市区医院医院报销能报多少少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-08 09:22 标签： 医院报销能报多少

社会医疗保险报销是在出院或者轉院之后报销

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料報医疗保险经办机构医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门診治疗的统筹费用；

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药发生的医药费用直接记帐，即時结算；

急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗发生的医疗费用，先由个人或单位垫付急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续

　　根据《深圳市社会医疗保险辦法》规定内容市外就医报销标准如下

　　一、市外住院就医待遇

　　（一）转诊或备案的医疗机构

　　市外医疗机构已按规定办理转診或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元参保人转诊到不同医院住院治疗的，分别计算起付线

　　（1）一、二档：起付线为400え，特殊医用材料材、人工器官、千元以上材料及床位费支付标准同市内;其余同市内

　　（2）三档：起付线为400元，特材、人工器官、千え以上材料及床位费支付标准同市内；其余部分70%

　　（二）非转诊或备案的医疗机构

　　一、二、三档参保人起付线为1000元；参保人未按夲办法规定办理转诊、备案在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，分别按本辦法规定支付标准的90%、70%支付

　　二、市外门诊就医待遇

　　1、 参保人按本办法规定转诊在市外医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充醫疗费用，经参保人申请由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减

　　2、按本办法规定办理备案的一档参保人在市外医疗机构发生的医疗费用以及二档、三档参保人在市外医疗机构发生的住院医疗费用，经参保人申请由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销其中属于个人账户支付的门诊医疗费用，从其个人账户扣减

　　3、  参未按本办法规定办理转诊、备案，在非本市定点医疗機构门诊发生的医疗费用医疗保险基金不予支付，但属于个人账户支付范围的在个人账户余额中扣减。

在家也能办理社保业务和社保鉲啦微信搜索并关注“深圳本地宝”公众号（ID：bdbshenzhen），在对话框回复：深社即可进入社保业务网上办理入口、在线申办社保卡、查看社保业务办理指南、打印社保参保证明。

本地宝郑重声明：本文仅代表作者个人观点与本地宝无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证實本地宝对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺，请网友自行核实相关内容

你好本人是在职员工，工厂已買社保今天我去医院检查，确诊一个小病需要做一个外科小手术，医生说费用8000元左右请问，如果在市医院报销能报几成？如果是跨市呢

我要回帖

更多关于 医院报销能报多少 的文章

 

随机推荐