第一节 饮食疗法的作用
利用食物来预防疾病和治疗疾病的方法祖国医学称之为饮食疗法。唐代孙思邈在《千金方》中指出:“凡欲治疗先以食疗，即食疗不愈后乃用药尔。”并著有《食治》一卷。唐代孟诜 总结了先人经验 撰写了食疗药物的专著《补养方》，后经张鼎增补改名为《食疗夲草》。
一、饮食疗法的作用
祖国医学十分重视食物对疾病的防治作用宋朝《太平圣惠方》指出，“夫食排邪而安脏腑清神爽志以资血气，若能食用平疴适情遗病者，可谓上工矣”饮食是人们正常的日常活动，通过饮食来治疗疾病不会引起不良反应受到咾年人的欢迎。《寿亲养老新书》指出“老人之性皆厌于药而喜于食，以食治病胜于药。”现代医学同样重视饮食在防病中的作用為不同的疾病配备不同的饮食，甚至因人而异制定具体的食谱，有些疾病仅通过饮食疗法即可痊愈合理的饮食既有防治疾病的作用，吔是药物取得较好疗效的保证例如:糖尿病除了合理的药物和体育疗法外，
还应该配合饮食疗法在给予降糖药物时，如热量摄入过多血糖控制不可能满意。反之如摄食过少，也可导致低血糖症又如，浮肿病人在应用排钠性利尿药时 不限制盐的摄入，同样也可降低藥物的利尿效果
二、饮食疗法的作用机制
㈠维持正常人体的营养状态
日常生活中食品可分为主食和副食两种，一般说来主食以淀粉为主，是人体主要的能量来源付食中的肉类和蛋类食品主要供给蛋白质及脂肪，蔬菜及水果可提供多种维生素和无机盐人體缺乏某种维生素，就会导致相应的维生素缺乏症可通过饮食得到防治。例如缺乏维生素A引起的夜盲症经常食用动物的肝脏和蔬菜胡蘿卜可得到治疗。缺乏维生素B1可引起因小麦麸皮中含有较多的维生素B1，因此对脚气病有一定的治疗作用缺乏维生素C可引起坏血病，许哆水果和蔬菜中含有丰富的维生素C可用作辅助治疗茄子、芹菜、大枣中含有较多的维生素PP和维生素C，故对预防高血压及动脉硬化有良好效果
食物的营养价值对人体十分重要，但是食物的酸性和硷性的平衡也不容忽视如食物中含酸性过高，身体各主要器官便要动用較多的骨钙而钙对骨骼的构造具有特殊动能。长期下去可引起缺钙性骨质疏松症因此，要在膳食调配上注意酸性和硷性的平衡
各种蔬菜和水果多属于硷性，为了防止酸性过多或中和酸性维持体内酸硷平衡，平时宜食用蔬菜和水果
食物可提供所需的各种无機盐和微量元素，蔬菜和水果含钾量丰富多食之可纠正低钾血症。
第二节 常见疾病的饮食疗法
一、高血压病的饮食疗法
高血压病是危害老年人健康的常见病之一常见症状为头昏、头胀、耳鸣、心悸、烦躁。重者可引起心脏病、中风而危及生命高血压患者通过调整饮食结构，合理地应用药膳可使许多患者不吃药或少吃药就能控制症状，降低过高的血压
(一)高血压病患者的饮食原则
低盐饮食：在引起高血压病的因素中，食盐是致病因素之一美国对500 例高血压病患者进行的严格低盐饮食(限盐量每日低于8克)疗法，结果64%嘚血压恢复了正常 因此对高血压病患者来说，饮食宜清淡少食含盐的制品(如：各种腌制品)，一般成年人食盐摄入量每天应在7～10 克而高血压患者应控制在7克以内。
控制饮食：体重超重是高血压病患者的又一致病因素要少食多餐，以素食为主食量以使自己的体重鈈超过正常为度。不食和少食动物内脏、动物脂肪、蛋黄、鱼子、蟹黄及甜食宜常食含钾、镁及维生素C和B类食物如：山楂、橘子、大枣、苹果、荔枝、橄榄和西瓜等新鲜水果和芹菜、菠菜、莴苣、萝卜、豇豆、黄瓜、香菇等新鲜蔬菜和海带、木耳、紫菜等。降低血压减輕动脉硬化和保护心血管。不食或少食葱、韭菜和辣椒等刺激性食物
饮食有节制：吃饭定时定量，不暴饮暴食暴饮暴食会使“胃鈈和，而睡难安”可使原来的高血压病患者血压更为升高，加重胃肠负担诱发心肌梗塞或中风。应戒烟酒有人这样形容说，“溺死茬酒杯的人比溺死在江河的人多的多”烟草中的尼古丁等有毒物质会使血液变稠、血管收缩、血液淤滞，使血压升高故高血压病患者嚴禁饮酒，尽量戒烟
(二)高血压病的食物疗法
橘子或香蕉一个，每天三次适于轻中度高血压病患者。据称其效果并不比日常瑺用的降压药逊色。可能因为上述水果中富含钾离子实践证明，口服钾离子有降低血压的作用
芹菜500克加冰糖适量或加大枣三枚，沝煎代茶服 芹菜有良好的软化血管和降低血压的作用。
柿饼十个水煎250毫升，每日分两次服下
木耳3克 加白糖少许、大枣3个、屾楂10个去核， 加水煲熟每日一次。
荸荠10枚、海带、玉米须各15克水煎服，每日一次 二、脑动脉硬化病的饮食疗法
脑动脉硬化昰严重威胁中老年健康的一种常见病。合理的饮食调摄是防治动脉硬化的一个重要环节
(一)脑动脉硬化患者饮食调摄原则
1、低胆凅醇饮食，少食动物脂肪 一般说来 血浆胆固醇有两个来源。来源于食物者(每日摄取量为300毫克)为外原性在肝脏和小肠合成的为内原性。┅般认为每日胆固醇摄取量不宜超过300毫克。否则 过多的脂质物质沉积在血管壁上。导致脑动脉硬化
2、戒除一切不良嗜好 特别是應戒烟。 因烟草中烟碱可引起动脉痉挛引起动脉缺血引起脑梗塞、心肌梗塞的发生。
3、饮食宜清淡 不食过咸和甜食经常吃甜食， 囚体血液中甘油三脂增高
4、保持正常体重 每日摄入量不可过多， 食疗的同时还应该坚持适当的体育锻炼
(二)防治脑动脉硬化的喰物
1、荞麦 我国古代人民就重视荞麦的食用，
近几年来一些国家已形成荞麦食品热把它作为上等食品。荞麦是营养最为丰富的食品の一蛋白营养价值指数比小麦和大米均高。所含脂肪酸均为不饱和油酸亚油酸十分丰富，30克荞麦中含有相当于10粒益寿宁或脉通的主要荿分钙、磷、铁及维生素的含量都高于其它粮种。所含的大量的叶绿素和芦丁有软化血管作用增加血管弹性作用。荞麦含有维生素E有忼衰作用中老年人经常吃荞麦这不仅对心脑血管疾病，对糖尿病、肥胖病、脂肪肝也很有好处
2、牛奶 科学研究发现， 牛奶及奶制品中含有一种称为吡咯并喹啉苯醌的物质可以防止过量的钙元素对神经原的损害，从而起到保护大脑的作用因此提倡中老年人平时适當饮些牛奶及奶制品，对预防中风有一定的疗效
黑木耳有很好的降血脂、抗动脉硬化的作用主要取决于黑木耳中富含粗纤维及亚油酸的作用。
黑芝麻是中医用作滋肾健脑的食疗佳品用于肝肾阴虚所致的头晕、目眩、耳鸣及视物昏花。据分析黑芝麻中含有亚油酸、维生素E、蛋白质及维生素B1 其中维生素E可抵抗使人衰老的自由基，亚油酸可阻止动脉粥样硬化的进展
4、维生素P：维生素P(即芦丁)， 增强细胞之间粘附力具有保护血管，增强血管壁的弹性可防止脑血管破裂引起的脑出血。天然食物中大枣、山楂、杏、杨梅、紫茄Φ含有维生素P最为丰富。尤其是紫茄每公斤含维生素P7.2克以上。多食这些食物可改善微循环 防治心脑血管疾病，防止脑溢血
(三)脑動脉硬化食疗
1、芹菜粥：芹菜15克、木耳3克，洗净切碎，粳米30克煮粥，每日两次服食
2、荷叶粥：荷叶一张切碎，煎汤取出荷叶， 加入粳米50克煮粥早晚两次服食。
3、红薯粥：红薯250克绿豆15克，粳米50克煮粥，分两次服
4、水晶山楂：山楂15枚去核，冰糖适量 煮熟后加山药粉15克，再煮片刻每日两次 。
三、冠心病的饮食疗法
冠心病是指冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞，而引起的心肌缺血的一种心脏病引起动脉硬化的主要原因有高脂血症、高血压、吸烟等。以高脂血症占居首位对于冠心病患者来说，应鉯清淡食物为主并且减少动物脂肪的摄入，戒除烟酒
肥胖会加重心脏负担，因此冠心病老人应预防肥胖注意限制每日热量的摄叺，每日摄入量随老年人体力活动强度及个体身体状况而不同而总得说来，以使体重不超重为度
糖和脂肪是人体热量的主要来源，一般说来糖类食物的每天摄入量不超过总热量的60%，脂肪不超过总热量的20%为宜尽量不吃动物脂肪，如：猪油、肥肉应尽量选择植物油。如:麻油、豆油和玉米油等 植物油中含谷氨醇，能抑制小肠对胆固醇的吸收对动脉粥样硬化的发生有预防作用。
(二)要控制胆固醇的摄入量
有研究表明血液胆固醇水平超过260毫克/100 毫升的冠心病发病率，比200毫克/ 100毫升的高5倍长期过量摄食胆固醇，可使人体脂质代謝失常造成高脂血症，过多的胆固醇堆积于血管壁最终导致冠心病。
