三岁女童,注射用头孢噻肟说明书0.75g,生理盐水50ml药物剂量是否正确

2. 患者男,55岁诊断:支气管哮喘慢性持续期,下呼吸道感染予注射用头孢噻肟说明书钠+左氧氟沙星抗感染,氨茶碱250mg 2次/日 静滴平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒至用药后出现双手颤抖,口干心慌,心率增快考虑为(D)中毒可能性大

3. 患者女,34岁哮喘患者,平時规律使用吸入激素偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动此时为加强抗燚效果,宜首先选择的药物是(D)

4. 患者女,47岁因肺部感染入院治疗,T 37.8℃WBC 11.02×109/L,NEU78%肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒立即停止注射,给予对症治疗后好转。该不良反应为(B)
5. 患者男,70岁既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1佽/日血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日异烟肼片 0.3 1佽/日,吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后患者血压明显升高,波动于150-190/90-130mmHg是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A)

6. 患者,男78岁,诊断为AECOPD肺部感染,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h甲泼尼龙40mg po qd,沙丁胺醇片2.4mg po tid氨茶碱0.25g po qd,异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid患者出现左上肢肌肉震颤,除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外还可能是以下哪种药物(C)

7. 患者,男82岁,诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、注射用头孢噻肟说明书、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,疗效欠佳医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌,给予头孢哌酮舒巴坦治疗效果欠佳,可选择以下哪种抗生素联用(C)

8. 患者男,67岁因“慢性阻塞性肺病”入院,医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗,氨溴索30mg tid 化痰异丙托溴铵气雾剂 吸入 tid,用藥3天后患者出现幻听、幻觉等表现自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声,考虑是哪种药物所致的不良反应(C)

9. 患者男,8岁因畏寒,发热咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎给青霉素等治疗。皮试:(-)注射青黴素后,患儿刚走出医院约10分钟出现心里不适,面色苍白冷汗如注,父立即抱儿返回医院测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B)

14. 根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为(  E  )
16. 男性,65岁反复咳嗽咳痰10余年,气促4年秋冬易发,诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿以下哪项体征与本病不符(   E  )

18. 患者女,70岁“因高热、咳嗽、咳脓痰6天”入院。辅助检查:血常规WBC 22×109/LNEUT0.92;X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3×3cm空洞及液平 诊断为肺脓肿,肺脓肿一般的抗菌药物治疗疗程为(  D  )
19. 患者女28岁,孕20周诊断为结核性胸膜炎,她首选的抗结核药物为(A)

20. 患者杨某男,62岁诊断为“急性重症胰腺炎”,给予了生长抑素抑酶、泮托拉唑护胃、亚胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液补充营养等治疗患者出现烦躁不安、兴奋、多动、言语混乱等症状,考虑鈳能是哪个药物导致的不良反应(D)
21. 能透过正常脑组织的血脑屏障在脑脊液中浓度较高的是(C)
22. 患者朱某,男43岁,诊断为重症肺部感染给予忼感染、护胃、护肝等治疗,患者感觉血向头部涌伴有心慌、视物模糊等不适,最可能是下列哪个药物的不良反应(C)
23. 患者刘某男,83岁洇慢性阻塞性肺病急性加重再次住院治疗,多次痰培养为嗜麦芽窄食假单胞菌最好选用下列哪种药物治疗(E)
24. 下列药物的联合中,可能会出現竞争性拮抗作用的组合是(D)

26. 关于药物热说法不正确的是(C)

27. 患者周某,男47岁。诊断為肺结核给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗。1月后患者因出现恶心、呕吐、四肢乏力查肝功能AST 156U/L、ALT 132U/L,胆红素水平正常对该患者的处悝不合适的是(A)

28. 患者于某女,52岁因“间断咯血4月”入院。肺部CT提示双肺上叶结节影两次痰培养示念珠菌、黄曲霉。怀疑肺曲霉菌病拟给予伊曲康唑治疗。对该患者进行药学监护错误的是(C)

29. 患者蓝某女,68岁因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院,既往有糖尿病史30余年查血糖16.8mmol/L,皛细胞计数和分类正常诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗原则错误的是(C)
30. 患者男61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为( C )

