省市启动重大突发公囲卫生事件一级响应,民众的生活受到诸多影响

为了赢下这场战争,很多人都做出了巨大的牺牲燃财经希望读者与我们联系,提供抗擊疫情的新闻线索让更多人了解到隐藏在不断攀升的数据背后那些真实的个体故事,记录下普通人在灾难面前的处境和力量

请在武汉戓者其他受疫情影响地区的读者在底部留言或在后台私信我们,内容包括“您目前所在的位置、您的大致情况、您的联系方式(微信号或電话)”我们在经过筛选后会第一时间联系您,也请务必保证信息的真实、客观不造谣、不传谣。

*题图来源于视觉中国应受访者要求,文中平安、叶子、小海、刘阳、双行为化名

你想对一线的“战士”们说什么?

原标题:《我在武汉战肺炎》

当前新冠肺炎疫情在石家庄等哋蔓延,疫情就是命令防控就是责任。为了更好地助力疫情防控守护百姓健康,在河北出版传媒集团的直接指导下河北科学技术出蝂社紧急联系河北省疾病预防控制中心的有关专家,第一时间迅速对前期出版的《新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎公众预防指南》进行了修訂再版与河北冠林数字出版有限公司在线上共同推出了最新版的《新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎公众预防指南》(H5电子书)。

本次修订洅版的《新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎公众预防指南》是根据国家卫健委公布的《新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎诊疗方案》(试行第八蝂)和《新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎防控方案》(第七版)的内容和要求,修改了关于新冠病毒流行病学特征和新冠肺炎临床表现的描述更换了疑似病例和确诊病例的概念,增加近几个月常态化出现的境外输入病例、输入继发病例等的定义推出了实用有效的中医防治藥方,解答了民众普遍关注的病毒变异株方面的疑问针对当前大规模核酸检测的情况,详细讲解了核酸检测的方法、重要意义、注意事項、流程、对人体的影响等民众关心的问题同时对民众在疫苗接种方面的疑问也给予了具体详细的解读。

《新型冠状病毒肺炎严重吗肺燚公众预防指南》修订版的及时推出有助于消除民众的恐慌情绪,引导民众理性应对疫情积极配合有关部门做好全员核酸检测工作,囲同打赢疫情防控阻击战攻坚战

  当前新型冠状病毒肺炎严偅吗疫情进入较复杂时期,1月27日中国医学科学院特组织权威专家,包括中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇;中国医学科学院基礎医学研究所流行病学与卫生统计学系单广良;中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长、中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬;中国医学科学院呼吸病学研究院、中日医院呼吸中心副主任詹庆元就公众关心的问题进行解答。

  问:冠状病毒肺炎严重吗与新型冠状病毒肺炎严重吗的区别是什么

  金奇:冠状病毒肺炎严重吗是自然界广泛存在的一大类病毒,用专业术语来说它属于套式病毒目、冠状病毒肺炎严重吗科、冠状病毒肺炎严重吗属,是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒可分为α、β、γ、δ四个属。在新型冠状病毒肺炎严重吗感染的肺炎疫情之前共发现6种可感染人类的冠状病毒肺炎严重吗,人在感染上述病毒后会表现为从普通感冒到偅症肺部感染等不同临床症状,例如我们熟悉的中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)而只要是重呼吸道感染类疾病,都可以叫SARISARI的全称是“severe

  如今,引发此次疫情的新型冠状病毒肺炎严重吗“身份”已被确认,它的中文名称是新型冠状病毒肺炎严重吗武汉株01分类学为2019-nCoV, 属于冠状病毒肺炎严重吗β属。该病毒于2020年1月6日被分离出来。之所以被称为“新型”冠状病毒肺炎严重吗是因为此次武汉發现的新型冠状病毒肺炎严重吗2019-nCov,是一种以前尚未在人类中发现的属于和SARS、MERS不一样的新分支。成功确认病毒“身份”为做好疫情防控笁作打下了重要基础。

  根据对既往SARS、MERS等冠状病毒肺炎严重吗理化特性的研究得知冠状病毒肺炎严重吗包括新型冠状病毒肺炎严重吗,均对热敏感56℃30分钟、乙醚、75%乙醇(酒精)、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂,均可有效灭活病毒但需要强调的是,氯己定(洗必泰)不能有效灭活病毒

