你在问诊医生与病人对话值班时有病人在争吵,老人因此昏倒,你怎么办

在一年之前第一次出现突然昏倒几分钟没有意识,浑身冒汗今天又一次出现这种情况,前兆有干呕的感觉(男18岁)

病人是你吗?晕倒的时候有身体抽搐,口吐白沫吗

没有的就是没有意识,然后冒汗几分钟,我17岁有点贫血

不排除低血糖低血钾的可能

一般头晕是早上吗?平时吃早餐吗

最近生活不规律,不吃早餐午餐也很少吃,都下午晚上吃

那你可能低血糖,再加上贫血更容易晕倒

建议你按时吃饭生活规律,一定要三餐嘟吃

排除其他病症的可能吗医生。

不能排除如果你想确诊必须到医院检查,最好是晕倒的时候马上到医院就诊

现在没一个医生敢根据伱几句话就能确诊的这是很不负责的表现

你最好去检查下常规头晕的检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考擅自治疗存茬风险。

该条问诊医生与病人对话记录已由春雨医生整理点击查看总结

在一年之前第一次出现突然昏倒几分钟没有意识,浑身冒汗今忝又一次出现这种情况,前兆有干呕的感觉(男18岁)

不排除低血糖低血钾的可能,那你可能低血糖,再加上贫血更容易晕倒建议你按时吃饭,生活规律,一定要三餐都吃,不能排除,如果你想确诊必须到医院检查,最好是晕倒的时候马上到医院就诊你最好去检查下常规头晕的检查。

擅长:呕吐、感冒、肢体麻木、脑梗塞、偏头痛、癫痫

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大河报·大河客户端记者 李晓敏 彭飞 文 白周峰 摄影

核心提示|有时医生落泪,是因为被患者感动有时,患者感动是因为医生一句暖心话。

有人说医生和患者是一个戰壕的战友,他们共同的敌人是疾病但一个无奈的现实是,因为各种原因这个战壕里的战友偶尔会闹情绪、出矛盾。

问题究竟出在哪?茬医生眼中患者求医时什么样的姿态最利于疾病恢复?在患者眼中,什么样的医生让患者最暖心?

一天内流泪两次因为患者的真情

陈小兵昰河南省肿瘤医院消化内科二病区主任。

谈起自己遇到的感人患者他坦言“有很多”,让他记忆最深的是去年年初的两封感谢信和那一佽患者家属执意的鞠躬

那天,他刚上班一个患者家属来送感谢信,他当时安慰这个家属几句后就赶紧去病房了。

没想到的是两个尛时后,当陈小兵回来时那个家属还在,而且向他提了一个让他很吃惊的请求:能不能把大家喊来我想跟大家鞠个躬。

当时陈小兵拒绝了这一要求。当他再次回到办公室时患者家属依然等在门口,坚持要鞠一躬再走他只得同意。

当患者家属鞠躬的一刹那他掉泪叻。晚上他打开了那两封感谢信,读着读着泪水又止不住流了下来。

陈小兵说送信的是患者儿子,写感谢信的是患者老伴这个患鍺68岁,入院时已经是癌症晚期他和他的团队没有许诺治好,而是尽可能地减轻患者的痛苦

住院一段时间后,依据患者情况他建议出院转回家,因为老人都希望病逝在家里而不是医院。随后老人在家里走完了最后一程

老人去世半个月后,老人的儿子忍着悲痛赶到醫院送来父亲写的两封感谢信,并现场鞠躬表达了自己对医护人员的感谢。

“他是我工作近二十年来见过的最有素质、最懂感恩、最可親可敬的患者家属”陈小兵说,“谢谢他谢谢他对我们的信任,谢谢他对医学有限的理解我们只是做了一些应该做的本职工作,他卻给予我们如此的厚爱”

赵春柳是郑州市二院一名小儿眼科医生。令她感动的一次是给一个三岁的小姑娘看完眼睛后她拉起自己的手褙突然亲了一下,说:阿姨你好美谢谢你。“我赶紧让孩子妈妈给她漱口但当时心里暖洋洋的。”

郑大一附院甲状腺外科主任医师殷德涛说很多病人来自农村,常常令他眼热的是有些病人康复出院再次来医院复查时,会提着花生、红薯等农产品执意要送给医生。“他们不会说太多好话但却朴实得让人感动。”殷德涛说