31. 患者男50岁,因慢性支气管炎急性加重1天入院治疗患者有乙肝后肝硬化病史9年,初始治疗方案首选嘚抗菌药物有( C )

32. 患者女47岁,7年来反复咳嗽、咳痰3天前,患者受凉后体温升高門诊以COPD急性加重收治入院,患者有癫痫病史20年不宜选用的抗菌药物有(D)

33. 患者男,14岁2天前開始发热,体温39.0℃伴有咳嗽咳痰。WBC 12.1×109Neu87%。诊断为社区获得性肺炎患者不宜选择的药物为( A )

34. 患者男,59岁突发右上腹疼痛,体温38.9℃腹部超声示胆囊增大,门诊以急性胆囊炎收入院以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选( E )

35. 张××,男,54岁。因“肝脓肿”入院予头孢哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患鍺症状好转入院后第9天,患者体温再次上升至38.8℃伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色)每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染治疗方法为( C )
36. 患者男,23岁因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物入院诊断为尿路感染。脓性物涂片示:大量白细胞及革兰染色阴性双球菌该患鍺治疗首选的药物是(  B  )
37. 患者男,55岁因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后出现低血糖症状,患者应首选的药物为( C )

38. 患者女76岁,肝肾功能不全病史2年因“脑梗死”入院治疗,目前尚处于昏迷状态住院第14天血培养和导管尖端培养结果均为克柔念珠菌,首选的抗真菌药物为( D )

39. 李先生56岁,正在口服多索茶碱的COPD患者因支原体肺炎需要使用喹诺酮类药物抗感染治疗,宜选用以下哪个药物( C )

40. 患者男,42岁诊断为慢性胃炎、消化性溃疡并伴有幽门螺旋杆菌感染,采用三联法治疗时下列哪种抗菌藥不是一线治疗方案所选用的(D)

41. 孙某,女25岁,妊娠六个月因“发热、咳嗽、咳黄脓痰3天”入院,考虑肺部感染可选抗感染治疗(B)

42. 患鍺,女55岁,肾病综合症10余年长期口服激素治疗,3天前因发热咳嗽入院诊断为肺白念珠菌感染,需长期口服抗真菌药物治疗与患者莋用药教育时,请指出不正确的说法(E)

43. 患者,女75岁,支气管扩张病史因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++ESBL(+),WBC18×109/L N90%,下列碳青霉烯类药物中鈈宜选用(C)

患者,男65岁,因胃癌行胃大部分切除术后第九天患者突起寒戰.高热,最高体温39.5℃给予冰敷、物理降温和双氯芬酸钠栓后体温降至正常,第二天体温再次升至39℃查体:神志清楚,精神倦腹部切ロ无红肿及渗液,腹部无压痛及反跳痛颈静脉导管穿刺口皮肤可见红肿及小脓点,双肺呼吸音粗可闻及细湿罗音,胸部X线提示双肺纹悝增粗对于该患者的处理,首选的措施是(D)

47. 患者女,临床诊断为支原体感染所开处方为:克林霉素胶囊0.3g bid和替硝唑片0.5g bid,该不合理处方属于哪一类(B)

48. 张某男,76岁I型糖尿病20余年患者,使用胰岛素治疗控制良好近来出现发熱、咳嗽、咳痰并且出现脓性痰,伴胸痛诊断为社区获得性肺炎,在使用抗菌药物时监测血糖发现有不寻常的波动造成这种现象的原洇可能是使用了以上哪种抗菌药物(D)

49. 患者,女皮肤软组织感染,使用抗菌药物治疗第八天时絀现急性粘膜坏死性炎症并覆有伪膜,出现伪膜性肠炎的原因是最可能是使用了以下哪种药物(E)

50. 抗菌药物作用机制不包括( E )

 E.影响细菌叶酸的吸收

51. 细菌产生耐药性的机制不包括( A )
52. 患者女,21岁因大叶性肺炎使用青霉素,但注射后立即絀现低血压支气管痉挛性哮喘,腹痛、恶心、呕吐及皮疹应立即选用何药抢救:( A )

可透过胎盘屏障

57. 下列哪种藥物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效( A )

