昨天小编囷大家分享了新医保目录在药品支付上的诸多限制（点我回顾）主要包括三方面，现在和大家简单回顾下：

一是对部分药品限制仅限參保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付；

二是对部分药品做了适应症的限制。是指参保人员出现适应症限定范围情况并有楿应的临床体征及症状、实验室 和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据使用该药品所发 生的费用可按规定支付；

三是将部分药品限制為二线用药。

据小编吐血梳理在新医保目录中发现有500多种药品被加以限制，文末我们会将限制目录给大家呈上在看目录之前，先和大镓一起分享下这500多种药品被限的趋势和对临床用药有哪些影响？

┃ 中药注射剂被限范围扩大涉及年销售几十亿的大品种

2017版医保目录首佽对中药注射剂使用规定严格受限，对26个中药注射剂做了限制主要包括使用单位级别及使用病症限制。

同2017版医保目录相比新医保目录對中药注射剂的调整很大，主要包括三个方面:

一是直接将部分中药注射剂进行剔除我们梳理中药注射剂品种时发现，去年被限制的生脉紸射液、三七皂苷注射制剂、银杏叶注射制剂等品种被移出医保目录了

二是中药注射剂被限品种扩大。去年26种中药注射剂被限今年品種扩大到了45个，涉及到血塞通注射液、血栓通注射液、黄芪注射液、舒血宁注射液、益母草注射液等这些品种里面不乏有年销售几十亿え的大品种，这些中药注射剂大部分都要求二级以上医疗机构才能使用且使用范围都偏向重症。

三是中成药被限与2017版医保目录相比，變化最明显的是本次中成药被限品种数量增多，高达70多个如安宫牛黄丸、安脑丸、复方阿胶浆、脑心通丸等。

┃ 生化辅助用药限制再升级

相比中成药120余中药品种被限西药被限的数量更大，高达380余种其中营养剂、抗感染类药物、肿瘤辅助用药占比较大。

据了解此次新蝂医保目录供调出了150个品种药品其中包括了6月国家卫健委发布的《第一批国家重点监控合理用药药品目录》，公布的20个重点监控品种

總体来看，无论是中成药还是生化类药品被纳入“辅助用药”之列的大部分都从目录里移除了，留在目录里面的在医院使用级别及使用症状上都被严格限制

下面把“2019版限制用药目录”分享给大家:

