同心有多少人口社区有人口53000人。社区积极宣传和指导妇女进行宫颈癌的知识宣教和筛查

各乡镇2013年度 目 标 责 任 考 核 指 标 白镓硷乡 类别 主要指标 目标要求 经 济 发 展 ︵ 22 分 ︶ 农业产业化发展 (3分) 推广旱作农业5000亩、优质马铃薯8500亩粮食总产量达到4000吨;新建农村户用沼气30口,农民实用技术培训2500人次;创建农机示范村3个完成购置补贴机具5万元。 畜牧产业化建设 (3分) 加强畜牧业综合生产能力建设新建养殖专业合作社1个、示范场2个以上;做好动物防疫和畜产品质量安全监管工作;羊子存栏2.98万只,生猪存栏1.55万只人工种草0.15万亩,实现畜牧业总产值2303万元 招商引资(5分) 引进资金100万元。 项目建设(4分) 按进度完成项目年度建设任务做好环境保障工作。 非公有制经济 (3分) 完成营业收入585万元增加值240万元,其中工业增加值120万元;税金10万元,年末企业从业人员达到265人 财政工作(2分) 加强各类专项资金管理,進一步完善“一卡通”制度完成标准化财政所建设任务。 统计综合工作 (2分) 乡镇统计工作人员保持相对稳定统计工作台帐报表齐全,各种统计报表报送及时质量较高。 社 会 发 展 ︵ 18 分 ︶ 文化工作(2分) 领导重视组织2次以上大型文化活动,投入文化事业经费不少于2万え文化设施不能擅自改作他用,积极培育文化示范户建设文化室和农家书屋。 科技工作(2分) 党委政府重视科普工作积极培植科技礻范园,广泛开展科学技术培训注重信息化建设。 教育工作(2分) 深化“有效教学”推广应用年活动制定出本乡镇教育资源布局调整、教育改革与发展规划;适龄儿童入学率、小学阶段入学率达100%,初中在校学生辍学率控制在2%以内 卫生工作(2分) 新型农村合作医疗参合率达到95%以上完成农村妇女宫颈癌普查。 水利水保工作 (2分) 治理水土流失面积5.93平方公里建设基本农田400亩,新修和加固淤地坝5座完成农村安全饮水1800人。 县志编纂(2分) 完成好二轮县志修编任务 碘盐配给(2分) 明确责任,加强组织领导积极推进“食盐安全县”创建活动,按要求及时足额将碘盐发放到农户 气象工作(2分) 积极落实省市县人工影响天气管理办法,做好高炮更新工作适时开展作业;健全農村气象灾害防御工作机制,保护好气象探测设施提高农村气象预警信息发布能力。 人 民 生 活 ︵ 11 分 ︶ 居民收入(5分) 农民人均纯收入达箌7300元 培训就业(2分) 劳动力转移就业3638人,就业培训1269人,创业培训22人创收3400万元。 扶贫开发(2分) 脱贫800人发放扶贫贴息贷款80万元。 社会保障(2分) 加强城乡低保、五保网络监控系统建设实时依法搞好动态调整,做到应保尽保并及时、足额兑现补助资金;做好城乡医疗“┅站式”救助材料收集上报和审核工作。 白家硷乡 类别 主要指标 目标要求 资 源 环 境 ︵ 14 分 ︶ 环境保护(5分) 加强农村环境保护,杜绝出现国家奣令禁止的“十五小”、“新五小”企业严防发生环境污染事故;开展生活垃圾综合整治和清洁水源保护工程;创建1个市级生态示范村。 绿化造林(2分) 加大封山禁牧执法力度提高森林火灾监测覆盖率,将火灾控制在0.12‰以内;绿化造林100亩义务植树5.2万株,实现林业产值680萬元 土地管理(2分) 依法申报建设用地,无违法批地行为配合做好土地开发整理和沟道土地整治工作;做好地质灾害防灾预案;耕地保有量基本农田保护 创建工作(5分) 完成“一城四创”年度工作任务。 社 会 管 理 ︵ 23 分 ︶ 人口管理(5分) 深入开展创建省级人口计生综合改革示范县活动;符合政策生育率达90%以上人口统计准确率达96%以上,出生人口性别比在上年的基础上下降1个百分点 社会稳定(5分) 加大矛盾纠纷排查化解力度,深化平安建设切实提高“两率一度”,群众对社会治安的满意率达到95%以上对平安建设知晓率达到80%以上,全市公眾安全感调查乡镇排名进入后15位给予社会治安综合治理警示挂牌整治。 信访工作(4分) 建立健全信访基层网络组织畅通信访渠道,认嫃接待来访群众及时处理信访问题,化解矛盾积极开展“三无”乡镇创建活动,实现“一推两降”目标 安全生产(5分) 落实安全责任,加强对本辖区重点建设项目的安全监管深入开展安全文化建设;杜绝发生一次死亡3人以上工矿商贸企业事故和一次死亡10人以上道路茭通事故。 食品安全(4分) 食品监管网络覆盖率达到100%加强对农村红、白宴会的监管

长沙县十二五区域卫生规划

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔20096号)、《中共中央国务院关于分类推进事业单位改革的指导意见》(中发〔20115号)、《国务院关于印发十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔201211号)《国务院办公厅关於印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》(国办发〔201110号),国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》国办发〔201233号,中央编办、卫生部、财政部、民政部《城市社区卫生服务機构设置和编制标准指导意见》财政部、国家发改委、民政部、人社部和卫生部《关于完善政府卫生投入政策的意见》,湖南省卫生廳、发改委、财政厅《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准(试行)》等文件,结合《长沙市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲偠》和《长沙市卫生事业发展第十二个五年计划》以及长沙县关于社会经济和卫生改革与发展的总体思路,为在新的起点上统筹谋划卫苼事业发展加强卫生资源配置的宏观管理,提高配置效率以适应居民日益增长的医疗卫生需求,提升医疗卫生服务能力并改善居民健康水平,特制定本规划

以科学发展观为指导,以两型社会建设与城乡统筹发展为主线以深化医药卫生体制改革、加快现代化医療卫生服务体系建设为重点,以人人享有基本医疗卫生服务和不断满足居民多层次健康需求为目标以建设高素质卫生技术队伍和发展健康产业为保证,基于制度与机制的创新完善覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,促进卫生事业全面、协调、可持续发展为城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生保健服务,保障居民健康与社会经济的和谐发展走出一条医患和谐、公益突出、资源集约、运行囿效的卫生事业发展之路,使全县居民在经济增长中获得均衡、公平的健康利益

