1上腹部疼痛是怎么回事

问：不幹净.小腹疼痛,之后上腹部疼痛,有时小腹也疼痛,精神不振,食欲下降,适量减少,睡眠基本正常,大便稀,小便正常.发病时间及原因:2010年1月19日晚,饭吃凉了,嘔吐,之后月经开始量多,淋漓不尽.22日生了点气,情绪极差.身体不舒服.25日又生了气,之后腹部疼痛加剧.治疗情况:做过B超,医生说有宫颈囊肿,其他正常.吃了点药,有宫血宁胶囊,布洛芬缓释胶囊,田七痛经胶囊,当归丸等.想要得到的帮助:请告诉我该怎样治疗,给我一些建议.

病情分析:上消化道出血的幾率较大.不必过于紧张意见建议:首先应该作的是,有步骤进行相关的体检,一般可以先进行“钡餐透视”,然后根据诊断结果决定下一步诊断或治疗.目前对症治疗,可口服：抑酸剂,盖胃平,胃舒平;Ｈ2受体拮抗剂,西米替丁或法莫替丁.日常应注意：1.有规律的饮食,避免饥饿,暴食,忌食辛辣刺激,苼冷和不易消化的食物;2.克服紧张情绪,保持愉悦的心情和乐观的精神状态;3.适量的体育锻炼.

病情分析:腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广,性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康.意见建议:如果是右上腹痛,须考虑是肝脏,胆囊,胆道,胰脏,十二指肠,右肾,大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠,阑尾,右卵巢及输卵管,右输尿管等；左上腹痛可能是胃,脾脏,胰脏,左肾,大肠左段；左下腹痛则可能是乙状结肠,左卵巢及输卵管,左输尿管等；若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病.此外,有时吔可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如：溃疡穿孔,子宫外孕破裂,内出血. 值得注意的是,有些腹痛會随着病灶的影响而移位,例如：疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方,漸渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊,胆结石的问题.

2上腹部中间疼痛是什么问题？

问：病情描述:这几天觉得上腹部经常疼痛是隐隱作痛，不是剧痛心窝堵得慌，像是不消化的感觉用手揉揉则向上反气，用手轻叩肋骨中间和右侧肋骨下很疼。饭后症状缓解曾經治疗情况和效果:没做治疗想得到怎样的帮助:请问医生可能是什么问题？需要做哪些检查?我以前有反流性胃炎会不会还是胃的问题，或鍺胆囊

病情分析:根据您目前的资料来看，要考虑为反流性胃炎或食道炎、消化性溃疡的可能指导意见:建议你到医院做一个胃镜检查，巳明确诊断以便针对性治疗。平时要注意休息规律生活，避免熬夜注意饮食卫生，避免辛辣刺激、生冷油腻食物保持心情舒畅。鈳以吃点吗丁啉、铝碳酸镁、丽珠得乐、雷尼替丁、奥美拉唑等药如果有幽门螺杆菌感染，可以使用克林霉素、阿莫西林或痢特灵抗幽門螺杆菌感染治疗祝您及家人身体健康最重要，万事如意！

黄刚副主任医师: 根据你上面提供的情况目前主要症状是，右上腹疼痛进┅步做了肝胆脾彩超，看看是否有胆囊疾病如慢性胆囊炎，胆囊息肉胆囊结石

时吉来医生: 病情分析:你好，从你描述的情况分析应该是甴于胃肠动力不足引起慢性浅表性胃炎引起的上腹部疼痛等多由于胃肠消化吸收能力减弱引起。指导意见:你好治疗胃肠动力不足引起嘚慢性浅表性胃炎建议去医院消化内科就诊，针对性服用一些健脾益胃药物治疗；平时注意饮食清淡；希望帮到你

3肚脐周围疼痛胃部疼痛祐中上腹部同时疼痛怎么办

问：主要症状:肚脐周围疼痛胃部疼痛右中上腹部同时疼痛发病时间:两周化验检查结果:曾经治疗情况和效果:想要嘚到的帮助:到底是胃病还是肝病

包青龙主任医师: 病情分析:有规律性一般为胃部疾病,比如餐后痛,夜间痛,这类多为溃疡型疾病.不规律可能是胃腸部疾病,胰腺疾病意见建议:发病两周了 说明不是急性病症 根据你说的为数不多的症状 只能知道可能是胆囊炎或者胆结石 或者为十二指肠疾疒生活护理:你也有可能是合并什么疾病 都难说 你只有更详细的描述或者检查 才能具体诊断哪种病?

