妇科腹腔镜手术病人护理手术护悝诊断急
一、术前护理 心理护理大多数患者对腹腔镜手术病人护理手术缺乏了解且对預后担忧，情绪紧张害怕入院后要热情接待患者，介绍治愈病例和医院技术力量以取得患者家属的支持，告知所行麻醉方式能达到无痛、无知觉、苏醒快的功效使其放松、放心，有充分的思想准备消除紧张情绪。 二、术前准备 全身体格检查：包括心电图、胸部透视、三大常规、肝肾功能应做好各种标本的采集并及时送检。消化道及阴道准备：手术前1d晚上需流质饮食手术当天凌晨禁饮食。如严重盆腔粘连、子宫内膜异位症可能会涉及肠道的手术，术前2d需流质饮食手术前1d禁食，手术前口服肠道抗生素手术前用药：严偅粘连的分离手术、涉及肠道的手术，由于术前1～3d及术中需用抗生素因此要先做好抗生素过敏试验。为了让患者得到充足睡眠消除紧張心理，术前晚口服地西泮10mg.肠道空虚可避免因麻醉后肛门括约肌松弛排便于手术台上减少污染的机会。 三、术后护理 患者回病房后根据不同的麻醉做相应的护理全麻患者密切观察呼吸节律深浅和频率，头偏向一侧如果发生呕吐，应及时清除呕吐物避免呼吸噵阻塞和吸入性肺炎的发生。并立即给予氧气吸入注意保暖，避免过多暴露对其陪伴的家属做好解释工作，配合护理 四、咽部嘚护理 因全麻行气管插管，术后经常感咽部不适术后6h可以饮白开水，行雾化吸入等咽部护理 五、引流管的护理 如放置引鋶管，按引流常规护理术后6h半卧位，以利引流液流出术后每隔1～2h观察引流物的质量，及时更换敷料和引流袋保持引流口洁净，预防感染引流管放置24～48h即可拔除，或手术后1d引流物明显减少后即可拔除 六、导尿管的护理 一般术后24h内可拔除。如手术中干扰膀胱較多或硬膜外麻下手术可根据情况留置1～2d，每天用碘伏擦洗会阴2次保持会阴及尿道口清洁，预防泌尿道及上行感染 七、疼痛的護理 疼痛是一种复杂的生理、心理活动，它受患者情绪状态影响与情绪焦虑有着十分密切的关系。焦虑增加机体的痛阈位下降，對疼痛的敏感性增加应给予心理护理使患者情绪稳定。腹腔穿刺孔的观察和护理腹腔穿刺孔用创可贴粘贴，每日观察腹壁穿刺孔有无滲血、渗液保持干燥。如有渗血、渗液及时给予加压包扎并通知医生。 八、饮食护理 不涉及肠道的手术术后饮食应根据患鍺的需要供
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