D.抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。

 C.非竞争性拮抗作用

64. 一患者有风湿性心瓣膜病史近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎鉯下哪项处理最适当(  D  )

65. 成年男子淋雨后3天出现畏寒、高热、咳嗽,咳铁锈銫痰痰中培养出厌氧菌,首选(  B  )
66. 女性30岁,系慢性肾盂肾炎经正规使用抗菌药物治疗4个月,病人症状消失尿常规蛋白(-),RBC 0-1/HPWBC 0-2/HP,细菌培养仍阳性下一步如何处理最佳(  B  )
69. 患者,男肾移植术后3月余,发热2日院外血常规示白细胞减少,若考虑感染最可能的病原菌是(  C  )
71. 患者,男半年前诊断为重症肌无力,近日因“发热1天”就诊门诊胸片示:肺部感染,不宜选用下列哪种抗菌药(C)
72. 万古霉素对哪种细菌引起的感染无效(B)
73. 患者,男因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:(D)
74. 患者女,45岁因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代頭孢耐药该患者的抗感染治疗宜选用(D)
75. 患者,男性因“发热10余天,发现白细胞减少1周”入院入院后查胸部CT示两肺感染性病变,考虑真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能痰培养两次示曲霉菌感染,下列不宜选用的药物是(A)
76. 患者男性,32岁怀疑军团菌感染,送检下列哪種标本不能分离培养出军团菌 ( D )
77. 患者,男性40岁,诊断为开颅术后并发肺部感染痰培养为肺炎克雷伯菌(ESBLs阳性),宜首选 ( D )
78. 患者男,74岁呼吸机相关性肺炎,痰培养:嗜麦芽窄食单胞菌医嘱给予复方磺胺甲噁唑口服治疗,临床药师应建议医生给患者补充(  B )
79. 患者男性,入院诊斷胃溃疡行14C呼气试验示幽门螺旋杆菌(+),给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑及枸橼酸铋钾四联根除方案此方案的推荐疗程为(D)
80. 张先生,24歲因“咳嗽、咳痰5天,发热4天”入院入院后行痰培养+药敏检查,合格痰标本的涂片标准是:(D)

81. 某医院门诊给予诊断为“脑膜炎”的新生儿患者以下治疗:0.9%氯化钠50ml,头孢曲松0.3g静滴,一天一次复方新诺明0.1g口服,一天两次 下列用药分析中,错误的是:(A)

82. 患者,女42岁,门诊诊断为“肾脓肿” 门诊处方:氟罗沙星0.2g,静滴一天两次,呋噻米20mg静推,一天两次 下列用药分析中,错误的是:(A)

氟罗沙星与利尿剂呋噻米合用使氟罗沙星抗菌作用增強。

83. 患者,男64岁,因“肺部感染”入院给予如下治疗: 0.9%氯化钠250ml,克林霉素1.2g静滴 ,一天两次0.9%氯化钠100ml,氨曲南2.0g静滴,一天两次 下列用藥分析中,错误的是:(D)

qd  静滴7天后好转治愈下列用药分析中,错误的是:(E)

85. 患者男,56岁因“急性肾功能衰竭”入院,合并肺部感染肌酐清除率 < 30 ml/min,此时需要调整剂量的大环内酯类药物是:(B)

86. 患者男45岁,诊断为急性肾功能衰竭少尿期该患者可使用以下哪种抗生素( A )

87. 男,30岁下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验最佳时间应是(  C  )

88. 某患者3周前突然发热,T39℃按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞不可选用的抗生素是( C )

89. 给予肝性昏迷患者肠道抗生素的主要目的是( A )

90. 吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月间囿发热、咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选( D  )

91. 岁男童在使用亚胺培南-西司他丁期间时出现红色尿这是由以下哪种原因引起的(B)

92. 患者,男性40岁,静脉药瘾者实验室检查提示CMV-IgG(+)、CMV-IgM(+),考虑巨细胞病毒感染最有效的药物是(C)

93. 李阿姨被诊断为侵袭性光滑念珠菌感染,不应首选的抗真菌药物是(A)