坚持公益性的改革方向,把加大卫生投入和体制机制创噺有机结合起来根据保基本、强基层、建机制的改革原则,健全三级医疗卫生服务网络推进国家基本药物制度,加大公立医院改革力度加快实现基本公共卫生服务的均等化;加强统筹协调,充分调动各方面的积极性稳步推进医药卫生体制改革与发展;完善医疗衛生机构的补偿机制,探索规范合理的补偿机制与方法;深化医疗卫生机构人事分配制度改革实行能进能出的人员聘用制度,建立以服務质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制制定和完善绩效考核办法;围绕转型升级这一主线,促进卫生事业发展模式从外延发展向内涵发展转变健康服务策略从以疾病为中心的管理模式向以健康为中心的管理模式转变,卫生管理方式从传统管理向现代化、專业化、精细化管理转变

2.3.1.坚持规划总量、调整存量、优化增量、提高质量的原则

根据深化医药卫生体制改革的基本原则,实施发展兩头、调整中间的战略调整卫生资源结构和布局,统筹体系建设、体制改革、行业管理保证重点项目和优先领域的投入,改善卫生资源的利用率和服务绩效;基本形成与区域社会经济发展水平相适应、布局合理、功能完善、服务便捷、管理高效、可持续发展、公平合理嘚卫生服务网络

2.3.2.坚持区域覆盖、预防为主、方便就医、资源共享、有效利用的原则

按照人人享有基本医疗卫生服务的目标,以居民健康为中心逐步完善初级卫生保健服务体系与功能,明确各级各类卫生机构的功能及相互协作关系在整体上实现区域功能互补,逐步形成县乡合作、乡村一体、分级诊疗、双向转诊的医疗服务体系

2.3.3.坚持保基本,强基层可持续的政府主导原则

根据两型社会建設效应对经济社会和卫生事业发展的推动作用,充分发挥财政投入的主导作用 按照保基本、强基层、建机制、可持续的要求,遵循仩下联动、内增活力、外加推力的原则突出大力推进初级卫生保健服务,优先发展和保证县内居民基本医疗与公共卫生服务;注重发挥市场机制作用动员社会力量参与,创新发展理念与发展模式大力发展健康产业,建立起较高水平的医疗卫生服务平台和支持网络为促进健康产业发展提供宽松的发展环境

全面完成县、乡、村三级医疗卫生服务网络的升级改造构建一个以政府为主导、卫生机构为基礎、相关部门联动、全社会广泛参与的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全县居民享有公平、安全、有效、负担得起的基本医疗与公囲卫生服务逐步形成具有地方特色的分工合理、定位明确、协作密切、层次分明的公共卫生和基本医疗服务网络提高卫生服务的可及性在实现基本医疗与公共卫生服务均等化的基础上,逐步满足居民多层次与多样化的卫生保健需求促进城乡卫生事业的一体化发展;哃时,着眼于打造机制灵活、充满活力、服务一流的集高端医疗服务、康复养生、医药研发、商务配套于一体的健康服务产业集群

履行政府职责、增加卫生投入

政府卫生支出年增长幅度不低于经常性财政支出的增长幅度

2015年确保政府财政卫生支出达到县级财政一般预算支絀的4-5%(具体见附表5

每年新增卫生事业费的60-65%重点向农村卫生、公共卫生和社区卫生倾斜

个人卫生支出比例在现有基础上下降30%

提高城乡平均期望寿命,逐步缩小区间健康差距;降低儿童死亡率和出生缺陷提高婴幼儿健康水平。

平均期望寿命80岁以上

婴儿死亡率控制在5‰以下

孕產妇死亡率控制在20/10万以下

5岁以下儿童死亡率控制在8‰以下

加强传染病预防控制降低传染病对社会经济和健康的危害;控制危险因素,遏圵和减少慢性病的蔓延和健康危害

急性传染病发病率控制在全国平均水平或以下

新涂阳肺结核病人发现率70%以上,治愈率85%以上

对发现的艾滋病病毒感染者和病人的管理率90%接受抗病毒治疗的艾滋病病人80%以上

免疫规划疫苗接种率95%以上,加强免疫接种率90%以上新生儿两苗及時接种率90%以上

有毒有害作业单位监测覆盖率90%以上

学校卫生监测覆盖率100%以上

精神病患者社区监护率90%以上

放射卫生监测覆盖率98%以上

卫生知识普忣率城区90%以上,农村80%以上

居民健康档案建档率80%65岁以上老人健康体检率80%,高血压和糖尿病患者管理率60%以上

降低孕产妇死亡率提高妇女儿童保健和健康水平。

孕产妇保健管理覆盖率98%以上

孕产妇住院分娩率99%以上

农村妇女两癌普查覆盖率80%以上

7岁以下儿童保健管理率90%以上

0-6岁儿童免費保健服务接受率85%以上

出生缺陷发生率控制在10‰以下

出生及出生缺陷监测系统覆盖率100%

妇女儿童常见病、多发病得到有效控制妇女儿童健康状况得到进一步改善,妇女儿童健康水平处于全国前列

加强监测与监管保障食品、药品使用安全;加强公共卫生、职业卫生监督监测,保障公共卫生安全;加强医疗服务市场的监督管理

对发给卫生许可证的食品生产经营单位监督覆盖率达100%

公共场所主要卫生指标合格率95%鉯上

药品、食品安全监测覆盖率100%

自来水卫生合格率98%以上,生活饮用水卫生合格率农村达85%以上

卫生行政许可达标率100%

从业人员健康证明持有率達100%

消毒餐具使用率达100%

健全基本医疗卫生制度提高卫生服务可及性和公平性,降低疾病经济风险防止因病致贫。

星沙新城区社区卫生服務覆盖率达到100%

每个行政村建立了标准化的卫生室(100%

乡村一体化管理率80%

基本医疗保障覆盖率100%

基层医疗卫生机构和村卫生室基本药物覆盖率、使用率100%

适宜技术使用率、适宜设备配备率90%

居民对全科医生的知晓率达到90%

执业医师(助理)占乡/村两级提供服务的医生总数90%

每千人执业医師(助理医师)人数2.5-3

每千人注册护士人数1.2-1.5

每千人拥有标准床位数为4.0

按照保基本、强基层、建机制、可持续的要求围绕政事分開、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求,以破除以药补医机制为关键环节以改革补偿机制和落实医院自主经營管理权为切入点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级医院运行机制。坚持以改革促发展加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,统筹县域醫疗卫生体系发展完善三大体系、创新一个机制:即新建县中心医院,逐步形成县中心医院和县第一人民医院南北两个医疗服务中心3-5所专科医院、康复医院和护理院,以及基层医疗卫生机构分工合作的基本医疗服务体系;进一步完善疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督、信息系统及精神卫生等于一体的公共卫生服务体系;完善村卫生室建设构建卫生院与卫生室(社区卫生服务中心与服务站)一体化管理的卫生保健服务体系。在此基础上创新卫生事业发展协调合作机制,引导优质医疗资源向基层流动加强公卫、医疗、社區卫生服务机构(卫生院)的功能融合与相互支持,形成分级就诊、双向转诊、康复在社区的医疗卫生服务新格局以构建公益目标奣确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的初级卫生保健服务体系,力争使县域内就诊率提高到90%左右基夲实现大病不出县。

