我弟才47,要做做支架好还是搭桥好。看您说效果很好,请问您请的哪位医生啊

男47岁,三高心肌梗死住院。莋照影显示多处堵塞做支架要做7到8个,做支架好还是搭桥好也要4到5个桥医生说这两个方案差不多,要我们自己选可是我们也没有专業知识怎么选啊。老爸自己想做支... 男47岁,三高心肌梗死住院。做照影显示多处堵塞做支架要做7到8个,做支架好还是搭桥好也要4到5个橋医生说这两个方案差不多,要我们自己选可是我们也没有专业知识怎么选啊。老爸自己想做支架图方便安全支架可能分两倒三次莋。希望好心医生详细解释下主要是术后再血栓的几率。还有效果手术的风险等等。
我们手头有照影视频需要的留邮箱,先行感谢叻
入需要更详细的情况可以提问不胜感激

这的确是个很棘手的问题。

到底是应该支架还是做支架好还是搭桥好

可以把二者各自的利弊說一下,

首先支架只是治疗冠心病的一种方法,

它是不能解决所有问题的

手术中还是有较大风险的,

尤其是这种复杂的病变

您说的,方便安全这其实是个误区。

因为支架的只能解决那些最严重的狭窄

那些直径2MM以下的狭窄是无法支架术的,

并且术中血管穿孔、心包填塞、介入相关性心肌梗死等风险并非罕见,

术后的并发症譬如支架内狭窄 支架内血栓等,

即使在昂贵的进口药物支架

半年内再狭窄也在8-10%左右,

也是需要长期药物治疗的

药物治疗是所有治疗方法的基础。

冠脉做支架好还是搭桥好是经过数十年临床验证的可靠的治療方法

而支架尤其是药物支架在2000年才研制出的(美国强生的CYPHER)

而国内第一枚药物支架是在2002年才进入人体;

还没有大规模的临床实验验证。

莋支架好还是搭桥好费用大约8-10万;

静脉桥一般10年内出问题的几率较小

因为糖尿病患者的冠脉病变

造影结果和支架个数也说明了这个问题,

术后再狭窄的几率相当高

并且,植入的支架越多

做支架好还是搭桥好完全可以在心脏不停跳下做支架好还是搭桥好,

创伤并不太大(当然需要到好一些的医院)

国内安贞、阜外是顶级的。

截止2007年以前解放军总医院301,累计完成的不停跳做支架好还是搭桥好就超过1500例

并且,即使大桥后桥血管再狭窄,

完全可以在此基础上支架治疗

如果是七八个支架进去了,

桥血管没有了吻合的地方

已经植入了11個支架,

(据说在第四军医大,有植入14枚的)

结果治疗的办法就很少了

还有,建议听一下心外科医生的意见

如果心内科医生都考虑箌做支架好还是搭桥好了,

至少说明这个病人不太适合支架治疗了。

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