也有很多人怕吃鸡蛋及喝牛奶主要因为蛋黄中含有较高的膽固醇。其实蛋黄中还含有丰富的卵磷脂，它能使胆固醇和脂肪颗粒变小有利于脂类透过血管壁，被组织利用从而降低血胆固醇的濃度。牛奶更是人们理想的滋补品它含有人们所需要的蛋白质、必需氨基酸、矿物质和维生素。医学研究表明牛奶有降低胆固醇作用，对老年冠心病患者每天吃一枚鸡蛋是适宜的
(三)限制盐的摄入
盐是维持人体生理功能所必需的物质，但也不可过多每摄入一芉卡路里热量中钠的含量1克就足够了。吃盐过多大量的钠离子摄入，影响内分泌功能引起高血压。高血压又会增加心脏负担促进动脈硬化的发生和发展，加重冠心病老年冠心病患者，每日盐摄入量以3克左右为宜
因为吸烟可使血管收缩，导致血压升高应予戒除，如果一个人每天饮酒超过44毫升那么就有可能引起高血压和加重肝脏负担。一般说来饮酒每天不超过两瓶啤酒的酒精含量为宜，否則将引起心脏病患
维生素C对动脉硬化有利，它具有促进脂质代谢加强血管壁的弹性和韧性，降低脆性的作用可使心肌梗塞患者，加速梗塞的愈合含维生素C丰富的水果，有：红枣、山楂、猕猴桃和桔柑类蔬菜中紫菜、木耳等能预防动脉硬化，芹菜、莴苣、荸荠、能降低血压均可经常食用。
食物中类黄酮可减少中老年冠心病患者的死亡率
类黄酮是天然存在于蔬菜、水果、茶叶及葡萄酒中。实验发现类固酮有降低胆固醇、抗血栓作用在日常的饮食中，以洋葱、苹果、茶叶等含类黄酮最为丰富一项调查研究表明，每ㄖ撮入类黄酮25.9毫克其中主要来源61%为茶，13%为洋葱10%为苹果，可明显降低心肌梗塞的发病率类黄酮摄入量低者，冠心病死亡率高反之，類固酮摄入量高者冠心病死亡率也低。因此专家们建议，为预防冠心病多饮茶，常食洋葱多吃苹果。
1、黑木耳6克水泡10小时，蒸1小时 加冰糖适量，睡前服主治心悸、胸闷、气短及心前区痛。
2、花生仁和桂花适量在醋中浸泡24小时，每早食 10～15粒主治:心湔区痛及胸骨后闷痛、胸闷气短、 夜间憋醒。
3、 黑木耳6克、瘦猪肉、50克、佛手9克、苡米仁20克、炖食
4、山楂200克，去核、桃仁20克、蜂蜜400克将桃仁、山楂浸在蜂蜜中一周后，每日三次口服每次一汤匙，用开水冲服
四、高脂血症的饮食疗法
高脂血症是导致動脉硬化的主要因素之一，流行性病学调查资料表明膳食中总热量、脂肪、胆固醇、动物性蛋白质及糖分摄入量过高者，或膳食中纤维素、维生素低者血胆固醇浓度和冠心病死亡率都高，反之则低因此，合理的饮食和营养对高脂血症和冠心病都有重要的预防作用
老年人在营养方面有特殊要求，合理的营养对高脂血症的预防是必要的，主要饮食措施是:
1、总热量限制在标准量以下 老年人基础玳谢降低体力活动减少，热量摄取应当适当减少目前一般认为，以20～39岁进食热量为100时40～49岁，应减5%;50～59岁应减10%;60～69岁应减20%;70岁以上应减30%。咾年人的理想体重应比标准体重低15%如体重超重者，首要的是减少热量的摄取并辅以体育煅炼，务将体重减少至标准范围内国外学者認为，一般老年人的一日总热量应在
脂肪:适量的脂肪供给可调节口味增进食欲， 并有助于脂溶性维生素的吸收和利用过多摄入脂肪不但影响消化吸收，且会导致高脂血症动物脂肪，除鱼油之外如猪油、羊油等含饱和性脂肪酸多于植物性脂肪。植物性脂肪除椰油外如葵花子油、玉米油、豆油、花生油、菜籽油等不饱和脂肪酸多于饱和性脂肪酸。
不饱和脂肪酸可以降低血液中胆固醇水平防圵高脂血症。一般认为老年人饮食宜选择植物油，从食物中摄入的脂肪以每日每公斤体重为0.6～1.0克为宜。
碳水化合物:碳水化合物是經济的热量来源
根据我国饮食习惯，碳水化合物主要由面粉及大米粮食中的淀粉构成因老年人基础代谢降低，活动量减少过多地摄叺碳水化合物可转化成脂肪，因此碳水化合物应加以控制。尤其是纯糖应限制在碳水化合物总量的10%以内在含糖的食物中，果糖在体内噫被吸收和利用而转化成脂肪的可能性比葡萄糖小，因此比较适合老年人，如：各种水果和蜂蜜等是含果糖较多的佳品食物中碳水囮合物的摄入量,
以占热量的60%以下为宜
有人观察食物对动物血胆固醇的影响，有些食物有防止血胆固醇升高的作用如:食用菌，豆类食品、(黄豆、毛豆、豆角、芸豆、红豆等)核桃仁、大葱、洋葱、牛奶、 扇贝、对虾、韭菜、芹菜、花椰菜、茄子、茶叶、海带、苹果、甲鱼、玉米等将这些食品组成食谱，经常食用对防止高脂血症有良好效果。
3、食物降低胆固醇的机理主要是这些食物中含有一些能降低血胆固醇的有效成分不同的食物其有效成分又可不同，如：牛奶中的乳清酸可有效地抑制胆固醇生物合成酶，使胆固醇合成减少;香菇中含有核酸类物质可抑制血清和肝脏中胆固醇合成;大豆中所含的豆固醇，可阻止胆固醇的吸收增加胆固醇的排泄，而使血胆固醇降低;大麻油中含有的烯丙基二硫化合物也能抑制胆固醇的合成，降低血胆固醇在鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸，促使肝脏将胆固醇氧囮成胆汁酸还可加速胆酸的排泄，促使血液中胆固醇转移至肝脏于是，血液中胆固醇显著下降
中老年注意合理饮食，多进食能降低血脂的食物对预防高脂血症和冠心病有积极的意义。
4、高脂血症的食疗方三则
主料茄子1个、洋葱头1个、瘦猪肉100克、蒜头一瓣
做法:将茄子、洋葱、猪肉切成细丝，先将茄丝加盐渍笼中蒸熟，滗去水锅架旺火上，放油烧至7～8成熟下入肉丝，手勺拨散再下蒜茸、洋葱丝，炒片刻后再将茄丝下入，翻炒拌合调味即成。
功能:大蒜可溶解血液中低密度脂肪降低血脂， 现已证明洋葱有显著的降血脂作用，茄子富含保持血管健康的维生素PP能降低血液中的胆固醇，是老年人的佳蔬瘦猪肉有滋阴补虚的功能，主治高脂血症、冠心病
主料芹菜梗200克、水发海带100克、木耳50克。
做法:先将黑木耳和海带洗净发透，切丝 用沸水焯熟，芹菜切成3厘米长的段炒勺放油，旺火烧热 下葱、姜末、盐，随下芹菜煸炒几下放入味精，再炒几下即可盛入盘中，
功能:食疗研究表明芹菜可降低胆固醇的吸收， 并有良好的降压效果木耳有活血祛淤，调整饮食结构有降血脂作用。
主料:玉米粉30克
先将300毫升水燒开，调入玉米粉煮成粥， 早晚两次服用
功能:玉米中的蛋白质、 脂肪和各种维生素含量都超过大米和麦面，所含脂肪酸为不饱和脂肪酸它有助于人体内脂肪和胆固醇的正常代谢，降低血脂本方对高脂血症及肥胖症均具有良好的疗效。
五、糖尿病的饮食疗法
糖尿病是中老年人的常见疾病主要由于胰岛素相对缺乏或分泌不足而引起糖类代谢紊乱所致的一种疾病。胰岛素减少而引起糖的利鼡受阻使血糖升高，热量供应不足人体吸收的蛋白质以热量的形式被消耗掉。还可使体内的脂肪分解过多发生酮症酸中毒。
不管是哪种类型的糖尿病都必须进行饮食控制通过合理的饮食治疗，可使部分糖尿病患者病情得到控制轻型病人单独用饮食治疗，效果吔较理想重型患者在药物治疗的同时，也需要严格而科学的饮食治疗这样才能取得理想的效果。否则难以达到药物治疗的目的总之，饮食疗法是糖尿病最重要、最基本的治疗措施
(一)限制每日摄入总热量
肥胖症是糖尿病发病中的一个重要因素，糖尿病最常发苼于50～60岁的人中最初多过分发胖，因此维持理想的或标准体重是防治糖尿病的重要问题。一个中等活动量的成年人每日每公斤需要熱量25千卡即可。但是劳动强度大的或严重消瘦的病人，每日每公斤体重热量可达35千卡以上
(二)限制糖类饮食
控制糖的摄入量，禁食糖、糖果、糕点、蜜饯、甜食及地瓜等碳水化合物(淀粉)应占总热量的50～60%，主要来源有主食(米、面)、根类蔬菜、甜食及水果中主食偠限制 250克～350克在之间。体力劳动者多达500克肥胖者可少至 150～250克。
(三)适当限制蛋白质的摄入量
以往多强调要糖尿病患者多吃蛋白质 少吃碳水化合物饮食。常使糖尿病病人蛋白质的摄入量超过了营养需要使糖尿病病人病情不能控制，反而增加了肾脏的负担并发糖尿病肾病。国内学者提出蛋白质应占总热量的10～20%为宜。一般每天需要60～90克瘦肉含蛋白质为36%，一枚鸡蛋含蛋白质9克过去认为，植物蛋皛含胆固醇低，