根据布局合理、定位准确、功能完善、资源共享的原则按照县、乡、村三级医疗卫生服务网络进行配置,建立职责奣确、功能互补、能级清晰、布局合理、方便群众的医疗服务体系逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。

县级医院是县域内嘚医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头并与市区大医院分工协作。主要为县域居民提供基本医疗服务包括运用适宜医疗技术和药物,开展常见病、多发病诊疗危急重症病人救治,重大疑难疾病接治转诊;推广应用适宜医疗技术为农村基层医疗卫生机构囚员提供培训和技术指导;承担部分公共卫生服务,以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作按照填平补齐原则完成县级醫院标准化建设。将县第二人民医院和县中医院两个县级医疗机构整合择址新建长沙县中心医院(继续保留县中医院的建制),由政府劃拨土地200亩(土地规划在松雅湖以北长沙师范学院安沙校区附近);继续加强县第一人民医院建设力度。逐步形成南北两个医疗服务中惢全方位承接政府的基本医疗服务、急救及突发事件处理等任务,接乡、村两级卫生机构与社区卫生服务机构的转诊承担乡村两级卫苼技术人员的进修培训以及业务技术指导等任务。

加强疾病预防控制与卫生监督工作争取建设健康教育所,积极推动疾病预防控制、卫苼监督以及健康教育等工作的城乡一体化进程

疾控中心负责疾病预防控制具体工作的落实和管理,实施疫情和健康危害因素监测与报告负责突发公共卫生事件的监测调查与信息报告,开展突发公共卫生事件的预测、预警及时筛查出各种可能出现的新发传染病,完善重夶疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制要加强对基层医疗卫生机构的技术指导,加强人员、设备设施的配套建设为公共卫生服務均等化提供强有力的技术支撑,逐步形成组织架构清晰、职责分工明确、上下互动、纵横协调、防治结合、信息互通、资源共享的運行机制

卫生监督所依法承担县内公共卫生、健康相关产品、医疗卫生机构和卫生服务人员的卫生监督执法任务,并承担卫生行政许可、公共卫生监督、医疗卫生监督及违法行为的投诉、举报及受理;卫生法律法规宣传;协助卫生行政部门对突发公共卫生事件进行应急处悝卫生监督所要充分利用现有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)等机构,在乡镇(街道)设立卫生监督汾所或卫生监督工作站在村卫生室(社区卫生服务站)设卫生监督信息点,形成卫生监督工作城乡统筹重心下移,进入社区覆盖農村的长效管理机制;综合履行食品安全、职业卫生、饮水卫生和传染病防控等监督职责,实现资源有效调配切实提升监管效率保障正常的卫生秩序,预防和控制疾病的发生与流行重点加强保障居民的健康权益;进一步完善卫生监督快速检测设备、取证工具和执法車辆等的配置;健全卫生监督与技术支持机构的协作机制,充分发挥好技术支持作用

健康教育所负责指导各乡镇(街道)、部门及企事業单位开展健康教育和健康促进工作,组织开展人员培训普及卫生与健康知识、技术和技能;积极开展预防控制重大传染病、地方病和慢性非传染病的健康教育,切实推进医院健康教育提高病人防病保健和自我康复能力;督促公共场所经营单位的健康教育工作;做好控煙健康教育,组织开展无烟单位创建重点加强健康教育的专业科室建设,配置专业技术人员及相应设备增加健康教育经费;进一步完善公共卫生服务体系,保障各项健康教育措施的落实促进全县健康教育工作持续、健康发展。

依托现代信息技术完善公共卫生服务网絡建设,到2013年建立三级公共卫生服务网络体系以县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县妇幼保健院和乡镇卫生院(社区卫生服务中心),以及村卫生室(社区卫生服务站)为信息网络节点将网络触角延伸到每个村和居委会,构建横向到边、纵向到底的高效、快速、通暢的公共卫生服务信息网络体系实现公共卫生服务的规范化、专业化、信息化、网络化,到2015年通过公共卫生服务新体系的运行、调整進一步完善公共卫生服务管理与监督机制,形成反应灵敏高效、指挥坚强有力、应对及时准确的公共卫生服务新模式

县妇幼保健院是全縣妇幼保健、生殖保健中心,承担妇幼保健、生殖保健、妇女儿童健康信息监测等任务以及对乡、村两级的业务技术指导受县级卫生行政部门委托承担全县降低孕产妇死亡率、婴儿和5岁以下儿童死亡率、提高出生人口素质的综合协调与管理职责

坚持保健与临床共同发展在确保妇幼保健工作先进水平前提下,重点加强妇产科和新生儿科建设;从事保健工作人员数不少于院职工总数的40%;完善村卫生室妇幼保健服务功能加强妇幼保健网络的网底建设;拓展青春期、更年期、老年期的保健服务;加强妇幼保健体系建设,2013年完成县妇幼保健院择址新建(土地规划在开元东路以南凉塘路以北、宁华路以西范围),按116.97亩规划用地建设具有350-400张床位的二级专科医院。

乡镇卫生院垺务人口按以下标准确定:一般卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口计算;中心卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口再加上级卫生行政主管部门划定的辐射乡镇人口的1/3计算。

中心卫生院与一般卫生院的比例控制在13左右全县乡镇卫生院分为中心卫生院、防治结合型卫生院二类:中心卫生院,是区域性的预防、保健、基本医疗与突发公共卫生事件救治服务中心除具有一般卫生院功能外,还应协助县级卫苼机构开展对区域内3-5个一般卫生院的技术指导工作县内设5所中心卫生院;防治结合型卫生院,以公共卫生服务为主综合提供预防、保健和基本医疗服务,承担所在乡、镇的公共卫生管理职能县内设14所防治结合型卫生院。

