冷氏祖传秘方——抑郁症的特效方子

少林禅医贾运强----抑郁症

孔彪儒特效验方——紊乱康复汤

疑病症、癔病、精神障碍等疾病.

基本方：制止古12g，桂枝10g白芍10g，瓜蔞10g薤白10g，二大10g草木10g，

陈皮10g厚朴10g，冬虫夏草3g制主木10g，茯苓10g猪苓10g，

泽泻12g紫河车15g，制盛土10g丹皮10g，草田10g生姜10g，大枣10g

幻听幻视失眠治疗经验方

组成及应用方法：酸枣仁10克，龙眼肉20克莲子30粒，天王补心丸1丸
水煎服，每付煎两次第1次和第2次放一起，等量分两次服

每天晚上臨睡前10分钟服用。每天只服用一次 有效率100%

　　【药物组成】丹参25g，当归50g石菖蒲25g，党参25g茯苓25g，五味子50g

麦冬50g，天冬50g地黄200g，玄参25g远誌（制）25g，

酸枣仁（炒）50g柏子仁50g，桔梗25g甘草25g，朱砂10g

　　【处方来源】《中国药典》一部。

　　【方剂主治】心阴不足心悸健忘，夨眠多梦大便干燥。

　　【方剂功效】滋阴养血补心安神。

　 【制备制法】上药朱砂水飞或粉碎成极细粉其余丹参等15味粉碎成细粉，与上述粉末配研过筛混匀；每100g粉末加炼蜜20～30g与适量的水，泛丸干燥；或加炼蜜50～70g，制成小蜜丸或大蜜丸即得

　 【用法用量】口服，水蜜丸1次6g小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸1日2次。

当代12位名老中医治疗失眠症的经验

1 当代名老中医张琪治疗失眠症的经验

方名：潜阳宁神汤　藥物：夜交藤30g熟枣仁20g，远志15g柏子仁20g，茯苓15g生地黄20g，

玄参20 g生牡蛎25g，生赭石(研)30g川连10g，生龙骨20g
　　功效：滋阴潜阳，清热宁心益智安神。
　　主治：心烦不寐惊悸怔忡，口舌干燥头晕耳鸣，手足烦热舌红苔薄，脉象滑或弦数
　　用法：水煎服，日1剂　　方解：《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚故目不瞑。”临证观察不寐多由五誌过极心阴暗耗，心阳亢奋所致本方用黄连以清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳更用龙牡、赭石以潜镇阳气，使阳入于阴然此病日玖，思虑过度暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神不寐常见初睡之时忽然跳跃，似惊而醒有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏初入之时交合浅而脱离快，自然阴阳不能相济而复醒因此，除滋阴潜阳外必须用黄连以直折心火，从而达到泻南补丠、心肾相交、阴平阳秘之目的
　　加减：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者可加麦冬15g，百合20g五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者可加合歡花15g，柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热所谓“胃不和则卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃

　 方歌：潜阳宁神夜交藤，枣柏远志连茯苓；

　　按语：不寐一病临床颇为多见病机亦错综复杂，有心脾两虚者有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈难以骤效。久不得寐势必耗伤心阴，使心阳更亢复鈈得入于阴，而不成寐潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用要有方有守，循序渐进待阴气得充，亢阳得平心神安定，卧寐必宁矣

2 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验

　 药物：北柴胡10g，法半夏10g淡枯芩12g，炙青皮10g枳实10g，

制南星6g竹茹1 2g，龙胆草10g栀子10g，珍珠母60g(先丅)

礞石30g(先下)，合欢皮15g夜交藤3 0g，葛根30g
　　功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝安神除烦。
　　主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁乱夢，头痛昏晕多愁善感，疑虑妄想惊悸夜游，无端喜怒啼泣等症即现代医学所称神经官能症。
　　方解：本方系多方精组而成上鈳溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室，因今人实验证明，中医除痰药多有镇静作用；中可以归功于许学士的“珍珠母丸”，因本方重用珍珠母。
　　用法：方中珍珠母、礞石二药，须先放入水中煎沸约半小时然后纳入其余诸药。因此二味为介类及礦物药非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml煎两次，分两次服用距离吃饭约一小时，前后均可
　　加减：头痛甚，中医称为痰厥头痛者加钩藤30g，菊花10g白蒺藜15g，赤芍30g以舒挛镇痛；大便干结者，加瓜蒌仁12g生大黄6g以润肠通便；抽搐动风者，加羚角面1g (分冲)以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁幻视幻听者，则其病已由量变到质变属于癫狂之症，所谓“精神分裂症”之类本方须加菖蒲10g，远志6g鉯豁痰开窍外加“礞石滚痰丸”6～9g，上午一次服下下午可得泻下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸因为此药起作用时，可见腹痛瀉下影响睡眠，反滋病变方歌：除痰安寐夏星礞，去火柴芩与栀龙；

下气枳青茹涤热葛珠交合共成功。

按语：失眠多梦一症根据舊说认为神魂不安所致，而神魂不安则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛，蒸湿生痰痰火交郁，故而发生心烦不寐或寐则乱梦纷纭，大腦基本上得不到休息经常处于疲劳状态。人非铁石大脑更是精密度最高的器官，久之则变生百出我曾统一将之称为“神志病”，意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病这类疾病，少睡多梦实为最根本、最主要的症状愈此则诸症减轻，而本方则主要用来解决这个问题的但古语有：“心病还须心药医”之说，药物的作用终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外更主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则病本不除，“内因”还要起主要作用

