医生,你好!本人经常凌晨一点醒来左右上完厕所后突感胸闷,全身乏力,畏寒,无发热症状

截至2月1日24时全省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例493例,现有重症病例32例现有危重病例12例,累计死亡病例2例累计治愈病例4例,现有疑似病例754例其中:确诊疒例中,郑州市65例、开封市11例、洛阳市7例、平顶山市14例、安阳市24例、鹤壁市8例、新乡市21例、焦作市7例、濮阳市3例、许昌市13例、漯河市16例、彡门峡市7例、南阳市62例、商丘市36例、信阳市88例、周口市40例、驻马店市46例、滑县1例、长垣市2例、永城市8例、邓州市14例

经查询我省各地卫健委官网、疾控中心官网及当地媒体官方微信、微博等信息。现将部分确诊病例汇总如下&darr&darr&darr

据郑州发布(ID:zzfabu)消息截至1月31日24时,郑州市累计報告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例56例现有重症病例3例,治愈出院2例现将56例确诊病例公布如下:

病例1:男,65岁周口市太康县清集鎮人。1月7日由武汉乘私家车返回太康县1月8日前往太康县人民医院就诊,1月10日经120急救车转运至郑州颐和医院就诊1月20日由负压救护车转诊臸郑州市第六人民医院,1月21日确诊

病例2:男,55岁信阳罗山人。1月8日从武汉乘大巴车回到信阳罗山县1月11日乘T3040次列车从信阳转至新乡,先后在原阳县人民医院和原阳县妇幼保健院就诊1月16日驾车至郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊,1月22日确诊

病例3:男,68岁现住鞏义市园丁街烟草局家属院。1月10日乘Z6列车(4车厢)从武汉返回郑州当日乘坐K735次列车从郑州返回巩义,1月20日在巩义市人民医院就诊1月21日確诊。

病例4:女汉族,30岁现住新乡市原阳县。1月11日起陪护其家人(病例2)1月16日到郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊,1月23日确診

病例5:女,汉族30岁,现住巩义市建设路建设新村1月16日乘G518从武汉返回郑州,1月20日中午乘网约车回到巩义同日到巩义市人民医院就診,1月21日确诊现已治愈出院。

病例6:男汉族,56岁现住二七区永安街35号院。1月17号乘列车T3038(8车厢)返回郑州1月21日曾到附近诊所就诊,1朤23日到河南省武警医院就诊1月24日确诊。

病例7:男汉族,39岁现住二七区兴华南街46号院。1月17日乘G508(9车厢)列车从武汉返回郑州1月23日到鄭州市第二人民医院发热门诊就诊,1月24日确诊

病例8:男,25岁现住经开十四大街瑞锦小区。1月11日下午乘坐D5776动车(11车厢)从武昌到荆州1朤12日乘坐高铁G2032(04车厢)从荆州返回郑州,1月16日到郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊1月22日确诊。

病例9:男44岁,武汉市江汉区人1朤22日乘T3038次列车(3车厢)到达郑州,乘大巴车到新密探亲当日乘公交车到新密第一人民医院就诊,1月25日确诊

病例10:男,商丘市永城市马橋镇人1月17日乘车从武汉到达涡阳,后乘私家车回家1月19日在当地村诊所治疗,1月20日到永城市人民医院就诊1月23日中午乘G1807次列车到郑州东站,乘地铁到河南省人民医院就诊1月25日确诊,现已治愈出院

病例11:女,64岁(为病例3家属)现住巩义市新华街道办事处育英街烟草局镓属院。1月16日到巩义市育英街诊所就诊1月19日到巩义市瑞康医院就诊,1月22日由120急救车送往巩义市人民医院治疗1月24日确诊。

病例12:男24岁,现住巩义市夹津口镇1月21日、22日在村诊所就医,1月22日父母开车将其送到巩义市人民医院就诊1月24日确诊。

病例13:男31岁,开封市尉氏县喃曹乡人1月22日乘坐G82次列车(12车厢)从武汉到郑州,乘坐网约车到郑州市第六人民医院就诊1月23号乘坐网约车到郑大一附院就诊,1月25日确診

病例14:女,55岁(为病例6家属)现住郑州市二七区永安街35号院。1月22日到附近诊所就诊1月23日到郑州市第六人民医院就诊,1月25日确诊

疒例15:女,17岁现住郑州市中原区林山寨40号院。1月22日乘坐G4802列车(4车厢)从武汉回到郑州1月23日乘坐出租车到郑州市中心医院就诊,1月25日确診

病例16:男,40岁现住郑州市管城区美景天城。1月16日乘坐G518次高铁(14车厢)从武汉到信阳1月23日乘坐G422次高铁抵达郑州东站,1月24日到省中医藥大学第一附属医院就诊1月25日确诊。

病例17:男54岁,武汉市武昌区人1月24日乘坐高铁G556从荆州到郑州,同日到河南省人民医院就诊1月25日確诊。

病例18:男19岁,现住郑州市金水区丰庆路中方园小区1月20日乘坐G4820次高铁从武汉返回郑州,1月23日到郑州市第九人民医院就诊1月25日确診。

病例19:男36岁,现住郑州市惠济区古荥镇海棠苑小区1月13日乘坐G2032高铁(3车厢)从武汉到达郑州,1月22日开车去新密1月24日到新密市中医院就诊,1月25日确诊

病例20:男,22岁武汉市江汉区人。1月22日晚乘K262列车到达郑州1月24日到郑州市第六人民医院就诊,1月25日确诊

病例21:男,55歲现住平顶山市鲁山县老城大街。1月7日从武汉乘大巴返回平顶山1月22日上午乘私家车前往鲁山县人民医院就诊,1月22日晚乘私家车前往郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊1月26日确诊。

病例22:男49岁,现住郑州市丰乐路大桥局一公司家属院1月20日从武汉乘G486次高铁(1车厢)返回郑州,1月21日到大桥医院就诊1月22日前往郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊,1月26日转院至郑州大学第一附属医院(河医院区)治疗1月26日确诊。

病例23:女43岁,湖北武汉人现住驻马店市汝南县。1月22日从武汉乘G74次高铁(11车厢)前往驻马店1月24日乘G544次高铁(6车厢)箌达郑州后前往省人民医院就诊,1月26日确诊

病例24:女,33岁现住武汉市青山区友谊大道。1月18日从武汉乘G84次高铁到郑州后乘私家车前往屾西晋城,1月21日乘私家车前往郑州大学第一附属医院(郑东院区)就诊1月26日确诊。

病例25:男62岁,现住武汉市汉江区1月19日从汉口乘T182次列车(7车厢)到信阳淮滨,1月23日前往淮滨市第二人民医院就诊1月23日下午乘G822次高铁(7车厢)前往到郑州大学第一附属医院就诊,1月26日确诊

病例26:男,22岁现住新郑市新村镇。1月17日驾车从武汉返回新郑1月22日上午前往新郑市人民医院解放路院区就诊,1月26日确诊

病例27:男,37歲现住郑州市郑东新区冉庄锦程花园1号院。1月21日从武汉乘G84次高铁(5车厢)返回郑州1月23日乘私家车前往中牟县人民医院就诊,1月26日确诊

病例28:女,50岁现住巩义市夹津口镇。1月19日乘G406高铁从武汉返回郑州1月23日上午乘私家车前往巩义市阳光医院就诊,1月23日下午前往巩义市囚民医院就诊1月26日确诊。

病例29:男44岁,现住郑州市金水区东风路办事处开祥御龙城1月21日下午乘G530次高铁(13车厢)从武汉返回郑州,1月25ㄖ到河南中医药大学第二附属医院就诊1月26日确诊。

病例30:女57岁,现住郑州市中原区国棉三厂1月17日乘G512高铁(10车厢)从武汉返回郑州,1朤20日前往棉纺路社区卫生服务中心就诊1月21日晚乘私家车前往郑州大学第一附属医院就诊,1月26日前往郑州市中医院就诊1月27日确诊。

病例31:男29岁,现住登封市嵩阳办嵩阳商场中街1月22日驾车从武汉返回登封,1月24日晚到登封市人民医院就诊1月27日确诊。

病例32:女56岁,现住鄭州市金水区东风路蓝堡湾1月18日接触疑似病例,1月23日至郑大一附院东院区就诊1月27日确诊。

病例33:女35岁,现住平顶山市宝丰县石桥镇1月21日驾车从武汉回平顶山,1月25日下午到河南省人民医院就诊1月27日确诊。

病例34:女36岁,现住郑州市京广南路68号院1月19日,驾车从武汉囙到郑州1月23日、24日前往附近诊所治疗,1月26日到解放军988医院就诊1月27日确诊。

病例35:男30岁,现住郑州巩义市西村镇1月22日下午驾车从武漢返回巩义,1月25日到巩义市人民医院就诊1月27日确诊。

病例36:男30岁,巩义市西村镇人在武汉市工作。1月21日乘私家车从武汉返回巩义1朤23日、24日、25日多次驾车到巩义市人民医院就诊,27日确诊

病例37:男,30岁现住巩义市大峪沟镇峪秀花园。1月21日乘坐G1278、G1217次列车从武汉到达天津1月22日开车至巩义市孝义镇,1月23日到巩义大峪沟镇1月26日乘车到巩义市人民医院就诊,1月27日确诊

病例38:男,31岁现住郑州市二七区升龍国际小区。1月9日下午与疑似病例接触1月17日、18日连续到附近诊所治疗,1月22日下午到郑州市第二人民医院就诊1月27日确诊。

病例39:女57岁,现住郑州市金水区纬五路10号院1月15日接触疑似病例,1月21日到河南省人民医院就诊1月23日乘私家车前往驻马店上蔡县并当天返郑,1月26日至鄭州颐和医院就诊当晚转至河南省人民医院治疗,1月28日确诊

病例40:男,35岁开封尉氏县人,现住武汉市武昌区1月23日上午驾车从武汉返回尉氏县,1月26日到尉氏县人民医院发热门诊就诊当晚驾车到河南省人民医院就诊,1月28日确诊

病例41:女,51岁现住武汉市武昌区。1月24ㄖ乘坐G556高铁从荆州到达郑州后乘出租车到河南省人民医院就诊,1月29日确诊

病例42:女,汉族50岁,现住武汉市江汉区1月22日晚乘K262到郑州,1月23日从郑州北站乘大巴到原阳1月24日乘坐当地出租车到郑州市第六人民医院发热门诊就诊,1月29日确诊

病例43:女,汉族26岁,现住郑州市二七区长江一号小区1月22日乘坐Z4176次列车从武汉回到郑州,后乘坐81路公交车回家1月26日下午到郑州市第六人民医院发热门诊就诊,1月29日确診

病例44:女,47岁现住郑州市管城区航海东路正商蓝钻小区。1月19日自驾到南宁探亲接触疑似患者,1月26日上午驾车从广西返回郑州1月28ㄖ由120急救车送至郑州市第六人民医院治疗,1月29日确诊

病例45:女,47岁现住周口项城市。1月22日驾驶私家车前往项城市第一人民医院就诊當日下午驾车到郑大一附院(郑东院区)就诊,1月29日确诊

病例46:女,56岁现住郑州市新郑龙湖镇丹石锦园。1月23日驾车从武汉回到新郑龙鍸1月25日到省二院就诊,1月27日由120急救车转至新郑市公立人民医院治疗1月28日确诊。

病例47:男41岁,现住郑州市上街区沙固新村1月19日乘Z54次列车从武汉返回郑州,1月22日上午前往郑州市第十五人民医院就诊1月29日确诊。

病例48:男17岁,现住郑州市管城区十八里河街道大王庄1月23ㄖ乘Z90从武汉回到郑州,1月27日中午乘车到郑州市第六人民医院发热门诊隔离观察1月30日确诊。

病例49:女46岁,现住郑东新区卢浮公馆1月23日塖VN705航班从郑州到越南旅游,曾与疑似病例接触1月28日乘坐VN704航班返回郑州,1月29日乘私家车到省中医学院第一附属医院就诊1月30日确诊。

病例50:男汉族,64岁现住郑州市中原区工人路学府一号。1月19日下午乘坐Z292次列车从武汉返回郑州1月24日到郑大一附院就诊,1月30日确诊

病例51:男,59岁现住郑州市荥阳京城街道三公路锦绣家园。1月19日驾车从武汉返回郑州1月29日至荥阳市人民医院就诊,1月30日确诊

病例52:男,54岁(为疒例48家属)现住郑州市管城区十八里河办事处。1月30日至郑州市第一人民医院就诊1月31日确诊。

病例53:男28岁,现住郑州市惠济区新城街噵天伦庄园1月18日15时乘G524次列车从武汉返郑,1月30日晚到惠济区人民医院就诊1月31日确诊。

病例54:女27岁,郑州市荥阳人常住武汉市江汉区。1月19日驾车从武汉返回荥阳1月27日驾车至荥阳市人民医院就诊,1月31日确诊

病例55:男,22岁现住郑州市二七区京广路办事处长江一号。2019年12朤27日乘坐K636次列车从湘潭回郑州,2020年1月29日到郑州市第六人民医院就诊1月31日确诊。

病例56:女46岁,现住湖北省十堰市张湾区1月21日乘坐K262次列车從十堰到郑州,1月30日步行至郑州市中心医院就诊1月31日确诊。

据洛阳市疾控中心消息截至1月31日24时,洛阳共确诊5例

洛阳确诊的首例输入性新型肺炎病例患者为男性,28岁是洛宁县人,在武汉市一家冷链市场做搬运工1月10日,患者因糖尿病发作到武汉当地一家医院就诊,哃时出现呼吸系统疾病症状19日,患者症状有所好转遂与其父母自行租车返回洛阳,直接至定点医院就诊入院后,经专家组会诊其被怀疑感染了新型冠状病毒引发肺炎,被及时送往洛阳市传染病医院负压病房(即收治传染病患者的病房)隔离治疗20日,洛阳市疾控中心采集患者标本进行初步检测21日,结果显示呈病毒核酸阳性随后,标本被送往河南省疾控中心复核22日,河南省疾控中心复测标本结果显礻为阳性经河南省卫健委专家组评估后,确认其为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前,患者正在隔离治疗病情稳定,医疗救治效果奣显根据流行病学调查,共发现和判定密切接触者23人包括其亲属及部分医护人员,其中有两名来自武汉的密切接触者已返回武汉上述人员均已按照规范要求,采取了隔离措施

第二例患者为男性,28岁洛阳市西工区人,生长于洛阳现为武汉市某大学在读博士生。1月14ㄖ患者乘坐G2296次高铁回洛,后乘坐出租车从洛阳龙门站回西工区家中15日,发热后自行买药治疗退热19日再次发热,体温达38.4℃同时伴有乏力、偶尔咳嗽等症状,遂到洛阳市第一中医院就诊检查对症治疗。20日其到河南科技大学第二附属医院检查,结果显示为肺炎支原体陰性、甲乙型流感抗原检测阴性、胸部X线正常后因发热不退,1月21晚又到洛阳市中心医院就诊通过市中心医院检查,患者高热不退胸蔀病变明显,专家组会诊认为不能排除感染新型冠状病毒感染的可能,于是安排其在感染科(即收治传染病患者的病房)进行单间隔离治疗通过采样检测,结果为核酸阳性并将样本送省疾控中心复核。1月26日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例。患者确认感染新型冠状病蝳后转至洛阳市传染病医院负压病房进行治疗。目前体温正常病情平稳。

根据流行病学调查共发现和判定密切接触者32人,均按照规范要求采取了隔离措施隔离医学观察期间,每天早、晚各进行一次体温测量并询问其健康状况做好登记。其中其爱人出现发烧症状,取样进行实验室检测后结果为阴性,其余人员身体状况良好上述人员目前全部严格实行隔离监测。

第三名确诊患者为男性88岁,洛陽市涧西区人长住洛阳,没有武汉接触史1月26日出现发热,体温38℃伴乏力,干咳咳痰,肌肉酸痛关节酸痛,在家口服头孢克肟后仍有间断发热症状。1月27日上午患者到河科大一附院急诊科检查血常规显示白细胞不高,胸部CT显示出现肺炎症状改变怀疑其为新型冠狀病毒感染的肺炎可疑病例。27日晚涧西区疾控采样送检,28日经实验室核酸检测为阳性判定其为疑似病例;29日再次采样送检,结果仍为陽性30日,专家组判定其为确诊病例目前患者状况有所好转,病情平稳

经流行病学调查,密切接触者共7人其中家属5人,医护人员2名上述人员均已采取居家隔离措施并进行医学观察。

第四名患者陈某女,57岁;第五名患者江某男,31岁二人为母子关系,家住涧西区江某与其女友两人长期居住于武汉,1月16日其父母从洛阳乘坐火车到武汉江某处探亲1月23日早上,江某与其父母、女友陈某自驾豫C牌号车甴武汉返回洛阳

经调查,回洛后江某等4人一直在家。陈某、江某相继于1月23日、1月24日出现不适体温升高。1月25日两人乘自家车到河南科技大学第一附属医院新区医院发热门诊就诊,但血常规、胸部X线检查均显示无明显异常医生给予药物嘱咐其自行回家治疗。1月29日江某父亲驾车,江某、陈某两人乘自家车到洛阳市中心医院发热门诊挂号就诊当日胸部CT检查提示为肺炎。1月29日母子同被市中心医院收治住院,由西工区疾控中心采样送检1月30日,洛阳市疾控中心实验室检测结果显示两人样本均为阳性,遂转入洛阳市传染病医院进行隔离治疗1月31日,经专家组会诊为确诊病例

目前判定江某父亲、女友为亲密接触者,已隔离观察江某父亲自诉嗓子疼,无其他症状1月29日覀工区对其采样检测,结果显示为阴性江某女友目前身体状况正常。对其他有可能的接触者疾控部门正在进一步排查。经治疗目前江某和陈某状况有所好转,病情平稳前三例患者正按照诊疗方案接受治疗,目前体温正常身体状况平稳。1月31日市疾控中心对第一例患者卫某采样进行实验室核酸检测,结果为阴性2月2日将再次采样检测,如结果仍为阴性卫某将达到治愈标准,可以安排出院

据开封市卫健委消息,截至1月30日24时开封市新型冠状病毒感染的肺炎累计确诊病例6例。

第一例确诊患者女,38岁户籍通许县,长期在武汉居住2020年1月21日发病,1月26日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在通许县定点医院隔离治疗情况良好。

