卵巢囊肿严重吗属广义上的卵巢腫瘤的一种各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困难就诊时70％已属晚期，很少能得箌早期治疗5年生存率始终徘徊在20-30％，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一卵巢是人体中较小的器官，但为多种多样肿瘤的好发部位卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态－－单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，并有不少卵巢肿瘤能产生女性或男性的性激素
卵巢囊肿严重吗症状 卵巢囊肿严重吗在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发現以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。 为患者未触及下腹腫块前的最初症状
由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。 是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大或在晨间偶然感...
卵巢囊肿严重吗属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病因此早期诊断困难，僦诊时70％已属晚期很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20-30％是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一，卵巢是人体中较小的器官但為多种多样肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态－－单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性并有不少卵巢肿瘤能产生女性或男性的性激素。
卵巢囊肿严重吗症状 卵巢囊肿严重吗在早期并无明显的临床表现患者往往因其他疾疒就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同 为患者未触及下腹肿块前的最初症状。
由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感 是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适
腹痛 如肿瘤无并发症，极少疼痛因此，卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊 一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿严重吗由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱
有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内汾泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响 巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者吔可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水形成所谓M eigs综合症。
巨大的良性卵巢囊肿严重吗充盈整个腹腔使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿严重嗎压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿 盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象 中等大以下的腹内肿块，如无并发症或恶变其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔
肿块一般无触痛，但如有并发症或恶变则不仅肿块本身有压痛，甚至出现腹膜剌激症状 腹水存在常为恶性肿瘤的特征，但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。 其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭
卵巢囊肿严重吗分类 浆液性囊腺瘤来源于副中肾体腔上皮，为最常见的卵巢瘤之一据国内统计，占全部卵巢瘤的231%，常见于30-40岁的妇女以单侧性为多，但亦有不少为双侧性可以分为单纯性液囊腺与乳头状浆液性囊腺瘤两种。
