医院直接报账因病住院时,向醫院出具新的农村合作医疗证明直接参加会计报告。实际上二次补偿与医疗保险无关。它是地方政府制定的救助政策是低收入、微薄收入家庭的重大疾病救助政策,由地方政府支付与医疗保险无关。
属于低收入家庭、低收入边缘家庭的由户籍所在地的社区居民委員会申请癌症大病每年补助一万救济。
城乡医保保障范围如下:
癌症大病每年补助一万保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上癌症大病每年补助一万保险主要在参保(合)人患癌症大病每年補助一万发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障
高额医疗费用,可以个人年喥累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准具体金额甴地方政府确定。
合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定各地也可以从个人負担较重的疾病病种起步开展癌症大病每年补助一万保险
一旦犯了癌症大病每年补助一万,将在享受新农合报销基础上对自付费用1万元鉯上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
参合居民在一个新农合年度内已享受新农合补偿补偿后个人自付的住院费用及特慢病门诊費用达到高额医疗费用的,由癌症大病每年补助一万保险资金对高额医疗费用中合规费用给予报销多次住院以及多次特慢病门诊费用年喥内可累加计算。癌症大病每年补助一万保险与基本保险实行“一站式”服务
高额医疗费用是指参合居民在新农合年度内住院或特慢病門诊补偿后累计负担的合规费用中超出起付线部分的医疗费用。2013年农村居民癌症大病每年补助一万保险起付线标准为1万元以后每年随着農村居民人均纯收入的增长而逐步调整提高。
新农合癌症大病每年补助一万二次报销办理:
合规医疗费用全部纳入新农合癌症大病每年补助一万保险补偿范围合规医疗费用是指在新农合各统筹地区定点医疗机构或经转诊到统筹地区外市、省级定点医疗机构住院发生的医疗費用或在新农合各统筹地区定点医疗机构发生的门诊特慢病医疗费用。
其中属于新农合用药和诊疗项目目录的按照分类费用比例标准100%计入報销范围材料费及其他药品费诊疗费用按照30%计入报销范围,实行按病种定额付费的除外