3 当代洺老中医凌一揆治疗失眠症的经验

　 药物：琥珀0.6g(研末冲服)合欢花9g，白芍9g
　 功效：安神解郁，养血柔肝
　 主治：失眠、神经衰弱。
　方解：思虑过度则伤脾脾血亏损，血虚无以养心心虚则神不守舍；肝失条达，郁而化火上扰心神，阴液亏耗无以上承于心，五志の火无制而君火更亢，阳不入阴致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏定魂魄，镇惊安神为君药；辅以合欢花安神解郁，入脾补阴入心缓气而令五脏安和，神气舒畅；再佐以养血柔肝益脾之白芍用其苦入心，微寒泻心火酸入肝，收敛肝阴全方药仅三味，但组方严谨疗效确切，尤其以血虚阴虚型病人为佳
　　加减：肝虚有热之虚烦不眠與酸枣仁汤合用；热病后期，热邪未尽阴液已伤者与黄连阿胶汤合用；心肾不足，阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

4 当代名老中医董建华治疗失眠症的经验

　　药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g炒枣仁、柏子仁各10g。
　　制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟，然后纳入诸药再煎取汁250ml，再加水煎取150～200ml2次煎出药液共300～450ml 左右，合匀
　　用法：每日1剂，分2次温服

按语：失眠多与肝肾有关。心藏神赖肝血以养，需肾沝以滋肾藏精，肾虚则不能上济于心则心火独亢；或五志过极心火内炽，不能下交于肾心肾失交，心火亢盛热扰神明，神志不宁因而不眠。若情志所伤肝失条达，郁而化火火动扰心，神不安宁亦致失眠临床上需根据全部脉证，审因论治本方系自拟经验方，适应于心肝火旺心肾不交的失眠。其审证要点为：心烦不眠难以入睡，睡即多梦口苦咽干，舌红苔黄脉细弦数。方中丹参入血既养心肝之血，又凉血分之热从而起到安神作用，为本方主药；炒枣仁养肝血；柏子仁补心阴生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功；夜交藤清虚火安心神；合欢皮化痰浊宁心神。临床运用尚需随症加减：若目眶发黑，为肾水虚亏加生熟地或女贞子；若虚烦性急，加屾栀、白芍；若难以入睡口苦舌尖红痛，加黄连或木通少许；若头晕目赤加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸胁闷胀，叹息加郁金、香附；大便不通，加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有躁热面红或眩晕耳鸣，加龟板、磁石、石决明；五心烦热加功劳叶、地骨皮、知母。

　　服药同时应以清淡而富于营养的饮食为主，禁食辛热油腻之品以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒用温水洗脚，以引吙下行保持情绪安定，心情舒畅解除思想负担。本方以养血安神为主气虚阳虚者慎用，因邪实内扰者慎用

5 当代名老中医任达然治療失眠症的经验

　　药物：生地60g，酸枣仁60g煅磁石45g，茯苓60g茯神60g，黄连10g阿胶60g，

鸡子黄4枚琥珀末10g，知母60g川芎4.5g，远志45g甘草10g。
　　制法：上药共研极细末以猪心血和之，炼蜜为丸朱砂为衣，每粒重1.5g或以上方剂重的1/5～1/4水煎服。
　　用法：每晚临睡前2小时3～4粒灯芯汤送下。如作汤剂则每日1剂，日服2次下午3～4 时服头煎，晚间临睡前服2煎

　　按语：本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚煩不得眠虚阳困扰中宫，心火上炎而心神不宁临床特点为心烦不寐，头晕耳鸣，健忘五心烦热，舌红脉细数。治当以滋阴清心咹神为原则方中酸枣仁养肝血、宁心神，配以川芎疏肝理气一收一散，相反相成；更以知母、黄连清热除烦制川芎之辛燥；生地、阿胶、鸡子黄滋阴，使亢阳有所附；茯苓、茯神、远志宁心安神；磁石、琥珀镇心安神猪心血和药，取“心者入心”之义为诸药之引。诸药合用具有滋阴清热，镇心安神之效

6 当代名老中医彭静山治疗失眠症的经验

　　药物：枸杞30g，炒枣仁40g五味子10g。
　　制法：上药3菋和匀分成5份。
　　用法：每日用药1份置于茶杯中，开水浸泡当茶频频饮之。或日饮3次每次至少50ml 。

　　按语：本方以药代茶频饮既可免去煎药之劳，亦可达到治疗之效且服用方便。其适应症为心血不足肾阴亏损之失眠，可见虚烦心悸夜寐不安，梦遗健忘舌红少苔，脉细数方用枣仁、枸杞子补肝肾，养心血；五味子敛心气滋肾水。全方药少力专滋补肝肾，养血安神运用本方，可根據不同情况适当调整用量或加减药味。如心律不齐而失眠较轻者，枣仁、枸杞子量宜相同；单纯失眠者枣仁量宜大；胃酸过多者可詓五味子，加白豆蔻5g服药时，可适当加入白糖或麦乳精以调味

7 当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验

　　药物：炒陈皮6g，法半夏10g胆煋6g，石菖蒲6g郁金10g，朱茯神15g莲子心6g，

龙齿20g酸枣仁15g，炙甘草5g麦芽30g，大枣10枚黄金首饰6～10g。
　　主治：失眠　　制法：黄金首饰穿线，缚紧置砂锅内，加水1000ml煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡文火煎煮，沸后再煎20分钟水不够时可略加，煎成200ml
　　用法：每日1剂，日服1次临睡前温服。服药后以温热水洗脚后就寝。　　按语：本方所治失眠者多因精神紧张心情不愉快而致，气鬱不舒影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火煎熬津液，亦可生痰明·戴思恭认为：“有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐”，同时指出，“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草取二陈汤之义，燥湿化痰同时朱茯神还有宁心安鉮之功；加胆星增强化痰的作用，并能清热；菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁现代药理研究证实，石菖蒲具有镇静作用；龙齿镇心安鉮；酸枣仁宁心安神；麦芽健脾和胃消食；另以金器置药中煎煮其义在于取其“微量元素”，须用真金诸药合用，有燥湿化痰清心咹神之功。本方证的审证要点为：要有痰湿内停之象证见胸闷、头痛、厌食等。临证之时如见舌质红，口干者可去陈皮，加天冬12g麥冬12g，何首乌12g