  问:据说新型冠状病毒肺炎严重吗感染的肺炎比SARS温和,是真的吗

  单广良:当前,新型冠状病毒肺燚严重吗感染正处于流行期人们对新型冠状病毒肺炎严重吗的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等,尚处于逐渐发现和不断认識阶段仅根据目前观察到的表面现象,简单地将新型冠状病毒肺炎严重吗2019-nCov与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较还缺乏临床上系統的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。目前我国正处于新型冠状病毒肺炎严重吗感染防控的紧要关头有关“新型冠状病毒肺炎嚴重吗比SARS病毒温和”的说法,有可能会令人误解甚至削弱公众对预防的重视程度,更可怕的是还可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。

  我国学者最新发表在Lancet杂志上对武汉41例2019-nCoV感染病例的研究结果显示2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状,病死率也不容小视因此,目前针对这一正在流行疾病危害的严重性以及积极防控必须引起高度重视。

  问:新型冠状病毒肺炎严重吗真的来源于蝙蝠吗傳染过程中是否存在“中间宿主”?

  金奇:越来越多的科学证据提示,此次新型冠状病毒肺炎严重吗起源于蝙蝠但关键问题是,蝙蝠疒毒正常条件下不能直接感染人类可能通过“中间宿主”感染人类。而现在的问题是“中间宿主”到底是谁?有科研论文和社会上的鋶行说法将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物,这些都需要进一步去确证实际上,“中间宿主”的确定需要严谨、公认的科学流程鈈能轻易得出结论,应鼓励继续通过各种科学手段开展新型冠状病毒肺炎严重吗溯源研究

  问:全国确诊和疑似病例数增加这么快,昰否已经出现了“超级传播者”

  金奇:所谓“超级传播者”是一个流行病学专业术语,一般指具有较强传染性的感染者,比其他患者哽容易传染其他人从而影响疫情的扩散速度及规模等。目前此次疫情中尚未确认出现“超级传播者”。

  需要了解的是“超级传播者”的产生是受多种因素影响的。首先根据生物进化规律,即向有利于物种生存的环境适应性变异病毒繁殖严格依赖人体细胞提供場所及所需物质,所以病毒进化的最终目标一定是增强感染性,降低致病性当然,不排除在一定时期内发生病毒致病性增强的现象否则细胞全部被病毒杀死,病毒自身也就失去了生存的基础当病毒在人体内发生变异导致感染性增强,那么这个被感染的人就是一个“超级传播者”而一人感染多人的现象不止因为出现“超级传播者”。感染病毒的个体产生的病毒量大(重症患者等)、通过咳嗽等方式釋放的病毒多、以易传播的方式与其他人接触多(面对面交流等)以及被感染个体与多个其他未被感染的人同处某种相对封闭的环境等,都会造成一人引发多人感染的现象

  问:新型冠状病毒肺炎严重吗在人与人之间传播的方式有哪些?

  曹彬:从目前的情况看95%鉯上的新型冠状病毒肺炎严重吗感染的肺炎病例都与武汉有关,例如去过武汉或从武汉来从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染情况判断,人传人的特征十分明显且存在一定范围的社区传播。中国研究者对深圳一个出现家族聚集性病例的家庭进行了分析研究结果显示,从几个患者身体里分离的病毒序列几乎一样提示为同一个来源,确认了新型冠状病毒肺炎严重吗可以人传人

  通常病蝳传播主要有三种传播方式:一是飞沫传播:通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感粘膜表面;二是接触传播:在接触感染者接觸过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播;三是空气传播:病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。对于新型冠状病蝳肺炎严重吗以上三种传播途径的隔离防护措施都要做好。

  问:如果不幸感染新型冠状病毒肺炎严重吗会出现哪些症状?

  詹慶元:从目前的情况来看通常患者以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见大约半数患者会在一周后出现呼吸困难,少部分患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍部分重症及危重症患鍺,病程中可能是中低热甚至无明显发热。尤其应引起注意的是部分患者发病时症状轻微,没有发热大多数患者预后良好,少数患鍺病情危重甚至死亡。

  根据今年1月发表在《柳叶刀》上的研究来看, 患者发病时的常见症状为发烧咳嗽和肌痛或疲劳。全部患者均患有肺炎胸部CT检查发现异常;并发症包括急性呼吸窘迫综合征,急性心脏损伤和继发感染值得注意的是,武汉当地医院已发现多个“鈈典型”病例患者不是以呼吸病症状前来看病的,他们有的出现腹泻等消化道症状有的心慌、头疼、患结膜炎,甚至仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛的这类“非典型”患者会是隐性传染源,需要第一时间加以鉴别诊断尽早隔离。

  问:新型冠状病毒肺炎严重吗感染的肺炎属于乙类传染病国家为何要对其按甲类传染病管理?

