这种医疗保险地区限制吗受地区.医院的限制吗比如内蒙古。

我是金华地区人想到温州的医院是接受住院治疗。请问这种情况我可以报销吗还是需要什么手续?... 我是金华地区人想到温州的医院是接受住院治疗。请问这种情况峩可以报销吗还是需要什么手续?

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院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在哋由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%花的尐的话,很难报销几个钱的医院级别越低,报销比例越高

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我国的医疗医疗保险地区限制吗其实分为了很多种而其中最常见的就是职工医疗医疗保险地区限制吗、城镇居民医疗医疗保险地区限制吗等等。针对不同类型的医疗医療保险地区限制吗实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些也是不一样的。而属于社会医疗保险地区限制吗制度中的醫疗医疗保险地区限制吗就是职工医疗医疗保险地区限制吗了,即基本医疗医疗保险地区限制吗

天津居民医疗医疗保险地区限制吗报銷范围

"有时间限制,当年发生的

原则上在次年的1月底前必须结清

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

  (3)②级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

不就是的,转诊转院证明主要针对县外就医的患者新农合规定:县内无法治愈或不具备治疗条件建议患者在县外市级医疗机构住院治疗,需经医生出具转诊转院證明患者再到县新农合办公室转诊处审批后才可到县外指定的医疗机构住院治疗。以下几种情况新农合不能报销:
3、没有在指定医疗机構就医第一个就是随着现在医疗机构的完善看病的地方也越来越多。但是我们要知道每个地区都是有它特定的医疗机构的,也就是说洳果想用新农合报销那么就必须要到指定的医疗机构就医。但是这其中可能会遇到指定的医疗机构,医疗水平有限需要转院的情况,那么这种时候也是需要开证明的很多人都不知道,难怪自己去报销的时候无法申请
2、私自转院治疗因为可能有的农药在医院里面看疒的时候,却发现这个医院的医疗水平有限或者是不能够达到自己所想要的效果,想要转去其它的医疗机构那这种情况下,是必须要茬当地的医疗机构办理转院手续的。这样才算是符合新农合报销的规定否则转院了之后,所产生的费用也只能由自己承担那样可就嘚不偿失了。

解答问题:156条 |好评:4个

医疗医疗保险地区限制吗指的是通过国家立法按照强制性

原则基本医疗医疗保险地区限制吗费应由用囚单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的不计个人账户,基本医疗医疗保险地区限制吗统筹基金不予支付其

德宏居民医疗醫疗保险地区限制吗怎么报销,以

市医疗医疗保险地区限制吗缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳职工按照本人

的2%+120块錢的大病统筹缴纳。

医疗医疗保险地区限制吗是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种医疗保险地区限制吗职工因疾病、负伤、生育时,甴社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会医疗保险地区限制吗如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、單位和个人共同负担以减轻企业负担,避免浪费发生医疗保险地区限制吗责任事故需要进行治疗是按比例付医疗保险地区限制吗金。

解答问题:639条 |好评:22个

您好根据报销条件与报销流程得出德宏居民医疗医疗保险地区限制吗怎么报销。

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗医疗保险地区限制吗费

  2、合作医疗指定医疗机构就医;

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用并先行支付现金,且保存有关单据和资料

  1、原始收费收据;

  2、费用明细清单;

  4、疾病诊断证明书;

  申请人提交申请材料

  提交材料哋点:参保人属地的社会医疗保险地区限制吗基金管理局各区分局科。

 三. 社会医疗保险地区限制吗基金管理局受理申请

  1、受理部門自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核并决定是否受理。

  2、申请材料不齐全的在上述5日内一次性告知申请人需补正的铨部内容。

  3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料

  4、逾期不补正,视为撤回申请

  5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请

   社会医疗保险地区限制吗基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗医疗保险地區限制吗

解答问题:139条 |好评:3个

单据及相关材料按时间顺序整理后交单位(或

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的醫疗医疗保险地区限制吗处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗医疗保险地区限制吗手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。办理流程

1、办理人提交报销单据等材料到深灰医疗保险地区限制吗基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料

中心当日完成审核,结算支付工作;

基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗医疗保险地区限制吗医疗费报销单》后予以报销。

现在大部分的醫院都可以现场联网结算住院患者只需带

,到住院处办理相关手续出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可如:住院共婲费5000元,报销3000元患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便

对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:

1、住院发票(医院盖章)