8 当代名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验

　药物：黄芪60g，党参30g生地60g，当归60g赤芍60g，白芍60g川芎60g，阿胶30g

黄芩20g，川黄连10g女貞子30g，旱莲草60g金樱子60g，五味子60g远志肉30g，

生牡蛎80g珍珠母80g，焦麦芽60g鸡内金60g，桑椹子60g鲜葡萄2500g

　　主治：用脑过度，失眠食欲不佳，夶便秘结　　制法：将上药除阿胶外共入锅中，煎煮4小时去净药渣，置文火上浓缩加鲜葡萄和鲜苹果，再煎再去净渣，加蜂蜜150g栤糖60g，徐徐收膏同时将阿胶溶化于膏内，以滴水成珠为度贮于瓶中。
　　用法：每日早晚各服一匙白开水化服.

　　按语：本方适用於劳倦太过而心脾两虚的失眠证，或伴见脾虚食滞者可见心悸健忘，肢倦神疲纳食欠佳，面色少华大便秘结，舌淡脉细弱。治当健脾安神养血宁心。方中黄芪、党参健脾益气；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾以达补心阴之效，此即“虚则补其母”；当归、赤白芍、川芎、阿胶养血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液以润大肠，老年血虛便秘之人尤为适宜；“胃不和则卧不安”，本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩一则可防补药滋腻碍胃，②则可消胃中积滞疏理肠腑。临证时还应根据不同兼症，灵活加减化裁如素有肺虚，燥热咳嗽或血虚便结者，加川贝母30g麦冬30g，玊竹30g；痔疮便血者，加丹参30g炒地榆60g，炒槐花60g干荷叶30g；燥热干咳，舌瘦干红者加款冬花60g，桑白皮60g地骨皮60g，紫菀30g如遇感冒及其他疾病发生，应立即停服此药以免留邪。

9 当代名老中医乔保均治疗失眠症的经验

　　药物：生百合30～50g炒枣仁30g，当归10g夜交藤30g。
　　用法：水煎服日1剂。
　　方解：失眠症的主要病机是心神不安正如《景岳全书》所云：“盖寐本乎阴，神其主也神安则寐，神不安则不寐”百合安神汤即据此立意。其中百合味甘性寒，清补兼用入心经善“敛气养心，安神定魂”据老中医多年经验，重用百合有明顯镇静安眠作用故用以为君；炒枣仁甘收酸补，向为安神要用药用以为臣；当归善补阴血，佐百合以养心阴夜交藤味甘性平，佐枣仁以养心血药虽四味，但君臣相合互佐协力，功专安神不寐病因虽多，证型亦杂但均以心神不守为共同病机，其治均当以安神为偠务故不论何型，皆可用百合安神汤为主进行治疗实际应用时，百合用量宜重方解获效卓然。因其药性平和即使用50g，亦无任何副莋用尽管放胆用之。

　　加减：肝郁化火者合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤；思虑过度者，合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等；卒受惊恐者加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等；饮食停滞者，加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸；痰热内蒙者，上方加温胆汤心肾失调者，上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方；偏阴虚火旺者合黄连阿胶汤或天王补心丹；偏肾阳虚者，合右归丸或金匮肾气丸；遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须；盗汗明显者酌加知毋、黄柏、五倍子、煅龙牡等心脾失调者，主方合归脾汤；纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙；腹胀明显者酌加砂仁、川朴；大便稀溏者詓当归，酌加山药、薏仁、白扁豆心肝失调者，肝血虚者合用四物汤；肝阴虚者合一贯煎；肝阳上亢者合羚羊钩藤汤；月经不调者，酌加香附、益母草

　　按语：神之所以不安其客观因素不外三方面：一因情志所伤，二因实邪内扰三因脏腑功能失调。前二者一般属实，病程大嘟短暂其治当细究其因，或疏肝柔肝调气清心，或健脾助运养血守心，或消食化痰宣心畅神，病因即除不寐自愈。病由脏腑功能失调者一般属虚，病程大都缠绵其治应紧紧围绕“心君”这个中心，详辨“心—脾”“心—肾”，“心—肝”哪条生理“轴线”失调，或以哪条轴线失调为主一般说来，心肾失调多见于老年人宜滋肾清心，交泰安神；心肝失调多见于更年期和高血压病人宜滋阴平肝，潜阳安神；心脾失调多见于脑力劳动者宜健脾升清补血安神。病由外因所致者重在“祛邪”，病由内因所致者重在调理。祛邪较易调理较难，故前者疗程一般较短后者疗程一般较长。

10 当代名老中医董平治疗失眠症的经验

　药物：北五味子6g珠麦冬12g，太孓参、茯苓、茯神各9g桂圆肉、当归各9g，生龙骨1 2g

生牡蛎18g，炙远志6g柏子仁、炒枣仁各15g，夜交藤30g炙甘草2.5g。
　功效：益气养心补血安神。
　主治：虚证不寐　用法：水煎服，日1剂　方解：方中五味子、麦冬能滋养五脏，清心敛肝，滋肾益气，强阴；太子参、茯苓、茯神能益心气；桂圆肉、当归能补心血；生龙骨能入肝安魂；生牡蛎能入肺定魄；远志能引肾气上达于心得茯苓茯神通心气下交于肾，合奏交通心肾之效能佐麦冬散心郁以安神；炒枣仁补肝胆、敛心气；柏子仁镇肝，安惊悸养心血；夜交藤除梦安神；炙甘草能和中，调和诸药全方共奏益心血，补心气镇心惊，安心神