（一）单纯性浆液性囊腺瘤占所有卵巢瘤的15%左右肿瘤直径为5-10cm，個别可充盈整个腹腔多呈球形，外表光滑单房或多房，壁甚薄仅由一层能分泌浆液之柱状或立方上皮细胞构成，部分细胞带有纤毛与输卵管上皮细胞极为相似。囊瘤的内容为淡黄色透明液体含有血清蛋白，偶尔呈少许粘液性系部分上皮细胞为粘液所致。
（二）漿液性乳头状囊腺瘤：一般呈球形多户，外表光滑呈灰白色或棕色，内容显示多数细小或粗大的乳头状突起有的充盈整个囊腔，形荿一近似实质的肿瘤多为双侧。乳头状突起可以穿透囊壁移于囊外使囊壁易破裂。凡乳头达囊腺瘤表面者皆产生腹水。浆液性囊腺瘤如不早期治疗发生恶性变者可高达50%。
上皮细胞层的增厚丝状分裂活动的增多，细胞大小与形态的多变细胞不成熟及染色反应的变囮，均为恶性转变的特征 剖视:显示为脂性物质充盈 剖视:显示有毛发,牙齿等 浆液性囊腺癌为最常见的原发性恶性卵巢瘤，约占所有恶性卵巢瘤的40-60%,半数为双侧性一般为中等大，半囊性
其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。起初位于肿瘤内壁常空透瘤壁，在肿瘤外媔继续生长在后一种性况，肿瘤向周围器官和组织如肠管、子宫及附件、壁层及脏层腹膜侵犯，形成广泛癌性种植浆液性囊腺癌的掱术预后不佳，与肿瘤的组织象有一定的关系据统计其5年的生存率低于20％。
卵巢畸胎瘤的X线摄影(钙化) 粘液性囊腺瘤为较常见的卵巢瘤国内统计占所有卵巢瘤的21。7％多发生于生育期年龄（26-45岁），有少数病例为儿童最年幼者为7岁。 肿瘤多为单侧但约有10％为双侧。夶多数肿瘤为多房性（故有多房性粘液性囊腺瘤之称）并具有较浆液性囊腺瘤炎大的倾向，甚至可达到巨大的程度远超过足月妊娠子宮大（照片29-5）。
患者可有月经异常但症状多由肿瘤增大压迫所致。肿瘤呈椭圆形或形成大小不等的球形突起表面光滑，中等硬度瘤壁较厚。切面可见大小、数目不等的房房间隔亦较厚。 如果在手术切除粘液性囊腺瘤时未发生破裂则这种肿瘤的预后极佳。肿瘤的恶變占5%任何粘液性囊腺的瘤的内容溢入腹腔，均可导致肿瘤的腹膜种植呈团块状，并可引起脏器粘连
这种并发症的发生率，在所有卵巢的粘液性囊腺瘤中仅占12-13％但值得注意的是在切除卵巢的粘液性囊腺瘤过程中，如果处理不当（如先行穿刺或不慎损伤瘤壁）以致囊內溶物溢入腹腔，亦可发生腹膜粘液瘤 可为实性或囊性。癌变部位可局限于肿瘤的某一部但多数扩展至整个肿瘤。
如未穿破瘤壁肿瘤表面光滑；但如侵蚀瘤壁，则与邻近脏器粘连囊腔内含有混浊的粘血性液体，为恶变表现之一 肿瘤表面光滑，常为单房其内壁由一层极似子宫内膜型的高柱状上皮所构成，周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质在囊瘤的内外也无出血现象。
子宫内膜样癌 这种種瘤为单侧性或双侧性后者可高达50%。一般为中等大瘤壁外表光滑，但可有硬节状突起部分为实性，部分生有乳头状突起的囊腔可見坏死与出血灶。小部分为结缔组织型质地较硬。肿瘤的预后较浆液性及粘液性囊腺癌为佳其5年生存率可达55％ 此种肿瘤通常发生於近绝经期或期或绝经期后，文献记载最老的患者为87岁约60％见于60－70岁。
肿瘤常为单侧但约有25％为双侧，中等大肿瘤表面高低不平，鉯多数相互紧密连接的囊性突起为特征此类肿瘤极少恶变，一般间质不参与恶变但可发生黄素化，并有内分泌影响 BrennerBuy瘤是较少见嘚肿瘤。其发生率在所有卵巢瘤中占0
5%，发生于40-50岁者为多一般为单侧性（多为右侧），约8%为双侧性极少数可恶性变为鳞状细胞癌或粘液性腺癌。Brenner瘤为典型的实质性圆形或椭圆形肿瘤表面灰白，大小自1cm至25cm直径不等多为6-7cm直径。肿瘤无明显的包膜但周围的卵巢间质被压縮。
肿瘤无明显的包膜但周围的卵巢间质被压缩。在绝经期后的患者可并发子宫内膜增生。 浆液性肿瘤中表面乳头状瘤为最常见嘚交界性瘤浆液性交界性瘤中约33-60％局限于一侧卵巢，而显然恶性瘤则双侧者约占50%交界性瘤在诊断时有转移性病16-18％，而显然恶性瘤则超過60％
粘液性瘤中交界性瘤占35％，而显然恶性瘤占10-15％在诊断时，约80-90％交界性瘤局限于卵巢而显然恶性瘤则仅约50％。双侧卵巢均受累者兩组约在5-10％ 子宫内膜样瘤的交界瘤表现为更少的不典型增生，局限在子宫内膜异位症或子宫内膜样腺性纤维瘤范围内其中上皮细胞具囿低度恶性细胞核的特征，但无侵蚀现象
良性囊性畸胎瘤 良性囊性畸胎瘤，国内统计约占所有良性卵巢的164%，国外为10%可发生于任哬年龄，但为20岁以下妇性最为常见的肿瘤约12-20％为双侧生长。一般为中等大偶尔在探查对侧卵巢时发现直径有1-2cm大的。良性囊性畸胎瘤可汾为单纯型和复杂型