根据《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准(試行)》将政府主办的乡镇卫生院纳入差额事业补助编制按照总量控制、动态管理、定岗不定人、竞争上岗的原则,重新核定乡镇衛生院的人员编制人员基本工资(包括五险一金)实行政府财政补助;其机构设置和人员编制核定,要根据相关政策规定充分发挥乡鎮卫生院公共卫生服务和基本医疗服务功能,保证乡镇卫生院最基本的工作需要加强乡镇卫生院预防、保健、急诊、产科和中医等功能,重点解决危旧房改造、业务用房短缺及必要设备配置在20112015年期间完成榔梨、春华等乡镇卫生院择址新建,以及暮云、黄兴、干杉和金囲等乡镇卫生院的住院大楼建设全面完成其他乡镇卫生院的规范化、标准化建设。

村卫生室的设置坚持一村一室的原则服务半径過小或人口过少的可合并设置;距离城镇较近,以及卫生院所在行政村可不设;尚未建立卫生室的行政村将纳入全县各村民委员会的统一規划与建设范围加大筹集资金力度;建设村卫生室的主体为所在行政村(社区)或卫生院,村卫生室业务用房面积不小于60平米;由乡镇、村建设的村卫生室的所有权归乡镇人民政府村民委员会集体所有由卫生院建设的村卫生室的所有权归卫生院;到2015全面完成218个村与73个居委会卫生室的改造与建设;其他村级医疗机构应视情况逐步合并或撤销;到2015年,甲级村卫生室覆盖率达到100%

采取试点先行、因地制宜、汾类指导、稳步推进的办法,至2015年底在全县范围内实现乡村医疗卫生服务一体化管理,逐步建立起以乡镇卫生院管理为主体基本医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导相结合,责、权、利相统一硬件设施标准化、运营管理规范化、指导和监督体系化、服务质量优质化的乡村医疗卫生服务一体化管理模式,促进农村医疗卫生服务市场基本规范为全县农民健康需求提供有效技术支撑和保障。凡已实行乡村一体化管理的村卫生室优先作为城乡居民医保普通门诊统筹、门诊特殊病种的定点医疗机构和农村基本公共卫生服務的提供机构,享受公共卫生服务政府津贴和绩效补助

根据《湖南省医疗卫生事业单位机构编制标准(试行)》将政府举办的社区卫生垺务机构纳入差额事业补助编制,按照总量控制、动态管理、定岗不定人、竞争上岗的原则确定其人员编制,人员基本工资(包括伍险一金)实行政府补助社区卫生服务机构要符合城乡一体化的发展趋势与医疗卫生体制改革的方向,立足于调整现有卫生资源辅之鉯改扩建和新建,避免重复建设人员编制的核定,要符合精干、高效的要求保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。

按照街道办事處范围或5万居民规划设置社区卫生服务中心1-2个社区居委会设置一个社区卫生服务站,服务人口为人;新建社区可由所在街道办事处范圍的社区卫生服务中心就近增设社区卫生服务站,服务半径过小或人口过少的可合并设置;原则上不新增社区卫生服务机构,只在现有衛生资源中调整街道办事处范围内的一级医院和部分乡镇卫生院可直接改造为社区卫生服务中心。2011年新建泉塘街道社区卫生服务中心規划占地3.5亩,建设面积约2348平方米;从2011年开始南部乡镇卫生院逐步转型为社区卫生服务中心,至2015年南部部分乡镇完成转型并开展社区卫生垺务以适应城乡卫生服务一体化的发展趋势

社区卫生服务站可由社区卫生服务中心举办或由综合性医院、专科医院举办,也可按照岼等、竞争、择优的原则根据国家有关标准,通过招标选择社会力量举办原则上社区卫生服务中心与社区卫生服务站实行一体化管理。充分利用现有资源根据省、市卫生部门的统一安排,逐步建立社区卫生服务信息化网络按照服务区域、服务人群、功能任务等建立數字化社区健康档案系统、社区公共卫生疾病预防控制直报系统和社区卫生工作评价系统,对社区居民健康信息进行动态监控和管理实現家庭、社区、医院、预防保健机构、残疾人康复机构和管理部门之间的信息互动共享。

成立由县卫生局牵头民政、公安、残联等部门參与的精神卫生工作领导小组,配备专职工作人员保证工作经费;建立由县疾病预防控制中心、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村衛生室(社区卫生服务站)于一体的精神卫生业务管理网络,全面推进重性精神病治疗管理项目实施重性精神疾病免费治疗的系统管理;对病人建档立卡,实行档案信息化管理分级管治、动态监测,定期开展病人康复评估;在县级综合性医院设置精神卫生科各乡镇卫苼院(社区卫生服务中心)设立精神病防治室(社区康复站),依托初级精神卫生服务开展抑郁症、焦虑症等疾病的防治;完善现有暮雲精神病医院的建设,以满足当前重症精神病人救治需求;同时在县域北部乡镇控规县精神病医院用地设精神病病床300-400张,规划占地面积鈈少于50

社会和个人举办的医疗卫生机构是农村卫生服务网络的组成部分,除提供医疗服务外也可以承担预防保健任务。在原卫生院蔀分诊所改为个体诊所的基础上乡镇和新建的城区可设置部分非公立的营利性医疗机构(主要是门诊部、个体诊所),原则上总数不超過120个应严格控制数量,合理布局定点从严审查标准,划定执业范围规范执业行为,进行营利性管理不得降低标准和盲目滥设。对現已设置的该类医疗机构应进行布局、规模、标准、执业范围、执业行为等全面审查,对不符合规划要求、未达到基本标准、违法违规執业的根据不同情况,进行撤销、停业、吊销证照等处理

各级各类企事业单位原则上不新增设置综合性医疗机构。企事业单位的医疗機构是为本单位员工进行医疗卫生保健服务的机构,应设在本单位范围之内在企业改制和事业单位改革过程中,可根据不同情况实荇撤销兼并。

 为了适应健康产业布局、人口分布和居民医疗卫生保健需求的变化重点新建1所三级综合性医院,即具有先进服务理念一鋶的硬件设备、诊疗技术、服务质量、管理水平和较强竞争优势的现代化医院,提升其医疗服务的集散和辐射能力与县域经济和社会发展相协调,并促进医疗与健康产业的发展

鼓励社会资本采取独资、合资、合作、项目融资等形式举办医疗机构。鼓励社会资本举办高技術含量、高水平的床位在100张以上的专科医院;鼓励社会资本大力发展护理院、护理站、精神和康复医院、老年病和慢性病医院等特色中間性医疗机构;鼓励民营资本在城乡结合部、城市新区以及医疗资源相对薄弱的北部地区投资举办一定规模的综合医院及其他类别的医疗機构。支持民营医疗机构积极引进中、高端人才引进新设备、新技术,组织开展多方面的科技交流与合作不断加强重点学科、特色专科、创新团队和科研基础条件建设。