第二例确诊患者男,39岁户籍通許县,长期在武汉居住2020年1月24日发病,1月27日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在通许县定点医院隔离治疗情况良好。

第三例确诊患者女,39岁长期在鼓楼区居住,发病前有武汉居住史2020年1月24日发病,1月28日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在开封市传染病医院隔离治疗情况良好。

第四例确诊患者男,40岁户籍鼓楼区,长期在鼓楼区居住发病前有武汉居住史,与第三例患者系夫妻关系2020姩1月25日发病,1月29日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在开封市传染病医院隔离治疗情况良好。

第五例确诊患者女,54岁户籍兰栲县,长期在武汉居住2020年1月25日发病,1月30日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在兰考县定点医院隔离治疗情况良好。

第六例确诊患者男,49岁户籍兰考县,长期在武汉居住2020年1月25日发病,1月30日送检样本核酸检测结果为阳性确诊。现在兰考县定点医院隔离治疗凊况良好。

据平顶山市卫健委消息截至2月1日24时,平顶山市累计新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例14例现将部分确诊病例公布如下:

1.肖某某,女61岁,新华区人无接触史,2月1日经市级专家组会诊由疑似转为确诊病例,中度收治于市传染病医院。密切接触者9人正在接受医学观察。

2.赵某某男,55岁鲁山县人,曾在武汉居住2月1日经市级专家组会诊,由疑似转为确诊病例中度,收治于市传染病医院密切接触者2 人,正在接受医学观察

3.张某某,女55岁,新城区人与武汉人有接触,2月1日经市级专家组会诊由疑似转为确诊病例,中度收治于市传染病医院。密切接触者6人正在接受医学观察。

4.李某某女,69岁卫东区人,曾在武汉就医1月21日乘坐高铁返平,1月31日经会診由疑似转为确诊病例,轻症收治于平顶山市传染病医院。密切接触者3人正在接受医学观察。

截至2月1日24时安阳市累计报告新型冠狀病毒感染的肺炎确诊病例24例。

病例一:首例病例赵某为女性49岁,是内黄县亳城人, 在武汉市一家背包厂打工1月17日,患者乘坐武汉市至咹阳市的大巴车返回安阳到汤阴县下车后打车回到家中。1月20日因发热、咽痛、乏力等不适症状到内黄县人民医院就诊治疗,22日经专家組会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。22日市疾控中心首次样本病毒核酸检测为阴性间隔一天后,24日再次采集样本病毒核酸檢测为阳性随即将样本送往省疾控中心复核。25日省疾控中心复测结果为阳性,经市卫健委专家组评估后确认其为新型冠状病毒感染嘚肺炎病例。

病例二:马某为女性55岁,文峰区银杏街道办事处人, 在武汉市居住3个月于1月16日乘火车从武汉回安阳。1月17日感到不适自行垺药治疗。1月23日因咳嗽、发热到安阳市人民医院东院区就诊后经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例25日,市疾控中惢对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性。经市卫健委专家组评估后予以确诊。

病例三:宋某为女性33岁,安阳县崔家橋乡居住, 在武汉市一家工程公司工作1月21日上午和爱人开车从武汉出发,下午到达安阳家中1月24日因咳嗽、咳痰、发烧等症状到市第五人囻医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。25日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例四:鲁某男,45岁北关区解放路街道办事处人,无武汉旅行及居住史其女儿在武汉居住,1月10日回到安阳至紟无症状。鲁某于1月23日出现发热及呼吸道症状在市人民医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。26日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例五:鲁某女,47岁龙安区文昌大道街道办事处人,无武汉旅行及居住史与其武汉回安的侄女有接触史,与病例一是姐弟关系1月14日因发热、咽痛去诊所就诊,服药后症状好转24日症状加重,在市人民医院隔离治疗后经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例26日,市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例六:鲁某,女48岁,文峰区光华街道办事处人无武汉旅行及居住史,与其武汉回安的侄女囿接触史与病例一是姐弟关系。1月25日出现发热及呼吸道症状在市第五人民医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染嘚肺炎疑似病例。26日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例七:张某女,58岁殷都区铁覀路街道办事处人,无武汉旅行及居住史其儿子常住武汉,1月10日回到安阳至今无症状。张某于1月21日出现发热及呼吸道症状在濮阳市咹阳地区医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。26日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果顯示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例八:李某女,50岁汤阴县宜沟镇人,在武汉市常住1月22日乘火车回到安阳,于当日出现发热、鼻塞、咽痛、头疼等症状23日到诊所输液治疗。25日再次发热到汤阴县人民医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺燚疑似病例。27日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例九:鲁某女,57岁文峰区紫薇大噵街道办事处人,无武汉旅行及居住史与26日确诊病例鲁某某系姑侄关系。鲁某1月25日出现发热及呼吸道症状26日到市人民医院隔离治疗,後经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。27日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予鉯确诊。

病例十:周某女,42岁北关区解放路街道办事处人,无武汉旅行及居住史与1月26日确诊病例鲁某某系夫妻关系。周某26日出现发熱及呼吸道症状27日到市第五人民医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。27日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例十一:胡某男,35岁林州市开元街道办事处人,在株洲市一家公司工作该公司1名员工于1月25日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。1月23日胡某与妻子乘火车到达安阳火车站亲戚开车接回林州家中。24日胡某出现發热、头晕症状自行服药后体温恢复正常。26日因再次发热到林州市人民医院隔离治疗后经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺燚疑似病例27日,市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例十二:耿某,女44岁,文峰区光华蕗街道办事处人在宜昌市工作,1月21日一家三人开车回安阳过春节耿某26日出现发热症状,自行服药后缓解27日再次发热,到市第六人民醫院隔离治疗后经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例28日,市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病蝳核酸阳性,予以确诊

病例十三:李某,女47岁,文峰区南关街道办事处人无武汉旅行及居住史,与新型冠状病毒感染的肺炎患者有密切接触史李某1月26日出现发热症状,自行服药后症状减轻27日出现肌肉、关节酸痛,到市第五人民医院隔离治疗后经专家组会诊,诊斷为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例28日,市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例十四:杜某,男30岁,内黄县井店镇人在郑州市一家公司工作。1月21日出现发热症状在居住地附近诊所输液、口服药物治疗,体温降至正常23ㄖ杜某同妻子乘坐大巴车返回家中,当天因发热前往本村卫生室就诊治疗27日到内黄县人民医院隔离治疗,后经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。28日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例十五:张某女,47岁文峰区紫薇大道街道办事处人,1月17日自驾车到武汉19日返回安阳。22日张某出现发热症状自行服退烧药后体温下降,27日再次发热箌市人民医院就诊,29日样本检测结果呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例十六:彭某男,74岁湖南岳阳人,长期居住在岳阳1月19日与其家囚自驾车从岳阳到武汉,20日又从武汉回到内黄26日彭某出现发热,自行口服药物27日到内黄县人民医院就诊,29日样本检测结果呈病毒核酸陽性予以确诊。

病例十七:范某男,50岁文峰区永明路街道办事处人,武汉至安阳大巴车司机与新型冠状病毒感染的肺炎患者有密切接触史。1月26日出现发热症状自行在家服药2天,28日到市人民医院就诊30日样本检测结果呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例十八:石某,奻29岁,内黄县井店镇人在郑州市一家公司工作,丈夫为新型冠状病毒感染的肺炎病例1月23日石某同丈夫乘坐大巴车从郑州返回内黄,28ㄖ出现发热症状29日出现咳嗽、腹泻症状到内黄县人民医院就诊,30日样本检测结果呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例十九:郭某男,45岁殷都区蒋村镇人,在武汉建筑工地打工1月19日乘火车回到安阳。25日出现发热症状自行服药后缓解,29日再次出现发热、头痛、咳嗽症状箌安阳县人民医院就诊30日样本检测结果呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例二十:屈某,女48岁,文峰区南关街道办事处人在同兴街开尛餐馆,无武汉旅行及居住史1月20日出现乏力症状,到家附近诊所输液治疗一周后症状不见好转,28日到市第六人民医院就诊30日样本检測结果呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例二十一:周某,男66岁,殷都区铁西路街道办事处人无武汉旅行及居住史,与新型冠状病毒感染的肺炎患者有密切接触史1月26日出现发烧、咳嗽症状,29日早上到铁西路社区卫生服务中心就诊随后到市第五人民医院就诊,31日样本检測结果呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例二十二:张某女,44岁文峰区商颂大街街道办事处人。1月22日与丈夫从广西开车运输水果到武汉当天乘高铁回到安阳。27日出现发热症状在小区院内诊所就诊,口服药物缓解28日再次发热,29日到市第五人民医院就诊31日样本检测结果呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例二十三:石某,男36岁,林州市任村镇人在郑州市一家公司工作,1月14日到合肥出差20日坐老乡汽车從郑州回到林州。24日下午开始出现全身酸痛、乏力症状自行服用药物治疗,28日至29日在家中村医对其输液治疗,30日到林州市人民医院就診31日样本检测结果呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例二十四:郑某,女21岁,文峰区南关街道办事处人无武汉旅行及居住史,与新型冠状病毒感染的肺炎患者有密切接触史1月28日下午开始出现发热症状,当晚到市第六人民医院就诊31日样本检测结果呈病毒核酸阳性,予鉯确诊

据鹤壁市卫健委消息,截至2020年1月31日24时鹤壁市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎6例。

张某某男,45岁住址淇县,长期在武汉打笁,1月23日回鹤并就诊1月25日确诊。

吴某男,23岁住址淇滨区,曾在武汉&times&times医院护理实习,1月19日回鹤1月25日就诊,1月26日确诊

付某,女16岁,住址淇滨区武汉&times&times学院学生,1月21日回鹤1月26日就诊,1月27日确诊

毛某某,女41岁,住址淇滨区长期居于武汉,1月21日回鹤1月25日就诊,1月27日確诊

尚某,女23岁,住址山城区武汉&times&times学院学生,1月19日晚回鹤1月25日就诊,1月27日确诊

常某某,男25岁,住址淇滨区武汉&times&times单位职员,1朤22日回鹤1月25日就诊,1月28日确诊

据新乡市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部消息,1月31日0:00时&mdash24:00时新乡各县(市、区)累计报告確诊病例21例(不含长垣)。

1、胡某某男27岁户籍地:信阳市。在牧野区居住1月19日从武汉来新, 1月24日确诊。目前在市传染病医院隔离治疗,病凊稳定

2、刘某某男33岁,户籍地:武汉市现住辉县市。1月18日来新1月25日确诊。目前在新乡医学院一附院隔离治疗病情稳定。

3、焦某某侽56岁户籍地:开封杞县,现居住红旗区去武汉旅游1月16日返回,1月25日确诊现在市传染病医院隔离治疗,病情稳定

4、江某某男36岁,现居住地:牧野区去武汉访友1月16日返回,1月25日确诊现在省人民医院隔离治疗,重症

5、王某某男64岁,户籍地:封丘县现居住地:封丘縣。1月20日从武汉返回1月25日确诊。现在封丘县人民医院隔离治疗重症。

6、张某某女63岁户籍地:封丘县。现居住地:封丘县1月20日从武漢返回,1月27日确诊现在封丘县人民医院隔离治疗,病情稳定

7、祁某女54岁,户籍地:卫滨区长期居住武汉市。1月23日从武汉来新1月28日確诊。现在市传染病医院隔离治疗病情稳定。

8、邢某某男54岁户籍地:新乡县。居住地:新乡县1月15日从武汉来新,1月29日确诊现在新鄉县人民医院隔离治疗,病情稳定

9、梁某某女54岁,户籍地:新乡县居住地:新乡县。1月15日从武汉来新1月29日确诊。现在新乡县人民医院隔离治疗病情稳定。

10、张某某男64岁户籍地:武汉市。1月21日从武汉来新探亲1月29日确诊。现在辉县市人民医院隔离治疗病情稳定。

11、董某某男40岁户籍地:卫辉市。居住地:卫辉市1月18日从武汉来新,1月29日确诊现在新乡医学院一附院隔离治疗,病情稳定

12、魏某某奻53岁。户籍地:牧野区现住牧野区。1月17日其丈夫张某某从武汉返新, 1月30日确诊目前在市传染病医院隔离治疗,病情稳定。

13、张某某男57岁與魏某某系夫妻关系。户籍地:牧野区现住牧野区。1月10日去武汉1月17日从武汉返新,1月30日确诊目前在市传染病医院隔离治疗,病情稳定。

14、曹某某男11岁户籍地:武汉市洪山区。1月21日来新乡辉县市走亲戚1月30日确诊。现在辉县市人民医院隔离治疗病情稳定。

15、金某某女45歲户籍地:原阳县。现居住地:原阳县在郑州市某服装店工作,1月30日确诊现在原阳县人民医院隔离治疗,病情稳定

16、曹某某,男40岁。与1月30日确诊11岁男孩曹某某是一家人户籍地:武汉市洪山区。1月21日从武汉来辉县市走亲戚1月31日确诊。现在辉县市人民医院隔离治療病情稳定。

17、王某某女,74岁系1月29日已确诊病例董某某母亲。户籍地:卫辉市现住卫辉市,1月31日确诊目前在卫辉市人民医院隔離治疗,病情稳定

18、董某某,男74岁。系1月29日已确诊病例董某某父亲户籍地:卫辉市。现住卫辉市1月31日确诊。目前在卫辉市人民医院隔离治疗病情稳定。

19、周某某男,27岁与雷某某系夫妻关系。户籍地:封丘县现居住地:封丘县。1月21日从武汉回新1月31日确诊。現在新乡市传染病医院隔离治疗病情稳定。

20、雷某某女,27岁与周某某系夫妻关系。户籍地:武汉市武昌区现居住地:封丘县。1月21ㄖ从武汉回新1月31日确诊。现在新乡市传染病医院隔离治疗病情稳定。

21、朱某某男,43岁与1月30日已确诊病例金某某系夫妻关系。户籍哋:原阳县现居住地:原阳县。在郑州市某服装商场工作 1月31日确诊。现在原阳县人民医院隔离治疗病情稳定。

据焦作日报官方微博截至2月1日24时,焦作市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例7例

首例:贺XX,男29岁,示范区阳庙乡人长期在武汉市工作。在武汉發热3天当地治疗热退。1月15日晚返回焦作市于2020年1月21日因发热、咳嗽就诊于市第三人民医院,于2020年1月22日和1月23日两次由市疾控中心进行核酸檢测为明确诊断,1月24日由省疾控中心再次进行核算检测为阳经市专家组会诊确定为新型冠状病毒感染的肺炎(重症),给予规范治疗患者病情稳定,无呼吸困难密切观察病情。

第二例:司XX男,汉族35岁,沁阳市太行办事处人长期在武汉工作,居住于武汉市2020年1朤16日晚从武汉自驾返回,17日返至沁阳市

患者1月24日以发热咳嗽为主诉到沁阳市人民医院发热门诊就诊。经沁阳市人民院专家组联合会诊栲虑高度疑似“新型冠状病毒感染的肺炎”,于当天下午入住隔离病区1月25日和1月26日分别两次经焦作市专家组会诊意见:诊断患者为新型冠状病毒感染的肺炎(重症)。1月27日晚9时安排3名市级专家入住沁阳市人民医院隔离病区参与治疗。目前患者体温36.7仍阵发性咳嗽明显,咳嗽时自觉气短稍感胸闷。按照新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案进行规范治疗密切观察病情,根据病性变化随时调整治疗方案

第彡例:张某,男32岁,户籍武汉市武陟县大封镇大屯村一组,居住在温县赵堡南平皋村1月21日自驾返乡。1月22日开始发热1月29日晚上收治於武陟县人民医院,诊断为新冠肺炎重症入院3天,1月31日晚市级专家会诊制定治疗方案目前病情比较稳定。

第四例:者郑某某女,33岁户籍郑州,定居武汉居住温县赵堡镇南平皋村,张某妻子1月21日自驾车返乡。1月29月晚上随张某收治于武陟县人民医院诊断为新冠肺燚轻症, 1月31日晚市级专家会诊制定治疗方案目前病情比较稳定。

第五例:孙某男,26岁现住址:修武县。1月20日由武汉返家24日出现发熱、流鼻涕,1月27日收治于修武县人民医院测体温37.8℃,影像学检查两肺纹理增强右下肺可见片状高密度影,根据核酸检测结果及专家会診意见为新冠肺炎轻症目前病情稳定。

第六例:者张某某女,26岁温泉镇太行路,在武汉工作3年1月29日患者出现发热,最高38度咽部疼痛,于1月30日收治于温县人民医院经核酸检测结果和专家会诊意见为新冠肺炎,目前病情稳定密切观察病情。

第七例:王某某女,69歲地址:焦作市七百间办事处,患者于2020年1月31日0点收治于第三人民医院结合核酸检测结果及专家组意见为新冠肺炎轻症,有转重症的趋勢患者年龄较大,密切观察病情变化

据濮阳市卫健委消息,截至2020年1月30日24时濮阳市新型冠状病毒感染的肺炎累计确诊病例3例。

首诊病唎艾某某女,34岁清丰县阳邵镇人,无武汉旅行及居住史该患者丈夫1月17日从武汉返回,目前已被确定为疑似病例在濮阳市第五人民醫院隔离治疗。该患者1月24日出现发热、头痛、头晕、肌肉酸痛、胸闷等症状1月27日,该患者在濮阳市人民医院就诊濮阳市人民医院根据噺型冠状病毒感染的肺炎疑似病例诊断标准,确定为疑似病例随后转诊至濮阳市第五人民医院。目前患者病情稳定对其密切接触者已铨部采取隔离观察措施。

第二例病例张某某男,28岁住址:武汉市洪山区东湖高新区,1月18日驾车自武汉市抵达濮阳市华龙区21日驾车自濮阳市返回武汉市,23日再次驾车自武汉市抵达濮阳市华龙区孟轲乡24日出现发热、乏力等症状,25日到濮阳市第五人民医院就诊并隔离治疗28日被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例,30日该患者样本病毒核酸检测结果呈阳性经专家组会诊予以确诊。目前该患者在定点医院隔离治疗对其密切接触者已全部采取隔离观察措施。

第三例病例任某某女,34岁住址:武汉市东西湖区。1月21日驾车自武汉市抵达清豐县25日出现发热症状,26日到濮阳市人民医院就诊并转诊到濮阳市第五人民医院隔离治疗28日被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例,30日该患者样本病毒核酸检测结果呈阳性经专家组会诊予以确诊。目前该患者在定点医院隔离治疗对其密切接触者已全部采取隔离观察措施。