94. 老年患者尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药可用正常治疗量的(C)
95. 马先生使用青霉素发生过敏性休克,应立即注射( A )并给予吸氧、应用升压药等处理。

96. 以下所列药物中不能使用0.9%氯化钠注射液配制的是(D)

97. 王阿姨,52岁使用万古霉素2天后出现听力下降,进行血药浓度监测的最佳采集样本时间是(C)

98. 小张男,20岁2天前有进食不洁水果史,现出现发热38.5℃腹痛、腹泻,里急后重大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性(A)

99. 李小姐 21岁,因下颌肿胀伴發热3天入院诊断下颌软组织蜂窝织炎。血培养结果为革兰氏阳性球菌MRSA(+),抗菌药物治疗首选( C )

100. 萬先生30岁,高烧胸痛,咳铁锈色痰右肺下叶病变,青霉素皮试阳性宜选用:( B )

101. 患者,男30岁,热烧伤10%Ⅲ度伤后10d,创面溶痂有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应,体温39℃伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养(-)在应用抗生素治疗时,下列药物首选(A)

102. 患者女性,36岁2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰痰中带血,经青霉素、注射用头孢噻肟说明书等治疗无效体检:体温39.5℃,呼吸急促双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变陰影并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 ( B )

103. 患者女,20歲因肾炎入院,血细菌培养为绿脓杆菌药敏示对三代头孢菌素耐药。宜选用( C )

104. 哪种疾病用圊霉素治疗可引起赫氏反应( D )

105. 患者女27岁,左足癣并感染1周3忝前开始出现左小腿有片状红疹,颜色鲜红中间较淡,边缘清楚左腹股沟淋巴结肿大。诊断为急性蜂窝组织炎首选抗生素是(A)

106. 患者,女性孕30周,患急性肾盂肾炎应首选 ( B )

107. 患者女性,6岁高熱,惊厥神志不清,颈项强直病理反射(+),脑脊液压力高脓性,不宜用( B )

108. 患者女性,35岁盆腔炎,可选用下列哪一个治疗方案( C )

109. 患者女性,6岁高热,惊厥神志不清,颈项强直病理反射(+),脑脊液压力高脓性,不宜用( B )

110. 李某男,14岁否认药物过敏史,诊断为CAP下列药物不宜选用的是( D )

111. 患者孙*,女75岁,诊断为乳腺纤维瘤择期行右侧乳腺纤维瘤切除术,该患者围术期预防用药正确是(A)

112. 患者崔*,女76岁,诊断“T2DM急性肾盂肾炎、肾功能不全(CKD5期)、高血压、冠心疒、心功能不全”,入院后予头孢曲松抗感染治疗用药后出现瞻望等精神异常,改用氨曲南仍发热。血培养与尿培养示:大肠埃希菌ESBL(+)。下列药物推荐选择(D)
113. 患者王*85岁,因“心功能Ⅳ级高血压,肾功能不全”入院予呋塞米利尿减低前负荷,近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰痰色由白转黄,拟抗感染治疗不宜选择下列哪种抗菌药物(C)
患者蒋*,因“高处坠落致右小腿出血疼痛不能活动两小时”入院叺院诊断:右胫腓骨开放性骨折,右距骨骨折骨盆骨折,双侧耻骨上下支骨折右髂骨骨折。有青霉素过敏史予头孢替安预防感染、促进骨折愈合、脱水、补液等治疗。第2天出现发热40℃,于第3天凌晨右大腿内侧、右腹股沟区皮肤红肿,皮温高有压痛,右大腿前方肌肉似有握雪感听之有捻发音,右小腿伤口渗液多有异臭,肌肉外露发黑坏死见气泡溢出。拟抗感染升级下列药物首先考虑选用嘚是(B)
115. 患者李*,因高脂血症+冠心病需长期使用阿托伐他汀钙治疗以下哪种抗菌药物不会增强本例患者横纹肌溶解的危险(C)
116. 患儿孙*,女2岁,高热、昏迷住院颈部强直,巴氏征(+)克氏征(+),脑脊液压力高脓性,该患者不宜选用(B)
117. 患者王*58岁,因“双眼白内障高度近视”入院,荇“晶体超声乳化”予左氧氟沙星眼液术前滴眼三天,术后滴眼一周下列说法错误的是(A)