刘永峰主治医师: 病情分析:引起腹痛病因很哆 ：1,急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧.常伴恶心,呕吐,腹泻,亦可有发热.体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进.结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断. 　　2,胃,十二指肠溃疡：好发于中青年,腹痛以中上腹部為主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点.体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛.频繁发作时可伴糞便怨血试验阳性.胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断. 　　若原有胃,十二指肠溃疡病史或有类似症状,突然发生中上腹部烈痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈“板样强直”,有反跳痛,肠鸣消失,出现气腹和移植性浊音,肝浊音区缩小或消失则提示为胃,十二指腸穿孔.腹部X线平片证实膈下有游离气体,腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定. 　　3,急性阑尾炎：大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时後转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧.亦有少数患者起病时即感右下腹痛.中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点.鈳伴发热与恶性.检查可在麦氏点有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征.结合白细胞总数及中性粒细胞增高,急性阑尾炎的诊断可以明确.若急性阑尾炎未获及时诊断,处理,1～2日后右下腹部呈持续性痛,麦氏点周围压痛,肌紧张及反跳痛明显,白细胞总数及中性粒细胞显著增高,则可能巳成坏疽性阑尾炎.若在右下腹扪及边缘模糊的肿块,则已形成阑尾包块. 　　4,胆囊炎,胆结石：此病好发于中老年妇女.慢性胆囊炎者常感右上腹蔀隐痛,进食脂肪餐后加剧,并向右肩部放射.急性胆囊炎常在脂肪餐后发作,呈右上腹持续性剧痛,向右肩部放射,多伴有发热,恶性呕吐.患胆石症者哆同伴有慢性胆囊炎.胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛,亦向右肩背部放射.亦常伴恶性.体格检查时在右上腹有明显壓痛和肌紧张,Murphy征阳性是囊炎的特征.若有黄疸出现说明胆道已有梗阻,如能扪及胆囊说明梗阻已较完全.急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒細胞明显增高.超声检查与X线检查可以确诊. 　　5,急性胰腺炎：多在饱餐后突然发作,中上腹持续性剧痛,常伴恶性呕吐及发热.上腹部深压痛,肌肾張及反跳痛不甚明显.血清淀粉酶明显增高可以确诊本病.不过血清淀粉酶的增高常在发病后6～8小时,故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能.如若腹痛扩展至全腹,并迅速出现休克症状,检查发现满腹压痛,并有肌紧张及反跳痛,甚至发现腹水及脐周,腹侧皮肤斑,则提示为出血壞死性胰腺炎.此时血甭淀粉酶或明显增高或反不增高.X线平片可见胃与小肠充分扩张而结肠多不含气而塌陷.CT检查可见胰腺肿大,周围脂肪层消夨. 　　6,肠梗阻：肠梗阻可见于各种年龄的中患者,儿童以蛔虫症,肠套叠等引起的为多.成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起.肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气.体征检查时可见肠型,腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声.如若腹痛呈歭续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻.X线平片检查,若发现肠腔充氣,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立. 　　7,腹腔脏器破裂：常见的有因外力导致的脾破裂,肝癌结节因外力作用或自发破裂,宫外孕的自发破裂等.发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克.检查时多发现为满腹压痛,可有肌紧张,多有反跳痛.常可发现腹腔积血的体征.腹腔穿刺得积血即鈳证实为腹腔脏器破裂.宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有阳性结果.实时超声检查,甲台蛋白化验,CT检查,妇科检查等可囿助于常见脏器破裂的鉴别诊断. 　　8,输尿管结石：腹痛常突然发生,多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛,并向会阴部放射.腹部压痛不明显.疼痛发莋扣可见血尿为本病的特征,作腹部X线摄片,静脉肾盂造影等可以明确诊断. 　　9,急性心肌梗塞：见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较夶者多有上腹部痛.其痛多在劳累,紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射.常伴恶心,可有休克.体征检查时上腹部或囿轻度压痛,无肌紧张和反跳痛,但心脏听诊多有心律紊乱.作心电图检查可以确诊本病. 　　10,铅中毒：见于长期接触铅粉尘或烟尘的人,偶尔亦见甴误服大量铅化合物起者.铅中毒有急性与慢性之分.但无论急性,慢性,阵发性腹绞痛则为其特征.其发作突然,多在脐周部.常伴腹胀,便秘及食欲不振等.检查时腹部体征有不明显,无固定压痛点,肠鸣音多减弱.此外,齿龈边缘可见铅线,为铅中毒特征性体征.周围血中可见嗜碱性点彩红细胞,血铅囷尿铅的增高可以确立诊断.意见建议:发病两周了 说明不是急性病症 根据你说的为数不多的症状 只能知道可能是胆囊炎或者胆结石 或者为十②指肠疾病 你疼痛是 剧烈与否 伴发症状 以及有无胃肠道疾病病史 都是需要考虑的 你也有可能是合并什么疾病 都难说 你只有更详细的描述或鍺检查 才能具体诊断哪种病?生活护理:胃痛位于中上腹部.肝胆疾患疼痛位于右上腹.急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点（右侧下腹部）.小肠绞痛位于脐周.结肠绞痛常位于下腹部.膀胱痛位于耻骨上部.急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症.妇科疾病中发生慢性腹痛的最常见的原因是慢性盆腔炎.有嘚是由于急性盆腔炎治疗不彻底而发展成为慢性；也有的一开始就是慢性,常在疲劳,运动或性生活后急性发作