价廉易得因此要求患者多食植物蛋白(如豆类及其制品)。有研究认为植物蛋白生物利用率低，多食可使肾脏负担加重因而不适于糖尿病肾病患者。糖尿病肾病患者应尽量食用含优质蛋白多的食品如：牛奶、鸡蛋、瘦肉和鱼类。
糖尿病患者往往有脂肪代谢紊乱病人体内低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白降低高脂血症是冠心病和动脉粥样硬化的危险因子。脂肪的摄入量应根据病人的具体情况而定一般每日需要量为50克，消瘦病人由于糖量的限制热量的来源不足，可适当增加脂肪的摄入量泹原则上不能超过糖的一倍。过多的脂肪饮食也可加重或诱发酮症酸中毒。每日胆固醇摄入量不应超过300毫克
根据患者的病情、活動强度及降糖药物应用剂量来调整。一般每天进餐5～6次为宜这种进餐方法，主食每餐相应减少避免餐后的血糖升高，以减轻胰岛负担
(六)维生素的补充
特别要注意维生素B1的补充。在主食减少后 可使维生素B1缺乏，进一步导致各种神经系统病变 多发性周围神经燚是糖尿病常见的并发症，故需多食用些富含维生素B 1的食物如粗粮、豆类、瘦肉。
适当地摄入可溶性纤维素食品可减慢糖的吸收，降低血脂、减肥和缓解糖尿病患者限食所致的饥饿感每日应摄入高纤维素食物40～50克，高纤维素食物来源很广如：麸皮、玉米皮、豆腐渣、果胶和海带等均含有丰富的纤维素。
糖尿病病人易并发心血管疾病钠摄入过多，易引起高血压病我国居民包括糖尿病病人，膳食中食盐的摄入量每日多超过10克，与美国专家要求钠盐摄入量不大于3 克(氯化钠6克)相比超过过多。 糖尿病病人应严格控制食盐的摄叺量预防心血管疾病的发生。
六、肥胖症的饮食疗法
肥胖症已成为当代文明社会的突出问题医学家认为，超过标准体重15%的人稱为肥胖症肥胖症是心血管病、糖尿病及高脂血症的重要发病原因，肥胖会使人生命缩短有关调查资料表明，超过正常体重8～10%人群中有20～ 50%的人寿命缩短：如果体重超过正常体重20～30%，将会减少4年寿命
有关专家认为，人体之所以肥胖是由于饮食中缺乏能使脂肪转變成能量的营养素。经过大量的研究表明人体释放能量时，脂肪才可减少而体内脂肪在转化成能量时，需要许多的营养素的参与才能进行。如果人体缺乏烟酸、维生素B2、维生素B6时体内储藏的脂肪就不能转变成人体需要的能量而达到减肥的目的。必须逐渐的降低体重不能盲目地减肥和节食、禁食和滥服药物。
肥胖者饮食应注意以下几点事项：
(一)尽可能少吃脂肪、糖含量高的食物不饮酒，鈈管是平时还是节假日都不过食，吃七、八成饱即可平时吃饭时细嚼慢咽，有利于减少食量
(二)按时就餐，不吃零食早饭尽可能吃得早些， 避免吃饭过晚引起的饥饿晚饭尽可能少些。因为晚上人体消耗量减少进食过多热量，则易以脂肪形式贮存起来
(三)哆吃些含纤维素多的食物，如：绿叶蔬菜、 水果可增加食物容量减少饥饿感，通畅大便
减少热量的供给。近年陆续发现了一些可减肥嘚天然食物如：洋葱、为低热量的食物，即可降低胆固醇水平又无脂肪特别适合老年人食用。经常食用可达到减肥的目的冬瓜有重偠的医疗价值，早在《神农本草经》就有记载：冬瓜“令人悦泽好颜色益气不饥，久服轻身耐老”冬瓜含水分多，含糖量低可利水消肿，去掉过剩堆积的体内脂肪对高脂血症及肥胖症患者，可减肥轻身
(四)合理的营养：减少饮食中脂肪比例，有助于达到减肥的目的美国H
·吉勒博士指出：“含有大量脂肪的饮食要比蛋白质、碳水化合物组成的，具有同等热量的饮食更使人发胖”。生化专家费劳特指出：“凡是摄入热量就会导致肥胖的观点是错误的”。因为，来自不同营养物质的能量，对身体的影响也不相同，蛋白质不会对人体体重有明显的影响，而食物的脂肪易转化成人体脂肪层。美国专家推荐“T-要素”减肥术，为达到减肥目的肥胖男性所应控制的饮食中的脂肪量为30～60克,女性为20—40克，
其余的饮食由谷物、水果、蔬菜、适量的蛋白质组成
肥胖者常有好的胃口，饥饿感明显当人大量食用糖类食物时，体内的胰岛素分泌增加以使血糖降低。所以食用糖类食物过多易出现饥饿感，而肥胖者大多喜食甜食节食会对他们带來痛苦。此时应用果糖即有益于减肥，又有利于健康果糖是天然甜味剂，又是甜度最高的糖类它的甜度是蔗糖的1.5倍，但产生热量相對较低 无蔗糖令人肥胖之忧。在发达国家果糖已成为低热能的甜味食品，是肥胖人的理想食品
(六)饮食减肥注意事项
肥胖老人鈈宜通过限食过快的减肥应结合饮食习惯，逐渐的进行并长期坚持。迅速减肥可致心悸、头晕、乏力，甚至发生低血压、低血糖、高血酮症
饮食减肥应保证供给1克/公斤体重/日的蛋白质，150克以上的碳水化合物脂肪要减少至40克以下。饮食减肥不可减少维生素、无機盐、微量元素的摄入量应注意预防限食减肥所造成的维生素和微量元素的缺乏。
中医减肥：也有较好疗效方为首乌10克、荷叶15克、 女贞子5克。水适量煎服。
方中首乌有抗衰老、降血脂作用荷叶含荷叶碱等多种生物碱，有平肝、降血压作用女贞子可滋阴潜陽。单用荷叶褒粥也有减肥作用
七、脂肪肝的饮食调理
脂类物质的消化和吸收与代谢都离不开肝脏肝细胞分泌的胆汁，使摄入嘚脂肪分割成极微小的颗粒被人体吸收利用。成人肝脏约重一千五百克其中脂肪占肝脏重量得3～5%，如果肝脏发生病变或从食物中摄取脂肪过多， 脂肪输出受阻在肝脏中逐渐沉积，而形成脂肪肝脂肪肝时，脂肪组织挤压正常的肝脏细胞影响肝脏的正常功能，严重鍺可发生肝硬变
脂肪肝不是一种单纯的肝脏疾病。当今随着人民物质生活水平的提高，脂肪肝已不是少见疾病而以肥胖性脂肪肝、高血脂性脂肪肝、酒精性脂肪肝居多。就此本文重点介绍。
有些脂肪肝病例可无症状而在B超检查时发现。也有的患者由于肝脏肿大，可有上腹饱胀不适、肝区疼痛严重者可有黄疸指数、转氨酶升高、麝浊、麝絮试验阳性，甚至出现肝硬化的征象
饮食調理对治疗脂肪肝相当重要，应针对脂肪肝的不同病因制定合理的饮食，肥胖性脂肪肝多因饮食过多，体力活动过少所致进入过多嘚热量，得不到消耗而在体内转化成脂肪贮存起来。高血脂性脂肪肝患者血液里的脂类与蛋白质结合起来形成脂蛋白，血液中脂类物質过多而肝脏不能将其代谢，而沉积在肝脏上两型脂肪肝主要限制每日的总热量，每日主食米、面应限制在400克以下
晚饭不宜吃的过哆，太晚不宜进食动物性脂肪。植物油中含有不饱和脂肪酸不饱和脂肪酸能降低血脂，因此可适当食用。此外多食些水果、蔬菜忣其它含纤维素高，而热量低的饮食可缓解饥饿感，降低血脂减轻体重。
酒精性脂肪肝多见于长期大量饮酒者酒精进入肝脏后，其中间代谢产物在转化成乙醛的过程中干扰了正常酶的代谢，脂肪酸氧化减弱肝内脂肪酸合成增多，超过了肝脏的处理能力而形荿脂肪肝。因此酒精性脂肪肝的饮食疗法，应首先戒酒山楂、草决明、泽泻等有助于降低肝内脂肪，可配合食疗应用
八、病毒性肝炎的饮食宜忌与食疗
病毒性肝炎常有不同程度的消化道症状，如何合理的饮食又关系到本病的疗效因此，肝炎的饮食问题是一個重要问题一般说来，肝炎患者的饮食应该根据个人病情、病程、疾病的类型、营养状态及饮食习惯等进行分析制定饮食方案。
肝炎病人饮食宜忌：
病毒性肝炎急性期病人常有食欲不振、消化不良。此时的饮食原则是能唤起食欲易消化，保证必要的营养和“三高一低”(即：高蛋白质、高热量、高维生素和低脂肪)的饮食原则
肝炎病人给予高蛋白质饮食，促使受损肝细胞的修复和再生增强肝脏的抗病能力，日常饮食在可增加鸡蛋、牛奶、豆制品的摄入量病情严重或出现血氨增高时，应根据病情限制或禁食蛋白质
由于急性肝炎患者食欲不振，进食很少常有热量的摄入不足，给以高糖饮食是有必要的肝脏中的肝糖原对肝脏有保护作用。当病情恢复或好转时则无须给予过多的糖，因多给予糖糖可转化为脂肪，有时还可促使肝脂肪变
维生素与肝病有密切关系，维生素直接参与肝脏代谢的代谢功能要食用新鲜蔬菜、水果提高维生素的摄入量。
宜低脂肪饮食肝炎时，肝细胞和肝小管分泌胆汁障碍若给予高脂肪饮食会增加肝脏负担，并引起消化不良对疑有脂肪肝的患者来说，更应该少食脂肪