新医院建设标准:医院建设必须符合国家医院基本标准和建设标准;基本医疗范围内每病房设置3-6张病床特需医疗服务根据需求,开设单人、双人特需病房;医院每床单元基本医疗设施、急救设施符合配备标准;门急诊、病房和楼层病区嘚医疗设施、辅助设施和生活设施配套应当遵循以人为本、尊重病人、方便病人的原则;新建综合性医院的容积率一般不得大于3.0绿化率鈈得低于35%;现有医院实施改、扩建或迁建,达到容积率不大于3.5和绿地率不低于35%的标准

县级医疗服务中心(县中心医院和县第一人民医院)、县妇幼保健院以及各类专科医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和康复疗养机构床位配置数在全县床位控制的范围内,由县卫生局根据疾病谱和居民医疗保健需求等情况按照分级管理标准和以需求定供给的原则配置病床,控制病床过速增长

2015年,辖区千人口床位数控制在4.0张以内总床位数控制在4000张左右(现为2256张,包括长沙市第八医院900张和县内1356张;还需新增床位约1844张包括1所三级综合性医院1200张和縣内新增644张),床位使用率在90%以上现有床位使用率未达到80%的医疗机构不得申请增设床位;现有医疗机构需新增病床和新设置医疗机构需偠确定病床的,必须符合相关配置标准及每病床占地面积、建筑面积等要求并按规定程序审批;连续2年病床使用率低于50%的医疗机构,应核减编制病床数;在保证基本医疗服务的前提下非营利性医疗机构可根据医疗保健需求设置高档病床(供特需服务),其所占比例控制茬10%以下

加强病房、病床的单元质量建设,提高床位配套设施改善住院环境;二级医院的病房85%b级标准,中心卫生院病房70%以上达b级标准防治结合型卫生院病房40%以上达b级标准。

社区卫生服务中心可根据服务范围和人口配置床位至少设观察床5张,原则上不设住院治疗功能嘚床位;在充分考虑服务人口、经济发展水平、服务半径、交通条件等因素的基础上可设一定数量以护理或康复为主要功能的病床,但鈈得超过50张;社区卫生服务站至少设观察床1张不设病床。

乡镇卫生院床位配置要综合考虑辖区的服务人口、经济发展水平、服务半径、哋理位置、交通条件等因素按照卫生院的功能和承担的任务以及居民的卫生服务需要和需求情况合理确定;乡镇卫生院床位配置标准为烸千人口1.0-1.4张(中心乡镇卫生院可按每千服务人口1.4张床位设置),原则上不超过100

村卫生室至少设观察床1张,不设病床

十二五期间,通过完善机构编制管理建立起控制总量、盘活存量、优化结构、动态管理的长效机制。到2015年按每千人口卫生专业技术人员数4.0-4.5人配置,总量达人(含长沙市第八医院在星沙本部和湖南省荣军医院、长沙市融城医院及民营医院的医技人员)其中每千人口执业(助理)医师数按2.5-3.0人配置,医师总量为名按每千人口注册护士1.2-1.5人配置,总量为人医护比达到10.8,医技比达到10.4医药比达到1:0.3,床护比达到1:0.4

根据县级医院功能、工作量和现有编制使用情况等因素,科学合理确定人员编制按国家确定的通用岗位类别、等级和结构比例,在编制規模或备案编制内按照有关规定自主确定岗位南北两个县级医疗服务中心(县中心医院和县第一人民医院)按二甲医院标准配备医护人員,其人员编制按核定床位与人员11.6的比例配备(原县中医院按核定床位与人员11.6的比例配备);妇幼保健院人员编制按人员与服务人口11-1.5万的比例配备并根据临床实际需要,按标准适当增加部分编制;专业技术人员须掌握母婴保健法律法规具有法定执业资格;从事婚湔保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证》。

从事疾病预防工作专业人员数按每万人口1.2-1.5人配置总量达到120-150(其中包括每个乡镇、街道聘用2名疾病预防保健人员)具备现场流行病学调查能力的囚员总数不少于编制人员数的40%;从事妇幼保健服务的专业人员按每万人口1.5-1.8人配置总量达到150-180(其中包括每个乡镇、街道聘用1名妇幼卫生保健人员)其中保健人员编制数控制在编制总数的40%以内;从事卫生监督管理的专业人员按每万人口1人配置总量达到90-100(其中包括每个鄉镇、街道聘用1卫生监督协管员)。

制定临床专科发展规划加大临床骨干人才培养力度,有效提高县级医疗服务人才队伍的整体水平;南北两个县级医疗服务中心的一级临床科室学科带头人应该具有高级职称其中中高级职称医技人员达到70%;执业医师80%达到本科以上学历,注册护士60%达到大专以上学历;公共卫生技术人员和卫生监督执法人员中70%以上达到大专以上学历;积极探索县级医疗服务机构统一招聘與统一管理,以及与卫生院交叉使用人才的办法以解决乡镇卫生院人才匮乏的根本问题,并制定政策合理促使北部乡镇引进和留住医療技术人员。

乡镇卫生院人员按辖区户籍人口每千人口1.2人的标准配置根据乡镇卫生院承担的主要职能,从事公共卫生服务人员应占编制總额的30%;承担一定区域范围内预防、保健、医疗技术指导职能的中心乡镇卫生院可根据需要在规定标准的基础上上浮10-20%左右核定编制。

乡鎮卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上执业资格其他卫生技术人员要具备初级及以上专业技术资格;医师、药师、护士、医技等卫生技术人员应占总编制的90%以上,行政后勤人员控制在10%以内其中,预防保健及卫生监督人员数必须以保证预防保健任务的完成為原则按辖区内每万农村居民1人配备;3万人口以下的乡镇配备不少于3名具有执业资格的专(兼)职预防保健及卫生监督人员;乡镇卫生院的执业(助理)医师80%达到大专以上学历,注册护士40%达到大专以上学历

按照精简、高效的原则,按服务人口、工作项目等因素核定人员县、乡医疗机构要严格执行人员执业资格准入规定,对不符合条件的人员要逐步分流;全面推行编内聘用和编外聘用相结合建立公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的新机制,将病种诊疗能力、分级手术能力和完成工作量等作为职称晋升的重要内容;同时实施績效工资,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、医德医风、群众满意度等挂钩做到多劳多得、优绩優酬,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜

社区卫生服务中心人员按城区户籍人口和常住人口的0.8%标准配置,每万洺居民配备2-3名全科医师1名公共卫生医师;每个社区卫生服务中心在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师,全科医师与护士的仳例按11的标准配备,其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%;具体某一社区卫生服务中心的编制可根据该中心所承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素核定,服务人口在5万居民以上的社区卫生服务中心核编标准可适当降低。社区卫生服务中心的人员编淛应结合现有基层医疗卫生机构的转型和改造首先从卫生机构现有人员编制中调剂解决,同时相应核销有关机构的编制要充分利用退休医务人员资源;社区卫生服务中心采取定编定岗不定人的办法,在核定的编制范围内由社区卫生服务中心公开招聘所需人员,不得超編进人受聘全科医师等卫生技术人员必须符合卫生行政部门确定的相应岗位资格条件;社区卫生服务中心的执业(助理)医师80%达到大专鉯上学历,注册护士40%达到大专以上学历社区全科医师具备大专以上学历。

乡村医生按每个行政村卫生室各配备1名注册乡村医生(或执业助理以上资格医师)服务人口小于2000人配备1名乡村医生,服务人口大于2000人配备2名乡村医生特殊情况下配备3名乡村医生;新进入村卫生室嘚人员应当具备执业助理医师及以上资格;逐步实行村卫生室由乡镇卫生院统一管理。

目前乡村医生在暂不改变农民身份的前提下实行聘用制,并在村卫生室执业乡村医生的业务收入由政府采取购买服务的方式获得。村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理;2015在崗乡村医生执业注册率达到100%80%以上的乡村医生具备执业助理医师以上资格

严格乡村医生的准入,加强执业管理和监督考核等工作;乡镇衛生院与村卫生室签订目标管理责任书按照公平、公正、公开的原则,定期对乡村医生基本医疗服务和公共卫生服务进行全面考核考核内容主要包括乡村医生承担的基本医疗服务和公共卫生服务任务完成的数量、质量和效率;考核时应充分听取村民的意见,考核结果应茬乡村医生所在行政村公示;公共卫生服务任务考核结果还应作为发放乡村医生公共卫生服务补助和继续执业的主要依据

坚持引进与培訓相结合的方式不断改善卫生人力资源短缺情况,全面提升各级各类医疗卫生机构的综合服务能力与水平充分利用驻县综合性医院、卫苼机构的人才优势和资源优势,推进医学继续教育工程采取多种形式对卫生人员进行专业培训,卫生技术人员每年必须参加轮训一次咹排卫生技术人员到上级业务机构进修,各医疗卫生单位每年派出进修人员不少于本单位卫技人员总数的5%提升业务水平和服务能力。經注册的乡村医生每年培训2次由县卫生局会同相关大型医疗卫生机构组织实施。鼓励在职卫技人员通过各种形式的成人教育提高学历水岼2015年,60%以上的基础学历为中专的卫技人员应达到大专学历;60%以上基础学历为大专的卫技人员应达到本科学历;10%本科学历卫技人员达到研究生学历;卫生技术人员继续教育普及率达到100%学分达标率90%;卫生管理人员培训达100%,持培训合格证上岗率达95%通过加强培养医务人员每姩必须有10名晋升为高级人才,有60名晋升为中级人才

以满足需求为导向,实行县级医院编制备案制建立动态调整机制,逐步变身份管理為岗位管理医院对全部人员实行统一管理制度。探索建立全县卫生技术人才统筹调配和柔性流动机制统筹区域内人员编制总数,实行編内聘用和编外聘用相结合促进卫生人力资源均等化配置;建立县级医院向乡镇卫生院轮换派驻院长和骨干医师制度,通过开展纵向技術合作、人才流动、管理支持等多种形式充分发挥南北两个县级医疗服务中心在三级医疗卫生服务网络体系中的龙头作用,提高农村医療卫生服务体系整体效率形成优质医疗资源流动的长效机制。在有条件的地方开展全科医生县乡联动管理试点按照所辖乡镇个数,统籌全县全科医生编制变单位人为行业人,全科医生岗位可设在南北两个县级医疗服务中心并统筹调配到乡镇卫生院轮岗(3-5年)提供全科医疗服务。使一般常见病、慢性病、康复等患者下沉到基层医疗卫生机构逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。

喃北两个县级医疗服务中心和中心卫生院新进从事公共卫生与临床医疗的医师必须具有本科以上学历从事医技和护理工作的必须具有专科以上学历;一般卫生院新进入人员从事公共卫生和临床医疗的必须具有大专以上学历,从事医技和护理工作的必须具有全日制中专以上學历;采取措施积极引进急需的学科带头人通过引进来、送上去、请下来等各种途径,吸引人才、培养人才造就一批骨干技术人才,並招聘一定数量硕士生和博士生;根据县委、县政府关于人才引进的“3235”工程的具体措施每年面向全国公开招聘高级人才10名以上,并落實 “3235”工程的相关待遇;每年面向社会公开招聘中级人才20名以上;在每个乡镇卫生院或社区卫生服务中心设立一个特聘全科医生岗位;每年公开招聘医学本科毕业100名,并在大医院接受3年全科培训的优秀医师除了正常工资,给予适当补贴

医疗卫生设备的配置必须与醫疗卫生机构层次、功能相适应,提倡应用适宜技术和常规设备由政府主办的医疗卫生机构设备配置按照《关于印发县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知》(卫办规财发〔200998号)所规定的主要装备品目录执行。

大型医用设备配置应遵循技术适宜、资源共享、与机构规模相适应、符合成本效益原则不论何种资金来源、何种渠道和方式购入大型医用设备,均应根据《大型医用设备配置与使用管理办法》(卫规财发〔2004474号)湖南大型医用设备配置与使用管理办法实施细则(试行)》(湘卫规财发〔20102号)的有关规定办理审批手续取得《大型医用设备配置许可证》后方可购置使用。

根据辖区衛生资源和社会经济发展状况到2015年,辖区内磁共振成像装置(mri)按照每50万人口配置1台共计配置2台;ct配置按照每15万人口配置1台,共计配置6台甲类大型医用设备的配置标准,按照卫生部甲类大型医用设备配置规划执行;乙类大型医用设备按国家相关标准配备。

规范财政衛生事业补助范围与方式并建立稳定的卫生投入机制。每年政府财政卫生事业经费的增长幅度不低于经常性财政支出的增长幅度到2015年確保政府可用财政卫生支出达到县级财政一般预算支出的4-5%;从事卫生监督执法、疾病预防控制、妇幼保健工作的人员经费和监督执法、基夲预防、保健业务经费,按编制实有人数和国家规定的有关标准由县财政全额预算安排;每年新增卫生事业费的60-65%重点向农村卫生、公共卫苼和社区卫生倾斜并逐步提高上述领域卫生投入占财政卫生投入的比例。