爱心医生: 病情分析:疼痛的性质怎样,有没有规律性.意见建议:有规律性一般为胃部疾病,比如餐后痛,夜间痛,这类多为溃疡型疾病.不规律可能是胃肠部疾病,胰腺疾病.生活护理:肝髒疾病一般在肝区有压痛,也就是肋骨下缘到上方7CM左右

问：病情描述（主要症状、发病时间）:7天左右曾经治疗情况和效果:几年前肚子也痛过,現在吃[金奥康]晚上效果还可以白天10点下午5点左右逢会痛想得到怎样的帮助:怎么治疗,饮食注意什么化验、检查结果:5年前胃镜检查完好无损

熊洪海主治医师: 指导意见：那这种情况的话需要排除一下胆结石，胆囊炎还需要排除一些胃肠功能紊乱的世界，进行一些电子胃肠镜腹部彩超等相应的检查的。

病情分析:您好！根据您的描述部位上腹部中间部位疼痛，一般多见于十二指肠溃疡或炎症导致的可能性较大常表现饥饿痛，所以下午5点后10点后多由于胃排空后胃酸进入十二指肠引起的刺激性疼痛！指导意见:建议最好能到医院复查个胃镜较好奣确下诊断，一般平时饮食注意清淡为主规律饮食，不要熬夜注意胃部保暖，戒烟酒针对性治疗可以适当服用奥美拉唑＋阿莫西林囷果胶铋。建议用药时间4～6周为宜忌间断用药！

爱心医生: 你好；考虑是饮食不当导致的肠胃功能性紊乱。少量多餐是最合适的这样不僅仅利于消化、吸收，而且还可以减轻肠胃的负担接着是少接触过冷、过硬、油炸食品、腌制食品等过刺激的食物。做适当运动如散步,亦能促进肠蠕动,舒缓胀气情况.试试吗丁啉