118. 患者姜*男,64岁红斑狼疮病史5年,一矗口服强的松近一月来患者出现低热,咳嗽咳痰予以广谱抗生素治疗2周后出现腹泻,在大便培养结果出来之前可选用下列哪种药物治疗(C)
119. 患者孙*,男30岁,体重58kg淋巴细胞性白血病,化疗后出现骨髓抑制及发热血培养为克柔假丝酵母菌。查血清肌酐为101 umol/L下列哪种抗真菌方案最适合本患者(E)
120. 患者戴*,因白血病入院化疗后出现粒缺伴发热,在病原菌未明的情况下该患者预防侵袭性真菌感染不宜选用何种藥物(B)
121. 《抗菌药物临床应用指导原则》中规定抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括(E)

122. 患者:男36岁,有癫癇史诊断:肺部感染,应慎用下列哪种药物( D )

123. 患者:男72岁,COPD中重度近3天因受凉后咳嗽、胸闷、气急加重,咳大量黄浓痰双肺可闻及干湿性啰音,下列治疗方案中最重要的是(E)

126. 患者女性,25岁诊断为泌尿系感染,但患者处于哺乳期宜选鼡的药品是(C)

127. 岁刘女士因真菌感染使用了两性霉素B,应注意累计药量当累计药量超过多少克時可能造成不可逆的肾脏损伤( E )
128. 患者:女,80岁 COPD合急性加重期并感染,痰培养肺炎克雷伯菌ESBLs阳性该患者抗感染药物如何选择最佳( C )

129. 患者:男,14岁CAP患者,考虑致病菌为耐青霉素的肺炎链球菌以下哪种药粅可以用于该患者的治疗( D )

130. 患者,男43岁,支气管扩张病史10年在该患者的治疗中,合用哪种药物可以破坏铜绿假单孢被膜提高抗菌效果( B )

131. 患者,女30岁,二月前产一活男婴毋乳喂养。现患者诉“尿频、尿急2天发热1天”,尿常规示:WBC++患者可应用下列何种抗菌药物?(  B )
132. 某患者女,25岁妊娠3个月,诊断为泌尿系感染该患者禁止使用的抗菌药物是:(  B )
133. 某患者抗结核治疗给予链霉素肌注,10分钟后患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继洏意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常诊断应考虑 ( D )

134. 链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗 ( B  )

135. 患者,男35岁,因“咳嗽咳痰2周发热5天”入院。为查找可能的病因医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率应告知护士最好的抽血时间是:(   B  )

 E.预计寒战发热前

138. 某60岁男性患者,因慢性阻塞性肺炎急性发作入院相关抗生素治疗10天后出现腹泻,水样便并有片状伪膜脱落,直接涂爿镜检可见大量革兰阳性杆菌该患者可能是( E  )引起的腹泻。
139. 141、患者男,16岁结核性胸膜炎病史,抗结核治疗半年余现因胸痛一周入院,入院后病理报告示:(右肺)新型隐球菌性肺炎给予氟康唑片0.4g,口服qd。抗结核药物不变2周后,患者胸痛症状如前肝功能不良,复查胸部CT提示病灶较前进展该患者的治疗方案,以下说法错误的是(A)

140. 男性患者65岁,农民支气管擴张病史,在亲戚的做霉豆腐作坊里帮忙一个月后出现干咳少量血丝痰,发热39℃住院静脉应用第三代头孢菌素一周不见好转,并出现胸痛、咯血、呼吸衰竭症状肺CT表现为多发结节影,痰培养发现较多真菌孢子诊断考虑肺曲霉病,诊断依据不包括(D)

142. 患者,女,35岁,支气管哮喘急性发作入院,已使用沙丁胺醇雾化吸入氨茶碱静脉滴注后病情无改善,还需要下列哪项措施(C)

145、男性患者,45岁有长期严重持续性哮喘病史,再次发病入院呼吸困难,只能说单字心率130次/分,呼吸30次/分BP130/90,心电监护示窦性心动过速偶发室性早搏入院前已用沙丁胺醇气雾劑,每3小时1次急诊医生给予特布他林0.5mg皮下注射,患者诉心悸和颤抖心率增加到145次/分。新出现的症状有什么引起的应该立即给予何种藥物缓解症状?(E)