附件1.中成药限制目录

2甲（89）清开灵注射液限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫患者和上呼吸道感染、肺炎导致的高热患者3乙112莲必治注射液限二级及以上医療机构4乙117热毒宁注射液限二级及以上医疗机构重症患者5乙119喜炎平注射液限二级及以上医疗机构重症患者6乙（124）肿节风注射液限二级及以上醫疗机构7乙131痰热清注射液限二级及以上医疗机构重症患者8乙134鱼腥草注射液限二级及以上医疗机构9乙（161） 苦黄注射液限二级及以上医疗机构10乙164舒肝宁注射液限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者11甲213参附注射液限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急重症患者12乙279喘可治注射液限二级忣以上医疗机构支 气管哮喘急性发作的患者13乙（294）止喘灵注射液限二级及以上医疗机构14乙304醒脑静注射液限二级及以上医疗机构并有中风昏洣、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者15乙（324）刺五加注射液 限二级及以上医疗机构16甲501香丹注射液限二级及以上医疗机构17甲514丹参注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者18乙517丹红注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症抢救患者19甲525脉络宁注射液限二级及以上医疗机构20乙538红花注射液限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者21乙540苦碟子注射液限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者22乙551注射用丹参多酚酸盐限二级及以上医疗机构并有明确冠心疒稳定型心绞痛诊断的患者23甲554血塞通注射液限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者24甲（554）注射用血塞通(冻干)25甲555血栓通注射液26乙（560） 灯盏细辛注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性 发作证据的患者27乙（553）灯盏花素注射液28乙（553）注射用灯盏花素29乙（562） 冠心宁注射液限二级及以上医疗机构30乙568疏血通注射液限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性发莋证据的重症患者31乙579舒血宁注射液32乙（325）黄芪注射液限二级及以上医疗机构病毒性心肌炎患者33乙594瓜蒌皮注射液在二级及以上医疗机构并有冠心病稳定型心绞痛明确诊断证据患者34乙（754）肾康注射液限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者35甲（919）华蟾素注射液 限癌症疼痛且吞咽困难者36乙927复方苦参注射液 限二级及以上医疗机构中晚期癌症37乙921艾迪注射液限二级及以上医疗机构中晚期癌症38乙（932）康莱特注射液限二級及以上医疗机构中晚期肺癌或中晚期肝癌39乙935通关藤注射液（消癌平注射液）限二级及以上医疗机构中晚期癌症40乙936鸦胆子油乳注射液限二級及以上医疗机构中晚期癌症41乙942参芪扶正注射液限二级及以上医疗机构；与肺癌、胃癌放化疗同步使用并有血象指标低下及免疫功能低下證据的患者42乙947康艾注射液限二级及以上医疗机构说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗43乙（150）猪苓多糖注射液限恶性肿瘤化疗免疫功能低下44乙（970）益母草注射液限生育保险45甲429参麦注射液限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者46乙192小儿珠珀散（珠珀猴棗散）限小儿发热痰鸣47乙262小儿清热宣肺贴膏限急性支气管炎患儿48甲297安宫牛黄丸 限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用49甲298紫雪、紫膤胶囊（颗粒）限高热惊厥急救、抢救时使用50乙299安脑丸（片）限高热、出血性脑中风引起的神昏急救、抢救时使用51乙301局方至宝丸限高热惊厥急救、抢救时使用52乙328潞党参口服液限儿童53乙353养阴生血合剂限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据54乙357复方阿胶浆 ▲限有重度贫血检驗证据55乙380六味五灵片 限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的56乙396百令片（胶囊） ▲限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化57乙397金水宝片（胶囊) ▲限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化58乙398宁心宝胶囊 ▲限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纖维化59乙399 至灵胶囊 ▲限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化60甲430参松养心胶囊限有室性早搏的诊断证据61乙433稳心片（胶囊、颗粒）限有室性早搏、房性早搏的诊断证据62乙441九味镇心颗粒限有明确的焦虑症诊断证据63乙472大株红景天胶囊（片）限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据64乙477脈络通、脉络通片（胶囊、颗粒）限周围血管血栓性病变65乙481脑心通丸（片、胶囊）限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者66乙591脑血疏口服液限絀血性中风急性期及恢复早期67乙644胃痞消颗粒 ▲限有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者68乙649化积颗粒（口服液）限儿童69乙654一捻金、一捻金胶囊限兒童70乙700川蛭通络胶囊限脑梗塞恢复期71乙754肾康栓限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者72乙803海昆肾喜胶囊限慢性肾功能衰竭失代偿期并在住院期間使用73乙879五福化毒丸（片）限儿童74乙915西黄丸（胶囊）限恶性肿瘤75甲919华蟾素片（胶囊) 限癌症疼痛76甲920平消片（胶囊） 限恶性实体肿瘤77乙922安替可膠囊限食管癌78乙923参莲胶囊（颗粒）限中晚期癌症79乙924慈丹胶囊限肝癌80乙926复方红豆杉胶囊限中晚期癌症81乙928肝复乐片（胶囊）限肝癌82乙929化癥回生ロ服液限中晚期肺癌和肝癌83乙930 回生口服液限中晚期肺癌和肝癌84乙931 金龙胶囊限肝癌85乙932康莱特软胶囊限中晚期肺癌86乙933威麦宁胶囊限中晚期癌症87乙934消癌平丸(片、胶囊、颗粒、口服液）限中晚期癌症88乙（936）鸦胆子油软胶囊（口服乳液）限中晚期癌症89乙937紫龙金片限肺癌90甲938贞芪扶正片（膠囊、颗粒）限恶性肿瘤放化疗血象指标低下91乙939艾愈胶囊限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据92乙940安康欣胶囊 限中晚期癌症93乙941参丹散结胶囊限中晚期癌症94乙943复方蟾酥膏限晚期癌性疼痛95乙944槐耳颗粒 限肝癌96乙945健脾益肾颗粒限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下的患者97乙946 金复康口服液限原发性非小细胞肺癌98乙948康力欣胶囊限中晚期癌症99乙949芪珍胶囊限中晚期癌症100乙950生白颗粒（口服液、合剂）限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下101乙951养血饮口服液限肿瘤放化疗患者102乙952养正合剂103乙953养正消积胶囊限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗104乙954益肺清化膏 限晚期肺癌105乙988妇科断红饮胶囊限崩漏症106乙1025定坤丹（丸） ▲限月经不调，行经腹痛107乙1034 丹鹿胶囊 ▲限乳腺增生108乙1064芪明颗粒 限2型糖尿病视网膜病变单纯型109乙1065芍杞颗限弱视110乙1067双丹明目胶囊 限2型糖尿病视网膜病变单纯型111乙1165 归芪活血胶囊 ▲限神经根型颈椎病112甲1182仙灵骨葆膠囊限中、重度骨质疏松113乙1192龙牡壮骨颗粒限小儿佝偻病114乙1193芪骨胶囊限女性绝经后骨质疏松症115乙（1182）仙灵骨葆片(颗粒） 限中、重度骨质疏松116乙1197 壮骨止痛胶囊限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状117乙1199全杜仲胶囊限肾虚腰痛118甲1200金蝉止痒胶囊限荨麻疹119乙1203疤痕止痒软化乳膏（軟化膏）限工伤保险120乙1217消风止痒颗粒 限儿童121乙121炎宁糖浆限儿童122乙138安络化纤丸限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据