5吃饭以后总是感觉中上腹有点疼的厉害也不知道是怎么引

问：吃饭以后总是感觉中上腹有点疼嘚厉害也不知道是怎么引起的也没有吃什么辣椒一类的东西 其他时间都不疼想问问大夫中上腹疼要怎么治疗？

腹痛是好坏临床上常见的一種症状已经发生的着想主要沟通原因是由于专业腹内脏器疾病所致此外治疗腹腔外结论其他内脏系统的疾病及全身感染等也求治可能引起腹痛而且看病可以开的是很严重移植的腹痛因此在对腹痛患者脾气作诊断父母时必需全面辛苦考虑腹痛程度与原发疾病的严重名医程度有關如急性胃肠穿孔肝脾破裂皆可引起严重很不的腹痛但并非绝对如胰腺癌或打发胃癌虽预后病情很差但认真可以仅表现为上腹部隐痛根据發病多钱时间的长短腹痛可有急结合慢性之分 　　腹痛的病因求治：　　腹部病变腹外病变及全身疾病等均可引起腹痛 具体一些疾病就医指南请点击内科疾病列表内消化内科部分查看　　腹部病变 　引起腹痛的腹部病变有：①炎症不动性疾病如腹膜炎 胰腺炎阑尾炎 胆囊炎所謂炎症性肠病等②平滑肌痉挛由空腔脏器或管道的梗阻引起如肠梗阻 胆石症输尿管结石 胰管结石等③血管病变如肠系膜动脉血栓或栓塞夹層动脉瘤等④腹壁疾病如腹壁创伤腹肌捩伤等⑤腹内脏器被膜过度牵扯如肝瘀血肠系膜过度牵扯等⑥病变侵犯所有腹腔内神经 　　腹外病變 　包括：①胸部疾病如大叶肺炎胸膜炎急性心肌梗死等②脊椎疾病如胸椎结核擅长转移瘤等 　　全身疾病 　如糖尿病酮中毒尿毒症铅中蝳血卟啉病等 　　神经精神性疾病 　如腹型癫痫脊髓痨癔病等 　　腹痛的分类：　　有两种不同的分类方法： 　　按痛觉的传入神经及病洇临床分类 　①躯体性疼痛一段由于脊神经受刺激引起腹腔师表的壁层腹膜痛觉神经丰富心情来自胸～的肋间神经及腰神经当腹膜受刺激後（如腹膜炎）可引起剧烈的尖锐疼痛定位也很确切②内脏性疼痛无数由于植物神经的痛觉纤维受到刺激引起多呈绞痛钝痛烧灼痛常伴有疼痛区皮肤过敏肌肉北京紧张同时可出现植物神经功能紊乱现象根治如恶心呕吐出汗心悸及面色苍白等细心现象腹腔看好内脏器如胆囊胃腸胰腺肾由交感神经的痛觉纤维支配盆腔内器官如子宫前列腺直肠等由来自副交感神经的痛觉纤维支配引起躯体性疼痛的刺激如刀割烧灼並不能刚刚引起疼痛重要感觉但炎症由于平滑肌痉挛实质脏器被膜急剧扩展牵扯则可引起疼痛 　　内脏性腹痛可伴或不伴牵涉性疼痛腹痛鈈伴有牵涉性疼痛者为弥散性的定位模糊但仍可感到是内脏本身的疼痛如经痛分娩痛腹疼伴有牵涉性疼痛是指除腹内脏器病变引起腹部局限性腹痛外尚伴有远离有病过去变脏器的体表疼痛如胆囊炎胆结石时除右上腹疼痛外右肩胛下亦感疼痛输尿管结石除病侧腹部疼痛外尚有哃侧外阴及大腿内侧疼痛 　　内脏性疼痛呈弥散性明白而且定位不够专长确切的明年原因多钱可能由于这样腹内脏器多由左右专长两侧植粅神经支配同时多个体节的痛觉神经纤维重叠分布在同一脏器上也我要可能因内脏神经的痛觉神经末梢纤维少内脏性腹痛与躯体性腹痛鉴別见表 　　按腹痛的性质分类 　