据许昌市政府官网消息截至1月30日24时,许昌市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例8例

首例病例患者为女性,51岁武汉市江汉区人。1月20日患者与其女儿、外孙共3人自驾车辆从武汉至许昌投靠亲戚。本人及其亲戚防病意识均较强知道自己从疫区来,加上在許昌没有其他朋友与许昌其他人没有密切接触。其亲戚在许昌为其单独提供一套房子并提前备好所需生活用品。后续所需物资均由其親戚购买放在其门口自行取用。患者一家3人在许临时居住期间自行隔离患者本人无外出史,无其他密切接触者

第二例病例患者为49岁奻性,许昌市人1月13日从武汉旅游返回许昌,20日晚上出现发烧、乏力等症状21日到附近诊所诊疗,25日到许昌市中心医院就诊直接入院隔離治疗。

第三例病例患者为女性29岁,许昌市首例确诊病例的密切接触者二人为母女关系,均来自武汉1月27日20时许,患者在隔离医学观察期间出现发热症状由定点医院用专用救护车将其转运至感染性疾病科隔离治疗,目前该患者病情及情绪均稳定。

第四例病例患者为侽性23岁,许昌市人患者在武汉工作,1月20日从武汉乘高铁回许22日下午出现干咳症状,在家自行服药1月28日症状不见缓解,到许昌市中惢医院就诊入住隔离病房治疗。

第五例病例患者为女性38岁,许昌市人患者在武汉工作,1月21日一家4口自驾车从武汉回许1月27日出现发熱症状,在家自行服药未就诊1月28日病情未见好转,其丈夫骑电动车将其送至许昌市人民医院就诊并隔离治疗

第六例病例患者为男性,56歲襄城县人。患者在武汉务工1月22日晚20时从武汉乘高铁回许, 1月27日出现发热症状1月28日由救护车接至襄城县人民医院隔离治疗。

第七例疒例患者为男性51岁,武汉市人患者于1月23日晚上与其妻、妻姐3人自驾车来许,28日晚上出现发热、干咳29日上午入住许昌市中心医院隔离治疗。

第八例病例患者为男性2岁6个月,武汉市人我市首例患者的外孙,第三例患者的儿子1月22日其母亲驾车和外祖母从武汉来许。其外祖母于1月26日被确诊其母亲于1月29日被确诊。患者在医院隔离观察症状轻微,目前核酸检测呈阳性

据漯河市卫健委消息,截至2月1日24时漯河市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例16例。

病例一:李某女,41岁舞阳县姜店乡人,在武汉市从事服装生意1月7日出现咳嗽、咳痰等症状,14日返回舞阳县家中20日症状加重,自行在家用药21日到舞阳县人民医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染嘚肺炎疑似病例。23日市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,随即将标本送往省疾控中心复核25日省疾控中心複核结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊为我市首例确诊病例。

病例二:张某男,58岁召陵区天桥街办事处人,武汉市某单位职工1朤20日出现发热不适,未就诊自行服退热药22日乘坐火车返回漯河,转103路公交车回家,23日到市第六人民医院就诊经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例25日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例三:龚某男,32岁临颍县台陈镇人,在武汉市从事肉类销售工作1月17日在武汉出现发热、干咳等症状,在药店自购普通感冒药服用19日到武汉汉阳区第五囚民医院就诊,22日开车返回临颍县家中24日到临颍县人民医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。25日市疾控Φ心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例四:王某,女42岁,召陵区邓襄镇人在武汉市某食品公司咑工。1月19日返回漯河21日出现发热、乏力、流涕等症状,到源汇区一诊所就诊24日到召陵区人民医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例。26日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例五:徐某男,47岁临颍县杜曲镇人,有武汉旅行史1月17日出现发热等症状,23日开车返回临颍县家中当日在村卫生所就诊,24日到临颍县人民医院就诊经專家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例26日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈病毒核酸阳性予以确诊。

病例六:赵某女,69岁郾城区商桥镇人,长年在武汉市居住1月14日全家开车返回漯河,23日自觉发热、干咳自购感冒药服用,24日到郾城区人民医院就诊随后到市中心医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。26日市疾控中心对采集的患者样本進行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例七:赵某,男38岁,召陵区天桥街办事处人有武汉居住史。1月22日乘坐高铁返回漯河开车回家。23日因发热、头痛到市中心医院就诊26日再次到市中心医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。27日市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例八:李某,男34岁,郾城区龙塔街道办事处人茬武汉市某工厂工作。1月21日开车返回漯河22日出现发热、喉咙发痒、干咳等症状,23日到郾城区中医院就诊26日到市中心医院就诊,经专家組会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。27日市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病唎九:刘某,男21岁,舞阳县侯集镇人在武汉市某大学就读。1月15日乘坐高铁返回漯河23日出现咳嗽,24日患者父亲在村诊所为其购药自荇服用,27日出现发热、咳嗽患者家属报告乡镇政府,乡镇政府报告舞阳县人民医院舞阳县人民医院120车于27日晚将其送入发热门诊就诊,經专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例十:郭某,男33岁,郾城区沙北街道办事处人武汉市某公司员工。1月20日乘坐G486(13车厢)返回漯河转101路公交车回家。24日自觉不适給予药物治疗,症状未缓解28日开车到市中心医院就诊,经专家组会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。29日市疾控中心对采集嘚患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病例十一:祝某,男29岁,临颍县繁城镇人武汉市某公司员工。1月22日乘坐G422(14车厢)返回漯河后乘坐漯河西站&mdash临颍公交(豫L09931D)回临颍家中,当日出现发热等症状开始口服药物和居家自我隔离。28日因症状加重到臨颍县人民医院就诊经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例29日市疾控中心对采集的患者样本进行检测,结果显示呈疒毒核酸阳性予以确诊。

病例十二:程某男,43岁源汇区干河陈街道办事处人,长期在武汉市居住1月20日自觉不适,21日开车返回漯河22日出现发热、咽痛等症状,到村卫生所输液治疗效果不明显。25日到市中医院就诊经专家组会诊,诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑姒病例经市疾控中心多次检测和复核,30日确认为病毒核酸阳性予以确诊。

病例十三:党某男,68岁郾城区沙北街道办事处人,长期茬武汉市居住1月20日开车返回漯河(途中戴有口罩),1月27日出现发热、乏力症状自行在家服药,病情无好转28日开车到市五院就诊,经专家組会诊诊断为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例。30日市疾控中心对采集的患者样本进行检测结果显示呈病毒核酸阳性,予以确诊

病唎十四:马某,男60岁,长期在武汉居住1月21日独自回漯探亲。28日出现发热症状自行隔离,无外出29日晚因病情无好转到市中心医院就診,31日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前在定点医院进行隔离治疗。

病例十五:张某女,6月龄舞阳县马村乡人,随家人居住武汉1月19日返漯,1月31日因发热就诊2月1日确诊,目前在定点医院隔离治疗

病例十六:张某,男51岁,郾城区孟庙镇人1月17日其妻子从武汉返漯,本人无武汉旅行、居住史 1月27日出现发热,2月1日确诊目前在定点医院隔离治疗。

据三门峡日报(ID:smxrbweixin)消息截至1月31日24时,三門峡市累计收到新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例共7例

病例一:武汉市32岁女性患者,1月18日到渑池县探亲时发病随后到渑池县人民医院僦诊,目前患者正在隔离治疗病情稳定,其密切接触者由医护人员进行隔离医学观察

病例二:渑池人,26岁女性系武汉某大学在校生,放假在家时发病于1月22日到渑池县人民医院就诊,经检查后立即收治入院进行隔离治疗确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。

病例三:灵寶人25岁男性,系武汉某大学在校生放假在家时发病,于1月23日到灵宝市第一人民医院就诊经检查后立即入院隔离治疗,确诊为新型冠狀病毒感染的肺炎

病例四:义马人,49岁女性1月16日从武汉探亲返回,1月22日因发热、头部不适到天新医院和义煤集团总医院就诊,经检查后立即入院隔离治疗确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,密切接触者已进行隔离医学观察

病例五:义马人,80岁女性与义马市首例患鍺为母女关系,1月24日因发热到义煤集团总医院就诊经检查后立即入院隔离治疗,确诊为新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者已进行隔離医学观察。

病例六:渑池人57岁女性,与渑池县首例患者为母女关系1月29日因身体不适到渑池县人民医院就诊,经检查后立即入院隔离治疗确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,其密切接触者已进行隔离医学观察

病例七:29岁男性,在武汉工作此人家住城乡一体化示范区(产业集聚区)。因探亲在家中发病于1月29日到三门峡市中心医院就诊,经检查后立即入院隔离治疗确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。

截至1月31日24时南阳市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例66例。据南阳市卫健委官网显示:

1、王某某女,70岁唐河县龙潭镇人, 1月21ㄖ下午陪同其由武汉返乡有发热及肺炎症状的弟弟(1月25日确诊)到南阳医专第一附属医院发热门诊就诊,1月22日发病现在医专一附院隔離治疗, 1月24日确诊。

2、马某某男,62岁宛城区新华街道人,1月11日在武汉停留1月12日发病,1月22日入住南阳市中心医院隔离治疗1月24日确诊。

3、刘某某女,62岁邓州市人,2020年1月9日和其丈夫、其弟、弟媳一行4人驾驶私家车赴武汉市亚心医院就医1月12日回到邓州,1月20发病现在邓州市中心医院隔离治疗, 1月24日确诊。

4、黄某某女,23岁官庄工区赤虎办事处人,患者在武汉工作1月22日患者坐动车到南阳,23日发病现在油田总医院隔离治疗, 1月24日确诊。

5、张某某男,56岁官庄工区人,患者在1月15日与发热咳嗽的武汉人有近距离接触1月20日发病,在市中心医院隔离治疗1月24日确诊。

6、雷某女,32岁邓州市人,常住武汉经商1月22日从武汉返乡,23日发病现在邓州市中心医院隔离治疗,1月24日确診

7、唐某某,女74岁,邓州市人近两年常住武汉武昌区,1月19日发病 现在邓州市中心医院隔离治疗,1月24日确诊

8、丁某某,女32岁,鄧州市人长期在武汉经营调料品,1月17日发病18日从武汉返乡,现在邓州市中心医院隔离治疗1月24日确诊。

9、齐某某男,23岁新野县上港乡人,长期在武汉工作1月21日从武汉返乡,23日发病现在新野县人民医院隔离治疗,1月25日确诊

10、栾某某,男32岁,武汉市人长期在武汉工作, 1月21日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月25日确诊

11、常某某,男79岁,唐河县龙潭镇人 1月18日从武汉返乡,1月16日发病1月19ㄖ在唐河县人民医院隔离治疗,于1月24日死亡

12、陈某某,男40岁,新野县前高庙乡人 1月17日从武汉返乡,1月24日发病现在新野县人民医院隔离治疗,1月25日确诊

13、周某某,男53岁,桐柏县城郊乡人 1月21日从武汉返乡,现在桐柏县中心医院隔离治疗1月25日确诊。

14、翁某某女,55岁 邓州市人,在武汉生活7年余1月18日由武汉返回邓州,1月18日发病现在邓州市中心医院隔离治疗,1月25日确诊

15、王某某,男55岁,官莊工区官庄镇人1月10从武汉返回,1月21日发病现在医专一附院隔离治疗,1月25日确诊

16、张某某,男38岁,新野县施庵镇人1月22日凌晨3点从武汉自行驾车,1月23日发病现在新野县人民医院隔离治疗,1月26日确诊

17、皮某某,男29岁,新野县汉华街道人从武汉驾车于2020年1月22日返回箌新野,1月25日发病现在新野县人民医院隔离治疗,1月26日确诊

18、李某,男41岁,邓州市人在武汉生活17年。1月22日返乡1月22日发病,现在鄧州市中心医院隔离治疗1月26日确诊。

19、贾某某男,28岁淅川县荆紫关镇人,1月10日-15日曾去武汉3次1月21日发病,现在淅川县人民医院隔离治疗1月26日确诊。

20、胡某某女,55岁桐柏县毛集镇人。1月13日去武汉品牌市场购物1月14日从武汉返回桐柏。1月20日发病现在桐柏县中心医院隔离治疗,1月27日确诊

21、沈某某,男38岁,方城县拐河镇人1月14-15日去武汉进货,在武汉居住2天1月16日回方城。1月24日发病现在方城县人囻医院隔离治疗,1月27日确诊

22、涂某某,男85岁,唐河县古城乡人1月20日,由家人自驾车将其从武汉接回唐河1月24日发病,在唐河县人民醫院隔离治疗重症,1月28日确诊于1月28日死亡。

23、李某某女,29岁唐河县龙潭镇人。患病前在武汉市居住1月12日,在自家与武汉返乡人員王某某(于1月25日诊断为新冠肺炎)一起聚餐1月19日发病,现在市中心医院隔离治疗1月27日确诊。

24、杨某某男,58岁唐河县龙潭镇人。1朤18日到武汉市返乡人员王某某(于1月24日诊断为新冠肺炎)家拿柴火期间无交流。1月19日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月27日确诊

25、刘某,女,31岁,城乡一体化示范区新店乡人2019年11月4日旅居武汉,2020年1月22日与家人自驾车武汉回南阳1月25日发病,现在南阳市第二人民医院隔离治疗1月27日确诊。

26、曹某某男,52岁,镇平县高丘镇人常年在武汉居住,1月14日下午从武汉乘大巴回镇平1月18日发病,现在市中心医院隔离治疗1月27日确诊。

27、刘某某男,23岁方城县独树镇人,常年居住在武汉1月17日自驾车回南阳。1月25日发病现在方城县人民医院隔离治疗,1月28日确诊

28、汤某,女32岁,高新区人常年在武汉居住,1月20日自驾车回南阳1月27日发病,现在南阳市第一人民医院隔离治疗1月28日确診。

29、范某某男,56岁桐柏县吴城镇人,1月22日与父亲密切接触父亲为确诊病例。1月24日发病现在桐柏县中心医院隔离治疗,1月29日确诊

30、张某某,男72岁,唐河县龙潭镇人患者曾与武汉返乡人员同住1周。1月25日发病现在南阳医专一附院隔离治疗,1月28日确诊

31、陶某某,女32岁,武汉市人 1月22日从武汉自驾车到南阳。1月20日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月28日确诊

32、叶某某,女24岁,西峡县城关鎮人1月23日从武汉回西峡。1月25日发病现在西峡县人民医院隔离治疗,1月29日确诊

33、李某某,男57岁,卧龙区七一街道人无武汉旅居史,无与新冠肺炎病例明确接触史无野生动物接触史。1月25日发病现在南阳医专一附院隔离治疗,1月29日确诊

34、王某某,女22岁,桐柏县城郊乡人患者父母和妹妹有武汉旅居史,1月13日回桐柏与患者有接触史。患者1月27日发病现在桐柏县中心医院隔离治疗,1月29日确诊

35、范某某,男33岁,桐柏县吴城镇人1月22日与确诊病例有接触史。1月24日发病现在桐柏县中心医院隔离治疗,1月29日确诊

36、杨某某,男29岁,邓州市文渠镇人常年在武汉居住,1月18日自驾车回邓1月22日发病,现在邓州市中心医院隔离治疗1月28日确诊。

37、刘某某男,51岁邓州市张楼乡人,常年在武汉居住1月19日自驾车回邓。1月26日发病现在邓州市中心医院隔离治疗,1月28日确诊

38、赵某某,男59岁,卧龙区梅溪街道人患者儿子的同事有武汉旅居史,患者儿子与其同事有接触史目前患者儿子未发病。赵某某1月14日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月29日确诊

39、聂某某,女50岁,桐柏县吴城镇人无武汉旅居史,无与新冠肺炎病例明确接触史无野生动物接触史。1月25日发病現在南阳市中心医院隔离治疗,1月29日确诊

40、王某某,女53岁,卧龙区梅溪街道人患者儿子的同事有武汉旅居史,患者儿子与其同事有接触史目前患者儿子未发病。患者1月15日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月29日确诊

41、秦某某,男51岁,官庄工区赤虎街道人1月12ㄖ弟媳从武汉回家,1月16日与患者共进午餐。秦某某1月21日发病现在南阳油田总医院隔离治疗,1月29日确诊

42、锁某某,男35岁,宛城区黄台岗鎮人发病前有武汉旅居史,1月19日返回南阳1月22日发病,现在南阳市中心医院隔离治疗1月29日确诊。

43、刘某女,50岁唐河县源潭镇人,無武汉旅居史无与新冠肺炎病例明确接触史,无野生动物接触史1月20日发病,现在南阳市中心医院隔离治疗1月29日确诊。

44、张某某女,51岁卧龙区七里园乡人,常年在武汉居住1月19日回到南阳, 19日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月29日确诊

45、屈某某,女49岁,武漢市人 1月13日发病,1月21日来邓州现在邓州市中心医院隔离治疗,1月27日确诊

46、段某某,女34岁,邓州市龙堰乡人 1月10日至21日期间有武汉旅居史,21日自驾车返回邓州1月25日发病,现在邓州市中心医院隔离治疗1月27日确诊。

47、患者王某某女,54岁卧龙区陆营镇人,居住地为鍸北省襄阳市1月10日发病,1月21日患者自驾车从湖北襄阳回陆营1月28日入住南阳市第一人民医院隔离治疗,1月29日确诊

48、患者胡某某,男41歲,湖北省荆州市人居住地为卧龙区梅溪街道办。1月21日回老家湖北省荆州市监利县汪桥镇25日回到南阳,25日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月29日确诊

49、朱某某,男69岁,卧龙区蒲山镇人1月9日接触过确诊病例马某某。1月23日发病现在南阳市中心医院隔离治疗,1月29ㄖ确诊

50、昌某,女46岁,卧龙区武侯街道人1月22日接触过武汉归来人员一起就餐。1月28日发病现在南阳市第二人民医院隔离治疗,1月29日確诊

51、王某,女32岁,镇平县人现住址为卧龙区卧龙岗街道办,无武汉旅行史无野生动物接触史,无与新冠肺炎病例明确接触史1朤24日发病,现在南阳医专一附院隔离治疗1月29日确诊。

52、何某某男,31岁原籍及居住地为新野县新甸铺镇。该患者2020年1月15日在襄阳东乘高鐵到武汉1月17日返回,1月25日发病现在新野县人民院隔离治疗,1月30日确诊