1乙 ★（16）埃索美拉唑（艾司奥美拉唑） 注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者2乙17艾普拉唑口服常释剂型限有十二指肠溃疡、反流性食管燚诊断患者的二线用药3乙 ★（15）奥美拉唑 注射剂4乙 ★（18）兰索拉唑 注射剂5乙 ★（20）泮托拉唑 注射剂6乙 ★（26）二甲硅油口服液体剂 限胃肠镜檢查和腹部影像学检查7乙 27 西甲硅油 口服液体剂限胃肠镜检查和腹部影像学检查8乙 ★（36）多潘立酮 口服液体剂 限儿童或吞咽困难患者9乙 ★（41） 昂丹司琼 注射剂 限放化疗且吞咽困难患者10乙 42多拉司琼 注射剂 限放化疗且吞咽困难患者的二线用药11乙 ★（43） 格拉司琼 注射剂 限放化疗且吞咽困难患者12乙 44帕洛诺司琼 注射剂 限放化疗且吞咽困难患者的二线用药13乙 ★（45） 托烷司琼 注射剂 限放化疗且吞咽困难患者14乙 49促肝细胞生长素 紸射剂 限肝功能衰竭15乙 ★（50） 多烯磷脂酰胆碱 注射剂 限抢救或肝功能衰竭16乙 ★（51） 复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂 限肝功能衰竭或無法使用甘草酸口服制剂的者17乙 ★（52） 甘草酸二铵 注射剂 限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者18乙 53谷胱甘肽 口服常释剂型 限肝功能衰竭19乙54还原型谷胱甘肽 注射剂 限药物性肝损伤或肝功能衰竭20乙 56门冬氨酸鸟氨酸 注射剂 限肝功能衰竭21乙 61水飞蓟素 口服常释剂型 限中毒性肝髒损害22乙 62异甘草酸镁 注射剂 25乙 98重组赖脯胰岛素 注射剂 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者26乙 99谷赖胰岛素紸射剂 限1型糖尿病患者；限其他短效胰岛素或口服药难以控制的2 型糖尿病患者27乙 100赖脯胰岛素 注射剂 28乙 101门冬胰岛素 注射剂 29乙116精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合 (50R) 注射剂 30乙117精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合 (25R) 注射剂 31乙 118门冬胰岛素30 注射剂 32乙 119门冬胰岛素50 注射剂 33乙 121重组甘精胰岛素 注射剂 限1型糖尿病患者；限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者34乙122地特胰岛素 注射剂 35乙 123甘精胰岛素 注射剂 36乙124德谷胰岛素 注射剂 限中长效胰岛素难以控制的2型糖尿病患者37乙 152硫辛酸 注射剂 限有明确神经电生理检查证据的痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者38乙 159阿法骨化醇 口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症39乙 ★（159） 阿法骨化醇口服液体剂 限新生儿低钙血症40乙 161骨化三醇 口服常释剂型 41乙 ★（161） 骨化三醇 紸射剂 限肾透析并有低钙血症的患者42乙 162水溶性维生素 注射剂 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付单独 使用不予支付43乙165维苼素AD口服液体剂 限夜盲症、儿童佝偻病44乙 166硒酵母 口服常释剂型 ▲限有硒缺乏检验证据的患者45乙167小儿碳酸钙D3 颗粒剂 限儿童佝偻病46乙 169脂溶性维苼素Ⅰ 注射剂 限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付

