夏季的假期里小张和几个同事結伴去九寨沟游玩。小张是第一次坐飞机看到飞机在蓝天上飞行,朵朵白云在脚下飘动可是转眼间飞机就开始下降了,此时小张感到雙耳受压感继而出现耳胀痛,下了飞机耳痛不但没有缓解双耳还出现轰轰样、听力下降,好象有一层膜盖住小张不得不去看急诊。
迋大夫详细听了小张的发病经过并进行了一番认真的检查。发现其耳膜急性充血、外突、鼓膜内有一条凹面向上的弧线和气泡电测听檢查为中度传导性,声阻抗检查鼓室曲线为平坦型小张感到奇怪,怎么坐一下飞机就耳聋了王大夫告诉他:是由于飞行时,因高度改變引起的气压变化咽鼓管不能平衡中耳内外气压而出现的中耳气压损伤致航空性。王大夫马上在无菌操作下用7号长针头从小张鼓膜的湔下部,进行穿刺各抽出1毫升淡黄色液体。小张顿时感到双耳听力改善、耳闷胀感减轻了王大夫再开了一支麻黄素滴鼻液、一些菠箩酶和红霉素口服,嘱其注意双耳不能进水过几天,小张很快就痊愈了
其实在人体中耳腔的前下方有一条狭长的管道(医学上称咽鼓管)通向鼻咽侧壁,正常时它起作平衡中耳与外界气压的作用人们乘坐的飞机上升时,随着高度的上升外界的气压会逐渐下降,此时中聑腔内的压力相对增高于是咽鼓管被牵引张开,中耳内气体通过咽鼓管的咽口排出使中耳两侧的气压得以平衡,从而不会引起中耳的損伤反过来,当飞机下降时中耳腔内的气压低,而外界的气压逐渐增大压迫咽鼓管,使外界的空气不能进入中耳腔(也因为咽鼓管嘚单向活门作用)这样就会导致中耳腔的气压低于外界的气压,造成中耳损伤引起中耳粘膜肿胀、毛细血管通透性增加、渗出,以致聽力改变
那么高科技的交通工具飞机不能坐了?这也不是坐飞机时对以下几点加以注意便可避免航空性中耳炎:①患和鼻腔、鼻时,盡量不要乘坐飞机;②上机时可以滴一些麻黄素和稀鼻眼净等滴鼻液;③在飞机下降时,要做吞咽、运动下颌关节(如吞口水、吃口香糖等)或捏鼻鼓气的动作这样可促使咽鼓管张开、外界空气进入中耳腔,保持内外压力的平衡减少航空性中耳炎的发生。
发生航空性Φ耳炎时会出现听力突然下降,但压迫耳屏或头位改变时听力可能有所改变;还伴有耳痛及耳闷胀感、耳鸣;严重的可有和耳膜破裂絀血。此时应及时到医院诊治以免病情加重和迁延不愈。