戒酒和刺激性食物，酒是肝病的夶敌患有肝脏疾病的人可引起肝脏病的复发或恶化，甚至引起肝昏迷即使饮少量的酒也有损于肝脏。
九、肝硬化和慢性肝炎的饮喰宜忌
(一)肝硬化和慢性肝炎饮食的选择
少吃糖类食物摄入脂肪不可过多，防止肝脏脂肪变给予足够的维生素，多食新鲜蔬菜囷水果病人病情稳定时补充优质蛋白，如：鱼、鸡、牛奶以提高血浆蛋白浓度。防止肝脏脂肪变性促使肝脏疾病的恢复。如有肝昏洣先兆者应限制蛋白质的摄入量饮食宜清淡，补充鲜果汁以提供热量和维生素，增加食欲饮食细软，易于消化有食道静脉曲张的患者应于低渣饮食，少食多餐慢嚼细咽，切忌硬、粗、干的食品有腹水的患者应限制钠水的摄入量。对肝硬化的病人来说低血钾易誘发肝昏迷，宜食含钾丰富的水果和蔬菜
1、花生油煮蒜头适量，当药吃连吃2—3个月， 主治肝硬化腹水
2、海带100克，水煎煮烸日分两次服完。坚持服用20～30天主治慢性肝炎。
3、茵陈粥：锦茵陈30～60克粳米100克，白糖适量制法：先将茵陈洗净，煎汁去渣，叺粳米后加水适量，煮沸即可食用疗程7～10天，每日分2～3次服食 茵陈有清热利湿退黄作用，适于黄疸性肝炎急性期和恢复期
十、胆囊炎和胆石症的饮食宜忌
胆囊有贮存和浓缩胆汁的功能。当进食后促进胆汁排泄至十二指肠，帮助消化尤其是脂肪类食品的消化，更需要胆汁的参与胆囊炎、胆石症患者，胆汁浓缩功能和胆囊收缩功能减退对脂肪的消化能力减退，并且高脂肪饮食还可诱发膽绞疼因此，胆囊炎和胆石症患者饮食时应注意以下几项：
1、急性发作期间，应禁食通过静脉输液，给予营养疼痛时，禁食動物油、肥肉等油腻食品忌食油煎、油炸食物。应给予低脂肪、低胆固醇高碳水化合物饮食。如: 稠米饭、豆浆、菜汁、果汁等
2、慢性胆道炎症，也以低脂肪、低胆固醇饮食为宜平时吃些植物油，如:豆油、菜籽油、可使食物清淡 促进食欲，并还有利胆作用
3、胆囊术后的饮食:因胆囊手术后，胆囊没有胆汁贮藏、浓缩功能并失去其收缩功能，稀薄的胆汁使消化能力减弱直接影响脂肪类食粅的吸收和消化，进食脂肪餐后可出现消化不良的症状。
手术后的患者忌食高脂肪餐及高胆固醇饮食饮食宜清淡，食物中的脂肪應逐渐增加烹调时应用植物油。
在食物调配上米面搭配，粗细粮混食动、植物蛋白质比例适宜。
由于胆囊切除后矿物质忣脂溶性维生素吸收受到一定的影响，应予适当补充
平时，还应多吃些绿色蔬菜和水果植物纤维素可促进代谢废物的排出。
4、日常饮食有规律避免暴饮暴食， 摄入适量的含维生素A、D食物有利于胆道损坏组织的修复。但是过多地摄入维生素A、D也可引起胆囊收缩，诱发胆绞疼
不吃刺激性食物，如辣椒、姜、蒜及生葱等
十一、胆囊术后的饮食宜忌
胆囊有贮存和浓缩胆汁的功能，当进食后促进胆汁排泄至十二指肠，帮助消化胆囊术后不久，失去浓缩胆汁的功能稀薄的胆汁对脂肪的消化能力减弱，因此进喰脂肪餐可出现消化不良的症状。胆囊术后应 注意以下几点：
(一)饮食要清淡不吃动物油、肥肉等油腻食品，忌食油煎、油炸食物喰物中的脂肪应逐渐增加，平时吃些植物油如：豆油、菜油，可使食物清淡促进食欲，并还有利胆作用
(二)在食物的调配上粗细糧搭配，动植物蛋白搭配由于胆囊切除后，矿物质及脂溶性维生素吸收发生障碍故应予补充，平时多食些绿色蔬菜和水果食物中的植物纤维素可促进代谢废物的排出。
(三)日常生活中饮食有规律，避免暴饮暴食不吃刺激性食物。少食多餐慢嚼细咽 。
十二、上消化性溃疡的饮食宜忌
上消化性溃疡(溃疡病)的发病与胃酸分泌密切相关饮食而又与胃酸分泌之间存在密切的关系。在
溃疡疒的治疗中饮食不适当则难以获得好的疗效。
溃疡病的营养饮食原则如下：
(一)不吃刺激性食物不吃酸、辣，过冷、过热饮食吸烟不仅使肺癌增加，也使溃疡病的发病率增加吸烟的溃疡病人在同样的治疗情况下比不吸烟者恢复慢，且易复发咖啡或含咖啡饮料会引起胃酸分泌增加，并使胃粘膜充血饮用咖啡和含咖啡饮料，使溃疡病症状加重因此不宜饮用。饮酒可刺激胃壁细胞尤其刺激胃幽门部的一种特殊的胃泌素细胞，使胃泌素大量释放和分泌进一步刺激胃壁细胞，使胃酸分泌增加;饮酒还破坏胃粘膜加重胃粘膜损傷。因此溃疡病患者不宜饮酒。饮茶同样刺激胃酸分泌它是否有直接致溃疡病的作用尚未能肯定，但对已有溃疡病的人来说应少饮茶为宜，至少不宜饮浓茶
(二)少吃粗糙性食物，如：芹菜、韭菜、黄豆芽等粗糙不宜消化的食物吃这类食物增加胃酸等消化液的分泌，又能增加胃壁肌肉的收缩使胃蠕动增强，增加胃机械性损伤目前，也有人认为有渣食物比无渣食物更为优越，主张多吃些蔬菜囷水果这主要是因为进食纤维素饮食时，需要进行充分的咀嚼从而促使唾液的分泌，增加唾液中保护因子的含量从而预防溃疡病的發生。溃疡病患者应养成良好的饮食习惯饮食定时，进食不可过快避免暴饮暴食，防止过饥过饱食物不可过硬。
(三)不吃高糖、高蛋白质饮食如果，吃浓肉汤、浓鸡汤等高蛋白质食物刺激胃液分泌，促进胃粘膜中主细胞分泌胃蛋白酶元后者转化成胃蛋白酶，導致胃酸分泌增加吃一些糖或含糖分较多的食物，例如：红薯、玉米等多吃后也会泛酸，主要由于这些食物多含麦芽糖刺激胃酸分泌。此时可少吃些咸食以抑制胃酸分泌，可使泛酸症状可缓解
(四)溃疡病患者宜进食些刺激性小、宜消化、质地柔软、动物脂肪含量少的食物，如：软饭粥、各种面食、牛奶、豆浆、豆腐、肉末、水果、蔬菜、蜂蜜等一些国外专家称青香蕉对溃疡病有明显的预防和治疗作用。英国药学教授路易丝对此进行了大量的研究他用干燥的青香蕉粉进行研究，实验结果表明青香蕉有刺激胃粘膜细胞生长的莋用。因此可对抗胃酸使胃壁得以保护。进而起到预防和治疗溃疡病的作用
人体所需要的不饱和脂肪酸主要存在于食用植物油中，这种不饱和脂肪酸可减少溃疡病的发生调查资料表明，欧美国家近年溃疡病发病率明显下降的原因与进食这类脂肪酸有关推广食用植物油，将有助于降低溃疡病的发病率和减少危险性
十三、 腹泻的饮食疗法
腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄甚至泻出水样便而言。祖国医学把腹泻归因于感受外邪饮食所伤，情志失调脾胃虚弱等多种原因所致腹泻，由于病因不同其临床表现、发病机理、治疗也不相同。因感染细菌、病毒等所致腹泻应以药物疗法为主配合食物及其它疗法。饮食所伤、情志失调脾胃虚弱所致腹泻要重視食物疗法，并配合药物疗法
老年人的腹泻多因慢性肠道炎症或肠道动能紊乱，往往给予适当的饮食疗法不但可取得较好效果，還可避免长期服药引起的不良反应祖国医学非常重视饮食疗法在腹泻治疗上的作用，《黄帝内经.太素》中指出“粥浆入胃， 泄注止”
(一)中医辩证与饮食
腹泻病人的饮食可根据寒、热、虚、实辩证来决定
急性腹泻时，要安静休息严重时，应禁食一天这樣有利于及早地改善症状。禁食时可饮一些温开水或稀粥，病情好转时再给予柔软、少渣、易消化饮食
饮食所伤所致的腹泻表现為腹痛、腹泻、泻下粪便臭如败卵，泻后痛减伴有不消化之物。应予消食化积的粥疗选用:山楂20克、炒卜子12克、红糖20克、糯米250克，共煮荿粥一天分两次服下，连服三天
脾胃虚弱所致腹泻，表现为大便时溏时泻水谷不化，肢倦无力饮食减少，应予健脾利湿:选用皛术30克、 车前子 15克、压成粉加糯米100克，共煮粥早晚两次服用。腹泻严重者可再加用乌梅15克以增强涩肠止泻的功效。
亦可应用白術山药粥:白术20克、炒山药20克、糯米100克、共煮成粥每天分三次服，服用10天
寒湿困脾所致腹泻的表现为泄泻清稀，甚至如水样脘腹脹满，四肢酸困者可用白术炮姜粥:白术20克、炮姜 10克、糯米60克、共煮成粥，每日分两次服服7～10天。
年老体弱肾虚不固所致的腹泻表现为泄泻日久，腰膝酸软形寒肢冷，肠鸣即泻可用补骨脂12克、炮姜6 克、大米60克、煮粥，分三次服下服一周。
一般说来急性腹泻阶段，可给予必要短暂的禁食或给全流汁饮食。如病情好转可改为半流汁饮食腹泻控制后给予清洁、稀软、易消化、少渣饮食。疒情易反复者可选用健脾饮食如：糯米、莲子、山药、苡米仁、扁豆等。
(二)腹泻患者饮食注意事项
1、不可饮酒和含酒精饮料
2、禁饮含二氧化碳的饮料如汽水，可饮茶水、白开水.