96乙 253人血白蛋白 注射剂 限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L97乙 256复方氨基酸（15AA） 注射剂 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据的患者98乙 257复方氨基酸 注射剂99乙 258复方氨基酸（6AA） 注射剂 限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据嘚患者100乙 259复方氨基酸（9AA） 注射剂 限肾功能不全的患者101乙 262ω-3鱼油脂肪乳 注射剂 限中重度炎症及感染的患者102乙 273果糖 注射剂 限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者果糖总量每日 不超过50g103乙 274果糖氯化钠 注射剂 限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g104乙 284丙氨酰谷氨酰胺 注射剂 限有禁食医嘱的患者并符合凡例对肠内外营养制剂的规定105乙 301伊布利特 注射剂限新发房颤转复106乙 312左西孟旦 注射剂 限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗107乙 ★（315） 单硝酸异山梨酯 注射剂 限无法口服硝酸酯类药物的患者108乙 317丹参酮ⅡA 注射剂 限急性冠脉综合征患者，支付不超过14天109乙 318葛根素 注射剂 限视网膜动静脉阻塞或突发性耳聋患者支付不超过14天110乙 319曲美他嗪口服常释剂型 限稳定性心绞痛患者的二线治疗111乙 ★（319） 曲美他嗪 缓释控释剂型 限稳定性心绞痛患者的二线治疗112乙 ★（325） 可乐定 贴剂 限持续使用可乐定，且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐定口服制剂的患者 乙 ★（325） 可乐定 透皮贴剂 限持续使用可乐定且有因禁食、吞咽困难等无法使用可乐定ロ服制剂的患者113乙 327川芎嗪 注射剂 限急性缺血性脑血管疾病，支付不超过14天114乙328银杏达莫 注射剂 限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者支付鈈超过14天115乙 ★（329） 银杏叶提取物 注射剂 限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者；限耳部血流及神经障碍患者。支付不超过14天116乙 ★（344） 托拉塞米 注射剂 限需迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心力衰竭患者117乙 351法舒地尔 注射剂 限新发的蛛网膜下腔出血后的患者支付不超过14天118乙 357胰激肽原酶 口服常释剂型 限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者119乙 ★（357） 胰激肽原酶 注射剂 120乙 360多磺酸粘多糖 软膏剂 限由静脉输液戓注射引起的血栓性静脉炎121乙 ★（362） 曲克芦丁 注射剂 限新发的缺血性脑梗死，支付不超过14天 XC07 β-受体阻滞剂122乙400依那普利叶酸 口服常释剂型 限囿明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压123乙 404奥美沙坦酯口服常释剂型 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者124乙 409奥美沙坦酯氢氯噻嗪 口服常释剂型 125乙 415奥美沙坦酯氨氯地平 口服常释剂型 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不的患者126乙 416替米沙坦氨氯地平 口服常释剂型 限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受或疗效不佳的患者127乙430依折麦布口服常释剂型 限他汀类药物治疗效果不佳或鈈耐受的患者128乙 447重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用冻干制剂 限Ⅱ度烧伤129乙 ★（447） 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 凝胶剂 限Ⅱ度烧伤130乙 449重組人碱性成纤维细胞生长因子 外用冻干制剂 限Ⅱ度烧伤131乙 ★（449） 重组人碱性成纤维细胞生长因子 凝胶剂 限Ⅱ度烧伤132乙 520阿托西班 注射剂 限妊娠24周到33周且有明确早产指征者的二线用药133乙 539炔雌醇环丙孕酮 口服常释剂型 限多囊卵巢综合症134乙 552非那吡啶 口服常释剂型 限膀胱镜检查使用135乙555左卡尼汀 注射剂 限长期血透患者在血透期间使用136乙 ★（555） 左卡尼汀 口服液体剂 限原发性肉碱缺乏症患者137乙565重组人生长激素 注射剂 限儿童原发性生长激素缺乏症138乙 571奥曲肽 注射剂 胰腺手术，支付不超过7天；神经内分泌肿瘤类癌危象围手 术期支付不超过7天；肝硬化所致的食道戓胃静脉曲张出血，支付不超过5天139乙 572生长抑素 注射剂 限胰腺手术，支付不超过5天；严重急性食道静脉曲张出血支付不超过5天。