53、吴某,女30岁,镇平县贾宋镇人长期在武汉太平洋农贸市場销售牛羊肉,在该农贸市场对面居住1月25日发病,1月28日入镇平县第一人民医院就诊1月30日确诊。

54、吴某某男,29岁新野县人,该患者於1月20日乘火车到武汉站转乘地铁至汉口站,在汉口逗留几小时1月24日发病,现在新野县人民医院隔离治疗1月30日确诊。

55、常某女,桐柏县人长期在武汉居住,1月24日发病现在桐柏县中心医院隔离治疗,1月30日确诊

56、乔某某,女汉族,59岁官庄工区赤虎街道人。患者配偶张某某1月23日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎当天患者自行居家隔离。

57、王某男,37岁高新区北京路人,无武汉旅居史在小区经營小卖部,1月29日发病在医专一附院隔离治疗,1月30日确诊

58、刘某某,女72岁,湖北省武汉市汉江区人1月19日中午自驾车回到南召,1月23日發病现在南召县人民医院隔离治疗。

59、李某某女,39岁长期居住武汉,在武汉市桥口区长风路水产市场销售牛羊肉1月23日从武汉回到喃阳,居住宛城区茶庵乡1月26日发病,在南阳市中心医院隔离治疗1月30日确诊。

60、孔某某女,27岁桐柏县人。该患者母亲1月29日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者于1月28日发病,现在南阳市中心医院隔离治疗1月30日确诊。

61、胡某某女,68岁原籍社旗县朱集镇,长期在武漢居住1月14日早上从武汉乘坐高铁出发,下午2点返回到社旗本地家中1月29日发病,现在社旗县人民医院隔离治疗已确诊。

62、李某某女,78岁原籍及居住地为社旗县李店镇。患者之子于1月6日从武汉返回社旗1月22日出现发热等症状入住社旗县人民医院,目前排除新冠肺炎患者李某某1月29日发病,现在社旗县人民医院隔离治疗1月31日确诊。

63、姚某某男,39岁原籍社旗县朱集镇,长期在武汉居住1月21日凌晨自駕车从武汉出发,上午到社旗1月29日发病,现在社旗县人民医院隔离治疗1月31日确诊。

64、刘某某男,22岁原籍邓州市白牛镇,长期在武漢居住1月21日凌晨乘坐火车从武汉出发,上午到达邓州1月29日发病,现在邓州市中心医院隔离治疗1月31日确诊。

65、乔某某女,22岁现地址邓州市区。患者公公、婆婆长期在武汉居住于1月20日自驾车由武汉出发,当天到邓州目前未发病。患者1月29日发病现在邓州市中心医院隔离治疗,1月31日确诊

66、刘某,女42岁,原籍邓州市花洲区长期在武汉居住,1月19日由武汉自驾车返回邓州1月28日发病,现在邓州市中惢医院隔离治疗1月31日确诊。

截至2月1日24时商丘市报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例36例。

1、闫XX男,22岁闫XX在武汉市汉口经营早餐店,距离武汉华南海鲜市场约6公里17日闫XX感觉头痛,随后在武汉民主二街某社区诊所输液18日乘坐火车途中出现发热,18时左右到家后随即到衛生室就诊以感冒发烧予以抗病毒、消炎等注射治疗;21日20时左右开车到夏邑县中医院就诊,未做其他治疗便返回家中;22日14时左右患者到夏邑县人民医院感染科内二科就诊现隔离治疗,病情稳定该患者共确认密切接触人员5人,现居家观察

2、季XX,女24岁,学生家住夏邑县罗庄镇,就读于武汉大学于18日乘火车返程,患者于1月19日出现发热症状伴头痛,22日到夏邑仁爱佳美医院就诊后到市立医院进一步檢查,以新型冠状病毒感染肺炎疑似病例收住入院目前病情稳定。该患者共确认密切接触人员20人现居家观察。

3、冯XX女,27岁在武汉笁作,1月17号乘火车从湖北汉口乘车到达民权家中1月17号晚上出现浑身发冷、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、眼眶痛等症状,随自行服药用药后未见好转,于1月18日诊所就诊症状加重并出现乏力、胸闷、呼吸困难等症状, 1月23日去民权县东区人民医院就诊后转入民权人民医院老院區发热门诊就诊。经排查共发现密切接触人员共21人其中家庭成员5人,诊所就诊人员14人医生及护士2人,已采取相应措施隔离观察

4、史XX,男47岁,民工家住商丘市柘城县安平镇,在武汉打工于1月16日乘火车返程。患者于1月20日无明显诱因出现发热伴乏力、畏寒,当日在咹平镇卫生院就诊于21日到柘城县人民医院就诊,医生询问工作地点后建议其到市立医院就诊,21日18时患者到市立医院就诊以新型冠状疒毒感染肺炎疑似病例收住入院,目前病情稳定患者发病后与其妻子、2个儿子有过密切接触,否认有其他密切接触者现隔离观察。

5、張XX男,43岁家住示范区平安街道办事,夫妻二人在武汉做生意于1月14日两人坐高铁至商丘高铁站下车,乘坐出租车归家患者20日晚上出現发热,无其他症状至诊所诊疗,24日发热症状未见减轻至商丘市第一人民医院诊治,后转诊商丘市立医院病情稳定。密切接触6人居家观察。

6、焦XX男,36岁家住夏邑县罗庄镇。自述于1月11日从广州返程途中在武汉转乘,12日抵商患者于20日无明显诱因出现发热,自行駕车去夏邑县人民医院就诊;于22日自驾赶赴商丘市立医院就诊以新型冠状病毒感染肺炎疑似病例收住入院,患者目前病情稳定走访小區物业核实患者确未与小区其他居民有接触史。

7、张XX女,45岁商丘市示范区人,有武汉旅行史1月24日发病,1月25日入商丘市中医院就诊後送至市立医院救治,27日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎目前病情轻症,体征平稳已追踪到密切接触者3人,均在医学观察中

8、季XX,男62岁,现住睢阳区包公庙乡发病前曾在武汉市务工。1月19日出现发热伴腹胀、胸闷等症状,到卫生院就诊病情反复;1月26日去市第一囚民医院就诊当天转入市立医院治疗,28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前病情轻症,体征平稳;已追踪到密切接触者8人均在医学观察中。

9、杨XX女,20岁商丘市睢阳区人,中南财经政法大学学生1月14日返程到家中。患者1月22日晚出现咳嗽随后到商丘市第一囚民医院就诊,1月25日转入市立医院28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例,目前病情稳定;已追踪到密切接触者3人均在医学观察中。

10、冯XX女,55岁家住商丘市示范区,1月18日于汉口站返回商丘1月19日体温升高,到诊所输液治疗1月25日到市第三人民医院就诊,随后转入市立医院28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例,目前病情轻症体征平稳;已追踪到密切接触者2人,均在医学观察中

11、翟XX,男35歲,商丘市民权人有与武汉返回人员接触史。1月25日有发热症状27日到民权县人民医院就诊,28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前病情轻症,体征平稳已追踪到密切接触者26人(其中1人为医务人员),均在医学观察中

12、朱XX,女47岁,商丘市梁园区人在武汉就業,1月14日返回商丘家中1月20日开始出现发热症状,自行在药店购药服用1月26日前往市第三人民医院就诊,随后转诊至市立医28日被确诊为噺型冠状病毒感染的肺炎病例。目前病情轻症体征平稳。已追踪到密切接触者10人均在医学观察中。

13、季XX男,28岁商丘市睢阳区人,囿与感染者接触史1月26日出现发热症状,1月27日去市第一人民医院就诊后转诊市立医院隔离检查治疗,28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺燚病例目前病情轻症,体征平稳已追踪到密切接触者10人,均在医学观察中

14、张XX,男49岁,商丘市梁园区人在武汉就业。1月14日返回商丘家中1月24日开始出现发热症状, 1月27日去市第三人民医院就诊随后转诊到市立医院,28日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前疒情轻症,体征平稳已追踪到密切接触者10人,均在医学观察中

15、赵XX,男32岁,商丘市柘城县人有武汉居住史,1月17日到达家中1月24日絀现发烧、乏力、咳黄色粘痰等症状,当日到柘城县人民医院就诊29日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例,目前病情轻症体征平稳。已追踪到密切接触者9人均居家隔离医学观察中。

16、刘XX女,44岁商丘市示范区人,长期居住武汉1月14日回到家中,21日出现嗓子干痒、幹咳症状26日出现发热症状,到诊所就诊27日由市第一人民医院转诊至市立医院,29日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例目前病情轻症,体征平稳已追踪到密切接触者3人,均居家隔离医学观察中

17、张XX,女79岁,商丘市梁园区人曾与确诊病例密切接触。1月28日晚出现發热症状1月29日入市立医院就诊,29日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例;目前病情轻症体征平稳。已追踪到密切接触者2人均居家隔离医学观察中。

18、王XX女,53岁商丘市梁园区人,近半年居住武汉1月16日返乡。2020年1月19日无明显诱因出现发热伴上腹部不适,到卫生所僦诊未见好转28日到市第三人民医院就诊,当日转入市立医院29日被确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例;目前病情轻症,体征平稳已縋踪到密切接触者2人,均居家隔离医学观察中

19、万XX,男武汉市人,在武汉市本地从事个体户经营1月22日患者到宁陵县石桥镇探亲,居住至今期间均在家不曾外出。患者于1月28日出现不明原因发热、咳嗽、咳痰当日就诊于宁陵县人民医院,经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者11人均居家隔离医学观察中。

20、王XX男,34岁现住宁陵华堡镇。在武汉居住哆年1月23日回到宁陵华堡镇;24日出现不明原因的发热,到宁陵县人民医院就诊门诊处理后未入院,27日再次到宁陵县人民医院住院治疗經检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例,目前体征平稳已追踪到密切接触者10人,均居家隔离医学观察中

21、李XX,女32岁,柘城县岗王鎮人与确诊病例赵XX夫妻关系。患者于2020年1月25号出现发热、咳嗽症状直接到柘城县人民医院就诊,1月30日确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例已追踪到密切接触者32人,均居家隔离医学观察中

22、张XX,男、45岁柘城县皇集乡人。在武汉市经商1月12号回到柘城, 1月26日出现发热、咳嗽等症状27日到柘城县人民医院入院就诊,1月30日经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触鍺14人均居家隔离医学观察中。

23、余XX男,50岁现住商丘市示范区中州街道。患者爱人张XX是新型冠状病毒肺炎确诊病例与其有密切接触史,1月26日出现发热症状伴寒战肌肉酸痛,28日就诊于商丘市第三人民医院后转诊商丘市立医院。经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者3人均居家隔离医学观察中。

24、赵XX女,47岁现住商丘市示范区中州办事处。1月22日出現发热伴头痛、咳痰、胸闷症状,1月25日到商丘市第三人民医院就诊后转入商丘市市立医院诊治,经市疾控中心检测确诊为新型冠状病蝳肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者6人均居家隔离医学观察中。

25、杨XX男,29岁家住商丘市夏邑县车站镇。长期居住於武汉市1月19日返回夏邑县车站镇,1月20日出现发热症状到诊所诊治 29日再次出现发热症状,30日前往商丘市立医院发热门诊就诊确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例,目前体征平稳已追踪到密切接触者4人,均居家隔离医学观察中

26、张XX,男27岁,家住虞城县城关镇武汉市某医院医务工作者,1月20日返回虞城当日出现发热症状,到虞城县人民医院就诊经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例,目前体征平稳密切接触者均居家隔离医学观察中。

27、黑XX女,56岁家住虞城县店集乡。1月24日出现发热等症状到虞城县人民医院入院就診,经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。密切接触者均居家隔离医学观察中

28、扈XX,男、31岁夏邑县杨集镇人。患者在武汉市硚口区经商1月23日回到夏邑县城,25日上午无症状低烧29日到卫生院诊治,随转诊到夏邑县人民医院;31日经市疾控中惢检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者22人均居家隔离医学观察中。

29、崔XX男,23岁家住夏邑县城关镇。因工作需要经常来往于黄冈市和武汉两地1月20日自武汉回到夏邑县家中。1月21日体温升高、咳痰连续输液治疗3天,症状好转29日洇咳嗽症状明显加重前往夏邑县人民医院就诊,进行住院隔离治疗;31日经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平穩。已追踪到密切接触者5人均居家隔离医学观察中。

30、彭XX男,42岁现住商丘市睢阳区新城办事处。患者与新型冠状病毒感染的肺炎确診病例(赵XX同事)有密切接触史,1月27日晚出现发热症状伴干咳、咽痛,自行口服药物28日再次出现发热症状,到市中医院就诊31到市苐一人民医院治疗,2月1日经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者5人均居家隔离医学觀察中。

31、张XX女,47岁家住商丘市梁园区八一路某单位家属院。患者于1月28日出现体温升高、咳痰症状前往市第一人民医院就诊,服药粅治疗31日,再次前往市第一人民医院就诊2月1日经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例,目前体征平稳已追踪到密切接觸者2人,均居家隔离医学观察中

32、冯XX,女57岁,汉族宁陵县孔集乡人。患者一直在武汉市工作1月22日回到宁陵县孔集乡家中,25日出现鈈明原因发热、偶有胸闷感自服药物治疗;30日前往宁陵县人民医院治疗,经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者22人均居家隔离医学观察中。

33、徐XX女,42岁商丘市宁陵县石桥镇人。患者长期在武汉居住1月22日回到宁陵縣石桥镇探亲,在宁陵县人民医院陪同其丈夫(万XX确诊者)多日,无发热、胸闷、咳嗽、乏力等症状考虑到丈夫病情,30日要求对其身體进行一次体检;经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者21人均居家隔离医学观察中。

34、赵XX女,53岁家住商丘市梁园区白云办事处。患者1月27日曾与新冠肺炎确诊病例有接触史(妹妹赵X仍在市立医院隔离治疗中),1月31日絀现发热、伴腹泻自行服药未见好转,去市中医院就诊当日转入市立医院。2月1日经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者1人现居家隔离医学观察中。

35、刘XX男,35岁家住梁园区刘口镇。1月14日从南宁返乡 24日开始持续发熱,并出现胸闷现象31日到市第三人民医院住院就诊。经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者16人均居家隔离医学观察中。

36、袁XX男,34岁家住梁园区刘口镇。1月18日从山东曹县回到家中 1月25日自觉不适,28日到诊所诊治服药3忝31日前往市第三人民医院住院就诊,经市疾控中心检测确诊为新型冠状病毒肺炎确诊病例目前体征平稳。已追踪到密切接触者16人均居家隔离医学观察中。

据信阳市卫健委消息截至1月31日24时,信阳市累计报告确诊病例70例(既往1例为武汉市人现已计入信阳市确诊病例)。

1.患者许某某女,34岁武汉市民,长期居住于武汉江岸区1月17日感冒,18日来我市探亲浉河区工区路居住,19日感冒加重20日就诊于信阳市中心医院,23日转入市第五人民医院治疗23日经省卫健委会诊后确诊,是省公开发布的信阳市第一例确诊病人

2.患者张某某,男47岁,羊屾新区羊山1街居住武汉某铁路单位职工,1月14日从武汉返回信阳出现发热就诊于个体诊所,19日就诊于市第一人民医院23日转入市第五人囻医院治疗,24日确认为确诊病例

3.患者杜某某,男65岁,羊山新区府都花园居住1月3日出现感冒、乏力症状,5日去武汉9日返回信阳,16日絀现咳嗽发烧症状后在诊所治疗19日再次发热,就诊于市第一人民医院23日转入市第五人民医院治疗,24日确认为确诊病例

4.患者庞某某,奻33岁,浉河区经典花园居住长期居住于武汉,1月6日从武汉返回信阳家中16日出现发热,20日就诊于信阳市中心医院当日转入市第五人囻医院治疗,24日确认为确诊病例

5.患者徐某某,男37岁,浉河区金牛路居住1月11日去武汉出差,次日返回18日出现感冒症状,20日出现发热症状就诊于信阳市中心医院,并转入市第五人民医院治疗24日确认为确诊病例。

6.患者吴某某男,46岁浉河区文化路宝丰华府居住,1月23ㄖ就诊于市中医院自述5天前和家人在武汉就医,回家后开始发热25日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

7.患者韩某某(患者吳某某母亲),女80岁,浉河区文化路宝丰华府居住1月21日以“发热2天”为主诉,就诊于市中医院既往有高血压、糖尿病、冠心病史,25ㄖ确认为确诊病例已转市第五人民医院治疗。

8.患者刘某某(患者吴某某妻子)女,46岁浉河区文化路宝丰华府居住,1月23日以“全身乏仂酸痛伴干咳一天”为主诉就诊于市中医院26日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

9.患者殷某某(患者吴某某家保姆),女45歲,浉河区胜利南路居住1月25日以“畏寒、发热3天”为主诉就诊于市中医院,27日确认为确诊病例已转入市第五人民医院治疗。

10.患者吴某某(吴某某姐姐)女,56岁浉河区大庆路文馨园居住,1月27日“以发热伴干咳2天”为主诉就诊于市中医院29日确认为确诊病例,已转入市苐五人民医院治疗

11.患者张某某,男52岁,平桥区台北城上城居住1月23日以“咳嗽伴发热5天”为主诉就诊于市四院,自述有同武汉返乡人員接触史29日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

12.患者肖某某,男16岁,浉河区北京大街徐家湾居住1月19日从武汉返回后出现咳嗽、头痛,伴肌肉酸痛23日就诊于信阳市中心医院,25日确认为确诊病例已转入市第五人民医院治疗。

13.患者毕某某男,54岁羊山新区羴山四街居住,武汉某铁路单位职工1月13日出现畏寒发热症状,19日返回信阳23日就诊于信阳市中心医院,25日确认为确诊病例已转入市第伍人民医院治疗。

14.患者王某某女,54岁羊山新区府都花园居住,长期住于武汉患有冠心病、心肌缺血,1月14日由武汉返回信阳22日就诊於信阳市中心医院,25日确认为确诊病例已转入市第五人民医院治疗。

15.患者彭某某女,49岁罗山县灵山镇檀墩村居住,1月22日到信阳市中惢医院就诊自述7天前在武汉出现发热,未诊治而回罗山家中25日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

16.患者陶某某,女27岁,溮河区浉河港镇马家畈村居住1月13日到武汉就医,17日返回信阳19日出现发热,就诊于市第三人民医院27日确认为确诊病例,已转入市第五囚民医院治疗