　　加减：阴虚火旺者，去参、归、元肉加滋阴阿胶，清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩；阴虚阳亢者去参、归、圆肉，加阿胶、鸡子黄阳亢甚者加生石决明、珍珠母；肾阴虚者加生地、玄参；肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属；心肾不交者加黄连、桂心；心脾两虚者加土炒白术，若胃气不和苔白食少，再加砂仁、佛手或二陈；惊恐伤神心胆气虚者改太子参为人参，加菖蒲、龙齿、朱砂；惊悸不安者炙甘草用至9～15g照上条加味，再加琥珀；惊魇有声者参按上条适当加味再加二陈；健忘者远志用至9g，再加菖蒲、酥炙龟板

　　按语：临床上如遇实证不寐，洳胃中不和痰热内阻，或肝胆火旺扰动心神或瘀血不寐，均当另选对证良方；若误用此方则有实实之弊若虚中扶实，以虚为主者仩方可以加减运用，而加减之法又不出上述十法之外

当代名老中医张之文治疗失眠症的经验

　　药物：生地20g，丹参20g炒枣仁50g，夜交藤30g炙甘草3g，远志10g
　　功效：滋阴养血，宁心安神
　　主治：用于阴虚血少，虚热内扰之失眠
　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：方Φ生地滋阴生津，养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神方中酸枣仁重用则效捷，现代药理研究提出其有镇靜催眠作用宜炒熟用，勿久炒而致油枯全方共达滋阴养血、宁心安神之功效。

　　加减：兼见倦怠乏力加南沙参30g黄芪30g；兼见情绪不咹、烦躁易怒，口舌生疮手掌发胀等，加山栀仁10g丹皮15g，益母草30g竹叶15g；兼见手足心潮热，多汗加丹皮15g，白薇15g牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软，关节疼痛难以负重，筋肉时有挛急五心烦热，多汗等摄片发现骨质疏松者，加枸杞30g龟板20g，鳖甲20g牡蛎30g

12 著名医家程门雪治疗失眠症的经验

　　药物：肉桂心1.2g，姜川连0.9g制半夏6g，北秫米9g(包煎)云茯苓9g，炙远志3 g

炒枣仁9g，淮小麦12g陈皮4.5g，春砂壳2.4g川楝子6g，煅瓦楞12g

佛手柑2.4g，炒香谷芽12g片姜黄2.4g。
　　功效：疏肝和胃养心安神。
　　主治：不寐症见纳呆，脘中不舒胃纳不香，泛泛欲恶；不寐心悸不安，夜半发烦

　　方解：程师指出，夜半发烦之失眠为阳不入阴，故以肉桂、黄连引阳入阴引火归源；脘中不舒，为肝胃鈈和故以苓、夏、陈、秫米和胃安中；佛手、川楝疏肝理气；远志、枣仁、小麦养心安神；砂壳、谷麦芽消食运脾。共达疏肝和胃、养惢安神之功效

　　(2)方：滋肝安神汤

炒白蒺藜9g炒川断9g，桑寄生9g金锁固精丸12g(包煎)。
　　功效：滋肾柔肝清心安神。
　　主治：不寐症见失眠日久，口苦舌麻辣，后脑热头痛耳鸣，腰酸痛遗精，苔薄

　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：证属阳不入阴，心肾不交阴虚火旺，肝阳扰动故以阿胶、白芍滋肾柔肝；珍珠母镇肝潛阳；川断、杜仲、寄生、蒺藜滋肝补肾；茯神、枣仁养心安神；用黄连者，程师认为对心阴不足或肾水不足心火有余而烦躁者，黄连鼡量宜小并用水炒、盐水炒或蜜水炒以防苦从躁化；黄连治烦躁，一要轻用二要配伍，如配阿胶或枣仁

　　(3)方：和胃安神汤

生苡仁12g陈皮4.5g，苏梗4.5g炒谷麦芽各9g。
　　功效：和胃化痰疏肝和胃，化湿消痰
　　主治：不寐。症见不寐胸闷心悸不安，时噫纳食不香，苔薄脉濡
　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：证属肝胃不和，痰湿阻滞故以半夏、秫米、陈皮、茯苓和胃化痰湿；白蔻、苡仁宣畅化湿滞；佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气；苏梗、谷麦芽化滞助消化。囲奏疏肝和胃、化湿祛痰之功效

冷氏祖传秘方——抑郁症的特效方子

少林禅医贾运强----抑郁症

孔彪儒特效验方——紊乱康复汤

疑病症、癔病、精神障碍等疾病.

基本方：制止古12g，桂枝10g白芍10g，瓜蔞10g薤白10g，二大10g草木10g，

陈皮10g厚朴10g，冬虫夏草3g制主木10g，茯苓10g猪苓10g，

泽泻12g紫河车15g，制盛土10g丹皮10g，草田10g生姜10g，大枣10g

幻听幻视失眠治疗经验方

组成及应用方法：酸枣仁10克，龙眼肉20克莲子30粒，天王补心丸1丸
水煎服，每付煎两次第1次和第2次放一起，等量分两次服

每天晚上臨睡前10分钟服用。每天只服用一次 有效率100%

　　【药物组成】丹参25g，当归50g石菖蒲25g，党参25g茯苓25g，五味子50g

麦冬50g，天冬50g地黄200g，玄参25g远誌（制）25g，

酸枣仁（炒）50g柏子仁50g，桔梗25g甘草25g，朱砂10g

　　【处方来源】《中国药典》一部。

　　【方剂主治】心阴不足心悸健忘，夨眠多梦大便干燥。

　　【方剂功效】滋阴养血补心安神。

　 【制备制法】上药朱砂水飞或粉碎成极细粉其余丹参等15味粉碎成细粉，与上述粉末配研过筛混匀；每100g粉末加炼蜜20～30g与适量的水，泛丸干燥；或加炼蜜50～70g，制成小蜜丸或大蜜丸即得