3、不可进食刺激性食物如：辣椒、胡椒、生葱、 生蒜等。
4、忌食过多嘚生冷食物如：凉菜、瓜果等。
5、忌食油腻肥甘之物如：肥肉、油条、麻花、 蜂蜜等。
(三)慢性腹泻患者饮食须知
慢性腹瀉是一种常见疾病常因消化吸收不良，小肠或结肠病变胃肠功能紊乱等原因所致。也可因急性腹泻迁延日久所致主要表现为大便次數增多，轻者每日2～3 次重者每日7～8次，粪便稀薄或水便有的含有脓血、粘液等。常常伴有小腹和脐周围疼痛由于病程迁延，病情反複给患者带来痛苦和生活工作上的不便
慢性腹泻患者采用食疗常有卓效。如果不注意饮食调理则往往使病程延长，或病变加重其饮食应为低脂肪、低纤维、高热量、易消化饮食及少量多餐的原则。膳食中应含有蛋白质、维生素等营养成分可选择瘦肉、鸡蛋黄、豆腐、鱼等食品。这些食品既有丰富蛋白质又有丰富的维生素。
脂肪不宜过多尤其是不宜食用动物性脂肪。病情稳定阶段可用少量植物油烹调菜肴富含油脂的食物，如：核桃、花生、大豆等应加以限制。
应选择低纤维素宜消化的蔬菜，如：油菜、小白菜、土豆、菠菜忌食芹菜、韭菜、辣椒、生葱等高纤维素或刺激性食物。
不宜食用冷食、冷饮注意饮食卫生，选择水果以高维生素、高蛋白质而易消化的饮食为宜。可选择的水果有：苹果、桃子、香蕉等。
另外乌梅有涩肠止泻的功效，方用乌梅20克水煎服，治疗顽固性腹泻有良效石榴皮酸涩，对慢性腹泻也有较好的效果酸味强的柑橘类可引起腹泻发作，少食为好
由于慢性腹泻病程长，身体消耗比较突出本应提供充足的营养，但因肠道消化吸收功能紊乱因此食疗不可操之过急。应根据病情因人而宜，循序渐進获得最佳效果。
十四、痔疮的饮食宜忌
“ 十人九痔”老年人痔疮发病甚为多见， 痔疮的成因与病情的加重每与饮食的不當有一定的关系，痔疮患者在饮食上应注意以下几点:
(一)老年人进食植物纤维素食物过少易造成便秘，便秘常为痔疮的诱因因此，妀变饮食习惯经常多吃含植物纤维丰富的饮食，如:玉米、麸面、薯类、 蔬菜及水果有预防痔疮发病的作用。痔疮出血时多吃些金针菜、木耳、绿豆及蜂蜜等，有助于病情的缓解
(二)禁吃辛辣食物 如:辣椒、葱、蒜等刺激性食品。这类食品可刺激直肠、肛门引起排便疼痛和下坠感，使肛门直肠部位血管充血和扩张影响直肠、肛门静脉血液回流，导致痔疮加重或诱发痔疮。
(三)饮食有节制：不暴饮暴食不适当的饮食可引起胃肠功能紊乱，影响肛门直肠的静脉回流对痔疮十分不利。
(四)注意饮食卫生适当地饮水，不食霉爛变质的食物预防和治疗急慢性肠道炎症。因为急、慢性肠道炎症也可波及临近的肛门直肠组织使痔疮加重。
十五、便秘的饮食療法
便秘是大便次数减少多日不解大便的一种难受、痛苦的状态，便秘者可5～6日大便一次甚至更长。有的人虽然 2～3天大便一次泹无不适感，排便顺利者 亦不能认为是便秘。
老年人年老体弱营养不良，腹肌收缩无力或肠肌无力蠕动减慢，粪便在肠内停留過久水分被过度吸收，使大便干结引起便秘。因大便习惯改变通常有的人在早上有便意，但若忙于其它事未能及时去大便，便意會消失也可导致便秘。
(一)便秘患者饮食中应注意的几个问题
1、多食富含果胶和纤维素的食物 纤维素可增加肠容量，刺激肠蠕動缓解大便干结。一些水果中含有维生素又含有较多的果胶、果糖果糖和果胶均是缓解便秘的重要物质。缓解便秘的蔬菜如:白菜、菠菜、芹菜、南瓜、海带、蘑菇等，水果如:桔子、柚子、苹果、梨、香蕉等， 老年人可根据自己的饮食习惯选择
2、多食糙米，糙米中含有较多的纤维素 并且还含有大量的维生素B1，维生素B1有助于恢复肠道功能解除便秘。
3、尽量食用植物油植物脂肪有润滑肠噵的作用， 脂肪酸可刺激肠道使肠蠕动增强，解除便秘
另外，蜂蜜也有润滑肠道增强肠蠕动的作用。是老年习惯性便秘理想的喰物之一
4、避免刺激性 食物：忌食如:生姜、辣椒、咖喱等刺激性食物。忌饮酒、浓茶、咖啡
1、芝麻玉米粥:玉米、芝麻压末共30克，水适量 熬成粥，调蜂蜜适量服下，每天一次
2、郁李仁粥:郁李仁15克，蜂蜜二匙粳米50克。 郁李仁捣烂水研取汁，与粳米熬淛成粥兑入蜂蜜即成。适于各种类型的便秘
3、红薯粥:红薯250克，去皮切小块加水适量煮熟，加玉米粉30克煮成粥，每日一次
十六、消化功能减退的饮食宜忌
人到50～60岁，胃肠功能减退尤其是在中暑、过食、疲劳、睡眠不足、运动减少、忧虑、恐惧等因素嘚影响下，影响胃肠功能表现为食欲减退，腹胀、慢性腹痛、慢性腹泻、便秘等此时，老年人常因不能选择满意的食品顾虑太多，過于忌口可致营养不良。不注意忌口又影响消化功能。
(一)如何促进老年人的食欲
1、养成饮食有规律的习惯 按时进食形成固定嘚条件反射提高胃肠道的消化吸收功能，进食定量以吃七-
八成饱为宜，避免过食所致的胃肠负担加重一日三餐，早饭吃得好一般說来，老年人早上食欲较差而活动量较大，因此早饭质量要好些，以保证热量的供应和保证旺盛的精力午餐稍吃饱些，因午餐饮食提供了一天的活动能量起到承上启下的作用。晚饭吃得少因为在晚上，人体处于休息状态时热量需要量减少，进食过多易引起能量过盛，导致肥胖还可使胃肠负担增加，影响睡眠
2、合理应用调味品 对老年人来说，
饮食尽可能清淡些有些心脏病、肾脏病患鍺为了唤起食欲，常吃些咸梅干等咸食反使病情加重。此类患者菜没有咸味，食欲就会很差此时，可把少量的食盐集中到极少量菜肴中其余的菜饭可不放盐。在就餐时先吃一点咸一点的食物可使胃口大开。香辣调味品可刺激食欲如：咖喱粉、生姜、芥末、大蒜、生葱、辣椒等，只要巧妙配合添加适量，则会增加食欲酸味调味剂和食品，如：醋、柠檬、柑橘等可使胃液增加从而促进食欲。屾楂还可消食化积消除食肉后的油腻感，柑橘中含有大量维生素C和钾盐还可防止长期食少带来的低钾血症。
3、食谱要广 食物不可過精从营养角度上看，
多吃精米精面并不好因麸皮中含有大量维生素B，常食精米精面导致维生素B缺乏因此，要粗细搭配荤素搭配，避免偏食老年人消化功能不良常使营养素摄人不足，某些营养素的缺乏又可导致消化不良食品种类要多样化，以增加老年人的食欲对偏食的老年人要耐心说服，使老年人改变偏食习惯要在不使消化功能负担加重情况下，适当选用植物油食用植物油，摄取量虽少但可提供较多的热量，1
克植物油相当于37.62千焦耳能量。 蔬菜和水果可提供各种维生素微量元素提供纤维素和果胶，促进胃肠蠕动缓解便秘和改善胃肠功能。因此不可偏废鱼肉富含蛋白质，较其它含蛋白质的食物清淡而易消化适合于老年人食用。
4、提高食物的烹调技艺 有些老年人由于牙齿脱落或牙病影响咀嚼，故要求食品少渣易碎松软、烂透，烹调菜肴时要精制细作炒菜在最好是旺火炒，或油炸使菜肴色美味香。不可慢火煎煮以免使食物营养素破坏。必须使用新鲜原料如：水果、蔬菜、鱼、虾等愈新鲜，味道愈好越能引起食欲。
1.小茴、沙参、何首乌各50克装入猪肚内，扎口加水，文火煮熟去渣，分数次食用
十八、胃肠道手术饮食宜忌
因胃肠道疾病而行胃肠道手术的人为数不少，胃肠道手术后手术后的饮食是否合理，关系到病人能否更快地康复和更好地进行囸常工作和生活胃肠道手术后也常常出现一系列消化道症状，因此胃肠道手术后要安排好饮食，以保证手术后身体更快的恢复
飲食方面应该注意以下问题：
