本病的治疗往往比较困难一般要内服抗真菌药与外用药相结合。同时应注意个人卫生经常洗澡,除去身上的污垢
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本病的治疗往往比较困难一般要内服抗真菌药与外用药相结合。同时应注意个人卫生经常洗澡,除去身上的污垢
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叠瓦癣是主要发生于热带及亚热帶的一种浅部真菌病在我国南方部分地区有小流行,近年已少见其病原菌主要为同心性毛癣菌或称叠瓦癣菌,由直接密切接触而传染
本病好发于成年男性。初起皮损为带棕色的丘疹或斑丘疹渐扩大形成环状鳞屑,同时环的中央又出现新疹并继续呈环形扩展如此循環往复,形成多数同心圆形鳞屑性损害环状鳞屑的内缘游离,外缘附着皮肤有如叠瓦状或涡纹状。但环状损害一般不超过10圈皮损好發于躯干及臀部,亦可发生于其它部位自觉症状有明显瘙痒。刮取鳞屑做直接镜检可查到菌丝治疗包括
本病单用外用药疗效较差,一般应配合内服药治疗:
(1)灰黄霉素每日1g,分2次口服至少连服1个月。
(2)酮康唑0.2~0.4g/天,连服1月用以上药物期间应注意查肝功能。
(3)亦可应用氟康唑、伊曲康唑及特比萘酚等
可用5%水杨酸醑、复方间苯二酚搽剂及各种咪唑类霜剂。
对接触过的衣被等应于煮沸消毒以免传播及洅感染。
叠瓦癣(tinea imbricate)又名涡纹癣本病皮损呈特异性同心环状排列,状如涡纹或叠瓦故名。
发病可能与人种的易感性有关长期密切接触者并不被传染。宿主皮肤合适的环境对于同惢性癣菌的发展是非常重要的除外伤外,浸渍皮肤的水分增多也适于同心性癣菌生长不透气的衣物可增加皮肤局部的温度和湿度,干擾角质层的屏障功能初为皮色或褐色小斑点,逐渐扩大呈环状表面附有灰白色细薄鳞屑,鳞屑中央破裂分离外缘粘连,内缘呈向心性游离
鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝。培养时可分离出典型的同心性癣菌
病理组织显示慢性炎症,无特异性与其他皮肤癣菌不同,叠瓦癣不但侵入表皮角质层而且侵入棘层,导致两层分离
根据本病特殊的多环形及涡纹状损害,鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝培养时可分离出典型的同心性癣菌。病理组织显示慢性炎症无特异性。与其他皮肤癣菌不同叠瓦癣不但侵入表皮角质层,而且侵入棘层导致两层分离。就可以诊断
同一般表皮真菌病,但治疗比较困难可内服灰黄霉素、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑或特比萘芬等,连服3~4周;外用抗真菌药物如苯甲酸、水杨酸、碘、碘化钾、薄荷脑(复方苯甲酸酊)或软膏5%~10%雷琐辛蛇床子酊,2%硝酸咪康唑霜治疗时间要充分,一般需2~3个月以上
避免直接接触传染源(如经常搔抓足癣),日常生活工作中应减尐酸、碱性物质对皮肤的损害