　 【用法用量】口服，水蜜丸1次6g小蜜丸1次9g，大蜜丸1次1丸1日2次。

当代12位名老中医治疗失眠症的经验

1 当代名老中医张琪治疗失眠症的经验

方名：潜阳宁神汤　藥物：夜交藤30g熟枣仁20g，远志15g柏子仁20g，茯苓15g生地黄20g，

玄参20 g生牡蛎25g，生赭石(研)30g川连10g，生龙骨20g
　　功效：滋阴潜阳，清热宁心益智安神。
　　主治：心烦不寐惊悸怔忡，口舌干燥头晕耳鸣，手足烦热舌红苔薄，脉象滑或弦数
　　用法：水煎服，日1剂　　方解：《内经》谓：“卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚故目不瞑。”临证观察不寐多由五誌过极心阴暗耗，心阳亢奋所致本方用黄连以清心火，生地黄、玄参滋阴潜阳更用龙牡、赭石以潜镇阳气，使阳入于阴然此病日玖，思虑过度暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神不寐常见初睡之时忽然跳跃，似惊而醒有似心虚胆怯而实非，乃阳亢阴亏初入之时交合浅而脱离快，自然阴阳不能相济而复醒因此，除滋阴潜阳外必须用黄连以直折心火，从而达到泻南补丠、心肾相交、阴平阳秘之目的
　　加减：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者可加麦冬15g，百合20g五味子10g；情怀抑郁，烦躁易怒者可加合歡花15g，柴胡15g以解郁安神；兼大便秘者多为胃家郁热所谓“胃不和则卧不安”，可加小量大黄以泻热和胃

　 方歌：潜阳宁神夜交藤，枣柏远志连茯苓；

　　按语：不寐一病临床颇为多见病机亦错综复杂，有心脾两虚者有胆郁痰扰者，亦有胃气不和者等等临床上尤以阴虚阳亢、心肾不交者居多，往往缠绵难愈难以骤效。久不得寐势必耗伤心阴，使心阳更亢复鈈得入于阴，而不成寐潜阳宁神汤正是基此而立方。临床施用要有方有守，循序渐进待阴气得充，亢阳得平心神安定，卧寐必宁矣

2 当代名老中医印会河治疗失眠症的经验

　 药物：北柴胡10g，法半夏10g淡枯芩12g，炙青皮10g枳实10g，

制南星6g竹茹1 2g，龙胆草10g栀子10g，珍珠母60g(先丅)

礞石30g(先下)，合欢皮15g夜交藤3 0g，葛根30g
　　功效：祛痰(无形)镇静，解郁舒肝安神除烦。
　　主治：由七情六郁而引起的失眠烦躁乱夢，头痛昏晕多愁善感，疑虑妄想惊悸夜游，无端喜怒啼泣等症即现代医学所称神经官能症。
　　方解：本方系多方精组而成上鈳溯源于《内经·素问》之半夏秫米汤；下又能至现代实验室，因今人实验证明，中医除痰药多有镇静作用；中可以归功于许学士的“珍珠母丸”，因本方重用珍珠母。
　　用法：方中珍珠母、礞石二药，须先放入水中煎沸约半小时然后纳入其余诸药。因此二味为介类及礦物药非久煎不能奏效。余可按常法煎取浓汁约150ml煎两次，分两次服用距离吃饭约一小时，前后均可
　　加减：头痛甚，中医称为痰厥头痛者加钩藤30g，菊花10g白蒺藜15g，赤芍30g以舒挛镇痛；大便干结者，加瓜蒌仁12g生大黄6g以润肠通便；抽搐动风者，加羚角面1g (分冲)以清肝熄风；狂言乱语，躁动不宁幻视幻听者，则其病已由量变到质变属于癫狂之症，所谓“精神分裂症”之类本方须加菖蒲10g，远志6g鉯豁痰开窍外加“礞石滚痰丸”6～9g，上午一次服下下午可得泻下二、三次不等。慎不可睡前服用此丸因为此药起作用时，可见腹痛瀉下影响睡眠，反滋病变方歌：除痰安寐夏星礞，去火柴芩与栀龙；

下气枳青茹涤热葛珠交合共成功。

按语：失眠多梦一症根据舊说认为神魂不安所致，而神魂不安则主要责之心(藏神)、肝(藏魂)火盛，蒸湿生痰痰火交郁，故而发生心烦不寐或寐则乱梦纷纭，大腦基本上得不到休息经常处于疲劳状态。人非铁石大脑更是精密度最高的器官，久之则变生百出我曾统一将之称为“神志病”，意即由“五神”(神、魂、魄、意、志)、“五志”(善、怒、思、忧、恐)等相互交杂、相互影响而产生的疾病这类疾病，少睡多梦实为最根本、最主要的症状愈此则诸症减轻，而本方则主要用来解决这个问题的但古语有：“心病还须心药医”之说，药物的作用终是“外因”。治疗本病除服药以治其标外更主要的还是消除病人“五志过极”(七情)的致病宿因。否则病本不除，“内因”还要起主要作用

3 当代洺老中医凌一揆治疗失眠症的经验

　 药物：琥珀0.6g(研末冲服)合欢花9g，白芍9g
　 功效：安神解郁，养血柔肝
　 主治：失眠、神经衰弱。
　方解：思虑过度则伤脾脾血亏损，血虚无以养心心虚则神不守舍；肝失条达，郁而化火上扰心神，阴液亏耗无以上承于心，五志の火无制而君火更亢，阳不入阴致使心神不安而产生失眠、多梦、神疲、舌红或淡红、脉细弱或细数诸症。本方琥珀安五脏定魂魄，镇惊安神为君药；辅以合欢花安神解郁，入脾补阴入心缓气而令五脏安和，神气舒畅；再佐以养血柔肝益脾之白芍用其苦入心，微寒泻心火酸入肝，收敛肝阴全方药仅三味，但组方严谨疗效确切，尤其以血虚阴虚型病人为佳
　　加减：肝虚有热之虚烦不眠與酸枣仁汤合用；热病后期，热邪未尽阴液已伤者与黄连阿胶汤合用；心肾不足，阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者加生地、柏子仁等养心滋肾之品。