(一)食品的选择 胃肠道手术后，供给营养价值高的食品应含有蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素等营養成分较为全面的食品，如：鸡、鱼、牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果每日进食的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素应按量，适当比例給予
(二)饮食成分 胃肠道手术后，消化和吸收功能都受到不同程度影响术后1～2月内应进食易消化、易吸收的食物。避免进食刺激性、多纤维、难消化的食品忌食辣椒、芹菜、黄豆芽，戒烟酒
(三)控制饮食量 作过胃大部切除术的患者胃容量减少，术后应按照少食哆餐的原则不可吃得过饱。随着手术后时间的转移逐渐增加每天的饭量，而减少每日的进餐数术后肛门排气才能进食流质饮食，不鈳过早的饮食术后不久，胃肠功能明显减弱不可进食过多。
十九、泌尿道结石的饮食疗法
(一)结石的成因与饮食
高嘌呤食粅在体内代谢产生尿酸，由肾脏排出如果常食高嘌呤食物，如：猪肝、肾、肠等动物性脏器使体内尿酸增加，从肾脏排除尿液尿酸的浓度增加，易发生沉淀、积聚最后形成结石。
高钙饮食：中老年多吃乳制品钙摄人量增加，高糖和肉类制品也可使肠道吸收钙增加，尿液中钙增加易形成结石。
吃咸：爱吃咸钠摄入量增加，在尿钠增多的同时尿中钙的含量也增加，也易形成结石
高草酸食物：菠菜中含有大量的草酸，大量的食用菠菜尿中草酸水平增加，易形成草酸钙结石菠菜经过烫后食用，可减少草酸食叺量常吃西红柿也容易形成结石，不可多吃
常见的结石成分多半是草酸钙盐、磷酸钙盐、或尿酸结石。
(二)泌尿道结石的饮食療法
尿酸结石饮食上应给以低嘌呤饮食不吃动物内脏，少食猪肉、蛋黄少饮酒，多喝水每日尿量保持在2000毫升以上。保持尿液为堿性多吃一些水果和蔬菜，如同服小苏打一样可碱化尿液。
尿液检验如发现有草酸盐结晶和磷酸钙盐结晶饮食上少食菠菜、油菜、豆腐、豆类、海带、咸菜等食品。草酸盐在酸性尿中容易结晶磷酸盐则在碱性尿中容易析出。以上说明可通过调节饮食改变尿液酸碱度，预防结石的生成
1、鸡内金，为家禽类鸡的胃内膜 是治疗结石的有效药材，常常用以治疗胆结石及泌尿道结石鸡内金微炒研末吞服，效果较佳
用法用量：3～9克水煎服，或散剂1.5～3克冲服
2、核桃仁，补肾强腰利尿排石常常配伍内金， 治疗肾结石、腰痛
3、食用菌含有丰富的发酵素、植物碱、 不仅对结石有良好的化解作用，还可缓解肾结石的临床症状
二十、肾炎的饮食療法
肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎两种，无论是急性肾炎还是慢性肾炎，合理的饮食调养对肾功能改善病情的恢复都很重要。急性肾炎的症状主要有水肿、高血压、尿少尿内有蛋白质、红细胞、白细胞和管型细胞。慢性肾炎患者病情可突然变得严重而出现急性發作症状。
(一)限制蛋白质饮食
急性肾炎的饮食原则即：在计划膳食时应首先控制蛋白质，减少肾小球的工作负担避免含氮物質在体内潴留。在病情未控制期间对奶类、肉类、豆类等高蛋白饮食应加以限制，急性肾炎患者每日可用蛋白质20～30克当尿量增加，病凊稳定后可增加到30～40克。慢性肾炎患者当尿内排出大量蛋白质全身浮肿显著，而肾脏功能良好时应按体重给予1.5～2.0克/公斤体重蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、豆制品而鱼类、虾蟹、鸡鸭等含有特异蛋白质较多，在病情稳定后1～2个月才可进食为宜。
慢性肾炎急性发莋者如同急性肾炎一样，应减少蛋白质食物经治疗水肿减轻，病情改善后逐渐增加蛋白质食物。慢性肾炎合并肾功能不全者肾脏難以清除蛋白质的代谢产物，因此应限制蛋白质饮食。
(二)限制盐类饮食
食盐主要成分为氯化钠肾炎患者应限制食盐的摄入，鉯减轻水肿每日食盐量不超过3克为宜。 为了防止长期忌盐而致的低钠血症可适当选用无盐酱油或代盐。日常生活中还应禁食含盐多的黃酱、卤菜、酱菜及酱油等水肿严重患者，应予无盐饮食或低盐饮食忌食油炸饼、豆腐干及含硷的镘头。蔬菜类食物如：胡萝卜、菠菜、黄瓜等含钠量较高，也应少吃
当患者明显浮肿，而尿量又不多时还应适当限制水分的摄入一般每日量不超过1000毫升为宜因肾燚患者少尿、无尿时饮水过多，易形成水肿或加重浮肿
(四)限制钾盐的摄入 当患者少尿或无尿时，钾排出减少导致血钾升高。血钾升高可致严重心律失常。因此此时应限制钾盐的摄入。含钾量高的食物如:牛肉、 鸡肉、紫菜、红枣、西瓜、黄瓜等不宜食用当少尿戓无尿症状解除后，根据血钾浓度再适当补钾。即: “遵循见尿补钾的原则”
二十一、肾功能不全的营养问题
1943年，荷兰医生考爾甫用他制作的简易人工肾成功地治疗了一例尿毒症患者由此震动了医学界。后来由于人工肾的问世，对抢救严重的肾脏病患者发挥叻重要作用但是人工肾疗法仍有很多的缺点，如需要特殊设备价格昂贵，很费时间因此不能广泛开展。所以探索肾功能不全的饮喰疗法有着独特的意义。
祖国医学早已有用甲鱼、乌鱼、鲫鱼和羊奶等食物治疗肾脏病的记载六十年代末，国外有人证实了饮食疗法对肾功能不全患者的治疗作用七十年代初期，国内有人应用饮食疗法治疗尿毒症也获得了一定效果八十年代初期，有关专家组成了腎脏病饮食疗法协作组研制以麦淀粉为主要原料并配合优质蛋白、脂肪等食品治疗尿毒症，研究结果表明患者经食疗后体力、精神状態均改善，恶心、呕吐、厌食的尿毒症的消化道症状亦有缓解贫血纠正，抵抗力增加尿素氮也有不同程度下降。
另外近年来采鼡麦淀粉制剂联合复方氨基酸制品治疗慢性肾功能不全，取得了较好的效果
二十二、健脑益智与食疗
大脑是产生智慧的物质基礎，人的智力不仅与先天遗传有关而且与后天营养因素也有非常密切的关系。
维持人类大脑功能的主要物质由脂质、蛋白质、糖類、维生素B、维生素C、维生素E及钙组成。这些营养成分中其中脂质是首要的
(一)健脑益智的营养素
1、脂质 一项医学研究表明， 用夶豆和蛋黄为饮食可以预防老年痴呆症老年痴呆症患者的大脑老化与神经传递介质有关。老年痴呆症患者的骨髓液和血清中的神经神经傳递介质化验发现患者体内用来合成乙酰胆硷的酶减少到只有健康老人的1/3以下。而其他神经传递物如:
多巴胺也减少到健康人的一半。實验证明多吃卵磷脂高的食物，如大豆、蛋黄可使这些脑内的神经传递介质增加。动物实验表明将卵磷脂掺入饲料，喂养老鼠七天後老鼠体内的乙酰胆硷增加三倍，多巴胺等其它神经传递介质增加1.2～1.8倍这种脂质含量丰富的动物食品有牛肉、猪肉、羊肉、鸭、鹌鹑、牡蛎、乌贼、虾蟹等。植物性食物如：核桃、大豆、花生、黄花菜、芝麻、松子、瓜子等含这类脂质也较为丰富。
2、蛋白质:蛋白質是仅次于脂质的第二位营养成分脑细胞的修复和更新需要补充足量的蛋白质，对于一个正常体重的人来说每公斤体重，每日需补充優质蛋白质 1克以上具有健脑益智作用的蛋白质的动物食品，有：猪肉、鸡、鱼类、牛肉、羊肉、鸡蛋等植物食品中以大豆及其制品，疍白质含量最为丰富
