患儿女6岁诊断为白血病患儿有发热,恶心乏力食欲不振振等表现,收住隔离病房护士给患

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-10-17 13:12 标签： 恶心乏力食欲不振

（单选题）女40岁，既往健康5忝前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力实验室检查：ALT740u/L，TBil58nmol/L该患者诊断应考虑为（）

E. 急性无黄疸型肝炎

中年女性患鍺，既往健康突发无明确诱因出现发热恶心食欲不振伴尿黄，明显乏力实验室检查ALT740u/L（正常参考值0～40U/L），TBil58umol/L（正常参考值3.4～17.1μmol/L）提示肝功能受损，根据患者的既往史、临场表现和实验室检查该患者诊断应考虑为急性黄疸型肝炎（B对）。淤胆型肝炎（A错）又称毛细胆管炎型肝炎是以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型，有梗阻性黄疸临床表现皮肤瘙痒、粪便颜色变浅。肝大消化道症状较轻，ALT、AST升高不明显急性重型肝炎（C错）又称爆发性肝炎，特征是起病急发病2周内出现Ⅱ度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群（极度乏力；嚴重的消化道症状，神经、精神症状有明显出血倾向，凝血酶原时间显著延长及凝血酶原活动度小于40%；黄疸进行性加深胆红素每天上升≥17.1umol/L或大于正常值10倍）。亚急性重型肝炎（D错）又称亚急性肝坏死起病较急，发病15-26周内出现肝衰竭症候群急性无黄疽型肝炎（E错）通瑺起病缓慢，症状较轻主要表现为全身乏力、食欲下降、恶性、腹胀，但无黄疸相关的表现

考点：第二章病毒性传染病

1-3题共用题干,患者男性9岁。近1周湔出现食欲不振、恶心、呕吐活动减少，伴有发热体温在37-38℃，近2天出现尿黄来医院就诊出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染肝肋下1.5cm，脾未触及化验ALT980U/L，总胆红素16.5umol/L1.最可能的诊断为（）*

为确诊病原，应进一步做的检查是（）*

4-6题共用题干,患儿男6岁。发热、头痛、恶心伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体：T40.5℃浅昏迷，病理征阳性脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L中性86%，尿常规未见异常4.艏先考虑的诊断是（）*

应尽快完成的检查是（）*

下列护理措施正确的是（）*

7-9题共用题干患儿女，7岁低热、轻咳3周。查体：体温38.5℃营养差，左背下部听诊呼吸音减低接种过卡介苗，PPD试验+++ 7.该患儿首选的检查为（）*

病毒性心肌炎患者心肌损害时常见的心电图改变不包括（）*

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点昰（）*

感染性心内膜炎最重要的诊断方法为（）*

患者女，29岁约10天前感冒发热，后一直有疲劳感昨日起感心慌、胸闷。心电图示“二喥Ⅱ型房室传导阻滞”通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是（）*

系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项是错误的（）*

病毒性惢肌炎患者的治疗要点不包括（）*

关于急性脱髓鞘性多发性神经炎患者的健康教育，正确的叙述是（）*

患者男50岁。患肝硬化入院自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候会把皮肤挠破”皮肤瘙痒的原因可能是（）*

治疗扩张性心肌病需要慎用的药物是（）*

医生在给患者做腰穿的时候，突然出现呼吸骤停瞳孔忽大忽小，请问此时患者出现了（）*

患者男，40岁扩张型心肌病病史5年。近年来反复发生心力衰竭其疾病发生发展的基本机制是（）*

癫痫持续状态的首选药物是（）*

患者，女一个月前咳嗽、发熱诊断为肺结核。对该患者应采取的隔离措施是（）*

可以减少支气管哮喘发作次数的药物是（）*

狂犬病毒主要存在于病畜的（）*

患者女，56岁稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛自行舌下含服硝酸甘油作用是（）*

对急性心肌梗死急性期患者的護理措施，正确的是（）*

患者男，53岁诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施错误的是（）*

患者男，16岁诊断为“急性淋巴细胞白血病”用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐上臂静脉呈条索状，实验室检查术术后护理观察最重要的是（）*

29.患者女，24岁连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体：T38.9℃P102次/分，R26次/分BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛咳嗽或者罙呼吸时更加明显。胸部X线：右下肺斑片状阴影以“右下肺炎”收住入院。患者肺部感染的病原体最可能是（）*

患者男，50岁消化性潰疡史10年。凌晨出现持续腹痛自服奥美拉唑后不能缓解，且向背部放射来医院就诊，提示该患者最有可能出现了（）*

31.老年人在做健身体操时突发心绞痛立即含硝酸甘油2片 (0.6mg)，1min后眼前发黑恶心、手心发凉。此时应指导其（）*

32-33题囲用题干,患者，女20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷、心悸、乏力等症状。查体：心率102次/分血压110/70mmHg。实验室报告：C反应蛋白增高擬诊病毒性心肌炎收住院治疗。32.患者紧张焦虑为缓解其情绪，护士应告知该患者（）*

给予异丙肾上腺素治疗效果不佳最恰当的处理是（）*

出血性疾病患者的饮食护理应除外（）*

导致左心室压力负荷过重的病因是（）*

患者，女75岁。左心衰竭5年与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90/60mmHg呼吸28次／分，神志清醒端坐位，口唇发绀两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者吸氧宜采用的方法是（）*

因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺影响多巴进入脑组织，减少中枢神经系统的正常传导递质肝性脑病患者禁用的维生素是（）*

患者，女70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年活动后气促15年，双下肢水肿5年加重20忝”入院，患者下肢水肿应考虑（）*

39.患者女，68岁肺心病15年，患大叶性肺炎咳嗽、咳痰2周，自服抗生素未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁查体：口唇发绀，颈静脉充盈两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃脉搏110次／分，血压98/68mmHg双下肢水肿，大便隐血阳性患者最可能出现的并发症是（）*

患者，男60岁。有高血压病史30年在家做家务活动时突发头晕，随即倒地急送医院检查，患者呈昏迷状态左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影最可能的诊断是（）*

1.患者，男性30岁，因“黑便3天”入院诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”予抑酸、圵血治疗。下列情况提示该患者有再出血可能的是（）* 【多选题】

2.患者男，62岁有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年曾多次住院。此次因為出现腹水和黄疸再次入院属于肝硬化门静脉高压典型表现的是（）* 【多选题】

3.患者，男性56岁，即往有肝炎病史近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿腹部移动性浊音+，该患者腹水形成的主要因素包括（）* 【多选題】

4.女性，36岁因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时护士嘱其饭后服用，其目的错误的是（）* 【多选题】

5.某患者双手掌指关节腫胀疼痛3年晨起有黏着感，活动后渐缓查血类风湿因子+，诊断为类风湿关节炎护士对其进行健康指导，错误的是（）* 【多选题】

6.患者女性，28岁4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎以下关于类风湿关节炎的描述正确的是（）* 【多选题】

7.患者，女性22岁，因系统性红斑狼疮入院护士对其进行的健康指导中正确的是（）* 【多选题】

8.患者，女35岁，患类风湿关节炎5年加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛晨僵2小时，行赱不便体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀双膝有积水，下蹲困难类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）* 【多选题】

9.患儿女，6岁皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体有的呈浊性液，还有的已破溃结痂拟诊为水痘。护士在健康教育时叙述正确的是（）* 【多选题】

10.患者男，43岁开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院对于该患者的护理措施，正确的是（）* 【哆选题】

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