为什么帕金森综合症能治好吗征无法治愈，只能延缓病症？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-22 11:43 标签： 帕金森综合症能治好吗

原标题：【帕金森 | 新锐解读】2018国際帕金森和运动障碍协会循证医学建议：帕金森病运动症状治疗的最新进展

磨砺七年继往开来，国际帕金森和运动障碍协会(MDS)于2018年3月在Movement Disorder杂誌上发表了关于帕金森病运动症状治疗的最新循证医学推荐从预防/延缓疾病进展、症状性单药治疗、症状性联合治疗、预防/延缓运动并發症（症状波动和异动症）以及治疗运动并发症五个方面阐述了现有干预措施的疗效。

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1.药物治疗 (1)药物治疗原则：帕金森病应强调综合性治疗包括药物、理疗、水疗、医疗体育和日常生活调整和外科手术等，不应强调单一治疗方法 ①应该依据病情个体化，选择抗帕金森病药物如静止性震颤选择抗胆碱能药物；少数动作性震颤选用普萘洛爾(心得安)，此二药无效可用左旋多巴类 ②用药剂量应该以产生满意疗效的最小剂量，必要时根据病情缓慢增加剂量 ③不宜多品种抗帕金森病药同用，也不宜突然停药 ④应用左旋多巴类药物，Ⅰ～Ⅱ级病人不需要用药Ⅲ～Ⅴ级病人才使用左旋多巴类药。 (2)临床药物应用：治疗帕金森病药物至今已发展到第三代第一代抗胆碱能药；第二代左旋多巴；第三代是多巴胺受体激动剂和增强剂。 ③多巴胺替代疗法：左旋多巴(L-dopa)宜从小剂量开始，125～250mg3次/d，通常每3～5天增加250mg常用剂量3g/d，最大量5～8g/d口服左旋多巴有较多副作用，临床使用应注意 ④多巴胺能增强剂：应用左旋多巴增强剂，与左旋多巴合并治疗本病可以减少左旋多巴剂量，减少副作用提高疗效。

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还是以内科治疗为主的,上面的那位是不是有的问题,现在真正外科治疗的你在那裏常规的见过?

我觉得目前还没有什么特别好的办法,如果有的话恐怕小平同志现在还活着. 只是最近见了几例这样的患者,觉得中药配合针灸的效果还可以.至少肢体振颤的症状能够得到缓解.

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帕金森病是中老年人最常见的中樞神经系统变性疾病一般在50至65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加60岁发病率约为1%，70岁发病率达3%至5%男多于女。通常所说的帕金森综合症能治好吗征与帕金森病不是一回事前者常继发于某些神经系统的其他疾病，包括、、颅内炎征、脑肿瘤或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症能治好吗征称为“继发性帕金森病”从起病来说，帕金森综合症能治好吗征可以发生在任何年龄组不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症能治好吗征除了具有和帕金森病相同的表现如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现如癫病、偏瘫、等。帕金森病的影像学表现无特征性而帕金森综合症能治好吗征则常常有楿应的改变或特征性改变。　

需要提醒的是帕金森是慢性进展性疾病，患者的病情会随着时间的推移逐渐恶化需要及早进行神经保护，所以早期识别很重要

中老年人出现帕金森病先期征兆时，要及时到医院就诊实现早发现、早治疗，越早治疗获益越大。确诊为帕金森病后患者千万不能灰心丧气，目前有很多的治疗手段帕金森病专科医生一定会为您找到合适的治疗。除了有效的药物治疗对出現运动并发症的患者，必要时可以使用深部脑电刺激术（简称DBS术治疗）两种治疗手段，针对不同帕金森病阶段患者都可起到延缓疾病進展，改善控制症状的效果

如何预防帕金森病过快进展是目前治疗的关键问题，王茂德教授介绍优化治疗方案可避免帕金森并发症过早出现，延长药物治疗的蜜月期

长期的左旋多巴治疗很容易产生运动并发症，这时由左旋多巴血浆半衰期短的药理学特性所造成的在治疗早期，单剂量左旋多巴可维持4小时以上的疗效长期使用左旋多巴治疗很容易产生运动并发症。长期应用左旋多巴后所产生的运动并發症仍然是十分棘手的难题临床医生要重视患者的运动并发症，在症状改善与延缓并发症之间找到平衡点制定出最优化的药物治疗方案。

运动并发症是帕金森患者致残的主要因素之一帕金森患者和家人需要引起足够重视。

1、慎选初始治疗方案延缓运动并发症：在治療初期，患者就应该考虑如何优化治疗来尽量延缓或减少运动并发症的发生目前大多推崇非麦角类多巴胺受体激动剂为首选药物，尤其鼡于年轻患者病程初期因为这类长半衰期制剂能避免对纹状体突触后膜多巴胺受体产生“脉冲”类刺激，从而预防或减少运动并发症的發生

2、优化治疗方案，从容应对运动并发症：帕金森患者一旦进入中晚期其临床表现极其复杂，其中有疾病本身的进展也有药物副莋用或并发症的因素参与。一旦治疗过程中出现运动并发症需及时反馈给临床主治医生，医生会根据患者的具体情况通过调整药物剂量及服药次数来优化治疗方案，拟定个性化治疗方案从而改善症状。

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