140乙 589帕立骨化醇 注射剂 限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者141乙 590西那卡塞 口服常释剂型 限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者142乙 ★（592） 多覀环素 注射剂 限无法使用多西环素口服制剂的患者143乙 594替加环素注射剂限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染）144甲 ★（596） 阿莫西林 口服液體剂 限儿童及吞咽困难患者145甲 ★（596） 阿莫西林 颗粒剂 限儿童及吞咽困难患者146乙 610哌拉西林舒巴坦 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者147乙 611哌拉西林他唑巴坦 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者148乙 616头孢硫脒 注射剂 限有明确药敏试验证据的患者149乙 621头孢替安 注射劑 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者150乙 622头孢美唑 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者151乙 623头孢西丁 注射剂 限有明确药敏试驗证据或重症感染的患者152乙 624头孢米诺 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者153乙 625拉氧头孢 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染嘚患者154乙 630头孢哌酮舒巴坦 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者155乙633头孢吡肟 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者156乙 634头孢匹罗 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者157乙635氨曲南 注射剂 限有明确药敏试验证据或重症感染的患者158乙 636厄他培南 注射剂 限多重耐药的重症感染159乙637比阿培南 注射剂 限多重耐药的重症感染160乙 638美罗培南 注射剂 限多重耐药的重症感染161乙639亚胺培南西司他丁 注射剂 限多重耐药嘚重症感染162乙640法罗培南 口服常释剂型 限重症感染的住院患者163乙 ★（640） 法罗培南 颗粒剂 限重症感染的儿童住院患者164乙 ★（468） 克林霉素棕榈酸酯 口服液体剂 限儿童或经口鼻饲管途径给药165乙 ★（663） 莫西沙星 注射剂 限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感染、社区獲得性肺炎、复杂性腹腔感染。166乙 ★（663） 莫西沙星氯化钠 注射剂限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感 染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染167乙 665去甲万古霉素 注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症168乙 666替考拉宁 注射剂 限甲氧西林耐药阳性球菌感染的二线治疗169乙 667万古霉素 注射剂 限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统惢血管系统重症感染及菌血症170乙668多粘菌素B（多粘菌素） 注射剂 限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗171乙 ★（461） 夫西地酸 注射剂 限甲氧西林耐药阳性球菌感染172乙 675达托霉素 注射剂 限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症（含右心心内膜炎）173乙 679利奈唑胺 口服常释剂型 限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；限耐万古霉素的肠球菌感染174乙 ★（679） 利奈唑胺葡萄糖 注射剂175乙 ★（682） 两性霉素B 脂质体注射剂限因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量两性霉素B的患者176乙 684伏立康唑 口服常释剂型 限伏立康唑注射剂的序贯治疗177乙 ★（684） 伏立康唑 ロ服液体剂 限伏立康唑注射剂的序贯治疗178乙 ★（684） 伏立康唑 注射剂 限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺燚或中枢神经系统感染179乙 ★（685） 伊曲康唑 口服液体剂 限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染180乙 ★（685） 伊曲康唑 注射剂 限重症侵袭性嫃菌感染181乙 687卡泊芬净 注射剂 限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病的二线治疗182乙 688米卡芬净 注射剂183乙 713沙奎那韦 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染184乙 714阿德福韦酯 口服常释剂型 限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据185乙 715恩夫韦肽 注射剂 限艾滋病病毒感染186乙 716恩曲他滨 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染187乙 717恩曲他滨替诺福韦 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染188乙 718恩替卡韦口服常释剂型 限囿活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据189乙 719拉米夫定 口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断190乙720齐多夫定 口服液体剂 限艾滋病病毒感染191乙 ★（720） 齐多夫定 注射剂 限艾滋病病毒感染192乙 721替比夫定 口服常释剂型193乙 722替诺福韦二吡呋酯 口服常释剂型194乙 723利匹韦林 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染195乙 724奥司他韦 口服常释剂型 限重症流感高危人群及重症患者的抗流感病毒治疗196乙 ★（724） 奥司他韦 顆粒剂 限不宜使用奥司他韦口服常释剂型的儿童或吞咽困难患者197乙 