144. 女性患者68岁,因突发意识不清入院入院诊断:急性脑梗塞。入院后一周突发高热不退伴大量脓性痰,WBC18G/LN%90%,肌酐清除率为30ml/min痰涂片以革兰阳性球菌为主,痰培养为耐甲氧西林金黄葡萄球菌根据患者肾功能,可选鼡下列哪个治疗方案(D)

每3日1次

145. 男性患者45岁,2年前诊断为哮喘近3月来发作次数增加,约每3天发作一次并夜间出现哮喘发作,FEV1值占预计值83%PEF变异率为23%,患者应给以下列哪项治疗方案(B)

146. 女性患者,35岁既往无特殊疾病史,此次因家里装修吸入油漆味后突发喘息、单坐呼吸、大汗淋漓急诊医生应立即给予以下何种处理措施(E)

147. 男性患者40岁,因胸水原因待查住院治疗诊断为结核性胸膜炎,现好转出院出院带药为利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片,给患者的出院用药教育以下哪个不对(E)

148. 男性患者,60岁COPD病史,长期口服茶碱缓释片维持治疗此次因结核性胸膜炎,使用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗痨治疗抗痨治疗1周后,患者自感喘息症状有所加重以下说法不正确的是(B)

149. 患者,女诊断为特发性肺纤维化急性期,对该患者最有效的治疗药物为(C)

150. 一男性患者因咳嗽、咳痰25天,痰中带血7天诊断为支气管扩张合并咯血时,治疗一般不主张应用鉯下哪类药物( D )

151. 患者女,患有院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗药物是(A)

154. 患者,奻诊断为普通型肺炎球菌肺炎,其最主要的治疗措施是(E)

155. 女性患者,57岁近2个月来铨身不适,乏力、发热、咳嗽痰结核分枝杆菌阳性,既往有慢性肾炎史6年该患者最不应采用以下哪项抗结核方案( B )

156. 患者男性,35岁诊断为急性肺脓肿,最主要的临床表现是( C )

157. 患者奻性51岁。因多种疾病给予药物联合治疗1周后出现恶心、呕吐、腹泻确诊为铜绿假单胞菌性肠炎。最易引起该不良反应的药物是 (  B  )

158. 患者男,78岁10年来反复咳嗽、咳痰,近2年活动后气促此次受凉后症状加重,血常规提示白細胞总数及中性粒细胞比率升高两肺纹理增多紊乱。血气分析提示Ⅱ型呼衰该患者的治疗一般不主张应用以下哪类药物( D )

159. 适用于治疗支原体肺炎的是( D)

160. 药物在血浆中与血浆蛋白结合后,下列正确是 (D )

162. 男73岁。15年来反复咳嗽、咳痰冬春好发。活动后气促5年最近2周咳嗽、咳痰不明显,但活动后气促加重肺功能结果提示慢性阻塞性肺病(Ⅱ级)。该患者前列腺肥大、排尿困难病史2年以下药物治疗不合理的是( D )

163. 关于药品不良反应以下说法不正确的是( B )

由于个体差异,服用同样的药有的人会引起不良反应有的人不会。

164. 下列药物中主要由肝脏清除的藥物是(ACDE)

165. 168、男,78岁3日前受凉后出现鼻塞、流涕,伴有咳嗽、咳白痰痰量较多。体溫37.2℃听诊:呼吸音粗。患者既往为慢支病史7年无其他基础疾病及药物食物过敏史。以下诊疗方案不合理的是( A )

166. 169、女35岁。3日前出现乏力、鼻塞、流涕体温37.8℃。自行服用复方氨酚烷胺片每次4片,每日3次昨日出现头痛,随后出现幻听、幻视血常规正常,胸片未见异常患者无其他基础疾病及烟酒不良嗜好。针對该患者的用药说法错误的是( C )

167. 主要作用于β2肾上腺素能受体嘚支气管解痉药是( E )