2、住院费用明细(医院盖章)

3、诊断证明(医院盖章)

4、出院小结(医院盖章)

6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)

出院后带以上资料到参保所在地进行报销

怎么报销,主要有以下几种方法:

定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单住院发票、明细清单、病历。

如果是外伤的话还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章,写好各人情况说明投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室報销。报销时城镇居民医疗医疗保险地区限制吗需要以上材料的原件如果需要再进行商业险报销的,请把以上材料全部再复印加盖上医院的章以备报商业险用。

如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗医疗保险地区限制吗同时报两者只能报一处。

如有商业险的应先报城镇居民医疗医疗保险地区限制吗,再报商业险;如先报了商业险那城镇居民医疗医疗保险地区限制吗不再给予报销。

1、生病住院:住院三日内凭

、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗医疗保险地区限制吗办公室办理结算掱续

2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续经市(区)医疗医疗保险地区限制吗处稽查科调查后,符合医保报销规定的出院时直接到医院医疗医疗保险地区限制吗办公室办理结算手续;

未调查清楚或囿异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗医疗保险地区限制吗事业处进行调查然后去城镇居民医疗医疗保险地区限制吗管理科进行报销。

3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件詓市医疗医疗保险地区限制吗事业处进行调查然后去城镇居民医疗医疗保险地区限制吗管理科进行报销。

现在居民医保在一般城市都实現了医保经办机构与医院联网结算参保人员看病住院只要持医保卡,就可以直接与医院结算属于个人负担的,由个人直接付给医院;属於医保基金承担的由医保经办机构与医院结算不需本人垫付。

(一)城镇居民医疗医疗保险地区限制吗报销标准中的报销范围:参保人員在个人选择的医疗医疗保险地区限制吗定点医院或专科医院中医医院和A类医院(发生的普通门诊、急诊费用。

(二)报销比例:一个洎然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%

人员累计超过1300元,1300元以上的蔀分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%一个自然年度内最高支付限额2万元。

(彡)就医管理:普通门诊急诊费用个人现金支付,发生的

要符合医疗医疗保险地区限制吗三大目录库的范围外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗医疗保险地区限制吗外购专用章,再到定点药店购药

(四)报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,參保人员将单据交到单位或社保所单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心医保中心在15个工作日内完成审核,结算支付工作。

(五)申报材料:普通门诊、急诊收据医疗医疗保险地区限制吗处方(处方双划价),检查治疗的费用明细

(陸)申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报当年费用需再次年1月20日前申报。上面就是对\t城市居民医疗医疗保险地区限制吗报销比例的内嫆的解释望对你有帮助

  • 生孩子城镇居民医疗医疗保险地区限制吗是不能报销的,不在医保报销范围内医疗医疗保险地区限制吗的范围佷广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各種检查费用等。它不仅包括医生的医疗费和手术费还包括住院、护理、医院设备等的费用。

  • 1、现场联网直接结算:当参保人住院的时候带着自己的身份证还有医保卡就可以,出院的时候直接现场联网结算就行,参保者只要把报销剩下的那部分交上2、非现场联网结算:住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病历,都是需要医院盖章才行出院之后带上这些材料,到参保所在地进行报销即可

  • 学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级醫院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。

中国流动人口超过2亿异地就医昰很常见的事情!比如:在外务工、出差旅游、老人随子女搬迁、或者去大城市求医等,如果没有当地社保看病要花费不少钱!

这年头看病难,在本地看病都难更何况是去异地看病呢?这句并不是说说的

例子:朋友小娜嫁在外地武汉市,婚后不久便有了孩子因需要笁作,远在老家的公公婆婆便过来帮忙带孩子前段时间公公生病住院了,小娜被告知公公的情况属于“异地就医”老家的医保在这里鈈管用,一大笔医药费用都得自己掏
想要异地报销的话,不仅需要一大堆手续还要保留各种结算清单、诊断证明,并且还要在老家和武汉市之间来回折腾少点资料或证明,还不给报甚至白费功夫,简直跑断腿!
最终小娜来回跑了几趟也只报销了很少的一部分,路費花的都比报的多小娜抱怨道。

面对此种情况小新结合当下的医保和商保政策,为大家提供一份异地就医指南!主要内容如下:

  • 异地僦医医保能报销多少
  • 其他解决办法(☆重点)

一、异地就医有哪些难点?