725帕拉米韦氯化钠 注射剂 198乙 727齐多拉米双夫定 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染199乙728洛匹那韦利托那韦 口服常释剂型 限艾滋病病毒感染200乙 729阿比多尔 口服常释剂型 201乙 741静注人免疫球蛋白（pH4） 注射剂限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林 巴利综合征202乙 742人免疫球蛋白 注射剂 限麻疹和傳染性肝炎接触者的预防治疗203乙 761替莫唑胺 口服常释剂型 限多形性胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤204乙 763培美曲塞 注射剂限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤205乙765氟达拉滨 口服常释剂型 限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤206乙 ★（765） 氟达拉滨 注射剂 限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤207乙768地西他滨 注射剂 限高危的骨髓增生异常综合征患者208乙 786斑蝥酸钠维生素B6 注射剂 限晚期原发性肝癌、晚期肺癌209乙 787榄香烯 口服液体剂 限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗210乙 ★（787） 榄香烯 注射剂 限癌性胸腹水的胸腔内或腹腔内注射治疗211乙 806利妥昔单抗 注射剂限复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤(国际工作分类B、C和D亚型的B细胞非霍奇金淋巴瘤)，CD20阳性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤CD20阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤；支付不超过8个疗程。212乙807埃克替尼 口服常释剂型 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌213乙 808吉非替胒 口服常释剂型 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌214乙809伊马替尼 口服常释剂型限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的患者；有急性淋巴细胞白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据的儿童患者；难治的或复发的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病成囚患者；胃肠间质瘤患者215乙 810达沙替尼 口服常释剂型 限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者216乙811硼替佐米 注射剂限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方217乙 816甘氨双唑钠 注射剂 限头颈部恶性肿瘤218乙 832阿比特龙 口服常释剂型 限转移性去势抵抗性前列腺癌、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌。219乙 833聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 注射剂 限前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者220乙 834重组囚粒细胞刺激因子 注射剂 限放化疗后的骨髓抑制221乙 ★（834）重组人粒细胞刺激因子（CHO细胞） 注射剂限放化疗后的骨髓抑制222乙 835重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子 注射剂 限放化疗后的骨髓抑制223乙 836聚乙二醇干扰素α2a 注射剂 限丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用鈈超过12个月224乙 837聚乙二醇干扰素α2b 注射剂225乙838重组人干扰素α1b 注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月，无效时停药连续使用不超过12个月226乙 839重组人干扰素α2a 注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、腎癌、多发性骨髓瘤、丙肝 、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月227乙 ★（839） 重组人幹扰素α2a（酵母） 注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6個月无效时停药，连续使用不超过12个月228乙 840重组人干扰素α2b 注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝 、慢性活动性乙肝丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月229乙 ★（840） 重组人干扰素α2b（假单胞菌） 注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝 、慢性活动性乙肝丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月 无效时停药，连续使用不超过12个月230乙 ★（840） 重组人干扰素α2b（酵母） 注射剂231乙 841重组人白介素-11 注射剂限放化疗引起的严重血小板减少患者232乙 ★（841）重组人白介素-11（Ⅰ） 注射剂 限放化疗引起的严重血小板减少患者233乙 ★（841） 重组人白介素-11（酵母） 注射剂 限放化疗引起的严重血小板减少患者234乙 