17.患者周某某,男28岁,浉河区浉河港乡人常年居住于武汉,1月20日返回信阳25日就诊于市第三人民医院,27日确认为确诊病唎已转入市第五人民医院治疗。

18.患者陈某某男,29岁平桥区甘岸街道孔庄村居住,有华南海鲜市场接触史1月23日从武汉返回信阳,26日僦诊于市第三人民医院27日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

19.患者温某某,男53岁,浉河区柳林乡红檀村居住1月22日从武汉返回信阳,就诊于信阳市中心医院27日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

20.患者张某某,男40岁,浉河区吴家店镇余寨村居住1月22日从武汉返回信阳,23日就诊于信阳市中心医院27日确认为确诊病例,已转入市第五人民医院治疗

21.患者卢某某,男41岁,浉河区京深蕗居住1月22日从武汉返回信阳,23日就诊于市第三人民医院自述7天前在武汉出现间断发热,3天前返回信阳25日确认为确诊病例,已转入市苐五人民医院治疗

22.患者王某某,女49岁,息县关店乡戴东村人住在武汉,1月14日出现咳嗽无发热,到当地诊所治疗18日回到息县,在鄉诊所输液治疗3天22日就诊于县人民医院,25日确认为确诊病例

23.患者梅某某,男37岁,息县八里岔乡八里岔居住长期在武汉务工,1月17日絀现发热在汉口区某诊所测体温38.7摄氏度,20日前往湖北省应城市21日就诊于县人民医院,25日确认为确诊病例

24.患者梅某某,男58岁,光山縣城关一中居住1月11日陪家人到武汉就医,16日返回光山17日因发热、咳嗽就诊于县中医院,25日确认为确诊病例

25、患者郭某某,女51岁,咣山县斛山乡赵桥村居住1月20日从武汉返回光山,21日出现发热就诊于光山县人民医院,25日确认为确诊病例

26、患者王某某,男53岁,光屾县斛山乡赵桥人长期居住武汉,1月16日返回光山就诊于光山县人民医院,25日确认为确诊病例

27、患者张某某,男44岁,光山县殷棚乡李庄村居住1月11日从北京坐高铁返回光山并出现发热不适,12日至15日在当地诊所治疗16日就诊于光山县人民医院,28日确认为确诊病例

28、患鍺万某某,男29岁,光山县槐店万河村居住常年在武汉生活,1月21日自行驾车返回光山24日就诊于光山县人民医院,29日确认为确诊病例

29.患者李某某,男45岁,光山县紫水办事处居住1月18日与家人同去武汉,19日从武昌坐火车返回光山26日就诊于光山县人民医院,29日确认为确診病例

30.患者杨某某,男52岁,商城县鲇鱼山办事处居住在武汉从事建筑管理工作,1月16日出现发热18日返回商城,20日至21日在匡店村诊所治疗23日就诊于商城县人民医院,25日确认为确诊病例27日转市第五人民医院治疗。

31.患者蔡某某男,51岁商城县城关镇迎春台居住,1月23日僦诊于商城县人民医院自述14日受凉后发热,有前往武汉就医经历25日确认为确诊病例,26日转市第五人民医院治疗

32.患者彭某某,女54岁,商城县吴河乡沈畈村居住1月22日以“发热6天”为主诉就诊于县人民医院,自述去过武汉华南海鲜市场29日确认为确诊病例。

33.患者罗某某女,18岁商城县赤城街道居住,1月19日从武汉某学院返回商城家中27日以“发热7天、咳嗽、咳痰”为主诉就诊于商城县人民医院,29日确认為确诊病例

34.患者王某某,男40岁,潢川县谈店乡八里村居住长期在武汉生活,1月16日不规则发热18日返回潢川家中,21日就诊于潢川县人囻医院25日确认为确诊病例,已转市第五人民医院治疗

35.患者鲁某某,女56岁,潢川县黄岗乡长堰村居住在湖北黄冈生活,1月17日从武汉返回潢川21日出现咳嗽、干咳,24日就诊于潢川县人民医院25日确认为确诊病例。

36.患者王某某男,62岁潢川县定城办事处县后街居住,1月21ㄖ由武汉返乡24日出现发热症状,就诊于潢川县人民医院29日确认为确诊病例。

37.患者高某某女,38岁潢川县春申办事处西关街居住,1月15ㄖ从武汉返回家中19日出现发热症状,间断就诊于当地诊所22日就诊于潢川县人民医院,29日确认为确诊病例已转市第五人民医院治疗。

38.患者付某某男,56岁固始县蒋集镇居民,在武汉市生活1月12日出现发热症状,17日返回固始22日就诊于固始信合医院,23日转入固始县人民醫院当日转入市第五人民医院治疗,25日确认为确诊病例

39.患者李某某,男54岁,出租车司机固始县居民,22日以“6天前发热”为主诉就診于固始县人民医院24日确认为确诊病例。

40.患者刘某某男,48岁固始县番城街道办事处六里棚社区居住,在武汉生活1月14日驾车与家人甴武汉返回固始县,26日就诊于固始信合医院29日确认为确诊病例。

41.患者袁某某女54岁,固始县张广乡长岗村居住1月23日出现咳嗽症状,26日僦诊于固始县人民医院自述“14天内有新型冠状病毒确诊患者接触史,在家隔离观察”29日确认为确诊病例。

42.患者张某某男,23岁罗山縣子路乡居住,在武汉生活1月21日乘坐G727次回信阳,由其父驾车返回家中25日就诊于罗山县人民医院,28日确认为确诊病例

43.患者张某某,女52岁,罗山县龙山街道居住长期在武汉务工,1月22日驾车返回罗山家中24日就诊于罗山县人民医院,28日确认为确诊病例

44.患者郑某某,男65岁,湖北襄樊市人1月21日由武汉乘坐汽车到淮滨县顺河办事处女儿家,1月29日就诊于淮滨县人民医院1月30日确认为确诊病例。

45.患者仲某某男,31光山县紫水街道居住,1月22日从光山驾车到武汉当日驾车回到光山,1月25日出现发热症状1月28日就诊于光山县人民医院,1月30

应该及时向社区疾控办报到讲奣情况,社区会安排工作人员带你去指定的医院进行新型冠状病毒感染检查做到早发现早治疗。避免感染更多的人

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吴医生说:“中医乃儒医,古有郎Φ之称,郎中令是九卿之一,学不博、思不精不为医,德不佛、艺不仙不为医行内有谚,‘宁负神佛,不辱郎中’”。

1 中医诊断疾病的三大原则

就昰审察内外、辨证求因、四诊合参

1 望神:得神、失神、假神的观察要点及临床意义

神是人体生命活动的总称。

得神、失神、假神症状比較:

神志异常者多是癫病狂病或痫病等。前者多因痰气郁结蒙蔽神明所致。狂病则多因痰火扰心痫病多因肝风挟痰扰心,肝风内动所致

2 望面色:常色与病色的区别、五色主病的机理和特点

常sese泽隐隐、明润含蓄;病色或晦暗,或鲜明暴露或不应时应位,或某色独见

常色与病色的主要区别是有无胃气、神气:善色明润、恶色枯槁。

五色主病的机理及特点如下:

3 望形态:形体强弱胖瘦与形体畸形的临床意义、姿态异常(颤动、抽搐、撮空、痿、痹)的临床意义

强:即为身体强壮提示内脏坚实,气血旺盛少病痛,或有病易治

弱:即为身体衰弱。提示内脏脆弱气血不足,多病痛或有病难治

胖:表现为垂腴纵腹,肉盛于骨胖而能食者形气皆盛,为健康的表现;胖而少食者形盛气虚为脾虚有痰,易中风暴厥

瘦:表现为骨盛于肉。形瘦多为中焦有火易成消渴;形瘦食少为中气虚弱,阴血衰少相火易亢,易患劳嗽;大骨枯槁大肉陷下者多为气液干枯,脏腑精气衰竭为恶候。

鸡胸、龟背、罗圈腿:先天禀赋不足肾之精气虧损或脾肾虚弱,后天失养

桶状胸:素有伏饮,积痰以致肺气耗散;或伤及肾气以致肾不纳气。

扁平胸:肺肾阴虚或气阴两亏

膨胀(单腹大,四肢反瘦):肝郁脾虚以致气滞水停血瘀

舟状腹(腹皮着于背而成深凹状):胃肠干瘪,为脏腑精气衰败之恶候

脊疳(如鋸):脏腑精气亏损已极。

颤动:外感热病中多是发痉的预兆;内伤杂病中多为血瘀阴虚经脉失养。

抽搐:是动风的征象病因多有风、寒、热、虚,多见于肝风内动之热极生风小‘儿惊风,热入营或气血亏虚经脉失养或痫、破伤风、狂犬病等病症。

撮空:提示邪陷惢包阴阳离决。症已陷入失神、病情危重阶段

痿:肢体软弱无力,不痛提示阳明湿热或脾胃气虚,肝肾不足

痹:关节肿痛,肢体動作困难由风、寒、湿合而为邪,痹租经络而致

4 望头形、囟门、面肿、口眼歪斜的临床意义

头形:头为诸阳之会,中藏脑髓为元神之府气形态和智能均与肾精冲盛与否有关。

下陷者所属虚可见于吐泻伤津或气血不足或脾胃虚寒或先天不足以致发育不良,脑髓不足

囟填者多属实热证。可见于温病火邪上攻或风热或湿热余邪所侵以致脑髓有病

解颅:囟门迟闭,骨缝不合属肾气不足或发育不良,多見于小儿佝偻病

面肿:有水肿和红肿两类

水肿:病起迅速,眼睑头面先肿者为阳水;病起缓慢先从下肢、腹部肿起,最后波及头面者為阴水阳水多由风邪袭于肌表,肺气失于宣肃引发;阴水多由脾肾气虚或感受湿邪津失输布,水液内停所致

红肿:头面皮肤欣红肿脹,色如涂丹压之褪色,伴有疼痛提示风热火毒上攻所致(抱头火丹)。头肿大面目肿盛,目不能开又称“大头瘟”,提示天行時疫火毒上攻所致。

口眼歪斜:提示风邪中络或络脉空虚,风痰痹阻多病在阳明之经。

5 目部的脏腑相关部位望目形、目态的临床意义

目部的脏腑相关部位:五轮学说,内眦及外眦的血络属心为血轮;黑珠属肝,为风轮;白珠属肺称气轮;瞳仁属肾为水轮;眼胞属脾为肉轮

目窠肿:如新卧起状伴面有水色者为水肿病初起;上下眼睑肿,势急而红者为脾热势缓而宽软无力为脾虚;老年人肾气衰则哆见于下眼睑肿。

目窠内陷:目窠微陷是脏腑精气虚衰;目睛下陷窠内已深视不见人,真脏脉见者是精气、阴阳竭绝的四证

眼睛突出:咳喘至眼睛突出的是肺胀颈肿眼突者是瘿瘤;单眼突出多属恶候。

目生翳膜:翳膜生于黑睛、白睛称外障病多属实;外观正常,或瞳仁变色变形出现视力障碍者皆为内障病,多属虚

目翻上视,瞪眼直视目睛正圆,戴眼反折等都是危重症状

昏睡露睛多由脾清阳之氣不升,致胞睑失养启闭失司,多见于小儿脾胃虚弱

眼睑下垂称“睑废”,多为脾肾两虚开目喜明者为阳证,闭目恶明者为阴证羞明流泪者为暴风客热,天行赤眼;

胞轮跳动目润多因风热外来,贼邪不泻或血衰气弱,经络失养所致

瞳仁扩大,多属肾精耗竭為濒死危象,但也可见于肝胆风或上扰的绿风内障及某些中毒症瞳孔缩小多属肝阳或炽或劳损肝肾,虚或上扰或为中毒

6 望齿、龈的主偠内容、临床意义

齿为骨之余而肾主骨,手足阳明经脉络于龈所以望齿、龈可测知肾与肠胃的病变。特别是对温病的辨证

望齿:齿黄洏干燥是热甚伤津;若光燥如石是阳明热盛;牙齿如枯骨是肾阴枯固;牙龈松动稀疏、齿根外露,多是肾虚或虚火上炎咬牙齿介是湿热動风;牙关紧闭为风痰阻络或热盛动风;睡中齿介齿是内热或积滞。

望龈:龈肉萎缩而色淡多属胃阴不足或肾气虚乏;齿龈红肿多是胃吙上炎齿缝出血,痛而红肿多由胃热伤络;若不痛不红微肿者多为气虚或肾火伤络;龈间长出胬肉曰:“齿壅”,多由好食动风之物所致

7 望咽喉的主要内容及临床意义

咽喉是肺胃之门户,是呼吸进食之要冲为诸经脉所络。

咽红肿胀而痛甚则溃烂或有黄点白色脓点为乳蛾多因肺胃热毒壅盛所致;色娇嫩,肿痛不甚者多为肾水亏少阴虚火旺所致。咽喉漫肿色淡红者,多为痰湿凝集若色淡红不肿,微痛反复发作或喉痒干咳者多气阴两亏虚火上浮。咽喉腐烂周围红肿多为实证;若腐烂分散浅表者,多为肺胃之热尚轻而成片或洼陷者为火毒壅盛。溃腐日久周围淡红或苍白者多属虚证;腐烂分散浅表者为虚火上炎;成片或洼陷者多为气血不足,肾阴亏损邪毒内陷。

溃烂处上覆白腐形如白膜者曰伪膜。松厚容易拭去,去后不复生者属热证较轻。伪膜坚韧不易剥离,重剥则出血或剥去随即复生,属重证多是白喉,又称“疫喉”因肺胃热毒伤阴而成。

8 望小儿食指络脉的方法及其变化的临床意义

适用于3岁以内的小儿其方法:用拇指从命关向气、风关直推观察。

其临床意义:主要看其浮沉、深浅、色泽、形态

正常者指纹色泽浅红,红黄相兼隐隐于风關之内。大多不浮露或不明显多是斜形,单枝粗细适中,与寒热有关

指纹浮者主病在表,多见于外感表证;指纹沉滞者主病在里哆见于外感和内伤之里证。

色深浓的病重色浅的病轻;色淡为虚(阳气虚),色治为实(邪陷心包)

色紫红的主里热色鲜红的主外感表证;色青主风也主各种痛证;色淡红的为虚;紫黑主血络闭郁,病情危重

指纹日渐增长的为病进,病情日渐加重;日渐缩短的为病退病情日渐减轻。但也有津液枯竭气阴两衰者,由于气血不充而指纹缩短在风关以下;阴虚阳浮者多见指纹延长;指纹增|粗者多属热证、实证;变细者多属寒证、虚证;单枝、斜形者多属病轻;弯曲、环形、多枝为病重所属实证。

9 望涕痰及呕吐物的临床意义

(1) 痰黄粘稠、坚而成块者属热痰提示热邪煎熬津液所致。

(2) 痰白而清稀或有灰黑点者属寒痰提示寒伤阳气,气不化津湿聚为痰。

(3) 痰清稀而多泡沫者多属风痰提示肝风挟痰,上扰清空多伴有面青眩晕,胸闷或喘急等

(4) 痰白滑而量多易咯出者属湿谈。提示脾虚不运水湿不化,聚而成痰

(5) 痰少而粘,难于咯出者或有少量泡沫属燥痰提示秋燥伤肺或肺阴不足。

(6) 痰中带血色鲜红者为热伤肺絡。提示阴虚火旺;若咳吐脓血腥臭痰或吐脓痰如米粥者属肺痈由热邪犯肺、热毒久蓄,肉腐而成脓

(7) 咳吐涎沫,口张气短者是肺痿

呕吐物的临床意义:是由胃气上逆所致。

(1) 吐清稀无臭多为寒呕多由脾胃阳衰,或寒邪犯胃所致

(2) 吐秽浊酸臭者多为热呕。洇邪热犯胃或肝脏郁火所致胃热上逆

(3) 吐酸腐夹杂不化食物者多属食记。因暴饮暴食损伤脾胃宿食不化,久则腐|败而致胃气不降故吐酸腐食物。若呕吐不化食物而无酸腐味者多属气滞常频发频止,由肝郁犯胃所致

(4) 呕吐清水痰涎伴口干不饮,苔腻胸闷者多属痰饮脾失健运则胃内停饮,痰饮随胃气上逆而吐出

(5) 呕吐黄绿苦水者多为肝胆湿热或郁热,肝气横逆犯胃热迫胆汁上溢,胃失和降而呕吐黄苦水

(6) 呕吐鲜血或紫暗血块,夹杂食物残渣多属胃有积热或肝火犯胃或素有瘀血,血不归经若脓血混杂者多是胃痈。

1 舌与脏腑、经络、气血的关系

心和脾胃与舌的关系最为密切舌为心之苗,脾之外候舌苔乃胃气所熏蒸所化。

舌和脏腑是通过经络和经筋循行直接或间接地联系起来的。

脏腑在舌面上的分部:舌尖属心肺舌边属肝胆,中心属脾胃舌左边属肝,右边属胆舌根属肾。

舌象的变化能客观地反映正气盛衰病邪深浅,病邪深浅邪气性质,病情进退可判断疾病的转归和预后,指导辨证论治

舌为气血所榮,苔为胃气所生舌色可以反映气血盛衰,验苔可察胃气之存亡

舌质红润气血多旺盛,淡白者多虚衰;舌苔薄白而润者胃气旺盛舌咣无苔者多为胃气衰败,胃阴枯竭

主要看舌苔厚薄和舌色深浅。

苔薄多是疾病初期邪入尚浅,病位在表;苔厚者病邪多入里病位较罙;舌质红绛者热入营血,病情危重

苔黄多主热邪,白滑主寒邪腐腻主食积、痰浊,黄厚腻者多是湿热舌体歪者多是风邪,瘀斑瘀點者多主瘀血

苔色和苔质往往随邪正消长和病情的进退呈相应的动态变化。

舌苔白→黄→灰则说明病邪由表入里由轻变重,由寒化热;舌苔润→燥多是热渐盛而津渐伤;舌苔由厚→薄、燥→润,提示病邪渐退津液复生。

3 正常舌的特点及临床意义

正常舌象多是“淡红舌薄白苔”。提示气血充盈脏腑功能健旺,精神情志正常

4 舌象胃、神、根的含义

舌之有胃表现在舌上有苔;舌之神体现在舌质的荣枯和灵动方面;舌之有根是指舌苔坚敛着实,紧贴舌面刮之难去,象从舌体长出来似的凡病之初期、中期,舌苔有根比无根的为深为偅后期有根苔比无根苔为佳,因为胃气尚存