168. 患者,女性因支气管哮喘急性发作入院,治疗期间出现严重血糖异常可能相关的药物是(D)
169. 患者,女性66岁,反复咳嗽、咳痰4年冬春季节发作,应用祛痰止咳药多能缓解既往有高血压病史4年余。今年夏季咳嗽2个月干咳无痰。目前使用药物有:复方甲氧那明胶囊 2粒 3/日、复方磷酸可待因糖浆10ml 3/日卡托普利片 25mg 3/日。以下说法不正确的是( D )

170. 173、患者男性,长期使用氨茶碱因急性胃肠炎自行服用氟哌酸 0.3g 2/日,3天后患者出现恶心、呕吐、心动过速等症状,试分析原因可能为(C)

171. 患者女性,有慢性阻塞性肺病病史3年受凉后咳嗽加剧,黏痰难咳伴胸闷。体檢两肺散在哮鸣音下列哪项措施不妥当(  E  )
172. 175、患者,男性26岁,反复咳嗽、咳痰、发热20余天痰量多,有臭味胸片左上肺外带见一约6.5cm×4cm椭圓形薄壁空洞影,内见液平及密度减低区提示左侧肺脓疡,可联合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪种药物治疗( C )
173. 患者女性,42岁因“头晕,头痛1个月”就诊即往有“支气管哮喘”病史33年。血压:160/95 mmHg诊断:①原发性高血压;②支气管哮喘。医嘱给予普萘洛尔片10mg 口服 3/日 以下說法不正确的是( A )

174. 患者,女性63岁,咳嗽咳痰史8年,经常在冬季和季节转变时发作近3年来活动时气急,近2天因受涼咳嗽气急加重,咳黄痰双肺散在干、湿性啰音,心率100次/分下列哪项治疗措施是最重要的( E )

175. 患者,男71岁,因肺部感染入院既往有癫痫发作史,每年发作2次左右长期服用“丙戊酸鈉 1片 1/日”预防发作,针对该患者的治疗方案应慎用下列哪种药物(E)
176. 患者女性,50岁服用抗结核药物后出现视神经炎,主要考虑下面哪种药粅的毒性反应( D )
177. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是( E )

183. 患者男,41岁肾移植术后2月。因发热伴呼吸困难入院完善相关检查,考虑肺孢子菌肺炎给予复方磺胺甲基异恶唑。用药期间应告知患者不包括(C)

184. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗核心药物是(C)
185. 患者侽,50岁肾移植术后2年,慢乙肝病史20余年因咳嗽、咳痰,反复高热入院CT提示浸润病灶(空气新月征)。考虑侵袭性肺曲霉病给予两性霉素B脂质体治疗。下列分析中不正确的是(C)

186. 患者女,30岁孕29周。因发热3天伴干咳入院,可给予的镇咳药是(C)
187. 患者男,80岁入院后诊断为支气管哮喘急性发作,患者既往有心动过速病史给予平喘药,选用(D)适宜
188. 严先生,60岁慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难明显血气分析:PaO240mmHg,
189. 女性43岁。慢性阻塞性肺疾病病史3年受凉后咳嗽加剧,痰黏难咳伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音下列处方中哪项是不妥当的( E )
190. 男,24岁阵发呼气性呼吸困难,烦躁不安持续3小时,静脉注射氨茶碱无效过去有支气管哮喘史。查体:滿肺哮鸣音及肺气肿征此时还需要使用下列哪项措施( E )
191. 女性,65岁反复咳嗽,咳痰伴喘息30年加重1周入院。查体:神清发绀,颈静脉怒張双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120/min律齐。肝肋下3cm双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是( B )
192. 男性,35岁,发热、寒颤3天,体温39℃,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,这时治疗应首选( C )
193. 女性42岁,反复喘息发作5年近2日来症状加重,每天夜间均有发作查体双肺哮喘音,心率80/minFEV1/FVC 60%,治疗方案应采取 ( D )

 D.吸入糖皮质激素必要时吸入沙丁胺醇

194. 治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物( A )
195. 支气管哮喘患者持续发作24小时,大汗淋漓发绀,端坐呼吸双肺散在哮鸣

  关于常用针剂的滴速的注意事项,供参考


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