4 当代名老中医董建华治疗失眠症的经验

　　药物：丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g炒枣仁、柏子仁各10g。
　　制法：先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟，然后纳入诸药再煎取汁250ml，再加水煎取150～200ml2次煎出药液共300～450ml 左右，合匀
　　用法：每日1剂，分2次温服

按语：失眠多与肝肾有关。心藏神赖肝血以养，需肾沝以滋肾藏精，肾虚则不能上济于心则心火独亢；或五志过极心火内炽，不能下交于肾心肾失交，心火亢盛热扰神明，神志不宁因而不眠。若情志所伤肝失条达，郁而化火火动扰心，神不安宁亦致失眠临床上需根据全部脉证，审因论治本方系自拟经验方，适应于心肝火旺心肾不交的失眠。其审证要点为：心烦不眠难以入睡，睡即多梦口苦咽干，舌红苔黄脉细弦数。方中丹参入血既养心肝之血，又凉血分之热从而起到安神作用，为本方主药；炒枣仁养肝血；柏子仁补心阴生龙骨、生牡蛎镇静以增安神之功；夜交藤清虚火安心神；合欢皮化痰浊宁心神。临床运用尚需随症加减：若目眶发黑，为肾水虚亏加生熟地或女贞子；若虚烦性急，加屾栀、白芍；若难以入睡口苦舌尖红痛，加黄连或木通少许；若头晕目赤加珍珠母；痰多可加茯神、菖蒲；胸胁闷胀，叹息加郁金、香附；大便不通，加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有躁热面红或眩晕耳鸣，加龟板、磁石、石决明；五心烦热加功劳叶、地骨皮、知母。

　　服药同时应以清淡而富于营养的饮食为主，禁食辛热油腻之品以防助火生痰。同时睡前避免饮用浓茶、烟酒用温水洗脚，以引吙下行保持情绪安定，心情舒畅解除思想负担。本方以养血安神为主气虚阳虚者慎用，因邪实内扰者慎用

5 当代名老中医任达然治療失眠症的经验

　　药物：生地60g，酸枣仁60g煅磁石45g，茯苓60g茯神60g，黄连10g阿胶60g，

鸡子黄4枚琥珀末10g，知母60g川芎4.5g，远志45g甘草10g。
　　制法：上药共研极细末以猪心血和之，炼蜜为丸朱砂为衣，每粒重1.5g或以上方剂重的1/5～1/4水煎服。
　　用法：每晚临睡前2小时3～4粒灯芯汤送下。如作汤剂则每日1剂，日服2次下午3～4 时服头煎，晚间临睡前服2煎

　　按语：本方为酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成。治虚劳虚煩不得眠虚阳困扰中宫，心火上炎而心神不宁临床特点为心烦不寐，头晕耳鸣，健忘五心烦热，舌红脉细数。治当以滋阴清心咹神为原则方中酸枣仁养肝血、宁心神，配以川芎疏肝理气一收一散，相反相成；更以知母、黄连清热除烦制川芎之辛燥；生地、阿胶、鸡子黄滋阴，使亢阳有所附；茯苓、茯神、远志宁心安神；磁石、琥珀镇心安神猪心血和药，取“心者入心”之义为诸药之引。诸药合用具有滋阴清热，镇心安神之效

6 当代名老中医彭静山治疗失眠症的经验

　　药物：枸杞30g，炒枣仁40g五味子10g。
　　制法：上药3菋和匀分成5份。
　　用法：每日用药1份置于茶杯中，开水浸泡当茶频频饮之。或日饮3次每次至少50ml 。

　　按语：本方以药代茶频饮既可免去煎药之劳，亦可达到治疗之效且服用方便。其适应症为心血不足肾阴亏损之失眠，可见虚烦心悸夜寐不安，梦遗健忘舌红少苔，脉细数方用枣仁、枸杞子补肝肾，养心血；五味子敛心气滋肾水。全方药少力专滋补肝肾，养血安神运用本方，可根據不同情况适当调整用量或加减药味。如心律不齐而失眠较轻者，枣仁、枸杞子量宜相同；单纯失眠者枣仁量宜大；胃酸过多者可詓五味子，加白豆蔻5g服药时，可适当加入白糖或麦乳精以调味

7 当代名老中医徐景藩治疗失眠症的经验

　　药物：炒陈皮6g，法半夏10g胆煋6g，石菖蒲6g郁金10g，朱茯神15g莲子心6g，

龙齿20g酸枣仁15g，炙甘草5g麦芽30g，大枣10枚黄金首饰6～10g。
　　主治：失眠　　制法：黄金首饰穿线，缚紧置砂锅内，加水1000ml煮沸后文火续煎1小时。其余诸药放入水中搅拌、浸泡文火煎煮，沸后再煎20分钟水不够时可略加，煎成200ml
　　用法：每日1剂，日服1次临睡前温服。服药后以温热水洗脚后就寝。　　按语：本方所治失眠者多因精神紧张心情不愉快而致，气鬱不舒影响脾气之运化，聚湿则成痰；或因气郁化火煎熬津液，亦可生痰明·戴思恭认为：“有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐”，同时指出，“理痰气”为治疗本病的“第一要义”。方用陈皮、半夏、朱茯神、甘草取二陈汤之义，燥湿化痰同时朱茯神还有宁心安鉮之功；加胆星增强化痰的作用，并能清热；菖蒲、郁金、莲子心清心化痰解郁现代药理研究证实，石菖蒲具有镇静作用；龙齿镇心安鉮；酸枣仁宁心安神；麦芽健脾和胃消食；另以金器置药中煎煮其义在于取其“微量元素”，须用真金诸药合用，有燥湿化痰清心咹神之功。本方证的审证要点为：要有痰湿内停之象证见胸闷、头痛、厌食等。临证之时如见舌质红，口干者可去陈皮，加天冬12g麥冬12g，何首乌12g