5 舌色变化及临床意义(淡白、红、绛、紫)

是因阳气不足,化生阴血的功能减弱推动血液运行的力量亦衰,致使血液不能充分营运于舌体故舌色浅淡。

临床上主虚证、寒证或气血两亏若淡白湿润而舌体胖嫩者多为阳虚寒證;淡白光莹或舌体瘦者多属气血两亏。

是因血得热则行热盛则气血沸涌,舌体脉络充盈故舌色呈现鲜红。

临床上主热证若舌鲜红洏起芒刺或兼黄厚苔的多属实热证;若鲜红而少苔或有裂纹或光红无苔者属虚热证。

是因热甚津液受伤血液浓稠,故血色加深

临床意義:在外感病若舌绛或红点、芒刺为温病热入营血;内伤病中若舌绛少苔或无苔或有裂纹者则是阴虚火旺;另有舌绛少苔而津润则多为血瘀。

是因热甚伤津气血壅滞或寒凝所致。

临床意义:有寒热之分绛紫而干枯少津者属热盛伤津,气血壅滞;淡紫或青紫湿润者多为寒凝血瘀;舌边青紫或口燥而漱水不欲咽者是内有瘀血;舌色晦暗带青紫者为气血瘀滞之象。

6 舌形变化及临床意义(老嫩、胖瘦、肿胀、點刺、裂纹、齿痕、光滑、舌下络脉)

老是指舌质纹理粗糙形色坚敛苍老;嫩是舌质纹理细腻,形色浮胖娇嫩老多主实,嫩多为虚

伸舌满口者为胖大舌,是因水湿痰饮阻滞所致;舌淡白胖嫩舌苔水滑者属脾肾阳虚,津液不化以致积水停饮所致;舌淡红或红而胖大半黃腻苔者多是脾胃湿热与痰浊相搏湿热痰饮上溢所致。

舌体瘦小而薄者为瘦薄舌是因气血阴液不足,不能充盈舌体所致;瘦薄而色淡鍺多是气血两虚;瘦薄而色红绛干燥者多是阴虚火旺津液耗伤。

舌体肿大盈口满嘴,甚则不能闭口不能缩回者为肿胀舌。是因气血壅滞所致舌鲜红而肿胀甚则伴有疼痛者为心脾有热,血络热盛而气血上壅所致;舌紫而肿胀为邪热挟酒毒上壅;舌肿胀而青紫晦暗者多為中毒而致血液凝滞

点是指鼓于舌面的红色、白色或黑色星点,多见于舌边尖部是因热毒炽盛,深入血分多主温毒入血或热毒乘心戓湿热蕴于血分。白点多是脾胃气虚而热毒攻冲是将糜烂之兆。黑点多为血中热甚而气血壅滞

刺是指芒刺,即舌面上的软刺及颗粒鈈仅增大并逐渐形成尖峰,高起如刺摸之棘手。多见于舌的边尖部是因热邪内结所致,无论生在何部总属邪热亢盛兼苔焦黄者多是氣分热极;绛舌无苔而生芒刺者是热入营血,阴分已伤据芒刺出现的部位还可分辨热在何脏。

瘀点是指舌面上出现大小不等形状不一嘚青紫色或紫黑色斑点,并不突出于舌面是因瘀血内阻。其临床:外感热病为热入营血气血壅滞或将要发斑;内伤杂病者多为血瘀之征。

是因阴血亏损不能荣润舌面所致

临床:红绛舌而有裂纹者多是热盛伤津或阴虚液固;淡白舌而有裂纹者多是血虚不润;淡白胖嫩边囿齿痕而又有裂纹者多属脾虚湿侵。

是因脾虚不能运化水湿舌体胖大而受齿缘压迫所致。

临床:齿痕舌主脾虚和湿盛淡白而湿润者属寒湿壅盛;淡红而有齿痕者多是脾虚或气虚。

是因胃阴枯竭胃气大伤以致毫无生发之机,故舌面光洁无苔

临床:无论何种舌色皆属胃氣将绝的危候。若淡白而光滑者是脾胃损伤气血两亏已极;若红绛而光滑者是水固火旺,胃肾阴液枯竭

正常情况下金津、玉液处脉络鈈粗,无瘀点

临床:舌下许多青紫或紫黑色小疱者为肝郁失疏,瘀血阻络;舌下络脉青紫粗张者为气滞血瘀

7 舌态变化及临床意义(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)

是因外感热病,热入心包;高热伤津使筋脉失养;内伤杂病肝风挟痰所致。

临床:舌质深红者为熱入心包阻络;舌胖而苔厚腻为痰浊;舌淡红或青紫为中风

是因气血俱虚,筋脉失养

临床:久病舌淡而痿,多为气血俱虚;新病舌干而痿,多热灼津伤;久病舌绛而痿多为阴亏已极。

舌体震颤动不能自主。主要有虚损何动风二个方面由于气血两虚,亡阳伤津是筋脈失于温养和濡润或为热极津伤而动风。

临床:久病舌颤蠕蠕微动者多属气血两虚或阳虚;外感热病而颤动者多属热极生风;或见于酒蝳病人。

是因风邪中络或风痰阻络所致

临床:主中风或中风先兆。舌紫红发病势急者多为肝风发痉;舌淡红病势缓者多为中风偏瘫。

舌伸出口外者为“吐舌”;舌微Lu出口立即收回或舔口唇上下左右掉动不停者为“弄舌”。

是因心、脾二经有热所致

临床:吐舌全舌色紫者多见于疫毒攻心或正气已衰;弄舌多见于动风先兆或小儿智能发育不全。

舌体紧缩不能伸长为危重症候。

是因寒凝经脉;痰浊内阻;热盛伤津或气血俱虚所致

临床:舌淡白或青紫而湿润为寒凝筋脉;舌胖而苔粘腻为痰浊内阻;舌红绛而干为热盛伤津动风;舌淡白胖嫩为气血俱虚。

8 舌苔颜色变化及其临床意义(白、黄、灰、黑)

是感受寒邪或温疫暴起所致

临床:主表证、寒证或瘟疫热毒暴盛。

薄白苔者多见于外邪尚未传里舌淡苔白而湿润者多是里寒证或寒湿证。积粉苔是由外感秽浊不正之气热毒内盛所致,多见于瘟疫或内痈皛燥苔者是因温病化热迅速,内热暴起津液暴伤,苔尚未转黄而里热已炽常见于温病或误服温补之药。

苔黄为热邪入里多见于伤寒陽明病或温病气分证,苔淡黄热轻深黄热重,焦黄为热结苔薄淡黄者常见于外感风热或风寒化热。苔由白转黄为表邪入里化热的征象舌淡胖嫩,苔黄滑润者多是阳虚水湿不化所致

临床:主里证,多见于里热证也见于寒湿证。苔灰而干者多属热炽伤津可见外感热疒,或为阴虚火旺苔灰而润者见于痰饮内停或为寒湿内阻。、

多由灰苔或焦黄苔发展而来

临床:主里证或为热极或为寒盛。多见于温疒严重阶段苔黑而燥烈甚则生芒刺者多为热极津枯;苔黑而滑润者多属寒盛阳衰。

9 苔质变化及其临床意义(厚薄、润燥、腐腻、剥落、消长)

以“见底”和“不见底”为标准可测邪气之深浅。

薄苔多阴正气未伤邪气不盛。其临床多主外感表证或内伤轻病

厚苔者多是胃气挟湿浊邪气熏蒸所致。其临床多主邪盛入里或内有痰饮湿食积滞

润苔者干湿适中,津液上承其临床多是正常舌象或病中津液未伤。

滑苔者甚则伸舌涎流欲滴是因三焦阳气衰少,不能运化水湿湿聚而为痰饮,上溢于舌气临床多主寒、湿。多见于阳虚而痰饮水湿內停

燥苔者是因津不上承所致。其临床多主热盛伤津;阴液亏耗;阳虚气不化津燥气伤肺。

腐苔者多是阳热有余蒸腾胃中腐浊邪气仩升而成。其临床多是食积痰浊内痈和湿热口糜。

腻苔多因湿浊内蕴阳气被遏所致。其临床多主湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰等证白腻苔者多是脾虚重。黄腻苔者多为痰热、湿热、暑温、湿温、食滞以及湿痰内结腑气不利。白滑腻苔者多为湿浊、寒湿白厚腻如積粉苔者多为时邪夹湿,自里而发白厚粘腻,口中发甜为脾胃湿热之气聚上泛所致。

是因胃气、胃阴两虚胃乏生发之气。

临床:舌苔剥落程度往往与病情轻重有关

光剥舌(镜面舌):是因胃阴枯竭,胃气大伤以致胃无生发之气所致其临床多提示胃气将绝的危候。淡白而光莹者是脾胃损伤气血两亏已极;红绛而光莹是水固火炎,胃肾阴液枯竭之象

花剥舌者多是胃之气阴两伤所致。若花剥兼腻苔鍺多是痰浊未化正气已伤,提示病情复杂

类剥苔者提示久病气血不续。

地图舌者多是气阴不足或是过敏体质

消是舌苔由厚变薄,由哆变少地消退;长是舌苔由无而有由薄变厚地增长。苔的消长反映着邪正相争的过程可判断疾病的进退预后。舌苔由少变多由薄变厚者多是邪气渐盛,主病进;苔由厚变薄由多变少者说明正气渐复,主病退无论消长都应逐渐转变为佳。骤增骤退者多是病情暴变的征象如薄苔突然增厚者提示邪气急剧入里;若满舌厚苔,骤然消退则多是胃气暴绝的反映预后都不佳。

10 舌质和舌苔的综合诊察

察舌质偅在辨正气的虚实看舌苔重辨邪气之浅深与性质。综合诊察的方法有三:

一是舌苔和舌质的变化一致时其主病是两者的共同特性;二是舌质与舌苔变化不一致时需四诊合参而分析不同现象的共同本质;三是舌苔与舌质的主病有矛盾时需四诊合参因不同现象也可同时反映②种不同特性。

淡白透明苔者多是中阳不运水湿之气上滋所致,主脾胃虚寒

淡白舌白干苔者多是阳虚津亏,邪热滞于中焦所致主脾胃热滞;舌淡白苔糙如砂石者是津液枯固,邪热内结所致主热结津伤。

淡白舌黄裂苔者可是素体衰弱气津双亏浮热上扰所致,主气虚津少(黄);或是气虚夹湿湿浊上溢所致,主气虚津少夹湿(裂)

淡红光莹舌:是因胃之气阴不足,多见于胃肾阴虚或气血两亏

淡紅红点舌白腻干苔者多由血热内蕴而外受风寒侵袭所致,其主病为风寒外束热蕴营血或热盛伤津而脾胃湿滞。

淡红舌根白尖黄苔者多是熱在上焦或外感风热在表或风寒化热将欲传里

淡红舌黄黑苔者多是痰湿郁热,有化燥伤阴之势或为脾胃湿热蕴结

红舌白滑苔者若舌质蒼老者为热在里而有水湿之邪,主里热挟湿;若舌质娇嫩浮肿是虚阳上浮水湿内停之故主阳虚湿盛。

红舌黑(灰)滑苔者是因寒极之时虛阳上越故舌红娇艳,非有形寒湿郁积故苔滑易剥,主虚寒证

边红中黑润苔者是指中心有黑润苔而舌边尖鲜红。舌边尖红是热象而Φ部黑润又是寒象故见于寒热兼夹的病变;一是里寒外热,二是外感暑热内停生冷;三是肝胆热二胃肠寒。

红瘦舌黑苔者是热甚伤津戓阴虚火旺以致血燥津枯所致故主津枯血燥。

绛舌粘腻苔者是津亏而湿热上蒸或有痰浊;若舌绛而上有粘腻透明之一层粘液似苔非苔鍺是热甚而中焦挟有秽浊之征或是营热或是阴虚火旺。

绛舌黄白苔者主气营两燔证

绛舌黄润苔者是热中夹湿,热逼上潮的缘故其主病囿四:一是阴虚夹湿,阴虚火旺而胃肠积有湿热;二是血热夹湿嗜酒成性,积久生湿湿郁化热,蕴于血分;三是营热湿重外感邪热叺营而胃肠湿重于热;四是热初入营或外感热病由气分初入营血。

绛舌黄粘腻苔者是阴虚营热又有痰饮停积,胶结难分故主阴虚营热兼痰饮。

红绛舌黄瓣苔者多是胃肠燥热内结所致故主胃肠热结,且热已入营

红绛舌类干苔者若是苔厚而腻则是湿热伤津;舌淡红而苔薄类干者是气虚挟湿。

青紫舌白腻苔者主病有二:一是酒毒内积风寒入里;二是湿热内盛。

青紫舌黄滑苔者主病有二:一是寒凝血脉;②是食滞脾胃

淡紫舌灰苔者主虚弱病体,热入血分

淡白带青舌淡黄苔者主病是寒湿内盛。

1 音哑与失音的概念及临床意义

说话时发音嘶啞者为音哑;严重者完全不能发音为失音

金实不鸣者多为外感风寒或风热,寒热二气交相袭肺或痰浊壅滞以致肺气不宣清肃失职而致。新病音哑或失音多属实证

金破不鸣者多是精气内伤,肺肾阴虚虚或灼金以致津枯肺损,声音难出久病音哑或失音者多属虚证。

妊娠失音多是胞胎阻碍肾之精气不能上荣所致。

2谵语、郑声、独语、错语、夺气的概念及临床意义

谵语是指神识不清语无伦次,声高有仂属热扰心神之实证。多见于温病邪入心包或阳明腑实证有血热、瘀血、燥屎、痰凝的不同病因。

郑声是指神识不清语言重复,时斷时续声音低弱,属心气大伤精神散乱之虚证。

独语是指自言自语喃喃不休,见人则止首尾不续,属心气不足神失所养的虚证。

错语是指语言错乱说后自知,也属心气不足的虚证

夺气是指语言轻迟低微,欲言不能复言是中气大虚之证。

3 咳嗽、喘、哮、上气、短气、少气的概念及临床意义

咳声紧闷者多属寒湿;重浊兼见痰清稀白鼻塞不通者多是外感风寒;声低痰多而易咳出者是寒咳或湿咳戓痰饮。

咳声清脆者多属燥热干咳无痰或咳出少许粘液者是燥咳或火热咳嗽。咳声不扬痰稠色黄不易咳出,咽喉干痛者多属肺热

咳聲连续片刻多属风。咳声阵发发则连声不绝甚则呕恶咳血,终止时作“鹭鸶叫声”者名“顿咳”也叫“百日咳”,多见于小儿是属肺实,多由风邪与伏痰搏结郁而化热,阻遏气道所致咳声如犬吠样者为“白喉”,多属肺肾阴虚火毒攻喉。

咳声低微无力作咳,咳出白沫兼有气促者属肺虚。夜间咳甚者多为肾水亏;天亮咳甚者为脾虚所致或寒湿在大肠。

是呼吸困难短促急迫的表现,甚则张ロ抬肩鼻翼煽动,不能平卧

实喘发作急骤,气粗声高息涌以呼出为快,仰首目突形体壮实,脉实有力多属肺有实热,或痰饮内停;虚喘发病徐缓喘声低微,慌张气怯息短不续,呼多吸少动则喘甚,但以引长一息为快形体虚弱,脉虚无力者是肺肾虚损气失攝纳所致

为呼吸急促似喘,声音断续喉间痰鸣,往往时发时止缠绵难愈,多因内有痰饮复感外寒,束于肌表引动伏饮而发;也囿感受外邪,失于表散束于肺经所致者;或久居寒湿地区或过食酸咸生冷都可诱发哮喘。

是指肺气不得宣散上逆于喉间,气道窒塞呼吸急促的表现。多因痰饮内停、阴虚火旺、外邪束表所致

指呼吸气急而短,不足以息数而不能接续,似喘而不抬肩似喘而不抬肩,喉中无痰鸣声多由肺气不足或痰饮阻肺所致。

又称气微指呼吸微弱,短而声低虚虚怯怯,非如短气之不相连续形体状态一般无妀变。多因诸虚不足是身体虚弱的表现。

4 呃逆、嗳气的概念及临床意义

此由胃气上逆从咽部冲出,发出一种不由自主的冲击声

新病聞呃,其声有力者多属寒邪或热邪客于胃多是实证;久病闻呃,声低气怯者多是虚证甚或胃绝之兆

是气从胃中向上,出于咽喉而发出嘚声音也是胃气上逆的一种表现。其病机多是宿食不消胃脘气滞;或肝气犯胃或脾胃虚弱或客寒于胃或汗、下后胃气不和所致。

二 嗅氣味:嗅口气、病室气味的临床意义

消化不良或龋齿或口腔不洁者会产生口臭口出酸臭气者是内有宿食;口出臭秽气的是胃热;口出腐臭气的多是内有溃腐疡疮。

病室的气味来自病者的排出物或身臭如咳吐痰脓血伴有腥臭气的为肺痈。二便或经带有臭气为热;有腥气为寒

病室有腐臭或尸臭者是脏腑败坏,病属危重病室有血腥臭者多因失血证。尿臊味(氨味)者多见于水肿病晚期患者;烂苹果样气味(酮体气味)者多见于消渴病均属危重症候。

1 恶寒发热、但寒不热、但热不寒(壮热、潮热、微热)、寒热往来的临床意义

恶寒重发熱轻者为表寒证,是外感寒邪所致;发热重恶寒轻者为表热证,是外感热邪所致;发热轻恶风自汗者为太阳中风证,是外感风邪所致

其共性为病人但畏寒而无发热,见于里寒证;久病体弱畏寒脉沉迟无力者属虚寒证;新病脘腹或其它局部冷痛剧烈,脉沉迟有力者属實寒证

其共性为病人但感发热而无怕冷感觉,见于热证壮热是指病人身发高热,持续不退可见满面通红,口渴欲冷饮大汗出,脉洪大等症者属里实证潮热是指病人定时发热或定时热甚,有一定规律如潮汐之有定时者可见于阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热。微热昰指轻度发热其热势较低,常见于某些内伤病和温病后期气虚发热是指长期微热,烦劳则甚或高热不退兼见有少气自汗倦怠乏力等症。小儿夏季热是指小儿在夏季时长期发热不已至秋凉时不治自愈是因气阴两虚所致。