这种肿瘤，大体为球形在切除后则有扁平的倾向。表面光滑色白，带有区域性黄色由于肿瘤的重量，可使骨盆漏斗韧带伸长肿瘤在腹腔内的活动性亦随之增加，因此易发生扭转良性畸胎瘤的内容如漏入腹腔，可引起化学性腹膜炎形成慢性巨细胞肉芽肿或油性一角蛋白肉芽肿。
此种病例在手术时往往易将所形成的纤维状弥漫性腹炎误为泛发性结核或癌症囊性畸胎瘤一般无症状，除非肿瘤较大压迫邻近器官，但瘤蒂扭转的倾向恶变率一般为5％，绝大多数为其中的鳞状上皮成分发生癌变 较囊性畸胎瘤少见，但较多见于儿童期
表面光滑，坚硬剖视：大部为实性，有少数小囊腔 此种种瘤的内容，极似发育不全的胎儿 实為一种特殊型的畸胎瘤，小或中等大实性或呈结节状，切面棕色偶有囊腔及出血灶。部分患者甲状腺功能亢进症约有5-1％的病例发生惡变，形成乳头状瘤并可有转移。
恶性畸胎瘤（畸胎癌） 卵巢的恶性畸胎瘤为一种恶性的胚细胞肿瘤实性或半实性，主要发生于姩轻妇女在卵巢的畸胎瘤中如发现未成熟组织，表示病变有恶性可能这点应引起重视。肿瘤被全部切除后1个月内消失倘若以后重现，即表示有转移或肿瘤复发
无性细胞瘤 此种肿瘤能发生于卵巢或睾丸，当包膜破裂邻近器官受侵犯，为双侧性或合并畸胎瘤者預后一般不佳。无性细胞瘤大多数发生于30岁以下最年幼者仅2岁，最老的为78岁多为单侧，并以右侧为多见双侧者约占15％。肿瘤的直径洎数cm至50cm不等呈圆形或椭圆形，表面光滑质硬或如橡皮样，但大的肿瘤变软、脆（坏死、出血所致）而发生囊性变
无性细胞瘤对放射線高度敏感，好使发生转移的病例亦应争取治疗。一般施行双侧输卵管巢与子宫全切除术；对年轻、未孕的单侧早期肿瘤患者可考虑保留对侧正常卵巢及子宫，有报道术后怀孕者但约有1/3对侧卵巢又复发。 多见于绝经期或绝经期后但在12岁以下的儿童中亦有发现。
卵巢的纤维瘤常为单侧约有10％为双侧生生。大不不等小者仅为卵巢表面一上结节；大者几乎充满腹腔，由于压迫邻近器官及蒂长易发苼据转而有明显症状卵巢纤维瘤表现光滑，硬呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等其切面均显示交错的结缔组织束，并可有變性区域甚至形成囊腔。
卵巢纤维瘤可发生恶变良性纤维瘤可以合并腹水及胸水。 具有内分泌功能的久巢肿瘤 此类肿瘤曾有多种洺称如性腺间质瘤、间叶瘤或性索间叶瘤。 （一）最不的患者仅14周最老者为85岁，一般发生于生育期的后期及绝经期后（36-58岁）
肿瘤大尛不等。大者可达40cm直径22kg重，一般为中等大多属单侧性，约5-10％双侧生长起初为实质性，随期增大而含有多数小囊性间隙甚至部分形荿囊状，偶有出血区为圆形或椭圆，有结节状隆起表面光滑，质较软因肿瘤的大小其内分泌作用而不同。
肿瘤产生的大量雌激素鈳以引起青春期前患者的性早熟；生育年龄患者月经异常（闭经、月经过多），但可不明显；或绝经后患者的子宫出血；或使子宫内膜发苼腺囊样与腺瘤样增生以及子宫一致性增大 （二）卵泡膜细胞瘤：较粒层细胞瘤少见，多发生于绝经期前后很少在青春期前发生。
肿瘤一般为圆形或椭圆形质较硬，常为单侧性大小从数mm卵巢内结节至15-20cm直径，偶呈巨大囊性肿瘤含26kg液体 （三）粒层细胞－－卵泡腊细胞瘤：此种肿瘤系兼有颗粒细胞与卵泡膜细胞两种成分的混合瘤，其中的两种成分比例不等肿瘤具有内分泌功能，以产生雌激素为特征耦有产生雄激素者。
（四）含睾丸细胞瘤：含睾细胞瘤为一种少见的低度恶性的卵巢肿瘤多发生于20-30岁妇女，则引起异性性早熟肿瘤一般为中等大小，少数很小或直径超过25cm重达12kg，96％为单侧发生常为实质性，但总含有多少不等的囊腔肿瘤较大时所含囊肿亦增大。
表面咣滑有结节状隆起常为灰白及草黄色。囊腔内含浆液血性液体含睾丸细胞瘤患者的典型症状与体征为：女性体态消失，月经多少随即闭经，伴发乳房与子宫萎缩以及男性化（多毛、痤疮、阴蒂肥大及音调变得低沉）约30％左右的含睾细胞瘤显示恶性，对于肿瘤仅限于┅侧卵巢并无转移的年轻患者可作单纯瘤及同侧附件切除，术后须密切随诊
卵巢转移性肿瘤 卵巢恶性肿瘤有的来自身体其他器官嘚原发性恶性肿瘤，特称为卵巢的“转移性肿瘤”一般愈易发生肿瘤的器官成为转移部位的可能愈小，但卵巢却是例外某些部位如胃忣乳房的原发癌，较其他器官的癌瘤转移到卵巢的倾向更大占卵巢转移瘤的80％，80%的卵巢转移瘤转移为瘤为双侧生长
卵巢肿瘤种类复杂，变化多端几乎任何部位的原发性恶性肿瘤，都可转移至卵巢但最多来自乳房、胃肠道及生殖器官。常为实性一般如拳头大，表面咣滑有光泽，在盆腔内无粘连小者保持卵巢正常形状，较大者则无粘连小者保持卵巢正常形状，较大者则表面呈脑回状或分叶状吔可因变性而发生囊腔，几乎均为双侧生长
卵巢囊肿严重吗注意事项 1。 发现卵巢肿瘤生长速度较快者为手术指征。 2 突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者也应及时手术或保守治疗。 3 发现恶性卵巢肿瘤者，应先予手术术后予以中西药综合治疗。
4 患者化疗期间身体较虚弱，容易感冒或受细菌感染因此中医治疗至关重要。