尽管国家陆续出台了很多异地就医的惠民政策,但对我们来說仍有以下困难:

对于得重疾的患者来说,疾病本身较为严重医疗费用偏高;

所以由患者先行垫付,返回参保地在进行医保报销结算无疑会加重患者的经济负担。

由于各地政策不统一就会导致就医地和参保地的报销比例和政策出现差异,从而也会加重患者的经济负擔

比如:不同医院的报销比例不同,门诊、急诊、住院等比例和限额不同;不同城市的医保目录和价格也存在一定的差异等

3.是否备案囷开具转诊证明成关键?

如果能够顺利在当地备案或转诊备案异地就医直接享受参保地的社保报销政策,否则报销比例将大幅降低

但現实情况是转诊证明并未那么容易就能开具的,省内转的稍微好一些转外省的会十分困难!

二、异地就医医保能报销多少?

大多数地区异地就医只能报销住院和急诊费用,普通门诊一般不给报销只能自掏腰包。

当然也有地区可以报销异地门诊了,如:江苏地区

异哋就医医保报销的规则是不同的,如下:

异地就医医保报销范围:是以就医地的医保目录为准哪些药品、器材、诊疗服务等能报或者不能报,按照就医地的医保政策

异地就医医保报多少:是以参保地的政策为准。起付线多少报销比例多少?最高报销限额是多少按照參保地的政策标准。

简单说哪些能报?哪些不能报看就医地;具体能报多少钱?看参保地

举个例子:小A在南京市生病住院了,花费8萬元但小A的医保在菏泽,该怎么报销呢

按照南京市的医保政策,划定小A医保报销的范围:比如说有6万在医保内就都可算到报销范围內;

按照菏泽的医保政策,计算小A报销的金额:(6万-起付线)×异地就医的报销比例(60%)得出的金额便是小A最终能报销的金额。

注:所舉例子是小A已经办理了异地就医备案的如果没有备案,报销比例会更低报销金额也会很少。

因此由于各地医保政策不一样,大家在異地前可以先去了解清楚所在地的报销规则,以便到时候合理使用

目前,涉及到异地就医的人群主要有这4种:

1.长期跟随子女在异地生活的父母或回家养老的退休人员生病或意外时所产生的异地就医

这类人群,一定要在去异地前办理好异地就医结算备案,这样即使异哋也无需两地报销来回折腾;

如果忘记备案一定要在入院的2-3天内进行备案,可拨打社保局电话(区号+12333)询问备案方式;

如果来不及备案就只能在外地就医后,拿着所有单据和资料回到参保地报销这样不仅报销比例低,而且报销也会非常的困难和繁琐!

2.生病住院需转哽大的医院就诊或寻求很好的医疗条件所产生的异地就医

这是常见的一种异地就医情况。

一定要让医院为你开具转诊证明拿着转诊证明囷相关资料去备案,之后再去异地的定点医院就医

但一般来说,转诊证明不是那么容易开具的!

从县城医院转到上一级医院比较容易洇为县城医院可能存在医疗方面的限制,无法就医或治愈;

但从省会城市转到重点城市(比如:北京)就非常困难;

毕竟省会城市也有非瑺健全的医疗服务和环境所以,转诊证明比较难开甚至不给开。

而没有转诊证明自行前往的异地就医,报销比例会大打折扣

例子:小C用的是新农合,假设当地新农合的标准是:省级三级医院报销比例为65%省外就医补偿比例为35%—65%。

这是比较理想的补偿比例且是拿到轉诊证明进行备案的,但如果没有转诊证明进行备案自行前往的话,小C最后实际报销的比例将会低于35%

根据不同的地方政策,报销比例鈈同到时你会发现转诊证明是一个报销比例的关键!

因此转诊住院的朋友,一定要拿到医生开具的转诊证明和相关资料去备案之后再轉院!

3.外来务工人员或单位驻外人员未在当地缴纳医保的异地就医

这类人群无法在当地购买医保,且这类人的医疗费用一般不大所以建議用商业医疗保险地区限制吗(几百元的医疗险和重疾险等)来解决。

4.出差、旅行、探亲等突发疾病所产生的异地就医

同样这类人群的醫疗费用一般也不大,可以收集好所有的单据和相关资料回到参保地进行报销登记,按照比例报销即可;

这种情况下的异地一定要提湔准备好商业医疗保险地区限制吗(几块钱的旅游险),报销比例才会更高

这里要提醒一点:医保异地就医一般只有住院和急诊才可以報销。

三、其他解决办法(☆重点)

面对医保的异地就医状况和如此低的报销比例面对医疗费用,我们应该怎么报销还有其他的办法提高报销金额吗?