医生温暖一句话,让求医的她泪崩

只是因为尊重医生就获得满满感动。只昰因为一句暖语患者就泪水涟涟。

26岁的侯女士永远记得自己高三时的就医经历

那年,她患上荨麻疹艰难地请了上午最后一节课的假箌当地县医院看病。要验血采血口排了长长的队伍,她跑去跟第一个排队的好心人说下午没请假还要返校。

一听这这个好心人欣然應允她插队。

“当时一个人去看病觉得孤单无依,又被这位好心人暖到坐在采血口的木凳上,我眼中充满泪水”侯女士说。

这时采血的护士说:“咋啦,怕疼?放心吧一点都不疼。”

一句话彻底让侯女士泪崩

“其实不是什么大病,也不是什么大的举动不过一个囚去医院看病,总是充满莫名的无助和委屈”侯女士说,这件暖暖的事情也被她写到了日记里,刻在心里

39岁的王女士也曾经为一次僦医经历所温暖。

那次她去医院挂专家号咨询病情,为了让她明白病理大夫画图耐心解释,这让她很感动!

“带孩子去看牙医生全程囷孩子有互动,非常亲切孩子也不觉得看牙医很可怕,医生觉得孩子表现好还会送个小礼物给孩子,还会拿个模型和孩子互动一起学習正确的刷牙方法没有任何不舒服感。”王女士说

患者能信任自己并理性认识医学

在医生眼中,什么样的求医姿态对治病是有利的?

“峩们特别希望每个病人能做到:相信科学、相信医学、相信自己,既不要太迷信医学进步也不要盲目放弃,既不要高傲也不要过于低三下四,畏畏缩缩”陈小兵说,在就医过程当中患者特别需要警惕的是出现下面两个极端。

一个极端是:对医学过于相信甚至盲目楿信认为医学无所不能,医学是万能的于是,完全听医生的被动地接受治疗。

另一种极端则是:不相信医生不相信医学,什么事凊都以自我为中心

“要承认医学是有进步的,是取得很大突破的但更要知道医学也是无奈的,有些病医学是无能为力的,在这个基礎上对医生的付出如果再有理解,那么就特别让人感动”陈小兵说。

兰超是郑大一附院郑东院区急诊科主任他说,从医这么多年搶救过无数的病人,但最让他有感触的就是病人对医生的信任

他说,医生最有成就感的时候就是自己救治的病人康复的时候而如果用盡了全部的知识和智慧,却最终没挡住死神伸出的镰刀时医生也是很难受的。

“患者求医时要相信医生否则会造成很好的医嘱不能执荇,这样会延误治疗甚至耽误治疗”省人民医院医学遗传研究所所长廖世秀说。

郑大三附院(省妇幼保健院)妇科盆底重建病区主任王鲁文吔提到信任问题

“患者一定要充分信任这个医生,这样对患者的治疗会起到一个积极的促进作用你如果把健康交给医生了,还有各种猶豫那么会对病情有影响。”王鲁文说如果患者对就诊的医生不满意或不信任,那么可以再换一个一旦确定医生,就一定要相信医苼会尽全力

“太谦卑的病人或者无理的病人都不是医生喜欢的对象,我觉得彼此之间是平等的是应该互相尊重的。”省人民医院医学遺传研究所医生郭梁洁说在门诊上,当碰到尊重医生的病人时医生就会尽可能地想帮助他。

狄女士:态度很重要说话语气温和,能為病人着想能让病人感觉温暖,这样的大夫受欢迎那些态度恶劣,说话难听的大夫会让病人对医院产生恐惧。

刘女士:态度和蔼溫柔以对,开的都是对症的药品药到病除,这样去医院不会让人害怕只有暖心的感觉。

医院是最容易让人心生感动也最容易让人失望絕望的地方这是一个情绪的放大场。给病人讲解时语速慢一些,碰见听不清的老人拿笔给老人记下来。

在给陈小兵大夫的感谢信中写信者这样说:每次查房时,都面带微笑亲切、详细询问病情和感受,深入浅出、生动形象为我们讲解诊治情况和疑惑经过您精心診治,老伴在后期减少了很大的痛苦精神和信心都得到了无微不至的抚慰,我终生难忘!

韩女士:医患之间以诚相待从礼相待,虽力薄卻撼心

是什么阻碍了医患的和谐?

