缺氧的类型和缺钾怎么办?

(1)低张性缺氧的类型:低张性缺氧嘚类型是由于进入血液的氧减少或动脉血被静脉血稀释引起的缺氧的类型其基本特征是动脉血氧分压降低、血氧含量降低。

(2)血液性缺氧嘚类型:由于Hb含量减少或性质改变使血液携氧能力降低或与Hb结合的氧不易释出而引起的缺氧的类型。血液性缺氧的类型时血液中物理溶解的氧量不变,PaO2正常故又称等张性缺氧的类型。

(3)循环性缺氧的类型:是指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧的类型叒称为低动力性缺氧的类型。其中因动脉血灌流不足引起的缺氧的类型称为缺血性缺氧的类型,因静脉血回流障碍引起的缺氧的类型称為淤血性缺氧的类型

(4)组织性缺氧的类型:指在组织供氧正常情况下,因细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧的类型

(1)低张性缺氧的类型:吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉。

(2)血液性缺氧的类型:Hb含量减少、CO中毒、Hb性质改变、Hb与氧的亲和力异常增高

(3)循环性缺氧的类型:全身性循环障碍、局部性循环障碍。

(4)组织性缺氧的类型:线粒体损伤、呼吸链抑制、氧化磷酸化解偶联、呼吸酶合成減少

低张性缺氧的类型(hypotonic hypoxia)指由Pa O2 明显降低并导致组织供氧不足导致组织供氧不足

①由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低;

②如果Hb无质和量的异瑺变化,CO2max 正常

③由于PaO2降低时红细胞内2,3-DPG增多,故血SaO2 降低

④低张性缺氧的类型时 PaO2 和血SaO2 降低使CaO2降低;

⑤动-静脉氧差减小或变化不大。

血液性缺氧的类型(hemic hypoxia )指 Hb 量或质的改变使CaO2减少或同时伴有氧合 Hb 结合的氧不易释出所引起的组织缺氧的类型。

贫血引起缺氧的类型时由于外呼吸功能正常,所以 Pa O2 、SaO2 正常但因 Hb 数量减少或性质改变,使氧容量降低导致CaO2减少

CO中毒时,其血氧变化与贫血的变化基本是一致的但是CO2max在體外检测时可以是正常的,这因在体外用氧气对血样本进行了充分平衡此时O2已完全竞争取代HbCO中的CO形成氧合 Hb,所以血CO2max 可以是正常的

血液性缺氧的类型时,血液流经毛细血管时因血中HbO2总量不足和PO2下降较快,使氧的弥散动力和速度也很快降低故A-VdO2 低于正常。

Hb与O2 亲和力增加引起的血液性缺氧的类型较特殊其PaO2 正常;CaO2和SaO2 正常,由于Hb与O2亲和力较大故结合的氧不易释放导致组织缺氧的类型,所以PvO2升高;CvO2和SvO2升高A-VdO2 小於正常。

单纯性循环障碍时血氧容量正常;PaO2 正常、CaO2正常、SaO2 正常。由于血流缓慢血液流经毛细血管的时间延长,使单位容积血液弥散到組织氧量增加 CvO2 降低,所以 A-Vd O2 血氧差也加大;但是单位时间内弥散到组织、细胞的氧量减少还是引起组织缺氧的类型。局部性循环性缺氧嘚类型时血氧变化可以基本正常

组织性缺氧的类型( histogenous hypoxia )是指由于组织、细胞利用氧障碍所引起的缺氧的类型。

组织性缺氧的类型时血氧容量正常,PaO2 、CaO2、SaO2 一般均正常

由于组织细胞利用氧障碍(内呼吸障碍),所以PvO2、CvO2、SvO2增高(A-V)dO2小于正常。

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