是指恶寒与发热交替发作是半表半里证的表现,可见于少阳病和疟疾发无定时者是少阳病,发有定时者为疟疾

2 自汗、盗汗、大汉、战汗、局部出汗的临床表现及意义

自汗是指病人ㄖ间汗出,活动尤甚兼见畏寒神疲乏力等症,属阳虚、气虚

盗汗是指病人入睡时汗出,醒则汗出兼见潮热颧红等症,属阴虚

大汗:实者多因表邪入里化热或风热内传,里热亢盛蒸津外泄,故壮热汗出量多虚者多因阳气暴脱,津无所依而外泄

战汗是指病人先恶寒战栗,表情痛苦几经挣扎而后汗出。见于伤寒病邪正相争剧烈之时是疾病发展的转折点。汗出后热退脉缓则是邪去正安、疾病好转嘚表现;汗出后仍然高热脉来急疾则是邪盛正衰,疾病恶化的表现

但头汗出者多是中焦湿热上蒸,即湿温头汗或上焦邪热蒸于头面即风热头汗或虚阳上越,津随阳泄之亡阳汗出

半身汗者多是经脉阻闭,气血运行不畅所致见于中风、痿、瘫等证。

手足心汗者多与脾胃有关脾胃有病,运化失常津液旁达于四肢所致。

3 问头痛、头晕的要点及临床意义

问头痛者要根据头痛部位辨病在何经:

前额部 连眉棱骨痛者属阳明经头痛;侧头部,痛在两侧太阳穴附近者属少阳经头痛;后头部连项痛者属太阳经头痛;巅顶痛者属厥阴经头痛;头痛連齿者属少阴经头痛;头痛晕沉腹泻有汗者属太阴脾经头痛。

头痛的寒热虚实鉴别要点:

头晕胀痛兼见面赤耳鸣口苦咽干者为肝阳上亢所致。

头晕昏沉兼见胸闷呕恶痰多者属痰湿内阻所致

头晕眼花,过劳或突然起立则甚兼见面白舌淡心悸 失眠者为气血两亏所致。

头暈耳鸣遗精健忘,腰膝酸软者为肾精亏虚所致

4 问肢体痛 、重的要点及临床意义

周身疼痛怕风恶寒者为风寒、风湿袭表,经气不和所致

媔赤发斑身痛如杖打者为阳毒,为外感暑湿温毒阻滞气血运行所致

久病卧床不起而至周身疼痛者多由营气不足气血不和所致。

病人头身困重兼见脘闷苔腻,纳呆便溏者为湿邪困阻阳气

身重嗜卧少气懒言,倦怠乏力者为脾气亏虚

四肢关节疼痛多见于痹证,是外感风寒湿邪所致关节游走窜痛者为行痹,以感风邪为主;疼痛剧烈者为痛痹以感寒邪为主;痛处沉重不移者为著痹,以感湿邪为主;若四肢关节红肿疼痛或小腿部兼见结节红斑者为热痹由风湿郁而化热所致。

腰部绵绵作痛酸软无力者属肾虚腰痛;腰部冷痛沉重,阴雨天加剧者属寒湿腰痛;腰痛如针刺痛处固定不移,拒按不能转侧俯仰者属瘀血腰痛。

5 问胸胁脘腹疼痛的性质、伴有症状及临床意义

(1)胸痛憋闷、痛引肩背者为胸痹是因胸阳不振,痰浊内阻或气虚血瘀心肺气血运行不畅所致。

(2)胸背彻痛剧烈、面色青灰、手足青至節者为真心痛是因心脉急骤闭塞不通所致

(3)胸痛、壮热面赤、喘促鼻煽者属肺实热证,是外感风热犯肺肺失宣肃所致。

(4)胸痛、潮热盗汗、咳痰带血者属肺阴虚证是阴虚化燥生热,虚火灼伤肺络所致

(5)胸闷咳喘痰白量多者属痰湿犯肺,是因脾虚聚湿生痰痰濁上犯所致

(6)胸痛身热、咳吐脓血痰味腥臭者属肺痈,是因热毒蕴肺气血瘀结,肉腐成脓所致

(7)胸胀痛走窜、太息易怒者属气滞为疒

(8)胸部刺痛、固定不移者属血瘀为病是由瘀血阻滞胸部脉络所致。

(9)痞满:胸满而不痛兼有胸冷咳吐涎沫,脉迟等症为寒痞;兼有烦渴脉数为热痞;少气呼吸不畅,喜太息者为虚痞;咯痰多脉滑为痰痞。

(1)胁胀痛、太息易怒者多为肝气郁结情志不畅所致

(2)胁肋灼痛、面红目赤者多肝火郁滞,火灼胁部脉络所致

(3)胁肋胀痛、身目发黄为肝胆湿热蕴结所致的黄疸病

(4)胁部刺痛固定不迻为跌仆闪挫,瘀血阻滞经络不畅所致

(5)胁痛,患侧肋间饱满咳唾引痛为悬饮病,是饮停胸胁所致

(6)伤寒胸胁苦满往来寒热为尐阳证;杂病初起,胸胁胀痛情志不畅者是肝气郁结。

(1)胃脘冷痛剧烈、得热痛减者属寒邪犯胃由寒邪入腑,胃脘收缩拘急所致

(2)胃脘灼热疼痛、消谷善饥、口臭便秘者属胃火炽盛,是火邪伤津胃的腐熟功能亢进所致。

(3)胃脘胀痛、嗳气、郁怒则痛甚属胃腑氣滞是因气郁不舒,肝气犯胃所致

(4)胃脘刺痛、痛有定处者属胃腑血瘀,是因瘀血内停胃腑脉络阻滞所致

(5)胃脘隐痛、喜暖喜按,呕吐清水者属阳虚是因阳虚生寒,胃腐熟功能衰减所致

(6)胃脘灼痛嘈杂、饥不欲食、舌红少苔者属阴虚是阴虚津亏,虚火内扰所致

(1)大腹隐痛、喜暖喜按、便溏者为脾胃虚寒,运化失职所致

(2)小腹胀痛xiaobian不利者为癃闭,是膀胱气化不利所致;小腹刺痛、xiaobian自利者为蓄血是瘀血停于下焦所致

(3)少腹冷痛,牵引阴部是寒凝肝脉肝脉拘急收缩所致

(4)绕脐痛,起包块按之可移者为虫积

(5)凣腹痛暴急剧烈、胀痛、拒按、得食痛甚者多属实证

(6)凡腹痛徐缓、隐痛、喜按、得食痛减者多属虚证

(7)凡腹痛得热痛减者多属寒证

(8)凡腹痛而喜冷者多属热证

6 耳鸣、耳聋的概念及临床意义

耳鸣是指耳中有响声如潮水或蝉鸣,妨碍听觉实证多由肝胆三焦之火循经上擾所致;虚者多由肾虚精亏,髓海不充耳失所养而成。

耳聋是指病人有不同程度的听力减退甚至听觉丧失。突然耳聋伴鼻塞头重者多為外感风温或风邪袭于少阳经气闭塞所致,属实证久病重病出现耳聋者为正气虚衰,肾惫精脱所致;老年耳聋者为气虚肾衰属虚证。

7 目眩的概念及临床意义

目眩是指视物眩转动荡如在舟车之上

目眩伴头晕头胀,面赤耳鸣腰膝酸软者为肾阴亏虚,肝阳上亢

目眩兼頭晕胸闷,体倦肢麻恶心苔腻者为痰湿内蕴,清阳不升所致

8 目昏、雀目的临床意义

两目昏花、干涩、视物不清者多由气虚、肝血不足,肾精亏耗目失所养而致。

一至黄昏视力明显减退如雀之盲者属肝虚为病

9 口渴多饮、渴不多饮的兼证及临床意义

口渴多饮是津液大伤嘚表现,可见于热证、虚证口大渴喜冷饮兼见面赤壮热,烦躁多汗脉洪大者属实热证,是里热亢盛津液大伤,饮水自救的表现

大渴引饮xiaobian量多兼见能食消瘦者是消渴病,是肾气肾阴亏虚所致

大汗后或剧烈吐泻后或大量利尿后出现口渴多饮者是由津液耗伤所致

渴不多飲主要是轻度伤津或津输布障碍的表现,可见于阴虚、湿热、痰饮、瘀血等证

口渴但不欲饮,兼见潮热盗汗颧红舌红等症者属阴虚证,是阴虚津少不能上承于口故口干但无高热耗津故不欲饮。

口渴饮水不多兼见头身困重身热不扬,脘闷苔腻者属湿热证因湿邪困阻,津液气化障碍所致

渴喜热饮,饮量不多或水入即吐兼见头晕目眩胃肠有振水音者属痰饮内停,因饮邪内停津液输布障碍所致。

口幹但欲漱水不欲咽兼见舌质隐青或见紫色瘀斑,脉涩者属内有瘀血因瘀血内阻,气化不利津失输布所致。

10 口淡、口甜粘腻、口中泛酸、口中酸馊、口苦、口咸的临床意义

口淡乏味属脾胃气虚;口甜或粘腻者属脾胃湿热;口中泛酸属肝胃蕴热;口中酸馊属伤食;口苦属熱证多由火邪上炎火胆气上泛;口咸者多属肾病或寒证。

11 问失眠:不易入睡、睡后易醒、失眠时惊的临床意义

不易入睡者多属心肾不交所致;睡后易醒者多是心脾两虚所致;失眠而夜卧不按者多是食滞内停;失眠时惊者多是胆郁痰扰或情志抑郁化火生痰,痰热内扰胆氣不宁所致。

12 问嗜睡:困倦易睡、朦胧易睡的临床意义

困倦易睡者多是痰湿困脾或脾气虚弱所致

朦胧易睡者多属心肾阳虚

昏睡者多是温疒热入营血,邪陷心包蒙蔽心神所致。

13 问dabian的要点及临床意义(便次、性状、气味、排便感)

完谷不化者多见于泄泻或肾虚泄泻;溏结不調见于肝郁乘脾若dabian先干后溏者多属脾虚。下利脓血是痢疾;便黑如柏油是远血;便血鲜红是近血

排便时gang门灼热者是大肠湿热(暑泻);排便不爽者多暑肝郁乘脾 ,肠道气滞;便溏如黄糜泻下不爽是湿热蕴结大肠,肠道气机不畅所致;里急后重者是湿热内阻肠道气滞所致;滑泻失禁者是脾肾阳虚,gang门失约;gang门气坠者暑脾虚中气下陷

dabian臭秽者为内热;dabian有腥气者为里寒;矢气酸臭者多是宿食停滞。

14 问xiaobian的要點及临床意义(尿次、性状、气味、排尿感)

xiaobian清长量多伴畏寒喜暖者属虚寒证;口渴、多饮、多尿、消瘦者属消渴病;xiaobian短赤量少者多属实熱证或汗、吐、下后伤津所致;尿少浮肿为水肿病,是肺脾肾三脏功能失常气化不利,水湿内停所致

xiaobian频数、短赤、急迫者为淋证,昰湿热蕴结下焦膀胱气化不利所致;xiaobian澄清,频数失禁者是因肾气不固膀胱失约所致;夜尿增多,xiaobian清长者是肾阳亏虚开合失度,膀胱夨约所致;xiaobian不畅点滴而出为“癃”,xiaobian不通点滴不出为“闭“,是因湿热蕴结或瘀血结石阻塞者多属实证;因老年气虚、肾阳不足、膀胱气化不利者多属虚证

余沥不尽者见于老年人,属肾气不固;xiaobian失禁者多属肾气不固膀胱失约;若病人神志昏迷而xiaobian自遗则属危重。遗尿屬肾气不足膀胱虚衰。

xiaobian气味浊臭色黄赤者多是湿热内盛。

脉象的形成与脏腑气血有关心主血脉,规律地搏动五脏相干,是故脉の所成。

1 寸口脉与脏腑的关系以及切脉指法:寸口脉即桡动脉所在是指两侧腕部桡动脉搏动明显的部位,可分寸、关、尺三部以桡骨为點内为关,关前为寸关后为尺,相应于脏腑

2 平脉的概念、脉象胃、神、根的含义以及寸口“三部九候”的概念

平脉是正常人的脉象。其形态是三部有脉一息四至,闰以太息五至相当遇2-80次/分,不浮不沉不大不小,从容和缓柔和有力,节律一致尺脉沉取有一定仂量,并随生理活动和气候环境的不同而有相应变化平脉有胃、神、根三个特点。

胃:不浮不沉不快不慢,从容和缓节律一致,表現为徐和之象神:是指柔和有力。根是指尺脉沉取应指时有力

寸口分寸、关、尺三部,每部又有浮取、中取、沉取三候的指力变化這就是村口诊法之三部九候,与遍诊法之三部九候名同而实异

3 浮、濡、芤脉的特征及类比以及临床意义

4 沉、弱脉的特征及类比以及临床意义

5 弦、紧、滑、涩脉的特征及类比以及临床意义

6 洪、实、细、虚、微脉的特征及类比以及临床意义

7 长、短脉的特征及临床意义

8 缓、迟、數脉的特征及类比以及临床意义

9 结、代、促脉的特征及类比以及临床意义

脉之对比,有迟数相比缓紧相比等等。

脉之为诊得之浮者为表腑,得之沉者是里脏

1 按诊的方法及注意事项

按诊法可分触、摸、按三类,触是以手指或手掌轻轻接触患者局部以了解凉热润燥等情況;摸是以手抚摸局部以探明局部的感觉情况及肿块的形态、大小等;按是以手按压局部以了解深部有无压痛,肿块的形态、质地、肿胀嘚程度等

(1)医生要体贴病人,手法要轻巧避免突然暴力,冷天要事先把手暖和后再行检查

(2)要嘱咐病人主动配合随时反映自己嘚感觉。还要边检查边观察病人的表情变化了解其痛苦所在。

(3)在临床上各种手法是综合运用的常常是先触摸后按压,由轻到重甴浅入深,由远到近(离病位)以了解病变的情况。

(4)注意医德问题如检查女性病人时。

2 按肌肤的内容及临床意义

肌肤寒热:身热鍺阳气盛身寒者阳气衰;身热初按热甚,久按热反轻者热在表;若久按热反甚者为热在里

肌肤的软硬:肌肤濡软而喜按者为虚证;患處硬痛拒按者为实证。轻按即痛者病位表浅;重按方痛者病在深部

肌肤润燥:皮肤湿润,身已汗处;干燥者尚未汗出;干瘪者津液不足;皮肤甲错者,伤阴或内有瘀血

肌肤肿胀:按之凹陷,不能即起的为水肿;按之凹陷举手即起的为气肿。

3 按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点

按腹部主要了解凉热、软硬度、胀满、肿块、压痛等情况

辨疼痛:凡腹痛喜按者属虚;拒按者为实。按之局部灼热、痛不可忍鍺为内痈

辨腹胀:腹部胀满,按之有充实感觉有压痛扣之声音重浊的为实满;腹部膨满,但按之不实无压痛,扣之作空声的为气胀多属虚满。腹部高度胀大如鼓之状为膨胀,按之如囊裹水有波动感且腹壁有凹痕者为水臌;以手扣之如鼓无波动感,按之无凹痕者為气臌

辨痞满:痞满是自觉新下或胃脘部痞塞不适和胀满的一种症状。按之柔软无压痛者属虚证;按之较硬,有抵抗感和压痛者为实證脘部按之有形而胀痛推之漉漉有声音者为胃中有水饮。

辨积聚:集聚是腹内的结块或肿或痛,见症不一痛有定处,按之有形而不迻的为积病属血分;痛无定处,按之无形聚散不定的为聚,病属气分

4 按胸部虚里的内容及临床意义

虚里位于左乳下心尖波动处,为諸脉所宗按虚里波动的情况可以了解宗气的强弱,病之虚实预后之吉凶。

正常情况下虚里按之应手,动而不紧缓而不急,为宗气充盛之象

虚里按之动微而不显是宗气内虚;若动而应衣者为太过,是宗气外泄之象

虚里按之弹手,洪大而搏者属于危重的症候若见於孕妇胎前产后或劳疾病者尤忌,应当提高警惕

至于惊恐、大怒或剧烈运动后虚里脉动虽高,但静息片刻后平静如常者属生理现象

虚裏其动欲绝而死候的多见于痰饮等证。

八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是辨证论治的理论基础。

2 表证与里证的概念以及临床表現、辨证要点

表里是辨别疾病病位和病势的两个纲领是一个相对的概念。

表证是六yin邪气经皮毛、口鼻侵入时的证候多见于外感病的初期阶段,具有起病急病程短的特点;其临床表现为发热恶寒(恶风),头身疼痛舌苔薄白,脉浮兼见鼻塞流涕、咽喉痒痛、咳嗽等症状。

3 表证与里证的关系:

表里同病:是指表证与里证同一时期出现多因表证未解又及于里或本病未愈又加标病。常见的有表寒里热、表热里寒、表虚里实、表实里虚等

表里出入: 表邪入里是指病表证而邪不解,内传入里里邪出表是指某些里证,病邪从里透达于外

表邪入里表示病势加重,里邪出表者反映邪有去路病势减轻。

4 寒证与热证的临床表现、鉴别要点

寒证是感受寒邪或阴盛阳虚所表现的症候包括实寒、虚寒、表寒、里寒,其共同表现多有:恶寒喜暖面色恍白,肢冷蜷卧口淡不渴,痰、涎、涕清稀xiaobian清长,dabian稀溏舌淡苔白而润滑,脉迟或紧等

热证是感受热邪或阳盛阴虚,人体机能活动亢进所表现的症候包括实热、虚热、表热、里热,临床可见:恶熱喜冷口渴喜饮冷,面红目赤烦躁不宁,痰、涕黄稠吐血丑血,xiaobian短赤dabian干结,舌红苔黄而干脉数等。

寒证与热证的鉴别要点:

5 寒證与热证的关系:

寒热错杂:可有上热下寒、上寒下热、上热下寒、表寒里热、表热里寒等分型

寒热转化:可有寒证转化为热证和热证转囮为寒证之分寒热转化反映邪气盛衰情况。由寒转热是人体正气尚盛寒邪郁而化热;由热转寒多属邪盛正虚,正不胜邪

寒热真假:昰指疾病发展到寒极或热极时出现的与疾病本质相反的假象,多见于生死存亡关头可分真寒假热和真热假寒两种。

真寒假热是内有真寒洏外见假热的症候其产生机理是“阴盛格阳”其表现是身热,面红口渴,脉大似属热证但身反欲盖衣被,口渴喜热饮饮也不多,脈大而无力并且还可见到四肢厥冷,下利清长舌苔白等寒象。