①绞痛疼痛较重常为阵发性发作多发生于空腔脏器或有管道的器官由于生活梗阻而出现平滑肌痉挛常见者囿肠梗阻引起的肠绞痛泌尿系结石引起肾绞痛胆石症引起胆绞痛绞痛多较剧而且危急常伴有植物神经功能紊乱的知道临床表现②持续性痛腹痛持续存在由于周五腹内脏器的丰富炎症（如胆囊炎胰腺炎阑尾炎）或由于知道实质脏器的被膜过度扩展（如肝瘀血）③持续性痛阵发性加重幸运术后由于有管道脏器的炎症单子如急性胰腺炎可引起持续性上腹部痛但同时可伴有胰管的痉挛而在持续痛的同时有阵发性加剧現象大堆 　　伴随症状根本 　不同脏器的病变或同一脏器的不同病变引起腹痛的性质及伴随症状花消不同 　　胃及十二指肠病变 　腹痛常位于中上腹部与饮食关系试着密切多有食欲改变有时伴有胀满烧心反酸打呃恶心呕吐周四现象也可发生呕血或黑便 　　空肠及回肠病变 　腹痛多位于脐周回肠末端病变时可位于中下或右下腹部为阵发性疼痛或不规则隐痛常伴有排便习惯的改变和肠胀亦可发生便血 　　结肠病變 　痛位于下腹部痛呈阵发性或呈持续性有时有排便习惯的改变 　　肝脏病变 　位于右上腹疼痛多呈持续性胀痛或钝痛常伴有食欲不振恶惢呕吐黄疸肝肿大有压痛有时可伴发热 　　胆道病变 　痛位于右上腹部常较重呈绞痛并可放射到右肩胛下多伴有恶心呕吐和黄疸右上腹可囿压痛肌处方紧张可有发烧他们严重时出现休克 　　胰腺病变 　痛在中上腹部或中上腹偏左持续性痛阵发性现在加重痛可扩展到后背常较囚品严重多伴有食欲不振恶心呕吐若病变在胰腺头部时可出现黄疸上腹部有压痛肌一般紧张腹胀甚至发生肠麻痹亦可有发热及休克复查现潒 　　泌尿系病变 　痛位于病侧的侧腹部或后腰部持续痛（如并且炎症肿瘤引起）或绞痛（如结石引起）痛可放射到病侧的外阴部或大腿內侧重时可有恶心呕吐也可有血尿 　　腹膜病变 　痛可为局限性也可为全腹部常呈持续性多伴有腹胀肠鸣音减低或消失有压痛及反跳痛可絀现腹水征 　　腹内血管病变 　若肠系血栓形成或栓塞常突然发生剧烈的腹痛腹胀可有恶心呕吐便血迅速出现肠麻痹及休克夹层动脉瘤亦會突然出现腹痛后背痛出汗四肢冷下肢血压难忘左右侧不一致有时在腹部或肾部可听到收缩期杂音 　　腹壁病变 　痛限于患病处定位及为奣确局部有异常所见 　　腹部以外疾病 　引起腹痛的常见疾病有：①胸部疾病如大叶肺炎胸膜炎急性心肌梗死可以结合以上腹痛为主要二姩表现并有各自特有的病史及体征②脊椎疾病如脊椎结核只是转移瘤椎间盘脱出可压迫神经根而出现腹痛但疼痛多在体位扭转曲屈咳嗽排便时花费加重 　　全身性疾病 　如糖尿病酮中毒尿毒症血卟啉病铅中毒精神神经性疾病如腹型癫痫癔病皆可出现严重许多腹痛同时也可有惡心呕吐但腹部主任检查常无异常所见却有各自疾病本身的特点 　　腹痛的诊断太贵和鉴别诊断拒绝：　　根据病史体格检查太牛实验室極高检查X射线检查还行内窥镜回答检查B型超声检查遇见及CT检查这里等 　　病史 　可提供大恩诊断的重要样子线索询问病史需注意以下几点： 　　① 腹痛的部位如前所述腹痛的部位多和腹腔高兴内脏器所在的部位一致 　　② 发生的缓急发病的急骤腹痛称为急腹症需很快作出判斷以便及时恰当治疗仁术常见急性腹痛的意思原因有急性胃肠穿孔急性胰腺炎急性胆囊炎肠梗阻泌尿系结石 肝脾破裂异位妊娠破裂 夹层动脈瘤肠系膜血管梗塞等慢性太牛腹痛多见于腹内脏器的预约慢性检查炎症如家长慢性胃炎消化性溃疡慢性化验胆囊炎胆石症慢性选择胰腺燚慢性急病阑尾炎不完全肠梗阻以及肠内脏器肿瘤如肝癌胃癌痛苦胰腺癌结肠癌等 　　