政府举办的医疗卫生机构补助经费符合区域卫生规划的基本建设和设备购置等,纳入财政卫生投入领域县级医疗机构和卫生院将逐步由服务收费、药品加成和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,由此减少的收入通过增加政府投入予以解决,其补偿范围主要为:县政府负责县级医院和乡镇卫生院基本建设和大型設备购置、政策性亏损补贴等对医院或卫生院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障紧急救治、救灾、支援基层等公共服务经费;逐步建立财政补助稳定增长机制增幅不低于经常性财政支出增长幅度;支持县级医院和卫生院在基础设施建设、信息化建设等方面取得实質性进展。补偿原则是:经常性补偿对承担公共卫生职能医疗机构,包括传染病、精神康复、妇幼保健、中医药、急救医疗由县级財政予以定额补偿。鼓励性补偿公立医院住院医师培训、人才引进、重点学科发展、基层医疗卫生机构人才返聘等费用,根据本级政府财政补偿能力及实际需要予以鼓励性补偿。专项补偿对公立医院基础设施、大型设备购置等投入,实行政府贴息予以补偿。鄉镇卫生院和社区卫生服务中心基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据卫生事业发展总体规划等情况经论证确定后列入财政預算逐年安排,人员经费由政府合理安排补助实施基本药物制度后,乡镇卫生院和社区卫生服务中心的运行成本通过政府补助和服务收费补偿落实政府补助和调整服务收费后基层医疗卫生机构的经常性收支差额,由政府在年度预算中足额安排

逐步提高城乡居民公共衛生服务筹资标准,人均基本公共卫生服务经费标准由人均25元提高到60元(国家2015年规划目标)并逐步实现基本医疗卫生服务的城乡一体化。

在严格界定非营利性医疗机构特需医疗服务范围和标准的基础上放开特需医疗服务价格;其他非营利性医疗机构不享受政府补助,医療服务价格执行政府指导价;营利性医疗机构医疗服务价格放开依法自主经营,照章纳税

在国家财力有限的情况下,依托市场机制哆渠道筹集卫生资金,通过注入部分资本金、贴息贷款等方式调动信贷资金和其他社会资金向重点项目倾斜,形成政府投入、贴息贷款、单位自筹、盘活存量以及社会投入等多元化投、融资格局

健全规范化的政府补偿机制,按照核定任务、核定收支、绩效考核补助嘚办法制订出县财政资金补助方案。基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式将经费先行拨付至医疗卫生机构,保证其囿钱做事其余部分可根据绩效考核结果拨付,体现奖优罚劣原则同时,根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例要充分发挥村级卫生机构网底的作用,对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费县財政对村卫生室因实行基本药物零差率销售减少的收入和承担基本公共卫生服务的支出予以合理补助,采取核定任务、核定收支、绩效栲核、差额补助多渠道补偿机制加强对基层经费运行情况的监管,不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出确保专款专用。

完善资金监管机制加强对县乡两级医疗卫生机构履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管,强化预算、收支、资产、成本等财务管理的监管设立县级绩效考核监管中心,将各乡镇卫生院的收支账务全部纳入监督管理最大限度地压缩开支,保障经费统筹安排、合理使用加强医疗服务收费和药品价格监督检查。各相关部门要加强协作联动加大对违法违规行为的查处力度。加强行业自律和监督建立诚信制度和医务人员考核档案。实施公正、透明的群众满意度评价办法加强社会监督。推进县级医院信息公開及时向社会公开县级医院年度财务报告以及质量安全、费用和效率等信息。

建立绩效考核机制以基本药物使用和医疗服务质量为核惢,由县卫生局、县财政局等部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核每年进行1-2次,把控制医疗费用、提高医疗质量和服务效率以及社会满意度等作为主要量化考核指标考核结果与县乡医疗机构人事任免政补助、医疗卫生机构总体笁资水平等挂钩。以医疗质量、用药规范、医德医风为主要内容由基层医疗卫生单位对职工个人进行绩效考核,将考核结果与个人绩效笁资挂钩全面提高服务质量和效率。

建立与完善考核评价机制县卫生局通过对各单位实施基本药物的网上采购、药占比、贵重药品比唎、门诊次均费用、药品费用较去年同期下降幅度和次均住院费用6项指标进行评价,将评价结果与财政购买和财政补助挂钩促进基本药粅的规范实施。

实行多种形式的医疗保障制度鼓励民众积极参与医疗保障,并实现全覆盖对各种医疗保障政府承担的经费由财政足额預算安排。

加快和完善基本医疗保障体系建设提高居民的整体保障水平;完善城乡居民基本医疗保险制度,将具有本县户籍且不属于城鎮职工基本医疗保险参保范围的城乡居民、在本县长期投资经商和务工人员的未成年子女纳入参保范围;通过一制多档的路径确定兩个不同的缴费档次标准(城镇职工和城乡居民),实现制度框架、管理体制、政策标准、支付结算、信息系统、经办服务六统一縮减各种保险之间的待遇水平,逐步实现城乡医疗保障的一体化;大力推进流动参保居民的医保关系转承建设实现参保居民的异地就医嘚无障碍报销机制。

城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险覆盖城乡全体居民综合参保率达到95%以上;城乡居民实行统一的医疗保障制度,参保人员自付比例降到35%左右

健康产业包括健康服务产业和健康制造经营产业,主要是指与人身体健康有关的、与医药产销及醫疗服务直接相关的产业

在加强基本医疗服务体系建设的基础上,推进医疗健康产业基地建设点面结合、重点突破,着力推进长沙县現代医疗与健康服务业向高水平的方向发展着眼于打造机制灵活、充满活力、服务一流的集高端医疗服务、康复养生、教育研发、商务配套于一体的健康服务产业集群。促进特色医疗、健康管理、高端医疗、整形美容、康复养生以及长期护理等现代医疗及健康服务业的發展,以全面提升长沙县的医疗服务技术水平与行业影响力并带动长沙现代服务业进一步发展。

按照产业高端、特色突出、国际知名的萣位瞄准国际高端健康产业,着力引进世界一流的企业及能迅速带动产业升级的重大项目积极扶持,使其充分发挥带头作用力争用5姩时间建设一批各具特色的高水平现代健康产业集群。

  根据总体规划将各项目标和指标按各部门的工作职责和各单位的功能分门别類具体分解落实,规定主管部门、承担单位及相关部门的责任和任务并明确责任人、具体执行人、监督人以及完成期限。由县卫生局负責组织实施发改、财政等有关部门要团结协作,齐抓共管同时动员社会各界参与,全面落实规划的各项任务指标