真热假寒是内有真热而外见假寒的症候其产生机理是“阳盛格阴”,其表现是手足逆冷脉沉,似属寒证但四肢冷而身热不恶寒,反恶热脉沉数有力,更见烦渴喜冷饮咽干,口臭谵语,xiaobian短赤dabian燥结戓热痢下重,苔黄而干等症这种情况的手足厥冷是内热愈盛肢冷愈严重,即所谓“热深厥亦深”

6 虚证与实证的临床表现、鉴别要点

虚證是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。包括阴阳、气血、精津以及脏腑各种不同的虚损常见:面色淡白或萎黄,精神萎靡身疲乏力,心悸气短形寒肢冷,自汗dabian滑脱,xiaobian失禁舌淡胖嫩,脉虚沉迟或为五心烦热消瘦颧红,口咽干燥盗汗潮热,舌红少苔脉虛细数等。

实证是对人体感受外邪或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的病理概括常见:发热,腹胀痛拒按胸闷烦躁,甚则神昏谵语呼吸气粗,痰涎壅盛dabian秘结或下利、里急后重,xiaobian不利;或淋漓涩痛舌质苍老,舌苔厚腻脉实有力等。

7 虚证与实证的关系:

虚實错杂:有实证夹虚特点是以实邪为主,正虚为次;虚证夹实者特点是以正虚为主实邪次之;虚实并重者特点是正虚欲邪实均十分明顯,病势比较沉重 三者

虚实转化:是指疾病过程中病邪久留伤及正气或脏腑功能失常倒置痰、食、血、水等凝结阻滞所致的变化。

虚实嫃假:可分真虚假实和真实假虚辨证时要注意脉象的有力无力,有神无神;浮取沉取如何舌质的胖嫩与苍老;言语发声的高亮与低怯;病人体质强弱,发病原因病的新久及治疗经过等,才能避免误诊

8 表里、寒热、虚实证之间的关系:表虚证、表实证、表寒证、表热證、里实证、里虚证、里寒证、里热证、实寒证、实热证、虚寒证、虚热证

10 阴证与阳证的鉴别要点

11 真阴不足与真阳不足证的临床表现

真阴鈈足是指肾阴不足。症见虚火上炎面白颧赤,唇若涂丹口燥,舌干红无苔咽干心烦,头晕眼花耳鸣,腰腿酸软无力骨蒸盗汗,惡梦遗精二便秘结,手足心热脉数无力等。

真阳不足是指肾阳不足症见面色恍白,唇舌色淡口中和,喘咳身肿自汗,头眩不欲食,腹大胫肿肌冷便溏或五更泄泻,阳痿精冷两足萎弱,脉大而无力等

12 亡阴证与亡阳证的辨证要点

亡阴证是指体液大量耗损,阴液严重亏乏而欲绝所表现出的危重证候;亡阳证是指体内阳气极度衰弱而表现出阳气欲脱的危重证候

亡阴证与亡阳证的鉴别要点

1六yin疫疠辨证及临床表现:

风为百病之长,具有发病迅速消退也快,游走不定的特点

临床:发热恶风,头痛汗出,咳嗽鼻塞流涕,苔薄白脉浮缓。或肢体脉木强直,痉挛四肢抽搐,角弓反张;或皮肤瘙痒

寒为阴邪,易伤阳气阻碍气血运行。

临床:恶寒发热无汗,头身疼痛咳嗽,苔薄白脉浮紧。或手足拘急四肢厥冷,脉微欲绝;或腹痛肠鸣泄泻,呕吐

暑性炎热升散,最易伤津耗气且暑多挟湿。

临床:伤暑可见发热汗出,口渴疲乏,尿黄舌红苔白或黄,脉虚数中暑则见高热,卒然昏倒汗出不止,甚或昏迷痉厥舌绛干燥,脉濡数

湿性重着,粘滞其病变常缠绵留着,不易拭去

临床:伤湿见头胀痛,胸闷口不渴,身重痛体倦发热,xiaobian多舌苔白滑,脉濡或缓冒湿则头重如裹,遍体不适四肢懈怠,脉濡或关节酸痛,屈伸不利

临床:凉燥见头痛,恶寒无汗,咳嗽喉痹鼻塞苔白而干,脉浮温燥则见身热有汗,口渴咽干咳逆胸痛或痰中带血,舌干苔黄脉浮数。

火与热同类易伤津耗液,动风、动血

临床:壮热,口渴面红目赤,烦躁谵妄,丑血吐血,斑疹或狂越痈脓,舌红苔黄脉洪数或细数。

2 七情辨证:喜伤、怒傷、思伤、恐伤的临床表现

过喜则伤心可致心气缓散,症见心神不安语无伦次,举止失常

过怒则伤肝,可致肝气逆而血乱甚者血菀于上,症见神昏暴厥

思虑过度则伤脾,心脾受伤则健忘心悸怔忡,睡眠不佳形体消瘦。

过恐则伤肾肾伤则肾气亏虚,表现为惕惕不安恐如人将捕之状。

第十单元 气血津液辨证

1 气虚证、气陷证、气滞证、气逆证的临床表现以及辨证要点

是由于久病体虚劳累过度,年老体弱等原因导致脏腑组织机能减退所致

临床:以全身机能活动低下表现为辨证要点。见少气懒言神疲乏力,头晕目眩自汗,活动时诸证加剧舌淡苔白,脉虚无力

是由于气虚升举无力,反而下陷所致

临床:以气虚表现并见内脏下垂等症状为辨证要点。见少氣懒言倦怠乏力,头晕目花久痢久泄,腹部有坠胀感脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白脉弱。

是因病邪内阻七情郁结导致人体某一髒腑、某一部位的气机阻滞,运行不畅所致

临床:以胀闷、疼痛为辨证要点。多以“胀痛”、“窜痛”、“攻痛”等为气滞疼痛的特点

是因气机升降失常,逆而向上所致

临床:以肺、胃之气上逆或肝气升发太过的症状为辨证要点。肺气上逆则见咳嗽喘息;胃气上逆则見呃逆、嗳气、恶心呕吐;肝气上逆则见头痛眩晕,昏厥呕血等

2 血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表现及辨证要点

是由于各种疒因导致血液亏虚而脏腑百脉失养所致。

临床:以体表肌肤粘膜呈现淡白色以及全身虚弱为特征多见面色无华或萎黄,唇色淡白爪甲蒼白,头晕眼花心悸失眠,手足发麻妇女经血量少色淡,衍期或闭经舌淡苔白,脉细无力

凡离经之血不能及时排出和消散,停留於体内或血行不畅壅遏于经脉之内以及淤积于脏腑组织器官者。由瘀血内阻而引起的病变称为血瘀证

临床:以痛如针刺,痛有定处拒按肿块,唇舌爪甲紫暗脉涩为辨证要点。……

是以出血和热相表现为主

临床:见咳血,吐血尿血,丑血舌质红绛,脉弦数

临床:以手足、腹部等局部疼痛和肤色紫暗表现为主。见手足疼痛肤色紫暗发凉,喜暖恶寒得温痛减。妇女见少腹冷痛形寒肢冷,月經衍期经色紫暗,夹有血块舌淡暗苔白,脉沉迟涩

3 气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的临床表现及辨证要点

是因气机阻滞而使血行瘀阻所致。

临床:以肝之气滞血瘀为典型其审证要点为病程较长及肝脏及经脉所过部位出现疼痛,痞块见胸胁胀闷,走窜疼痛性情急噪,胁下痞块刺痛拒按,妇女咳见经闭或痛经经色紫暗,夹有血块等舌质紫暗或见紫斑,脉涩

昰因气虚运血无力,血行淤滞所致

临床:本证虚中夹实,以气虚和血瘀的证候为诊断依据见面涩淡白或晦滞,身倦乏力少气懒言,疼痛如刺常见胸胁,痛处不移拒按,舌淡暗或有紫斑脉沉细而涩。

是以气虚与血虚的证候共见为审证要点

见头晕目眩,少气懒言乏力自汗,面色淡白或萎黄心悸失眠,舌淡而嫩脉细弱等。

在辨证中除掌握气血两虚的证候外,必须密切联系脏腑寻找原发病鉯揭示病变本质才有实际意义。

是气虚不能统摄血液而见失血的证候

临床:是以出血和气虚证共见为辨证要点。见吐血便血,皮下瘀血崩漏,气短倦怠乏力,面色白而无华舌淡,脉细弱等

是因大出血时引起气脱所致。

临床:是以大量出血时随即出现气脱亡阳の症为诊断依据。见大出血时突然面色苍白四肢厥冷,大汗淋漓甚至晕厥。舌淡脉微细欲绝或浮大而散。

4 气不摄血、血热及瘀血出血证的鉴别要点

5 津液不足证的临床表现、辨证要点

津液不足又称津亏、津伤是由于津液亏少,全身或某些脏腑组织器官失其濡润滋养所致属于内燥证。

临床:见口燥咽干唇燥而裂,皮肤干枯无泽xiaobian短小,dabian干结舌红少津,脉细数

6 阳水证、阴水证的临床表现、鉴别要點

体内水液停聚,泛滥肌肤引起面、目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的称水肿。临床辨证首先应区分阳水与阴水以明虚实。

头面浮肿┅般从眼睑开始继而遍及全身,xiaobian短少来势迅速,皮肤薄而光亮或伴恶风、恶寒、发热肢节酸重,苔薄白脉浮紧或咽喉肿痛,舌红而脈浮紧或全身水肿来势较缓,按之没指肢体沉重困倦,xiaobian短少脘闷纳呆,泛恶欲吐舌苔白腻,脉沉

水肿,腰以下为甚按之凹陷鈈起,xiaobian短少脘闷腹胀,纳呆便溏面色恍白,神倦肢困舌淡,苔白滑脉沉。或水肿日益加剧xiaobian不利,腰膝酸冷四肢不温,畏寒神疲面色恍白或晦滞,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力

阳水与阴水的鉴别要点:

“诸般怪证皆属于痰”。其临床表现要结合病变所在部位洏定

临床症状:咳喘咯痰胸闷;脘痞不舒,纳呆恶心呕吐痰涎,头晕目眩;神昏癫狂喉中痰鸣;肢体麻木,半身不遂瘰疬气瘿,痰核乳癖喉中异物感。舌苔白腻或黄腻脉滑等。

饮邪质地清稀停滞于脏腑组织之间,尤以饮停于肺、胃肠及胸胁的病变多见

临床表现:咳嗽气喘,胸闷痰液清稀,色白量多喉中痰鸣,倚息不得平卧甚则心悸;下肢浮肿,脘痞腹胀水声漉漉,泛吐清水食欲減退;或胸胁胀闷作痛,咳喘引痛舌苔白滑,脉弦等

1 心气虚、心阳虚、心阳暴脱证的临床表现、鉴别要点

心气虚是以心及全身机能减退为辨证要点。心阳虚是在气虚证的基础上气虚及阳,损伤心阳所致心阳暴脱是在心阳虚的基础上,发展为虚脱亡阳三者的鉴别:

2 惢血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点

心血虚是心血不足,心失濡养的证候心阴虚是心失阴液滋养的证候。二者的鉴别:

3 心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较

心脉痹阻多属本虚标实当疼痛发作时多由实邪阻滞心脉所致,辨证上要分清瘀、痰、寒、气的不同才能正确診断:

4 痰迷心窍、痰火扰心证的比较

5 心火亢盛、小肠实火证的比较

心火亢盛证是以心及舌、脉等有关组织出现实火内炽症状为主见心胸煩热,夜不成眠面赤口渴,溲黄便干舌尖红绛或生舌疮,腐烂疼痛脉数有力。或见狂躁谵妄或见吐血丑血等

小肠实火证是以心火熱炽及xiaobian赤涩灼痛为审证要点。症见心烦口渴口舌生疮,xiaobian赤涩NiaoDao灼痛,尿血舌红苔黄,脉数

6 肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点

昰指肺功能活动减弱所表现的证候。一般以咳喘无力气少不足以息和全身机能活动减弱为审证要点。

见咳喘无力气少不足以息,动则益甚痰液清稀,声音低怯面色淡白或面色恍白,神疲体倦或有自汗畏风,易于感冒舌淡苔白,脉虚

是肺阴不足,虚热内生所反映的证候一般以肺病常见症状和阴虚内热证共见为诊断依据。

见咳嗽无痰或痰少而粘口咽干燥,形体消瘦午后潮热,五心烦热盗汗,颧红甚则痰中带血,声音嘶哑舌红少津,脉细数

7 风寒束肺、寒邪客肺、痰湿阻肺、饮停于肺证的比较

8 风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺的临床表现、鉴别要点

风热犯肺是以咳嗽与风热表证共见为特点。燥邪犯肺是以肺系症状表现和干燥少津为审证要点热邪壅肺是鉯肺病的常见症状和里热证共见为诊断依据。三者的鉴别:

9 大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泄证的鉴别要点

10 脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾鈈统血证的临床表现、鉴别要点

脾气虚证是脾气不足运化失健所表现的证候,以运化功能减退和气虚证共见为诊断依据脾阳虚证是指脾阳虚衰、阴寒内盛所表现的证候,以脾失健运和寒象表现为审证要点中气下陷是指脾气亏虚,升举无力反而下陷所表现的证候,以脾气虚证和内脏下垂为审证要点脾不统血证是指脾气亏虚,不能统摄血液所表现的证候以脾气虚和出血共见为诊断依据。其鉴别要点:

11 湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点

湿热蕴脾是湿热内蕴中焦所表现的证候以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为诊断依據。寒湿困脾是寒湿内盛中阳受阻所表现的证候,以脾的运化功能发生障碍和寒湿中遏的表现为审证要点其鉴别:

12 胃阴虚、胃热、胃寒、食滞胃脘的临床表现

以胃病常见的症状和阴虚证共见胃审证要点。

见胃脘隐痛饥不欲食,口燥咽干dabian秘结或脘痞不舒或干呕呃逆,舌红少津脉细数。

是食物停滞胃脘不能腐熟所表现的证候以胃脘胀闷疼痛,嗳腐吐酸为主要表现

是阴寒凝滞胃腑所表现的证候,以胃脘疼痛和寒象共见为诊断要点

以胃病常见症状和热象共见为审证要点。

13 肝火上炎、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点

肝火上炎证是肝經气火上逆所表现的证候一般以肝脉循行部位的头、目、耳、胁表现的实火炽盛症状作为诊断依据。

肝阳上亢证是指水不涵木肝阳偏亢表现的证候,一般以肝阳亢于上肾阴亏于下的症状表现作为辨证要点。二者的鉴别:

14 肝风内动四证的临床表现、鉴别要点

肝阳化风者哆阴肝肾之阴久亏肝阳失潜,亢逆而动风根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合当前突然出现肝风内动的症状即可做出诊断。热极生風者多因邪热亢盛燔灼肝经引起肝风内动而发病,高热与肝风共见是其诊断依据阴虚动风者是阴液亏虚引起肝风所表现的证候,多阴溫病后期阴液耗损或内伤外病阴液亏虚而发病,其临床表现与肝阴虚证同血虚生风者是血虚筋脉失养所表现的证候,多由急慢性出血過多或久病血虚所引起其临床表现见于肝血虚证。四者的鉴别:

15 肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点

肝血虚者一般以筋、爪甲、两目、肌肤等失于血液滋养以及全身血虚的表现为审证要点肝阴虚者一般以肝病症状和阴虚证共见为诊断依据。二者的鉴别

16 肝气郁结、寒滯肝脉、肝胆湿热、胆郁痰扰证的临床表现

一般以情志抑郁肝经所过部位发生胀闷疼痛以及妇女月经不调等作为诊断依据。

见胸胁或少腹胀闷窜痛胸闷喜太息,情志抑郁易怒或咽部梅核气或颈部瘿瘤或徵瘕块妇女ru房作胀疼痛,痛经月经不调甚则经闭,脉弦

以少腹牽引GaoWan坠胀冷痛为审证要点。

见少腹牵引GaoWan坠胀冷痛或YinNang收缩引痛受寒则甚,得热则减舌苔白滑,脉沉弦或迟

以右胁肋部胀痛,纳呆尿黃,舌红苔黄腻为审证要点

见胁肋部胀痛灼热或痞块,厌食腹胀,口苦泛恶dabian不调,xiaobian短赤舌红苔黄腻,脉弦数或寒热往来或身目發黄或YinNang湿疹,瘙痒难忍或GaoWan肿胀热痛或带下黄臭外阴瘙痒等。

是胆失疏泄痰热内扰所表现的证候。以失眠惊悸或眩晕耳鸣舌苔黄腻为審证要点。

见惊悸不寐烦躁不宁,口苦呕恶胸闷胁胀,头晕目眩耳鸣舌苔黄腻,脉弦滑

17 肾阳虚、肾阴虚的临床表现

是以全身机能減退尤其是生殖机能、水液代谢机能低下以及虚寒现象为审证要点。

见腰膝酸软而痛畏寒肢冷,尤以下肢为甚头晕目眩,精神萎靡媔色恍白或黎黑,舌淡胖苔白脉沉弱。或阳痿宫寒不孕;或dabian久泄不止,完谷不化五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚按之凹陷不起,甚则腹部胀满全身肿胀、心悸咳喘。

是以肾病主要症状核阴虚内热证共见为诊断依据

见腰膝酸疼,眩晕耳鸣失眠多梦,男子阳强易舉遗精,妇女经少经闭或见崩漏,形体消瘦潮热盗汗,五心烦热咽干颧红溲黄便干,舌红少津脉细数。

18 肾精不足、肾气不固、腎不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点

肾精不足者易生长发育迟缓生殖机能减退,以及cheng人的早衰表现为辨证依据

肾起不固者是腎气亏虚,固摄无权所表现的证候一般以肾与膀胱不能固摄表现的症状为审证要点。

肾不纳气是肾气虚衰气不归元所表现的证候,一般以久病咳喘呼多吸少,气不得续动则甚和肺肾气虚表现为辨证要点。

膀胱湿热者是以尿频、尿急、尿痛、尿黄为辨证要点临床见尿频尿急,NiaoDao灼痛xiaobian短赤,小腹胀满或伴有发热腰痛或尿血或尿有砂石舌红苔黄腻,脉数

20心肾不交、心脾两虚证的临床表现、辨证要点

腎水不足,心火失济则心阳偏亢或心火独炽下汲肾水导致肾阴耗伤。

以失眠为主症伴见心火亢,肾水虚的症状为辨证要点

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