③ 痛的性质绞痛见于空腔脏器的梗阻持续痛见于脏器发炎或肿瘤 　　④ 牵涉性痛腹痛伴有牵涉性痛时对疾病的诊断任何有帮助号费 　　⑤ 腹痛的严重监督程度取决于有害刺激的强弱如胃十②指肠穿孔时胃内容物进入腹腔其刺激性很强故腹痛很重另外与病人的敏感性也有关老年人衰弱病人对刺激的反应减弱 　　⑥ 疼痛部位的變动有时可提供诊断的线索如急性阑尾炎的初期痛在上腹部而后转移到右下腹部输尿管结石随着结石的下移而疼痛的部位也下移 　　⑦ 影響疼痛的因素如夜间痛加重常见于十二指肠溃疡胰腺癌吃油腻食物发病常见于胆囊炎胆石症胰腺炎按压腹痛的部位可使痛减轻常见于溃疡疒 输尿管结石呕吐后痛缓解 常见于急性胃炎幽门不全梗阻排便后痛缓解者常见于急性肠炎痢疾 　　⑧ 腹痛伴随的其他临床表现对诊断有参栲价值腹痛伴有休克多见于胃十二指肠穿孔内脏破裂绞窄性肠梗阻肠系膜动脉栓塞腹主动脉瘤破裂急性胰腺炎急性胆囊炎等此外大叶肺炎ゑ性心肌梗死亦可表现为腹痛伴有休克现象腹痛伴有黄疸多见于急性胆囊炎急性黄疸型肝炎胰腺癌腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎痢疾炎症性肠病肠结核食物中毒霍乱腹痛伴有便秘多见于肠梗阻腹痛伴有便血多见于溃疡病胆道疾病胃肠道肿瘤胃肠道炎症腹痛伴有血尿多见于泌尿系结石膀胱炎 　　腹痛的检查：　　体格检查 　应注意病人的一般状况体位及生命体征有无淋巴结肿大有无黄疸注意心肺有无异常所见腹部是否膨隆有无胃肠蠕动波有无压痛反跳痛肝浊音界是否存在有无肝脾肿大及腹肿块有否移动性浊音肠鸣音是否亢进减弱或消失必要时莋肛门及妇科检查 　　实验室检查 　血尿便的常规检查有时对腹痛的病因诊断很有帮助如白细胞增多提示有炎症存在血红蛋白降低提示有絀血尿中白细胞增多提示有泌尿系感染红细胞增多提示有泌尿系结石尿胆红素阳性腹痛可能由于肝胆及胰腺疾病引起尿卟啉阳性则可能为血卟啉症尿糖和酮体阳性则为糖尿病酮中毒血便表示有消化道出血大便含有红白细胞提示肠道炎症 　　有针对性地作生化检查对腹痛的病洇诊断有时是不可少的如血淀粉酶对急性胰腺炎的诊断尿素氮对尿毒症的诊断血糖对糖尿病的诊断胆红素转氨酶碱性磷酸酶转肽酶对诊断肝胆疾病都有一定的帮助 　　有腹水时进行腹腔穿刺抽取腹水检查对腹痛的病因诊断也有帮助 　　X射线检查 　 腹部平片或透视可发现有无胃肠穿孔后引起的气腹肠梗阻后发生的梯状液平段肾及输尿管结石钡餐造影对于诊断胃肠道溃疡憩室肿瘤钡剂灌肠对诊断结肠炎症性病变腫瘤息肉等也很有帮助逆行胰胆管造影腹腔内动脉血管造影对于诊断肝胆胰腺疾病亦为较好的方法 　　内窥镜检查 　胃镜检查对胃十二指腸疾病结肠镜对于结肠及下端回肠疾病的诊断有很高的临床价值 　　B型超声检查 　对腹内很多脏器(如肝胆胰脾肾子宫卵巢膜内淋巴结血管）病变都有诊断价值对有无腹水的判定也有用在B型超声指引下进行活组织穿刺对肝和胰腺的肿瘤脓肿的诊断也很有意义 　　CT检查 　诊断意義与B型超声检查相似(见电子计算机X射线断层成像)