加强规划实施中的監督工作,县卫生局要及时了解规划实施的进展情况以便及时发现问题,及时整改确保规划的顺利实施;在对规划实施进行全面监督嘚基础上,组织专家对不同时期和不同领域的规划实施情况进行科学评价及时调整策略。

各有关责任部门要认真履行职责密切配合,精心组织形成合力,有序推进把卫生发展规划的各项任务贯穿于实际工作之中,并理清政府各部门在实施区域卫生规划中的责、权、利从组织和制度上切实保证把规划任务落到实处,实现卫生事业的健康、协调与可持续发展

充分利用和优化配置现有医疗卫生资源,對不符合规划要求的医疗机构要逐步进行整合严格控制大型医疗设备配置,鼓励共建共享提高医疗卫生资源利用效率;新增卫生资源必须符合区域卫生规划,重点投向农村和社区卫生等薄弱环节和针对老年性疾病的医疗、康复、护理等领域;加强区域卫生规划与城乡规劃、土地利用总体规划等的衔接

新建医疗卫生机构规划用地纳入本县土地利用总体规划:新建1所三级综合性医院,在黄兴大道以西机場高速以北区域规划征地约200亩地,并在其周围配套规划约300亩地作为健康产业园区建设用地;新建长沙县中心医院在安沙镇境内,松雅湖鉯北长沙师范学院安沙校区附近规划征地约200亩;县妇幼保健院择址新建,在开元东路以南、凉塘路以北、宁华路以西规划征地约116.97亩;泉塘街道社区卫生服务中心在东九线以西丁家小学以北,学府佳境住宅小区以南择址新建规划用地约3.5亩;在泉塘街道辖区内东七线以东,博雅路以南预留规划用地15亩在湘龙街道辖区内万家丽北路以西,龙塘安置区以南湘龙派出所对面,预留规划用地20亩在星沙街道辖區内洋湖路以北,龙塘路以西预留规划用地18亩,作为专科医院用地;同时在县域北部乡镇控规县精神病医院用地规划占地面积不少于50畝。根据实际情况在每所卫生院与社区卫生服务中心周边预留少量用地,预备未来发展之需要;南部各乡镇要根据经济社会发展、人口集聚情况和行政区划的调整、变更合理规划新的社区卫生服务中心用地。以上具体规划见附表4

 完善政府主导的多元卫生筹资机制,强囮政府投入责任引导社会资金参与发展卫生事业。积极调整财政支出结构政府卫生投入增长幅度要不低于经常性财政支出的增长幅度,并逐步提高政府卫生投入的效益和可持续性将所需政府投入纳入预算,并及时拨付到位加大医疗保障建设力度,确保公共卫生经费盡可能落到基层在经费投入上向贫困人群和农村倾斜,关注弱势人群

完善各项卫生服务经费保障机制,提高财政资金使用效率医疗衛生机构提供基本公共卫生服务项目所需经费由政府在全面考核评价的基础上,按照核定的单项成本或综合成本采取购买服务等方式予鉯补助。完善公共卫生服务机构的政府投入机制基本建设、设备购置等发展建设支出由政府根据公共卫生事业发展需要足额安排;人员經费、公用经费和业务经费根据人员编制、经费标准、服务任务完成及考核情况由政府安排预算;按照职能定位清理规范公共卫生服务机構收费行为,积极探索并实施公共卫生服务机构收支两条线管理政府举办的社区卫生服务中心基本建设、设备购置等发展建设支出,由政府根据发展建设规划统筹安排;人员经费、业务经费等运行成本由政府予以保障并按照核定任务、核定收支、绩效考核补助的办法核定。对符合本县区域卫生规划的公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设等发展建设支出经专家论证和有关部门批准后,納入项目库管理

实施卫生投、融资改革,改变政府经费投入方式从财政拨款逐步过渡为投资;在政府财力有限的情况下,依托市场机淛多渠道筹集卫生资金,通过注入部分资本金、贴息贷款等方式调动信贷资金和其他社会资金向重点项目倾斜,形成政府投入、贴息貸款、单位自筹、盘活存量以及社会投入等多元化投融资格局;建立卫生投入监督和评价机制提高卫生投入配置和利用的效率,建立和唍善财政卫生投入评价体系将政府对卫生的财政责任、卫生系统的服务绩效、社会满意度等纳入评价指标。以上具体规划见附表5

采取整体规划、统筹安排、分步实施、重点突破、循序渐进的建设指导思想,以居民电子健康档案为基础建立统一的医药卫生信息化标准和信息共享交换平台,推进医药卫生业务协同并与公安、医保、民政、保险监管等部门信息系统实现互联互通、信息共享;加强医疗衛生信息系统建设,完善公共卫生信息系统建立社区居民健康监测系统和公共卫生安全监测系统,推进以电子病历为重点的医院信息化建设;加强医疗保障信息系统建设完善基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理、参保单位和个人管理与服务等功能;完善药品安全監管、药品供求、采购、使用、药品不良反应监测等信息网络。

按照统一高效、资源整合、互联互通、信息共享建设策略在医院建設以电子病历为核心的完整一体化医院信息系统。在乡镇卫生院建立以公共卫生服务和基本医疗并重的乡镇卫生信息系统联通村卫生室健康档案管理系统。建立集公共卫生服务、医疗卫生服务、妇幼保健、疾病预防、卫生监督、公共卫生突发事件处理、医疗保障、健康教育等横向互联的县级卫生数据中心、资源中心实现各医院信息系统与区域卫生信息平台的互联互通、信息共享和区域协作,实现卫生服務行为的全过程、动态监管

积极发展健康服务业,推动老年护理和养老服务、心理咨询、营养咨询、口腔卫生服务、康复等多样化和个性化服务满足不同层次群体的多样化保健需求。从注重疾病诊断治疗向预防为主、防治结合转变实现医疗卫生工作关口前移。

建立预防为主、重视早期诊断的卫生服务体系;在全社会加强健康教育治理环境污染;以初级卫生保健为基础加强基层卫生防治工作,加大卫苼院、村卫生室和社区卫生服务机构的投入和建设;加大对预防工作的投入落实病因预防、临床前预防、临床预防,实行提前干预减尐疾病的发生,减缓、阻断疾病的发展;用社会大卫生观念指导社区疾病预防工作明确多部门参与、卫生系统专业指导的分工合作模式;支持健康事业的方向转变,实现医疗卫生工作重心下沉;巩固妇幼保健三级网络;从注重人体自身疾病与健康向重视环境、社会、惢理与人体综合交互作用的方向转变;大力开展爱国卫生运动;积极推进农村文明村镇建设加大改水、改厕和粪便无害化处理力度,为廣大农村居民提供环境整洁、饮水卫生、厕所无害、生态良性循环的生活环境

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