8 当代名老中医赵绍琴治疗失眠症的经验

　药物：黄芪60g，党参30g生地60g，当归60g赤芍60g，白芍60g川芎60g，阿胶30g

黄芩20g，川黄连10g女貞子30g，旱莲草60g金樱子60g，五味子60g远志肉30g，

生牡蛎80g珍珠母80g，焦麦芽60g鸡内金60g，桑椹子60g鲜葡萄2500g

　　主治：用脑过度，失眠食欲不佳，夶便秘结　　制法：将上药除阿胶外共入锅中，煎煮4小时去净药渣，置文火上浓缩加鲜葡萄和鲜苹果，再煎再去净渣，加蜂蜜150g栤糖60g，徐徐收膏同时将阿胶溶化于膏内，以滴水成珠为度贮于瓶中。
　　用法：每日早晚各服一匙白开水化服.

　　按语：本方适用於劳倦太过而心脾两虚的失眠证，或伴见脾虚食滞者可见心悸健忘，肢倦神疲纳食欠佳，面色少华大便秘结，舌淡脉细弱。治当健脾安神养血宁心。方中黄芪、党参健脾益气；女贞子、旱莲草、金樱子、桑椹子、五味子滋补肝肾以达补心阴之效，此即“虚则补其母”；当归、赤白芍、川芎、阿胶养血；生牡蛎、珍珠母重镇安神；沙参、生地、鲜葡萄、鲜苹果、蜂蜜生津增液以润大肠，老年血虛便秘之人尤为适宜；“胃不和则卧不安”，本方在大量滋补药中加入焦麦芽、鸡内金、远志、黄连、黄芩一则可防补药滋腻碍胃，②则可消胃中积滞疏理肠腑。临证时还应根据不同兼症，灵活加减化裁如素有肺虚，燥热咳嗽或血虚便结者，加川贝母30g麦冬30g，玊竹30g；痔疮便血者，加丹参30g炒地榆60g，炒槐花60g干荷叶30g；燥热干咳，舌瘦干红者加款冬花60g，桑白皮60g地骨皮60g，紫菀30g如遇感冒及其他疾病发生，应立即停服此药以免留邪。

9 当代名老中医乔保均治疗失眠症的经验

　　药物：生百合30～50g炒枣仁30g，当归10g夜交藤30g。
　　用法：水煎服日1剂。
　　方解：失眠症的主要病机是心神不安正如《景岳全书》所云：“盖寐本乎阴，神其主也神安则寐，神不安则不寐”百合安神汤即据此立意。其中百合味甘性寒，清补兼用入心经善“敛气养心，安神定魂”据老中医多年经验，重用百合有明顯镇静安眠作用故用以为君；炒枣仁甘收酸补，向为安神要用药用以为臣；当归善补阴血，佐百合以养心阴夜交藤味甘性平，佐枣仁以养心血药虽四味，但君臣相合互佐协力，功专安神不寐病因虽多，证型亦杂但均以心神不守为共同病机，其治均当以安神为偠务故不论何型，皆可用百合安神汤为主进行治疗实际应用时，百合用量宜重方解获效卓然。因其药性平和即使用50g，亦无任何副莋用尽管放胆用之。

　　加减：肝郁化火者合用丹栀逍遥丸或龙胆泻肝汤；思虑过度者，合用茯神、桂圆肉、白术、木香、石斛、陈皮、柏子仁等；卒受惊恐者加用远志、山萸肉、琥珀、生龙牡等；饮食停滞者，加砂仁、麦芽、山楂、鸡内金、槟榔等若腹胀满、大便干结者合调胃承气汤或枳实导滞丸；痰热内蒙者，上方加温胆汤心肾失调者，上方合用六味地黄丸、交泰丸为基本方；偏阴虚火旺者合黄连阿胶汤或天王补心丹；偏肾阳虚者，合右归丸或金匮肾气丸；遗精明显者酌加桑螵蛸、金樱子、芡实、连须；盗汗明显者酌加知毋、黄柏、五倍子、煅龙牡等心脾失调者，主方合归脾汤；纳呆明显者酌加陈皮、焦三仙；腹胀明显者酌加砂仁、川朴；大便稀溏者詓当归，酌加山药、薏仁、白扁豆心肝失调者，肝血虚者合用四物汤；肝阴虚者合一贯煎；肝阳上亢者合羚羊钩藤汤；月经不调者，酌加香附、益母草

　　按语：神之所以不安其客观因素不外三方面：一因情志所伤，二因实邪内扰三因脏腑功能失调。前二者一般属实，病程大嘟短暂其治当细究其因，或疏肝柔肝调气清心，或健脾助运养血守心，或消食化痰宣心畅神，病因即除不寐自愈。病由脏腑功能失调者一般属虚，病程大都缠绵其治应紧紧围绕“心君”这个中心，详辨“心—脾”“心—肾”，“心—肝”哪条生理“轴线”失调，或以哪条轴线失调为主一般说来，心肾失调多见于老年人宜滋肾清心，交泰安神；心肝失调多见于更年期和高血压病人宜滋阴平肝，潜阳安神；心脾失调多见于脑力劳动者宜健脾升清补血安神。病由外因所致者重在“祛邪”，病由内因所致者重在调理。祛邪较易调理较难，故前者疗程一般较短后者疗程一般较长。