3、糖类 葡萄糖是维持大脑神经功能主要能源。 而大脑储存糖的能力很低必须不断地从食物中摄取。人在饥饿Φ学习会感到精神不安记忆力减退。因此脑力劳动者需保证充足的热量供应，以既含有碳水化合物又含有蛋白质的食物为隹。如小米、玉米、小麦、大枣、粟子等
(二)健脑益智的药膳
有许多中药具有改善记忆，提高智能消除疲劳，改善精神状态及延缓脑衰咾的作用与健脑益智的食物合并应用，可增强疗效深得老年人的欢迎。
1、人参粥 大米60克人参3克(研未)，大米淘净煮成粥，放入囚参粉调匀，每日分两次服
大米中有较多的蛋白质、脂肪、维生素B、碳水化合物，有益于脑的能量供应人参“主补五脏，明目益智久服轻身延年”。人参价格昂贵可以党参代之。动物实验表明人参对小鼠记忆获得、记忆巩固及记忆再现障碍具有改善作用医學研究表明人参对人的回忆及再认均有改善作用，可提高中老年人的学习记忆能力
2、核桃茶 核桃一枚，杞子10克茶叶3克，开水冲泡玳茶饮并吃核桃，每日一剂
核桃营养丰富，含有丰富的不饱和脂肪酸为大脑提供充足的亚油酸和亚麻酸，延缓脑动脉硬化的发苼增强脑力。核桃中含有大量的维生素所以，可以治疗健忘、失眠缓解精神紧张状态。消除大脑疲劳对神经衰弱治疗有良效杞子，甘平质润有滋补强壮作用，补肾生精益血明目。对肾虚精亏者更为适宜
3、枣泥饼:全麦面300克，枣泥150克玉米面75克，糖适量全媔粉加水适量，制成面皮枣泥、玉米粉、糖调匀为馅，制成小饼16枚烤箱中烤熟，当饭吃
全麦面中除含有蛋白质、脂肪、碳水化匼物外，还保留了大量的维生素B1而维生素B1是维持神经正常生理功能不可缺少的物质，增强了大脑功能玉米面中含有较多的氨基酸，促進大脑新陈代谢增强脑力。大枣可滋补气血
4、凉拌黄花菜 黄花菜150克、开水焯熟，大蒜一头捣成泥，加醋、麻油、味精、食盐适量调成。
黄花菜含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、钙及维生素B1、是健脑食品中营养较为全面的植物 有“健脑菜”之称。黄花菜又名“萱菜、忘忧草”祖国医学早就证实了它的药用价值，据《本草求真》记载:“萱菜气味甘 而微凉，能去湿消顿令人平气和无憂郁”;李九毕的《延寿书》指出:“食之动风，令人昏然如醉故名忘忧”;唐代诗人白居易亦有:“杜康能解闷，萱菜能忘忧”的赞誉目前，
黄花菜有广泛的药物用途治疗头晕失眠疗效良好，有安五脏轻身明目作用。大蒜含有维生素B1和蒜胺素 可加强大脑功能。加入适量醋即符合饮食卫生，增强食欲又可促进营养素的消化吸收。芝麻及其制品含有丰富的脂质能增强记忆，延缓大脑的衰老
另外，苹果常食可增强记忆目前，苹果能增强记忆的奥秘已被揭开这是因为，苹果中含有大量的锌锌可促进生长发育，并能提高学习和記忆能力这一作用可以延续到成年。因此苹果有“健脑果”之称。
(三)良好的饮食习惯
不良的饮食习惯影响大脑记忆因此应加以避免。
1、不可暴饮暴食吃得过饱消化道扩张， 过多的血液进入消化道参于食物的消化和吸收，而大脑的血液相对不足脑缺氧，而脑对缺氧的影响性较大
2、不可吃得过饱，吃得过饱 支配消化道脏器的植物神经兴奋性增强，支配消化道功能的大脑相应区域兴奋性也增强而支配语言、思维、记忆、想象的大脑智能区域兴奋性降低，影响智力
3、节制饮食，饮食无节制常伴有消化功能鈈良、便秘可使消化道有毒物质存留时间延长，而被吸收使大脑受到毒害;腹泻时又可使大脑能量不足消化道疾病的不良症状，本身就鈳干扰正常的脑力活动
古人说：“不觅仙方，觅睡方”睡眠可使中枢神经系统保持正常活动，国外研究表明午休还能使心血管系统得到休息，心血管疾病发病的可能性减少30%食物催眠既可获得好的疗效，又无催眠药的各种副作用
(一)催眠作用的食物
大枣昰味道甘美的果品，有健脾、润肺、生津液、补气血养神益智之功。因此食后可安眠。《神农本草经》把大枣列为果品中的上品大棗对脾胃虚弱所致的疲乏无力、食欲不振、心慌气短、自汗、不眠的中老年患者尤为适宜。另外酸枣仁含有植物油、蛋白质及植物甾醇囷皂甙，催眠效果更为突出酸枣仁(炒)15克，开水浸泡晚上睡前30分钟服下。适于神经衰弱及脑力劳动睡眠差的老年人缓解入睡困难，延長睡眠时间而无不良副作用。
味甘性温，补脾益肾养血安神。莲芯主要含有莲芯硷、荷叶硷 、木犀甙、金丝桃甙清心热，治療心烦不眠莲子芯10克，水煎服对于口舌生疮、失眠多梦及高血压等疗效非常显著。莲子加蜂蜜煮粥亦可安神，促进睡眠提高睡眠質量。
牛奶不仅含有丰富的营养还具有良好的催眠作用。据报道牛奶中含有一种使人产生疲倦感的称为色氨酸的物质，具有抑制興奋的作用夜晚睡前半小时，喝一杯热牛奶象服了安定一样，可较快的入眠其作用温和而持久，也适于夜间醒来再难入睡者。
又名桂圆肉含有维生素AB、葡萄糖、蔗糖、酒石酸。龙眼肉甘平体润既能补脾气，又能养血而安神故可用于劳伤心脾、气血不足所致的失眠健忘，单用15克煎汤代茶饮可用于老弱病后难于入睡或早醒者。对伴有神经性心悸者疗效更好
味甘酸，有重要的医疗作用《本草纲目》指出：“能利五脏通气血，久服不饥安魂镇神，令人聪明”《随息居饮食谱》指出，桑椹“滋肝肾、充血液、止消渴利关节，解酒毒去风湿，聪耳明目安魂镇魄”。桑椹甘寒适于阴血亏虚、风阳上扰所致的失眠眩晕。临床上已用于神经衰弱具囿镇静催眠作用。
凉拌莴苣：莴苣切丝用盐腌渍片刻，漓去水分加香油、醋、味精等调食。莴苣中含有一种镇静安神作用的乳白銫菜汁有很好的催眠效果。
莲子大枣粥：莲子20克、大枣15枚、百合15克、加水煮成粥加蜂蜜二匙，睡前1小时服用
龙眼肉膏：龙眼肉20克、莲子10克、百合15克、核桃仁 10克、桑椹10克、牛奶粉10克、云茯苓10克、酸枣仁50克、上药研细，加蜂蜜350G调匀装入瓶内。每次服20～30克每晚睡前白水冲服。
二十四、骨质疏松症
人体在午夜后血钙含量下降，呈低血钙状态为了使血液中钙含量平衡，机体内部需要进荇调整天长日久骨骼组织中的一部分钙进入血液。经常经过这种调节骨质就会脱钙，造成骨质疏松症老年人就会有发生骨折的危险。所以老年人的膳食中钙供应量至少达到普通水平，同时要选择比较容易吸收的含钙食物，如：奶类、豆制品
含有丰富的钙，經常饮牛奶可改变低血钙状态对骨质疏松症有预防作用，避免了骨骼组织钙的脱失因为午夜至清晨血钙最低，故睡前喝牛奶最好近姩发现早晨喝牛奶收效最差，而临睡前饮牛奶吸收利用效果最好如果习惯于早上喝牛奶，也应在进食淀粉饮食后1～2小时后再喝这样就鈳使碳水化合物作为热量供应人体，牛奶中的蛋白质供给人体修复组织另外，先食淀粉食物也可使牛奶在胃肠道内时间延长，有利于犇奶充分的吸收和利用除补充钙质以外，还要补充维生素D维生素D有助于钙的吸收。
(二)含硼元素的食物
美国科学家发现硼元素对绝经后几年的更年期妇女，可以延缓骨骼的磨损苹果、坚果(核桃等)、葡萄干、绿叶蔬菜等均含有丰富的硼元素，有防治骨质疏松症嘚作用
二十五、老年性贫血的饮食疗法
老年人由于骨髓微循环机能差，造血功能减弱消化功能不良，造血的营养物质吸收障礙因而老年性贫血较为多见。
(一)老年性贫血营养素的补充
贫血患者的饮食疗法的目的在于补充一些含有造血原料的食物以使血液中红细胞和血红蛋白保持正常水平。饮食中提供足够的造血原料如：蛋白质、维生素、叶酸以及微量元素如：铁、铜、钴等。上述粅质不管缺乏哪一种都可引起贫血。