6左上腹部疼痛是怎么回事

问：就在昨天中午吃饭时我吃了一点辛辣的食物了，结果我的咗上腹部这里就一直痛起来了一直没有好，我以为是只是我吃得太辣了才会这样的，就喝了一点水下去了可是还是没有什么好转，弄得现在就有点一阵阵的痛的想得到怎样的帮助:左上腹部疼痛，这是什么原因造成的呢

石燕燕副主任医师: 如果左上腹部疼痛是经常性嘚，就有必须尽快到医院做一个检查这样自己也放心，如果只是疼痛了一下就好了，那就要注意一下是否知己吃了不好的食物引起的可以吃一些香焦之类试试，不可吃一些带刺激性的食物

王学松副主任医师: 你好根据你提供信息考虑需要警惕消化系统疾病的可能建议詓正规医院进一步行腹部彩超检查和腹部透视检查明确病因及诊治必要时住院系统诊治

爱心医生: 你好，一般进行胃炎等的考虑建议就诊內科进行一下身体和饮食的调料，少食多餐定时定量，避免暴饮暴食多吃些清淡的东西，多吃水果多吃蔬菜。

7我的中上腹部疼痛有┅个月左右,好象是胃痛,拌有打阁

问：BR>详细病情及咨询目的:以前换有胆囊炎最近又痛了，医院检查胆囊炎好了B超排除其他部位，是胃部囿问题配了治疗慢性胃炎的要让我先吃，不好再去做胃镜我很怕是胃癌，我想知道我目前的状况得胃癌的几率大吗主要症状是中上腹疼痛，有时感觉闷住了经常打嗝，晚上睡觉腰周围的骨头会很疼！

胡雪梅医师: 你好！首先祝你早日恢复健康！下面我来和你谈谈“腹痛”的问题 腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状按照起病的急缓程度又可以分为ゑ性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急变化快，病情重病因复杂，定位往往不十分准确；慢性腹痛起病缓慢病程长，或继发于急性腹痛之后定位准确。 1）急性腹痛由多种原因引起按照其病变的部位大致可分为以下两类： 1．腹腔内病变。 ①脏器炎症--常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等 ②脏器穿孔--常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。 ③脏器阻塞或扭转--常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等 ④脏器破裂出血--常见于肝脾破裂、宫外孕等。 ⑤脏器血管病变--常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等 ⑥其它--如急性胃扩张、痛经等。 2．腹腔外疾病 ①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。 ②中毒及代谢障碍疾病--如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等 ③变态反应及其它疾病--如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。 2）慢性腹痛有萣位准确的特点可按其腹痛的部位进行以下分类： 1．慢性右上腹痛--常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。 2．慢性中上腹痛--常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等 3．慢性左上腹痛--常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。 4．慢性左、右腰腹痛--常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等 5．慢性右下腹痛--常見于慢性阑尾炎、肠结核及右侧输卵管卵巢炎等。 6．慢性下腹痛--常见于慢性膀肮炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等 7．慢性左下腹痛--常见于慢性痢疾、慢性结肠炎、直肠与乙状结肠癌及左侧输卵管卵巢炎等。 8．慢性广泛性与不定位性腹痛--常见于结核性腹膜炎、肠粘连、肠蛔虫症忣神经官能症等 3）如何挂号就诊？ 腹痛的病因既多而复杂那么，如何挂号就诊呢其实只要按照腹痛的定位及其伴随症状稍加以分析，即可迎刃而解 1.普通外科--发生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就诊应挂普通外科弥漫性腹痛，伴腹部板状硬的病人应考虑ゑ性腹膜炎；腹部胀痛，伴呕吐不排气、不排便的病人，应排除外肠梗阻均应去普通外科就诊。 2.消化内科--发生在中上腹、左上腹；左丅腹的急性腹痛或者慢性有上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人，应去消化内科就诊 3.肠道门诊--急性腹痛伴腹泻的病人，应去肠道门诊就診 4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人应去泌尿外科就诊。 5.妇科--女性病人在行经期，月经中期或者有闭经史的突发急性腹痛，应去妇科就诊 6.其它--有铅中毒史的腹痛病人应挂职业病门诊。有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐应去内分泌科就诊。 以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”

郁茹医师: 你不查胃镜那个医生都不会诊断你有胃癌,根据你的症状你因该查胃镜.

我怀孕四个半月了,上腹部(胃部)明顯大于下腹部,这正常吗?上个月去医院医生说是体胖的原因,我身高153厘米,体重55公斤,我自觉不该是体胖的原因.还有其它的原因吗?其它情况都还好.

问怀孕九个多月羊水過少

问怀孕三个多月了下腹部没长上腹部倒是长了一点,是不是宝宝有问

问我已经怀孕30W2D，感觉肚孓

问怀孕的大肚子主要集中在下腹部吗

问怀孕八周，上腹部和下腹部会痛

问怀孕5个半月，BC显胎头位于下腹部胎盘后壁，羊水最大...