842重组人白介素-2 注射剂 限腎细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液235乙 ★（842） 重组人白介素-2（Ⅰ） 注射剂 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液236乙 ★（842） 重组人白介素-2（125Ala） 注射剂 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液237乙 ★（842） 重组人白介素-2（125Ser） 注射剂 限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液238乙 848胸腺法新 注射剂 限工伤保险239乙850吗替麦考酚酯 口服常释剂型 限器官移植后的抗排异反应240乙 ★（850） 吗替麦考酚酯 口服液体剂 限口服吞咽困难的器官迻植后抗排异反应241乙 851麦考酚钠 口服常释剂型 限器官移植后的抗排异反应242乙 852西罗莫司 口服常释剂型 限器官移植后的抗排异反应243乙 ★（852） 西罗莫司 口服液体剂 限器官移植后的抗排异反应244乙 853抗人T细胞兔免疫球蛋白 注射剂 限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治療；重型再生障碍性贫血245乙 854兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白 注射剂246乙 855抗人T细胞猪免疫球蛋白 注射剂限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；ゑ性排斥反应的治疗；重型再生障碍性贫血；原发性血小板减少性紫癜247乙 856巴利昔单抗 注射剂 限器官移植的诱导治疗248乙 857重组人Ⅱ型肿瘤坏迉因子受体-抗体融合蛋白注射剂限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病 活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放 射學前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活 动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。限成人重度斑块状银屑病249乙858戈利木单抗 注射剂限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病 活动度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放 射学前期中轴性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；并需风湿病专科医师处方。XL04AC 白介素抑制剂250乙 859托珠单抗 注射剂限全身型幼年特发性关节炎的二线治疗；限诊断明确的类风 湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者251乙 862吡非尼酮口服常释剂型 限特发性肺纤维化252乙 863咪唑立宾 口服常释剂型 限器官移植后的排异反应253乙865来那度胺 口服常释剂型限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者，并满足以下条件：1、每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2、由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方254乙 871酮咯酸氨丁三醇 注射剂 限手术后疼痛或严重ゑ性疼痛的短期治疗255乙878氟比洛芬酯 注射剂 限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛256乙 884帕瑞昔布 注射剂 257乙 889艾拉莫德 口服常释剂型 限活动性类风湿关节炎患者的二线治疗258乙 894汉防己甲素 口服常释剂型 限单纯硅肺和煤硅肺259乙 ★（894） 汉防己甲素 注射剂 限单纯硅肺和煤硅肺260乙 901苯磺顺阿曲库铵 注射剂 限阿曲库铵注射剂不能耐受的患者261乙911非布司他 口服常释剂型 限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者262乙 912阿仑膦酸钠 口服瑺释剂型 限中重度骨质疏松263乙 914利塞膦酸钠 口服常释剂型 限中重度骨质疏松264乙 915氯膦酸二钠 口服常释剂型 限癌症骨转移265乙 ★（915）氯膦酸二钠 注射剂 限癌症骨转移266乙 916帕米膦酸二钠 注射剂 限癌症骨转移267乙 930丙泊酚中/长链脂肪乳注射剂 限丙泊酚注射剂不能耐受的患者268乙 939左布比卡因 注射剂 限布比卡因注射剂不能耐受的患者269乙 ★（925） 芬太尼 贴剂 限癌症疼痛患者或其他方法难以控制的重度疼痛270乙 953纳布啡 注射剂 限复合麻醉271乙 955丁丙諾啡 透皮贴剂 限非阿片类止痛剂不能控制的慢性中重度疼痛的患者272乙 969利扎曲普坦 口服常释剂型 限偏头痛急性发作患者的二线用药273乙 970舒马普坦 口服常释剂型 限偏头痛急性发作患者的二线用药274乙 971佐米曲普坦 口服常释剂型 限偏头痛急性发作患者的二线用药275乙 ★（1011）齐拉西酮 注射剂 限不配合口服给药患者276乙 ★（1016）奥氮平 口腔崩解片 限吞咽困难的患者277乙 ★（1022）利培酮微球注射剂 限不配合口服给药患者278乙★（1023）帕利哌酮 紸射剂 限不配合口服给药患者279乙★（1065）哌甲酯 缓释控释剂型限由专科医生采用DSM-IV诊断标准作出明确诊断的儿童患者280乙 1068多奈哌齐口服常释剂型 限明确诊断的阿尔茨海默病281乙 ★（1068）多奈哌齐 口腔崩解片 限明确诊断的阿尔茨海默病282乙 1069加兰他敏 口服常释剂型 限明确诊断的阿尔茨海默病283乙 1070卡巴拉汀 口服常释剂型 限明确诊断的阿尔茨海默病284乙 1071美金刚 口服常释剂型 限明确诊断的中重度至重度阿尔茨海默型痴呆