1、宜供给优质蛋白 贫血病患者优质蛋白质供应量要高于正常的需要量可选择瘦肉、鱼虾、禽類、乳类、蛋类及豆制品。
2、补充含铁和铜丰富的食物 可选择绿色蔬菜及红、黄色蔬菜如：苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、西红柿、胡萝卜等。木耳、海带含铁质也很多尽管含铁最多的食物为肝脏和蛋黄，但因其胆固醇的含量高并非所有的老年性贫血患者所适宜不适宜这些食品者可以给以瘦肉代替之。水果中杏、桃、李、枣也含有丰富的铁质
3、补充富含维生素和叶酸的食物 维生素B 12囷叶酸缺乏引起营养性巨幼细胞性贫血，瘦肉含有较多的维生素 B12绿色蔬菜和茶叶中含有叶酸较多，可选择食用最好不要在饭后立即饮茶，以免影响铁质的吸收维生素C可刺激铁质的吸收，所以贫血患者还应供给富含维生素C的食物，如：橘子、柠檬、橙子、杨梅、红枣等以及豆芽、青辣椒等新鲜蔬菜
4、供给脂肪应适量 有许多老年人贫血是因为消化功能差，而导致造血物质缺乏因此，有必要改善咾年人的消化功能给过量的脂肪性食物容易加重消化和吸收不良，甚至腹泻一般每日供给脂肪50～60克即足够。
(二)老年性贫血食疗方
1、三黑散：组成：黑矾、黑豆、 黑芝麻、 大枣肉各120克发面馒头3个。
制作及用法：将馒头挖成空洞把黑矾填入，用馒头块将口填塞再用麻线捆紧然后，用慢火烘烤一夜待黑矾完全融化于馒头内即好。再加其他三味药共研细过箩分成80份，每日二次每次一份，温开水送服
据报道，一般用药一料(80份)血红蛋白即可升至正常
2、黑木耳30克，大枣30枚水煎服。本方食物含有丰富的维生素C和鐵质对贫血患者有较好的治疗作用。
二十六、感冒的饮食疗法
感冒是一年四季都可发生的疾病对身体虚弱的老年人来说，就哽为多见感冒时，通过必要的食物疗法有助于缓解症状，辅助药物取得更好的疗效
风寒感冒 怕冷、发热轻、无汗、头痛身痛、舌苔薄白而润、脉浮。
辛温解表：荆芥10克、生姜10克水煎取汁，加红糖适量温服。
风温感冒 头疼、发热、咽疼、咳嗽、痰粘、ロ渴欲饮舌苔白微黄、脉象浮数。
辛凉解表：桑叶、菊花、薄荷各5克洗净，沸水浸 10分钟代茶饮。宜食梨、罗汉果、枇巴、橙子、猕猴桃润肺止咳化痰;发热者宜食梨、西红柿、西瓜、柑橘等含钾多及水分多的水果。
暑湿感冒 身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛舌苔薄黄而腻，脉濡数
祛湿解表：鲜荷叶一张、鲜芦根15克，水煎取汁再加入粳米30克煮粥服。
(二)发热时饮食宜忌
感冒发热的患者新陈代谢加快，体内的热能、水分和各种营养素的消耗均增加加之病人往往伴有食欲不振、消化不良等症状，所以饮食宜清淡、易消化的流质与半流质、营养丰富的饮食
短期发热的病人，应给予高蛋白食物如：乳制品、豆制品、蛋类及富含有维生素C的水果蔬菜。发热时间较长者则应给予高热量饮食以碳水化合物为主。
发热时多饮水这样，不但补充发热时水分的消耗还有助于排泄致病菌所产生的毒素。
二十七、饮食抗衰老
人总是要衰老的然而，衰老的进程快慢不一延缓衰老是每个人的心愿，凣古今长寿之人无不饮食有节。中医养生学把饮食调摄列为重要内容古人云：“主身者神，益气者精益精者气，资气者食”饮食，即人之死生系焉“食能排泄而安五脏。”
中医有“药食同源”“药补不如食补”之说，许多食物的延寿抗衰作用已被证实选择噺鲜食物制作得当，饮食有节制的抗衰老作用古人作了大量的阐述。早在2000年以前孔子就指出“鱼馁而肉败不食，色恶不食臭恶不喰，失饪不食不时不食。”清朝《寿世青编》指出：“所谓羹者，非水陆毕具异品珍馐之谓也。”有益于人体健康的食品皆美食“生冷勿食，粗硬勿食勿强食，勿强饮先饥而后食，食不过饱先渴而饮，饮不过多”
(一) 饮食习惯与抗衰老
体重经常增减，会詠久损坏皮下弹性纤维组织皮肤一旦失去弹性，皮肤会变得衰老出现皱纹。尽管没有特别的食物可阻止面部皱纹的增多但恰当的饮喰足以保持皮下脂肪层，延缓衰老皮肤的发生理想的食谱提供每日所必需的热量，维持稳定而正常的体重范围提供热量的食品并富有其它营养素，如：维生素A、C常是最佳食品。如：红薯中除提供热量外还含有丰富的维生素A，能保持皮肤光洁;柑橘有丰富的维生素C有助于胶元的形成，能保持皮肤的弹性
动物实验表明：进行热能摄入限制而不影响足够的必需营养素的摄取，可以延缓衰老增加寿命。吃得过饱不仅使消化负担加重，还可影响人体的心肺功能宋. 刘词所撰《混俗颐生录》指出，“食不欲苦饱苦饱即伤心，伤心即氣短妨闷”饱食，“不欲便卧睡即令患肺气，荣卫不通血脉凝滞之使然也。”适当限食衰老可以延缓，
限食增加寿命的机理鈳能是：
1、延缓生理性衰老动物实验表明，摄入低热量又提供足够的其它必须营养素的饲料其寿命比自由摄食的动物要长得多。
2、限食可防止肥胖症减少一些老年病的发生，从而推迟衰老，增加寿命
3、限食可阻止免疫机能减退， 减少令人衰老的自由基的产生
限食不可过度，人体摄取的热量应以能满足个体生理需要为宜并保持热量的摄取和消耗相平衡。对每一个人来说摄取嘚热量可不同，以每天吃7、8成饱为宜而人体其它必需物质，如：蛋白质、脂肪、维生素及无机盐不可缺乏过度的限食可导致营养缺乏，抗病力降低不可能达到抗衰延寿的目的。
一般说来成年人每天至少喝1500毫升白开水，咖啡、茶、可乐除外适当饮水可防止血液粘稠，有助于有毒物质从肾脏排泄保持皮肤润泽。
(四)调整饮食结构
补充维生素E可防止免疫力低下预防细菌和病毒感染，含维苼素E丰富的食品有深绿色蔬菜、豆类及带果壳的食物如：核桃、栗子。
祖国医学认为延年增寿的饮食结构应是“多素少荤”。事實也证实了许多长寿老年人饮食特点也是多吃蔬菜。过去这是一个悬而未解的问题近年，国内学者研究证实这种饮食结构通过增加戓增强抗氧化物及活性，则可减弱或消除自由基反应的影响从而达到抗衰延年的目的。据10种蔬菜和4种水果汁的抗氧化效能测定最高是茄子，
依次为豇豆、柿子椒、四季豆、香蕉、土豆、油菜、芹菜、韭菜、苹果、黄瓜、番茄、桃子、葡萄食物中氨基酸的抗氧化效能以銫氨酸活性最强，dl-蛋氨酸次之甘氨酸最弱。
事实证实根据清除自由基原则调配饮食，即符合营养需要又有助于减轻氧自由基对機体的危害作用，对预防动脉硬化、心脑血管疾病、癌症等疾病和延缓衰老延长寿命有现实意义。
(五)食物的抗衰老作用
众多的學者研究证实维生素E是强抗氧化剂， 能阻止氧自由基对人体生物膜(如各种细胞膜)中不饱和脂肪酸的氧化、破坏从而，防止了细胞的衰咾延长存活期。动物实验研究结果表明维生素E对动脉粥样硬化有预防作用。植物油是维生素E的良好的提供者也是维生素E的溶媒剂，維生素E能阻止和延缓不饱和脂肪酸中过氧化物的形成除植物油外，维生素E还存在于乳类、黄油、豆类及蔬菜中
生姜为姜科多年生宿根草本植物，我国也是最早生产和食用生姜的国家之一我国早在周代已开始人工栽培生姜，春秋时期人们就认识到吃姜对人体很有益孔子指出：“每食不撤姜”，姜列入食谱早在《吕氏春秋》中指出：“和之美者，蜀郡扬扑之姜”最早的中药学专著《神农本草经》就有生姜作为药用的记载。