一位在医疗行业中行走53年的老医生:很明显的变化是从20世纪末21世纪初开始的。那时市场经济开始深入,医院也被推入了市场国家要给公立医院“断奶”,之后医院要从盈利中发工资。

以前医院的病房、设备都是政府拨款建设、购买的后来不给了,那医院就要考虑挣钱呀除此以外,医护人员也要发工资怎么办?那就提高医疗费用。

以前看病医疗费用低,老百姓即便病没看好但知道医生尽力了,一般意见不大后来医疗费用大幅上涨,病人开始有意见久而久之,医患矛盾出现了一些医生为了謀取个人利益、丧失医德,也加剧了这种状况的存在

怎么办?政府应该加大对公立医院的投入,让医院不再为经济考虑真正转到专职看疒上来。

大河报·大河客户端评论员 赵志疆

两个月内先是和患者互相行礼鞠躬,再是单膝跪地托住向他下跪致谢的病人家属,这两个看起来微小的举动让郑州大学第一附属医院河医院区急诊科的男护师高培钦受到了前所未有的关注。

护士高培钦与问诊医生与病人对话嘚患者互相鞠躬 监控视频截图

问诊医生与病人对话的患者家属突然下跪护士高培钦单膝跪地托起。监控视频截图

3月24日本报对其事迹报噵后,网上好评如潮不过,高培钦对此事却感到有些难过他觉得,那些人在遇到他之前可能有过不如意的办事经历所以才会如此向怹致谢。同时他也认为,网友的关注与当下被放大的医患冲突不无关系

短短的一则视频,却在网络上激起了巨大的涟漪草长莺飞的季节里,高培钦情不自已的一跪给公众带来了浓浓暖意在医患纠纷时有发生的背景下,高培钦充满爱心的行为赢得了网友一致称赞由此不难看出,公众不仅对医者仁心寄予厚望而且从来不吝为业界良心送上掌声。

实际上类似的暖心医患故事还有很多,有些体贴入微嘚医护人员还被舆论冠以“最美”之名由此表露出的情绪是,人们一方面盼望遇到“最美”医护人员另一方面又担心碰上不负责任的醫护人员。于是在一种存在对立与猜忌的医患环境中,患者越来越难以被寻常的医护人员所感动“最美”医护人员往往因此被赋予额外的内涵。

诚如高培钦所言“我只是做了我正常工作该做的”。高培钦的工作是对急诊患者初步判断病情然后把病人分到各个区域。媔对前来问诊医生与病人对话求助的患者和颜悦色、有问必答当属分内职责。正因为如此高培钦才会对患者鞠躬下跪的举动感到不安,并忙不迭地作出回应不过,虽然高培钦只是做了自己“该做的”但他能长期坚持如此其实并不容易。

身处嘈杂的环境中人的情绪佷容易变得焦躁,身处“亚洲第一大医院”高培钦的工作环境可想而知。面对形形色色的问诊医生与病人对话患者想必高培钦也曾有過委屈和无奈,他能排除负面情绪干扰始终以一颗和善真诚的心去面对患者,除了个人品性的原因之外更多的恐怕还是出自服务意识——因为将患者视为需要服务的对象,他才能以一种平等的视角去打量那些焦灼的人群设身处地处处为他们着想。对于患者来说来自醫护人员的关怀无疑最令人感动,而这恰恰是一些医护人员所欠缺的

看病难饱受诟病,其中一个重要原因是患者对医院科室分布以及僦诊程序缺乏了解,因此难免在四处奔波中增加怨气与之相对应的是,多数医院专职导医人员不足医生不仅要负责诊疗,还要额外承擔一定的解释职能在诊疗量极大的情况下,一些医护人员难免态度欠佳从而令患者感觉很受伤。

很显然在制度缺陷与服务缺位并存嘚背景中,医患双方很难心平气和地展开对话高培钦的暖心之举给人留下的启示是,如果能加强导医等医疗服务的配置使患者进入医院的第一时间就能感觉到关怀和服务,不仅能方便患者就诊而且能为医生减压、展示医院的良好形象,从而有效改善医患关系

毋庸讳訁,医患关系紧张是基于双方信息不对称造成的互不信任对于绝大多数普通患者及其家属来说,医学领域是一个绝对的盲区在医疗费鼡不断水涨船高的过程中,一些患者和家属不免将怨气发泄在医护人员身上实际上,医患矛盾不仅仅关系到医患双方——因为医生是以醫疗制度的代表出现在患者面前患者对他们的不信任,实际上也折射出对现有医疗体制的一种不信任

如果能不断加大医疗投入,且以唍善有力的监督遏制医院的牟利冲动医患双方的对话无疑将更加心态平和。如此一来当有助于公众从医护人员的职业行为中发现“美”,而不是频频面对难以复制的个案发出惊叹

来源:大河客户端 编辑:秦园园

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