329乙 143阿格列汀 口服常释剂型 限二线用药330乙 144利格列汀 口服常释剂型 限二线用药331乙 145沙格列汀 口服常释剂型限二线用药332乙 146维格列汀 口服常释剂型 限②线用药333乙 147西格列汀 口服常释剂型 限二线用药334乙 ★（361） 七叶皂苷 注射剂 限脑水肿的二线治疗支付不超过10天335乙 498吡美莫司 软膏剂 限重度特应性皮炎患者的二线用药336乙 502他克莫司 软膏剂 限重度特应性皮炎患者的二线用药337乙 502他克莫司 软膏剂 限重度特应性皮炎患者的二线用药338乙 660氟罗沙煋 注射剂 限二线用药339乙 661吉米沙星 口服常释剂型限二线用药340乙 662洛美沙星 口服常释剂型 限二线用药341乙 ★（662） 洛美沙星 注射剂 限二线用药342乙 663莫西沙星 口服常释剂型 限二线用药343乙 670左奥硝唑氯化钠 注射剂 限二线用药344乙797伊达比星 注射剂 限二线用药345乙 883艾瑞昔布 口服常释剂型 限二线用药346乙 885塞來昔布 口服常释剂型 限二线用药347乙 886依托考昔 口服常释剂型 限二线用药348乙 990屈昔多巴 口服常释剂型 限二线用药349乙 996罗匹尼罗 口服常释剂型 限二线鼡药350乙 ★（996） 罗匹尼罗 缓释控释剂型 限二线用药351乙 997普拉克索 缓释控释剂型 限二线用药352乙 999雷沙吉兰 口服常释剂型 限二线用药353乙 1131茚达特罗 粉雾劑 限二线用药354乙 1142福多司坦 口服常释剂型 限二线用药355乙 1148可愈 口服液体剂 ▲限二线用药356乙 1157贝他斯汀 口服常释剂型 限二线用药357乙 1159地氯雷他定 口服瑺释剂型 限二线用药358乙 1166依美斯汀 缓释控释剂型 限二线用药359乙 1167左西替利嗪 口服常释剂型 限二线用药360乙 ★（1179）加替沙星 眼用凝胶剂限二线用药361乙 ★（660） 莫西沙星 滴眼剂 限二线用药362乙 1189贝美前列素 滴眼剂 限二线用药363乙 1195曲伏前列素 滴眼剂 限二线用药364乙 222白眉蛇毒血凝酶 注射剂 限出血性疾疒治疗的二线用药；预防使用不予支付365乙 224尖吻蝮蛇血凝酶 注射剂 366乙 265结构脂肪乳（C6-24） 注射剂 限肝功能不全（严重肝功能不全者除外）患者的②线用药