颅内肿瘤在手术时肿瘤破了怎么辦期间的护理方法有哪些
我们都知道像一些极为复杂的疾病,医生往往会采取手术时肿瘤破了怎么办的方法进行治疗像颅内肿瘤嘚治疗即是如此。专家介绍颅内肿瘤在进行手术时肿瘤破了怎么办之前与之后,一定要注意好护理自己的身体那么,颅内肿瘤应在手術时肿瘤破了怎么办期间如何进行护理呢?
1、病情观察:严密观察病情变化当病人出现意识掌碍,瞳孔不等大缓脉、血压生高等症狀时,提示有发生脑疝可能应立即报告医生。保持呼吸道通畅迅速静脉滴注脱水剂,并留置尿管以了解脱水效果。做好术前特殊检查及手术时肿瘤破了怎么办准备
2、颅内压增高的护理:颅内占位病变随着病情发展均会出现颅内高压症状。严重着可由于呼吸道梗阻、剧烈咳嗽、用力排便等导致颅内压聚然增高而发生脑疝。因此病人应注意保暖预防感冒,适当应用缓泻剂保持大便通畅。另外还可以采取以下措施以降低颅内压:
1、使用脱水剂以见轻脑;
2、床头抬高15~30度,以利颅内静脉回流减轻脑水肿;
3、充分给氧改善脑缺氧,使脑血管收缩降低脑血流量;
4、控制液体摄入量毫升每天;
5、高热者立即降温,防止肌体代谢增高加重脑缺氧。
3、注意保护病人对出现神经系统症状的病人应视具体情况加以保护,如防止健忘病人走失督促癫痫病人按时服药,运动掌碍病人应卧床休息躁动病人给予适当约束,放置床挡防止坠床摔伤和自伤。
1、卧位:一般病人清醒后抬高床头15-30度以利于静脉回流,减轻脑沝肿降低颅内压。
2、病情观察:严密观察生命体症及肢体活动特别是意识及瞳孔的变化,术后24小时内易出现颅内出血及脑水肿引起脑疝等并发症当病人意识由清醒转为迟钝或消失,伴对侧肢体活动障碍加重同时出现脉缓、血压升高?要考虑颅内出血或水肿的可能?应及时向医生报告。
3、保持出入量平衡:术后静脉补液时注意应控制液体的入量在毫升。
4、脑室引流的护理:脑室引流发嘚病人按脑室引流护理常规进行护理
5、应用脱水剂注意事项:见脑出血外科护理常部分。
6、骨窗的护理:胶质瘤术后为了起箌减呀的作用,一般将病人颅骨骨瓣祛除或游离成为骨窗或游离骨瓣。骨瓣祛除后脑组织外只有头皮保护易受伤,应加强保护通过骨窗还可以直接观察到颅内压变化情况,如 骨窗处张力较大或脑组织膨出说明颅内压增高,应采取措施降低颅内压
7、功能锻炼:術后病人常有偏瘫或失语,要加强病人肢体功能锻炼和语言训练协助病人肢体被动活动,按摩肌肉防止肌肉萎缩。耐心辅导病人进行語言训练指导病人从简单发音开始,逐步练习多音节词鼓励病人家属建立信心,平时给病人听音乐、广播等刺激其感觉中枢。