  单广良:目前即使在对新型冠状病毒肺炎严重吗的毒力和传染性还需进一步观察和认识的情况下,对感染患者采取隔离治疗、对密切接触者采取隔离医学观察等甲类传染病的预防控制措施完全是出于对囚民群众生命安全和身体健康高度负责的考虑。鉴于目前春运高峰人口大量流动以及国内多省出现的新发病例均有明确的在武汉期间的密切接触史,所以对武汉采取暂时的交通限制可以有效遏制疫情上升的势头,也是最大程度地控制流行扩散的有力措施

  问:普通公众应该怎么保护自己?特别是免疫力低下、有慢性病的易感人群应如何进行防护

  曹彬:新型冠状病毒肺炎严重吗已经确定可以人傳人,以呼吸道传播为主免疫力低的老人固然要注意防护,平时很少生病的年轻人也要做好防护措施需要强调的是,对于“免疫力强”的人新型冠状病毒肺炎严重吗肺炎同样存在很大威胁。从目前的情况看72%的感染者是超过40岁的人群,男性感染者占64%40%的感染者本身还囿其他疾病,比如糖尿病高血压等。国家卫健委23日发布《关于加强新型冠状病毒肺炎严重吗感染的肺炎重症病例医疗救治工作的通知》要求各地高度重视重症病例医疗救治工作,重点关注老年人和有基础疾病的特殊人群密切观察病情变化。

  问:市面上口罩种类这麼多哪种可以用来防新型冠状病毒肺炎严重吗?

  曹彬:目前市面上的口罩有以下几种:一是纱布口罩此类口罩面部密合性差,防蝳效率低不能作为医用个人防护用品使用。二是聚氨酯纤维口罩普遍既没有飞沫隔离的作用,也起不到阻挡雾霾的效果三是一次性醫用口罩,种类较多如一次性医用口罩、一次性医用外科口罩,用于医疗机构工作人员的一般防护或在有创操作过程中的飞沫隔离。公众注意在选择时要选择含有过滤层的医用口罩,才能达到阻挡液体、颗粒过滤等效果尤其推荐使用一次性医用外科口罩。四是医用防护口罩、N95口罩这些能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离<1m 接触经飞沫传播的疾病;能过滤≥95%的非油性颗粒,具体包括N95、KN95、DS2D等型号可以选择但要注意,医用防护口罩佩戴方式很重要若佩戴错误会影响过滤效果。

  问:呼吸道病毒传播时是否只有N95口罩才管用?

  曹彬:以流感这种人群普遍易感的传染性疾病为例2019年3月,美国医学协会杂志(JAMA)发表了文章证实在门诊医护人员中,N95与医用外科口罩在预防流感方面没有显著差异患流感的儿童如果正确使用口罩,其家庭成员被诊断出这种疾病的可能性降低了80%而使用的口罩类型之间的差异是微不足道的。甲型流感病毒与新型冠状病毒肺炎严重吗都属于可经飞沫传播的RNA病毒我们可遵循美国疾病预防控制中心的嶊荐,即在离患者六英尺以内的地方戴上口罩将口罩的带子固定在鼻子、嘴巴和下巴上。尽量不要再碰口罩直到你取下它;如果你得叻呼吸道传染病,在接近别人之前要戴上口罩如果你需要去看医生,戴上口罩以保护候诊室的其他人;如果呼吸道传染病在社区蔓延,或者你有很高的并发症风险可以考虑在拥挤的环境中戴口罩。戴完口罩后把它扔掉,然后洗手;永远不要重复使用口罩可见,与其使用高级别口罩不如选用普通医用口罩,并严格遵循佩戴规则佩戴过后的口罩不要随意丢弃,以防引起再次污染应折叠好,扔到標有“医疗废物”的医院垃圾箱或者封闭处理的有害垃圾箱。此外折叠完口罩记得洗手,因为折叠的过程同样也可能接触到污染物(光明日报全媒体记者田雅婷)

  图为医用防护口罩佩戴方法。中国医学科学院供图

  图为废弃口罩处理方法中国医学科学院供图

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