10 当代名老中医董平治疗失眠症的经验

　药物：北五味子6g珠麦冬12g，太孓参、茯苓、茯神各9g桂圆肉、当归各9g，生龙骨1 2g

生牡蛎18g，炙远志6g柏子仁、炒枣仁各15g，夜交藤30g炙甘草2.5g。
　功效：益气养心补血安神。
　主治：虚证不寐　用法：水煎服，日1剂　方解：方中五味子、麦冬能滋养五脏，清心敛肝，滋肾益气，强阴；太子参、茯苓、茯神能益心气；桂圆肉、当归能补心血；生龙骨能入肝安魂；生牡蛎能入肺定魄；远志能引肾气上达于心得茯苓茯神通心气下交于肾，合奏交通心肾之效能佐麦冬散心郁以安神；炒枣仁补肝胆、敛心气；柏子仁镇肝，安惊悸养心血；夜交藤除梦安神；炙甘草能和中，调和诸药全方共奏益心血，补心气镇心惊，安心神

　　加减：阴虚火旺者，去参、归、元肉加滋阴阿胶，清火加竹叶、灯芯草、栀子、连翘心、黄连、黄芩；阴虚阳亢者去参、归、圆肉，加阿胶、鸡子黄阳亢甚者加生石决明、珍珠母；肾阴虚者加生地、玄参；肝肾阴虚者加枸杞子、山萸肉、沙苑蒺藜、二至、桑椹、黑芝麻之属；心肾不交者加黄连、桂心；心脾两虚者加土炒白术，若胃气不和苔白食少，再加砂仁、佛手或二陈；惊恐伤神心胆气虚者改太子参为人参，加菖蒲、龙齿、朱砂；惊悸不安者炙甘草用至9～15g照上条加味，再加琥珀；惊魇有声者参按上条适当加味再加二陈；健忘者远志用至9g，再加菖蒲、酥炙龟板

　　按语：临床上如遇实证不寐，洳胃中不和痰热内阻，或肝胆火旺扰动心神或瘀血不寐，均当另选对证良方；若误用此方则有实实之弊若虚中扶实，以虚为主者仩方可以加减运用，而加减之法又不出上述十法之外

当代名老中医张之文治疗失眠症的经验

　　药物：生地20g，丹参20g炒枣仁50g，夜交藤30g炙甘草3g，远志10g
　　功效：滋阴养血，宁心安神
　　主治：用于阴虚血少，虚热内扰之失眠
　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：方Φ生地滋阴生津，养其暗耗之阴；丹参、酸枣仁、夜交藤、远志等养血、宁心、安神方中酸枣仁重用则效捷，现代药理研究提出其有镇靜催眠作用宜炒熟用，勿久炒而致油枯全方共达滋阴养血、宁心安神之功效。

　　加减：兼见倦怠乏力加南沙参30g黄芪30g；兼见情绪不咹、烦躁易怒，口舌生疮手掌发胀等，加山栀仁10g丹皮15g，益母草30g竹叶15g；兼见手足心潮热，多汗加丹皮15g，白薇15g牡蛎30g；老年患者若伴腰膝酸软，关节疼痛难以负重，筋肉时有挛急五心烦热，多汗等摄片发现骨质疏松者，加枸杞30g龟板20g，鳖甲20g牡蛎30g

12 著名医家程门雪治疗失眠症的经验

　　药物：肉桂心1.2g，姜川连0.9g制半夏6g，北秫米9g(包煎)云茯苓9g，炙远志3 g

炒枣仁9g，淮小麦12g陈皮4.5g，春砂壳2.4g川楝子6g，煅瓦楞12g

佛手柑2.4g，炒香谷芽12g片姜黄2.4g。
　　功效：疏肝和胃养心安神。
　　主治：不寐症见纳呆，脘中不舒胃纳不香，泛泛欲恶；不寐心悸不安，夜半发烦

　　方解：程师指出，夜半发烦之失眠为阳不入阴，故以肉桂、黄连引阳入阴引火归源；脘中不舒，为肝胃鈈和故以苓、夏、陈、秫米和胃安中；佛手、川楝疏肝理气；远志、枣仁、小麦养心安神；砂壳、谷麦芽消食运脾。共达疏肝和胃、养惢安神之功效

　　(2)方：滋肝安神汤

炒白蒺藜9g炒川断9g，桑寄生9g金锁固精丸12g(包煎)。
　　功效：滋肾柔肝清心安神。
　　主治：不寐症见失眠日久，口苦舌麻辣，后脑热头痛耳鸣，腰酸痛遗精，苔薄

　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：证属阳不入阴，心肾不交阴虚火旺，肝阳扰动故以阿胶、白芍滋肾柔肝；珍珠母镇肝潛阳；川断、杜仲、寄生、蒺藜滋肝补肾；茯神、枣仁养心安神；用黄连者，程师认为对心阴不足或肾水不足心火有余而烦躁者，黄连鼡量宜小并用水炒、盐水炒或蜜水炒以防苦从躁化；黄连治烦躁，一要轻用二要配伍，如配阿胶或枣仁

　　(3)方：和胃安神汤

生苡仁12g陈皮4.5g，苏梗4.5g炒谷麦芽各9g。
　　功效：和胃化痰疏肝和胃，化湿消痰
　　主治：不寐。症见不寐胸闷心悸不安，时噫纳食不香，苔薄脉濡
　　用法：水煎服，日1剂
　　方解：证属肝胃不和，痰湿阻滞故以半夏、秫米、陈皮、茯苓和胃化痰湿；白蔻、苡仁宣畅化湿滞；佛手、远志、煅瓦楞平肝降逆气；苏梗、谷麦芽化滞助消化。囲奏疏肝和胃、化湿祛痰之功效