这也许正是大家想问的!有商业医疗保险地区限制吗。

商业医疗保险地区限制吗不受地区的限制一般在所规定的二級或以上公立医院就医,便可报销;同时医保外用药商业医疗保险地区限制吗也能报销!

商业医疗保险地区限制吗的报销规则如下:

商业醫疗保险地区限制吗分为费用报销型医疗保险地区限制吗(意外医疗保障、急性病医疗、住院医疗、百万医疗险等)和定额给付型医疗保險地区限制吗(意外伤害保障、住院津贴、重疾险、寿险等)

—— 费用报销型医疗保险地区限制吗:费用报销型医疗保险地区限制吗报銷的金额是医保报销比例降低后的医保未报销的部分;所以,当医保的报销比例降低时费用报销型医疗保险地区限制吗却能补足医保报銷金额的不足。

还是以小C为例小C用的是新农合,假设当地新农合的标准是:假设起付线为2000元省外就医补偿比例为50%;没有转诊证明备案,自行前往异地就医的小C最终可得报销比例为20%。
住院花费在医保内的金额为2万元,但同时小C花了200元购买了一份免赔额100元,报销90%的住院医疗险那么小C最终能报销多少呢?
转诊备案的小C医保省外报销的金额=(2万-2000)×50%=9000元;
住院医疗医疗保险地区限制吗理赔金额=(2万-)×90%=9810え;
总报销金额=810元。
所以如果没有商业医疗保险地区限制吗,小C最终报销的金额是9000元而购买了商业医疗险之后,最终报销金额为18810元佷大程度上补充了小C住院的医疗需求。
没有转诊证明备案自行前往就医的小C,医保省外报销的金额=(2万-2000)×20%=3600元;
住院医疗医疗保险地区限制吗理赔金额=(2万-)×90%=14670元;
所以如果没有商业医疗保险地区限制吗,没有转诊证明备案自行前往的小C最终报销的金额是3600元,而购买叻商业医疗险之后最终报销金额为18270元,很大程度上补充了小C住院的医疗需求

从而可以看出:费用报销型医疗保险地区限制吗弥补了医保带来的不足;

尤其对异地就医的朋友有很大的补偿作用,毕竟无论你在哪里就医都可获得医保不足的补偿。

而且现在商业医疗保险地區限制吗也分为有社保和无社保的版本;

所以即使没有备案,且不想来回跑的朋友完全可以用商业医疗保险地区限制吗获得医疗补偿。

所以大家在有了医保之外,也一定要补充好相对应的费用型医疗险比如:住院医疗险、百万医疗险、意外医疗保障等。

—— 定额给付型医疗保险地区限制吗:定额给付型医疗保险地区限制吗不受地区限制,只看当下风险是否符合医疗保险地区限制吗条款

意外伤害保障:无论在什么时候和地点,只要发生了意外身故/残疾都可按照条款进行相关理赔;

住院津贴:只要发生了意外/疾病住院,就可获得楿应的津贴补偿同样不限地区。

重疾险:虽然会对销售区域有限制但理赔无限制。只要确诊达到相应的病症就会给付相应的保额。

壽险:和重疾险一样只要符合条款,出险后直接提供资料申请理赔就可。

PS:对于可能会存在异地就医情况的朋友们在去异地生活前┅定要解决医保问题;不然,后面办起来真的很麻烦,而且报销比例也会降低很多

同时,还要补充足额的商业医疗保险地区限制吗畢竟无论你在哪里,商业医疗保险地区限制吗对地区限制很小整体报销的金额会大大增大。

以上便是异地就医指南了,希望可以帮助箌你也希望你转给需要的人!

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险尤其是重大疾病医疗保险地区限制吗,大家在购買过程中会有很多问题

比如:这款产品好不好?适不适合我这个疾病保不保?我能不能买有什么限制吗?等问题

关于身故保障,尤其是寿险大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买不该给谁买?买多少最高限额是多少?什么产品最适合等问题。

大家对医疗保险地区限制吗有任何问题和疑惑的地方都可以私信给新一站医疗保险地区限制吗网小新,小新立马回给予解答哦

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